Manevre care stimuleaza nervul vag

2055 vizualizari | Luni, 28 Mai 2012 |

Nervul vag apartine sistemului nervos autonom parasimpatic si intervine in reglarea functiei aparatului cardiovascular, respirator, digestiv si urinar.

Manevrele vagale sunt manevre clinice de stimulare a nervului vag in anumite zone reflexogene, care au drept consecinta eliberarea de acetilcolina si cresterea tonusului parasimpatic: la nivel cardiovascular (bradicardie, scaderea conducerii atrioventriculare, vasodilatatie - toate acestea putand duce la sincopa), respirator (bronhoconstrictie, hipersecretie bronsica), gastrointestinal (cresterea secretiilor digestive, creste peristaltismul intestinal, relaxeaza sfincterele cu exceptia sfincterului esofagian inferior), urinar (relaxarea sfincterului vezical si contractarea detrusorului cu golirea vezicii urinare), glande excrine (cresterea secretiei sudoripare, salivare si lacrimale)

Iata cateva manevre care stimuleaza nervul vag:

- masajul sinusului carotidian;

- compresia globilor ocular;

- lovirea testiculelor;

- pensarea colului uterin, insertia unui dispozitiv intrauterine (sterilet);

- punctia toracica (pentru prevenirea reflexului vagal se administreaza ca premedicatie atropina);

- manevra Valsalva (expir fortat cu glota inchisa) si Muller (inversul manevrei Valsalva);

- imersia fetei in apa rece sau punerea unui prosop cu gheata pe fata (imersia brusca a intregului corp in apa rece poate chiar produce moarte reflex - hidrocutie);

- tensionarea musculaturii abdominale (in timpul efortului de defecatie);

- mai rar: punctia venoasa, tusea, stranutul, introducerea unui deget/tampon in faringe (reflexul faringian), apasarea limbii;

Stimularea vagala poate avea si rol terapeutic: efectuarea manevrelor vagale in aritmii supraventriculare (tahicardie paroxistica supraventriculara) sau implantarea de dispozitive de stimulare vagala (in gastropareza diabetica sauhipertensiunea arteriala). Stimularea vagala are chiar si rol antiinflamator.

Manevrele vagale trebuie efectuate doar sub supraveghere medicala si niciodata bilateral. Este bine sa fiti atenti la gesturi aparent banale precum masajul gatului, frecarea ochilor sau dusurile reci vara.

Sursa: mymed.ro