Etape clinico-tehnologice de realizare a PMMC

Amprentare: definitie
etapa clinic de nregistrare a imaginii negative a cmpului protetic, utiliznd un material de amprent de mare fidelitate i o tehnic adecvat;

Metodele de amprentare se pot clasifica n dou mari categorii:

-amprente monofazice, care utilizeaz un singur material de amprent; sunt tehnici necompresive, care utilizeaz materiale fluide i hidrofile, indicate n situaiile unui parodoniu fragil. -amprente bifazice, care folosesc dou materiale de amprent, de vscoziti diferite; cele mai utilizate metode sunt tehnicile ntr-un timp (tehnica dublului amestec), n care cele dou materiale vscos i fluid- se utilizeaz simultan i tehnica n doi timpi (wash-technic), n care materialul fluid este aplicat dup priza celui rigid. Aceste metode sunt indicate pentru toate tipurile de parodoniu marginal.

Arcul facial

este o pies metalic n form de U deschis posterior, care circumscrie faa i care se termin cu dou dispozitive auriculare. Poriunea orizontal este situat n dreptul fantei labiale i se articuleaz cu piesa de fixare intraoral; reperul anterior este materializat de sprijinul nazal. Piesa de fixare este prevzut cu o pies metalic n form de potcoav sau cu o gutier, pe care se va aplica materialul de amprent. Fiecare articulator va fi nsoit de arcul su facial.

Verificarea amprentei

Amprent incomplet, Lipsa de fidelitate n reproducerea detaliilor Apariia unor depresiuni sau plusuri la nivel marginal Prepararea incorect a materialului, ca urmare a amestecrii necorespunztoare a componentelor

Igienizarea i decontaminarea amprentelor

splarea acesteia sub jet de ap, timp de 10-20 secunde nglobarea n amprent a unor substane cu potenial antimicrobian tratarea amprentelor cu mijloace fizice, chimice sau fizico-chimice

Decontaminarea amprentei
Material
Hidrocoloizi ireversibili

Timp (minute) 10

Siliconi de aditie si condensare

Polieteri/Polisulfuri Paste pe baz de oxid de zinceugenol Modele de gips Lucrri protetice

25-30
15-20 5-10 15 10

Obiectivele protezarii provizorii:

Protecia mecanic a substructurilor organice preparate i tratamentul medicamentos al plgii dentinare Conservarea poziiei dinilor preparai Conservarea poziiei dinilor vecini i antagoniti Restabilirea rapoartelor intermaxilare Repoziionarea mandibulo-cranian corect Asigurarea condiiilor de dirijare a cicatrizrii parodoniului marginal lezat n urma preparrii substructurii organice Refacerea temporar a funciilor sistemului stomatognat n vederea reintegrrii sociale rapide a pacientului

Caracteristicile puntilor provizorii

s fie rezistente din punct de vedere mecanic s aib stabilitate chimic s permit restabilirea funciilor materialul ales pentru protezare s nu fie toxic, pentru esuturile pulpare sau parodontale s asigure o refacere estetic satisfctoare s fie uor de realizat i s aib un pre de cost relativ sczut s fie uor de adaptat i s permit realizarea unor eventuale modificri n cabinetul stomatologic.

Materiale utilizate in protezarea provizorie

Rasini acrilice autopolimerizabile Rasini diacrilice autopolimerizabile Rasini termopolimerizabile Rasini baropolimerizabile Rasini termo-baropolimerizabile Rasini compozite fotopolimerizabile

Polimerizarea acrilatului se va face dup un regim termic bine stabilit;

De la temperatura camerei, pe parcursul a 30 minute, are loc o nclzire, pn la 60C, unde se menine 30 minute. De la 60 grade temperatura crete, pe parcursul a 30 minute pn la 100C, temperatur la care se menine timp de 60 minute. Dac temperatura crete ntr-un interval de timp prea scurt va rezulta un polimer cu duritate sczut, ca urmare formrii unei structuri cu grad nalt de reticulare i lanuri polimerice scurte. O polimerizare mai lent ar determina, de asemenea