Tehnologia protezelor unidentare

Protezele sunt corpuri fizice confectionate din materiale special cu scopul de a restaura morfofunctional toate tesuturile dentare. Protezele unidentare prezinta o serie de caracteristici: 1. 2. 3. 4. 5. Volum redus Refac morfologia si functia unui singur dinte Sunt confectionate pentru fiecare tip de coroziune dentara Sunt piesele protetice cu cea mai mare exactitate Sunt realizate din aliaje metalice, mase ceramic sau rasini sintetice

Dupa aspectul fizionomic avem microproteze fizionomice care refac estetica dentara cu culoarea naturala a dintelui, sunt confectionate in totalitate din material estetice, mase ceramice sau acrylate. Fie au un support metallic care este acoperit ulterior cu un material esthetic fizionomic. Microproteze nefizionomice, inestetice sunt confectionate din aliaje metalice. Au culoarea specific aliajului, galben pentru aur, galben-gri pentru aur platinat, alb-argintiu pentru argint si paladiu si albcenusiu pentru crom-nichel sau crom-cobalt. Proteze partial fizionomice prezinta o component metalica nefizionomica si o component fizionomica realizata din masa ceramic sau acrylate. Incrustatii Sunt micro-proteze cu dimensiunile cele mai reduse realizate in scopul restaurarii morfologiei coronare sau sunt elemente de agregare. Incrustatiile sunt realizate numai din aliaje de aur deoarece sunt singurele aliaje din care rezulta piese turnate foarte precise. Indicatiile incrustatiilor Restaurarea morfologiei coronare distruse prin leziuni carioase Elemente de agregare meziala Elemente sprijin pentru protezele partiale in edentatiile intinse Elemente de echilibrare a ocluziei prin realizarea de stocuri ocluzale Incrustatie intratisulara este inconjurata pe fetele laterale de tesuturi dentare (Inlay) Incrustatie extratisulara inconjoara tesuturile dentare in mai mult de 180 grade (Onlay) .. (Pinley)

Inlay: sunt fixate in cavitati ce sunt preparate in tesuturile coroanei dentare, preparatia cavitatii realizandu-se dupa regulile lui Black. Amprentele Avem 2 tipuri de amprente: 1. Amprenta cu material termo-plastic de tip Kerr sau Stents 2. Portamprenta cu inel de cupru Materiale elastic din grupa elastiomerilor de sinteza Acest elastiomer se prezinta sub forma de 2 consistenta (kit si pasta) Modelele Pe baza amprentelor tehnicianul va confectiona un model care trebuie sa reproduca intocmai situatia din cavitatea bucala a pacientului. Materialele din care sunt confectionate modelele trebuie sa indeplineasca urmatoarele calitati: 1. Plasticitate adica propietatea de a se obtine o pasta fluida vascoasa care sa fie introdusa usor in amprenta, iar apoi sa devina rigida in 25-30 de minute. 2. Elasticitatea, materialele sunt cu atat mai exacte cu cat redau mai fidel toate detaliile campului protetic. 3. Stabilitate, materialele odata introduse in amprenta trebuie sa devina inerte, volumetric si chimic. 4. Dupa prize sa aibe o duritate si o rezistenta mare la rupere si presiune, sa nu se altereze in timp, sa se prepare usor, sa nu supere dupa prize modificari volumetrice, sa nu-si altereze propietatile fizico-chimice fata de apa, izolanti sau rasini acrilice Ca material pentru modele avem gips obisnuit, dur de tip Moldano, extradure de tip Moldarock, cimenturi *oxifosfat de zinc, silicat silicofosfatic* amalgamuri de cupru, adica cupru metallic obtinut pe cale galbanica, gips pentru incrustatiile Inlay este de tip extradur. Tipul Moldarock are o duritate mai mare decat Moldano. Gipsul extradur Moldaroc sunt de 10x mai fine, au o structura foarte densa si o dilatare redusa dupa prize comparative cu gipsul Moldano. Modelul reprezinta copia pozitiva a campui protetic redat cu cea mai mare exactitate. Este realizat prin turnarea pastei de gips in amprenta. Recomandari tehnologice: Proportie apa-pudra trebuie respectata in mod riguros conform instructiunilor producatorului. Spatularea mecanica sau manuala va avea rezultate maxime daca va fi respectata in timp optim.

Pasta de gips este turnata in amprenta care este vibrata permanent fie prin asezarea ei pe masuta vibratorie. Realizarea modelului se face prin 2 metode: 1. Metoda saturatiei progressive 2. Metoda amestecului predozat Modele pot fi de 2 feluri: Bont fix sau bont mobilizabil Bont mobilizabil: Se utilizeaza tije metalice. Tijele sunt de 2 feluri, simple si compuse. Tijele simple au o serie de caracteristici: L=25-30 mm Grosime=2mm Sunt realizate din aliaj de bronz, partea coronara este un cilindru cu asperitati repetive iar partea radiculara este cilindric-conica, o fateta plana pentru ghidaj. Se introduce pasta de gips dur pe o inaltime de 7-8 mm, inainte de prize extremitatea repetiva a tijelor metalice este introdusa in centrul bontului dentar reprodus de amprenta. Suprafata gipsului dur ce corespunde bontului dentar se netejeste. Dupa prize gipsului dur in amprenta se introduce gips pentru realizarea soclului si prelungirii distale. Se toarna apoi pasta de gips pentru dintii antagonisti. Dupa priza gipsului si demularea amprentei cu un fierastrau ce are o panza subtire. Modelul dentar se desprinde impreuna cu procesul dentar. Imobilizarea este obtinuta dupa impingerea tijei metalice, dupa fata interioara a soclului. Realizarea modelului cu bont fix