AMPRENTA I MODELUL PRELIMINAR

CURS II
Facultatea de Medicina Victor Papilian Colegiu de Tehnic Dentar CONF. UNIV. DR. Mariana SABU

AMPRENTA PRELIMINAR
Una dintre etapele cele mai importante ale protezrii totale este obinerea unui model care trebuie s fie o copie ct mai complet i fidel a cmpului protetic. Pentru obinerea modelului este necesar amprentarea n prealabil a cmpului protetic de ctre medicul dentist.

AMPRENTAREA Este faza clinic care red toate detaliile cmpului protetic asigurnd sprijinul, stabilitatea i meninerea protezei. Amprenta va trebui s redea cu exactitate toat mucoasa de la periferia cmpului protetic, capabil s asigure succiunea prin etaneizarea fa de marginile protezei

AMPRENTAREA

Sprijinul este realizat de substratul osos acoperit de mucoasa fix. Meninerea este asigurat n primul rnd de fenomenul de succiune.

AMPRENTAREA

Realizarea acestor obiective nu este posibil ntr-o singur etap clinic, complexitatea esuturilor amprentate,comportamentul lor variat n timpul funciilor necesit dou etape de amprentare:
amprenta preliminar amprenta funcional

PRINCIPIILE AMPRENTRII

1.

Obinerea prin amprentare a unei suprafee protetice ct mai ntinse pentru asigurarea sprijinului optim al protezei i stabilitatea n sens vertical prin adeziune i n sens orizontal prin retentivitile anatomice.
Determinarea exact a formei i grosimii marginilor protezei pentru a realiza meninerea protezei.

2.

PRINCIPIILE AMPRENTRII

3. Asigurarea prin amprent a unei armonii a presiunilor pe care proteza le va efectua asupra esuturilor dure i moi n timpul exercitrii funciilor.

AMPRENTA PRELIMINAR

Este etapa clinic prin care sunt redate cu fidelitate suprafaa de sprijin a cmpului protetic i unele indicii n legtur cu zona de succiune, fiind deci o copie negativ a cmpului protetic.

AMPRENTA PRELIMINAR
Pentru realizarea ei sunt necesare urmtoarele: Lingur standard universal; Un material de amprentare adecvat cmpului protetic respectiv O tehnic de amprentare corespunztoare

LINGURA STANDARD UNIVERSAL

Este un suport rigid cu ajutorul creia materialul de amprentare este meninut pe cmpul protetic Lingura standard are forme diferite corespunztor cmpului protetic

LINGURA STANDARD UNIVERSAL

Alegerea lingurii standard depinde de forma cmpului protetic astfel: La maxilarul superior trebuie s acopere ntregul cmp protetic n sens antero-posterior, iar n sens transversal, s depeasc n lime versantul extern al crestei alveolare laterale cu 3-4 mm, pentru a oferi materialului de amprentare o grosime suficent. Marginile lingurii trebuie s ajung pn n fundurile de sac, fr a le destinde.

LINGURA STANDARD UNIVERSAL

Alegerea lingurii standard depinde de forma cmpului protetic astfel: Aceleai considerente guverneaz alegerea lingurii standard la mandibul

CONTROLUL AMPRENTEI
GREEALA 1. Suprafaa amprentei nu este neted, prezint pliuri CAUZA
Mixare

neuniform a alginatului Priz prea rapid Manevre de modelare marginal incorecte

Lingura

2. Amprenta nu red ntreaga zon de sprijin 3. Marginal nu se evideniaz frenurile i bridele bucale 4. Amprenta asimetric 5. Amprenta descentrat 6. Bule de aer 7. Bule de saliv 8. Poriuni de material de amprent nesusinute 9. Lingura este vizibil pe suprafaa amprentei

scurt Alginat insuficient

Modelaj Centrare Centrare Alginat

necorespunztor necorespunztoare a lingurii necoespunztoare a lingurii

amestecat incorect Alginat aplicat n lingur incorect

Pacientul Lingura

nu a cltit gura nainte de amprentare

nu a fost prelungit cu material termoplastic acolo unde este scurt

Lingura

a fost prea lung Lingura a fost prea ngust Apsare prea puternic
Lingura

10. Desprinderea materialului de amprent din lingur 11. Prinderea n interiorul amprentei a limbii sau a planeului bucal

fr retenii Retenii insuficiente

Medicul

nu a solicitat pacientului s ridice limba sau acesta nu s-a conformat Glade sublinguale care herniaz pe creast

TEHNICA DE AMPRENTARE

Amprenta cu material tip alginat, va trebui s nu prezinte margini nesusinute de lingur mai ales la nivelul fundului de sac lingual - , s nu existe poriuni de material de amprentare care s se deplaseze fa de lingur, datorit lipsei de retenie cu lingura standard.

TEHNICA DE AMPRENTARE

Dup controlul exactitii amprentrii, cu ajutorul creionului chimic se traseaz zona de succiune, pentru ca aceasta, transpus pe modelul preliminar s indice tehnicianului zona pn la care se va vor ntinde marginile lingurii individuale

TEHNICA DE AMPRENTARE

n cazul amprentei cu alginat este recomandabil ca modelul s se toarne imediat, iar dac aceasta nu este posibil, amprenta va fi pstrat tot timpul n mediu saturat cu vapori de ap, pn n momentul turnrii modelului.

REALIZAREA MODELULUI

1.

TURNAREA MODELULUI

ntr-un bol de cauciuc se prepar pasta de ghips de consisten smntnoas care se introduce treptat n amprent, aplicnd ghipsul pe poriunile ei cele mai proeminente.
n timpul turnrii modelului, amprenta se vibreaz mereu, pentru ca ghibsul s ptrund dirijat n toate detaliile amprentei i pentru a evita formarea bulelor de aer.

REALIZAREA MODELULUI

1.

TURNAREA MODELULUI Dup ce toat suprafaa mucozal a amprentei a fost acoperit cu pasta de ghips de circa 1 cm grosime, separat, pe o plcu de sticl se realizeaz o movili din pasta de ghips rmas n bol. Amprenta se aplic peste aceast movili de ghips cu lingura standard n sus i se apas uor pn cnd se obine un soclu de circa 2 cm grosime.

REALIZAREA MODELULUI

1.

TURNAREA MODELULUI Se va urmri ca lingura s fie paralel cu planul mesei. Excesul de ghips se ndeprteaz ct timp mai este plastic, apoi, dup ntrirea ghipsului, modelul se fasoneaz reducndu-l la limita amprentei. Soclul modelului inferior se va extinde i n regiunea planeului bucal, pentru a-i conferi o rezisten mai mare n timpul demulrii i operaiilor urmtoare.

REALIZAREA MODELULUI

2. DEMULAREA MODELULUI

Prin demulare se nelege operaia de ndeprtare a amprentei de pe model

Momentul propice este atunci cnd ghipsul modelului a fcut complet priz, adic la 30-60 de minute dup turnarea lui.

REALIZAREA MODELULUI
DEMULAREA MODELULUI TURNAT N AMPRENTA DE ALGINAT ndeprtarea amprentei de alginat de pe model se face prin simpla traciune asupra mnerului lingurii standard. De obicei, amprenta se desprinde odat cu lingura, iar n cazul n care amprenta rmne pe model, ndeprtarea materialului alginic se face cu uurin folosind spatula. Deoarece alginatele se contract prin deshidratare, se recomand ca demularea s se fac imediat dup priza ghipsului.

CONTURAREA LIMITELOR LINGURII INDIVIDUALE

Dup demulare, pe model, apare transpus linia trasat de medic pe amprent.

Acesta reprezint limita pn unde se va ntinde lingura individual ce urmeaz a se confeciona pe modelul preliminar.

FASONAREA SOCLULUI MODELULUI

De obicei, modelul preliminar depete n toate sensurile limitele cmpului protetic.

Deoarece aceasta constituie un impediment n manevrare, cu ocazia confecionrii lingurii individulae, fiind i inestetic, soclul modelului se reduce pn la distana de 3 mm de linia de contur

FASONAREA SOCLULUI MODELULUI

Soclul modelului superior i se va da o form pentagonal, iar celui inferior, form trapezoidal

Fasonarea se face cu ajutorul unui cuit special bine ascuit, sau cu ajutorul aparatului special de fasonat modele.