1

ntrebrile la Examenul de Stat pentru facultatea Medicin, Disciplina Pediatrie,

anul universitar 2011- 2012
Copilul sntos.
1. Nutriia i alimentaia copilului. Alimentaia exclusiva la san: definiie, avantaje, cerinte si
metode de stimulare si sustinere n viziune contemporana. Cei 10 pai a unei alptri de succes.
2. Alimentatia mixt si artificial a sugarului.Diversificarea alimentaiei sugarului. Alimentaia
copilului dup vrsta de 1 an.
3. Creterea i dezvoltarea copilului, definitii, factorii ce influenteaza aceste procese. Aprecierea
dezvoltrii fizice a copilului, importanta clinica. .
4. Nou-nscutul sntos. Examinarea somatic i neurologic a nou-nscutului. Grupele de sntate.
Aprecierea complex a strii sntii copiilor, grupele de sntate.
5. Particularitti morfo-fiziologice ale sistemului nervos la copii. Factorii care influenteaz
dezvoltarea neuropsihic a copiilor.
6. Aprecirea dezvoltrii neuro-psihice a copilului primului an de via. Retardul psihoneurologic.
7. Aprecierea dezvoltrii neuro-psihice a copiilor n vrsta de 2-3 ani. Pregtirea copiilor pentru
frecventarea grdiniei (general i specific).
8. Imunoprofilaxia la copii. Calendarul de vaccinare. Indicaii i contraindicaii pentru vaccinare.
Neonatologie
9. Asfixia nou-nscutului. Clasificarea, etiologia, patogenia, diagnosticul. Complicaii ale asfixiei.
Resuscitarea neonatal. ABC-ul reanimrii neonatale..
10. Septicemia la nou- nscut. Clasificarea, definiie, etiopatogenia, diagnosticul, tratamentul.
11. Boala hemolitic a nou-nscutului. Icterele hemolitice (eritroblastoza fetal). Definiie,
etiopatogenia, diagnosticul, tratamentul. Incompatibilitatea Rh. Definiie, etiopatogenia,
diagnosticul, tratamentul. Incompatibilitatea ABO. Definiie, etiopatogenia, diagnosticul,
tratamentul. Diagnosticul diferenial al icterelor neonatale. Metode contemporane de tratament n
boala hemolitic a nou-nscutului. Icterul hemolitic imun. Definiie, etiopatogenia, diagnosticul,
tratamentul.
12. Adaptarea nou-nscutului la viaa extrauterin.Alimentaia nou-nscutului. Prima alimentare.
Strile limitrofe ale nou-nscutului. ngrijirea nou-nscutului sntos. Tualeta primar a nou-
nscutului, ngrijirea pielii i a bontului ombilical. Termocontrolul. Hipotermia.
Maladii nutriionale.
13. Rahitismul carenial. Definiie. Etiologie. Patogenie. Metabolismul vit. D n organism. Aciunea
metaboliilor vit.D asupra organelor int.
14. Rahitismul carenial. Clasificarea. Tabloul clinic. Date biochimice i radiologice. Diagnosticul
diferenial. Tratamentul. Profilaxia.
15. Anemiile deficitare la copii. Anemia feripriv a sugarului i copilului. Etiologie. Patogenie.
Metabilosmul fierului n organism. Profilaxia.
16. Anemia feripriv la copii. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul i
profilaxia anemiilor deficitare la copii.
17. Malnutriia sugarului i copilului mic. Etiologie. Patogenie. Clasificarea. Tabloul clinico-
paraclinic. Tratamentul dietetic i medicamentos. Profilaxia.
18. Malnutriia proteic (Kwashiorcor). Etiologie. Patogenie. Tabloul clinico-paraclinic. Tratamentul
dietetic i medicamentos. Profilaxia
Reumatologie pediatrica
19. Febra reumatismal acut la copii. Etiopatogenie. Semnele clinice. Criteriile de diagnostic.
Tratamentul. Complicatii. Profilaxia primar i secundar. Supraveghere.
20. Artrita idiopatic juvenil. Etiopatogenie. Criterii de clasificare ILAR1997. Particularitile
clinico-paraclinice ale formei sisitemice. Principiile de tratament. Complicaiile.
21. Artrita idiopatic juvenil. Formele poliarticular i oligoarticular. Diagnostic diferenial.
Principiile de tratament. Prognosticul.
2
22. Colagenozele la copii. Criterii de diagnostic ale lupusului eritematos sistemic, dermatomiozitei
juvenile, sclerodermiei de sistem. Mecanizmele etiopatogenetice. Principii de tratament.
Complicaiile.
23. Purpura Henoch-Schonlein. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i
diferenial. Principiile de tratament. Complicaiile. Supraveghere medical.
Sistemul respirator.
24. Febra i sindromul hipertermic la copii. Etiologia i fiziopatologia. Formele clinice. Diagnosticul
diferenial. Convulsiile febrile.Tratamentul.
25. Bronitele la copii. Definiie. Bronita acut. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinico-paraclinic.
Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia.
26. Bronita obstructiv acut la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i
diferenial. Tratamentul. Profilaxia.
27. Broniolita la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial.
Tratamentul. Profilaxia.
28. Pneumonia comunitar la copii. Definiie. Etiologie. Patogenie. Criterii de diagnostic.
Particularitile clinice la copiii de vrst fraged. Diagnosticul diferenial. Tratamentul.
Supravegherea. Profilaxia.
29. Bronhopneumonia la copii. Definiie. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinico explorativ .
Diagnosticul diferenial.
30. Particularitile clinico-radiologice ale diferitor forme de pneumonii la copii n funcie de factorii
etiologici: pneumococ, stafilococ, infectii atipice.
31. Conduita terapeutic n pneumonia comunitar. Tratamentul sindromal i terapia antimicrobian
al pneumoniilor comunitare la copii.
32. Complicaii pulmonare i extrapulmonare n pneumonii la copii. Diagnosticul pozitiv i
diferenial. Principii de tratament si recuperare Profilaxia.
33. Tratamentul i recuperarea copilului cu pneumonie n condiii de ambulator. Supraveghere
medical
34. Bronita cronic la copii. Definiie. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i
diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical.
35. Bronsiectaziile. Definiie. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial.
Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical. Expertiza vitalittii
36. Malformatiile bronho-pulmonare. Definiie. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul
pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical. Expertiza vitalittii.
37. Fibroza chistic (mucoviscidoza). Notiune. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul
pozitiv i diferenial. Tratamentul. Supraveghere medical. Expertiza vitalittii
Alergologie i imunologie.
38. Alergia alimentar la copii. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial. Terapia,
profilaxia. Prognosticul. Supraveghere medical
39. Dermatita atopic. Etiologie. Factori de risc. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i
diferenial. Tratament: diete hipoalergice, terapia topica si sistemica . Prognosticul. Msuri de
preventie.
40. Astmul bronic la copii. Definiie. Factorii de risc si factorii triger. Patogenie. Manifestari clinice.
Metodele de evaluarea copilului cu astm. Criterii de diagnostic a astmului la copiii de varsta sub 5
ani si dupa 5 ani. Clasificare. Diagnostic diferential.
41. Tratamentul astmului bronic la copii. Terapia de urgenta si terapia de control al astmului.
Terapia pe trepte. Particularitatile de terapie in raport de varsta. Complicatiile in astmul bronsic
la copil. Starea de ru astmatic: cauzele, tabloul clinic, tratament. Supraveghere medical.
Educatia familiei si a copilului cu astm.
3
42. Particularitti morfo-fiziologice ale sistemului imun la copii de diferite vrste. Functiile sistemului
imun. Notiune despre sistemul de aprare specific si nespecific.
43. Strile de imunodeficient la copii. Clasificare, tablou clinic, principii de diagnostic si tratament.
Sistemul digestiv.
44. Boala diareic acut la sugar. Etiologie. Tablou clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial.
Principii de tratament.
45. Celiachia. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul.
Evoluia. Profilaxia. Supraveghere medical
46. Intolerana la proteinele laptelui de vaci la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic.
Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia.
47. Insuficiena lactazic primar i secundar la copii. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul
pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical
48. Dereglri funcionale ale tubului digestiv la copii. Etiopatogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul
pozitiv i diferenial. Diagnosticul diferenial al pilorispasmului i pilorostenozei. Tratamentul.
Profilaxia.
49. Dischineziile (disfuncia) cilor biliare la copii. Etiopatogenie. Formele clinice. Diagnosticul
pozitiv i diferenial. Tratamentul dietetic i medicamentos. Evoluia. Profilaxia.
Hematologie.
50. Purpura trombocitopenic idiopatic la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul
pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical.
51. Coagulopatii la copii. Hemofilia. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial.
Programele de tratament. Profilaxie. Supraveghere medical.
52. Anemiile hemolitice ereditare(primare). Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i
diferenial. Tratamentul. Profilaxia.Supraveghere medical.
53. Anemii hemolitice dobandite(secundare). Etiopatogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i
diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Supraveghere medical.
Sistemul renourinar
54. Tubulopatiile la copii. Etiologie. Patogenie. Clasificarea tubulopatiilor dup localizarea afeciunii,
sindroamele principale. Tabloul clinico-paraclinic. Diagnosticul diferenial. Tratamentul.
Prognosticul.
55. Infecia tractului urinar la copii. Etiologie. Patogenie. Clasificarea. Particularitile pielonefritei la
copiii de vrst fraged. Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxie. Supraveghere
medicale.
56. Enurezisul la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i diferenial.
Tratamentul. Profilaxia. Prognosticul.
57. Glomerulonefrita acut poststreptococic la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic.
Diagnosticul pozitiv i diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Prognosticul. Supraveghere medical.
58. Sindromul nefrotic idiopatic la copii. Etiologie. Patogenie. Tabloul clinic. Diagnosticul pozitiv i
diferenial. Tratamentul. Profilaxia. Prognosticul. Supraveghere medical.
Sistemul cardiovascular
59. Malformaii congenitale de cord. Etiologie. Factori de risc. Patogenie. Clasificare. Fazele
evolutive fiziopatologice.
60. Malformaii congenitale de cord cu unt stnga-dreapta (canal arterial permiabil, defect septal
interatrial, defect septal interventricular, comunicare atrio-ventricular). Fiziopatologie.
Manifestrile clinice. Diagnosticul pozitiv i diferenial. Complicaiile. Principiile de tratament
conservativ. Indicaiile la tratamentul cirurgical. Supravegherea de durat.
61. Malformaii congenitale de cord cu unt dreapta-stnga cu leziuni cardio-vasculare obstructive
(stenoza arterei i ramurilor pulmonare, coarctaia de aort, arc intrerupt al aortei, stenoza aortic
la copii. Fiziopatologie. Manifestrile clinice. Diagnosticul pozitiv i diferenial.
4
62. Malformaii congenitale de cord cianotice ( tetralogia Fallot, trunchi arterial comun, transpoziia
comleta si corectata a vaselor mari, maladia Ebtein, sindromul inimii stngi hipoplazice, drenajul
venos pulmonar total). Fiziopatologie. Manifestrile clinice. Diagnosticul pozitiv i diferenial.
Complicaiile. Principiile de tratament conservativ. Indicaiile la tratamentul cirurgical.
Supravegherea de durat.
63. Cardiomiopatiile la copii (cardiomiopatia obstructiva hipertrofica, cardiomiopatia dilatativa i
restrictiv). Etiopatogenie. Manifestrile clinice. Diagnostic. Principiile de tratament
64. Miocarditele virale la copii. Etiopatogenie. Clasificare. Particularitile clinice la copii de diferit
vrst. Evoluia. Complicaiile. Principiile de tratament. Profilaxia. Supravegherea.
65. Tahicardiile supraventriculare la copii. Etiologie. Tabloul clinic si paraclinic. Ajutorul de
urgen. Principiile de tratament. Profilaxia. Supravegherea.
66. Tahicardile ventriculare la copii. Clasificare. Particularitile tabloului clinic. Complicaiile.
Ajutorul de urgen. Principiile de tratament. Profilaxia. Supravegherea.
67. Blocurile atrioventriculare la copii. Etiopatogenia. Clasificare. Tabloul clinic i paraclinic.
Complicaiile. Principiile de tratament. Profilaxia. Supravegherea.
68. Insuficiena cardiac congestiv la copii. Etiopatogenie. Particularitile tabloului clinic n raport
de vrst. Principiile de tratament. Profilaxia.
5
Testele la Pediatrie
RAHITISM
1. CS Care factor influeneaz absorbia vitaminei D la nivelul intestinului subire?
a) Absorbia normal a lipidelor
b) Concentraia mrit a proteinelor n hran
c) Micorarea electroliilor n hrana copilului
d) Concentraia mrit a vitaminelor grupei B n hrana copilului
e) Concentraia mrit a glucidelor n hrana copilului
---------------------------------------------------------------------
2. CS Care metabolit al vitaminei D este cel mai activ?
a) Colecalciferol
b) 7-dihidroxicolesterol
c) 25-oxivitamina D
3
d) 24,25-dioxivitamina D
3
e) 1,25- dioxivitamina D
3
---------------------------------------------------------------------
3. CS n care organ se formeaz cel mai activ metabolit al vitaminei D?
a) Piele
b) Intestin
c) Ficat
d) Rinichi
e) Stomac
---------------------------------------------------------------------
4. CS Hiperplazia esutului osteoid n rahitism formeaz urmtoarele simptome, cu excepia:
a) anul Harrison
b) Bose frontale i parietale a craniului
c) "mtnii costale"
d) "brri rahitice"
e) "irag de mrgritare"
---------------------------------------------------------------------
5. CS Care este necesitatea zilnic fiziologic n vitamina D la copii?
a) 40 UI
b) 50 UI
c) 200 UI
d) 300 UI
e) 400 UI
---------------------------------------------------------------------
6. CS Rahitismul carenial de gradul III se caracterizeaz prin urmtoarele simptoame, cu excepia:
a) Deformaii osoase pronunate
b) Anemie sever
c) Afectarea sever a organelor interne
d) Retard neuromotor i fizic
e) Indicii biochimici ai sngelui normali
---------------------------------------------------------------------
7. CS Semnele de debut ale rahitismului carenial sunt urmtoarele, cu excepia:
a) Craniotabes
6
b) Transpiraie abundent
c) Alopecie occipital
d) Somn nelinitit
e) Dermografism rou, stabil
---------------------------------------------------------------------
8. CS Semnele osteomalaciei n rahitismul carenial sunt urmtoarele, cu excepia:
a) Craniotabes
b) Flexibilitatea mrit a bordurilor fontanelei anterioare
c) anul Harrison
d) Aplatizarea occipital
e) Alopecia occipital
---------------------------------------------------------------------
9. CM Din preparatele vitaminei D fac parte:
a) Calciferol
b) Oxidevit
c) Calcidiol
d) Calcitriol
e) Bio-splat
---------------------------------------------------------------------
10. CM Perioada de stare a rahitismului carenial decurge cu urmtoarele semne craniene:
a) Craniostenoz
b) Aplatizarea occipital
c) Cap "ptrat"
d) Frunte olimpian
e) Bose frontale i parietale
---------------------------------------------------------------------
11. CM Funcia cror organe este influenat de metabolitul 1,25-dihidrocolecalciferol?
a) Intestinul subire
b) Rinichii
c) Plmnii
d) Sistemul muscular
e) Glandele paratiroide
---------------------------------------------------------------------
12. CM Care este rolul parathormonului n patogenia rahitismului carenial?
a) Mobilizeaz calciul din oase n condiiile de hipocalciemie
b) Stimuleaz sinteza de 1,25(OH)
2
D
3
c) Stimuleaz reabsorbia calciului i magneziului n tubii renali
d) Micoreaz excreia fosfailor cu urina
e) Mrete excreia bicarbonailor cu urina
---------------------------------------------------------------------
13. CM Hipotonia muscular ntlnit n rahitismul carenial decurge cu urmtoarele simptome:
a) Torace n form de "clopot"
b) Abdomen "de broasc"
c) Dehiscena muchilor drepi ai abdomenului
d) Cifoza dorsolombar
e) anul Harrison
7
---------------------------------------------------------------------
14. CMEvoluia rahitismului carenial poate fi:
a) Acut
b) Subacut
c) Recidivant
d) Latent
e) Progresiv
---------------------------------------------------------------------
15. CM n care organe are loc metabolizarea vitaminei D?
a) Piele
b) Rinichi
c) Ficat
d) Plmni
e) Intestin
---------------------------------------------------------------------
16. CM Care tulburri dentare se ntlnesc n rahitismul carenial dobndit?
a) Erupia dinilor de lapte ntrzie
b) Hipoplazia smalului
c) Predispunerea la carie a dentiiei definitive
d) Erupia dentar definitiv precoce
e) Erupia dentar de lapte precoce
---------------------------------------------------------------------
17. CM Pentru diganosticarea rahitismului carenial sunt folosite urmtoarele date:
a) Examenul clinic
b) Modificrile biochimice n snge
c) Datele radiologice cu schimbri caracteristice
d) Indicii dezvoltrii fizice
e) Starea funcional a sistemului cardiovascular
---------------------------------------------------------------------
18. CM Care factori influeneaz ineficiena razelor solare:
a) Latitudinea nordic
b) Sticla obinuit
c) Concentraia mrit a prafului n aer
d) Sezon - primvara
e) Pigmentarea cutanat
---------------------------------------------------------------------
19. CM Ce schimbri la nivelul oaselor lungi sunt caracteristice pentru rahitismul carenial?
a) "Brri" rahitice
b) Coxa vara
c) Genu varum
d) Deformaii n form de "O"sau "X"
e) anul Harrison
---------------------------------------------------------------------
20. CM Diagnosticul pozitiv n rahitismul carenial se bazeaz pe:
a) Tabloul clinic
b) Calciul seric normal sau sczut
c) Hiperfosfatemie
8
d) Creterea nivelului parathormonului n snge
e) Micorarea nivelului metaboliilor vitaminei D (25(OH)D
3
, 1,25(OH)
2
D
3
)
HIPOTROFIA
---------------------------------------------------------------------
21. CS Tabloul clinic a hipotrofiei dobndite de gradul II se caracterizeaz prin toate, cu excepia:
a) Apetitul sczut
b) Tolerana digestiv marit
c) Scaun instabil
d) Turgorul tisular redus
e) Musculatura hipoton
---------------------------------------------------------------------
22. CS Care din factorii enumerai mai jos nu constituie o greeal alimentar calitativ n hipotrofia
dobndit:
a) Raie insuficient de proteine
b) Exces de finoase
c) Carena de lipide
d) Carena total de calorii
e) Numrul de alptri mrit
---------------------------------------------------------------------
23. CS Tabloul paraclinic al hipotrofiei dobndite de gradul II se caracterizeaz prin urmtoarele
schimbri, cu excepia:
a) Secreia i aciditatea sucului gastric scade
b) Metabolismul bazal scade
c) Mobilitatea fagocitelor este redus
d) IgA secretorie scade
e) Activitatea dizaharidazelor crete
---------------------------------------------------------------------
24. CS Formele clinice ale hipotrofiei congenitale sunt urmtoarele, cu excepia:
a) Neuropatic
b) Cardiovascular
c) Neurodistrofic
d) Encefalopatic
e) Neuroendocrin
---------------------------------------------------------------------
25. CS Care din factorii enumerai mai jos nu constituie o greeal alimentar cantitativ n
hipotrofia dobndit:
a) Hipogalactia la mam
b) Copil anorexic
c) Numrul de mese mrit
d) Aport insuficient cantitativ, determinat de vomitri cronice
e) Dereglri de supt
---------------------------------------------------------------------
26. CS Hipotrofia congenital poate fi consecina urmtoarilor factori etiologici, cu excepia:
a) Gestozele la mam
b) Influiena toxic a diferitor factori nocivi profesionali la mam i ft
c) Supraalimentaia mamei n timpul sarcinii
d) Boli cronice ale mamei
9
e) Alimentaia deficitar a mamei n timpul sarcinii
---------------------------------------------------------------------
27. CS Hipotrofia dobndit poate fi consecina urmtoarelor malformaii congenitale, cu excepia:
a) Pilorostenoza
b) Sindactilie
c) Megacolon
d) Atrezie a cilor biliare
e) Malformaii congenitale de cord
---------------------------------------------------------------------
28. CS Criteriile pentru aprecierea gradului de malnutriie la sugari sunt toate, cu excepia:
a) Dispariia treptat a esutului adipos subcutan
b) Indicele ponderal
c) Factorul etiologic
d) Indicele de nutriie
e) Tabloul clinic
---------------------------------------------------------------------
29. CM Tabloul paraclinic al hipotrofiei dobndite de gradul II se caracterizeaz prin:
a) Scderea secreiei i aciditii sucului gastric
b) Scderea metabolismului bazal
c) Scderea IgA secretorii
d) Creterea activitii dizaharidazelor
e) Reducerea mobilitii fagocitelor
---------------------------------------------------------------------
30. CM Greeli alimentare calitative ca factori etiologici a hipotrofiei dobndite fac parte:
a) Raie insuficient de glucide
b) Raie insuficient de proteine
c) Carena de lipide
d) Numrul de mese mrit
e) Folosirea preponderent a proteinelor vegetale
---------------------------------------------------------------------
31. CMDin greelile alimentare cantitative ca factori etiologici a hipotrofiei dobndite fac parte:
a) Apetit sczut la copil
b) Aport insuficient cantitativ determinat de vomitri cronice
c) Hipogalactie la mam
d) Alimentaie artificial
e) Dereglri de supt/deglutiie
---------------------------------------------------------------------
32. CM Criteriile de apreciere a gradului de malnutriie la sugar sunt:
a) Curba ponderal
b) Dispariia treptat a esutului adipos subcutan
c) Indicele ponderal
d) Indicele de nutriie
e) Factorul etiologic
---------------------------------------------------------------------
33. CM Hipotrofia dobndit poate fi provocat de urmtorii factori etiologici:
a) Alimentari
10
b) Infecii recidivante
c) Malformaii congenitale
d) Vaccinoprofilaxie
e) Enzimopatii ereditare
---------------------------------------------------------------------
34. CM Tulburrile cronice ale strilor de nutriie la copiii sugari includ urmtoarele:
a) Hipotrofie
b) Hipostatur
c) Paratrofie
d) Eutrofie
e) Hipoplazie
---------------------------------------------------------------------
35. CM Tabloul clinic al hipotrofiei dobndite gradul III se caracterizeaz prin:
a) Apetit sczut pn la anorexie
b) Tolerana digestiv sczut
c) Scaun constipat
d) Tegumentele pal-roze
e) Turgorul i elasticitatea tisular nu sunt schimbate
---------------------------------------------------------------------
36. CMIstoricul anamnestic al hipotrofiei include:
a) Stabilirea antecedentelor infecioase la mam i copil
b) Modul n care a decurs sarcina
c) Alimentaia mamei nainte i n decursul sarcinii
d) Greutatea la natere
e) Istoricul anamnestic nu are valoare n diagnosticul hipotrofiei
---------------------------------------------------------------------
37. CM Tratamentul hipotrofiei const n:
a) Depistarea i lichidarea cauzelor ce au provocat hipotrofia
b) Dietoterapie
c) Fermentoterapie
d) Vitaminoterapie
e) Antibioticoterapie
---------------------------------------------------------------------
38. CM Profilaxia hipotrofiei prevede:
a) Supravegherea medical activ a sugarului
b) Meninerea alimentaiei naturale
c) Depistarea precoce i nlturarea greelilor alimentare
d) Diversificarea adecvat a alimentaiei naturale
e) Tratamentul hipotrofiei
---------------------------------------------------------------------
39. CM Formele clinice ale hipotrofiei congenitale sunt:
a) Cardiovascular
b) Neuropatic
c) Neurotrofic
d) Neuroendocrin
e) Encefalopatic
11
---------------------------------------------------------------------
40. CM Tabloul clinic al hipotrofiei de gradul III se caracterizeaz prin:
a) esutul adipos subcutan dispare pe abdomen i torace
b) Faa are form de triunghi
c) Pielea este palid, cenuie, flasc
d) Atrofie i hipotonie muscular
e) Hiporeflexie
ALERGIA ALIMENTAR
---------------------------------------------------------------------
41. CS Alergenul alimentar ntlnit cel mai frecvent la copiii primului an de via:
a) Oule
b) Laptele de vaci
c) Legumele
d) Fructele
e) Cerealele
---------------------------------------------------------------------
42. S Rolul principal n patogenia alergiei alimentare o are:
a) Infeciile bacteriene
b) Sensibilizarea cu creterea nivelului de IgE
c) Infeciile virotice
d) Influiena unor substane industriale
e) Influiena unor substane chimice
---------------------------------------------------------------------
43. CS Ca barier anatomic a tractului digestiv servete:
a) Lamina propria
b) Glicoproteinele
c) Mucoproteinele
d) IgA secretor
e) Insuficiena funcional a glandelor tractului digestiv
---------------------------------------------------------------------
44. CS Calea de sensibilizare cu alergeni alimentari este:
a) Alimentar
b) Respiratorie
c) Cutanat
d) Limfogen
e) Hematogen
---------------------------------------------------------------------
45. CS n patogenia alergiei alimentare sunt implicate 4 mecanisme cunoscute, cu excepia:
a) Tip reaginic imediat
b) Tip non reaginic
c) Tip cu formare de complexe imune
d) Tip celular mediat
e) Instabilitatea membranelor celulare
---------------------------------------------------------------------
46. CS Diagnosticul diferenial n alergia alimentar se face cu urmtoarele maladiii, cu excepia:
a) Insuficiena de alfa
1
-antitripsin
12
b) Intolerana la lactoz
c) Intolerana la gluten
d) Maladii gastrointestinale cronice
e) Dermatita atopic
---------------------------------------------------------------------
47. CS Principiile de baz n tratamentul alergiei alimentare sunt urmtoarele, cu excepia:
a) Excluderea alergenului alimentar din produsele alimentare
b) Terapia medicamentoas
c) Terapia local
d) Antibioticoterapia
e) Imunoterapia
---------------------------------------------------------------------
48. CS n alimentaia artificial a copilului cu alergie alimentar se recomand urmtoarele, cu
excepia:
a) Lapte integral
b) Chefir
c) Biolact
d) NAN hipoalergic
e) Amestecuri acidulate
---------------------------------------------------------------------
49. CM Afectarea cutanat n alergia alimentar:
a) Exema infantil
b) Diateza hemoragic
c) Dermatita atopic
d) Purpura trombocitopenic
e) Urticaria
---------------------------------------------------------------------
50. CM Afectarea tractului digestiv n alergia alimentar:
a) Enterocolonopatia
b) Stomatita
c) Gastrita
d) Intolerana la dizaharide
e) Polichistoza pancreasului
---------------------------------------------------------------------
51. CM Metodele de diagnostic n alergia alimentar:
a) Teste de eliminare
b) Teste cutanate
c) Teste prin inhalaii
d) Spirografia
e) Testul leucopenic i trombocitopenic
---------------------------------------------------------------------
52. CM Stri acute n alergia alimentar:
a) Exema infantil
b) oc
c) Colaps
d) Celiachia
e) Crize de astm bronic
13
---------------------------------------------------------------------
53. CM Afectrile aparatului respirator n alergia alimentar poate fi sub form de:
a) Rinit
b) Laringit
c) Pneumonie
d) Astm bronic
e) Bronit
---------------------------------------------------------------------
54. CM Formele clinice n alergia alimentar:
a) Afectarea tegumentelor
b) Afectarea sistemului respirator
c) Afectarea sistemului urinar
d) Afectarea sistemului gastrointestinal
e) Afectarea sistemului nervos
---------------------------------------------------------------------
55. CM Tipul de sensibilizare n alergia alimentar:
a) Monosensibilizare alimentar
b) Polisensibilizare alimentar
c) Sensibilizare polivalent (combinat)
d) Bivalent
e) Non-sensibilizare
---------------------------------------------------------------------
56. CM Aprarea organismului de alergenii alimentari se datoreaz:
a) Barierei anatomice
b) Lamina propria
c) Barierei fiziologice
d) Barierei imune
e) Histaminei
---------------------------------------------------------------------
57. CM Metodele instrumentale de diagnostic n alergia alimentar:
a) Ultrasonografia organelor interne
b) Electrocardiografia
c) Fibrogastroduodenoscopia
d) Cardiointervalografia
e) Rectoromanoscopia
---------------------------------------------------------------------
58. CM Manifestrile clinice ale reaciilor pseudoalergice:
a) Urticarie acut
b) Urticarie cronic
c) oc anafilactic
d) Astm bronic
e) Furunculoza
---------------------------------------------------------------------
59. CM Terapia alergiei alimentare n perioada de acutizare include:
a) Hiposensibilizante
b) Adsorbeni
14
c) Fermeni
d) Biopreparate
e) Antibiotice
---------------------------------------------------------------------
60. CM Indicaiile pentru tratament cu glucocorticoizi n alergia alimentar:
a) Status astmaticus
b) Dermatita atopic
c) oc
d) Gastoenterocolita alergic
e) Edemul Quinke
PIELONEFRITA
---------------------------------------------------------------------
61. CS Care sindrom clinic n evoluia pielonefritei este caracteristic pentru copiii de vrst fraged?
a) Sindromul astenic
b) Sindromul dizuric
c) Sindromul dispeptic
d) Sindromul viremic
e) Sindromul neurovegetativ
---------------------------------------------------------------------
62. CS Care este metoda screening n diagnosticul pielonefritei?
a) Cistografia i urografia
b) Ultrasonografia rinichilor i scintigrafia rinichilor
c) Scintigrafia rinichilor i urografia rinichilor
d) Ultrasonografia rinichilor i urografia rinichilor
e) Cistografia i ultrasonografia rinichilor
---------------------------------------------------------------------
63. CS Care este agentul patogen, ntlnit cu o frecven de 80% cazuri n dezvoltarea pielonefritei la
copii:
a) Stafilococul
b) Proteus
c) Klebsiella
d) Esherihia coli
e) Mycoplasma
---------------------------------------------------------------------
64. CS Copil n vrst de 3 ani la care este stabilit diagnosticul de infecie a tractului urinar, acesta
fiind primul episod documentat. Ce examinare include evaluarea imagistic?
a) Urografia
b) Cistografia
c) Ecografia abdominal
d) Scintigrafia rinichilor i urografia
e) Nici una din cele enumerate mai sus
---------------------------------------------------------------------
65. CS O feti de 5 ani, anterior sntoas, este diagnosticat cu pielonefrit acut. Ce indice de
laborator nu este esenial pentru diagnostic la moment?
a) Ureea, creatinina
b) Sumarul urinei
15
c) Colestrolul seric, acidul uric
d) Urocultura
e) Analiza urinei dup Neciporenco
---------------------------------------------------------------------
66. CS O feti n vrst de 9 ani prezint acuze la dureri periodice n abdomen, dizurie. n analiza
sumar a urinei este prezent leucocituria. Primar s-a mbolnvit la vrsta de 6 ani, cnd au
aprut dureri n regiunea lombar, periodic leucociturie. Care din examinri nu este obligatorie la
moment?
a) Sumarul urinei
b) Ultrasonografia i scintigrafia rinichilor
c) Urografia i cistografia renal
d) Biopsia renal
e) Clearence-ul creatininei.
---------------------------------------------------------------------
67. CS Ce investigaie nu este de baz n cazul prezenei enurezei la copil:
a) Anamnesticul familial
b) Examenul fizical complet
c) Urografia
d) Biopsia renal
e) Cistografia
---------------------------------------------------------------------
68. CS Ce patologie renal se manifest cu pneumaturie?
a) Glomerulonefrita
b) Sindromul Alport
c) Cistita
d) Pielonefrita
e) Reflux vezico-renal
---------------------------------------------------------------------
69. CM Ce metode imagistice confirm diagnosticul de pielonefrit la copii?
a) Urografia
b) Scintigrafia renal
c) Ultrasonografia renal
d) Cistografia
e) Citoscopia
---------------------------------------------------------------------
70. CM Factorii de risc n dezvoltarea pielonefrita la copil sunt:
a) Focare cronice de infecie
b) Infecii intercurente frecvente
c) Anemia carenial
d) Gastroduodenita acut
e) Vulvovaginitele i cistitele
---------------------------------------------------------------------
71. CM Ce manifestri clinice sunt caracteristice pielonefritei la copiii de vrst fraged?
a) Anemia
b) Polachiurie
c) Febr
d) Diaree
16
e) Semne generale de intoxicaie
---------------------------------------------------------------------
72. CM Factorii predispozani antenatali n dezvoltarea pielonefritei la copii sunt:
a) Nefropatia n sarcin
b) Pielonefrita cronic la gravid
c) Dermatita alimentar acut
d) Viroze intercurente frecvente la gravid
e) Focare cronice de infecie la gravid
---------------------------------------------------------------------
73. CM n cazul pielonefritei, cu ce maladie este necesar de efectuat diagnosticul difereniat?
a) Glomerulonefrita
b) Tuberculoza renal
c) Cistita
d) Bronita acut
e) Bolile diareice acute
---------------------------------------------------------------------
74. CM Sub ce masc mai frecvent decurge pielonefrita la copiii nou-nscui i sugari?
a) Sepsis
b) Enterocolit
c) Anemie
d) Infecie viral respiratorie acut
e) Alergie alimentar
---------------------------------------------------------------------
75. CM Indicai tratamentul pielonefritei acute, forma grav:
a) Biterapie antibacterian
b) Perfuzii intravenoase
c) Monitorizarea diurezei
d) Imunosupresante
e) Dezagregante
---------------------------------------------------------------------
76. CM Care sunt indicaiile pentru efectuarea cistografiei micionale?
a) Disuria
b) Enureza
c) Traumatism abdominal
d) Prezena la ecografia rinichilor dup micie a urinei riziduale
e) Hipertensiune arterial
---------------------------------------------------------------------
77. CM Care sunt cele mai frecvente manifestri clinice a pielonefritei la copii mai mari de 3 ani?
a) Dureri n regiunea lombar
b) Disurie
c) Diaree
d) Dureri n abdomen
e) Febr nalt
---------------------------------------------------------------------
78. CM Principalele simptome clinice ale sindromului cistic" sunt:
a) Dureri abdominale
17
b) Polachiuria
c) Cefalee
d) Dureri n regiunea lombar
e) Disuria
---------------------------------------------------------------------
79. CM Care sunt cauzele enurezei idiopatice la copii:
a) Diverticulul uretral
b) Predispoziie ereditar
c) Tulburri psihoemoionale
d) Stenoza uretrei distale
e) Traume emoionale
---------------------------------------------------------------------
80. CM Care sunt indicaiile pentru urografie?
a) Colica renal
b) Hipertensiunea arterial
c) Traumatismul abdominal
d) Procesul acut de tuberculoz
e) Oligurie
GLOMERULONEFRITA
---------------------------------------------------------------------
81. CS Prin ce sindrom clinic se manifest varianta morfologic a glomerulonefritei minimale?
a) Nefritic
b) Nefrotic
c) Urinar izolat
d) Nefrotic cu hematurie i hipertensiune arterial
e) Hematuric
---------------------------------------------------------------------
82. CS Ce variaie morfologic corespunde glomerulonefritei acute rapid progresive?
a) GN minimal
b) GN mesangio-proliferativ
c) GN extracapilar
d) GN membrano-proliferativ
e) GN difuz sclerozant
---------------------------------------------------------------------
83. CS Ce sindrom clinic al glomerulonefritei acute n cazul cronicizrii procesului se transform n
forma mixt a glomerulonefritei cronice?
a) Sindromul nefritic
b) Sindromul urinar izolat
c) Sindromul nefrotic
d) Sindromul hematuric
e) Sindromul nefrotic cu hematurie i hipertensiune arterial
---------------------------------------------------------------------
84. CS Pentru sindromul nefrotic complect n glomerulonefrit acut este caracteristic:
a) Hematuria lipsete
b) Microhematuria
c) Hematurie moderat
18
d) Macrohematurie
e) Eritrocite n urin 30-40 mii/ml dup Neciporenco
---------------------------------------------------------------------
85. CS Care este cel mai frecvent factor etiologic al glomerulonefritei acute?
a) Stafilococul
b) Streptococul beta-hemolitic
c) Virusurile
d) Alergia alimentar
e) Vaccinrile
---------------------------------------------------------------------
86. CS Crui tip de glomerulonefrit se asociaz, drept complicaie, insuficiena renal nc din
primele zile ale debutului bolii?
a) GN acut cu sindrom nefritic
b) GN acut cu sindrom nefrotic
c) GN acut cu sindrom izolat urinar
d) GN malign (rapid progresiv)
e) GN acut cu sindrom nefrotic idiopatic
---------------------------------------------------------------------
87. CS Pentru care sindrom al glomerulonefritei acute este caracteristic hipercolesterolemia?
a) Sindromul nefritic
b) Sindromul urinar izolat
c) Sindromul renal
d) Sindromul hematuric
e) Sindromul nefrotic
---------------------------------------------------------------------
88. CS Care este cel mai constant i durabil simptom paraclinic n sumarul urinei n glomerulonefrita
acut cu sindrom nefritic?
a) Hematuria
b) Proteinuria
c) Cilindruria
d) Micorarea densitii urinei
e) Proteinurie masiv
---------------------------------------------------------------------
89. CM Ce variante morfologice ale glomerulonefritei se pot manifesta clinic cu sindrom nefrotic?
a) Mesangio-proliferativ
b) GN cu schimbri minimale
c) GN membrano-proliferativ
d) IgA nefropatia
e) GN membranoas
---------------------------------------------------------------------
90. CM Criteriile de diagnostic ale sindromului nefritic sunt:
a) Proteinuria minor
b) Hematuria
c) Hipertensiunea arterial
d) Hipo- i disproteinemia
e) Hipercolesterolemia
19
---------------------------------------------------------------------
91. CM Care variante morfologice ale glomerulonefritei se pot manifesta clinic cu hematurie?
a) Mesangio-proliferativ
b) GN minimal
c) GN membrano-proliferativ
d) IgA nefropatia
e) GN membranoas
---------------------------------------------------------------------
92. CM Care sunt criteriile glomerulonefritei de origine imunocomplex primar?
a) Complexii imuni circulani n ser crescui
b) Nivel sczut a complementului seric
c) Afectarea ambilor rinichi conform ultrasonografiei
d) Depozitarea imunoglobulinelor de-a lungul membranei bazale glomerulare
e) Date ultrasonografice de afectare unilateral a rinichilor
---------------------------------------------------------------------
93. CMCe se indic n tratamentul sindromului nefrotic?
a) Saluretice
b) Osmodiuretice
c) Inhibitori ai aldosteronului
d) Metoda de rehidratare
e) Diuretice de ans
---------------------------------------------------------------------
94. CM Criteriile diagnostice ale sindromului urinar izolat sunt:
a) Edeme
b) Leucociturie tip limfocitar
c) Proteinurie mai puin de 2,5 g/24 ore
d) Hematurie
e) Hipotensiunea arterial
---------------------------------------------------------------------
95. CM Criteriile diagnostice ale formei mixte n glomerulonefrit sunt:
a) Edeme, hematurie
b) Proteinurie mai mult de 2,5 g/24 ore
c) Proteinurie neselectiv
d) Hipo- i disproteinemie
e) Hipotensiune arterial
---------------------------------------------------------------------
96. CM Criteriile de diagnostic ale formei hematurice n glomerulonefrit sunt:
a) Hematurie moderat
b) Macrohematurie
c) Proteinurie pn la 1,0 g/24 ore
d) Edeme, anasarc
e) Hipercolesterolemia
---------------------------------------------------------------------
97. CMDietoterapia n glomerulonefrit include:
a) Proteine 1,5 mg/kg
b) Fr sare
c) Proteine 5 mg/kg
20
d) Limitarea crnii, petelui, brnzei
e) Ulei vegetal 15 ml/24 ore
---------------------------------------------------------------------
98. CM Care sunt indicaiile biopsiei renale n glomerulonefrit?
a) Proteinurie i hematurie de etiologie necunoscut
b) Hipertensiune arterial de etilogie necunoscut
c) Ineficacitatea tratamentului administrat
d) Suspecie la amiloidoz
e) Tuberculoza renal
---------------------------------------------------------------------
99. CM Care sunt contraindicaiile biopsiei renale n glomerulonefrit?
a) Faza terminal a IRC
b) Anevrism al arterei renale
c) Rinichi unic
d) Hipertensiune arterial
e) Evoluia torpid a glomerulonefritei
---------------------------------------------------------------------
100. CM Care sunt trasturile caracteristice de manifestare a formei maligne a glomerulonefritei?
a) Timp ndelungat se menine oligoanuria
b) Reducerea filtraiei glomerulare din primele zile de boal
c) Proteinurie masiv
d) Filtraia glomerular normal
e) Cilindrurie evident
---------------------------------------------------------------------
101. CM Ce simptome extrarenale predomin n glomerulonefrita acut poststreptococic?
a) Edeme
b) Oligurie
c) Hematurie
d) Inapeten
e) Febr
ASTMUL BRONIC
---------------------------------------------------------------------
102. CS Celula care joac rolul principal n patogenia astmului bronic este:
a) Limfocitul
b) Celula endotelial
c) Eozinofil
d) Monocit
e) Fibroblast
---------------------------------------------------------------------
103. CS Care clas de imunoglobuline este implicat n patogenia astmului bronic atopic la copii:
a) IgA
b) IgD
c) IgE
d) IgM
e) IgG
21
---------------------------------------------------------------------
104. CS Veriga principal n patogenia astmului bronic atopic este:
a) Procesul inflamator n mucoasa broniilor de origine alergic
b) Procesul inflamator al cilor respiratorii de origine virotic
c) Procesul inflamator al cilor respiratorii de origine bacterian
d) Procese autoimune
e) Procesul inflamator al cilor respiratorii de origine micotic
---------------------------------------------------------------------
105. CS Hiperreactivitatea bronhiilor n astmul bronic este legat de:
a) Blocarea beta2-adrenoreceptorilor
b) Leziunile morfologice ale peretelui bronhial
c) Leziunile imunopatologice ale peretelui bronhial
d) Leziunile funcionale
e) Leziunile infecioase
---------------------------------------------------------------------
106. CS Pentru criza de astm bronsic la copii nu este caracteristic:
a) Tus spastic cu sput albicioas
b) Dispnee expiratorie
c) Stare de agitaie, fric, cefalee
d) Dispnee inspiratorie
e) Accesele survin frecvent noaptea-dimineaa
---------------------------------------------------------------------
107. CS Care este calea cea mai eficace de administrare a cromoglicatului de sodiu n tratamentul
astmului bronic la copii:
a) Intravenos
b) Submuscular
c) Intramuscular
d) Inhalator
e) Per os
---------------------------------------------------------------------
108. CS Investigaia care trebuie s fie efectuat la copil cu astm bronic n caz dac dup
inhalarea cu salbutamol, s-a dezvoltat tahicardia, este:
a) Analiza general a sngelui
b) Radiografia cutiei toracice
c) Analiza biochimic a sngelui
d) ECG
e) USG organelor interne
---------------------------------------------------------------------
109. CM Trsturile patogenetice ale astmului bronic atopic la copii sunt:
a) Leziunea morfologic i funcional a peretelui bronhial
b) Leziuni imunopatologice
c) Hiperreactivitatea bronhiilor
d) Leziunile sistemului neuroendocrin
e) Procesul infecios
---------------------------------------------------------------------
110. CM Diagnosticul de astm bronic la copii se pune n baza urmtoarelor date:
a) Predispunerea ereditar
22
b) Repatarea acceselor de obstrucie
c) Anomalii atopice de constituie
d) Dereglri obstructive a broniilor mici la spirogram
e) Dereglri restrictive a ventilaiei pulmonare externe conform datelor spirografiei
---------------------------------------------------------------------
111. CM Astmul bronic la copii trebuie s fie difereniat de urmtoarele patologii:
a) Aspiraie de corp strin
b) Astmul cardiac
c) Mucoviscidoza
d) Pneumonia acut
e) Bronita obstructiv
---------------------------------------------------------------------
112. CMSimptomele caracteristice pentru clinica astmului bronic la copiii de vrst fraged
sunt:
a) Accese repetate de dispnee
b) Expiraie prelungit
c) Sunet percutor atenuat local
d) Raluri umede de calibru mare i mediu n timpul expiraiei
e) Respiraie diminuat local
---------------------------------------------------------------------
113. CMSimptomele clinice ale statusului astmatic la copii sunt:
a) Acces de dispnee care nu trece dup terapia tradiional mai mult de 6 ore
b) Dereglri din partea sistemului nervos
c) Dezvoltarea plmnului mut", dispariia tusei
d) Acces de dispnee care a trecut dup 4 ore de la nceputul terapiei
e) n plmni respiraie aspr, expiraie prelungit, raluri umede
---------------------------------------------------------------------
114. CM Criteriile de gravitate pentru astmul bronic la copii sunt:
a) Frecvena acceselor de dispnee
b) Caracterul i durata acceselor
c) Frecvena IRVA
d) Frecvena crizelor nocturne
e) Tolerana la efort fizic
---------------------------------------------------------------------
115. CM Cauzele dezvoltrii statusului astmatic la copii sunt urmtoarele:
a) Anularea nemotivat a glucocorticoizilor din tratament
b) Folosirea hipersensibilizanilor
c) Folosirea necontrolat i ndelungat de adrenomimetici
d) Acutizarea procesului inflamator n plmni
e) Inhalaii de gucocorticoizi
---------------------------------------------------------------------
116. CM Factorii de risc, crescut n astmul bronic la copii, sunt:
a) Predispoziia genetic
b) Infeciile virale frecvente cu antibioticoterapia necontrolat
c) Diateza alergic n primii ani de via
d) Absena maladiilor alergice la rude
e) Disfunctia sistemului nervos vegetativ
23
PNEUMONIA ACUT
---------------------------------------------------------------------
117. CS Pentru pneumoniile destructive este specific:
a) Leucopenie
b) Leucocitoza > 20x109/l
c) Deviere la dreapta a formulei leucocitare
d) VSH majorat pn la 20mm/or
e) Limfocitoz
---------------------------------------------------------------------
118. CS Sindromui lobului mediu este:
a) Pneumonie franco - lobar a lobului mediu
b) Pneumonie destructiv a lobului mediu
c) Atelectazie a lobului mediu
d) Afectarea izolat a lobului mediu
e) Pneumonie n focar a lobului mediu
---------------------------------------------------------------------
119. CS Diagnosticul definitiv in pneumonie acut ca regul se stabilete in baza:
a) Scintigrafiei pulmonare
b) Spirograifiei
c) Bronhoscopiei
d) Radiografiei cutiei toracice
e) Bronhografiei pulmonare
---------------------------------------------------------------------
120. CS Semnul ce nu caracterizeaz bronhopneumonia n focar este:
a) Evolueaz cu sindrom toxicoinfecios sever, care domin examenul fizic pulmonar
b) Este cea mai frecvent form n pneumologia pediatric
c) Se localizeaz bilateral, diseminat sau paravertebral
d) Se produce preponderent la sugar i la copilul pn la 5 ani
e) Radiologic se exprim prin opaciti cu diametrul pn la 2-3 cm
---------------------------------------------------------------------
121. CS Care pneumonie va evolua cu sindromul abdominal:
a) Pneumoniile polisegmentare
b) Pneumoniile interstiiale
c) Pneumoniile localizate n segmentele bazale
d) Pneumoniile distructive
e) Pneumoniile lobului mediu cu component atelectatic
---------------------------------------------------------------------
122. CS Care semn clinic nu este caracteristic pentru pneumonia segmentar:
a) Se afecteaz unul sau cteva segmente
b) Tabloul clinic cu expresivitate general minor
c) Simptomatica pulmonar este foarte exprimat
d) Deseori evolueaz cu component atelectatic
e) Radiologic se vizualizeaz printr-o opacitate de form triungiular cu vrful n hil
---------------------------------------------------------------------
123. CS Indicai simptomul clinic specific pentru pneumonia acut necomplicat:
24
a) Expir lung nsoit de geamt
b) Accentuarea zgomotelor respiratorii
c) Majorarea excursiilor respiratorii n zona afectat
d) Raluri distanionate
e) Raluri umede buloase mici i crepitante localizate, ce nu dispar la tuse
---------------------------------------------------------------------
124. CS Factorul etiologic n pneumonia franco - lobar este:
a) Staphilococcus aureus
b) Bacilul haemofilus
c) Klebsiella pneumoniae
d) Streptococul hemolitic
e) Pneumococul
---------------------------------------------------------------------
125. CMDispensarizarea copiilor ce au suportat pneumonii acute necomplicate include:
a) Supravegherea medicului de familie pentru o perioad de 3 luni
b) Efectuarea controlului radiologic n dinamic
c) Efectuarea probelor funcionale pulmonare n dinamic
d) Corecia strilor de fon (anemie, rahitism etc.)
e) Efectuarea msurilor de fortificare a statutului fizic prin administrarea de vitamine (A, B5,
B12, E)
---------------------------------------------------------------------
126. CMCriteriile de diagnostic a pneumoniilor acute dup OMS recomandate pentru sectorul
primar sunt:
a) Tuse
b) Polipnee peste >50 res/min
c) Prezena sindromului obstructiv
d) Dispnee, tahipnee, tiraj intercostal i subcostal
e) Refuz la supt
---------------------------------------------------------------------
127. CMPentru pneumonia acut sunt caracteristice
a) Dispnee n lipsa sindromului obstructiv
b) Respiraie nsoit de geamt
c) Raluri umede buloase mici localizate
d) Emfizem pulmonar
e) Tiraj inter- i subcostal
---------------------------------------------------------------------
128. CMTabloul clinico-paraclinic pentru insuficiena respiratorie de gradul I sunt:
a) Absena dispneei n repaus
b) Cianoza perioral constant
c) Tensiunea arterial micorat
d) Componena gazelor sanguine normal sau uor micorat
e) Cianoza perioral se pstreaz la oxigenoterapie cu 40-50% O
2
---------------------------------------------------------------------
129. CMVariantele clinice n pneumoniile acute necomplicate sunt:
a) Pneumonie interstiial
b) Pneumonie franco-lobar
c) Pneumonie destructin
25
d) Bronhopneumonie n focare confluente
e) Pleuropneumonie
---------------------------------------------------------------------
130. CMIndicaiile pentru puncia pleural sunt:
a) Pneumonie destructiv
b) Pleurezie fibrinoas
c) Piotorax
d) Atelectazie a lobului mediu
e) Pleurezie exudativ
---------------------------------------------------------------------
131. CMPentru pneumoniile cu focare confluente este caracteristic:
a) Instalarea focarelor masive de infiltraie pulmonar
b) Afectare bilateral
c) Focarele de condensare au tendin de destrucie i abcedare
d) Evolueaz cu sindrom obstructiv
e) Evolueaz cu sindrom toxico-infecios sever
---------------------------------------------------------------------
132. CMCe afirmaii pentru pleureziile metapneumonice sunt corecte:
a) Se dezvolt concomitent cu procesul pulmonar inflamator
b) Pleurezia se dezvolt la a 2-3-a sptmn de la debutul pneumoniei
c) Exudatul pleural este seros-fibrinos
d) n examenul sngelui se constat majorarea considerabil a VSH-ului (40-60mm/min)
e) Complexele imunocirculante sunt majorate
---------------------------------------------------------------------
133. CMCriteriile de diagnostic n pneumonia acut la copil sunt:
a) Prezena tusei
b) Respiraia accelerat
c) Tirajul spaiilor inercostale
d) Dispnee expiratorie
e) Cianoza generalizat
---------------------------------------------------------------------
134. CMCe afirmaii vor fi corecte pentru pneumonia streptococic:
a) Infectare pe cale limfogen
b) Procesul de curge cu un component interstiial accentuat
c) Debutul maladiei cu simptomatologie nemanifest
d) Datele fizicale pulmonare sunt puin informative
e) Pleura se afecteaz foarte rar
---------------------------------------------------------------------
135. CMCe afirmaii vor fi corecte pentru pneumonia stafilocic:
a) Se ntlnete mai frecvent la precolar i colar
b) Debutul maladiei este brutal
c) Tabloul radiologic este mai srac dect datele fizicale
d) Foarte frecvent evolueaz cu pleurezie masiv
e) Decurge cu sindrom toxico-infecios foarte sever
---------------------------------------------------------------------
136. CMCe date fizicale sunt caracteristice pentru pneumnia franco-lobar:
26
a) Respiraie aspr n plmni
b) Sput ruginit
c) Emfizem pulmonar
d) Crepitaie indux
e) Crepitaie redux
BRONITA ACUT
---------------------------------------------------------------------
137. CS n tratamentul bronitei acute simple la copii se utilizeaz:
a) Antibiotice
b) Cardiace
c) Anticoagulante
d) Antitusive
e) Expectorante
---------------------------------------------------------------------
138. CS Semnul de reper n bronita acut simpl la copii:
a) Dispnea
b) Matitate unilateral
c) Raluri stabile
d) Raluri difuze uscate
e) Raluri localizate
---------------------------------------------------------------------
139. CS Semnul fizic de baz n bronita obstructiv la copii este:
a) Matitate toracal
b) Inspiraie prelungit
c) Expiraie prelungit pe fon de raluri difuze uscate
d) Raluri stabilite
e) Raluri localizate
---------------------------------------------------------------------
140. CS Ce semn marcheaz diferena ntre bronita obstructiv i bronita simpl la copii:
a) Tusea convulsiv
b) Expiraia prelungit pe fon de raluri difuze uscate
c) Matitate percutorie
d) Tusea bitonal
e) Dispnea
---------------------------------------------------------------------
141. CS Cu ce este legat epidemilogia bronitelor acute?
a) Cu infectiile bacteriene
b) Cu infeciile virotice respiratorii
c) Cu infeciile protozoice
d) Cu helmini
e) Cu micoze
---------------------------------------------------------------------
142. CM Cei mai frecveni factori etiologici n morbiditatea bronitelor acute la copii sunt:
a) Factorii alergici
b) Factorii mecanici
c) Factorii bacterieni
d) Factorii virotici
27
e) Factorii chimici
---------------------------------------------------------------------
143. CM Care particulariti anatomo-fiziologice predispun copiii la bronite:
a) Dimensiunile cilor respiratorii
b) Predispunerea mucoasei la edemaie
c) Pozitia mai ridicat a diafragmei
d) Dezvoltarea insuficient a cartilajului bronsic
e) Diametrul relativ mai mare al vaselor sanguine pulmonare
---------------------------------------------------------------------
144. CM n tratamentul bronitei acute simple la copii de vrst fraged se utilizeaz:
a) Preparate antibacteriene
b) Vasodilatatoare
c) Expectorante
d) Antitusive
e) Tratament simptomatic
---------------------------------------------------------------------
145. CM Semnele obstruciei la copii sunt:
a) Inspiraie prelungit
b) Expiraie prelungit
c) Dispnee expiratorie
d) Respiraie zgomotoas
e) Raluri difuze uscate i umede (de calibru mare i mijlociu)
---------------------------------------------------------------------
146. CM Semnele de reper ale unui corp strin n bronhii la copii sunt:
a) Debut lent
b) Tusea bitonal
c) Examenul obiectiv
d) Vrsta copilului
e) Debut acut
---------------------------------------------------------------------
147. CMSemnele de reper n broniolit la copii sunt:
a) Sunet "de cutie"
b) Dispnee pronunat
c) Raluri crepitante
d) Expiraie prescurtat
e) Semne de intoxicaie
---------------------------------------------------------------------
148. CMSemnele de reper n bronita acut simpl la copii sunt:
a) Dispnee
b) Percutor sunet de cutie
c) Raluri uscate difuze
d) Raluri umede de calibru mare si mijlociu
e) Raluri localizate
---------------------------------------------------------------------
149. CM Semnele clinice de reper n bronit obstructiv la copii sunt:
a) Expiraie prelungit
28
b) Inspiraie prelungit
c) Raluri localizate
d) Raluri difuze
e) Ralurile se aud la distan
---------------------------------------------------------------------
150. CMLa formularea dianosticului de bronit obstructiv la copii se ine cont de urmtoarele:
a) Fonul premorbid
b) Starea social a familiei
c) Anotimpul
d) Factorii ereditari
e) Accese repetate de tuse nocturne
---------------------------------------------------------------------
151. CS Copiii cu ce patologie au predispoziie la bronite?
a) Cu reumatism
b) Cu viciu cardiac dobndit
c) Cu IRVA frecvente
d) Cu pielonefrita secundar
e) Cu hepatit viral acut
TROMBOCITOPATII
---------------------------------------------------------------------
152. CS Cauza trombocitopatiilor const n:
a) Scderea factorului Willebrand
b) Disfuncia trombocitar
c) Afectarea mixt a hemostazei
d) Coagulopatie nedeterminat
e) Reducerea numrului de trombocite
---------------------------------------------------------------------
153. CS Ce investigaie nu confirm diagnosticul de trombocitopenie?
a) Mielograma
b) Determinarea anticorpilor antitrombocitari
c) Aprecierea numrului de trombocite
d) Determinarea timpului de sngerare
e) Determinarea timpului de coagulare
---------------------------------------------------------------------
154. CS Pentru confirmarea diagnosticului de trombocitopatie nu are semnificaie:
a) Aprecierea caracterului ereditar al maladiei
b) Determinarea structurii morfologice a trombocitelor
c) Determinarea numrului de trombocite
d) Aprecierea funciei fibrinolitice
e) Evaluarea factorilor trombocitari
---------------------------------------------------------------------
155. CS Testul ce nu caracterizeaz sistemul vascular trombocitar:
a) Durata sngerrii dup Duke
b) Aprecierea numrului de trombocite
c) Aprecierea morfologiei trombocitare
d) Aprecierea timpului trombinei
29
e) Aprecierea funciilor trombocitare
---------------------------------------------------------------------
156. CS Trombocitopenia este determinat de:
a) Scderea vdit a factorului Willebrand
b) Lipsa factorului antihemofilic A
c) Disfuncia trombocitar
d) Lipsa factorului antihemofilic B
e) Reducarea numrului de trombocite
---------------------------------------------------------------------
157. CS Boala Willebrand se caracterizeaz prin:
a) Hemoragii abundente
b) Tip hematom de sngerare
c) Tip mixt de sngerare
d) Hemartroze
e) Erupii vascular-purpurale
---------------------------------------------------------------------
158. CS n purpura trombocitopenic indicaia de urgen pentru splenectomie este:
a) Metroragia masiv
b) Hemoragia intern
c) Hemoragia intracranian
d) Hematuria masiv
e) Epistaxisul de durat
---------------------------------------------------------------------
159. CM Cele mai frecvente cauze ce condiioneaz debutul purpurei trombocitopenice idiopatice
sunt:
a) Vaccinurile profilactice
b) Infeciile bacteriene
c) Infeciile virale
d) Diatezele alergice
e) Fondalul premorbid nefavorabil
---------------------------------------------------------------------
160. CM Confirmarea diagnozei de trombocitopenie const n:
a) Determinarea anticorpilor antitrombocitari
b) Determinarea timpului de sngerare
c) Estimarea mielogramei
d) Determinarea timpului de coagulare
e) Aprecierea numrului de trombocite
---------------------------------------------------------------------
161. CM Trombocitopatiile se caracterizeaz prin:
a) Caracter ereditar
b) Caracter congenital
c) Tip hematom de sngerare
d) Peteii i echimoze
e) Timp ndelungat de sngerare
---------------------------------------------------------------------
162. CM Trombocitopenia se manifest prin urmtoarele simptoame:
30
a) Gingivoragii
b) Epistaxis
c) Hematoame
d) Echimoze
e) Metroragii
---------------------------------------------------------------------
163. CM n terapia trombocitopatiilor sunt indicate:
a) Terapia hormonal - grupul prednizolonei
b) Dezagregante - curantil, trental
c) Sulfatul de magneziu, carbonat de litiu
d) Plasma proaspt congelat
e) Masa trombocitar
---------------------------------------------------------------------
164. CM n trombocitopatii pot fi dereglate urmtoarele funcii:
a) Funcia de adgezivitate i agregare
b) Funcia de coagulare sanguin
c) Funcia de contractibilitate a cheagului sanguin
d) Funcia fibrinolitic
e) Funcia de autoliz
---------------------------------------------------------------------
165. CM n tratamentul trombocitopeniilor sunt indicate:
a) Terapia hormonala
b) Hemostatice locale
c) Plasma nativ
d) Splenectomia operatorie
e) Splenectomia medicamentoasa
---------------------------------------------------------------------
166. CM Trombocitopeniile la copii au caracter:
a) Ereditar
b) Congenital
c) Autoimun
d) Heteroimun
e) Neimun
---------------------------------------------------------------------
167. CM La copii mai frecvent se ntlnesc trombocitopeniile:
a) Ereditare
b) Congenitale
c) Autoimune
d) Heteroimune
e) Neimune
---------------------------------------------------------------------
168. CM La un copil cu sindrom hemoragic pronunat i cu reducerea numrului de trombocite au
fost administrate urmtoarele preparate. Care indicaii sunt corecte:
a) Aplicaii cu acid aminocapronic
b) Aplicarea masei hemostatice
c) Administrarea subcutanat a heparinei
d) Administrarea hormonilor glucocorticoizi
31
e) Perfuzia masei trombocitare
---------------------------------------------------------------------
169. CM Pentru bolnavii cu purpur trombocitopenic idiopatic nu este caracteristic:
a) Sindromul hemoragic cutanat
b) Splenomegalia
c) Limfadenopatia
d) Metroragiile
e) Hepatomegalia
---------------------------------------------------------------------
170. CM Splenectomia n purpura trombocitopenic idiopatic se efectuiaz:
a) n forma umed cu evoluie de peste 6 luni
b) n forma acut cu sngerri grave
c) Suspecie la hemoragie intracranian
d) Sindrom hemoragic cutanat generalizat
e) Hemoragii n organele interne
---------------------------------------------------------------------
171. CM Ce afirmaii sunt corecte pentru purpura trombocitopenic:
a) Morbiditatea este maxim la vrsta copilriei
b) Frecvena formelor acute i cronice este echivalent
c) Exist o net predominan a afectrii sexului feminin
d) Mai frecvent sunt afectai copiii de 3-7 ani
e) Dezvoltarea fizic i psihic a copiilor este n retardare
ANEMIILE HEMOLITICE
---------------------------------------------------------------------
172. CS Pentru criza hemolitic nu este caracteristic:
a) diminuarea cantitii de eritrocite
b) reticulocitoza
c) icterul sclerotegumentar
d) hiperbilirubinemia
e) fierul seric diminuat
---------------------------------------------------------------------
173. CS Cel mai informativ criteriu n cadrul hemolizei intravasculare este:
a) majorarea bilirubinei indirecte
b) reticulocitoza
c) icterul
d) creterea hemoglobinei plasmatice
e) majorarea indicelui color
---------------------------------------------------------------------
174. CS Criteriul esenial de laborator n hemoliza extravascular este, cu excepie:
a) majorarea bilirubinei indirecte
b) sferocite, microcite
c) majorarea bilirubinei directe
d) reticulocitoza
e) splenomegalia
---------------------------------------------------------------------
32
175. CS n cadrul sferocitozei ereditare eritrocitele au urmtoarea caracteristic:
a) diametrul majorat
b) crete diametrul, se micoreaz grosimea
c) scade diametrul, se mrete grosimea
d) scade diametrul, se micoreaz grosimea
e) eritrocitele nu se schimb
---------------------------------------------------------------------
176. CS n mielogram n perioada de criz hemolitic n cadrul microsferocitozei ereditare se
depisteaz:
a) inhibarea stemului eritroid
b) hiperplazia tuturor sistemelor
c) lipsa de modificri
d) sporirea sistemului eritroid
e) prezena megacariocitelor
---------------------------------------------------------------------
177. CS Pentru criza hemolitic n cadrul sferocitozei ereditare nu este caracteristic:
a) paliditate
b) icter
c) mrirea splinei
d) mrirea ganglionilor limfatici
e) culoarea normal a scaunului
---------------------------------------------------------------------
178. CS Pentru sferocitoza ereditar nu este caracteristic:
a) anemia
b) reticulocitoza
c) microsferocitoza
d) eritrocitele n form de int
e) scderea rezistenei osmotice minime a eritrocitelor
---------------------------------------------------------------------
179. CS Pentru B-talasemie nu este caracteristice:
a) anemia
b) eritrocitele n form de int
c) majorarea fierului seric
d) hipocromia
e) hipercromia
---------------------------------------------------------------------
180. CS n anemia falciform se depisteaz totul, n afar de:
a) eritrocitele n form de int
b) eritrocitele n form de secer
c) mrirea nivelului hemoglobinei fetale
d) n perioada de criz - ocul hipovolemic
e) criza vaso-ocluziv
---------------------------------------------------------------------
181. CS Anemia hemolitic dobndit, legat de administrarea medicamentelor, este:
a) autoimun
b) heteroimun
c) izoimun
33
d) transimun
e) neimun
---------------------------------------------------------------------
182. CS n cadrul tratamentului anemiei hemolitice imune pe primul plan se impun:
a) terapia de substituie
b) glucocorticoizii
c) splenectomia
d) citostaticele
e) prepatatele dezagregante
---------------------------------------------------------------------
183. CS n tratamentul talasemiei nu se folosesc:
a) hormoni
b) mas eritrocitar
c) desferal
d) vitamine
e) transfuzia celulelor stem
---------------------------------------------------------------------
184. CS Tratamentul sferocitozei ereditare include totul, n afar de:
a) transfuziile regulate de mas eritrocitar
b) transfuziile de mas eritrocitar la scderea hemoglobinei sub 60g/l
c) splenectomie
d) desferal
e) terapie simptomatic
---------------------------------------------------------------------
185. CS Metoda cea mai eficient de tratament n sferocitoza ereditar este:
a) transfuzii de mas eritrocitar
b) desferal
c) splenectomie
d) terapia simptomatic
e) vitaminoterapia
---------------------------------------------------------------------
186. CS n tratamentul anemiei hemolitice este contraindicat:
a) vitaminoterapia
b) preparatele fierului
c) desferalul
d) transfuziile de mas eritrocitar
e) trasfuzia celulelor stem
---------------------------------------------------------------------
187. CMCriteriile de hemoliz sunt:
a) reticulocitopenie
b) nivel sczut de eritrocite i hemoglobin
c) reticulocitoz
d) icteru
e) [creterea bilirubinei indirecte
---------------------------------------------------------------------
188. CMCare afirmaii sunt corecte n cadrul hemolizei intravasculare:
34
a) cauza-sindrom CID
b) cauza - transfuziile de snge incompatibil
c) hemoglobinemia
d) prezena sferocitelor, microcitelor
e) hemoglobinuria
---------------------------------------------------------------------
189. CMPentru sferocitoza eriditara sunt corecte:
a) hemoliza intravascular
b) hemoliza intracelular
c) eritrocitele n form de int
d) microcitoza
e) curba Price-Jones deviat n stnga
---------------------------------------------------------------------
190. CM Pentru sferocitoza eriditara sunt corecte:
a) deficitul proteinei membranare
b) epistaxisul
c) tipul autozom - dominant de transmitere
d) splenomegalia
e) reducerea rezistenei osmotice minime a eritrocotelor
---------------------------------------------------------------------
191. CMPentru criza hemolitic n cadrul microsferocitozei ereditare sunt caracteristice:
a) paliditatea
b) icterul
c) mrirea splinei
d) mrirea ganglionilor limfatici
e) epistaxisul
---------------------------------------------------------------------
192. CMn microsferocitoza ereditar se observ:
a) suprimarea sistemului eritroid
b) reducerea rezistenei osmotice a eritrocitului
c) reducerea indicelui de culoare
d) reducerea diametrului eritrocitului
e) curba Price-Jones deviat n dreapta
---------------------------------------------------------------------
193. CMSimptomele B-talasemiei sunt:
a) diminuarea nivelului de eritrocite i hemoglobin
b) eritrocitul sub form de int"
c) sporirea nivelului fierului seric
d) sporirea indicelui de culoare
e) reducerea nivelului fierului seric
---------------------------------------------------------------------
194. CMn tratamentul talasemiei se folosesc:
a) hemotransfuziile
b) desferalul
c) splenectomia
d) prednisolonul
e) preparatele fierului
35
---------------------------------------------------------------------
195. CMSimptomele clinice ale anemiei falciforme sunt:
a) anemia
b) icterul
c) crizele vaso-ocluzive
d) crizele aplastice
e) hemoragii
---------------------------------------------------------------------
196. CMPentru sferocitoza eriditara sunt corecte:
a) se depisteaz n vrsta naintat
b) predispoziie la litiaz biliar
c) microsferocitoza
d) eritrocite sub form de int"
e) deficitul proteinei membranare
---------------------------------------------------------------------
197. CMPentru B- talasemie sunt caracteristice:
a) mrirea hemoglobinei fetale
b) dereglarea sintezei lanurilor globinei
c) hipocromia
d) diminuarea fierului seric
e) eritrocitele sub form de int"
---------------------------------------------------------------------
198. CMPentru anemia hemolotic prin deficitul de glucozo-6-fosfat dehi-drogenaza sunt
corecte:
a) criza apare dup administrarea medicamentelor
b) hemoliza intravascular
c) hemoliza intracelular
d) hemoglobinuria
e) majorarea bilirubinei indirecte
---------------------------------------------------------------------
199. CMPentru anemia hemolitic autoimun sunt corecte:
a) debutul lent
b) debutul acut
c) durerile abdominale, febra, urina ntunecat
d) proba Coombs direct negativ
e) efectul pozitiv de la glucocorticoizi
---------------------------------------------------------------------
200. CMn anemia falciform se constat:
a) criza megaloblastica
b) eritrocite n form de secer
c) eritrocite sub form de int"
d) majorarea hemoglobinei fetale
e) microcite
---------------------------------------------------------------------
201. CMTratamentul sferocitozei ereditare include:
a) transfuzii regulate de mas eritrocitar
36
b) transfuzii de mas la hemoglobin mai mic de 60 g/l
c) splenectomie
d) preparate de fier
e) terapie simptomatic
---------------------------------------------------------------------
202. CMn tratamentul talasemiei pot fi folosite:
a) mas eritrocitar
b) transfuzii de celule stem
c) transplant de mduv osoas
d) desferal
e) preparate de fier
---------------------------------------------------------------------
203. CMUn copil de 10 luni internat cu t 38,6
o
C, slbiciune, paliditate, icter, splenomegalie. Tata
a suferit de o boal hematologic i lui i-a fost extirpat splina. Analiza sngelui: Hb - 44g/l, Er.
- 1,4 x10
12
/l, IC - 0,94; reticulocite 18%. Diagnosticul preventiv i terapia de urgenta :
a) hepatit
b) criz hemolitic
c) anemie ereditar
d) transfuzii de mas eritrocitar
e) preparate de fier
---------------------------------------------------------------------
204. CMPentru criza hemolitic n cadrul deficitului de glucozo-6-fosfat dehi-drogenaz sunt
corecte:
a) e legat de administrarea medicamentelor
b) se manifest pe fondul infeciei
c) reticulocitoz marcat
d) hemoglobinemie
e) hipocromie
---------------------------------------------------------------------
205. CMPentru anemiile hemolitice autoimune sunt corecte:
a) se leag cu antigenii termici
b) se leag cu antigenii hipotermici
c) au caracter ereditar
d) debut acut
e) dureri n abdomen, febr, icter
---------------------------------------------------------------------
206. CMSemne de hemoliz intravascular:
a) aglutinarea spontan a eritrocitelor
b) hemoglobinemie
c) hemoglobinurie
d) hepatosplenomegalie
e) reducerea numrului de reticulocite
---------------------------------------------------------------------
207. CMPentru criza hemolitic n sferocitoza ereditar sunt corecte
a) paliditatea
b) icterul
c) hepatomegalia
37
d) splenomegalia
e) hemoragiile nazale
---------------------------------------------------------------------
208. CMPentru anemia hemolitic prin deficit de glucozo-6-fosfatdehidroge-naz sunt corecte
urmtoarele:
a) mai frecvent se ntlnete la barbai
b) hemoliza - peste 48 ore dup administrarea medicamentelor
c) splenectomia eficient
d) hemoliza intravascular
e) hemoglobinuria
---------------------------------------------------------------------
209. CMn cadrul talasemiei la bolnavi se observ:
a) oasele cutiei craniene au aspectul periei" (semnul ariciului")
b) craniul de turn
c) reinerea creterii copilului
d) hipoplazia mduvei osoase
e) urolitiaza i litiaza biliar frecvente
---------------------------------------------------------------------
210. CMLa o feti de 2 ani pe fondul IRVA au aprut brusc paliditatea, icterul, dureri n
abdomen, t 38,6 C. S-a depistat splenomegalia. Analiza general a sngelui: Hb - 60 gr/l; Er -
2,0x10
12
/l; IC - 0,9; diametrul eritrocitelor 5,5-6,0 mkm; reticulocite - 15; bilirubin total -
76 mmol/l, indirect - 73 mmol/l; ALAT - 0,27, ASAT - 0,32 mmol/l. Care afirmaii sunt
corecte:
a) criz hemolitic
b) hepatit viral
c) boal sferocitar
d) introducerea masei eritrocitare
e) indicarea preparatelor de fier
ANEMIILE FIERIPRIVE
---------------------------------------------------------------------
211. S Nivelul hemoglobinei la nou-nscut imediat dup natere constituie:
a) 100-140 g/l
b) 110-130 g/l
c) 120-140 g/l
d) 140-160 g/l
e) 180-240 g/l
---------------------------------------------------------------------
212. CS Nivelul hemoglobinei la sugarul sntos nu trebuie s fie mai jos de:
a) 90
b) 100
c) 110
d) 120
e) 130
---------------------------------------------------------------------
213. CS Cauza mai frecventa de dezvoltare a anemiei fieriprive la copii este:
a) maladiile cronice
38
b) factorul alimentar
c) hemoragiile cronice
d) dereglarea absorbiei fierului
e) bolile infecioase
---------------------------------------------------------------------
214. CS n diagnosticul anemiei fieriprive cel mai important indice este:
a) hipocromia
b) prezena sursei de hemoragie
c) scderea nivelului fierului seric
d) raia alimentar insuficient n fier
e) creterea viguroas a copilului
---------------------------------------------------------------------
215. CS n cadrul anemiei fieriprive se reduc urmtorii factori, n afar de:
a) procentul de saturaie a transferinei
b) nivelul fierului seric
c) nivelul fieritinei n ser
d) concentrarea hemoglobinei n eritrocit
e) capacitatea fierocaptant a serului sanguin
---------------------------------------------------------------------
216. CS n tratamentul anemiei fieriprive de gr. II este indicat:
a) produselor alimentare vegetale
b) transfuzii de snge
c) bucatelor preparate din ficat
d) preparatelor de fier pentru administrarea peroral
e) preparatelor de fier pentru administrarea parenteral
---------------------------------------------------------------------
217. CS Intensitatea absorbiei fierului din preparatele medicamentoase depinde preponderent de:
a) aciditatea sucului gastric
b) activitatea amilazei salivare
c) starea funciei secretorii a stomacului
d) proprietile chimice ale compuilor fierului, care intr n componena preparatelor
medicamentoase
e) activitatea proteolitic gastric
---------------------------------------------------------------------
218. CS Anemia "tardiv" a prematurilor este:
a) hemolitic
b) fieripriv
c) posthemoragic
d) aplastic
e) ereditar
---------------------------------------------------------------------
219. CS Din care produs alimentar fierul se asimileaz mai bine:
a) carne
b) fructe
c) legume
d) finoase
e) lactate
39
---------------------------------------------------------------------
220. S Pentru anemia B
12
deficitar nu este caracteristic:
a) tipul megaloblastic de hematopoiez
b) dereglarea secreiei factorului intern
c) anemia hipercrom
d) aportul insuficient al vit. B
12
cu produsele alimentare
e) sporirea nivelului fierului seric
---------------------------------------------------------------------
221. S Un copil de3ani are manifestri clinico- paraclinice de anemie fierodeficitar gr.II. Cea
mai efIcient metod de tratament este:
a) administrarea preparatelor de fier parenteral
b) administrarea preparatelor de fier intravenos
c) administrarea preparatelor de fier per os pn la normalizarea hemoglobinei
d) administrarea preparatelor de fier per os pn la normalizarea hemoglobinei nc 2-3 luni
e) numai normalizarea alimentaiei
---------------------------------------------------------------------
222. CS Copil de 2 luni, nscut prematur, este la alimentaie natural. Analiza general a
sngelui: Hb - 130 g/l; Er. - 3,9x10
12
/l; Ic.- 0,82; VSH - 7 mm/h. Care recomandaie este
optimal:
a) administrarea preparatelor de fier n doz curativ
b) numai mbuntirea alimentaiei mamei
c) numai administrarea preparateor din fier mamei
d) administrarea preparatelor de lapte adaptate
e) administrarea preparatelor de fier n doza profilactic
---------------------------------------------------------------------
223. S Pentru deficitul de fier nu este caracteristic:
a) mai frecvent se depisteaz la vrsta de 6-24 luni
b) copilul se alimenteaz ndeosebi cu lapte i terci de gri
c) deficitul de fier decurge asimptomatic
d) hipocromie
e) nivelul fierului seric este majorat
---------------------------------------------------------------------
224. CS Tratamentul copiilor de vrst fraged cu anemie fierodeficitar include urmtoarele,
excepie fcnd:
a) preparatele de fier 4- 5 mg/kg/24 ore per os
b) cura de tratament doar pina la normalizarea hemoglobinei
c) continuarea tratamentulului 2-3 luni numai dup normalizarea hemoglobinei
d) administrarea parenteral a preparatelor de fier n sindromul de malabsorbie 1-2 mg/kg/24
ore
e) corecia raiei alimentare
---------------------------------------------------------------------
225. CS Ce afirmaie nu este corect n cazul anemiilor prin deficit de acid folic:
a) administrarea fenobarbitalului influeneaz asupra metabolismului acidului folic
b) se dezvolt n patologii maligne
c) nu se dezvolt la alimentarea cu lapte de capr
d) poate fi n sarcin
e) se depisteaz n sindromul de malabsorbie
40
---------------------------------------------------------------------
226. CM Cauzele apariiei anemiei fierodeficitare la copii sunt:
a) insuficiena fierului n produsele alimentare
b) aplazia mduvei osoase
c) sindromul de malabsorbie
d) cerinele sporite ale copilului n Fe
e) bolile infecioase
---------------------------------------------------------------------
227. CMDepozitul Fe n organism se afl n:
a) noduli limfatici
b) ficat
c) rinichi
d) esut muscular
e) splin
---------------------------------------------------------------------
228. MTabloul clinic al anemiei fierodeficitare include:
a) paliditatea tegumentelor
b) limfadenopatia
c) schimbrile trofice ale pielii, prului, unghiilor
d) suflul sistolic la apex
e) febra
---------------------------------------------------------------------
229. MPentru anemia fierodeficitar sunt caracteristice reducerea urmtorilor indici:
a) hemoglobin
b) hematocrit
c) reticulocitele sngelui periferic
d) indicele de culoare
e) diminuarea moderat a numrului de eritrocite
---------------------------------------------------------------------
230. CM n anemia fierodeficitar se observ:
a) diminuarea fierului seric
b) reducerea capacitii fierocaptante a plasmei
c) hipercromia
d) hipocromia
e) anizocitoza,poichilocitoza
---------------------------------------------------------------------
231. CM Pentru anemia B12 deficitar sunt caracteristice:
a) hematopoieza de tip megaloblastic
b) diminuarea reticulocitelor
c) anemia hipercrom
d) sporirea fierului seric
e) anemia microcitar
---------------------------------------------------------------------
232. MPentru deficitul latent de fier sunt caracteristice:
a) diminuarea hemoglobinei
b) nivelul Hb n norm
41
c) testul disferal pozitiv
d) reducerea nivelului fierului seric
e) reticulocitoza
---------------------------------------------------------------------
233. CM n condiii fiziologice, fierul se absoarbe mai bine din:
a) produsele din carne
b) ficat
c) produsele din pete
d) legume
e) fructe
---------------------------------------------------------------------
234. MTratamentul anemiei fierodificitare include:
a) fermenti
b) glucocorticoizi
c) vit. B12
d) acid ascorbinic
e) preparatele fierului
---------------------------------------------------------------------
235. MProfilaxia anemiei fierodeficitare la sugari indic:
a) preparate de Fe n ultimele 3 luni de sarcina
b) alimentarea cu lapte de vaci
c) alimentarea natural
d) preparate de fier la toi sugarii
e) preparate de fier prematurilor pe parcursul primului an de via
---------------------------------------------------------------------
236. CM Un copil de 7 ani prezint paliditate, cefalee, dureri abdominale. Analiza general a
sngelui: Er. - 3,8x10
12
/l, Hb - 99g/l, Ic - 0,78. Analiza maselor fecale - ou de helmini
.Indicaiile optime sunt:
a) mebendazolul
b) naftamolul
c) preperate de fier paranteral
d) preperate de fier per os
e) biseptolul
---------------------------------------------------------------------
237. CM Un copil de 2 ani. n anamnez: infecii respiratorii frecvente, ente-rocolit. Este palid,
pofta de mncare diminuat. An.general a sngelui: Hb - 92 g/l; Er. - 3,8x10
12
/l; I.c - 0,72, VSH
- 7 mm/h. Sunt corecte ur-mtoarele:
a) anemie fierodeficitar
b) tratamentul cu preparatele de Fe s fie efectuate pn la normalizarea indicilor sngelui rou
c) preparatele de fier s fie administrate pn la normalizarea hemoglobinei plus nc 2 luni
d) preparatele de fier administrate parenteral
e) doza curativ este de 4-5 mg/kg Fe elementar n 24 ore
---------------------------------------------------------------------
238. MUn copil de 8 luni este palid, excitat, transpir, tresare,doarme rau. Fontanela mare - 2x3
cm., capul de form patrat, occipit aplatisat. Analiza general a sngelui: Er. - 3,6x10
12
/l; Hb -
89g/l, I.c - 0,74, VSH - 7 mm/h. Diagnosticul prezumtiv:
a) anemie gradul I
42
b) anemie gradul II
c) rahitism gr. I, evoluie acut
d) rahitism gr. II evoluie acut
e) rahitism gr II evoluie subacut
---------------------------------------------------------------------
239. CM Absorbia de fier n intestine se deregleaz n:
a) celiachie
b) mucoviscidoz
c) parazitoze intestinale
d) rahitism
e) colecistit
---------------------------------------------------------------------
240. CM Care indici confirm diagnosticul de anemie fierodeficitar:
a) diminuarea fierului seric
b) mrirea capacitii generale de conjugare a fierului n plasm
c) reticulocitoza marcat
d) majorarea capacitii latente de conjugare a fierului
e) macrocitoza
---------------------------------------------------------------------
241. CM La reducerea eritrocitelor n cadrul anemiei fierodeficitare se depisteaz:
a) anizocitoz, microcitoz
b) eritrocite n form de int
c) poichilocitoz
d) sferocitoz
e) macrocitoz
---------------------------------------------------------------------
242. M Anemia fierodeficitar e necesar de difereniat cu urmtoarele:
a) anemia hemolitic dobndit
b) talasemie
c) anemia B12 deficitara
d) hemofilie
e) diateza hemoragic
---------------------------------------------------------------------
243. CM Pentru anemia foliodeficitar sunt corecte:
a) se dezvolt la alimentaia cu lapte de capr
b) se observa in cadrul sindroamelor de malabsorbtie
c) se dezvolt n boli maligne
d) poate fi n sarcin
e) administrarea fenobarbitalului nu influeneaz asupra metabolismului acidului folic
---------------------------------------------------------------------
244. CM Un copil de 8 luni. n luna a 7-a i-a fost introdus complement sub form de terci. Scaun
abundent, spumos, lipicios. Coprograma: acizi grai +++, spunuri ++. Analiza general a
sngelui: Er. 3,5x10
12
/l. Hb - 90g/l. Indice de culoare 0,76. Care din afirmaiile menionate mai
jos sunt corecte:
a) mucoviscidoz
b) celiachie
c) anemie fierodeficitar
43
d) excluderea din alimentaie a terciului din cereale
e) administrarea preparate de fier
---------------------------------------------------------------------
245. MUn copil de 3 luni. Venit n policlinic pentru vaccinare. Analiza sngelui
Er.3,8x10x12/l, Hb - 92 g/l. I.C. - 0,72. Deciziile optime:
a) permiterea vaccinrii
b) aminarea vaccinarii
c) prescrierea fierului timp de 2 sptmni
d) nu se prescrie administrarea fierului
e) prescrierea tratamentului cu preparate de fier n decurs de 2 luni per os
---------------------------------------------------------------------
246. CMCare din simptomele sunt caracteristice anemiei fieriprive:
a) tremurul n extremiti
b) modificrile pielii, unghiilor, prului
c) splenomegalia
d) gustul pervers
e) sindromul hemoragic
---------------------------------------------------------------------
247. CM Anemia microcitar este caracteristic n urmtoarele:
a) deficit de fier
b) anemia B12-deficitar
c) intoxicaie cu plumb
d) patologie membranar a eritrocitelor
e) talasemie
---------------------------------------------------------------------
248. CM Anemia macrocitar este caracteristic n urmtoarele:
a) anemie B 12-deficitar
b) talasemie
c) anemia Fanconi
d) anemia acid folic deficitar
e) enzimopatii
---------------------------------------------------------------------
249. CM Copil de 8 luni se afl numai la alimentaie natural. Indicele sn-gelui: Hb - 102g/l, Er.
- 4,2x10x12/l, I.C. - 0,72. Concentraia de fier seric - 14 mkmol/l. Sunt corecte urmtoarele
afirmaii:
a) deficitul latent de fier
b) anemia fierodeficitar
c) introducerea suplementului
d) preparate de fier parenteral
e) preparate de fier per os pe 2 luni
---------------------------------------------------------------------
250. CM Un copil de 8 sptmni, nscut prematur cu greutatea de 2500 g. La alimentaie
natural. Acuze nu prezint. Analiza general a sngelui este normal. Recomandrile
medicului:
a) preparate de fier profilactic 1-2 mg/kg corp
b) preparate de fier 6 mg/kg corp
c) nu necesit preparate de fier
44
d) preparate de fier parenteral
e) durata profilaxiei pn la 1 an
---------------------------------------------------------------------
251. CM n cadrul profilaxiei specifice a anemiei fierodeficitare sunt corecte urmatoarele
afirmaii:
a) se indic preparate de fier prematurilor de la 8 sptmni
b) se indic preparate de fier gravidelor cu sarcin multigemelar
c) doza Fe este 5 mg/kg n zi
d) doza Fe este 1-2 mg/kg n zi
e) durata cursului 1-2 ani
BOLI DIFUZE ALE ESUTULUI CONJUNCTIV
---------------------------------------------------------------------
252. CS n artrita juvenil manifestrile sistemice sunt urmtoarele, cu excepia:
a) Febr
b) Rash reumatoid
c) Limfadenopatie generalizat
d) Sindromul Raynaud
e) Serozitele (pericardita, pleurezie etc. )
---------------------------------------------------------------------
253. CS n care form de artrit juvenil e necesar corticoterapia:
a) Forme oligoarticulare
b) Forme poliarticulare
c) Forma sistemic fr rspuns la antiinflamatoare
d) Rash reumatoid
e) Iridociclit n debut
---------------------------------------------------------------------
254. S Care semn tegumentar este specific pentru artrita juvenil:
a) Macule roze cu noduli subcutanai
b) Rash " n fluture"
c) Edem periorbital liliachiu
d) ndurarea i subierea pielii feii
e) "Livedo" vascular cu necroze distale
---------------------------------------------------------------------
255. S Care semn cutanat este specific pentru lupusul eritematos sistemic:
a) Macule roz cu noduli subcutani
b) Edemul periorbital liliaciu
c) ndurarea i subierea pielii feei
d) Rash-ul n fluture"
e) livedo" vascular cu necroze distale
---------------------------------------------------------------------
256. CS Artrita n lupusul eritematos poate avea urmtoarele semne, cu excepia:
a) Oligoartrit
b) Poliartrit
c) Afectarea articulaiilor mari
d) Eroziv
e) Asimetric
45
---------------------------------------------------------------------
257. CS Pentru confirmarea diagnozei n lupusul eritematos una din datele paraclinice este
hotrtoare:
a) Anemie
b) VSH sporit
c) Disproteinemie
d) CIC sporit
e) Factor antinuclear peste 1:100
---------------------------------------------------------------------
258. S Care semn clinic nu este caracteristic pentru dermatomiozit:
a) Edemul periorbital liliachiu
b) Miozita simetric n centur
c) Atonia intestinal
d) Nefrita progresant n uremie
e) Afeciuni ale coronarelor
---------------------------------------------------------------------
259. CS Care este medicamentul de elecie n dermatomiozit:
a) Hidroxiclorochina
b) Metotrexat
c) Azotioprim
d) Prednisolon
e) Indometacin
---------------------------------------------------------------------
260. CS Care eate articulaia cea mai rar afectat n artrita juvenil:
a) Coxofemural
b) Radiocarpien
c) Acromioclavicular
d) Cervicale C1-C2
e) Temporomandibular
---------------------------------------------------------------------
261. S Ce nu este caracteristic pentru n periarteriita nodoas:
a) Leucocitoza
b) Eozinofilia
c) Antigenul HBs
d) Trombopenie
e) Hipergamaglobulinemie
---------------------------------------------------------------------
262. CS n etapa iniial a sclerodermiei sistemice cel mai frecvent semn este:
a) Edemaierea pielii
b) Anomalii de pigmentare
c) Faa cu aspect de masc
d) Fenomenul vazomotor paroxistic (Raznaud)
e) Ulceraii tegumentare
---------------------------------------------------------------------
263. CS n sclerodermia sistemic afectarea renal predomin prin:
a) Proces inflamator n interstiiu
46
b) Leziuni vasculare severe
c) Afectarea bazinetelor
d) Prezena refluxului urinar
e) Insuficiena renal precoce
---------------------------------------------------------------------
264. CS Manifestrile articulare n dermatomiozita juvenil sunt urmtoarele , cu excenia:
a) artralgii
b) artrita neeroziv
c) artrita fugace
d) artrita deformant
e) artrita acut
---------------------------------------------------------------------
265. CS Prognosticul nefavorabil n dermatomiozita juvenil este determinat de:
a) Afectarea muchilor coapsei
b) Afectarea muchilor scapulari
c) Afectarea muchilor faringelui i esofagului
d) Afectarea muchilor intercostali
e) Afectarea articulaiilor
---------------------------------------------------------------------
266. CMCare din explorrile enumerate sunt decisive pentru diagnosticul lupusului eritematos
sistemic:
a) Hemograma
b) Proteinograma
c) Anti ADN dublu catenar
d) Seromucoidul
e) Anticorpi antinucleari
---------------------------------------------------------------------
267. CMCare din explorrile enumerate nu sunt decisive pentru diagnosticul lupusului eritematos
sistemic:
a) Anticorpii antinuclear
b) Anti ADN dublu catenar
c) VSH sporit
d) Complecii imunocirculani
e) Anticorpi antitrombocitari
---------------------------------------------------------------------
268. CMCare sunt cauzele hipertensiunii arteriale n poliarteriita nodoas:
a) afectarea vaselor suprarenale
b) afectarea vaselor cerebrale
c) afectarea vaselor renale
d) glomerulonefrita progresiv
e) vasculita ureterelor
---------------------------------------------------------------------
269. CMCare grup muscular sunt mai rar afectate n dermatomiozit juvenil:
a) Muchii coapsei
b) Muchii gluteali
c) Muchii occipitali
d) Muchii intestinelor
47
e) Muchii globilor oculari
---------------------------------------------------------------------
270. CMCare sunt semnele mai informative n diagnosticul sclerodermiei sistemice:
a) Subierea i atrofia pielii feii
b) Febr
c) Disfagia
d) Sindromul uric
e) ncetinirea pasajului "bolului de bariu"-radiologic
---------------------------------------------------------------------
271. CMCare sunt medicamentele eficiente n tratamentul sclerodermiei sistemice:
a) Indometacin
b) Corticoterapie
c) Azatioprin
d) Antiagregante
e) Salicilate
---------------------------------------------------------------------
272. CMn care din bolile enumerate poate s apar osteonecroza vascular:
a) Artrita juvenil
b) Artruita psoriatic
c) Dermatomiozita
d) Sclerodermia sistemic
e) Lupusul eritematos sistemic
---------------------------------------------------------------------
273. CMCare din bolile enumerate poate s apar infarctul miocardic la copil:
a) Artrita juvenil
b) Lupusul eritematos sistemic
c) Dermatomiozita
d) Sclerodermia sistemic
e) Poliarteriita nodoas
---------------------------------------------------------------------
274. CMCare afirmaie referitoare la etiopatogenia maladiilor difuze ale esutului conjunctiv sunt
adevrate:
a) Se includ mediatorii celulari
b) Se includ mediatorii plasmatici
c) Scad T-helperii
d) Sporesc T-supresorii
e) Sporesc Ig G
---------------------------------------------------------------------
275. CMCare preparate sunt selective n artrita juvenil sistemic cu grad nalt de activitate:
a) Salicilatele
b) Steroizii
c) Hidroxiclorochina
d) Metotrexat
e) Indometacin
---------------------------------------------------------------------
276. CMCare factori predispozani sunt decisivi n apariia artritei juvenile:
48
a) Anginele des suportate
b) Reacii alergice la medicamente
c) Microtraumele frecvente
d) Cariile dentare
e) nclcarea graficului de vaccinare
---------------------------------------------------------------------
277. CMFactorii predispozani hotrtori n apariia lupusului eritematos sistemic:
a) infeciile bacteriene rar suportate
b) reacii alergice la medicamente
c) expunerea ndelungat la soare
d) nclcarea graficului de vaccinare
e) vrsta fraged
---------------------------------------------------------------------
278. CMCare semne clinice mai rar se ntilnesc n lupusul eritematos sistemic:
a) afectarea pielii
b) afectarea rinichilor
c) afectarea ficatului
d) afectarea SNC
e) valvulopatii
---------------------------------------------------------------------
279. CMCare din explorrile enumerate sunt hotrtoare pentru diagnosticul lupusului eritematos
sistemic:
a) Leucopenia
b) VSH sporit
c) Hipergamaglobulinemia
d) Trombocitoza
e) anticorpii antinucleari
---------------------------------------------------------------------
280. CMCare semne clinice sunt hotrtoare n confirmarea artritei juvenile forma sistemic :
a) artrita cu durata de 6 sptmni
b) febra cu durata mai mare de 14 zile
c) lipsa serozitelor
d) hepatosplenomegalia
e) febra
---------------------------------------------------------------------
281. MSemne clinice specifice pentru dermatomiazit sunt:
a) Edem periorbital liliachiu
b) Afectarea muchilor scheletari
c) Artrit deformativ
d) Afeciuni a coronarelor
e) Nefrit progresant n uremie
---------------------------------------------------------------------
282. CMSemne clinice specifice pentru poliarterita nodoas sunt:
a) "Livedo" vascular
b) Afectarea rinichilor
c) Febr
d) Copil afebril
49
e) Hipertensiune arterial
---------------------------------------------------------------------
283. CMComplicaii frecvente a poliarteritei nodoase sunt:
a) Infarct miocardic
b) Deformri articulare
c) Uremie
d) Hemoragii digestive
e) Grea , vrsturi
---------------------------------------------------------------------
284. MCare sectoare a pielii se afecteaz mai rar n sclerodermia sistemic:
a) Degetele mnii
b) Faa
c) Braul , antebraul
d) Trunchiul
e) Abdomenul
---------------------------------------------------------------------
285. CMTratamentul de elecie al sclerodermiei sistemice include urmtoarele:
a) antiinflamatoarele nesteroidiene
b) d-penicilamina
c) colchicina
d) corticoterapia
e) vasodilatatoarele
---------------------------------------------------------------------
286. CMPrezena calcificrilor subcutane sau n fascii necesit diagnosticul diferenial al
urmtoarelor maladii:
a) artita juvenil sistemic
b) dermatomiozita
c) Lupusul eritematos sistemic
d) Sclerodermie sistemic
e) Poliareriita nodoad
---------------------------------------------------------------------
287. MPrezena infarctului miocardic la copil necesit diagnostic diferenial al urmtoarelor
maladii:
a) dermatomiozita
b) lupus eritematos sistemic
c) artrita juvenil sistemic
d) sclerodermia sistemic
e) poliarterita nodoas
---------------------------------------------------------------------
288. CMPrezena pleureziei izolate , fr opaciti n esutul pulmonar, este caracteristic pentru
urmtoarele maladii:
a) Artrita juvenil sistemic
b) Dermatomiozita
c) Lupusul eritematos sistemic
d) Sclerodermia sistemic
e) Poliarterita nodoas
50
---------------------------------------------------------------------
289. CMPrezena hepatomegaliei cu transaminasele crescute necesit diferenierea
urmtoarelor maladii:
a) Artrita juvenil sistemic
b) Dermatomiozita
c) Lupus eritematos de sistem
d) Sclerodermia sistemic
e) Poliarteriita nodoas
---------------------------------------------------------------------
290. MModificri n sumarul urinei, sporirea urinei i creatininei n serul sangvin necesit
diferenierea urmtoarelor maladii:
a) sclerodermia sistemic
b) dermatomiozita
c) lupusul eritematos sistemic
d) poliarterita nodoas
e) artritei idiopatice juvenile
---------------------------------------------------------------------
291. CMLa un copil cu diagnosticul de maladie difuz a esutului conjunctiv nedifereniat la
radiogramele pulmonare n dinamic se intensific fibroza interstiial. Diagnosticul diferenial
include:
a) Sclerodermia sistemic
b) Poliarterita nodoas
c) Dermatomiozita
d) Lupusul eritematos sisrtemic
e) Artrita idiopatic juvenil
---------------------------------------------------------------------
292. CMLa un copil cu suspecie la maladie difuz a esutului conjunctiv analizele de laborator
indic anemia de gr. I, trombocitele peste 400x10 /l, leucocitoz i VSH moderat crescute.
Maladiile mai probabile sunt:
a) Sclerodermia sistemic
b) Poliarterita nodoas
c) Lupusul eritematos sisrtemic
d) Dermatomiozita
e) Artrita idiopatic juvenil
---------------------------------------------------------------------
293. CMUn copil acuz slbiciuni n membrele inferioare i dispnee inspiratorie. Urmtoarele
investigaii sunt decisive pentru confirmarea diagnosticului:
a) Proteina seric i fraciile ei
b) Ureea
c) Enzime serice (LDH, KFK, AST, ALAT)
d) Colesterolul
e) Electromiografia
---------------------------------------------------------------------
294. M Pentru confirmarea artritei juvenile sistemice n debut decesive sunt urmtoarele
date:
a) Hemograma
b) VSH
c) Trombocitele
51
d) Sumarul urinei
e) Antistreptolizina-O
---------------------------------------------------------------------
295. CM Complicaiile taratemtului cu antiinflamatoare nesteroidiene pot fi:
a) Creterea VSH
b) Cefaleea
c) Sporirea transaminazelor
d) Acumularea de lichid n articulaii
e) Necroza papilar n rinichi
CELIACHIA
---------------------------------------------------------------------
296. CS Diagnosticul de celiachie se confirm prin:
a) Dozarea albuminei n meconiu
b) Rectoromanoscopie
c) Biopsia mucoasei intestinale
d) Dozarea clorului n sudoare
e) Examen baritat
---------------------------------------------------------------------
297. CS Celiachia este o intoleran la:
a) Dizaharide
b) Gluten
c) Lipide animale
d) Monozaharide
e) Lipide vegetale
---------------------------------------------------------------------
298. CS Steatoreea cu predominarea acizilor grai este n:
a) Alergie alimentar
b) Enteropatia exudativ
c) Insuficien de lactaz
d) Celiachie
e) Pancreatit acut
---------------------------------------------------------------------
299. CS n celiachie este contraindicat:
a) Terci din gri
b) Terci din hric
c) Terci din orez
d) Terci din porumb
e) Terci din soia
---------------------------------------------------------------------
300. CS Celiachia este o enteropatie mediat prin mecanisme:
a) Enteropatie mediat imun
b) Enteropatie bacterian
c) Enteropatie parazitar
d) Enteropatie alergic
e) Toate corecte
52
---------------------------------------------------------------------
301. CS Celiachie este o consecin a interaciunii urmtorilor factori, cu excepia:
a) Factorul exogen - glutenul
b) Factorul genetic (ereditar
c) Factori imunologici celulari i umorali
d) Factorul enzimatic - insuficiena de peptidaze
e) Factorul infecios-parazitar
---------------------------------------------------------------------
302. CS Celiachia este:
a) Maldigestie
b) Malabsorbie
c) Dereglare a circulaiei limfatice intestinale
d) Accelerare a tranzitului intestinal
e) Toate corecte
---------------------------------------------------------------------
303. CS Leziunea caracteristic la biopsia intestinal n celiachie:
a) Atrofie vilozitar total sau subtotal
b) Infiltrat al mucoasei cu bazofile i mastocite
c) Depozite imune din IgE, complement i fibrin
d) Hipoplazia criptelor intestinale
e) Hipocelularitate n lamina propria
---------------------------------------------------------------------
304. CS Pentru diagnosticul de celiachie nu sunt valabili:
a) Anticorpi antigliadinici IgA
b) Anticorpi antiendomisiali IgA
c) Anticorpi antinucleari
d) Anticorpi antireticulin IgA
e) Anticorpi transglutaminazici
---------------------------------------------------------------------
305. CS Cel mai frecvent celiachia debuteaz la vrsta:
a) Neonatal
b) Sub 6 luni
c) 6-10 luni
d) Dup 12 luni
e) Pubertate
---------------------------------------------------------------------
306. CS Celiachia apare la diversificarea alimentaiei cu:
a) Pireu din fructe
b) Pireu din legume
c) Piure din carne
d) Paste finoase
e) Produse de mare
---------------------------------------------------------------------
307. CS Care afirmaie nu este corect n tratamentul celiachiei:
a) Dietoterapia este esenial n vindecare
b) Steroizii sunt frecvent utili n vindecare
c) Dispariia semnelor bolii este n sptmni-luni de tratament
53
d) Vitaminele liposolubile trebuie de suplimentat
e) Regimul fr gluten pentru toat viaa
---------------------------------------------------------------------
308. CMCeliachia este intolerana la proteinele din:
a) gru
b) orz
c) soia
d) orez
e) secar
---------------------------------------------------------------------
309. CMCeliachia este rezultatul interaciunii urmtorilor factori:
a) factorul infecios-parazitar
b) infecia viral persistent
c) factorul genetic
d) factorul toxic-gliadin
e) factorul imunologic
---------------------------------------------------------------------
310. CM Distrugera enterocitelor n celiachie este datorat urmtoarelor:
a) efectului toxic al gliadinei
b) intermediul Ig E
c) mecanismelor imune
d) aciunea cronic a virusurilor
e) aciunea cronic a microbilor
---------------------------------------------------------------------
311. CMLeziunile caracteristice la biopsia intestinal n celiachie:
a) Hipoplazia criptelor intestinale
b) Numr crescut de limfocite intraepiteliale
c) Hipocelularitate n lamina propria
d) Atrofia vilozitar subtotal
e) Doar o reacie vascular
---------------------------------------------------------------------
312. CMSemnele digestive tipice n celiachie sunt:
a) saune apoase, cu mucus, spumoase, frecvente
b) diaree cu mucus, puroi, snge
c) scaune voluminoase, fetide, steatoreitice
d) abdomen voluminos (pseudoascit)
e) anorexie rebel constant
---------------------------------------------------------------------
313. CMStadiu avansat n celiachie se caracterizeaz prin urmtoarele:
a) scaune cu snge, mucus, puroi
b) hipocalciemie
c) malnutriie sever
d) deshidratare
e) constipaie
---------------------------------------------------------------------
314. CM Boala celiac atipic are urmtoarele manifestri:
54
a) sindromul anemic cronic
b) osteoporoza prematur
c) artrita deformant
d) nanism
e) neuropatie periferic
---------------------------------------------------------------------
315. CMCare afirmaii despre tratamentul celiachiei sunt corecte:
a) regimul dietetic este unica condiie pentru vindecare
b) excluderea parial a glutenului din alimentaie
c) excluderea absolut a glutenului din alim
d) regimul fr gluten toata viaa
e) regimul fr gluten pn la pubertate
---------------------------------------------------------------------
316. CMCare produse sunt contraindicate n celiachie:
a) din orez
b) din gru
c) din soia
d) din secar
e) din porumb
---------------------------------------------------------------------
317. CMCare produse sunt permise n celiachie:
a) din hric
b) din porumb
c) din soia
d) din orz
e) din secar
FEBRA
REUMATISMAL LA COPII
---------------------------------------------------------------------
318. CS Perioada de activitate n febra reumatismal dureaz:
a) 1 sptmn
b) 2-3 sptmni
c) 6-8 sptmni
d) 12 sptmni
e) 10 zile
---------------------------------------------------------------------
319. CS Profilaxia secundar a febrei reumatismale fr complicaii cardiace va fi pe o durat de:
a) 1 an
b) 2 ani
c) 10 ani
d) 5 ani
e) 25 ani
---------------------------------------------------------------------
320. CS Care manifestare clinic nu este caracteristic n stenoza mitral la copii:
a) dispneea
b) palpitaiile
55
c) oboseala
d) hemoptizia
e) suflul diastolic la apex
---------------------------------------------------------------------
321. CS Care semn nu este caracteristic pentru insuficiena aortal:
a) este frecvent asimtomatic
b) hipertrofia ventricolului drept
c) suflul diastolic n focarul aortal
d) hipertrofia ventricolului stng
e) poate fi complicat cu insuficiena cardiac
---------------------------------------------------------------------
322. CS Pentru profilaxia secundar a febrei reumatismale fr complicaii cardiace se vor utiliza
urmtoarele medicamente, cu excepia:
a) benzatin benzylpenicillina 600 000 la copii <27kg
b) ampicillin 500 mg de 2 ori pe zi
c) erythromicina 30-40 mg/kg (n alergie la peniciline)
d) benzatin benzylpenicillina 1,2 mii la copii > 27 kg
e) azitromicina (n alergie la peniciline)
---------------------------------------------------------------------
323. CS n febra reumatismal pentru eradicarea infeciei streptococice se vor administra
urmtoarele preparate, cu excepia:
a) procain-penicillina
b) phenoxymethylpenicillina
c) erythromicina
d) sulfadiazina
e) roxitromicina
---------------------------------------------------------------------
324. CS n tratamentul febrei reumatismale cu salicilai nu se va respecta:
a) doza iniial va fi de 120 mg/kg
b) doza urmtoare n tratament va fi 60-120 mg/kg
c) nu se va administra un antacid
d) se va administra dup alimentare
e) se vor monitoriza trombocitele i durata hemoragiei
---------------------------------------------------------------------
325. CS Care maladie nu se poate dezvolta dup febra reumatismal:
a) artrita cronic
b) pericardita izolat
c) insuficiena valvelor aortale
d) subfebrilitatea prelungit
e) insuficiena mitral
---------------------------------------------------------------------
326. CS Diagnosticul de febr reumatismal, conform criteriilor Jones, poate fi confirmat n
prezena unui minimum de:
a) 1-2 criterii majore i 1 criteriu obligator minor
b) 3 criterii minore
c) 4 criterii minore
d) 5 criterii minore
56
e) prezena streptococului n exudatul faringian
---------------------------------------------------------------------
327. CS Eritemul marginal n cadrul febrei reumatismale poate fi:
a) cu caracter migrator
b) cu durat de sptmni
c) cu extindere
d) cu prurit
e) cu sechele severe tegumentare
---------------------------------------------------------------------
328. CS Nodulii subcutanai Maynet n febra reumatismal sunt:
a) plasai pe toat suprafaa corpului
b) cu sediul periarticular
c) dureroi
d) imobili
e) cu durata de luni ntregi
---------------------------------------------------------------------
329. CS Care din urmtoarele stri este corect n prognosticul coreei:
a) prognosticul este nefavorabil cu sechele organice
b) prognosticul, n general, este favorabil
c) sunt dereglri mintale i de comportament permanente
d) prognosticul este nefavorabil n dezvoltarea cardiopatiei dobndite obligatorii
e) acutizrile sunt dificil de controlat medicamentos
---------------------------------------------------------------------
330. CS Febra reumatismal la copii are urmtoarele caracteristici, cu excepie:
a) afecteaz articulaiile
b) afecteaz cordul
c) afecteaz sistemul nervos central
d) este de etiologie streptococic
e) cu sechele articulare severe
---------------------------------------------------------------------
331. CS Care boal nu se ncadreaz n maladiile difuze ale esutului de colagen:
a) febra reumatismal
b) artrita idiopatic juvenil
c) sclerodermia
d) periarterita nodoas
e) dermatomiozita
---------------------------------------------------------------------
332. CS Manifestrile pleuropulmonare reumatismale sunt:
a) frecvente la copii
b) excepionale la copii
c) confluente
d) cu sindrom obstructiv
e) cu permanente recidive
---------------------------------------------------------------------
333. CS Manifestrile clinice ale reumatismului articular acut apar la interval de la infecia
streptococic de:
57
a) 2 luni
b) 2-3 sptmni
c) 6 luni
d) 1 an
e) 1 zi
---------------------------------------------------------------------
334. CMDup care maladii apare puseul reumatismal acut:
a) faringit
b) sinusit
c) stafilodermie
d) varicel
e) rujeol
---------------------------------------------------------------------
335. CMReumatismul articular acut mai frecvent se depisteaz la vrstele:
a) sugarului
b) prepubertii
c) 5-15 ani
d) dup 25 ani
e) precolare
---------------------------------------------------------------------
336. CMPrimele simptome n debutul reumatismului articular acut sunt:
a) febra
b) durerile abdominale
c) cefaleea
d) artralgiile
e) oboseala
---------------------------------------------------------------------
337. CMAfectarea articular n reumatismul articular acut este:
a) multipl
b) migratorie
c) simetric
d) eroziv
e) cu implicarea coloanei vertebrale
---------------------------------------------------------------------
338. CMCriteriile clinice ale carditei reumatismale sunt:
a) suflul cardiac cu caracter organic ce nu exista anterior atacului
b) mrirea cordului
c) insuficiena cardiac congestiv
d) hipertensiunea
e) hipotensiunea
---------------------------------------------------------------------
339. CMLeziunile endocardului n reumatism se localizeaz cu predilecie la urmtoarele valve:
a) tricuspida
b) pulmonar
c) mitral
d) aortal
e) mitral i aortal
58
---------------------------------------------------------------------
340. CMCriteriile majore n reumatism dup Jones (1944) sunt urmtoarele:
a) cardita
b) poliartrita
c) nodulii subcutanai
d) coreea Sydenham
e) eritemul nodos
---------------------------------------------------------------------
341. CMCriteriile minore clinice dup Jones (1944) sunt urmtoarele:
a) antecedente de boal cardiac reumatismal
b) poliartralgii
c) febr
d) cardit
e) coree Sydenham
---------------------------------------------------------------------
342. CMCriteriile minore de laborator dup Jones (1944) sunt urmtoarele:
a) alungire interval PQ
b) reactani de faz acut pozitivi
c) HBsAg pozitiv
d) sporirea transaminazelor serice
e) hipocalciemia
---------------------------------------------------------------------
343. CMCriteriile obligatorii dup Jones n diagnosticul reumatismului arti-cular acut sunt
urmtoarele:
a) evidena infeciei streptococice recente
b) creterea semnificativ a ASL-O
c) prezena streptococului hemolitic n exudatul faringian
d) antecedente cu scarlatin recent
e) antecedente de rujeol recent
---------------------------------------------------------------------
344. CMTratamentul puseului reumatismal are drept obiective urmtoarele:
a) tratamentul la domiciliu
b) tratamentul etiologic nu este obligatoriu
c) tratamentul igieno-dietetic
d) tratamentul etiologic al infeciei streptococice
e) tratamentul simptomatic antiinflamator
---------------------------------------------------------------------
345. CMTratamentul infeciei streptococice n puseul reumatismal se va efec-tua cu urmtoarele
preparate antibacteriene:
a) amoxicillin
b) penicilin
c) sulfamide
d) eritromicin
e) cefalosporine
---------------------------------------------------------------------
346. CMCorticoterapia n puseul reumatismal este indicat n:
59
a) forma uoar
b) formele fr afectare cardiac
c) cardit sever
d) insuficien cardiac
e) pericardit
---------------------------------------------------------------------
347. CMCorticoterapia oral n puseul reumatismal va fi asociat cu:
a) regim alimentar comun
b) regim alimentar hiposodat
c) reducerea aportului de glucide
d) sporirea aportului de proteine
e) restricii n aport de potasiu
---------------------------------------------------------------------
348. CMPrognosticul n puseul reumatismal va fi nefavorabil n prezena:
a) gradului nalt de activitate
b) copilului de vrst mic
c) formei uoare
d) formei fr cardit
e) copilului purttor de sechele valvulare
---------------------------------------------------------------------
349. CMHistopatologia procesului reumatismal recunoate urmtoarele stadii
a) degenerescena fibrinoid
b) necroza fibrinoid
c) infiltraie eozinofilic
d) proliferativ
e) formarea granulomului Aschoff
---------------------------------------------------------------------
350. CM Enumerai stadiile reversibile histopatologic n procesul reumatismal:
a) degenerescena fibrinoid
b) necroza fibrinoid
c) proliferativ
d) formarea granulomului Aschoff
e) Infiltraie eozinofilic
---------------------------------------------------------------------
351. CMEnumerai semnele clinice necaracteristice pentru miocardita reumatismal:
a) suflul sistolic neexistent anterior
b) mrirea limitelor cordului
c) insuficiena circulatorie
d) suflul protodiastolic
e) dedublarea zgomotului II
---------------------------------------------------------------------
352. CMAfectarea valvei aortale n reumatism este clinic manifestat prin:
a) suflu diastolic
b) suflu sistolic
c) dedublarea zgomotului II
d) zgomotul II asurzit n focarul aortal
e) suflu sistolic pe proiecia aortei abdominale
60
---------------------------------------------------------------------
353. CMRadiologic insuficiena aortal este exprimat prin:
a) mrirea ventricolului stng
b) mrirea atriului stng
c) dilatarea aortei
d) dilatarea atriului drept
e) dilatarea ventricolului drept
---------------------------------------------------------------------
354. CMInsuficiena mitral sever se caracterizeaz prin:
a) diminuarea intensitii zgomotului I
b) suflu sistolic la focarul valvelor mitrale
c) zgomotul II accentuat n focarul a. pulmonare
d) suflu diastolic n focarul aortal
e) diminuarea intesitii zgomotului II
---------------------------------------------------------------------
355. CMDatele EcoCG cordului n insuficiena mitral sunt urmtoarele, fac excepie:
a) dilatarea cavitii atriului stng
b) dilatarea cavitii ventricolului stng
c) unt stnga-dreapta la nivelul septului interatrial
d) ngroarea valvelor aortale
e) ngroarea valvelor mitrale
---------------------------------------------------------------------
356. CMCare manifestri clinice sunt caracteristice pentru coree:
a) micri involuntare distale
b) hipotonie muscular
c) hipertonie muscular
d) instabilitate n poziia romberg
e) instabilitate psihoemoional
---------------------------------------------------------------------
357. CMAfirmai criteriile minore n febra reumatismal (dup Jones), cu excepia:
a) febra
b) atralgia
c) tahicardia
d) cardita
e) majorarea indicilor reactani ai fazei acute a inflamaiei
HEPATITELE CRONICE LA COPII
---------------------------------------------------------------------
358. CS La instituirea tratamentului antiviral n hepatita cronic viral la copil sunt folosie
urmtoarele criterii, n afar de:
a) Prezena Ag HBs, Ag Hbe, AND-HBV, Anti Hbcor IgM
b) Prezena Anti-HCV, ARN-HCV
c) Prezena Anti-Delta, ARN-HDV
d) Prezena semnelor clinice
e) Transaminaze serice sczute
---------------------------------------------------------------------
61
359. CS Factorii favorabili pentru un rspuns bun la terapia cu Interferon n hepatitele cronice
virale la copil sunt, n afar de :
a) Valori foarte crescute ale transaminazelor
b) Sexul feminin
c) Nivelul moderat crescut al ADN-ului
d) Infectare n perioada perinatal
e) Durata sub 2-3 ani a bolii
---------------------------------------------------------------------
360. CS Contraindicaii pentru terapia cu glucocorticoizi n hepatitele cronice la copil sunt toate,
n afar de:
a) Boala ulceroas
b) Osteoporoza pronunat
c) Hepatita autoimun
d) Ciroz decompensat
e) Hipertenzie portal pronunat
---------------------------------------------------------------------
361. CS Contraindicaii pentru terapia cu citostatice n hepatita cronic la copii sunt toate nafar
de :
a) Starea precomatoas i comatoas a bolnavului
b) Hepatit autoimun
c) Infeciile severe
d) Leucopenia
e) Hipoproteinemie
---------------------------------------------------------------------
362. CS O ameliorare clinic i biochimic la un pacient cu ciroz biliar primitiv se poate obine
prin administrare de:
a) Acid ursodezoxicolic
b) Glucocorticoizi
c) Colchicina
d) Ciclosporina n doze mari
e) Imuran
---------------------------------------------------------------------
363. CS Tratamentul pruritului din ciroz biliar primitiv se face cu:
a) Vitamina D
b) Vitamina A
c) Colesteramina
d) Silimarina
e) Vitamina K
---------------------------------------------------------------------
364. CS Contraindicaiile absolute la terapia cu interferon n hepatita cronic viral la copii sunt,
cu excepia:
a) Valori crescute ale transaminazelor
b) Ciroz decompensat
c) Hepatit autoimun
d) Alte boli autoimune
e) Depresie n anamnez
---------------------------------------------------------------------
62
365. CS Pentru sindromul de colestaaz din hepatita cronic la copil nu este caracteristic:
a) Bilirubina seric crescut
b) Fosfataza alcalin crescut
c) Colesterolul crescut
d) Betalipoproteinele crescute
e) Hiperfibrinogenemie
---------------------------------------------------------------------
366. CS Ce nu este caracteristic pentru sindromul hepatopriv din hepatita cronic la copil:
a) Hipoalbuminemie
b) Hiperbilirubinemie
c) Hipofibrinogenemie
d) Diminu factorii de coagulare
e) Scade protrombina seric
---------------------------------------------------------------------
367. CS Pentru sindromul mezenhimal-inflamator din hepatita cronic la copil nu este
caracteristic:
a) Hipergamaglobulinemie
b) Nivel crescut imunoglobuline serice
c) Leucocitoz, neutrofiloz
d) Nivel sczut gamaglobuline serice
e) Autoanticorpi organ-specifici
---------------------------------------------------------------------
368. CM Care sunt caracteristicele fazei replicative a hepatitei virale cornice B:
a) Antigenul HBe
b) Anticorpii antiHbe
c) ADN HBV
d) Anticorpii antiHBcorIgM
e) Antigenul HBs
---------------------------------------------------------------------
369. CMCare hepatite cronice pot fi tratate cu interferon alfa?
a) Autoimuna
b) Induse medicamentos
c) Hepatita B
d) Hepatita C
e) Criptogene
---------------------------------------------------------------------
370. CMHepatita cronic viral B prezint virusologic:
a) ADN- HBV
b) HBs Ag
c) ARN-HCV
d) HBcorAg
e) HBe Ag
---------------------------------------------------------------------
371. CMCare sunt factorii precipitani al encefalopatiei hepatice la copii?
a) Hemoragia gastro-intestinal
b) Excesul de glucide din alimentaie
c) Constipaia
63
d) Consumul exagerat de legume
e) Hipopotasemia
---------------------------------------------------------------------
372. CMHepatita cronic viral C are caracteristici:
a) Prezint anticorpi anti HBcor
b) Are ARN-HCV
c) Se trateaz cu prednizolon
d) Are anticorpi anti HBs
e) Are anticorpi anti HCV
---------------------------------------------------------------------
373. CMTerapia imunosupresiv n hepatita autoimun la copil se face cu urmtoarele preparate:
a) Prednisolon
b) Azatioprin
c) Interferon alfa
d) Levamizol
e) Delaghil
---------------------------------------------------------------------
374. CMSindromul de hepatocitoliz n hepatita cronic la copil este evideniat prin urmtoarele
teste:
a) Nivel seric crescut al transaminazelor
b) Nivel seric crescut lactatdehidrogenaz
c) Nivel seric crescut fibrinogen
d) Nivel seric crescut bilirubin
e) Nivel seric crescut crioglobuline
---------------------------------------------------------------------
375. CMSindromul de colestaz n hepatita cronic la copil este evideniat prin urmtoarele teste:
a) Nivel seric crescut protrombin
b) Nivel seric sczut gama glutamiltranspeptidaza
c) Nivel seric crescut fosfataza alcalin
d) Nivel seric crescut bilirubin
e) Nivel seric crescut crioglobuline
---------------------------------------------------------------------
376. CMSindromul hepatopriv n hepatita cronic la copil este evideniat prin urmtoarele teste:
a) Nivel seric crescut al transaminazelor
b) Hipoalbuminemie
c) Nivel seric crescut fosfataza alcalin
d) Hipofibrinogenemie
e) Hipoprotrombinemie
---------------------------------------------------------------------
377. CM Marcherii sindromului imuno-inflamator n hepatita cronic la copil sunt:
a) Hipergamaglobulinemie
b) Hipoalbuminemie
c) Nivele crescute imunoglobuline serice
d) Hiperfibrinogenemie
e) Creterea titrului complementului
---------------------------------------------------------------------
64
378. CMEnumerai manifestrile clinice extrahepatice din hepatita autoimun la copil:
a) Icterul sclerotegumentar
b) Artralgii i artrite
c) Vergeturi abdominale violacee
d) Erupii cutanate maculopapuloase
e) Hepatomegalie
---------------------------------------------------------------------
379. CM Factorii predictivi pentru raspunsul favorabil la terpia antiviral n hepatita cronic viral
la copil sunt:
a) Nivel crescut de 2-5 ori ale ALT
b) Boal de scurt durat
c) ncrctura viral redus
d) Sexul masculin
e) Infecia dobndit perinatal
---------------------------------------------------------------------
380. CM Care din urmtoarele nu sunt criterii de diagnostic pentru hepatita autoimun la copil?
a) Hipergamaglobulinemie
b) Anticorpi antinucleari pozitivi
c) Prezena markerilor hepatitelor virale
d) Rspuns favorabil la corticoterapie
e) Nivel seric crescur de cupru
---------------------------------------------------------------------
381. CMCare din virusurile cu tropism hepatic au potenial demonstrat de cronicizare?
a) VHB
b) VHC
c) VHA
d) VHE
e) VHD
SINDROM HIPERTERMIC I CONVULSIV
---------------------------------------------------------------------
382. S Pentru convulsiile febrile ale copilului mic nu este caracteristic:
a) Apar doar n context febril
b) Au durat scurt, de obicei sub 15 min
c) Sunt tonico clonice generalizate
d) Apar ntre vrsta 6 luni - 5 ani
e) Prezena anomaliilor neurologice n perioadele intercritice
---------------------------------------------------------------------
383. CS Convulsiile febrile simple, benigne se caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepia :
a) Sunt tonico clonice generalizate
b) Criza este scurt, sub 15 min
c) Criza este unilateral
d) Stare neurologic normal postcritic
e) Nu se repet n intervalul de 24 ore
---------------------------------------------------------------------
384. S Pentru convulsiile febrile complexe nu este caracteristic :
a) Apar n afara unui context febril
65
b) Durata prelungit a crizei
c) Repetarea crizelor n intervalul de 24 ore
d) Prezint risc de sechele neurologice
e) Pot fi generalizate i unilaterale
---------------------------------------------------------------------
385. CS Centrul de termoreglare este situat n:
a) Mduva spinrii
b) Hipotalamus
c) Bulbul rahidian
d) Cerebel
e) Punte
---------------------------------------------------------------------
386. CS Pierderile de cldur se produc prin , n afar de :
a) Iradiere
b) Evaporare
c) Conducie
d) Termoliz
e) Convecie
---------------------------------------------------------------------
387. CS Preparatul de prima intenie n febr la copii este :
a) Acid acetilsalicilic
b) Diclofenac
c) Paracetamol
d) Pipolfen
e) Analgina
---------------------------------------------------------------------
388. CS n tratamentul crizei de convulsii febrile la copil, preparatul de elecie este:
a) Diazepam
b) Glucoza
c) Prednizolon
d) Peridoxin
e) Dimedrol
---------------------------------------------------------------------
389. CS Calea preferenial de administrare a diazepamului n convulsii la sugari este :
a) Intravenoas
b) Intrarectal
c) Intramuscular
d) Prin sond nazogastric
e) Percutanat
---------------------------------------------------------------------
390. CS Tratamentul unui sugar cu febr peste 38C nu va include:
a) Descoperirea tegumentelor (dezbrcarea)
b) tergerea pielii cu un burete nmuiat n ap cald
c) Acetaminofen
d) Ibuprofen
e) Acid acetilaminosalicilic
66
---------------------------------------------------------------------
391. CS Care din afirmaii nu este corect n tratamentul unei stri febrile la copil:
a) Preparatul de prima alegere este acetaminofen
b) Calea preferenial de administrare acetaminofen este parenteral
c) Preparat de alternativ este ibuprofen
d) Se va trata obligatopr cauza febrei
e) Se vor folosi metode nemedicamentoase (fizicale)
---------------------------------------------------------------------
392. MExaminarea bacteriologic este necesar n caz de urmtoarele stri febrile:
a) Infecii virale acute
b) Dureri n abdomen cu diaree
c) Erupia dinilor
d) Otit acut
e) Dureri n regiunea lombar
---------------------------------------------------------------------
393. CM Convulsiile febrile complexe la copii au urmtoarele manifestri :
a) Dureaz peste 15 minute
b) Pot genera status convulsiv
c) Nu se repet n serie n aceai zi
d) Adesea sunt unilaterale
e) Apar n afara unui context febril
---------------------------------------------------------------------
394. CM Convulsiile febrile simple la copii au urmtoarele caracteristici :
a) Anamneza neurologic negativ
b) Apar n context de febr
c) Primar generalizate
d) Dureaz peste 15 minute
e) Se repet n aceeai zi
---------------------------------------------------------------------
395. CM Pierderile de cldur se produc prin :
a) Iradiere
b) Termogenez
c) Convecie
d) Evaporare
e) Conducie
---------------------------------------------------------------------
396. CM Variaiile nictimerale ale temperaturii corporale sunt determinate de:
a) Temperatura mediului
b) Activitatea fizic
c) Activitatea sistemului endocrin
d) Culoarea pielii
e) Tranzitul gastrointestinal
---------------------------------------------------------------------
397. MCauzele sindromului febril la copii sunt :
a) Luxaia congenital de old
b) Infecii virale
c) Infecii bacteriene
67
d) Febr metabolic
e) Hipocalcemia
---------------------------------------------------------------------
398. CM Substanele pirogene, care provoac febra , se clasific n :
a) Pirogene exogene
b) Pirogene metabolice
c) Pirogene endogene
d) Pirogene primare
e) Pirogene secundare
---------------------------------------------------------------------
399. M Pirogene - secundare sunt :
a) Bacteriile
b) Virusurile
c) Prostoglandinele
d) Proteina C - reactiv
e) Ceruloplasmin
---------------------------------------------------------------------
400. CM Pentru febr benign ( roz ) sunt caracteristice urmtoarele :
a) Piele palid, acrocianoza
b) Contiina pstrat
c) Extremiti reci
d) Rspuns adecvat la antipiretice
e) Piele roz , umed
---------------------------------------------------------------------
401. M Pentru febra malign ( palid ) sunt caracteristice :
a) Simptomul ,, pat alb pozitiv
b) Rspuns adecvat la antipiretice
c) Piele palid, acrocianoz, rece
d) Extremiti calde
e) Comportament obinuit
---------------------------------------------------------------------
402. CM Evaluarea copilului cu febr include urmtoarele:
a) Aprecierea strii imunologice
b) Antropometria
c) Rigiditatea muchilor occipitali
d) Erupii cutanate generalizate
e) Dureri n ureche
---------------------------------------------------------------------
403. M Cele mai frecvente cauze ale sindromului febril la sugari sunt:
a) Otita
b) Pneumonia
c) Infecia tractului urinar
d) Rahitismul
e) Anemia carenial
MCC
68
---------------------------------------------------------------------
404. CS Care este ipoteza contemporan a etiologiei malformaiilor congenitale de cord:
a) Infecii intrauterine
b) Interaciunea factorilor de mediu i genetici
c) Anomalii genetice
d) Prevalent aciunea factorilor de mediu
e) Nedefinit
---------------------------------------------------------------------
405. S Ca metod de diagnostic i de tratament contemporan utilizat frecvent la copii cu
malformaii congenitale de cord se consider:
a) Electrocardiografia
b) Cateterism intervenional
c) Ecocardiografia
d) Coronarografie
e) Scintigrafia miocardului
---------------------------------------------------------------------
406. CS Cea mai frecvent nlnit malformaie congenital de cord la copii este:
a) Defect septal interatrial
b) Foramen ovale patent
c) Canal arterial permiabil
d) Defect septal interventricular
e) Stenoza aortic
---------------------------------------------------------------------
407. CS Prevalena malformaiilor congenitale de cord dup O.M.S. este de:
a) 2 la 1000 de nateri
b) 4 la 1000 de nateri
c) 14 la la 1000 de nater
d) 8-10 la 1000 de nateri
e) 20 la 1000 de nateri
---------------------------------------------------------------------
408. CS Malformaia congenital de cord cel mai frecvent depistat la nou-nscuii prematuri este:
a) Defect septal atrial
b) Defect septal ventricular
c) Canal arterial persistent
d) Coarctaie de aort
e) Tetralogia Fallot
---------------------------------------------------------------------
409. CS Care malformaie este considerat anomalie a tractului de ieire din ventriculul stng:
a) Maladia Ebstein
b) Defect septal ventricular
c) Transpoziia necorectat a vaselor mari
d) Sindromul ventriculuui stng hipoplazic
e) Stenoza congenital a valvei mitrale
---------------------------------------------------------------------
410. CS Complicaiile n coarctaia de aort sever la nou-nscuti sunt, cu excepia:
a) oc cardiogen
b) Acidoz metabolic
69
c) Hemoragie intracranian
d) Hipotensiune arterial
e) Insuficien cardiac sever
---------------------------------------------------------------------
411. CS MCC cu unt stnga - dreapta sunt urmtoarele, cu excepia:
a) Defect septal ventricular
b) Defect septal atrial
c) Tetralogia Fallot
d) Defectul septului atrioventricular
e) Persistena ductului arterial
---------------------------------------------------------------------
412. CS Imaginea radiologic a cordului de tip coeur en sabot" este carcateristic n:
a) Transpoziiea necorectat de vase mari
b) Coarctaie de aort
c) Anomalia Ebstein
d) Tetralogia Fallot
e) Vene pulmonare total aberante
---------------------------------------------------------------------
413. CS Semnul clinic cel mai caracteristic n stenoza pulmonar moderat este:
a) Cianoza
b) Dispnee de efort
c) Sincope
d) Crize de ru hipoxic"
e) Insuficiena cardiac congestiv
---------------------------------------------------------------------
414. CS Standardul de aur n stabilirea diagnosticului de drenaj venos pulmonar aberant este:
a) Ecocardiografia
b) Rezonana magnetic
c) Electrocardiografia
d) Radiografia toracelui
e) Coronarografia
---------------------------------------------------------------------
415. CS Metoda invaziv de nchidere a canalului arterial permiabil la nou-nscui prematuri este:
a) Tehnici paliative
b) Banding arteriei pulmonare
c) Ocluzionare pe cale endovenoas prin cateterism
d) Ligaturarea canalului prin toracotomie
e) Prostoglandina E
---------------------------------------------------------------------
416. CS Clasificarea defectului septal interventricular include tipurile, cu excepia:
a) Infundibular
b) Muscular
c) Infantil
d) Tip canal atrioventricular
e) Perimembran
---------------------------------------------------------------------
70
417. CS Anomalii ale tractului de ieire din ventriculul drept sunt, cu excepia:
a) Stenoza pulmonar valvular
b) Stenoza ramurilor arterei pulmonare
c) Tetrologia Fallot
d) Atrezia arterei pulmonare
e) Ventricul unic
---------------------------------------------------------------------
418. CS Vrsta optimal de nchidere chirurgical a defectului septal interventricular larg este:
a) circa 5 ani
b) Pn la 1 an
c) 3 ani
d) 15 ani
e) dup 5 ani
---------------------------------------------------------------------
419. CS n malformaiile congenitale de cord ductodependente meninerea canalului arterial
deschis se efectuiz prin administrarea de:
a) Indometacin
b) Prostaglandina E
c) Imunoglobulin
d) Ibuprofen
e) Terapie cu oxigen
---------------------------------------------------------------------
420. S Semnele clinice frecvente ale hipoxiei cronice n Tetralogia Fallot sunt, cu excepia:
a) Hipocratism digita
b) Poliglobulie
c) Absces cerebral
d) Leucocitoza
e) Accese hipoxice
---------------------------------------------------------------------
421. CS Indicaie chirurgical major pentru corecia chirurgical n stenoza aortic la copii este:
a) Apariia manifestrilor clinice
b) Valoarea gradientului presional transvalvular n limitele >50-70 mm Hg
c) Hipertrofia ventricului drept
d) Dilatarea postenotic considerabil
e) Suflu diastolic
---------------------------------------------------------------------
422. CS Standardul de aur n diagnosticul MCC este:
a) Electrocardiografia
b) Radiografia cardiopulmonar
c) Ecocardiografia bidimensional cu Doppler
d) Tomografia computerizat
e) Coronarografia
---------------------------------------------------------------------
423. CS Care este procedura obligatorie postoperatoric la copii purttori de proteze sintetice:
a) Profilaxia endocarditei infeciose pe toat viaa
b) Tratament anticoagulant sub controlul coagulrii odat la 1 lun
c) Cateterism cardiac odat la 6 luni
71
d) Controlul coagulrii odat la 2 sptmni pe toat viaa
e) Hemocultura obligatorie odat la 3 luni
---------------------------------------------------------------------
424. CM Pentru Tetralogia Fallot sunt caracteristice urmtoarele anomalii anatomice:
a) Defect septal ventricular
b) Stenoz pulmonar
c) Defect septal atrial
d) Hipertrofia ventricului drept
e) Dextropoziia aortei
---------------------------------------------------------------------
425. M Semnele clinice caracteristice n defectul septal interventricular cu debit mare sunt:
a) Dispnee
b) Dificulti de alimentaie
c) Suflu diastolic
d) Deficit nutriional
e) Infecii respiratorii recurente
---------------------------------------------------------------------
426. CM Care manifestri clinice sunt caracteristice n stenoza aortic strns:
a) Sincopa
b) Fatigabiliatate la efor
c) Hipocratism digital
d) Dureri anginoase
e) Suflu sistolic de ejecie de gradul 3-4 la apex
---------------------------------------------------------------------
427. CM Aspectele clinice majore n coarctaia de aort sunt:
a) Sugar cu insuficien cardiac
b) Cianoz difuz
c) Hipertensiune arterial prestenotic
d) Diminuarea pulsului la membrele inferioare
e) Hipotensiune arterial prestenotic
---------------------------------------------------------------------
428. CM Evoluia natural a defectului septal interventricular depinde de:
a) Dimensiunile defectului
b) Viteza untului interventricular
c) Localizarea defectului
d) Presiunea n artera pulmonar
e) Grosimea peretelui ventriculului stng
---------------------------------------------------------------------
429. CM Malformaiile congenitale de cord cianotice cu hipervascularizare n circuitul pulmonar
sunt:
a) Tetralogia Fallot
b) Transpoziia de vase mari necorectat (D transpoziie)
c) Defect septal atrial
d) Anomalia total de ntoarcere venoas pulmonar
e) Canal arterial persistent
---------------------------------------------------------------------
72
430. M Semne electrocardiografice caracteristice pentru anomalia Ebstein sunt:
a) Hipertrofia ventriculului stng
b) Bloc de ramur dreapta
c) Bloc de ramura stnga
d) Hipertrofia atriului drept
e) Hipertrofia atriului stng
---------------------------------------------------------------------
431. CM Complicaiile postchirurgicale n MCC cu unt stnga - dreapta sunt:
a) Dereglrile de ritm cardiac i conductibilitate
b) Afeciunile vasculare pulmonare
c) unturile reziduale
d) Endocardita bacterian
e) Hemoragii intestinale
---------------------------------------------------------------------
432. M Defectul septal interatrial mic se caracterizeaz prin:
a) Suflu continuu la focarul aortei
b) Asimptomatic
c) Suflu sistolic discret de cu maximum de auscultaie la baza cordului
d) Zgomotul II dedublat
e) Dispnee de efort
---------------------------------------------------------------------
433. CM Criteriile ecocardiografice n canalul atrioventricular complet sunt:
a) Defect septal atrial de tip ostium primum
b) Defect septal ventricular cu localizare nalt
c) Stenoza arterei pulmonare
d) Valv atrioventricular unic
e) Defect septal ventricular muscular
---------------------------------------------------------------------
434. CM Medicamentele utilizate n cuparea crizelor hipoxice sunt:
a) Morfin
b) Diuretice
c) Betaadrenoblocani
d) Inhibitorii enzimelor de conversie a angiotenzinei II
e) Glicozizi cardiaci
---------------------------------------------------------------------
435. CM Indicaiile pentru nchiderea chirurgical a defectului septal interventricular sunt:
a) Intolerana clinic pe tratament medicamentos
b) Progresarea hipertensiunii arteriale pulmonare
c) Multiple defecte musculare
d) Prematuritate
e) Instalarea unei complicaii la orice vrst
---------------------------------------------------------------------
436. CM Factorii postnatali care favorizeaz nchiderea canalului arterial permiabil la nounscut
sunt:
a) Prematuritatea
b) ntreruperea producerii de Prostaglandin E
c) Mrirea progresiv a rezistenei vasculare pulmonare
73
d) Reducerea funciei ventriculului drept
e) Micorarea progresiv a rezistenei vasculare pulmonare
---------------------------------------------------------------------
437. CM Care din malformaiile congenitale enumerate se consider malformaie vascular:
a) Anomalia Ebstein
b) Coarctaia de aort
c) Anomaliile artereilor coronariene
d) Anomalia arcului aortic
e) Ventricul unic
---------------------------------------------------------------------
438. CM Complicaiile n evoluia defectului septal interventricular neoperat sunt:
a) insuficiena cardiac
b) Insuficiena aortic
c) Hipertensiunea pulmonar
d) Trombembolie cerebral
e) Endocardit infecioas
---------------------------------------------------------------------
439. M Cateterismul intervenional este utilizat n corectarea urmtoarelor malformaii la copii:
a) Dilatarea stenozelor valvulare
b) nchiderea defectelor septale
c) Implantarea protezelor valvulare
d) nchiderea canalului arterial permiabil
e) Dilatarea stenozelei pulmonare
---------------------------------------------------------------------
440. CM Complicaiile bandingului arterei pulmonare sunt:
a) Pericardita
b) Paralezia nervului diafragmal
c) Aritmii
d) Tromboze
e) Stenoz funcional a arterei pulmonare
---------------------------------------------------------------------
441. CM Complicaiile evolutive posibile n canalul atrioventricular parial neoperat sunt:
a) Insuficiena mitral
b) Endocardita infecioas
c) Hipertensiune pulmonar arterial
d) Hipertensiune arterial
e) Tulburr de ritm atriale
---------------------------------------------------------------------
442. M Semnele clinice auscultative n hipertensiunea pulmonar sunt:
a) Suflu continuu sau diastolic prelungit la baza cordului
b) Apariia zgomotului III
c) Zgomotul II accentuat i dedublat la focarul pulmonarei
d) Hipertensiunea sistemic
e) Suflu de regurgitare pulmonar
---------------------------------------------------------------------
443. CM Complicaiile postoperatorii posibile n Tetralogia Fallot pot fi:
74
a) Insuficiena pulmonar
b) Disfuncie ventricular dreapta
c) Hipertensiune pulmonar
d) Stenoz rezidual pulmonar
e) Tahicardii ventriculare
---------------------------------------------------------------------
444. CM MCC cianogene sunt:
a) Ventricol unic
b) Trunchiul arterial comun
c) Transpoziia de vase mari
d) Defect septal ventricular
e) Persistena canalului arterial
MALABS.
---------------------------------------------------------------------
445. CS Enzimele pancreasului exocrin sunt urmtoarele, n afar de
a) Amilaza
b) Lipaza
c) Tripsinogen
d) Pepsina
e) Tripsina
---------------------------------------------------------------------
446. CS Deficitul secretor pancreatic poate fi determinat de urmtoarele afeciuni, n afar de:
a) Mucoviscidoz
b) Pancreatitele cronice
c) Tumorile pancreatice
d) Gastroduodinita
e) Traume pancreatice
---------------------------------------------------------------------
447. CS n condiii normale, flora microbian intestinal este maxim n
a) Colon
b) Duoden
c) Cecum
d) Intestinul subire
e) Stoma
---------------------------------------------------------------------
448. CS Enteropatia exudativ primar apare n caz de:
a) Limfangiectazie intestinal idiopatic
b) Intolerana proteinelor din gru
c) Boli alergice
d) Infecie intestinal
e) Pneumonie netratat
---------------------------------------------------------------------
449. CS Rolul principal n patogenia enteropatiei de gluten aparine
a) Glucidelor
b) Gliadine
c) Infeciei intestinale
d) Helminilor
75
e) Dizenterie
---------------------------------------------------------------------
450. CS Dieta agliadinic exclude urmtoarele produse, cu excepia
a) Crupe de gri
b) Crupe de arpaca
c) Crupe de hric
d) Crupe de gru
e) Crupe de orz
---------------------------------------------------------------------
451. CS Maladiile inflamatoare cronice ale intestinului care decurg cu sindrom de malabsorbie
sunt, n afar de
a) Boala Crohn
b) Rectocolita ulcerohemoragic
c) Tuberculoza intestinal
d) Enteropatia exudativ
e) Colita cronic
---------------------------------------------------------------------
452. CS Formele monosimptomatice ale celiachiei sunt urmtoarele, n afar de
a) Forma hemoragic
b) Forma edemic
c) Forma cu vom izolat
d) Forma anemic
e) Forma septic
---------------------------------------------------------------------
453. CM n celiachie diareea are la baz urmtoarele mecanisme:
a) Scderea transportului de aminoacizi prin membrana enterocitelor
b) Scderea hidrozei peptidelor mici i dizaharidelor la suprafaa enterocitelor
c) Dereglarea absorbiei de ap i de electrolii n duoden i jejun
d) Secretarea sporit a apei i electroliilor n intestinul gros
e) Hipercalciemia
---------------------------------------------------------------------
454. CM n celiachie scaunul poate fi
a) Voluminos
b) Frecvent
c) Cu luciu de grsime
d) Cu miros neplcut
e) Cu striuri de snge
---------------------------------------------------------------------
455. CM Intolerana de gluten din cereale se caracterizeaz prin:
a) Dereglri de absorbie intestinal
b) Normalizarea clinic i histologic n lipsa glutenului n hran
c) Recidiva clinico - histologic dup introducerea glutenului n hran
d) Schimbri histologice atrofice n mucoasa duodenului i intestinului subire
e) Secreia majorat de secretin i colecistochinin
---------------------------------------------------------------------
456. CM Celiachia poate decurge cu afectarea urmtoarelor sisteme:
76
a) Sistemul osos
b) Sistemul nervos
c) Glandele suprarenale
d) Sistemul gastrointestinal
e) Sistemul respirator
---------------------------------------------------------------------
457. CM n celiachie pot aprea urmtoarele dereglri ale sistemului nervos
a) Parestezii cu pieredera sensibilitii
b) Convulsii
c) Ataxii
d) Paralizi
e) Hidrocefalie
---------------------------------------------------------------------
458. CM Dietoterapia n celiachie se caracterizeaz prin:
a) Excluderea produselor alimentare care conin gluten
b) Excluderea laptelui la asocierea insuficienei de lactaz
c) Respectarea dietei agliadinice toat viaa
d) Introducerea n raion a terciului de gri
e) Excluderea srii de buctrie
---------------------------------------------------------------------
459. CM Dup dieta agliadinic n celiachie unele semne dispar n urmtoarea ordine
a) Simptome subiective - peste 3-15 zile
b) Restabilirea ponderal ncepe de la a 3 - a sptmn
c) Talia corespunde vrstei - peste 1,5 - 2 ani
d) Dereglrile histologice se amelioreaz peste 2 sptmni
e) Ameliorarea apetitului peste - 3 luni
---------------------------------------------------------------------
460. CM Boala cronic pulmonar, ntlnit n mucoviscidoz se caracterizeaz prin:
a) Obstrucia bronic i broniolic complicat cu infecia secundar
b) Viteza de transport mucociliar este foarte redus
c) Schimbrile n analiza sumar a urinei sunt pronunate
d) Boala este progresiv i duce la insuficiena cronic pulmonar
e) Viteza de transport a mucocitelor este mrit
---------------------------------------------------------------------
461. CM n tabloul clinic al mucoviscidozei se ntlnesc urmtoarele sindroame
a) Ileus meconial
b) Sindromul diareic cronic
c) Tulburri funcionale ale glandelor sudoripare
d) Boala cronic pulmonar
e) Sindromul convulsiv
---------------------------------------------------------------------
462. CM n mucoviscidoz se ntlnesc urmtoarele complicaii:
a) Retard staturoponderal
b) Prolaps rectal
c) Insuficien bronhopulmonar cronic
d) Diabet zaharat
e) Hipercalciemie
77
---------------------------------------------------------------------
463. CM n diagnosticul mucoviscidozei sunt folosire urmtoarele criterii
a) Testul sudorii pozitiv
b) Insuficiena pancreatic exocrin
c) Simptomul de obstrucie pulmonar cronic
d) Antecedentele familiale sugestive de boal
e) Hipercaliemia
---------------------------------------------------------------------
464. Din examenele paraclinice ale celiachiei fac parte
a) Testul de toleran cu lactoz
b) Testul sudorii
c) Testul de provocare cu gluten
d) Biopsia intestinal
e) ECG
MUC.
---------------------------------------------------------------------
465. CS Fibroza chistic este o :
a) Boal congenital
b) Boal monogenic
c) Boal dobndit
d) Aberaie cromozomial
e) Boal poligenic
---------------------------------------------------------------------
466. CS Fibroza chistic are transmitere
a) Autosomal recesiv
b) Autosomal dominant
c) Legat de X-cromosom
d) Multifactorial
e) Este dobndit
---------------------------------------------------------------------
467. CS n fibroza chistic sunt afectate:
a) Glandele endocrine secretoare de mucus
b) Celule Langerhans
c) Glande parietale stomacale
d) Glande exocrine secretoare de mucus
e) Enterocite
---------------------------------------------------------------------
468. CS Organele afectate primar n fibroza chistic, cu excepia:
a) Pancreasul
b) Plmnii
c) Cile biliare intrahepatice
d) Cordul
e) Glandele sexuale masculine
---------------------------------------------------------------------
469. CS Forma cu debut neonatal al fibrozei chistice este:
78
a) Atrezia cilor biliare
b) Pneumonie
c) Ileus meconial
d) Icter nuclear
e) Displazie bronic
---------------------------------------------------------------------
470. CS Dereglarea primar n fibroza chistic, forma intestinal este:
a) Malabsorbia
b) Maldigestia
c) Limfangiectazia intestinal
d) Dereglarea fluxului sanguin intestinal
e) Toate corecte
---------------------------------------------------------------------
471. CS Diagnosticul de fibroza chistic se confirm prin:
a) Atrofie vilozitar subtotal la biopsie
b) Rectromanoscopie-eroziuni ale mucoasei
c) Coprograma-acizi grai crescui
d) Amilaza seric crescut
e) Nivelul de clor n sudoare crescut
---------------------------------------------------------------------
472. CS Pentru fibroza chistic nu este caracteristic:
a) Nivel crescut de lipaz seric
b) Coprograma-gsimi neutre crescute
c) Nivel crescut de albumine meconiu
d) Testul sudorii pozitiv
e) Tripsina n fecale sczut
---------------------------------------------------------------------
473. CS Diareea n fibroza chistic are urmtoarea caracteristic:
a) Scaune apoase, frecvente, spumoase cu mucus, acide
b) Polifecalie, fetide, steatoreice, lipicioase, pstoase
c) Diareea cu snge, mucus, puroi
d) Doar hemocolit
e) Diareea cu tenesme
---------------------------------------------------------------------
474. CS Pentru fibroza chistic nu este caracteristic
a) Ileus meconial
b) Malnutriia staturoponderal
c) Insuficien renal
d) Boala pulmonar progresiv
e) Insuficiena pancreatic exocrin
---------------------------------------------------------------------
475. CS Tratamentul de fond n fibroza chistic nu prevede:
a) Substituie cu enzime pancreatice
b) Antibioticoterapie cronic
c) Kinetoterapie
d) Dieta fr gluten
e) Mucolitice
79
---------------------------------------------------------------------
476. CS Excreie crescut a clorului cu sudoare este caracteristic pentru:
a) Pancreatit cronic
b) Celiachie
c) Enteropatie exudativ
d) Intoleran la dizaharide
e) Fibroza chistic
---------------------------------------------------------------------
477. CM Caracteristicele genetice ale fibrozei chistice sunt:
a) Boala autosomal X-lincat
b) Boal monogenic
c) Boal autosomal -recesiv
d) Boal autosomal -dominant
e) Aberaie cromosomial
---------------------------------------------------------------------
478. CM Organele afectate primar n fibroza chistic sunt:
a) Creierul
b) Glandele sexuale femenin
c) Cile biliare hepatice
d) Pancreasul
e) Mucoasa traheobronic
---------------------------------------------------------------------
479. CM Pentru ileusul meconial din fibroza chistic sunt caracteristice:
a) Debutez n primele 24-48 ore dup natere
b) Diaree, vrsturi, meteorism
c) Vrsturi bilioase, deshidratare
d) Lipsa eliminrii de meconiu
e) Radiologic-absena aerului n colon
---------------------------------------------------------------------
480. CM Diareea din fibroza chistic are urmtoarele caracteristici:
a) Scaune steatoreice, nedigerate
b) Scaune voluminoase, lucioase, fetide
c) Scaune apoase, frecvente, acide
d) Scaune cu mucus, snge, puroi
e) Scaune cu aspect normal
---------------------------------------------------------------------
481. CM Care din manifestrile clinice sunt caracteristice pentru fibroza chistic:
a) Alergie alimentar
b) Tuse recidivant, dispnee, wheezing
c) Diaree cronic-steatoree
d) Ileus meconeal
e) Malnutriie staturoponderal
---------------------------------------------------------------------
482. CM Elementele fiziopatologice eseniale n fibroza chistic sunt:
a) Secreie de mucus vscos, abundent, deshidratat
b) Obstrucia canalelor excretorii ale glandelor exocrine
80
c) Dezvoltarea fibrozei pulmonare
d) Secreie normal de mucus
e) Secreiile celulelor afectate sunt srace n calciu, proteine
---------------------------------------------------------------------
483. CM Urmtoarele examene paraclinice confirm diagnosticul de fibroza chistic
a) Nivele crescute de IgE serice
b) Nivele crescute anticorpi antiendomisiali
c) Testul sudorii pozitiv
d) Creatoree, steatoree n mase fecale
e) Nivele sczute tripsina n masele fecale
---------------------------------------------------------------------
484. CM Tratamentul fibrozei chistice include urmtoarele:
a) Dieta hipercaloric
b) Dieta fr gluten
c) Mucolitice
d) Substituie cu enzime pancreatice
e) kinetoterapie
---------------------------------------------------------------------
485. CM Tratamentul manifestrilor pulmonare din fibroza chistic include urmtoarele:
a) Substituie cu surfactant
b) Antibioticoterapia
c) Imunoglobuline intravenos
d) Mucolitice
e) Kinetoterapie
---------------------------------------------------------------------
486. CM Terapia nutriional din fibroza chistic include urmtoarele cu excepia
a) Dieta bogat n glucide
b) Dieta bogat n lipide
c) Suplinire cu vitamine liposolubile
d) Substituie cu enzime pancreatice
e) Dieta fr gluten
HEMOFILIA
---------------------------------------------------------------------
487. S Caracteristicile hemofiliei sunt urmtoarele, cu excepia:
a) sngerrii de tip hematom
b) hemartrozei
c) hemoragiei ntrziate posttraumatice
d) peteiei i echimozelor
e) numrului normal de trombocite
---------------------------------------------------------------------
488. S Hemofilia A incluide:
a) deficitul factorului IX
b) deficitul factorului VIII
c) deficitul factorului XI
d) deficitul factorului XII
e) deficitul factorului V
81
---------------------------------------------------------------------
489. CS n hemoragie la copil cu hemofilia A indicaia optim este:
a) plasma proaspt congelat
b) plasma nativ
c) crioconcentratul
d) masa eritrocitar
e) masa trombocitar
---------------------------------------------------------------------
490. CS n tratamentul hemofiliei este contraindicat:
a) crioconcentratul
b) tamponul hemostatic
c) imobilizarea de scurt durat a membrului afectat
d) aspirina
e) plasma proaspt congelat
---------------------------------------------------------------------
491. S Hemofilia A este o boal:
a) Autosomal-domonant
b) Autosomal-recesiv
c) X-lincat, recesiv
d) Multifactorial
e) Toate corecte
---------------------------------------------------------------------
492. CS Boala Willebrand se caracterizeaz prin:
a) sngerare tip hematom
b) sngerare tip mixt
c) sngerare tip vascular - peteial
d) prognostic nefavorabil
e) hemartroze frecvente
---------------------------------------------------------------------
493. S Penru boala Willibrand nu este caractristic:
a) reducerea factorului VIII
b) adgezia trombocitar diminuat la suprafaa sticlei
c) agregarea redus a trombocitelor cu ristocetin
d) trombocitopenia
e) majorarea timpului de sngerare
---------------------------------------------------------------------
494. CS Ce parametru nu se modific n hemofilia A:
a) timpul de coagulare dup Le-Wait
b) nivelul factorului VIII
c) timpul tromboplastinei parial activate
d) timpul de recalcificare a plasmei
e) numrul de trombocite
---------------------------------------------------------------------
495. CS Pentru hemofilia A nu este caracteristic:
a) Durata de sngerare crescut
b) timpul de coagulare crescut
82
c) timpul tromboplastinei parial activate crescut
d) Durata de sngerare normal
e) deficit al factorului VIII
---------------------------------------------------------------------
496. CS Pentru hemofilia A este caracteristic totul, n afar de:
a) debutul rar la vrsta neonatal
b) echimoze
c) debutul bolii dup 1 an de via
d) hemartroze
e) hematoame dup traume nensemnate
---------------------------------------------------------------------
497. CS Tratamentul hemartrozei acute n cadrul hemofiliei nu include:
a) indicaia reopoliglucinei
b) introducerea crioconcentratului
c) imobilizarea articulaiei pe un timp scurt
d) puncia articulaiei n cazul hemartrozei evideniate
e) aplicarea bandajului elastic
---------------------------------------------------------------------
498. CS La bolnavi cu artropatie hemofilic nu este corect urmtoarea afirmaie:
a) posibilitatea tratamentului chirurgical la gradele III-IV-V
b) rentgenoterapia e indicat la gradul III
c) rentgenoterapia e indicat la gradul I
d) rentgenoterapia e indicat copiilor mai mari de 5 ani
e) la gradul V e indicat un curs cu prednisolon
---------------------------------------------------------------------
499. CS n hemofilie nu este corect urmtoarea afirmaie:
a) hemartroza - este o manifestare caracteristic
b) crioprecipitatul este mai eficient dect plasma proaspt congelat
c) sngerarea ncepe imediat dup traum
d) extracia dentar se efectueaz cu pregtire prealabil
e) imobilizarea articulaiei la hemartroz e de scurt durat
---------------------------------------------------------------------
500. CS Pentru hemofilia B nu este corect:
a) deficitul factorului IX
b) deficitul factoruluiXI
c) prognosticul favorabil pentru via
d) se ntlnete mai rar dect hemofilia A
e) feciorii bolnavului sunt sntoi
---------------------------------------------------------------------
501. S Diagnosticul hemofiliei se confirm prin:
a) probele endoteliale pozitive
b) mrirea timpului de sngerare
c) peteii i echimoze
d) hemartroze, hematoame
e) metroragii
---------------------------------------------------------------------
83
502. CS La diagnosticul difereniat al bolii Willebrand i hemofiliei, nu este n favoarea bolii
Willebrand:
a) tipul autosomal - dominant al motenirii
b) diminuarea agregrii i adegeziei trombocitelor
c) majorarea timpului de sngerare
d) tip mixt de sngerare
e) recesiv, unit cu X-cromosom tip de motenire
---------------------------------------------------------------------
503. CM Tabloul clinic al hemofiliei se caracterizeaz prin:
a) hemoragii multiple
b) hematoame
c) hemartroze
d) echimoze i peteii
e) hemoragie peste 1-2 ore dup traum
---------------------------------------------------------------------
504. CM Diagnosticul de hemofilie se stabilete n baza:
a) anamnezei ereditare
b) creterii timpului sngerrii dup Duke
c) consumului redus al protrombinei
d) diminuarea numrului trombocitelor
e) sporirea timpului de coagulare dup Le-White
---------------------------------------------------------------------
505. CMPentru hemofilie sunt caracteristice:
a) timpul sngerarii sporit
b) majorarea timpului de coagulare dup Le-White
c) timpul tromboplastinei parial activate sporit
d) reducerea adgeziei i agregaiei trombocitelor
e) deficitul factorului VIII sau IX
---------------------------------------------------------------------
506. CM Tipul de hemofilie se bazeaz pe:
a) insuficiena factorului Willibrand
b) deficitul factorului VIII
c) deficitul factorului IX
d) deficitul factorului XII
e) deficitul factorului XI
---------------------------------------------------------------------
507. CMCare din afirmaii sunt caracteristice pentru Hemofilie:
a) Durata de sngerare crescut
b) timpului de coagulare crescut
c) timpul tromboplastinei parial activate crescut
d) Tip hematom de sngerare
e) Este o boal genetic
---------------------------------------------------------------------
508. CMPentru boala Willebrand sunt caracteristice:
a) scderea adeziunii trombocitelor
b) deficitul factorului IX
c) deficitul factorului XII
84
d) deficitul factorului Willibrand
e) majorarea duratei de sngerare
---------------------------------------------------------------------
509. CM Care din afirmaii sunt caracteristice pentru boala Willibrand:
a) transmiterea recesiv, X - lincat
b) tipul autosomal - dominant
c) diminuarea adeziunii i agregaiei trombocitelor
d) tipul mixt de sngerare
e) hemartroze frecvente
---------------------------------------------------------------------
510. CM Pentru bolnavii cu artropatie hemofilic sunt caracteristice urmtoarele afirmaii:
a) tratament chirurgical la al III-lea stadiu
b) rengenterapia la I stadiu
c) rengenterapia la stadiile III-V
d) rengenterapia se efectueaz copiilor n vrst peste 5 ani
e) terapia cu glucocorticoizi la al V-lea stadiu
---------------------------------------------------------------------
511. MPentru hemofilia B sunt caracteristice:
a) prezena hematoamelor i hemartrozelor
b) majorarea timpului tromboplastinei parial activate
c) prognosticul pentru via e favorabil
d) deficitul factorului IX
e) deficitul factorului XI
---------------------------------------------------------------------
512. CM Hemofilia A se caracterizeaz prin:
a) debutul rar n perioada neonatal
b) echimoze
c) debutul bolii n a doua jumtate al 2-lea an de via
d) hemartroze
e) hematoame
---------------------------------------------------------------------
513. CM Pentru hemofilie sunt adevrate urmtoarele afirmri:
a) hemofilia C - se mbolnvesc brbaii i femeile
b) hemartroz - manifestare caracteristic a bolii
c) hemoragii - intervin imediat dup traum
d) hemofilia B se ntlnete mai des ca hemofilia A
e) n hemofilie, injeciile intramusculare sunt interzise
---------------------------------------------------------------------
514. CM n hemofilie se modific urmtorii indici ai coagulogramei:
a) timpul tromboplastinei parial activat
b) asimilarea protrombinei
c) testul cu etanol
d) timpul trombinic
e) timpul recalcificrii plasme
---------------------------------------------------------------------
515. CMPentru terapia transfuzional n hemofilia A sunt corecte:
85
a) tratamentul ncepe imediat dup traum
b) se indic crioprecipitat
c) crioprecipitat este mai eficient ca plasma proaspt congelat
d) doza de 25-30 UA/kg este eficient n terapia plgilor i hematoamelor
e) Transfuziile de snge direct de la rude sunt admisibile
---------------------------------------------------------------------
516. CM Pentru terapia transfuzional simtomatic n hemofilie sunt corecte:
a) ncepe n primele ore dup traum
b) se indic crioprecipitatul
c) crioconcentratul este mai eficient dect plasma proaspt congelat
d) doza 25-30 UA/kg este eficient n terapia plgilor mici i hematoamelor
e) transfuziile de snge direct de la rude sunt admisibile
---------------------------------------------------------------------
517. CM n evidena bolnavilor cu hemofilie sunt corecte urmtoarele afirmaii:
a) vaccinri contra hepatitei B trebuie efectuate regulat
b) imobilizarea de durat a articulaiilor n hemartroze
c) aplicarea tamponului hemostatic n traume
d) investigaii periodice la HIV
e) extracii dentare se efectueaz cu pregtire prealabil
---------------------------------------------------------------------
518. CM n tratamentul hemofiliei sunt contraindicate:
a) crioconcentratul
b) plasma proaspt congelat
c) imobilizare de durat a articulaiei
d) aplicarea local a bintului elastic
e) facorul VIII concentrat
---------------------------------------------------------------------
519. MProgramul de terapie a hemartrozei acute la bolnavii cu hemofilie include:
a) perfuzii de reopoliglucin
b) administrare de crioprecipitat
c) imobilizare articular pe 3-4 zile
d) fonoforeza cu hidrocortizon
e) puncie obligatorie a articulaiei
---------------------------------------------------------------------
520. MDispanserizarea bolnavilor cu hemofilie include:
a) vaccinoprofilaxie planic
b) vaccinoprofilaxie selectiv
c) administrarea acidului acetilsalicilic la bolnavii cu infecii respiratirii acute
d) diminuarea efortului fizic
e) eliberarea de la leciile de educaie fizic
---------------------------------------------------------------------
521. CM n boala Willebrand nu sunt indicate:
a) acidul acetilsalicilic
b) dicinonul
c) plasma proaspt congelat
d) crioprecipitatul
e) indometacinul
86
---------------------------------------------------------------------
522. CM Pentru diagnosticul diferenial, ntre hemofilie i trombocitopenie, care criterii pledeaz
n favoarea hemofiliei:
a) hematomul
b) epistaxisul, metroragiile
c) peteiile i echimozele
d) probele endoteliale pozitive
e) hemartrozele
CARDIOPATII PRIMARE LA COPII
---------------------------------------------------------------------
523. CS Numii cea mai frecvent form de cardiomiopatie primar ntlnit la copii
a) Numii cea mai frecvent form de cardiomiopatie primar ntlnit la copii
b) Miocardita acut
c) Cardiomiopatia dilatativ
d) Cardiomiopatia restrictiv
e) Cardiomiopatia peripartum
---------------------------------------------------------------------
524. CS n diagnosticul miocarditei acute la copii tehnicile de biologie molecular se utilizeaz
pentru confirmarea
a) Necrozei miocitare
b) Prezenei virusului
c) Apoptozei celulare
d) Inflamaiei miocardului
e) Fibrozei interstiiale
---------------------------------------------------------------------
525. CS Miocardita acut fulminant la sugari debuteaz frecvent cu
a) Lipsa semnelor de insuficien cardiac
b) Semne de infecie respiratorie acut
c) Semne digestive
d) oc cardiogen
e) Convulsii febrile
---------------------------------------------------------------------
526. CS Care semn clinic este caracteristic pentru debutul miocarditei acute la un copil mare
a) Insuficiena cardiac congestiv
b) Infecie respiratorie acut
c) Hipertensiune arterial
d) Infecie gastrointestinal acut
e) Dificulti de alimentaie
---------------------------------------------------------------------
527. CS Semnele radiologice evocatoare pentru miocardit acut la copil mare sunt, cu excepia
a) Cardiomegalie
b) Congestie venoas pulmonar
c) Silueta cordului cu aspect cord n sabot
d) Asocierea revrsatului pericardic
e) Edem pulmonar
87
---------------------------------------------------------------------
528. CS Izolarea virusurilor n miocardita de etiologie enteroviral la copii poate fi fcut din
urmtoarele mostre biologice, cu excepia
a) Lichid sinovial
b) Scaun
c) Lichid cefalorahidian
d) Urin
e) Miocard
---------------------------------------------------------------------
529. CS Semnul ecocardiografic evocator n diagnosticul miocarditei acute la copii este
a) Hipertensiune pulmonar avansat
b) Scderea fraciei de ejecie a ventriculului stng
c) Hipertrofia miocardului ventriculului drept
d) Prezena revrsatului pericardic
e) Insuficien mitral
---------------------------------------------------------------------
530. CS Care semn clinic nu este comun n miocardita acut la sugar
a) Dificulti n alimentaie
b) Palpitaii
c) Hepatomegalie
d) Dispnee
e) Tulburri de ritm
---------------------------------------------------------------------
531. CS n tratamentul de debut al miocarditei acute virale la copii nu se recomand administrarea
de
a) Antivirale
b) Antiinflamatoare steroidiene
c) Antiaritmice
d) Diuretice
e) Remedii inotrop pozitive
---------------------------------------------------------------------
532. CS Complicaiile majore n miocardita acut la sugari sunt, cu excepia
a) oc cardiogen
b) Tulburri de ritm cardiac
c) Insuficien cardiac congestiv
d) Cardiomiopatie hipertrofic
e) Tulburri de conducere atrioventricular
---------------------------------------------------------------------
533. CS Tratamentul cardiomiopatiei dilatative la copil include urmtoarele, cu excepia
a) Endocardectomie
b) Terapia sindromului de insuficien cardiac
c) Prevenirea accidentelor trombembolice
d) Terapia aritmiilor
e) Transplantul de cord
---------------------------------------------------------------------
534. CS Manifestarea clinic cea mai comun n cardiomiopatia dilatativ la sugar
a) Dispnee la alimentaie
88
b) Sincopa
c) Febra
d) Dureri toracice
e) Palpitaii
---------------------------------------------------------------------
535. CS Monitorizarea Holter se indic n cardiomiopatiile primare la copil n
a) Ritmul idioventricular pe ECG standard
b) Dispnee n repaus
c) Orice copil cu suspiciune de cardiomiopatie primar
d) Tahicardie
e) Edeme periferice
---------------------------------------------------------------------
536. CS Metodele obligatorii de diagnostic n cardiomiopatie primar la copil sunt, cu excepia
a) Biopsia endomiocardic
b) Electrocardiografia cu nregistrarea Holter
c) Ecocardiografia
d) Anchet familial complet
e) Radiografia cardiopulmonar
---------------------------------------------------------------------
537. CS Cardiomiopatia hipertrofic la copil difer de cea a adultului prin urmtorul criteriu
a) ipertrofie ventricular stng
b) Pronostic mult mai nefavorabil
c) Nu necesit supraveghere
d) Lipsa complicaiilor aritmice
e) Sincope
---------------------------------------------------------------------
538. CS Numii semnul clinic comun n cardiomiopatia hipertrofic la copil de vrst fraged
a) Intoleran la efort
b) Copil cu suflu sistolic asimptomatic
c) Dispnee la efort
d) Sincopa
e) Palpitaii
---------------------------------------------------------------------
539. CMClasificarea etiologic divizeaz cardiomiopatiile primare n urmtoarele grupe
a) Genetice
b) Acute
c) Restrictive
d) Virale
e) Mixte
---------------------------------------------------------------------
540. CMMarcherii serici specifici utilizai n diagnosticul de miocardita acut la copii sunt
a) Creatininkinaza fracia MB
b) Troponina cardiac T
c) Lactatdehidrogenaza fraciile 1,2
d) Antistreptolizina O
e) Troponina cardiac I
89
---------------------------------------------------------------------
541. CMFactorii etiologici virali frecvent implicai n miocarditele acute la copii sunt
a) Coxsackie A
b) Coxsackie B
c) Adenovirus
d) Herpesvirus
e) Trpanosoma cruzi
---------------------------------------------------------------------
542. CM Investigaiile instrumentale neinvazive utilizate la copii pentru confirmarea
diagnosticului de miocardit sunt
a) Radiografia cutiei toracice
b) Biopsia endomiocardic
c) Electrocardiografia
d) Cateterismul cardiac
e) Ecocardiografia
---------------------------------------------------------------------
543. CM Modificrile electrocardiografice sugestive pentru miocardita acut la copii sunt
a) Bloc incomplet de ram drept al fasciculului His
b) Tahicardie sinisal
c) Modificri de segment ST i de und T
d) Sindrom de preexcitare ventricular
e) Bloc atrioventricular de gradul II sau III
---------------------------------------------------------------------
544. CM Cele mai comune criterii de diagnostic ecocardiografic n miocardita acut la copii sunt
a) Dilatarea cavitii ventriculului stng
b) Hipo-/akinezia peretelui ventriculului stng
c) Hipertrofia peretelui ventriculului drept
d) Scderea fraciei de ejecie
e) Hiperkinezia pereilor ventriculului stng
---------------------------------------------------------------------
545. CMComplicaiile cele mai frecvente n miocardita acut la copil mare sunt
a) Cardiomiopatia dilatativ
b) Insuficien cardiac congestiv
c) Accident vascular cerebral
d) Hipertensiune arterial
e) Tulburri de ritm i de conducere
---------------------------------------------------------------------
546. CMPentru miocardita acut fulminant la copil mic sunt caracteristice urmtoarele semne
a) Prodrom viral scurt
b) oc cardiogen
c) Hipertensiune arterial
d) Sindrom convulsiv
e) Dimensiuni normale ale cordului la radiografia cardiopulmonar
---------------------------------------------------------------------
547. CMDiagnosticul diferenial n miocardita acut la copilul mic se face cu urmtoarele entiti
clinice
a) Deficit de carnitin
90
b) Hipertensiunea pulmonar primitiv
c) Originea anormal a arterei coronariene stngi
d) Bloc atrio-ventricular congenital
e) Coarctaie de aort
---------------------------------------------------------------------
548. CMCaracteristicile comune ale cardiomiopatiei dilatative la copil
a) Cea mai frecvent form de cardiomiopatie primar
b) Etiologie mixt (acut/genetic)
c) Debuteaz cu accese hipoxice
d) Se asociaz cu disfuncie sistolic a ventriculului stng
e) Este cea mai frecvent cauz de moarte subit de origine cardiac
---------------------------------------------------------------------
549. CMIndicai modificrile ECG sugestive n cardiomiopatia hipertrofic la copil
a) Modificri ale segmentului ST-T
b) ECG normal la sugari
c) Semne de hipertrofie ventricular dreapta
d) Asocierea de interval QT lung
e) Unda Q patologic
---------------------------------------------------------------------
550. CMDiagnosticul diferenial n cardiomiopatia hipertrofic la sugar se face cu urmtoarele
entiti clinice
a) Stenoza aortic
b) Sindromul Down
c) Cardiomiopatia restrictiv
d) Miocardita acut
e) Glicogenoze
---------------------------------------------------------------------
551. CMExaminare clinic a rudelor de gradul I a unui copil cu cardiomiopatie hipertrofic va
include
a) Electrocardiografia
b) Ecocardiografia
c) Troponine i enzime cardiace
d) Consultul geneticianului
e) Scintigrafia miocadului
---------------------------------------------------------------------
552. CMManagementul copilului cu cardiomiopatie hipertrofic include
a) Restricii moderate n activitatea fizic cu evitarea sportului de performan
b) Blocantele canalelor de calciu la copil asimptomatic
c) Betaadrenoblocantele la copil cu variant obstructiv de boal
d) Profilaxia endocarditei infecioase pe via
e) Digoxina
INSUFICIENA CARDIAC
---------------------------------------------------------------------
553. CS Semnul clinic major n insuficiena cardiac cronic stnga la copil este:
a) Durerea precordial
b) hepatomegalia
91
c) tahipneea
d) edemele periferice
e) cefaleea
---------------------------------------------------------------------
554. CS Criteriu indispensabil n insuficiena cardiac cronic la copil este:
a) cardiomegalia
b) durere abdominal
c) edemele periferice
d) dispneea
e) tahicardia
---------------------------------------------------------------------
555. CS Hipotensiunea arterial i diminuarea pulsului este caracteristic n:
a) feohromacitom
b) oc cardiogen
c) insuficien mitral
d) insuficien aortal
e) insuficien renal
---------------------------------------------------------------------
556. CS Semnele detresei respiratorii n insuficiena cardiac cronic la copil sunt toate, cu
excepia:
a) bti ale aripelor nazale
b) tirajul
c) geamtul
d) hepatomegalia
e) raluri pulmonare
---------------------------------------------------------------------
557. CS Semnul clinic major n insuficiena cardiac cronic dreapta la copil este:
a) tahipneea
b) hepatomegalia
c) cardialgia
d) sincopa
e) tusea
---------------------------------------------------------------------
558. CS Manifestrile clinice ale debitului cardiac sczut sunt urmtoarele, cu excepia:
a) paloare, transpiraii
b) ritm de galop
c) cardiomegalie
d) tahicardie
e) zgomote cardiace clare, sonore
---------------------------------------------------------------------
559. CS Cel mai frecvent insuficiena cardiac la copil debuteaz la vrsta de:
a) nou-nscut
b) sugar
c) precolar
d) colar
e) adolescent
92
---------------------------------------------------------------------
560. CS Pentru monitorizarea terapiei cu digitale este indicat:
a) radiografia cordului
b) ultrasonografia cordului
c) electrocardiografia
d) caterismul cardiac
e) monitorizarea tensiunii arteriale
---------------------------------------------------------------------
561. CS Oboseala i paloarea n insuficiena cardiac este cauzat de :
a) hiperfuncia cateholaminic
b) retenia hidrosalin ocult
c) reducerea debitului cardiac
d) perturbarea circulaiei coronariene
e) edemul pulmonar interstiial
---------------------------------------------------------------------
562. CS Dispneea paroxistic nocturn apare n:
a) astmul cardiac
b) astmul bronic
c) insuficiena respiratorie
d) hipertensiunea pulmonar
e) permeabilitatea vascular sporit
---------------------------------------------------------------------
563. CS Hemoptizia, frecvent n stenoza mitral, e cauzat de:
a) compresia nervului recurent de ctre atriul stng
b) ruptura venelor bronice dilatate
c) edemul pulmonar interstiial
d) hipertensiunea arterial
e) permeabilitatea vascular sporit
---------------------------------------------------------------------
564. CS Vocea rguit, bitonal n insuficiena cardiac este cauzat de:
a) compresia nervului recurent de ctre atriul stng dilatat
b) ruperea venelor bronice dilatate
c) edemul pulmonar
d) detres respiratorie
e) laringospasm
---------------------------------------------------------------------
565. CS Tulburrile dispeptice (anorexie, greuri, vrsturi) n insuficiena cardiac sunt cauzate
de:
a) insuficiena hepatic
b) insuficiena renal
c) congestia venoas splanhic
d) edemul cerebral
e) gastroduodenit cronica
---------------------------------------------------------------------
566. CS Semnul precoce n insuficiena cardiac la sugari este:
a) tahipneea
b) semne meningiale
93
c) oliguria
d) cianoza
e) paloarea
---------------------------------------------------------------------
567. CS Creterea n greutate la copil mic cu insuficiena cardiac este cauzat de:
a) diatezei limfatico-hipoplastice
b) dispneei
c) insuficienei hepatice
d) edeme
e) insuficien renal
---------------------------------------------------------------------
568. CS Transpiraia profuz n insuficiena cardiac la copil este cauzat de:
a) dispnee
b) hiperfuncia cateholaminic indus de reducerea debitului car-diac
c) edeme
d) oboseal
e) hipotensiune arterial
---------------------------------------------------------------------
569. CM Rolul sistemului nervos vegetativ simpatic asupra performanei cardiace const n:
a) creterea frecvenei contraciilor cardiace
b) creterea fraciei de ejecie
c) diminuarea frecvenei contraciilor cardiace
d) reducerea duratei potenialului de aciune
e) reducerea influxului de Ca n celul
---------------------------------------------------------------------
570. CMRolul sistemului nervos vegetativ parasimpatic asupra performanei cardiace const n:
a) diminuarea frecvenei contraciilor cardiace
b) reducerea duratei potenialului de aciune
c) reducerea influxului de calciu ionizat
d) majorarea frecvenei contraciilor cardiace
e) majorarea debitului cardiac
---------------------------------------------------------------------
571. CMSemnele de congestie pulmonar n cadrul insuficienei cardiace la copil sunt:
a) tahipneea
b) dispneea la efort
c) tusea
d) lipsa ralurilor
e) paliditatea
---------------------------------------------------------------------
572. CMSemnele de congestie venoas sistemic n insuficiena cardiac la copil sunt:
a) lipsa edemelor
b) ficatul n limitele normei
c) hepatomegalia
d) edemele periferice
e) pulsaia venelor jugulare
---------------------------------------------------------------------
94
573. CMSemnele insuficienei cardiace cronice la copil sunt:
a) bradicardia
b) tahicardia
c) accentul zgomotului II pe artera pulmonar
d) pulsul paradoxal
e) ritmul de galop
---------------------------------------------------------------------
574. CMRadiografia toracic n insuficiena cardiac la copil relev urmtoarele:
a) cordul n limitele normei
b) staza venoas pulmonar
c) trunchiul arterei pulmonare n limitele normei
d) cardiomegalie
e) lipsa stazei venoase pulmonare
---------------------------------------------------------------------
575. CMn insuficiena cardiac la copiii de vrst fraged clasa funcional III NYHA/Rose sunt
prezente urmtoarele semne:
a) tahipnee marcat la efort mic
b) dispnee intens la efort mic
c) tahipnee n repaos
d) retard staturoponderal
e) diafarez in repaos
---------------------------------------------------------------------
576. CMAciunea preparatelor digitalice are urmtoarele efecte:
a) inotrop pozitiv
b) batmotrop negativ
c) tonotrop pozitiv
d) cronotrop negativ
e) dromotrop negativ
---------------------------------------------------------------------
577. CMEfectele pozitive ale digitalizrii n insuficiena cardiac la copiii sunt urmtoarele:
a) sporirea frecvenei cardiace
b) persistena ralurilor
c) ameliorarea simptomelor clinice
d) micorarea dimensiunilor cordului
e) ameliorarea diurezei
---------------------------------------------------------------------
578. CMSemnele intoxicaiei cu digitale, conform datelor electrocardiografice, sunt:
a) scurtarea intervalului PQ
b) prelungirea intervalului PQ
c) subdenivelarea segmentului ST
d) aritmiile ventriculare
e) aritmiile supraventriculare
---------------------------------------------------------------------
579. CMManifestrile gastrointestinale n intoxicaia cu digitalice sunt urm-toarele:
a) anorexia
b) greurile
c) vrsturile
95
d) constipaiile
e) durerile abdominale
---------------------------------------------------------------------
580. CMDigitalicele sunt contraindicate n:
a) uremie
b) bloc sinoatrial
c) bloc atrioventricular gr. II, III
d) tahicardie
e) edem pulmonar
---------------------------------------------------------------------
581. CMIndicii de performan miocardic sunt urmtorii
a) contractilitatea
b) frecvena respiratorie
c) frecvena cardiac
d) presarcina
e) postsarcina
---------------------------------------------------------------------
582. CMManifestrile cardinale ale insuficiena cardiac cronic la copil sunt urmtoarele:
a) cardiomegalia
b) cardialgia
c) hepatomegalia
d) tahipneea
e) tahicardia
---------------------------------------------------------------------
583. CMGrupele de medicamente folosite n insuficiena cardiac cronic la copil sunt:.
a) Antagonitii de calciu
b) Inhibitorii enzimei de conversie angiotenzin
c) Antagonitii de aldosteron
d) Betaadrenoblocantele
e) Tonicardicele
---------------------------------------------------------------------
584. CMInvestigaiile paraclinice obligatorii n insuficiena cardiac cronic la copil sunt:
a) Radiografia cardiopulmonar
b) Spirografia
c) EcoCG Doppler
d) Nivelul peptidelor natriuretice
e) Nivelul electroliilor serici
---------------------------------------------------------------------
585. CMEfectele betaadrenoblocantelor n insuficiena cardiac cronic la copil sunt:
a) Reduc frecvena contraciilor cardiace (reducnd consumul O2)
b) Efect antiaritmic
c) Efect antiischemic
d) Efect tonicardic pozitiv
e) Efect antioxidant
---------------------------------------------------------------------
586. CMSelectai rspunsurile incorecte n tratamentul insuficienei cardiace cronice la copil:
96
a) poziia semieznd
b) oxigenoterapie
c) reducerea volumului alimentar
d) aportul sporit de lichide
e) nu sunt indicate diureticele
---------------------------------------------------------------------
587. CM Mecanismele compensatorii cardiace care intervin n condiiile reducerii debitului
cardiac sunt urmtoarele:
a) dilatarea cavitilor cordului
b) hipertrofia fibrelor musculare
c) tahicardia
d) bradicardia
e) cordul cu limitele normale
---------------------------------------------------------------------
588. CMSemne de staz pulmonar n insuficiena cardiac cronic la copil sunt urmtoarele:
a) dispneea
b) tahipneea
c) wheezingul
d) tusea spastic iritativ la efort
e) vocea normal
---------------------------------------------------------------------
589. CMAciunile Inhibitorilor enzimei de conversie angiotenzinei n insuficiena cardiac
cronic la copil sunt urmtoarele:
a) redeuce iritabilitatea cardiac (depresor simpatic)
b) csade postsarcina
c) reduce prasarcina
d) scade retenia de sare i ap
e) efect inotrop pozitiv
---------------------------------------------------------------------
590. CMEfecdtele adverse ale Inhibitorilor enzimei de conversie angiotenzinei sunt urmtoarele:
a) hipotensiunea arterial
b) tusea cronic
c) erupii maculopapuloase
d) tahicardie
e) toxicitate renal
---------------------------------------------------------------------
591. CMSuprancrcarea cronic de presiune (obstacole n ejecia ventricular-ncrcare sistolic)
are loc n:
a) hipertensiunea arterial sistemic
b) stenoza aortic
c) coarctaia de aort
d) hipertensiunea arterial pulmonar
e) insuficiena aortal
---------------------------------------------------------------------
592. CMSuprancrcarea cronic de volum-ncrcare diastolic are loc n:
a) transfuzii masive, transfuzie fetofetal
b) regurgitii aortale, mitrale
97
c) unturi stng-dreapta importante
d) coarctaie de aort
e) stenoz aortic
---------------------------------------------------------------------
98
R S P U N S U R I
RAHITISM
1. A
2. E
3. D
4. A
5. E
6. E
7. A
8. E
9. ABCD
10. ACDE
11. ABDE
12. ABCE
13. ABCD
14. ABC
15. ABC
16. ABC
17. ABC
18. ABCE
19. ABCD
20. ABDE
HIPOTROFIA
21. B
22. E
23. E
24. B
25. C
26. C
27. B
28. C
29. ABCE
30. ABCE
31. ABCE
32. ABCD
33. ABCE
34. ABC
35. ABC
36. ABCD
37. ABCD
38. ABCD
39. BCDE
40. BCDE
ALERGIA ALIMENTAR
41. B
42. B
43. A
44. A
45. E
46. A
47. D
48. A
49. ACE
50. ABC
51. ABE
52. BCE
53. ABDE
54. ABD
55. ABCD
56. ABCD
57. ACE
58. ABCD
59. ABCD
60. ACE
PIELONEFRITA
61. C
62. B
63. D
64. C
65. C
66. D
67. D
68. C
69. ABC
70. ABE
71. CDE
72. ABDE
73. ABCE
74. AB
75. ABC
76. ABD
77. ADE
78. BE
79. BCE
80. ABC
GLOMERULONEFRITA
81. B
82. C
83. E
84. A
85. B
86. D
87. E
88. A
89. BCE
90. ABC
91. AD
92. ABCD
93. ABCE
94. BCD
95. ABCD
96. ABC
97. ABDE
98. ABCD
99. ABC
100. ABCE
101. ADE
ASTMUL BRONIC
102. C
103. C
104. A
105. A
106. D
107. D
108. D
109. ABCD
110. ABCD
111. ABCE
112. ABD
113. ABC
114. ABDE
115. ACD
116. ABCE
PNEUMONIA ACUT
117. B
118. D
119. D
120. D
121. C
122. C
123. E
124. E
125. ADE
126. ABDE
127. ACE
128. AD
129. ABD
130. CE
131. ACE
132. BCDE
133. ABC
134. ABD
99
135. BDE
136. BDE
BRONITA ACUT
137. E
138. D
139. C
140. B
141. B
142. ACD
143. ABD
144. ABCE
145. BCDE
146. ABDE
147. BCDE
148. BCD
149. ADE
150. ACDE
151. C
TROMBOCITOPATII
152. B
153. E
154. D
155. D
156. E
157. C
158. C
159. ABCD
160. ABCE
161. ADE
162. ABDE
163. CE
164. AC
165. ABDE
166. ACDE
167. CD
168. ABDE
169. BCE
170. ABC
171. ABCD
ANEMIILE
HEMOLITICE
172. E
173. D
174. C
175. C
176. D
177. D
178. D
179. E
180. C
181. B
182. B
183. A
184. A
185. C
186. B
187. BCDE
188. ABCE
189. BDE
190. ACDE
191. ABC
192. BD
193. ABC
194. ABC
195. ABCD
196. BCE
197. ABCE
198. ABDE
199. BCE
200. ABCE
201. BCE
202. ABCD
203. BCD
204. ABCD
205. ABDE
206. ABCD
207. ABD
208. ABDE
209. ABCE
210. ACD
ANEMIILE FIERIPRIVE
211. E
212. C
213. B
214. C
215. E
216. D
217. D
218. B
219. A
220. E
221. D
222. E
223. E
224. B
225. C
226. ACDE
227. BE
228. ACD
229. ABDE
230. ADE
231. AC
232. BCD
233. AC
234. DE
235. ACE
236. AD
237. ACE
238. BE
239. ABC
240. ABD
241. AC
242. ABE
243. ABCD
244. BCDE
245. AE
246. BD
247. ACE
248. ACD
249. BCE
250. AE
251. ABD
BOLI DIFUZE ALE
ESUTULUI
CONJUNCTIV
252. D
253. C
254. A
255. D
256. D
257. E
258. D
259. D
260. C
261. D
262. D
263. B
264. D
265. C
266. CE
267. D
268. CD
269. CD
270. ACE
271. BCD
272. AE
273. BCE
274. ABE
275. BD
276. BCE
277. BCD
278. CE
279. ACE
280. ABDE
100
281. ABD
282. ABE
283. ACD
284. DE
285. BCDE
286. BD
287. ABE
288. AC
289. ABC
290. ABC
291. ACDE
292. BE
293. CE
294. ABC
295. BCE
CELIACHIA
296. C
297. B
298. D
299. A
300. A
301. E
302. B
303. A
304. C
305. C
306. D
307. B
308. ABE
309. CDE
310. AC
311. BD
312. CDE
313. BCD
314. ABDE
315. ACD
316. BD
317. ABC
FEBRA
REUMATISMAL LA
COPII
318. D
319. D
320. D
321. B
322. B
323. D
324. D
325. A
326. A
327. A
328. B
329. B
330. E
331. A
332. B
333. B
334. AB
335. BCE
336. AD
337. ABC
338. ABE
339. CDE
340. ABCD
341. ABC
342. AB
343. ABCD
344. CDE
345. BDE
346. CDE
347. BCDE
348. ABE
349. ABDE
350. AB
351. DE
352. AD
353. ABC
354. ABC
355. CD
356. ABDE
357. CD
HEPATITELE CRONICE
LA COPII
358. E
359. D
360. C
361. B
362. A
363. C
364. A
365. E
366. B
367. D
368. ACDE
369. CD
370. ABDE
371. ACE
372. BE
373. AB
374. AB
375. CD
376. BDE
377. ACE
378. BCD
379. ABC
380. CE
381. ABE
SINDROM
HIPERTERMIC I
CONVULSIV
382. E
383. C
384. A
385. B
386. D
387. C
388. A
389. B
390. E
391. B
392. BDE
393. ABD
394. ABC
395. ACDE
396. ABC
397. BCD
398. ACDE
399. CDE
400. BDE
401. AC
402. CDE
403. ABC
MCC
404. B
405. B
406. D
407. D
408. C
409. D
410. D
411. C
412. D
413. B
414. B
415. C
416. C
417. E
418. B
419. B
420. D
421. B
422. C
423. B
424. ABDE
101
425. ABDE
426. ABD
427. ACD
428. ACD
429. BD
430. BD
431. ABC
432. BCD
433. ABD
434. AC
435. ABC
436. BDE
437. BCD
438. ABCE
439. ABDE
440. ABE
441. ABCE
442. ACE
443. ABDE
444. ABC
MALABS.
445. D
446. D
447. A
448. A
449. B
450. C
451. D
452. C
453. ABCD
454. ABCD
455. ABCD
456. ABCD
457. ABC
458. ABC
459. ABC
460. ABD
461. ABCD
462. ABCD
463. ABCD
464. ACD
MUC.
465. B
466. A
467. D
468. D
469. C
470. B
471. E
472. A
473. B
474. C
475. D
476. E
477. BC
478. CDE
479. ACDE
480. AB
481. BCDE
482. ABC
483. CDE
484. ACDE
485. BDE
486. AE
HEMOFILIA
487. D
488. B
489. C
490. D
491. C
492. B
493. D
494. E
495. A
496. B
497. A
498. C
499. C
500. B
501. D
502. E
503. ABCE
504. ACE
505. BCE
506. BCE
507. BCDE
508. ADE
509. BCD
510. ACDE
511. ABCD
512. ACDE
513. ABE
514. ABE
515. ABCD
516. ABCD
517. ACDE
518. CD
519. BC
520. BDE
521. AE
522. AE
CARDIOPATII PRIMARE
LA COPII
523. C
524. B
525. D
526. A
527. C
528. A
529. B
530. B
531. B
532. D
533. A
534. A
535. C
536. A
537. B
538. B
539. ABE
540. ABCE
541. ABCD
542. ACE
543. BCE
544. ABD
545. ABE
546. ABE
547. ACDE
548. ABD
549. BDE
550. ACE
551. ABD
552. ACD
INSUFICIENA
CARDIAC
553. C
554. A
555. D
556. D
557. B
558. E
559. B
560. C
561. C
562. A
563. B
564. A
565. C
566. A
567. D
568. B
569. AB
570. ABC
102
571. ABC
572. CDE
573. BCDE
574. BD
575. ABD
576. ACE
577. CDE
578. BCDE
579. ABCE
580. ABC
581. ACDE
582. ACDE
583. BCDE
584. ACDE
585. ABCE
586. DE
587. ABC
588. ABCD
589. ABCD
590. ABCE
591. ABCD
592. ABC
Bibliografie general pentru studenii facultii Medicin
la disciplina Pediatrie:
Literatura de baz:
1. Cursul predat.
2. Rudi M. Curs de pediatrie. Vol. I. Chiinu, 1999
3. Rusnac T., Rudi M. Curs de pediatrie. Vol. II. Chiinu, 2001
4. Lazr D. Patologie pediatric. Vol. I i II. Bucureti, 1999
5. Ciofu E., Ciofu C. Esenialul n pediatrie. Bucureti, 1999
6. Dezvoltarea copilului i conduita n maladiile nutriionale. Sub red. A. Voloc, V.
urea. Chiinu, 2007
7. Behrman R., Kliegman R. Nelson Textbook of Pediatrics. 18-th edition, 2010
8. . . . V - . . , 2002