Sunteți pe pagina 1din 9

1

APARATUL RESPIRATOR

totalitatea organelor care participa la realizarea schimburilor gazoase intre aerul atmosferic -
mediul intern.
Schimburile gazoase hematoza :
trecerea oxigenului atmosferic in mediul intern ,
eliminarea dioxidului de carbon din mediul intern
aerul atmosferic.

Aparatul respirator alcatuit din:
I. caile aeriene (respiratorii) ,
II. plamanii,
III. pleura.

I . CAILE AERIENE
- au o structura tubulara

Caile aeriene se clasifica in:
1. - cai aeriene extrapulmonare (fosele nazale, rinofaringele, laringele, traheea,
bronhiile principale)
2. - cai aeriene intrapulmonare (bronhiile lobare, bronhiile segmentare, bronhiolele
intralobulare, terminale, respiratorii, sacii alveolari)
PRINCIPALELE SEGMENTE ALE SISTEMULUI RESPIRATOR - SCHEM
CILE AERIENE EXTRAPULMONARE
Au peretele alcatuit din trei tunici concentrice:
mucoasa
fibromusculocartilaginoasa.
adventicea.
LARINGELE
Este un organ tubular complex, cu aspect de trunchi de piramida triunghiulara

2

cu baza mare cranial ,
baza mica caudal leaga faringele de trahee.

El prezinta in structura peretelui sau trei tunici concentrice:
- mucoasa ( tunica interna);
- tunica fibrocartilaginoasa ( tunica mijlocie);
- adventicea ( tunica externa).
Mucoasa laringelui ( epiteliu , corion).
Epiteliul laringian:
- pavimentos stratificat fara keratinizare (pe suprafata anterioara a epiglotei si a corzilor
vocale adevarate)
- pseudostratificat cilindric ciliat (in restul laringelui ).
Corionul = tesut conjunctiv lax cu:
- glande mucoase si seroase ( lipsesc in zonele cu epiteliu de tip
bucal, unde corionul e mai dens)
- elemente vasculo-nervoase,
- infiltratii limfoide formeaza amigdala laringiana in vestibulul
laringian.
- poate deveni sediul edemului glotic in cazul unor afectiuni alergice sau infectioase.
EPITELIUL RESPIRATOR. COL. HE
Pe suprafata interioara a laringelui mucoasa realizeza doua perechi de plici cu directie
anteroposterioara:
- corzile vocale false,
- corzile vocale adevarate.
Tunica fibrocartilaginoasa "scheletul laringelui" => rol de a mentine permanent glota
deschisa.
Formata din:
- mai multe piese cartilaginoase mari, de tip hialin (tiroid, cricoid),
- cartilaje mai mici, de tip elastic (cartilajele epiglotic, aritenoidele, cuneiformele, corniculatele),
articulate intre ele prin ligamente si muschii intrinseci ai laringelui.

3


Adventicea : tesut conjunctiv lax care leaga laringele de organele din jur.

Laringele este nu numai o cale respiratorie ci si principalul organ fonator.
TRAHEEA
Traheea are o forma de cilindru, cu peretele posterior turtit, aspect realizat de prezenta in peretele
su a 16-20 inele cartilaginoase, incomplete posterior.
Inelele cartilaginoase realizeaz o armatur parietal => rol de a menine lumenul organului deschis
att n inspiraie ct i n expiraie.
Peretele traheal este format din trei structuri concentrice:
-tunica interna, mucoasa
-tunica medie, fibromusculocartilaginoasa
-tunica externa, adventicea.
SECIUNE LA NIVELUL PERETELUI TRAHEAL
COL. HE
SECIUNE LA NIVELUL PERETELUI TRAHEAL
COL. HE
Mucoasa traheei : epiteliu si corion, despartite de o MB continua si neteda.
a. Epiteliul traheal : epiteliu pseudostratificat cilindric ciliat.
(celule cilindrice ciliate, celule caliciforme.
celule bazale).
b. Corionul mucoasei traheale :tesut conjunctiv lax bogat in
fibre elastice; contine:
glande de tip sero-mucos,
bogata retea vasculara, cu rolul de a incalzi aerul inspirat.
infiltratii limfoide sau chiar foliculi limfoizi.
EPITELIUL TRAHEAL. COL. HE
Tunica medie
- formata din 16-20 inele cartilaginoase incomplete, in forma literei C, suprapuse, deschise
posterior (ca o potcoava) sunt constituite din cartilaj hialin, delimitate la exterior de pericondru.

4

- intre capetele posterioare ale semiinelelor se insera muschiul traheal, format din fibre musculare
netede.
Adventicea
- tesut conjunctiv lax, cu numeroase adipocite.
- este strabatuta de numeroase vase sanguine, limfatice si filete nervoase simpatice si parasimpatice.
BRONHIILE PRINCIPALE
- sunt in numar de doua, rezulta din bifurcarea traheei.
- au o structura microscopica similara cu a traheei dar de dimensiuni mai reduse.
!! Piesele cartilaginoase din tunica medie formeaza uneori inele cartilaginoase complete.
La nivelul hilului pulmonar bronhiile principale se divid dand bronhii lobare
- trei pentru pulmonul drept,
- doua pentru pulmonul stang.
II. PLMNII
Sunt alcatuiti din:
1. ci aeriene intrapulmonare
a. extralobulare - bronhii lobare
- bronhii segmentare
b. intralobulare - bronhiola lobular
- bronhiola terminal
2. zona de schimb respiratorie
- bronhiole respiratorii
- ducte alveolare
- alveole pulmonare
- saci alveolari.
3. Vase sanguine, limfatice, nervi nglobate n esut conjunctiv.

Fiecare plmn prezint pe faa sa medial un hil prin care ptrund i ies componentele pediculului
pulmonar:
-bronhie,

5

- artera pulmonar,
- venele pulmonare,
- vasele bronhice, nervi, limfatice
gzduite ntr-un nveli de esut conjunctiv.
La microscopul optic plmnul se recunoate relativ uor, prin prezena pe seciune a unor mici
spaii destinse de aer, neregulate = alveolele pulmonare se deschid n canalele alveolare.
!!! Se descrie clasic aspectul de broderie care ajut la precizarea diagnosticului de organ.
Subunitile pulmonare de organizare morfofuncional:
1. Lobii pulmonari
Pentru plmnul drept sunt n numr de trei( superior,
mijlociu,inferior).
Pentru plmnul stng sunt n numr de doi (superior,inferior)
2. Segmentele pulmonare sunt unitile funcionale ale plmnilor, determinate de ramificaia
bronhiilor.
Plmnul - drept are 10 segmente;
- stng are 8 segmente.
3. Acinul pulmonar format dintr-o bronhiol respiratorie mpreun cu canalele alveolare, alveolele i
sacii alveolari dependeni de aceasta.
4. Lobulii pulmonari
= unitile morfofuncionale ale plmnilor.
- au form piramidal orientai cu vrful ctre hilul pulmonar i baza spre pleura visceral.
1. CILE AERIENE INTRAPULMONARE
Reprezentate de:
a. Bronhiile extralobulare ( bronhiile lobare , segmentare),
b. Bronhiile intralobulare (lobulare, terminale )
a. Bronhiile extralobulare
- pastreaza planul de organizare:
mucoasa, fibromusculocartilaginoasa, adventice.
Mucoasa:
- epiteliul este pseudostratificat cilindric ciliat;

6

- corionul contine glande seromucoase, infiltratii limfoide.
Fibromusculocartilaginoasa
- inelele cartilaginoase sunt inlocuite cu placi sau fragmente cartilaginoase izolate;
- tesutul muscular tinde sa formeze un plan muscular neted concentric situat intern de piesele
cartilaginoase.
Adventicea contine tesut conjunctiv lax .
SECIUNE PRIN PERETELE UNEI BRONHII.
COL. HE
BRONHIE SEGMENTAR.
COL. HE
Lumen tapetat de epiteliu respirator i corion;
tunic muscular continu;
piese de cartilagiu hialin
de dimensiuni
mai mici.
b. Bronhiile intralobulare
aspectul lor structural difera de cel al bronhiilor extralobulare :
nu poseda piese cartilaginoase in tunica mijlocie
nu conin glande , infiltratii limfoide in corion,
celulele musculare se organizeaza intr-un strat gros, bine vizibil pe preparatele microscopice,
formand muschiul lui Reisseissen.
Mucoasa .
Epiteliu pseudostratificat cilindric ciliat diminu ca nlime de-a lungul bronhiei:
- celulele cilindrice ciliate scad n nlime,
- celulele caliciforme sunt din ce n ce mai rare,
- apar celule neciliate, cubice = celule Clara
Corionul este mai subire, cu fibre elastice dispuse longitudinal.
Nu conine - glande seromucoase ,
- infiltraii limfoide dect n poriunea lor iniial.
Musculara

7

- format din fibre musculare netede organizate n fascicule, delimitate de esut conjunctiv formnd
muchiul Reisseissen.
Adventicea esut conjunctiv lax.
BRONHIOL LOBULAR.
COL.HE
2. Lumenul bronhiolei
g. Epiteliu
h. Corion
i. Muchiul Reisseissen
Diagnostic diferenial
bronhiola extralobular bronhiola intralobulara
epiteliul pseudostratificat epiteliu simplu cubic (celule Clara)
absena cartilajului
absena glandelor seromucoase
absena infiltraiilor limfoide
SECIUNE PRIN PERETELE UNEI BRONHIOLE TERMINALE COL.HE
BRONHIOL TERMINAL.
COL. HE
Celule Clara
din epiteliul unei bronhiole terminale.
Functiile arborelui bronsic sunt:
1. - conducerea aerului in expiratie si inspiratie;
2. - incalzirea si umidifierea aerului;
3. - filtrarea aerului de impuritati cu ajutorul
aparatului muco-ciliar;
4. - captarea si distrugerea antigenelor din aerul
inspirat si secretia de imunoglobuline de tip A.
2. ZONA DE SCHIMB RESPIRATORIE
Bronhiolele respiratorii

8

- se disting de bronhiolele terminale prin prezenta, din loc in loc, in peretele lor, a alveolelor
pulmonare, care intrerup epiteliul bronhiolar.
Canalele (ducte) alveolare
- se formeaza din bronhiolele respiratorii prezinta pe toata circumferinta alveole pulmonare.
Alveolele pulmonare
- structurile parenchimului pulmonar la nivelul carora se produc schimburile gazoase.
- aspect sacciform, in cuib de randunica se deschid in canalul alveolar.
- sunt separate unele de altele printr-un perete numit sept interalveolar .
REPREZENTARE SCHEMATIC A ZONEI DE SCHIMB RESPIRATORII
CANALE ALVEOLARE.
COL. HE
3. Bronhiol terminal
4. Bronhiol respiratorie
5. Canal alveolar
6. Saci alveolari
7. Alveole pulmonare
8.Vase sanguine
REPREZENTAREA SCHEMATIC TRIDIMENSIONAL A ALVEOLELOR
PULMONARE CU DETALIEREA STRUCTURII SEPTULUI INTERALVEOLAR
Septurile interalveolare contin :
- fibre elastice
- fibre de reticulina
- capilare sanguine
- macrofage ( inglobeaza particule de carbune din aerul atmosferic => se mai numesc celule cu
praf)
Epiteliul alveolar = epiteliu simplu pavimentos, asezat pe o MB continua, subtire .
Celulele = pneumocite, alveolocite
In structura alveolei pulmonare s-au descris doua tipuri de pneumocite:
pneumocite de tip I (membranare , celule alveolare mici);
pneumocite de tip II (granulare, celule alveolare mari).

9


Pnemocitele de tip I
= cele mai numeroase , ocup 95% din suprafaa unei alveole pulmonare.
- tapeteaza cavitatea alveolara si participa la realizarea barierei aer-sange, favorizand schimburile
gazoase.
Pneumocitele tip II
- ocup doar 5% din suprafaa alveolei.
- celule de dimensiuni mai mari,de form cubic
- produc surfactantul = substanta tensioactiva ce mentin destinse alveolele pulmonare.
III. PLEURA
Plamanii sunt inveliti la exterior de seroasa pleurala.
Pleura este o membrana continua formata din doua foite:
foita parietala, tapeteaza peretele toracic de care adera intim,
foita viscerala, tapeteaza plamanul.
Cele doua foite pleurale delimiteaza o cavitate virtuala, cavitatea pleurala, in care se gaseste o
lama fina de lichid pleural, ce faciliteaza miscarile respiratorii.