Bazinul obstetrical

Pelvisul osos
-pelvisul osos este format
din cele 2 oase coxale,
sacru si coccis
-forma de triunghi de con
cu baza orientata
superior
-bazinul osos este impartit de liniile nenumite in
bazinul mare care nu intervine in procesul
nasterii si bazinul mic conformatia caruia
determina mecanica nastertii
-micul bazin stramtoare superioara si
inferioara

-stramtoarea superioara:

(planul de angajare a mobilului fetal)
1.promotoriul sacro-vertebral (L5-S1)
2.marginea anterioara a aripii sacrate
3.articulatia sacroiliaca
4.eminenta iliopectinee
5.marginea superioara a ramurii ischiopubiene
6.marginea superioara a simfizei pubiene
Diametrele stramtorii superioare

A. anteroposterioare
1.conjugata anatomica
2.conjugata vera diametrul util
se obtine prin scadere de 1,5
cm din conj. diagonala
3.conjugata diagonala se poate
masura prin tuseu vaginal
B. Diametrul transvers =13,5 cm
C. Diametre oblice (dreapta, stanga) intre
iminenta iliopectinee si articulatia sacroiliaca
controlaterala
-stramtoarea inferioara
1. anterior marginea inferioara a simfizei pubiene
2. posterior coccisul (deplasabil!!)
3. lateral ramurile ischiopubiene, spinele ischiadice
Pelvimetria externa
- Se realizeaza cu pelvimetrul, pacienta
fiind in pozitie verticala cu picioarele
lipite
1. Diametrul antero-posterior extern
intre apofiza spinoasa a vertebrei L5
si marginea superioara a simfize(20
cm)
2. Diametrul bispinos intre cele 2
spine iliace antero-superioare (24
cm)
3. Diametrul bicret intre cele 2
puncte situate cel mai superior al
crestelor iliace (28 cm)
4. Diametrul bitrochanterian
distanta dintre cele 2 trochantere
Rombul lui Michaelis trebuie sa fie simetric
1.superior: apofiza spinoasa L5
2. inferior: punctul superior al plicii
interfesiere
3.lateral: gropite a celor 2 spine iliace postero-
superioare