REFLEXELE CUTANATE:

Se examineaz prin zgrierea tegumentelor ntr-o anumit zon i constau ntr-o

contracie muscular.
Sunt polisinaptice.
Curent se examineaz:
a)reflexul palmo-mentonier: este un reflex patologic. Excitarea eminenei tenate cu un
ac bont determin contracia musculaturii mentoniere.Apare n leziuni de obicei bilaterale ale
fasciculului geniculat.
b)reflexele cutanate abdominale:se examineaz excitnd tegumentele abdominale cu
un ac bont , dinspre linia median spre exterior.Examinaa se face la 3 nivele:
- abdominal superior (supraombilical) sub rebordul costal (T7-T8)
- abdominal mijlociu (ombilical)- orizontal la nivelul ombilicului (T9-T10)
- abdominal inferior (subombilical) deasupra plicii inghinale (T11-T12)
Raspunsul normal const n contracia muchilor abdominali de partea excitat.
Absena lor semnific fie leziunea cii piramidale sau a arcului reflex spinal la nivelul
metameric respectiv.
c)reflexul cutanat plantar(L5-S1):se examineaz prin excitarea tegumentelor plantei
cu un ac bont pe partea extern a acesteia de la clci spre degetul mic , lent.
Rspunsul normal const ntr-o flexie lent a tuturor degetelor.
Rspunsul patologic const n extensia halucelui i eventual rsfirarea celorlalte degete
n evantai.Acest rspuns mai poart numele de semnul lui Babinski .i semnific leziunea
cii piramidale.
Indiferena plantarconst n lipsa oricrui rspuns i semnific o leziune la nivel L5S1.
Echivalentele semnului Babinski:
- Manevra Oppenheim : examinatorul exercit cu policele (ajutat de index, eventual) o
compresiune puternic a crestei tibiale de sus n jos.
- Manevra Gordon : const n compresiunea tricepsului sural (musculaturii
posteriaoare a gambei)
- Manevra Schaeffer: const n ciupirea tendonului ahilian .
- Manevra Rossolimo:se percut faa plantar a degetelor , deplasndu-le uor dorsal.
Rspunsul pozitiv const n flexia plantar a tuturor degetelor.
Pentru membrul superior se efectueaza manevra Hoffmann. Ciupirea n flexie a
falangei distale a mediusului .Rspunsul const ntr-o adducie a policelui cu flexia falangei
distale a acestuia.