Universitatea de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu

Referat
Perioadele copilriei- caracteristica i semnificaia lor. Grupele de risc n pediatrie. Factorii de risc. Perioadele critice

Chiinu 2012

PERIOADELE COPILRIEI VRSTA cuprins ntre 0-18 ANI I Etap prenatal 1) Embrionar- primele 12 sptmni de la concepie 2) Fetal de la 13 sptmni de gestaie pn la natere II Etap postnatal 1) Perioada de nou- nscut 0 - 28 zile 2) Perioada copilului sugar 28 zile 1 an 3) Perioada anteprecolar 1 - 3 ani 4) Perioada precolar 3 - 6 ani 5) Perioada copilului colar mic 7 - 11 ani 6) Perioada de colar mare 12 - 18 ani Perioada de nou- nscut 0 - 28 zile: constituie perioada de adaptare la viaa extrauterin, n care se petrec o serie de fenomene caracteristice, cum ar fi: icterul fiziologic, scdere fiziologic n greutate, criza genital etc. Perioada copilului sugar 28 zile 1 an: este caracteristic printr-o cretere foarte activ; n nici o alt perioad nu gsim un ritm al creterii att de rapid ca n etapa de sugar. De asemenea, n aceast perioad dezvoltarea psihomotorie a sugarului este n progres permanent, n special datorit dezvoltrii continue a sistemului nervos. Perioada anteprecolar 1 - 3 ani ( copil mic): - dup vrsta de un an, copilul nceteaz de a mai fi considerat sugar, merge singur, vorbete, devine activ; - creterea n lungime i greutate este mai puin accentuat ca n I-ul an de via; - n aceast perioad organizarea condiiilor de mediu n grijire i stimulare a dezvoltrii este foarte important; - supravegherea corect a copilului mic, munca educativ bine condus contribuie nsuirea primelor deprinderi igienice i a unor reguli elementare de educaie. Perioada precolar 3 - 6 ani: - vrsta n care psihicul copilului are o dezvoltare intens, datorit dezvoltrii din ce n ce mai complexe a sistemului nervos central; - nsuirea cunotinelor despre lumea nconjurtoare crete necontenit, n raport cu dezvoltarea ateniei, spiritului de observaie, memoriei. - copilul devine din ce n ce mai independent, prin dezvoltarea continu a acestor funcii. Perioada copilului colar mic 7 - 11 ani - ritmul de cretere este mai lent la nceputul acestei perioade (n comparaie cu vrsta precolar), pentru c spre sfritul ei s se accelereze, odat cu apariia pubertii; - treptat, nfiarea copilului colar se apropie de cea a adultului. Prin maturizarea sistemului nervos central, colarul are o activitate psihic din ce n ce mai complex, care i permite nsuirea unor cunotine variate i bogate. Perioada de colar mare 12 - 18 ani corespunde cu puseul pubertar i maturizarea sexual, care implic un ir ntreg de restructurri morfo-funcionale la nivelul tuturor sistemeor organismului.

Perioadele critice n dezvoltarea copilului

Etapa prenatal 1) I trimestru de graviditate (primele 12 sptmni de sarcin) Caracteristici: Diferenierea intens a esuturilor, formarea organelor Riscuri: - Aciunea teratogen a factorilor de origine divers (Fizici Chimici Biologici) contribuie la formarea viciilor congenitale de dezvoltare (VCD). Forma clinic a viciilor depinde de perioada critic de aciune a factorului teratogen i i mai puin de caracterul acestuia. - Este risc nalt de aberaii cromosomiale 2)Ultimul trimestru de graviditate (ultimile 12 sptmni de sarcin) Caracteristici: - Creterea masei corpului ftului - Trecerea maxim transplacentar a - imunoglobulinelor de la mam la ft - Sinteza maxm a surfactantului Riscuri: gestozele i insuficiena placentara, anemiile la mam n acest perioad de sarcin au ca consecin: - naterea copiilor cu greutate joas, (copii dismaturi sau cu hipotrofie intrautirin) - naterea copiilor cu semne de imaturitate - naterea copiilor cu semne de infecii intrauterine - sensibilizarea mamei i a ftului, n special dup Rh factor i grupa sanguin - naterea copiilor cu imunodeficien congenital - naterea copiilor cu patologia SNC, determinat de hipoxie i tulburri metabolice. Etapa postnatal 1)Perioada nou nscutului Se caracterizeaz prin: adaptarea general fa de mediul extrauterin de via divizarea intens a neuronilor formarea intes a sinapsurilor (legturilor interneuronale) activitatea nervoas caracterizat prin prevalena n conducere a structurilor subcorticale, prin reflexe nscute, necondiionate reacia generalizat sistemului nervos datorit imaturitii lui prevalena imunitatii pasive imunodeficien fiziologic I ncruciare n formula leucocitar Riscuri: semne de afeciuni perinatale a SNC semne de VCD, malformaii congenitale semne clinice de patologie ereditar tulburri de adaptare generalizare a infeciilor, chiar i a celor minore

sindrom de ,,detres respiratorie pneumopatiii semne clinice de infecii intrauterine. 2)Perioada de la 3 la 6 luni Se caracterizeaz prin: mielinizarea intensiv a neuronilor formarea reflexelor condiionate dezvoltarea vederii binoculare dezvoltarea continu a memoriei imunodeficien fiziologic (rspunsul imun este insuficient) Ca consecin, copilul este predispus pentru tulburrea procesului de formare de relaie mam copil, pot aprea semne clinice de imunodeficien Astfel crete frecvena: bolilor respiratorii afeciunilor acute a sistemului digestiv (boal diareic acut) manifestarilor de alergie alimentar manifestrilor de rahitizm anemiilor careniale malnutriiei. 3)Perioada vrstei de 2- 4 ani Caracteristici: are loc desvrirea mielinizrii neuronilor i a cilor de conducere nervoas se intensific formarea reflexelor condiionate are loc socializarea copiilor, se sparge stereotipul existent se menine dificiena fiziologic a lgA, IgG Copii n aceast perioad sunt mai predispui spre: apariia retardului n vorbire manifestarea semnelor de disfuncie minim cerebral (DMC) creterea frecvenei IRA, infeciilor infantile:(pertusis, scarlatina, varicela) instituirea bolilor alergice instalarea tonzilitei cronice crete frecvena traumatizmului menajer, a intoxicaiilor crete morbiditatea general 4)Perioada 5-6 ani Caracteristici: are loc creterea puterii i mobilitii neurologice se formeaz activitatea nervoas superioar are loc ncruciarea a II a formulei leucocitare a sngelui are loc sinteza maximal a imunoglobulinelor E (IgE) se intensific creterea n aceast perioad copiii sunt predispui spre: manifestarea reaciilor neurotice creterea numrului de infecii infantile

nbolviri prin helmintaze manifestarea reaciilor alergice instalarea multor maladii cronice.

5)Perioada de pubertate Caracteristicii : are loc finisarea proceselor de mielinizare a cilor de conducere nervoas cu excepia formaiunilor reticulare formarea gndirii abstracte sensibilizarea esuturilor fa de hormoni, n special sexuali se formeaz personalitatea se manifest tendina spre independen are loc micorarea masei timusului i a ganglionilor limfatici este posibil formarea dependenei eventuale de nicotina, droguri, alcool n aceast perioad exist riscul de: neuroze maladii psihosomatice endocrinopatii traumatizme cretere a mbolnvirilor de TBC, maladiilor limfoproliferative boli ale sferei genitale, maladii cu transmitere sexual graviditate precoce.