Tema: Nevoia de a

comunica
Comunicarea lucreaza pentru cei care
lucreaza pentru ea .

John Powell
Definiie
Nevoia de a comunica este o
necesitate a fiinei umane de a
schimba informaii cu semenii si. Ea
pune n micare un proces dinamic,
verbal i nonverbal, permind
persoanelor s se fac accesibile una
alteia, s reueasc s pun n
comun sentimentele, opiniile,
experienele i informaiile.
Independena i
satisfacerea nevoii
Omul are nevoie de alte
persoane pentru a
rspunde ansamblului
necesitilor sale vitale i
pentru a-i satisface
nevoile sale superioare.
Familia, anturajul,
ansamblul instituiilor
societii, prin intermediul
comunicrii, concur la
transformarea copilului ntr-
un individ n toat
plenitudinea sa.
Comunicarea se realizeaz n
modul nonverbal
modul verbal
modul nonverbal
- limbajul
corpului
(expresia ochilor,
a figurii,
gesturile,
postura, mersul)
este o form
arhaic de
transmitere a
tririlor noastre
interioare;
modul verbal - este,
prin excelen,
vehicul al gndirii;
limbajul verbal
permite
o exprimare mai
clar, mai precis i
mai nuanat a
semnificaiilor de
exteriorizat;
limbajul scris este
mai cizelat; pentru
a reda intonaiile,
nuanele, este
nsoit de
semne de
punctuaie.
Omul este capabil de a
comunica cu semenii si
din punct de vedere fizic,
dar este capabil s
primeasc i stimuli
intelectuali, afectivi i
senzoriali, care i sunt
transmii din anturajul su.
Pentru a se realiza din plin
din punct de vedere al
nevoii de comunicare,
individul trebuie s aib o
imagine pozitiv despre
sine, o cunoatere a eului
su material, adaptiv i
social.
Independena n
satisfacerea nevoii de
comunicare
presupune integritatea
individului, a organelor
de sim, o dezvoltare
intelectual suficient
pentru a nelege
semnificaia mesajelor
schimbate.
Factorii care influeneaz asupra
comunicrii
Factori biologici
- integritatea organelor de sim:
stare optim de funcionare a vzului, auzului,
mirosului, gustului, pipitului
auzul, vzul permit comunicarea cu lumea
exterioar; gustul, pipitul protejeaz individul fa
de pericolele din lumea nconjurtoare
- Integritatea organelor fonaiei permite
comunicarea verbal
- Integritatea aparatului locomotor face posibil
comunicarea nonverbal (gesturi, micri)
- Rspunsul erogen: reacia susceptibil de a
provoca o excitaie sexual
Factori psihologici
Inteligena - comunicarea este influenat
de gradul de inteligen a individului, de
puterea de nelegere a stimulilor primii, de
gndire, imaginaie, memorie
Percepia: reflectarea personal a unui
fenomen, obiect, care se face cu ajutorul
simurilor; funcia perceptibil este
educabil
Emoiile sunt exprimate prin expresia feei,
prin debitul verbal (bucurie-tristete; rs-
plns)
Factori sociologici
Anturajul este determinant n satisfacerea nevoii
de comunicare; climatul armonios n anturaj, n
familie, permite, individului s stabileasc legturi
afective; schimbul este trecerea unui mesaj de la o
persoan la alta
Cultura i statutul social - educaia, cultura joac
un rol important n comunicare
Personalitatea - comunicarea e influenat de
stadiul de dezvoltare a personalitii umane;
personalitatea determin individul s fie ncreztor
n capacitile sale de a se exprima, a se afirma,
s stabileasc legturi semnificative cu cei din jur.
Manifestri de independen.
Manifestri de ordin biologic
funcionarea
adecvat a
organelor de sim

-acuitate vizual
-acuitate auditiv
-finee gustativ i a
mirosului
-sensibilitate tactil
-limbaj clar, precis
Manifestri de independen.
Manifestri de ordin biologic
expresie
nonverbal

-micri
-posturi i gesturi ale
minii
-facies expresiv
-privire semnificativ
-mecanisme senzoro-
perceptuale adecva

Manifestri de independen.
Manifestri de ordin psihologic
exprimare uoar


- a nevoilor,
dorinelor, idilor,
emoiilor
- exprimare clar a
gndurilor
Manifestri de independen.
Manifestri de ordin psihologic
imagine pozitiv de sine
- cunoaterea sinelui
material, spiritual i social
- percepia obiectiv a
mesajului primit i
capacitatea de
- exprimarea sentimentelor
prin pipit
- utilizarea adecvat a
mecanismelor de aprare
- atitudinea receptiv i de
ncredere n alii
- capacitatea de a angaja i
menine o relaie stabil cu
semenii
Manifestri de independen.
Manifestri de ordin sociologic
-apartenena la
grupuri de diverse
interese,
-stabilirea de relaii
armonioase n
familie, la locul de
munc, n grupuri
de prieteni
Interveniile asistentei pentru
meninerea independenei nevoii de
comunicare
exploreaz mpreun cu pacientul, mijloacele sale de comunicare
nva pacientul:
s menin integritatea simurilor (vzului, auzului, gustului,
mirosului)
s utilizeze mijloacele specifice de exprimare a sentimentelor,
emoiilor
s aib o atitudine de receptivitate i de ncredere n alte persoane
s menin legturi cu persoanele apropiate
Dependena n satisfacerea
nevoii de comunicare
Dac comunicarea nu este
satisfcut
Comunicare ineficient la nivel senzorial
i motor
Comunicare ineficient la nivel intelectual
Comunicare ineficient la nivel afectiv
Confuzie
Singurtate
Atingerea integritii funciei i rolului
sexual
Izolare social
Perturbarea comunicrii familiale
Surse de dificultate
Surse de ordin fizic
atingere cerebral sau nervoas
tulburri circulatorii cerebrale; accident
vascular cerebral
degenerescent; traumatisme; oboseal
deficit senzorial; surmenaj
- obstacole n funcionarea simurilor i a
limbajului (pansamente, aparate)
durere; dezechilibrul hidroelectrolitic
droguri, medicamente, alcoolism
Surse de dificultate

Surse de ordin psihic
tulburri de gndire
pierdere, separare, stare de criz
anxietate, stres
Surse de dificultate
Surse de ordin sociologic
poluare
mediu inadecvat (locuin, loc de
munc, de recreere)
climat
conflicte, eec, statut social i
economic defavorabil
Comunicare ineficace la nivel
senzorial i motor
Este dificultatea individului de a
capta, prin intermediul simurilor sale,
mesaje care vin din anturaj, din
mediul exterior sau din ambele.
Comunicare ineficace la nivel
senzorial i motor. Manifestri de
independen

Tulburri senzoriale
anosmie: pierderea
mirosului
cecitate: pierderea
vederii
diminuarea vederii:
scderea acuitii
vizuale
surditate: pierderea
funciei auditive
hipoacuzie: diminuarea
auzului
Comunicare ineficace la nivel
senzorial i motor. Manifestri de
independen

Tulburri motorii
paralizia: dispariia total a
funciei motorii musculare
parez: scderea funciei
motorii musculare
paralizii periferice: scade
tonusul muscular, micrile
pasive se pot efectua cu
amplitudine mult mai mare
paralizii centrale: tonusul
muscular este pstrat sau
chiar exagerat, micrile
pasive se pot executa cu
amplitudine redus
Paralizie facial
Comunicare ineficace la nivel
senzorial i motor. Manifestri de
independen

Se disting:
monoplegia, paralizia
unui singur membru
hemiplegia, paralizia
1/2 corp lateral
paraplegia, paralizia
membrelor inferioare
tetraplegia, paralizia
celor patru membre
Comunicare ineficace la nivel
senzorial i motor. Manifestri de
independen


Tulburri de limbaj

afazie: incapacitatea de a
pronuna anumite cuvinte sau
de a le folosi, ori ambele
disartria: dificultatea de a articula
cuvintele, pronunie
neinteligibil
blbial: greutate n
pronunarea unor cuvinte,
repetarea sau omisiunea de
silabe, prin prelungirea unor
sunete
mutism: bolnavul nu rspunde,
nu comunic cu anturajul
dislalia: imposibilitatea de a
pronuna anumite sunete care
compun cuvintele; vorbirea
devine neinteligibil
Comunicare ineficace la nivel
senzorial i motor. Manifestri de
independen

Reacii afective n insuficiene sau exces
senzorial
nelinite: lips de linite sufleteasc, frmntri
inactivitate: lipsa activitii fizice sau intelectuale, ori
ambele
anxietate: sentiment profund de disconfort sau de
tensiune, pe care individul l resimte n faa vieii
ncetinirea dezvoltrii gndirii: ritmul asociaiilor de
idei este mai lent
halucinaii: percepii fr obiect; n funcie de
analizatori, sunt halucinaii auditive, vizuale,
gustative, olfactive, cutanate
Activitatea asistentei medicale
Pacientul s fie echilibrat psihic
linitete bolnavul cu privire la starea
sa, explicndu-i scopul i natura
interveniilor
familiarizeaz bolnavul cu mediul su
ambiant
asigur un mediu de securitate, linitit
administreaz medicaia recomandat
de medic
Activitatea asistentei medicale
Pacientul s foloseasc mijloace de
comunicare adecvate strii sale
cerceteaz posibilitile de comunicare
ale bolnavului
furnizeaz mijloacele de comunicare
nva bolnavul s utilizeze mijloacele
de comunicare conform posibilitilor
sale
Activitatea asistentei medicale
Pacientul s fie compensat senzorial
-asigur ngrijiri relative la perturbarea senzorial
sau motrice a bolnavului (cecitate, surditate,
paralizie; are rolul de suplinire pentru satisfacerea
nevoilor pe care pacientul nu i le poate satisface
autonom (a mnca i a bea, a se mica
i a avea o bun postur, a-i menine
tegumentele curate i integre, a evita pericolele)
-administreaz medicaia recomandat: unguente,
picturi oculare, nazale,auriculare
-efectueaz exerciii pasive i active pentru
prevenirea complicaiilor musculare,articulare
Comunicare ineficient la nivel
intelectual
Dificultatea individului de a nelege
stimulii primii i de a-i utiliza
judecata, imaginaia, memoria, pentru
ca s comunice cu semenii.
O atingere a cortexului sau o funcie
inadecvat a facultilor intelectuale
perturb individul n modul su de a
combina informaiile pe care le
primete de la alii i de ia mediu.
Dificultatea de a-i
aminti evenimentele
trecute
Amnezie-tulburare de memorie,
caracterizat prin:
-amnezie de fixare, de reinere a
faptelor noi
-amnezie de evocare, lipsa capacitii
de reproducere sau recunoatere a
unor fapte anterioare
- dificultatea de a nelege, de a face o
judecat
Vorbire incoerent
comunicare verbal fr legtur
cu situaia dat
Comportament
neadecvat
manifestri neadecvate situaiei
date
Confuzie, obnubilare
dezorientare n timp, n spaiu i
referitoare la propria persoan
Manifestri de dependen
Interveniile asistentei.Pacient cu
comunicare ineficient la nivel
intelectual
ajut bolnavul s se orienteze n timp, spaiu i referitor la
propria persoan
sugereaz pacientului s in un jurnal
ajut pacientul s completeze jurnalul
l ajut s-i recunoasc capacitile i preferinele
las bolnavul s fac tot ceea ce poate cu propriile sale
mijloace
Comunicare ineficient la nivel
afectiv
Reprezint dificultatea
individului de a se afirma, a
fi deschis ctre alii i ctre
nevoile lor, de a stabili
legturi semnificative cu
anturajul.
Fiina uman care nu poate
comunica adecvat sufer
interior i i diminueaz
stima de sine. n
consecin, capacitatea de
afirmare este, de
asemenea, redus i
situaia sa se schimb,
devine insecurizant.
Individul nu mai poate
stabili legturi cu anturajul.
Manifestri de dependen
agresivitate-
manifestare impulsiv
de a se certa, bate,
ataca pe cei din jur
alienare mental-
incapacitatea
individului de a deine
controlul asupra
propriilor acte; nu
poate s-i aprecieze
nici suferina i nici nu
rspunde de actele
sale
Manifestri de dependen
devalorizare-
percepie negativ
pe care individul o
are fa de
valoarea personal
i competena sa
apatie- indiferen
fa de sine i ceea
ce se petrece n
mediul su
Manifestri de dependen
egocentrism-
preocuparea
exagerat a
individului fa de
sine nsui, de
sntate, de
mbrcminte, de
ocupaie, motiv
pentru care se
crede persecutat
Manifestri de dependen
fobie- fric obsedant,
direcional spre ceva
de care bolnavul nu
poate scpa -
agorafobie - teama de
spaiu deschis -
claustrofobie - teama
de a sta nchis n
camer - nosofobie -
teama de boal
Manifestri de dependen
euforie- stare de foarte
bun dispoziie, dar
fr obiect
delir- tulburare de
gndire prin prezen
nemotivat,
neconform cu
realitatea, dublat
de convingerea
pacientului n
verosimilitatea ei
Manifestri de dependen
idei de sinucidere,
halucinai- percepii
fr obiect,
auditive, vizuale
perceperea
inadecvat de
sinepercepia
negativ a
individului fa de
aparena sa fizic
Interveniile asistentei.Pacient cu
comunicare ineficient la nivel
afectiv
pune n valoare capacitile, talentele i realizrile anterioare ale bolnavului
d posibilitatea pacientului s-i exprime nevoile, sentimentele, ideile, i dorinele
sale
d posibilitatea pacientului s ia singur decizii
nva bolnavul :
tehnici de afirmare de sine
tehnici de comunicare
tehnici de relaxare
ajut bolnavul s identifice posibilitile sale de a asculta, de a schimba idei cu
alii, de a crea legturi semnificative
antreneaz bolnavul n diferite activiti, care s-i dea sentimentul de utilitate
supravegherea n permanen bolnavul
administreaz medicaia prescris: antidepresive,
anxiolitice, tranchilizante
utileaz unele mijloace fizice de imobilizare:
chingi, cma de protecie
V mulumesc pentru atenie!