Sistemul osos este alctuit din totalitatea oaselor organismului uman i a
articulaiilor dintre ele. Articulaiile leag oasele, integrndu-se ntr-un sistem numit schelet. Numrul total al oaselor care alctuiesc scheletul omului este de 223, din care 95 sunt oase perechi, iar 33 oase neperechi.
Sistemul osos are cinci mari funcii principale: de susinere, de locomoie, de protecie, de hematopoez i de depozit de sruri minerale. El reprezint componenta principal a aparatului de susinere a esuturilor moi existente n organismul nostru. Impreun cu sistemul muscular, sistemul osos imprim corpului omenesc forma lui specific. Dei rolul oaselor n locomoie este pasiv, servind ca prghii pe care acioneaza muchii, ele sunt totui indispensabile micrilor pe care le efectueaz corpul. Totodat sistemul osos asigur protecia tuturor organelor vitale ale organismului (creier, inim, plmni etc.). Una dintre funciile fundamentale ale sistemului osos este hematopoeza, respectiv formarea elementelor figurate din sngele circulant, care are loc in mduva osoas roie. In sfrit, oasele reprezint pentru organism o rezerv de sruri minerale.
CARACTERISTICILE OASELOR 1. Forma oaselor
Oasele corpului au forme diferite, caracteristice. Lundu-se ns n consideraie raporturile care exist ntre cele trei dimensiuni ale lor (lungime, lime, grosime), oasele pot fi mprite n trei grupe, i anume: oase lungi, oase late, oase scurte.
Oasele lungi se caracterizeaz prin predominena lungimii fa de lungime si lime. Fiecare os lung este alctuit dintr-un corp sau diafiz i din dou extremiti numite epifize. In perioada de cretere, ntre diafiz i epifize se gsete cartilajul de cretere, care poart numele de metafiz. Majoritatea oaselor din organismul nostru intr n aceast categorie (de exemplu femurul, tibia, peroneul).
Oasele late se caracterizeaz prin proeminena lungimii i a lrgimii fa de grosime.
Ele prezint dou fee si mai multe margini variabile ca numr de la un os la altul. Exemple de oase late sunt: oasele craniului, omoplatul, sternul, coxalul.
Oasele scurte se caracterizeaz prin faptul ca lungimea limea i grosimea lor sunt aproape egale. In aceast categorie intr oasele tarsiene, oasele carpiene i vertebrele.
Att oasele lungi, ct i oasele late i scurte pot prezenta suprafee sau faete articulare, apofize, spine, tubercule, creste, fose si incizuri.
Suprafeele sau faetele articulare sunt poriuni de pe suprafaa oaselor care servesc pentru articularea cu alte oase. Cnd feele articulare se prezint ca o scobitur sferic, ea se numete cavitate glenoid, cnd are forma de scripete poart numele de trohlee, iar cnd apare ca o formaiune proeminent, se numete cap sau condil. Apofizele, proeminene care se gsesc la suprafaa oaselor, au form conic sau cilindric. Spinele sunt proeminene lamelare sau magini mai lite ale unui os. Tuberculele reprezint i ele proeminene neregulate situate pe suprafaa unor oase, iar crestele reprezint marginea ascuit a unui os sau proeminene ascuite liniare de pe suprafaa unor oase. In sfrit fosele sunt scobituri de form oval, incizurile scobituri cu forma cilindric, iar sanurile, scobituri de form alungit ce se gsesc pe suprafaa oaselor.
2. STRUCTURA OASELOR
Indiferent de forma lor, oasele sunt alctuite n principal de esut osos compact i esut osos spongios, la care se mai adaug i alte varieti de esut conjunctiv. Intruct felul n care este alctuit osul difer n raport cu forma acestuia, vom descrie pe rnd structura oaselor lungi, scurte si late.
2. 1. Structura oaselor lungi Structura diafizei oaselor lungi se deosebete de structura epifizei, de aceea le vom prezenta separat.
a) Structura diafizei
Pe o seciune transversal sau longitudinal prin diafiza femurului se observ la examenul cu ochiul liber c n axul diafizei se afl un canal, numit canalul medular, n care se gsete o substan de culoare galben, roie sau cenuie, denumit mduva osoas. Canalul medular este circumscris pe peretele diafizei, n constituia cruia intr, de la exterior ctre interior urmatoarele componente: periostul, masa osoas i endostul.
Periostul este o membrana vasculo-conjunctiv care nvelete, la periferie ntregul os, cu excepia capetelor articulare, care sunt acoperite de cartilaje. Examenul microscopic al periostului arat c aceast membran este format la adult din doua straturi, unul extern sau superficial, numit periostul fibros, i altul intern sau profund, care vine in raport cu masa osoas, numit periostul osteogen. Periostul fibros este format din esut conjunctiv fibros n care predomin fibrele colagene i elastice, celulele conjunctive fiind rare, iar substana fundamental aflndu-se n cantitate mic. In periostul fibros se gsesc vase sanguine care ptrund n periostul osteogen i apoi mai ...
SCHELETUL Zgarie-norii se sprijina pe stalpi de beton si cadre de otel, aripile avioanelor sunt intarite cu traverse ;tot asa, tinuta corpului uman este oferita de un cadru intern: scheletul. Scheletul uman este format din 206 oase separate , unite intre ele prin diferite articulatii .Marimea , respectiv forma diferitelor oase este determinata de functia anatomica. Cel mai mare os este femurul avand 50 de centimetri , iar cel mai mic este scarita (2,6 mm) , una dintre oscioarele auditive. Oasele pot fi impartite in 4 mari grupe .Oasele lungi sau cilindrice dupa cum le arata si denumirea ,sunt alungite, usor curbate , au rolul de a amortiza socurile .Din aceasta categorie fac parte oasele gambei, bratului, degetelor .Oasele scurte ,(sau cubice) sunt colturoase ,groase. Asa sunt de exemplu oasele carpiene si tarsiene .Oasele neregulate ,conform denumirii , au forme si dimensiuni variate. Formeaza unele parti ale fetei si spatelui .In final , oasele late coastele , craniul , spata , -reprezinta scuturi ale organismelor vitale. kd648i3293yddm MUSCHI SI OASE Peste 500 de muschi asa-numiti muschi scheletici-se ataseaza de oasele noastre. Muschii se insera pe oase prin intermediul prelungirilor numite ligamente. In timpul miscarii muschii corespunzatori se contracta , deplasand osul care apartine de acestia. Muschii si oasele formeaza impreuna cele mai mari sisteme organice ale organismului nostru ;sistemul osos si muscular. Scheletul este flexibil datorita articulatiilor care unesc oasele. Unele articulatii sunt insa fixe, oasele fiind sudate intre ele la nivelul marginilor, astfel incat par a fi un singur os. Asa de exemplu, osul pereche al bazinului (osul coxal ) este format de fapt din 3 oase :portiunea superioara este iliumul ,partea inferioara ,anterioara este pubisul , iar cea posterioara este ischiumul .La noii nascuti si la copii , aceste oase se pot deplasa putin unul fata de celalalt , dar pana la maturitate se osifica complet. O alta categorie importanta a legaturilor interosoase este articulatia mobila, dar masura miscarii este variabila .Cea mai mare articulatie a organismului nostru , articulatia genunchiului de exemplu functioneaza ca o balama :permite miscarea inspre inapoi a gambei ,dar nu permite miscari laterale si orientate inainte .La fel functioneaza si articulatiile degetelor. Articulatia coxo-femurala , dintre osul bazinului si femur , este insa o articulatie numita sferica , sau libera: suprafata sferica a capului articular al femurului se potriveste in cavitatea articulara a bazinului. Aceasta structura confera o mobilitate deosebita a articulatiei, permitand miscari ample inainte , inapoi si lateral .La fel este si articulatia umarului (intre humerus si spata). 23648iks93ydm3d ARTICULATIILE COLOANEI VERTEBRALE Coloana vertebrala umana este formata din 26 de oase separate :vertebre ;acestea sunt unite prin articulatii. Vertebrele se deplaseaza putin fata de vertebrele invecinate, dar aceste deplasari mici ,adunate la un loc determina o flexibilitate deosebita a coloanei vertebrale .Daca nu ar fi asa , nu ne-am putea apleca in fata , in spate sau lateral. La intalnirea capului si a coloanei vertebrale gasim alt tip de articulatie. Datorita celor doua proeminente (condili) ale osului occipital care se potriveste in cavitatile articulare ale primei vertebre, ne putem apleca capul inainte si inapoi .Prima vertebra cervicala se numeste atlas (dupa titanul din mitologia greaca , care tine pe umeri intrega lume)Atlasul ,de forma unui inel, se potriveste cu a doua vertebra cervicala, axis .Articulatia dintre cele doua vertebre se numeste articulatie pivotanta ,care permite rotirea capului la stanga si la dreapta .La el functioneaza si articulatia cotului care permite rotirea antebratului. Cele mai simple articulatii ale scheletului sunt probabil cele in care o suprafata articulara aluneca peste cealalta. O asemenea articulatie este intre rotula si extremitatea distala a femurului , sau intre oasele carpiene. Oasele care se articuleaza in sa , se pot deplasa in directii diferite , dar nici unul nu se poate deplasa fata de celalalt. O asemenea articulatie este intre osul metacarpian al degetului mare si oasele carpiene. Datorita acestei caracteristici ale articulatiei in sa ne putem intoarce degetul mare spre palma. Fara aceasta capacitate, ne-ar fi foarte greu sa apucam obiectele. 23648iks93ydm3d LUBRIFIEREA ARTICULATIILOR In articulatii , capetele osoase care se intalnesc, se deplaseaza unul fata de celalalt , iar uneori chiar se ating si se freaca intre ele .Pentru a nu se uza, capetele osoase sunt acoperite de un strat neted , lucios , numit cartilaj .Pe langa aceasta , articulatia este inconjurata de un sac , care produce lichidul articular (lichid sinovial) vascos. Acest lichid sinovial siropos, are rolul e a lubrifia articulatia , la fel ca vaselina , sau uleiul in masinarii. Cartilajul si lichidul articular previn tocirea si uzura capetelor osoase in urma frecarii intre ele .In articulatiile dintre vertebre , care (cu exceptia articulatiei dintre atlas si axis ) permit doar miscari limitate , se gasesc niste discuri intervertebrale cartilaginoase. Daca unul dintre discuri este dislocat si apasa un nerv se produce una din afectiunile dureroase ,numite hernia de disc. Fiecare articulatie mobila este tinuta de ligamente elastice , care se prind pe capetele osoase care formeaza articulatia. Aceste ligamente protejeaza articulatia de deplasarile oaselor care depasesc limita obisnuita si care ar forta prea mult articulatia, respectiv luxatii. 23648iks93ydm3d 23648iks93ydm3d 23648iks93ydm3d NUMARATOAREA OASELOR Capul uman este format in totalitate din 29 de oase. Neurocraniul este compus din 8 oase; acestea sunt bine sudate , pentru a proteja creierul sensibil la actiunile din exterior. Alte 14 oase intra in alcatuirea fetei (craniul visceral ), in cele doua urechi mai exista cate 3 oscioare auditive , iar urmatorul si totodata ultimul os este mandibula. Cavitatile unor oase craniale reduc greutatea craniului. In formarea coloanei vertebrale intra 26 de oase .Cele 7 vertebre cervicale sunt urmate de 12 vertebre dorsale , iar acestea de 5 vertebre lombare late , puternice. Osul sacrum , situat intre oasele care formeaza bazinul , este alcatuit din sudarea a 5 vertebre sacrale. Ultima vertebra a coloanei este coccisul. Acesta era format initial din 4 oase care sau unit. Oasele care formeaza toracele sunt 25 la numar .Pe cele doua parti sunt aliniate una sub alta 12 perechi e coaste lungi si curbate , in centru fiind situat stenul La extremitatea posterioara , coastele sunt in legatura directa cu vertebrele dorsale , iar in fata cele 10 perechi superioare de coaste se ataseaza de stern prin intermediul unui cartilaj. Oasele centurii scapulare , ale bratului , antebratului si mainii sunt in numar de 64 , reprezentand aproximativ o treime din numarul total al oaselor corpului uman. In centura scapulara de o arte si alta sunt situate care o clavicula si o spata. Bratul este format dintr-un os , iar antebratul din doua oase lungi: humerusul, respectiv radiusul si ulna (prin aceasta anatomistii intelegand regiunea carpometacarpiana si regiunea falangelor) este alcatuit din mai multe oase: cele 8 oase carpiene , care asigura jocul incheieturii cele 5 oase metacarpiene , cele doua falage ale degetului mare , respectiv cele trei falange la restul degetelor-in total 27 pe ambele parti. Centura pelviana si piciorul sunt formate din 62 de oase;: si acestea reprezinta aproximativ o treime din numarul total de oase. Osul pereche al centurii pelviene , impreuna cu osul sacrum al coloanei vertebrale formeaza bazinul .De aici in jos urmeaza femurul , rotula ,tibia si fibula. I regiunea gleznei de o parte si de alta se gasesc cate 7 oase tarsiene, cate 5 oase metatarsiene , si se termina cu cele 2 falange ale degetelor mari, respectiv cele 3 falange ale celorlalte degete de la picior. 23648iks93ydm3d STRUCTURA INTERNA A OASELOR Oasele organismului viu nu sunt deloc atat de uscate, albe si rigide , precum am putea crede vazand scheletele expuse in muzee. Osul viu este de culoare cenusie , fiind acoperit de o membrana rezistenta periost ,- prin care patrund vasele sangvine si nervii destinati oaselor. Desi oasele par a fi compacte , in realitate sunt pline de mici cavitati. Sub periost urmeaza compacta osului , sau tesutul osos de tip Havers .Daca facem o sectiune trasversala la nivelul unui os , in tesutul compact putem observa o multitudine de mici cercuri. Aceste asa-numitele canale Havers strabat longitudinal osul , avand rolul de a adaposti vasele si nervii care patrund din periost in os .In jurul acestor canale , in mici lacune osoase , sunt situate niste celule de dimensiuni microscopice :celulele osoase sau osteocitele , care formeaza partea solida a osului. Stratul poros, buretos ,ce se intinde sub tesutul compact , se numeste tesut osos spongios , cu toate ca si acesta este solid .In sfarsit, in interiorul osului , intalnim maduva osoasa .Aici este produsa marea parte a celulelor sangvine. 23648iks93ydm3d REGENERAREA OASELOR Asemenea celorlalte organe, si oasele sunt in permanenta schimbare, se uzeaza si se regenereaza. Sub efectul fortelor care actioneaza asupra oaselor, de la nastere, pana la moarte, se produce dizolvarea tesutului osos vechi si formarea tesutului osos nou. Aceasta inseamna, ca in primul rand se transforma oasele regiunilor corporale puternic solicitate. Calaritul, de exemplu, determina regenerarea oaselor coapsei si fesei. Acele oase care nu sunt solicitate atat de intens, slbesc. Daca cineva se misca mai putin pe o perioada mai lunga , de exemplu din cauza unei boli, oasele lui vor fi mai slabe. Oasele pot fi comprimate, si nu sunt atat de fragile: se pot indoi putin si pot amortiza energia unor lovituri mai mici sau zguduituri. Cand sarim, asupra oaselor noastre actioneaza forte extrm de mari. Femurul rezista la o presiune atat de mare, ca si cand pe fiecare centimetru s-ar distribui greutatea unui hipopotam. Insa in anumite situatii, osul se poate crapa sau rupe cu usurinta. 23648iks93ydm3d VINDECAREA OASELOR Medicul repune fara intarziere osul fracturat, deoarece imediat dupa accident incep procesele de vindecare. La inceput se formeaza un hematom mare intre capetele oaselor fracturate, apoi substantele minerale sunt indepartate de la nivelul fracturii prin intermediul sangelui. Intre timp, cheagul de sange este impanzit de o retea fibroasa, care va prinde capetele fracturate. Osteocitele care migreaza in reteaua fibroasa, vor forma un os nou, puternic. Aproximativ in trei saptamani ia nastere acea formatiune osoasa bogata in calciu, care va uni din nou capetele osoase fracturate. Aceasta formatiune, numita calus, se transforma treptat in tesut osos devarat. In urmatoarele luni si ani se netezesc proeminentele sau muchiile eventual ramase la nivelul fracturii, osul fiind ca inainte de fractura. ADOPTA O POZITIE CORECTA A SPATELUI!
Cu siguranta iti mai amintesti de primii ani de scoala cand invatatoarea te atentiona mereu sa adopti o pozitie dreapta a spatelui (eventual si cu mainile la spate) si sa nu stai cu nasul in caiet atunci cand scrii. Un sfat foarte util in viata de zi cu zi, avand in vedere ca anii de scoala si ulterior cei de munca la birou (caci nu multi sunt cei care practica o munca fizica!) presupun a sta asezat pe un scaun si a scrie, respectiv a lucra la calculator. Din pacate, putini dintre noi mai pun in aplicare acest lucru, lasandu-ne doborati de oboseala si stresul zilnic. Si intr-adevar atunci cand esti obosit ti se pare mai usor sa stai cu umerii lasati, usor cocosat, si ai senzatia ca ti- ar lua foarte mult efort sa stai drept. Nefiind obisnuit cu acest lucru, la inceput asa este, dar in timp vei realiza ca a sta drept (insa nu rigid!) iti va ajuta nu doar musculatura spatelui, ci si starea pe care o ai. Esteticul si impresia pe care o lasi celor din jur este unul dintre primele aspecte de observat. Exista o diferenta clara intre impresia pe care o lasa o persoana care sta cu spatele aplecat si cu umerii lasati, parand astfel mereu obosita si aratand o greutate in a gestiona situatii, si una care adopta o pozitie dreapta, sanatoasa, denotand siguranta de sine si control asupra situatiei. Pe langa aspectul estetic, o pozitie de stat corecta este benefica pentru sanatatea spatelui. Muschii spatelui, care reprezinta o grupa musculara importanta, mentin rectitudinea coloanei vertebrale si de asemenea realizeaza miscarile de aductie ale membrelor superioare. Rolul muschilor spatelui si a coloanei vertebrale in activitatea zilnica este foarte important, vital chiar, avand in vedere faptul ca aproape fiecare miscare pe care o facem presupune miscarea spatelui. O pozitie incorecta va incomoda respiratia, precum si activitatea normala a organelor interne, si va duce la dureri la nivelul musculaturii din zona cefei, a umerilor si a soldurilor. Cu cat constientizam mai mult acest aspect, cu atat mai repede putem sa corectam greselile comise zilnic in acest sens; incepand cu dormitul si mersul incorect, la statul "stramb" la birou sau pozitia gresita a scaunului atunci cand conducem masina, si toate astea adaugate unei lipse de miscare fizica zilnica. Daca nu scapam de aceste obiceiuri proaste, in timp simptomele se pot accentua ajungand la dureri grave de spate si afectiuni ale coloanei vertebrale, care ne pot afecta indiferent de varsta. Tot ce trebuie din partea ta este vointa si determinare de a corecta greselile stilului tau de viata. Cateva dintre primele masuri pe care le poti lua sunt urmatoarele: - nu dormi pe o perna prea inalta, ci alege una care sa-ti mentina capul si coloana la acelasi nivel; este mult mai odihnitor si mai sanatos pentru coloana vertebrala; - alege pantofi cat mai confortabili - tocurile inalte nu fac decat sa forteze muschii spatelui; - mentine o greutate constanta a corpului - o greutate prea mare exercita o presiune mai mare asupra coloanei vertebrale, iar in cazul in care suntem mai plinuti in zona abdominala, centrul de greutate se muta in fata, afectand in plus spatele; - alege intotdeauna un scaun ajustabil pe care poti sa-l reglezi in pozitia cea mai confortabila pentru tine si benefica pentru coloana vertebrala; - asigura-te ca biroul la care lucrezi are inaltimea potrivita pentru tine, pentru a nu sta cu mainile intr-o pozitie fortata; - monitorul calculatorului trebuie sa fie pozitionat la nivelul ochilor, astfel incat sa nu apleci capul in fata sau sa stai cu barbia ridicata, pentru a nu incorda muschii gatului; - nu sta picior peste picior pentru ca circulatia este ingreunata, iar coloana vertebrala nu sta dreapta; - constientizeaza cum stai pe scaun si observa pozitiile incorecte si neechilibrate (sprijinitul pe o singura parte, picior peste picior, pozitia cocosata etc.), care-ti provoaca inconfort sau durere, pentru a sti sa le eviti; - stai intr-o pozitie dreapta, insa nu rigida sau fortata! Insa, cel mai important aspect de care trebuie sa tii cont este faptul ca trebuie sa faci miscare! Prin exercitii regulate vei obtine tonifierea musculaturii spatelui si a abdomenului, prevenind sau diminuand durerile care pot aparea in aceste zone. Mersul pe jos sau pe bicicleta si inotul sunt recomandate ca exercitii ideale pentru sanatatea coloanei vertebrale si a muschilor spatelui. Iar in timp, vei constata ca nu-ti mai este atat de greu sa stai drept, ci a devenit o obisnuinta. Cateva exercitii simple pe care le poti face zilnic cand iti simti umerii si spatele incordat: - fara a face miscari bruste, apleaca-ti capul usor spre stanga si stai asa cateva secunde, dupa care lasa capul sa cada usor in fata si si misca-l pana ajungi in partea dreapta; repeta aceasta miscare usoara si de la dreapta la stanga; - ridica umerii usor spre fata si du-i spre spate, ca si cum ai desena un cerc; repeta miscarea de cateva ori; - roteste de mai multe ori fiecare brat spre fata si apoi repeta miscarea spre spate; - du mana stanga la spate, iar mana dreapta du-o peste umarul drept; incearca astfel sa-ti prinzi mainile si trage usor spre spate, pana simti ca ti-ai indreptat muschii spatelui; repeta miscarea cu mana dreapta la spate si cea stanga peste umar. Cu totii muncim din greu la birou in timpul zilei, insa muncim si cu cap ? Studiile au demonstrat ca durerile de spate pe care le resimtim au o stransa legatura cu orele petrecute la birou, in fata calculatorului. De fapt, oamenii care au un serviciu de birou sunt mult mai predispusi la durerile de spate decat cei care depun efort fizic excesiv prin ridicarea si cararea de obiecte grele. Deoarece persoanele care lucreaza la birou isi petrec majoritatea timpului sezand pe scaun, acestea ar trebui mai intai sa isi analizeze postura. O pozitie corecta in fata calculatorului, un scaun ergonomic si mici pauze regulate de miscare pot fi de mare ajutor in prevenirea acestor dureri. O pozitie ideala a corpului presupune ca spatele sa fie drept, umerii relaxati, coatele sa fie tinute pe langa corp, sa formeze un unghi de 90 de grade si sa nu se sprijine pe bratele scaunului. Tastatura trebuie pozitionata pe aceeasi linie a bratului pentru a nu forta incheieturile. Este ideal ca ecranul monitorului sa se afle la nivelul privirii sau putin sub acesta, iar talpile sa se sprijine pe podea, evitand pozitia picior este picior. Desigur ca indeplinirea tuturor acestor indicatii este la modul ideal si ne poate parea dificil sa le respectam intocmai, insa putem macar tine cont de aceste sugestii pentru a adapta elementele spatiului de lucru in care putem interveni pentru a asigura confortul necesar corpului nostru.
Multi dintre noi se pling de dureri de spate, dar putini dintre noi stiu ca acestea pot fi cauzate de pozitii vicioase, gesturi si miscari banale, de zi cu zi, efectuate incorect. Respectind o serie de reguli pot fi prevenite si ameliorate durerile de spate cauzate de bolile discale: lumbago, lombosciatica, hernie de disc. Orice ati face - fie ca dormiti, fie ca stati in picioare sau pe scaun, fie ca va aflati la volan sau in fata biroului - incercati sa adoptati pozitia corecta a coloanei. "Micile dureri lombare" (dureri de spate) sint semne de avertisment, care anunta o suprasolicitare a discului, din cauza, in cea mai mare parte, a pozitiilor vicioase in munca sau nerespectarii repausului in conditii fiziologice a coloanei vertebrale. Erori frecvente, incepind de la modul in care stam pe scaun, pozitia in care dormim sau stam in picioare si pina la ridicarea greutatilor, pot fi evitate cu usurinta. "Discopatia care duce la dureri de spate uneori greu de suportat, se constituie in timp ca urmare a repetarii unor miscari nefiziologice, care suprasolicita discul. O miscare banala - modul in care ne dam jos din pat dimineata, "transportul" unei sacose sau chiar a unei genti de umar "supraincarcata" - toate acestea efectuate in pozitia de hiperextensie a coloanei sint factori declansatori care trebuie evitati. Respectarea regulilor de functionare a coloanei si repausul acesteia vor reduce considerabil frecventa durerilor de spate", explica prof.dr. Rodica Chiriac, sefa Clinicii de Reumatologie din cadrul Spitalului de Recuperare Iasi. Cum trebuie sa functioneze coloana vertebrala Coloana vertebrala are rol deosebit in statica si dinamica organismului. Coloana activeaza permanent in stare, de incarcare, de hiperpresiune si in fiecare moment este supusa unor conditii speciale de tractiune si presiune. Pentru a face fata solicitarilor vietii de zi cu zi si totodata pentru a nu deraraja regulile dupa care functioneaza coloana, trebuie sa avem un comportament adecvat, respectind o serie de reguli Repausul * Repausul in pozitia culcat este forma in care colana se relaxeaza. * Patul trebuie sa fie ferm (sa nu ia forma corpului), perna mica. * Coborirea din pat se face numai din pozitia culcat pe partea laterala; se coboara mai intii picioarele, apoi se ridica trunchiul impingind-l cu ajutorul bratului de pe planul patului. * Dupa repaus si mai ales dupa cel nocturn, citeva miscari de stretching (intinderi) sint utile pentru a reface tonusul muscular pe toate regiunile. Activitatea statica in ortostatism: statul in picioare * Pozitia fixa in ortostatism este prezenta adesea in numeroase profesii sau situatii ale fiecarei zile, ea este dificila pentru orice coloana vertebrala. * Pentru a o suporta mai usor, pozitia picioarelor va fi in usor indepartat, sau ne sprijinim doar pe un picior celalalt fiind plasat pe un suport de mici dimensiuni (15-20 cm). * Pozitia fixa este intrerupta cit de des este posibil de perioade de mers", subliniaza prof. dr. Rodica Chiriac. Mersul * "Este cel mai bun exercitiu fizic pentru intretinerea aparatului locomotor (muschi, articulatii), aparatului cardiovascular, pulmonar, sistem nervos etc. * Se desfasoara fara a purta greutati si in ritm de plimbare. * Pentru a respecta pozitiile fiziologice ale coloanei in timpul mersului, abdomenul este supt, barbia orizontala", completeaza prof.dr. Rodica Chiriac. Pozitia sezinda corecta * "Scaunul si inaltimea biroului trebuie adaptate in asa fel ca trunchiul sa se sprijine bine de spatarul scaunului, iar intre coapsa si gamba sa existe un unghi drept; * Scaunul cel mai bun pentru munca de birou este cel cu cotiere, tetiera si care permite rotatia; * "Coatele se sprijina pe cotiere", mentioneaza prof.dr. Rodica Chiriac. Activitatea la calculator * Activitatea la calculator impune respectarea pozitiei si a unghiurilor din fotografia alaturata * Impune respectarea pauzelor de 5-6 minute la fiecare 60-70 minute * "In pauze se fac relaxari, intinderi, mobilizari ale coloanei si musculaturii centurilor si chiar a tuturor segmentelor aparatului locomotor", subliniaza prof.dr. Rodica Chiriac. Hernie de disc de la statul pe scaun Trebuie stiut ca sint persoane care fac hernie de disc pentru ca au ligamente slabe ale coloanei. Sint pacienti care stau la birou, si totsi fac hernie. Deci, exista persoane predispuse la aceasta boala. Ele trebuie sa se pazeasca de eforturi, de miscarile de rotatie ale coloanei care sint foarte periculoase (genul miscarilor de la tenis), de frig, de umezeala si de pozitii incomode prelungite - la calculator, la birou, miscari trepidante - mersul cu masina pe drumuri proaste. Toate acestea macina discul si pot produce hernia. Ce este lumbago Nerespectarea regulilor de functionare a coloanei conduce la aparitia durerii de spate. Lumbago sau lombalgia este manifestarea ce indica o suferinta a coloanei vertebrale lombare. Cind spunem lumbago ne referim la criza dureroasa care apare in regiunea salelor cu centrul pe coloana vertebrala care are contractura musculara. Este vorba de o contractura puternica si dureroasa a muschilor paravertebrali lombari (din zona salelolor) care imobilizeaza bolnavul, punindu-l in imposibilitatea efectuarii miscarilor de aplecare a trunchiului. Durerea de spate are cea mai frecventa cauza discopatia. Ridicarea de greutati * "Nu se ridica obiecte grele si voluminoase; greutatea maxima admisa se adapteaza fiecarei persoane in functie de antrenament * Pentru a ridica un obiect flectam genunchii ( ii indoim), prindem obiectul cu ambele miini, se duce obiectul cit mai aproape de piept si ne ridicam mentinind coloana dreapta * Ridicarea se face lent, fara miscari bruste si fara rotatii ale trunchiului, torsiuni * "Niciodata nu se ridica un obiect deasupra umerilor", arata prof. dr. Rodica Chiriac. Purtarea de greutati * "Pentru a nu solicita asimetric coloana, greutatea se repartizeaza (se poarta) echilibrat in cele doua miini * Este foarte indicat mai ales pentru copii si adolescenti a se purta greutatea ca pe un hanorac * Nu se depasesc 3-4Kg in fiecare mina pentru persoanele adulte La volan * Spatarul scaunului trebuie sa fie la 90 grade * Spatele se sprijina bine in scaunul masinii * Scaunul se apropie de volan astfel incit genunchii sa fie indoiti catre 90 grade (genunchii mai sus ca soldurile) * Se recomanda efectuarea de opriri frecvente, cu realizarea de pasi si miscari de relaxare", completeaza prof. dr. Rodica Chiriac. Factori de risc Specialistii atentioneaza ca este esentiala instruirea bolnavului asupra principalilor factori de risc pe care trebuie sa-i contracareze tot timpul: * frigul, umezeala, miscarile bruste necontrolate, ridicarea de greutati, cresterea in greutate; purtarea de greutati care afecteaza biomecanica coloanei vertebrale (cap, mina, pe umar). Este foarte importanta educarea bolnavului de a realiza gesturile uzuale corecte in timpul efortului fizic sustinut sau la unele miscari de flexie, extensie sau rotatie in ax a coloanei vertebrale. Ce este Scoala Spatelui "Atit in tara noastra, cit si in tarile europene s-au dezvoltat programe adecvate educationale de prezentare a mijloacelor educative in scopul: * prevenirii aparitiei herniei de disc la persoanele cu risc * prevenirii unei noi hernii de disc la un pacient cu suferinta discala La Iasi persoanele interesate pot obtine informatii in acest sens de la specialistii reumatologi si balneologi", mentioneaza prof. dr Rodica Chiriac. Scoala Spatelui are urmatoarele obiective: * Constientizarea pozitiei corecte a coloanei vertebrale lombare si a bazinului si mentinerea permanenta a posturii corijate, neutre a coloanei lombare, indiferent de pozitia corpului sau de activitatile desfasurate. * "Zavorirea" coloanei lombare are drept scop blocarea in timpul efortului a segmentului afectat, invatarea pozitiei neutre si invatarea mobilizarii independente a membrelor fata de trunchi * Mentinerea fortei musculare a muschilor vertebrali inferiori.