Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Pregatirea materialelor
materiale de protectie-sort de plastic
seringa Guyon
lichid de spalatura(37grade C)
substante pentru dizolvarea dopului de cerumen ,sau pentru favorizarea extragerii
corpului strain
tavita renala
comprese sterile
Pregatirea bolnavului
se anunta bolnavul si i se explica tehnica
otoscopic-se verifica existenta si natura corpului strain cu ajutorul speculului
auricular
in cazul dopului de cerumen vechi -se instileaza in CAE cu 24 h inaine-solutie de
bicarbonat de sodiu in glicerina1/20 de 3ori pe zi
in dop epidermic-se instileaza solutie de acid salicilic 1% in ulei de vaselina
corpi straini hidrofili(boabe de fasole,legume cereale-alcool
insecte vii-alcool
se aseaza pacientul in pozitie sezand pe scaun
se protejeaza cu sortul de plastic
se aseaza tavita sub urechea pacientului care va inclina capul spre tavita
executie
Se spala mainile,manusi de protectie
se verifica temperatura solutiei (37 grade )si se aspira in seringa Guyon ,
solicita pacientul sa deschida gura
se trage pavilionul urechii inapoi si in jos (copii
sub 3 ani ) sau in in sus si inapoi(peste 3 ani ) pentru a largi conductul auditiv
se introduce amboul seringii in conductul auditiv atit cit sevede cu ochiul liber si
se injecteaza lichidul spre peretele posterosuperior si se asteapta evacuarea
lichidul se introduce fara presiune deoarece pot sa apara tulbarari vestibulare sau
perforarea timpanului ,
se repeta tehnica pina se elimina corpul strain sau lichidul de spalatura este curat
se sterge regiunea auriculara si se introduce in conduct un tampon uscat
se aseaza pacientul in decubit dorsal timp de 1 ora
se reorganizeaza locul de munca
se noteaza tehnica si rezultatul spalaturii
Incidente,accidente:
traumatisme timpanice
varsaturi
lipotimie,vertij
Spalatura oculara
Oglinda trupului
Pregatirea materialelor
recipient picurator
comprese sterile
tavita renala
solutie pentru spalatura
materiale de protectie
Elemente de apreciat :
nivelul de intelegere al pacientului
existenta secretiilor sau a corpilor straini
pregatire pacient
Pregatire psihica si fizica
se anunta pacientul,se exlica necesitatea si inofensivitatea tehnicii
se aseaza in pozitie sezinda , cu capul intors lateral ( pe partea ochiului bolnav )cu tavita
renala in dreptul ochiului
se protejeaza ochiul sanatos cu o compresa sterila uscata
se protejeaza cu un sort de plastic in jurul gatului
daca starea generala nu permite pozitia sezand,pacientul va sta in decubit dorsal sau
lateral cu capul aplecat inapoi
efectuare
se spala cu apa si sapun mainile
se introduce solutia in picurator si se verifica temperatura solutiei (37 grade )
se deschide fanta palpebrala cu degetele mainii stingi care se
sprijina pe fruntea pacientului cu marginea cubitala se toarna solutia incet
in sacul conjunctival , de la o distanta de 5-6 cm .
i se cere sa roteasca ochiul in toate directiile
se repeta tehnica pina solutia este curata
se sterge excesul de solutie cu o compresa uscata
se indeparteaza compresa de pe ochiul sanatos
se aseaza in pozitie comoda
se reorganizeaza locul de munca
Se noteaza tehnica si aspectul lichidului de spalatura
Spalatura vaginala
Obiectivele procedurii
- indepartarea secretiilor
- indepartarea mirosului
- prevenirea iritatiei si escoriatiei
- prevenirea infectiei
- promovarea confortului
Pregatirea materialelor
- canula vaginala cu duza perforata (pentru reducerea presiunii lichidului)
- solutie la temperatura corpului (cantitatea si tipul recomandate de medici)
- irigator curat
- pensa
- gel pentru lubrifiere
- tub de cauciuc cu pensa sau tub din material plastic cu clema
- tampoane de vata
- stativ pentru suspendarea irigatorului
- aleza, musama
- manusi de protectie
Pregatirea pacientei
Psihica:
- Instruiti pacienta si explicati procedura si motivele pentru care s-a recomandat
- Instruiti pacienta sa stea linistita si relaxata pentru a evita eventualele senzatii neplacute
- Obtineti consimtamantul pacientului
Fizica:
- Asigurati intimitatea
- Instruiti pacienta sa-si goleasca vezica
- Asigurati pozitia corecta (ginecologica)
Efectuarea proceurii
- Asamblati echipamentul si verificati temperatura lichidului
- Verificati recomandarea medicala
- Explicati desfasurarea procedurii
- Verificati daca pacienta si-a golit vezica
- Asezati pacienta pe masa (de preferat ginecologica)
- Inveliti pacienta cu un pled si asezati musamaua si aleza sub pacienta
- Spalati mainile
- Clampati tubul si puneti in irigator solutia la temperatura corpului
- Declampati tubul, evacuati aerul si reclampati
- Imbracati manusi sterile
- Spalati perineul cu tampoane de vata umezite cu apa calda
- Incepeti curatirea dinspre partea anterioara spre spate, folosind tamponul o
singura data
- Lubrefiati canula cu gel sau vaselina
- Agatati punga/irigatorul in stativ la o inaltime de 50-70 cm de la simfiza pubiana
- Indepartati cu o mana labiile iar cu cealalta introduceti canula in vagin, inclinando spre fata apoi spre spatele pacientei; introduceti aproximativ 8-10 cm (la 10-11 cm
se atinge fundul de sac vaginal)
- Indepartati pensa si permiteti solutiei sa curga sub forta gravitatiei; rotiti cu
blandete canula in timpul irigatiei;
bandajul circular
bandajul circular: se aplica cateva ture de fasa circular, la nivelul zonei afectate; acest tip
de bandaj se utilizeaza si la realizarea hemostazei
bandajul in spirala
bandajul in forma de spirala: se incepe cu 2-3 ture de fixare apoi sub forma de spirala,
cu acoperirea turei precedente la 2/3;
se foloseste la traumatismele cutiei toracice, abdomenului, mainilor, picioarelor,
degetelor.
bandajul incrucisat sau in forma de "8":
bandajul in forma de "8": se aplica 1-2 ture circulare iar apoi urmatoarele ture de fasa se
aplica oblic, in forma cifrei 8
INFAREA IN SPIC
INFAREA RSFRANT
Bandajul n evantai
se ncepe cu ture circulare aplicate deasupra articulaiei
apoi se efectuaz o tur oblic deasupra articulaiei, urmtoarele ture fiind conduse
din ce n ce mai puin oblic, ajungnd circulare la nivelul liniei articulare
sub articulaie se continu din nou cu ture oblice , pna la acoperirea complet a
regiunii.
Este indicat pentru cot, genunchi ,calcai
Efectuarea capelineicapelina
Efectuarea capelinei
Bandajarea nasului si barbiei
aplicarea pansamentului pe nas, barbie si toata fata, de tip "prastie,capastru: tifonul cu o
lungime de 60-70 cm si o latime ce acopera toata suprafata necesara, se despica la ambele
capete, prin mijloc, astfel incat sa ramana la mijloc o bucata intreaga de 10-15 cm
lungime, care se va aplica pe locul lezat; pe plaga se aplica o fasa sterila, se acopera cu
bucata netaiata de tifon si capetele de sus se leaga la spate la ceafa, iar capetele de jos - la
spate pe varful capului, in asa mod ca sa nu alunece in jos
Bandajarea nasului
Bandajarea ochiului,urechii
Pentru ochi si urechi bandajul se realizeaza cu ajutorul unei fsii de tifon de 30-50 cm,
despicata la capete, cu o parte centrala nedespicata, care se aplica la nivelul plagii, legnd
capetele taiate ncrucisate.
faa n ,,T.
Pentru perineu se folosete faa n ,,T.
Aceasta fixare a pansamentului se efectuaza cu ajutorul a dou fee.
Prima se trece n jurul abdomenului, deasupra crestelor iliace nnodndu-se.
Ea va servi ca sprijin pentru a doua faa care se trece dublu ntre coapse, acoperind
perineul
Bandajul regiunii inghinale i fesiere
La nivelul acestor regiuni, bandajul este in form de spic. Fixarea iniial se face prin 23 ture trecute circular pe abdomen, deasupra crestelor iliacese
trece oblic peste regiunea inghinal, pe faa intern, posterioar i extern a radacinii
coapsei de unde urc iar oblic, peste regiunea inghinal realiznd prima spic ce se
continu printr-un nou circular pe abdomen dus apoi oblic peste regiunea inghinal pn
se acoper.
bandajul bontului de amputaie
Pentru bandajul bontului de amputaie se folosete tehnica nfrii recurente cu 2 fei
sau nfaarea cu o fa.
Se incepe orin ture circulare de fixare la 10 cm de plag, dup care se rasfrnge faa
antero-posterior, ca i n cazul calotei craniene, pna se acoper tot pansamentul fixnd
turele rasfrnte cu ture circulare
Bandajarea snilor