MINISTERUL SNTII AL REPUBLICII MOLDOVA

UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICIN I FARMACIE NICOLAE

TESTEMIANU

CATEDRA MEDICIN MILITAR I EXTREMAL

Bazele proteciei medicale de arma chimic

(Elaborare metodic)

CHIINU
2013

MINISTERUL SNTII AL REPUBLICII MOLDOVA

UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICIN I FARMACIE NICOLAE
TESTEMIANU

CATEDRA MEDICIN MILITAR I EXTREMAL

Vasile DUMITRA, Nicon CRSTEA, Dumitru CEBOTAR

Bazele proteciei medicale de arma chimic

(Elaborare metodic)

CHIINU
Centrul Editorial Poligrafic Medicina

Aprobat de Consiliul metodic central al USMF Nicolae Testemianu

Proces verbal nr. _____

din

_____

20____

Autori: Vasile Dumitra, dr. med., confereniar universiatr, colonel medic ( r )

Nicon Crstea, asistent universitar, colonel medic ( r )
Dumitru Cebotar, asistent universitar, locotenent - colonel medic ( r )
Recenzeni: Nicolae Gurschi dr. med., confereniar universiatr, ef Centru Naional
de Toxicologie
Vadim Chicu - ef secie medico-militar a Marelui Stat Major, ef serviciul
medical al Armatei Naionale, colonel medic
Elaborarea metodic cuprinde date generale referitor la complexul de msuri de
protecie a trupelor i etapelor de evacuare medicl de factorii lezani ai armelor de
nimicire n mas n condiii de campanile.
Elaborarea metodic corespunde programului de instruire medico militar n domeniu
i este destinat pentru studeni i medici rezideni ai USMF Nicolae Testemianu ct
i medicilor practicieni.

Capitolul 1

GENERALITI. NOIUNI I DEFINIII.

CARACTERISTICA MEDICO-TACTIC A FOCARELOR
CHIMICE
Noiuni i obiective

Protecia trupelor, obiectelor logistice de aciunea armelor de nimicire n mas reprezint un sistem de
msuri operativ tactice, ingenereti tehnice i medicale, avnd scopul diminurii maximale a aciunii
factorilor lezionali asupra efectivului, armelor i tehnicii militare, s pstreze capacitatea de lupt i s
asigure ndeplinirea cu succes a misiunilor de lupt stabilite.

Comandantul este organizatorul i conductorul ndeplinirii msurilor de protecie de

armele de nimicire n mas (ANM), volumul i coninutul lor se stabilete n corespundere
cu situaia de lupt la moment.
Compartimente importante a sistemului de protecie a trupelor sunt: - amenajarea
genistic a raionului de dislocare a trupelor (utilizarea proprietilor de mascare a
reliefului); starea (amenajarea) cilor de evacuare i manevr; prezena i funcionarea
permanent a sistemului de transmisiuni, informare i alert a trupelor n caz de pericol i
nceputul folosirii de inamic a armelor de nimicire n mas (poluarea radioactiv, chimic i
bacteriologic).
Msurile antiepidemice, sanitaro igienice i profilactice speciale, ndreptate la
prevenirea leziunilor actinice, chimice i infecioase, sunt parte component a sistemului de
protecie a trupelor de ANM.
Msurile ndeplinite de serviciul medical n vederea proteciei efectivului trupelor i
etapelor de evacuare medical sunt parte component a asigurrii medicale a aciunilor de
lupt a trupelor.
Protecia medical nseamn msurile serviciului medical ndreptate spre prevenirea
i diminuarea aciunii asupra efectivului a undelor ionizante, toxicelor de lupt i
mijloacelor biologice (bacteriologice).
La msurile de baz a proteciei medicale se atrn:
asigurarea efectivului cu mijloace medicale de protecie;
pregtirea efectivului trupelor pentru acordarea primului ajutor n caz de leziuni
nucleare, chimice i biologice (bacteriologice);
participarea grupelor medicale, n componena detaamentelor de lichidare a
consecinelor folosirii ANM i acordare a ajutorului medical;
efectuarea msurilor curativo evacuatorice n procesul lichidrii consecinelor
folosirii armei atomice i chimice;
indicaia specific a agenilor biologici (bacteriologici) i participarea la msurile de
limitare izolare n cazul lichidrii urmrilor armei biologice (bacteriologice);
controlul medical asupra tratrii sanitare n caz de poluare cu substane radioactive
(SR), substane toxice de lupt (STL) i mijloace bacteriene (MB);

 controlul medical asupra alimentaiei, asigurrii cu ap a trupelor, care activeaz n

zone poluate;
controlul medical asupra militarilor, acre au fost supui aciunii factorilor nocivi ai
ANM, dar i-au pastrat capacitile de lupt.

Caracteristica medico-tactic a focarelor de contaminare cu toxice de lupt

Sub focar de afectare chimic trebuie de neles teritoriu, efectivul trupelor armate,
tehnica de lupt,transportul i alte obiecte care sunt expuse aciunii armei chimice,n
rezultatul crei au aprut sau pot aprea afectarea oamenilor i a animalelor .n dependen
de persistena substanei otrvitoare aplicate focarele de afectare chimic se divizeaz n
persistente i nepersistente. De regul,ctre focarele de afectare cu substane toxice
persistente se refer acelea,n care aciunea de lezare a substanei toxice se menine n
decurs de 2-3 ore i mai mult( 24 ore,sptmni,luni).Corespunztor ctre focarele de
afectare cu substane toxice nepersistente trebuie de referit acelea ,n care efectul de aciune
a substanei toxice se termin n cteva minute,zeci de minute (pn la 1-2 ore).n
dependen de rapiditatea apariiei la afectai a simptoamelor de baz a intoxicaiei se
deosebesc focare de afectare cu substane toxice cu aciune rapid (manifestrile clinice de
intoxicaie la majoritatea bolnavilor i a rniilor apar n decurs de prima or dup aplicarea
substanei toxice de lupt-minute,zeci de minute) i focare de afectare cu substane toxice de
aciune lent(manifestrile clinice a intoxicaiei la bolnavi i rnii ,de regul, apar n
termeni mai tardivi (mai trziu de o or) .
Pentru focarele de afectare cu aciune rapid este caracteristic prezena urmtorilor factori:
- afectarea ntr-un moment a unui numr mare de efectiv a unitilor i subunitilor;
- probabilitatea emiterii pariale din funcie (afectarea) a efectivului medical al
unitilor,subunitilor,care au fost expuse aciunii substanei toxice de lupt;
- apariia a unui numr semnificativ de afectai gravi cu durata de via (la majoritatea
din ei) ,dac va lipsi ajutorul medical contemporan i efectiv, nu depete o or de la
momentul dezvoltrii tabloului clinic a intoxicaiei;
-

ajutorul medical eficient n focarele de afectare i la etapele medicale trebuie s fie

acordat n termeni optimali stabilii,iar evacuarea rniilor i a bolnavilor din focare
se realizeaz preponderent ntr-o curs;

- lipsa rezervelor de timp la serviciul medical pentru schimbarea organizrii lucrului

(planificat ulterior) de lichidare a urmrilor aplicrii armei chimice.

Clasificarea
Tipul
focarului
chimic

medico tactic a focarelor de aplicare a substanelor toxice de lupt

Tipul
Calea de
Termenii Termenii Timpul,n
substan ptrundere formrii probabili decursul
ei toxice
a toxicului pierderil de
crui se
sau a
n
or
exitus a pstreaz
toxinei
organism
sanitare afectail pericolul
de baz or
afectrii
n focar
efectivulu
i n focar
Focar
Soman,V Inhalatorii, De la
De la 5- 24
de
X*
prin piele
30 min- 45 min
ore,spt
afectare ,soman
5-30 min
o or
pn la
mni
cu toxice vscos
pn la
cteva
persiste
cteva
ore
nte i
ore
aciune
rapid
Focar de VX*,iperit Prin piele, Pn la
Pn la
Tot aa
afectare a,
inhalatorii cteva
cteva
cu toxice iperita
ore
ore,24
persiste vscoas
ore
nte i
(receptur
(iperita)
aciune
a HL) i
lent
altele
Focar de Sarin,aci Inhalatorii 1-15 min 5-30 min Ore
afectare d
nepersis cianhidric
tent i
,
aciune
clorcian
rapid
Focar
Fosgen,
Inhalatorii Cteva
1-2 zile
Ore(poate
nepersis botulotox
ore
fi,zile la
tent de ina de
aplicarea
afectare tip A
recepturil
cu
,substan
or de
aciune
e
toxine)
lent i
psihochi
cu
mice de
recepturi tip BZ
de
toxine
*n dependen de gradul de dispersie a aerosolilor.

Lund n consideraie persistena substanei toxice n focar este necesar de a efectua

urmtoarele msuri:
- stabilirea regimului de lucru a efectivului trupelor i a efectivului din componena
detaamentelor de lichidare a urmrilor, care vor activa n mijloace de protecie n
dependen de temperatura mediului i volumul de lucru necesar de ndeplinit;
- efectuarea tratrii sanitare obligatorii dup prsirea focarului,prevenirea afectrilor
din contul desorbiei substanei toxice;
- de inut cont de particularitile primirii afectailor,acordrii ajutorului medical la
etapele medicale, organizrii triajului medical, efecturii tratrii sanitare n organizarea
instalrii i regimului de lucru a unitilor i formaiunilor medicale;
- aprovizionarea efectivului detaamentului de lichidare a urmrilor ,care se trimite n
focar de afectare cu toxic persistent,cu antidot de profilaxie.
O nsemntate mare n activitatea serviciului medical n caz de apariie a focarului
chimic are determinarea corect a volumului i a structurii pierderilor sanitare a trupelor
armate,care depind de influena urmtorilor factori:
- aplicarea armei chimice pe neateptate;
- gradul de protecie a efectivului i pregtirea lui ctre acordarea la timp a primului
asjutor;
- calea de baz de ptrundere a toxicului n organism;
- mrimea dozei toxice,provocatoare de intoxicaie;
-

gradul de severitate a intoxicaiei;

rapiditatea apariiei manifestrilor clinice a simptoamelor de intoxicaie.

Rolul fiecrui din factorii artai este diferit i depinde mai nti de condiiile aciunilor
de lupt a trupelor,de gradul de aprovizionare cu remedii de ajutor medical i de
particularitile aplicrii armei chimice. Aa,numrul de militari,care au pierdut
capacitatea de aciune de lupt ,n dependen de aplicarea armei chimice pe neateptate
poate varia n limite largi-de la 10 pn la 60%.Este stabilit , c pierderile sanitare pot fi
semnificativ mai mici (de 5-20 ori) n asigurarea bun a proteciei antichimice
,instruirea calitativ a efectivului trupelor armate referitor folosirii corecte a remediilor
individuale de protecie,a antidoilor,a mijloacelor individuale de decontaminare extern
i ntiinarea la timp a efectivului trupelor despre aplicarea armei chimice.
Capitolul 2

PROTECIA TRUPELOR I ETAPELOR MEDICALE DE

ARMA CHIMIC

Generaliti
Milloacele tehnice de protecie individual i colectiv
n sistemul de protecie de aciunea factorilor lezani de origine radioactiv i chimic

(ANM, accidente chimice i radiaionale, catastrofe) alturat de mijloace medicale de

protecie un loc mportant le revine mijloacelor tehnice de protecie individual i colectiv.
2.1. MIJLOACELE TEHNICE DE PROTECIE INDIVIDUAL I
COLECTIV. MIJLOACELE INDIVIDUALE DE PROTECIE
MEDICAL
Mijloacele individuale de protecie medical
Mijloacele individuale de protecie medical sunt destinate acordrii primului ajutor i
preveniei afectrii cu substane toxice, radiaii ionizante i substane bacteriene.
Ctre mijloacele individuale de protecie medical se refer:
-trusa farmaceutic individual (TFI);
-coletul individual antichimic (CIA);
-pachetul individual pentru pansamente (PIP).
Pentru asigurarea proteciei efectivului trupelor armate de armele de nimicire n mas o
importan deosebit le revine trusei farmaceutice individuale i coletului individual
antichimic.
Trusa fermaceutic individual este destinat pentru acordarea primului ajutor lezailor n
focarele de afectare i pentru prevenia afectrilor de unele substane toxice de lupt , de
gama radiaii i de arma biologic.Preparatele farmacologice din trusa farmaceutic
individual se vor administra sub forma de autoajutor i ajutor reciproc.
n componena trusei farmaceutice individuale intr:
-o siret ce conine antidotul Afina(1 ml)- colinolitic cu aciune central pentru administrare
intramuscular de sine stttor sau la comand la apariia primelor simptoame de
intoxicaie cu toxici organofosforici de lupt;
-o siret ce conine un analgetic(promedol sau omnopon cte 1 ml) pentru administrare
intramuscular n cazuri de fracturi ale osoaselor,combustii sau plgi vaste n scopul
preveniei ocului traumatic.Preparatul se administreaz de sine stttor sau reciproc;
-un antidot de prevenie a intoxicaiei cu toxice organofosforice de lupt, care se va
administra dup comand nainte de a intra n focar contaminat cu aceste toxice sau n cazul
riscului de intoxicaie cu ele;
- un radioprotector (cistamina sau RS-1)comprimat n dou penale de culoare roz.n
fiecare penal se conine cte ase pastile de preparat. Radioprotectorul cistamina
micoreaz gradul de expunere a radiaiei gama i poate fi folosit pentru prevenia
expunerilor externe i interne de aceast radiaie. Mecanismul de aciune al cistaminei este
legat cu structura chimic a preparatului. n organism cistamina se transform n
mercamin,care eate capabil de a absorbi energia moleculelor excitate de gama radiaie i
a radicalilor liberi (formai prin radioliza apei intra i extracelular), i ai neutraliza pe
acetea. RS-1 se administreaz cte 6 pastile cu 30 minute nainte de a intra n focar
contaminat cu substane radioactive sau nainte de expuneri prevzute de radiaii
penetrante. Readministrarea preparatului este posibil peaste 5 ore;
-un preparat antibacterian antibiotic cu spectrul larg de aciune. Preparatul este comprimat
n dou penale de culoare alb n capsule. Se administreaz dup comand n perioada de

risc de infectare cu substane bacteriene extrem de contagioase(prevenie nespecific) sau

de sine stttor n cazul combustiilor i altor leziuni infectate. Pentru prevenia nespecific a
infectrii cu substane bacteriene preparatul se administreaz cte 6-8 capsule,iar
readministrarea este posibil peste 6 ore;
-un preparat antivomitiv comprimat ntr-un penal de culoare albastr (etapirazina sau
dimetcarb) se administreaz pentru combaterea vomei -sindromului de baz a reaciei
primare a maladiei actinice acute sau ndat dup expunerea radiaiei pentru prevenia
acestui sindrom.
Coletul individual antichimic (CIA-8,CIA-9,CIA-10) este destinat pentru decontaminarea
tegumentelor ne acoperite n caz de contaminare cu substane toxice de lupt, cu toxine i
substane bacteriene i decontaminarea locului contaminat a mbrcmintei sau a
echipamentului de protecie a pielei.
Modaliti de utilizare:se deschide coletul i cu coninutul lui se trateaz pielea ne
acoperit,ulterior cagula mtii antigaz, locul contaminat al mbrcmintei,gulerul i
mangetele echipamentului,care contacteaz cu pielea gtului i a minilor. n cazul,cnd se
mbrac masca antigaz rniilor,iniial se trateaz pielea feei i a gtului. Este important de
a proteja ochii,iar n cazul cnd totui , ntmpltor va nimeri receptura de decontaminare n
acest organ trebuie urgent de a o nltura cu un tampon uscat.
Pachetul de pansament individual este destinat pentru acordarea primului ajutor n caz de
combustii,leziuni corporale,hemoragii, i pentru protejarea leziunilor de afectarea secundar
cu substane toxice,bacteriene i toxine.
Trebuie de menionat c serviciul medical este obligat s colecteze,pstreze, nnoiasc
remediile medicale de protecie i s aprovizioneze cu ele n caz de necesitate tot efectivul
unitilor i subunitilor .O sarcin important a serviciului medical este instruirea
efectivului trupelor armate cu modalitile folosirii mijloacelor de protecie medical.

Mijloacele tehnice de protecie individual

n caz de aciune a factorilor lezani de origine chimic i radioactiv, folosirea ct mai
precoce n complex a mijloacelor de prote medicale i tehnice asigur un grad nalt de
protecie a efectivului.
De pild, n cazul folosirii armei chimice, substanele organo fosforice (SOF)
mbrcarea la timp a mtii antigaz alturat cu folosirea pachetului antichimic individual i
antidotului (afin , budaxim) asigur o diminuare considerabil a volumului pierderilor
sanitare ct i celor irecuperabile.

Msurile proteciei medicale

mbrcarea mtii antigaz

Timpul
ndeplinirii
msurilor
proteciei
medicale
dup
primirea
semnalului
Alarma chimic, sec.
120

Pierderi
Pierderi
irecuperabile
sanitare, %
n %
70 80

25 30

mbrcarea mtii antigaz

30
mbrcarea mtii antigaz, 30
folosirea pachetului antichimic
individual
mbrcarea
mtii
antigaz 30
folosirea pachetului antichimic
individual,
administrarea
antidotului SOF, autoajutor,
ajutor reciproc

50 60
20 25

15 20
10 15

5 - 10

5 10

Mijloacele tehnice de protecie individual se mpart n urmtoarele grupe: pentru

protecia organelor de respiraie (MIPOR); pentru protecia ochilor (MIPOCHI); pentru
protecia pielii (MIPP).
Mijloacele de protecie individual a organelor de respiraie (MIPOR)
la ele se atrn:
mtile antigaz, respiratoarele, aparate de respiraie izolante, cutie filtrant
suplimentar
mijloacele de protecie a organelor de respiraie se mai mpart n: filtrante i
izolante ct i dup mecanismul de protecie;
pentru trupe i speciale dup destinaie.
Mecanismul
de protecie

Pentru trupe

Speciale

Masca antigaz de proporii mici Masca antigaz pentru trupe de

(PMG)
rachete universal
Masca antigaz de proporii mici Masca antigaz pentru trupe de
(PMG 2)
rachete modernizat
FILTRANTE Masca antigaz cu cutie (MAC; Masca antigaz filtrant pentru
MAC 2; MAC 3)
piloi
Respirator R 2
Respirator maritim
Respirator pentru trupe universal - Cutie filtrant suplimentar
RTU
Aparat de respiraie izolant ARI4 Aparat de respiraie izolant ARI-6
Aparat de respiraie izolant ARI- Aparat de respiraie portativ ARP-3
IZOLANTE
4M
Aparat de respiraie prin tub.
Aparat de respiraie izolant ARI5
Mtile antigaz de tip filtrant sunt destinate pentru protecia cilor de respiraie,
ochilor i pielii feei de substane toxice de lupt, substane radioactive i mijloacele
biologice, ct i pentru diminuarea aciunii luminiscente a exploziilor nucleare.
Mecanismul de protecie este asigurat de faptul, c aerul inspirat iniial este curat de
substane nocive prin intermediul unui filtru n rezultatul proceselor de absorbie,
hemosorbie, cataliz i filtrare de sorbentul granulat.
Principalul component al mtii antigaz este cutia filtrant, n care sunt cuprinse: filtrul

antiaerosol (antifum), absorbentul chimic i crbunele activat, celelalte componente

masca pe fa, tubul de legtur, blocul supapelor i alte, au menirea de a conduce aerul
filtrant spre cile de respiraie, protecia ochilor i pielii feei. Toate prile componente se
pstreaz ntr-o trus de materie.
Mtile antigaz de tip filtrant asigur o protecie eficient a efectivului timp de
aciuni de lupt n cadrul unei dou operaiuni a frontului; mtile de fa asigur
protecia omului de toxice de lupt sub form de picturi timp de 6 10 ore.
Timpul mbrcrii mtii antigaz n focarele chimice, radioactive i bacteriene nu
trebuie s depeasc 10 secunde.
Respiratoarele au destinaia de a proteja organele de respiraie de aerosoli cu
substane radioactive i biologice. Ele nu protejaz de vapori ai toxicelor de lupt, i nu
mbogesc aerul inspirat cu O2, deaceea pot fi folosite n atmosfer lipsit de toxice de
lupt cu coninut de O2 nu mai puin de 17%.
Aparate de respiraie izolante au destinaia de a proteja organele de respiraie, faa
i ochii n condiiile, cnd n atmosfer se conin substane toxice, care nu se rein n cutia
de filtru a antigazelor filtrante, CO n concentrii mari >1%, .a.; n condiii de lips, sau n
concentraii mici n aer; n condiii de lucru n focare chimice cu concentraii mari de toxice
de lupt n aer; n condiii de trecere pe sub ap cu tehnica militar; ndeplinirea unor
misiuni sub ap la adncimi mici.
n aparate izolante persoana respir cu un amestec de gaze cu coninut sporit de O2 i
CO2, coninutul de O2 deobicei constituie la 70 90%, CO2 2 3% . Este foarte
periculoas situaia cnd concentraia O2, n aerul inspirat constituie 9 11% iar CO2>3%.
Dup principiul asigurrii cu O2 aparatele de respiraie izolante se mpart n
pneumatogene i pneumatofore.
Pneumatogene sunt aparatele n care oxigenul se produce ntr-un dispozitiv
regenerativ n urma unei reacii chimice (oxigenul se elibereaz din compui n
urma interaciunii lor cu CO2 i vaporii de ap din aerul expirat).
Pneumatofore n aparatele de acest tip O2 se conine n butelii sub form
comprimat.
Aparatele de respiraie de tip izolant asigur un grad foarte nalt de protecie n situaii
deficile, dar trebuie s inem cont de faptul, c cu mare strictee trebuie s fie respectate
cerinele de securitate tehnic, regimul de lucru i nu mai puin important este faptul c
persoanele trebuie s treac o instruire special, cc antrenament periodic de lucru cu ele.
Regimul de lucru n aparate izolante, min.
Intensivitatea
ARI 4
ARI 5
efortului fizic
(ARI 4M)
Stare de linite relativ:
180
200
pe pmnt
120
n ap
Efort fizic uor:
180
200
pe pmnt
90
n ap
Efort fizic mediu:
60 ( 75)
75

ARP 3
150
150
50

 pe pmnt
Efort fizic greu:
pe pmnt

30 ( 40 )

45

20

Factorii ce determin regulile de utilizare a mijloacelor de protecie a organelor de

respiraie.
Aflarea persoanei n mijloace de protecie este nsoit de anumite schimbri a unor
funcii fiziologice ale organismului.
Gradul de eviden a lor depinde de starea sntii, antranament i caracterul genului
de activitate a efectivului.
Mtile antigaz filtrante i izolante, datorit construciei i funcionrii lor, influeneaz
respiraia, jennd-o. Influena este determinat de rezistena opus respiraiei, spaiul mort,
presiunea asupra pielii feei i influena asupra organelor de sim.
Rezistena respiraiei : - aerul, care ptrunde prin cutia filtrant, pn s ajung la cile
respiratorii, ntlnete o serie de obstacole (filtrul, absorbantul universal, ridurile tubului de
legtur, supapa de inspiraie, pipele), care-i opun rezisten. n caz de efort fizic uor
rezistena inspirului constituie circa 25 30 mm col.ap, efort greu circa 250 280 mm
col.ap. Ca urmare crete ritmul respiraiei, diminuiaza respiraiei pulmonare, respiraia
devine superficial, la rndul su apare tahicardia, crete volumul de snge spre duricolul
drept, ngreunarea sistolei, staz n circuitul mic i sistemul portal, astfel contribuind la
dereglarea funciilor vitale a organismului.
Spaiul mort: - reprezint spaiul dintre suprafaa intern a mtii propriu zis i fa, n
care se reine o parte din aerul expirat, mai bogat n bioxid de carbon i vapori de ap i cu
temperatur mai ridicat dect a aerului din mediul nconjurtor. La mtile contemporane
spaiul mort constituie circa 200 cm. Spaiul mort, prin mrirea cantitii de CO2, a
umiditii i temperaturii aerului inspirat, geneaz respiraia. Compoziia aerului aveolar se
modific, crescnd tensiunea parial a CO2, intesificndu-se astfel ventilaia pulmonar.
Respiraia devine mai superficial, frecvent, fapt care duce la mrirea vitezei aerului ce
trece prin cutia filtrant i deci la mrirea rezistenei opuse respiraiei.
Influena negativ a prii faciale a mtii antigaz, asupra organelor de sim const din:
micorarea cmpul vizual = 30 50%;
dereglarea acuitii i vzului, binocular;
dereglri auditive n direcia scderii;
dereglri olfactive (gustul, mirosul)
diminuarea intensitii glasului (35 40%)
presiune marcat asupra esuturilor moi a feii i capului cu senzaii de durere i
hiperemie, ce reduce considerabil timpul aflrii n masca antigaz, vara provocnd
maceraii dermice, cicatricii, iarna degerturi.
Influena nociv a mtii antigaz asupra funciei organelor de respiraie i cordului se
reflect asupra capacitii de munc i de lupt a celui care folosete masca antigaz, iar
tulburrile pe care le provoac, se pot nltura prin antranament sistematic.
Antranamentul respectiv const din dou componente exerciii i sport pentru
dezvoltarea i ntrirea organismului i exerciii speciale cu folosirea mijloacelor de
protecie n timpul antranamentului.

eful serviciului medical supravegheaz acest gen de activitate, particip la elabo rarea
planurilor de antranament.
Folosirea mtilor antigaz la protejarea rniilor i bolnavilor
n condiiile folosirii armei chimice mijloacele de protecie de gaze ocup un loc
important n protejarea rniilor i bolnavilor.
n dependen de caracterul leziunii sau mbolnvirii, capacitatea lor de a folosi
mijloacele de protecie, rniii i bolnavii la etapele de evacuare medical se mpart n patru
grupe:
I. Cei care pot folosi mijloacele de protecie pentru trupe i de sinestttor le mbrac;
II. Cei care pot folosi mtile antigaz pentru trupe, dar necesit ajutor la mbracarea lor;
III.Cei care necesit masc antigaz special pentru rnii la cap;
IV.Cei care necesit protecie n edificii de protecie colectiv, deoarece utilizarea
mtii antigaz este contraindicat.
Persoana (rnitul sau bolnavul) care se afl cu masca antigaz necesit un monitoring
permanent (starea pielii feei, pupilele, frecvena respiraiei i pulsului) i ngrigiri.
O parte din rnii i lezai n conformitate cu starea de sntate nu se pot folosi de
mti antigaz.
Contraindicaiile medicale n vederea folosirii mtilor antigaz pot fi absolute i
relative.
Absolute la ele se atrn leziunile i maladiile grave n cazul cnd i n stare de
repaus folosirea mtilor antigaz nu este posibil i este legat de un risc major:
leziuni penetrante a cutiei toracice i toate leziunile craniului nsoite de tensiune
intracraniar sporit;
hemoragii pulmonare, nazale, gastrice;
stare de incontien;
voma ncontinuu;
convulsii;
maladii organice a cordului cu semne de decompensare;
scleroza a vaselor coronariene cu stenocardie;
maladii grave pulmonare i a pleurei (pneumonii, edem pulmonar, abscese,
pleurite exudative).
Relative maladii, cnd se permite folosirea mtilor antigaz, dar cu atenie i un
timp limitat: cei cu maladii cardiovasculare funcionale, anemii, cei cu boala Bazedov, cu
afeciuni renale etc.
Lezaii din aceast categorie pot folosi mti antigaz numai pentru salvarea vieii n
caz de atac chimic.
Mijloacele de protecie a pielii
Mijloacele de protecie a pielii au destinaia de protejare a pielii de aciunea

substanelor toxice de lupt cu aciune cutanat, substane radioactive, bacteriene i toxine,

iradiaiei luminiscente a exploziei nucleare i a amestecurilor de foc.
Dup mecanismul de protecie se mpart n izolante i filtrante.
Dup modul de folosire:
pentru folosire permanent;
pentru folosire periodic;
de o singur folosin.
Mijloacele individuale de protecie a pielii
Mecanismul
de
Pentru trupe
protecie
Filtrante
Complect Costum complex de
protecie pentru trupe modernizat
(CCPT-M)
Costum de protecie din plas (CPP)
Complect de mbrcminte de
protecie filtrant (CPF)
Izolante
Complect
de protecie pentru
trupe (CPT)

Speciale
Costum complex de protecie
pentru parautiti
Complect de
protecie marin
(CPM 2)
Costum de protecie uor (L-1)
Complect de
protecie marin
(CPM 1)
Complect de protecie nr.6

Caracteristica de exploatare
Protecia pielii cu mijloacele de protecie de tip filtrant se bazeaz pe neutralizarea
substanelor toxice (vapori, picturi) n timpul trecerii lor prin stratul hainelor i ligeriei de
corp, din timp impegnate cu substane degazante speciale (recepturi speciale).
Costumele i complectele individuale de protecie a pielii constituie mbrcminte
(exterioar i lingeria de corp) confecionate de materiale i dup tehnologii speciale,
impregnate cu recepturi degazante speciale protejnd pielea persoanei de aciunea
substanelor toxice de lupt (vapori, i lichide) aerozolului radioactiv, mijloace biologice i
iradierii iluminante a exploziei nucleare, de factorii nocivi ai mediului ambiant. n condiii
nocive ele se folosesc n mbinare cu mijloace de protecie a organelor de respiraie.
Protecia de foc este asigurat prin impregnarea stratului superficial a mbrcmintei cu
soluii speciale i servete pe o perioad de cinci luni.
Timpul de protecie contra substanelor toxice de lupt constituie 3 24 ore.
Factorii mediului ambiant (umiditatea .a) splatul costumului micoreaz gradul de
protecie deaceea odat n 2 2,5 luni se efectuiaz o impregnare repetat.
Mijloacele individuale de protecie a pielii de tip izolant sunt complete de
mbrcminte confecionate din material special, care reine la suprafa substanele toxice
de lupt i numai n unele cazuri toxicele lichide (iperitele, SOF) ptrund lent n straturile
materialului. Faptul, c materialele date
nu permit ptrunderea aerului, hainele
confecionate dup tehnologii speciale asigur izolarea corpului de mediul ambiant. Pentru

asigurarea izolrii depline a organismului completele respective se folosesc n mbinare cu

mijloacele de protecie a organelor de respiraie de tip filtrant sau izolant.
Influena mijloacelor de protecie a pielii asupra organismului.
Din punct de vedere medical, mbrcmintea de protecie izolant prezint un interes
deosebit, deoarece activitatea n asemenea mbrcminte n anumite condiii, poate duce la
tulburri grave de termoreglare a organismului, n urma reducerii pierderii de cldur.
n procesul de exploatare a mbrcmintei de protecie de tip izolant n urma
schimbrii raportului dintre termogenez i termoliz se produc tulburri de termoreglare a
organismului. Termoliza n mbrcmintea izolant brusc scade.
Aceasta influenaz toate cile termolizei termoconducerei i conveciei,
termoiradiere i evaporarea transpirului de pe piele.
n condiii cu temperaturi nalte a aerului, radiaiei solare i eforturi fizice intensive a
persoanei, uor duce la insolaie i ulterior la oc termic.
Semnele de baz a insolaiei sunt hipertermia pn la 38 - 41C, slbiciuni
marcate, cefalee, tahicardie, hiperemia (uneori paliditate) feei. n cazuri grave oc
termic cu pierderi de cunotin.
Costum complex de protecie pentru trupe
Termenii admisibili de aflare n mijloace de protecie izolante n dependen de
temperatura aerului i efortul fizic n ore.
MIJLOACELE
PROTECIE

DE

EFORTUL FIZIC I TEMPERATURA AERULUI, C

UOR (180 kkal/or)

GREU (450 kkal/or)
10 20 30 40 10 20 30 40
Costum complex de pro- 8,0
8,0
8,0
8,0
8,0
3,0
1,5
1,0
tecie pentru trupe (CCPTr)
CCPTr + masca antigaz + 8,0
8,0
8,0
8,0
8,0
2,0
1,0
0,6
ciorapi + mnui
CCPTr + complect de pro- 8,0
2,0
1,0
0,7
4,0
0,5
0,4
0,3
tecie pentru trupe + masca
antigaz
Pentru a pstra maximal capacitatea de munc n costumul de protecie de tip izolant se
recomand:
de a pstra n umbr
de a mbrca nemijlocit nainte de a ncepe lucrul;
de a lucra fr micri inutile, de a respecta un temp uniform;
dup posibilitate de stropit mbracmintea cu ap rece;
controlul permanent asupra persoanelor care lucreaz;
antrenament sistematic n costume de protecie cu scop de a forma deprinderi
practice optimale de lucru.
Mijloacele individuale de protecie a ochilor

Protecia ochilor se poate realiza prin folosirea unor ochelari speciali, prevzui cu
ram de cauciuc, care ader etan la pielea din jurul orbitelor, cu sticle din material
fotocromic utilizat n blocurile fotofiltrelor. Protecia ochilor de iradierea luminiscent a
exploziei nucleare constituie absorbia energiei impulsului luminiscent de fotofiltrele
fotocromice i infraroii.
Dar, deoarece majoritatea substanelor toxice, care ptrund prin mucoasa ocular,
ptrund i prin cile respiratorii, protecia ochilor se realizeaz prin folosirea mtilor
antigaz.

Mijloacele tehnice de protecie colectiv

Mijloacele de protecie colectiv prezint edificii i obiecte special amenajate pentru
protecia oamenilor de aciunea armelor nucleare, chimice i biologice, armelor
contemporane.
Aceste edificii i obiecte asigur lucru n continuu a punctelor medicale i instituiilor
curative desfurate n ele.
n dependen de amenajare i expluatare a obiectelor de protecie ele se mpart n:
edificii de protecie staionare;
obiecte mobile (tehnica militar).
Eficiena edificiilor ingenereti tehnice, cu destinaie de protecie colectiv depind de
constructiv i prezena instalaiilor speciale.
Evideniem dou tipuri de edificii de protecie deschise i nchise.
Deschise sunt aa edificii simple ca traneele, vgunile etc., ele pot diminua pierderile
n urma aciunii undei de oc a exploziei nucleare i armele de foc, parial protejaz de
radiaia luminiscent i ionizant; nu protejaz de toxicele de lupt, mijloacele biologice i
toxine.
Edificiile nchise asigur un grad mai nalt de protecie a trupelor, rniilor i
bolnavilor, aa cum sunt blindajele i adposturile de diferite tipuri, cu sau fr sisteme de
ventilare.
Protecia deplin i eficient a trupelor de toi factorii nocivi ai armelor de nimicire n
mas o asigur adposturile protecie. n ele se organizeaz lucrul fr ntrerupere a
instituiilor curative, adpostirea rniilor i bolnavilor, fr de a folosi mijloacele
individuale de protecie.
Aa edificii de protecie colectiv, dispun de energie electric, rezerve de ap potabil,
alimente, sisteme de transmisiuni etc., pentru asigurarea funcionrii n regim autonom un
timp ndelungat (pn la o lun de zile).
Amenajarea antichimic a edificiilor de protecie include:
ermetizarea localurilor de baz i camerelor ecluze;
ermetizarea intrrii i eirii din adpost cu sisteme de ui speciale;
amenajarea cu agregate de filtrare i ventilare, asigurare cu aer curat.
amenajarea cu sisteme de nclzire a ncperilor.
Adposturile trebuie s corespund i s asigure cerinele sanitaro igienice n
condiiile aflrii n ele a oamenilor. S asigure intrarea i eirea din ele n condiiile polurii
mediului ambiant cu substane toxice, radioactive i bacteriene.

Adposturile cu destinaie medical au unele particulariti constructive:

camerele ecluze cu lungime nu mai puin de 3 m (dimensiunile brancardelor
sanitare)
trebuie s dispun de dou intrri separate.
Lucrul sistemelor de filtrare ventilare asigur condiii necesare sanitaro igienice,
exclude ptrunderea aerului poluat n interiorul adpostului, sunt strict delimitate regulile
de intrare n adpost, scoaterea mijloacelor individuale de protecie, tratarea special
parial i alte msuri.
Aflarea pe un timp mai ndelungat a persoanelor n obiectele de protecie colectiv este
legat de aciunea asupra organismului a mai multor factori nocivi condiionai de schimbul
componenilor chimici ai aerului i proprietile lui fizice, n mare msur cauzate de
procesele i funciile vitale a persoanelor care se afl n edificiu.
n aer crete concentraia de CO2 i scadede concentraia de O2, se acumuleaz
hidrogen sulfurat, amoniac i ali componeni gazoi.
Pentru a menine condiiile sanitaro igienice este strict necesar de respectat normele
stabilite pentru aa obiecte, de a menine curenia n ncperi.
Concentraia de O2 n ncperi pentru efectiv trebuie s fie nu mai mic dect 19,5%,
dar n punctele de comand i medicale 20%, concentraia de CO2 0,3 0,5%. n
adposturile pentru trupe ventilarea se efectuiaz din calculul de 2 m de aer pentru o
persoan, n cele cu destinaie medicl 5 m pentru o persoan.
Temperatura aerului n condiiile umiditii de 70% nu trebuie s depeasc +23C,
dar n cele cu destinaie medical nu se admite umiditatea aerului mai mult de 60%,
<20C.
Mijloacele colective de protecie sunt edificii, ingenereti tehnice complicate,
necesit respectarea strict a cerinelor de construcie i exploatare, numai n aa condiii
ele vor asigura protecia eficient a efectivului de aciunea armelor de nimicire n mas.
2.2. CERCETAREA CHIMIC N UNITILE I SUBDIVIZIUNILE
SERVICIULUI MEDICAL
Cercetarea radiologic i chimic ocup un loc important n complexul de msuri n
scopul asigurrii securitii radiologice i chimice a instituiilor curative, trupelor n
condiiile folosirii armelor de nimicire n mas, accidentelor la obiectele atomo-energetice i
de producere, pstrate i transportate a substanelor puternic toxice de origine chimic.
Ea se petrece cu scopul aprecierii nivelului polurii radioactive pe teren, identificrii
substanelor toxice, timpul aciunii lor n concentraii periculoase, ntiinarea trupelor de
faptul polurii radioactive i chimice, necesitatea efecturii msurilor de protecie.
Pri componente ale cercetrii radiologice i chimice sunt:
observarea (monitoringul) nentrerupt ce permite aprecierea din timp a schimbului
fondului radioactiv pe teren i apariia substanelor toxice de lupt n mediul
ambiant;

 controlul radiologic i chimic,rezultatele cruia permit aprecierea strii de gtin de

lupt a trupelor i stabilirea volumului de msuri pentru lichidarea consecinelor
polurii radioactive i chimice.

Mijloacele i metodele controlului i cercetrii chimice

Bazele cercetrii chimice le constituie indicaia toxicelor de lupt, care se efectuiaz cu
ajutorul mijloacelelor pentru controlul permanent i periodic asupra polurii aerului tehnicii
militare, apei, produselor alimentare i a hranei animaliere, echipamentului i mijloacelor
individuale de protecie a efectivului, rniilor i bolnavilor.
n sarcina serviciului medical st indicaia toxicelor n ap, alimente, medicamente,
obiectele i mijloacele cu destinaie medical i sanitar tehnic n scopul prevenirii lezrii
efectivului, rniilor i bolnavilor.
Indicaia este un complex de msuri organizatorice i tehnice orientate la depistarea
calitativ i cantitativ (stabilirea concentraiei i densitii polurii) i identificarea originei
chimice a toxicelor n diferite medii.
Indicaia toxicelor se efefctuiaz prin diverse metode: - organoleptice, fizice, fizicochimice, chimice, fotometrice i cromatografice.
Metoda organoleptic prin intermediul organelor de sim a omului vizual, auditiv,
olfactiv etc. De pild se poate de auzit o explozie nbuit a proectilului chimic, se poate
observa nouri deasupra exploziei, schimbarea culorii frunzelor i plantelor, animale i peti
mori, picturi suspecte pe frunze, obiecte, miros specific de toxice. Bineneles, c acest
metod este considerat, ca suplimentar, neexact i subiectiv, se efefctuiaz de persoane
la posturile de observare.
Metoda fizic i fizico-chimic aprecierea toxicului, dup unele proprieti fizice
(temperatura de fierbere, topire, solubilitatea etc.) sau a unor proprieti de a schimba
refracia razelor, conductibilitatea etc. Metoda dat st la baza funcionrii aparatelor
gazoanalizatoare automate i gazodetectoarelor cu destinaie de control permanent asupra
aerului.
Metodele de baz sunt:
metoda chimic este bazat pe proprietile toxicului n urma reaciei chimice cu
reactivul specific s se obin un sediment sau scimbarea schimbarea culorii deja
n concentraii nepericuloase pentru om, astfel s fie extrem de sensibile.
Indicaia chimic se face prin intermediul reaciei pe hrtie-indicator, adsorbent
sau n soluii;
metoda biochimic este bazat pe capacitatea unor toxice de a deregla funcia
unor anumii fermeni (colinesteraza intoxicaii cu SOF) aceast metod este
foarte sensibil (de pild SOF n aer se depisteaz deja n concentraii de
0,0000005 mg/l).
metoda biologic este bazat pe supravegherea evolurii proceselor
patofiziologice i patomorfologice la animale de laborator infectate cu diveri
toxici.

 metoda fotometric se bazeaz pe determinarea densitii optice la diverse

substane chimice, dup aceste schimbri se stabilete concentraia toxicului, (se
folosesc fotometre, spectrofotometre) de pild: concentraia carboxihemoglobinei
n snge;
metoda cromatografic este o metod contemporan de perspectiv ce permite
aprecierea toxicelor n cantiti extrem de mici n diverse medii (probe).
Pentru a efectua msurile de indicaie a toxicelor n diverse medii derviciul medical al
armatei este dotat cu truse pentru control permanent i periodic.
Cu destinaie pentru control permanent n dotare sunt urmtoarele mijloace:
gazoanalizatoare cu regim automat i gazoindicatoare.
Cu destinaie pentru control periodic unitile medicale sunt dotate cu truse portative
pentru cercetarea chimic:
aparat de cercetare chimic pentru trupe (VPHR);
aparat de cercetare chimic pentru serviciul medical i veterinar (PHR-MV)
aparat de cercetare chimic medical (MPHR)
laboratorul medical chimic (MPHL).
Caracteristicele tehnice i destinaia aparatelor pentru cercetarea chimic
Elementele indicatoare, ca parte component a completului KXK-2, permit depistarea
picturilor de toxice VX, soman, iperit n timp de 30 80 sec; pelicule indictoare AP-1,
destinat pentru indicaia aerozolului de VX-gaze, prezint o pelicul de culoare galben, ce
se aga la echipament, mai des la mneca bra, semnul concentraiei toxice de VX
apariia pe pelicol a petelor albastre verzui.
Gazoanalizatorul cu regim automat GSA-2 permite n regim permanent depistarea SOF
n aer n concentraie de 5 8x10 mg/l n timp de 2 sec.
Gazoanalizatorul automat GSA-11 are destinaie pentru control permanent asupra
aerului n scopul depistrii vaporilor de SOF, n cazul depistrii toxicelor emite semnale
sonore i luminiscente.
Gazoanalizatorul automat PGO-11 const din tuburi indicatoare, care permit timp de
1 -6 min s depisteze n aer SOF, iperita, acidul cianhidric, clorcianul i fosgenul.
Aparatul de cercetare chimic pentru trupe VPHR are destinaie de depistare n aer,
pe teren, la suprafaa tehnicii militare i echipamentului a sarinului, somanului, iperitei,
fosgenului, difosgenului, acidului cianhidric, clorcianului, ct i VX gaze i BZ. Acest
aparat este n dotarea tuturor etapelor de evacuare medical.
Aparatul de cercetare chimic pentru serviciul medical i veterinar PHR-MV are
destinaie de colectare a probelor de ap, produse alimentare i pulverulente i depistarea
n ele substanele toxice de lupt. Rezervele de reactive permit de a efectua 10 15 indicaii
calitative a toxicelor n probele de ap i produse alimentare.
Aparat de cercetare chimic medical MPHR- este destinat pentru depistarea
substanelor toxice n sursele de ap, hranei pentru animale i produse alimentare
purverulente cu posibilitatea de a depista toxicele de tipul VX gaze, sarinului, somanului,
iperitei i BZ pe teren i pe suprafaa diferitor obiecte. Mai are destinaie de colectare a

probelor suspectate de infectare cu mijloace bacteriene.

Cu asemenea aparat sunt dotate serviciul medical i veterinar.
Cu ajutorul acestui aparat este posibil depistarea urmtoarelor grupe de substane
toxice:
n ap: - sarinul, somanul, VX gazele, iperita, BZ, compuii arsenicumului, aicdul
cianhidric i srurile lui, insecticidele fosfororganice, alcaloizi i srurile metalelor
grele;
n produsele alimentare i hrana pentru animale, pulverulente: -sarinul, somanul,
VX gazele, iperita;
n aer, pe teren i diferite obiecte: - sarinul, somanul, VX gazele, iperita, BZ,
fosgenului, difosgenului.
Rezervele de reactive asigur 100-120 de analize i permit efectuarea timp de 10 ore a
20 de analize calitaive n probele de ap i alimente.
n dotarea instituiilor sanitaro epidemiologice se afl laboratorul medical chimic de
campanie MPHL cu destinaie de apreciere calitativ i cantitativ a toxicelor de lupt n
monstrele de ap, alimente, hran pentru animale, medicamente, pansamente ct i pe
obiectele medicale i sanitar tehnice.
Posibilitile laboratorului permit:
determinarea calitativ a toxicelor de lupt, alcaloizilor i srurilor metalelor grele
n ap i alimente;
determinarea cantitativ a SOF, iperitelor, substane ce conin arsenicum n ap;
aprecierea calitii degazrii apei, alimentelor, hrnii pentru anumale,
medicamentelor materialului de pansamente i alte obiecte;
determinarea polurii apei, alimentelor cu toxice necunoscute prin intermediul
probelor biologice.
Rezervele de reactive, solveni i materiale asigur efectuarea a circa 120 investigaii.
Laboratorul este ambalat compact i poate fi transportat cu oriice tip de transport, deservit
de o persoan-laborant, cu productivitate de 10-12 monsre timp de 10 ore de lucru.
Cerinele primordiale n procesul de lupt sunt veridicitatea rezultatelor i securitatea
lucrrilor; ndeplinirea lucrrilor n strict corespundere cu cerinele documentelor
reglamentare; de persoane cu pregtire special i respectarea cerinelor de securitate n
timpul lucrului.
n condiii de campanie toate lucrrile se efectuiaz cu folosirea mijloacelor tehnice
individuale de protecie (masca antigaz, mbrcminte de protecie, mnui i cizme de
cauciuc).
Organizarea i petrecerea cercetrii
serviciului medical

chimice n unitile i subdiviziunile

Msurile cercetrii radiologice, chimice i controlului n uniti i mari uniti sunt n

competena efului statului major, efectuarea lor de ctre specialitii serviciului de protecie
radioactiv, chimic i biologic dirijat de eful serviciului respectiv.
Misiunile de baz a cercetrii radiologice, chimice i controlului sunt:

 depistarea faptului polurii radioactive i chimice a mediului ambiant i

ntiinarea trupelor despre aceasta;
aprecierea caracterului i gradului polurii radioactive i chimice (aprecierea
fondului radioactiv i concentraiei toxicelor de lupt pe teren);
stabilirea granielor focarelor, cutarea raioanelor cu grad minim de poluare
radioactiv i chimic i trasarea cilor de ocolire a zonelor periculoase;
controlul asupra procesului de msurare a gradului de poluare radioactiv a
terenului i aerului n scopul stabilirii timpului diminurii nivelului radioactiv i
concentraiei toxicelor n mediul ambiant pn la valori nepereculoase.
Cercetarea radiologic i chimic n subdiviziunile i unitile serviciului medical, de
regul, se petrece cu fore proprii.
Datele obinute n urma cercetrii sunt utilizate n vederea aprecierii cilor de
deplasare, raioanelor de desfurare a etapelor, variantelor de activitate i msurilor de
protecie a instituiilor medicale cu scop de minimalizare a aciunii factorilor nocivi,
radioactivi i chimici, asupra efectivului medical, rniilor i bolnavilor.
Alturat de sarcinele generale ale cercetrii radiologice i chimice n subdiviziunile
i unitile serviciului medical se soluioneaz i sarcini particulare:
depistarea polurii radioactive i chimice a serviciului medical, rniilor i
bolnavilor n scopul aprecierii necesitii ndeplinirii msurilor tratrii sanitare;
stabilirea faptului polurii apei i alimentelor cu mijloace radioactive i chimice n
scopul aprecierii posibilitilor i termenul utilizrii lor;
stabilirea gradului polurii radioactive i chimice a materialelor medicale i
tehnicii n scopul aprecierii necesitii efecturii msurilor de degazare i
dezactivare;
aprecierea dozelor radiaiei externe i gradului polurii radioactive interne la rnii
i bolnavi care au fost evacuai la etapa de evacuare medical respectiv;
depistarea substanelor toxice n biosubstrate.
n vederea organizrii i efecturii cercetrii radiologice i chimice n locul
permanent de dislocare a unutilor medicale, eful instituiei respective stabilete postul de
supraveghere radiologic i chimic, dotai cu aparate speciale i mijloace de ntiinare.
Supravegerea este efectuat de ctre instructorul sanitar dozimetrist, n subordonarea
cruia se afl 2-3 ostai pregtii pentru lucrul cu aparatele de cercetare radiologic i
chimic.

Sarcinile supraveghetorilor sunt:

stabilirea faptului polurii radioactive i chimice la locul dezvoltrii instituiei medicale;
aprecierea nivelului radiaiei (puterea dozei) pe teren, tipului i concentraiei substanei
toxice n aer;
raportarea rezultatelor cercetrii radiologice i chimice comandantului (efului)
instituiei
darea semnalelor de ntiinare despre poluarea radioactiv i chimic.
n cazul schimbului locului de deslocare a etapei de evacuare medical pe cile de

deplasare i la locul desfurrii ulterioare se trimit grupe de cercetare n componena unui

felcer, instructor sanitar dozimetrist i 2-3 ostai instruii de lucru cu aparatele de cercetare
radiologic i chimic, avnd urmtoarele misiunii:
stabilirea faptului polurii radioactive i chimice a cilor de deplasare;
aprecierea direciilor de deplasare cu nivelul de poluare sau a cilor de ocolire a
zonelor puternic poluate;
odat cu apropierea de locul nou de desfurare a subdiviziunilor i unitilor
medicale, cercetarea radiologic i chimic se efectuiaz de patrul din componena
grupului de cercetare, care stabilete faptul polurii radioactive i chimice i dac
este, apreciaz modificrile gradului de poluare a terenului i aerului n anumit timp.
Petrecerea controlului nivelului de poluare radioactiv i chimic n subunitile i
unitile serviciului medical este n sarcina postului de ndrumare i control dozimetric i
serviciul gard.

2.3. TRATAREA SANITAR N UNITI I SUBDIVIZIUNI ALE

SERVICIULUI MEDICAL

Noiuni
Tratarea sanitar este un complex de msuri organizaionale i tehnice ndreptate
spre neutralizarea i ndreptarea de pe suprafaa corpului, omului i altor obiecte a
substanelor toxice, radioactive i bacteriolaogice.
Tratarea sanitar la trupe i la etapele de evacuare medical este una din msurile de
baz n procesul de lichidare a consecinelor folosirii de ctre inamic a armelor de nimicire
n mas, accidentelor la obiectele industriei nucleare chimice i microbiologice.
Elementele de baz a tratrii sanitare sunt:
degazarea neutralizarea i ndeprtarea substanelor toxice de lupt i altor toxice;
dezactivarea msurile de ndeprtare a substanelor radioactive;
dezinfecia nimicirea substanelor bacteriologice (biologice).
Necesitatea efecturii msurilor de degazare apare odat cu formarea zonelor
(focarelor) de infectare chimic cu substanele toxice de lupt persistente de tipul VX
gazelor, iperitelor etc., cu pericol de lezare a efectivului ce se afla pe teren din cauza
ptrunderii toxicelor prin piele, mucoase, suprafeele leziunilor esuturilor moi.
Cele mai periculoase sunt toxicele de tipul VX, o doz letal transcutan pentru om
constituie circa 2 12 mg. n cazul infectrii terenului cu densitatea toxicului de 0,2 0,4

g/m, pe piele se pot afla la 60 mg toxic VX, ce constituie circa 5 30 doze letale.
n afar de aceasta, persoanele infectate cu toxice persistente prezint pericol sporit
pentru cei din jur.
n cazul infectrii efectivului, echipamentului, tehnicii militare, mijloacelor medicale
cu toxice de lupt, care formeaz focare chimice nepersistente, nu este necesitate de a
efectua tratarea sanitar, din considerente, c toxicele nepersistente se distrug, sub aciunea
factorilor mediului ambiant (temperatura, umiditatea, razelor solare).
Necesitatea efecturii msurilor de dezactivare, n cazul polurii mediului ambiant cu
substane radioactive i formarea zonelor radioactive cu depirea valorilor admisibile a
gradului de poluare, este strict necesar n vederea nlturrii aciunii nocive a undelor
ionizante asupra organismului uman. n tabel sunt reflectate valorile maximal admisibile a
gradului de poluare cu produsele exploziilor nucleare a suprafeelor diferitor obiecte n
raport cu necesitatea efecturii msurilor de dezactivare la depirea lor.
Valorile maximal admisibile a gradului de poluare cu substane radioactive a
suprafeelor diferitor obiecte
Puterea dozei, mR/or
Poluarea cu produsele:
Denumirea
aruncate
n urma
exploziei
acciden-tului la obiectul
nucleare
nuclear
Zone descoperite a suprafeei corpului 4,5
1
uman
Mijloace medicale
50
10
Echipament,
nclminte
(mbrcminte) mijloace individuale de 50
10
protecie
200
Transport sanitar
40
Metodele de degazare pot fi:
- fizice, chimice i mbinate.
Metodele fizice se bazeaz pe nlturare toxicelor de pe obiecte prin aciuni
mecanice cu ajutorul solvenilor (benzin, gaz, alcool, aceton etc.) sau a sorbenilor
(silicagel, crbune activat) i cu aer ferbinte. Avnd n vedere, c n urma acestei metode de
degazare, toxicele nu-i perd proprietile lor toate materialele folosite, trebuie ulterior
tratate cu substane chimice sau arse.
Metodele chimice se bazeaz pe capacitatea toxicelor de a ntra n reacii de
hidroliz, oxidare, clorare sau sintez cu formarea compuilor netoxici sau puin toxici.
Metodele mbinate (fizico chimice) - sunt mai eficiente ca urmare a aciunii
concomitente ca urmare a factorilor fizici i chimici cu efect de neutralizare rapid i
definitiv.

Metodele de dezactivare

- se bazeaz pe procese fizice i active a obiectelor pn la valori periculoase.

Metodele fizice de dezactivare (tergerea, mturarea, scuturarea, splarea cu ap,
nlturarea stratului de la suprafaa solului etc.) nlturarea substanelor radioactive se
ndeplinete fr folosirea compuilor chimici speciali.
Metodele fizico chimice de dezactivare se bazeaz pe utilizarea unor mijloace
chimice speciale, care uureaz procesul de ndeprtare a substanelor radioactive de pe
obiectele poluate. Aa mijloace sunt prezentate de o gam larg de detgeni i
complexformative cu aciune superficial activ ca de pild preparatele CH-50 i C-2y
din care se pregtesc soluii dezactivante de 0,15 0,3%.
Eliberarea mediilor lichide de substane radioactive e posibil prin
diluare,cedimentare, distilare, filtrare prin filtre sulfocarbonice, carboferogele etc.
Serviciul medical nu dispune de formaiuni scriptice cu destinaie de a efectua
tratarea sanitar. Aceste msuri la etapele de evacuare medical se ndeplinesc de persoane
numite temporar, dar sunt pregtite din timp i dotate cu mijloace necesare.
Mijloacele tehnice pentru efectuarea tratrii sanitare mijloace individuale de
protecie, soluii degazante i pentru dezactivare, serviciul medical la primete prin
intermediul serviciului de protecie radioactiv, chimic i biologic. n acela timp,
serviciul medical este responsabil de transmiterea, n modul stabilit a mbrcmintei i
mijloacelor individuale de protecie infectate, la punctele de tratare special, desfurate de
serviciul de protecie radioactiv, chimic i biologic pentru a fi decontaminare.
n cazul, cnd subdiviziunile i unitile medicale sunt supuse infectrii (polurii) cu
substane toxice sau radioactive, lichidarea consecinelor, inclusiv i tratare special se
efectuiaz cu fore proprii. n caz de necesitate la decizia comandantului superior pot fi
implicate la aceste msuri, fore i mijloace din cadrul serviciului protecie radioactiv,
chimic i biologic.
Tratarea special n subdiviziunile i unitile serviciului medical include:
- tratarea sanitar a efectivului serviciului, rniilor i bolnavilor n caz de infectare
(poluare) cu substane toxice, radioactive i biologice;
- degazarea, dezactivarea i dezinfecia armamentului, tehicii militare (inclusiv i
transportului sanitar), mijloacelor medicale i altor obiecte, ct i a teritoriului
subdiviziunilor i unitilor medicale.
n dependen de condiiile situaiei de lipt, rezervei de timp i a mijloacelor
necesare tratarea special poate fi parial i total.
Tratarea special parial include:
- tratarea special parial a efectivului serviciului medical, rniilor i bolnavilor;
- degazarea, dezactivarea i dezinfecia parial a armamentului, tehicii militare,
inclusiv i transportului sanitar, mijloacelor medicale i altor obiecte, ct i a
teritoriul unde sunt amplasate subdiviziunile i unitile medicale.
Tratarea special parial include neutralizarea i ndeprtarea substanelor toxice de
lupt de pe suprafeele descoperite a pielii, a prilor aderente a mbrcmintei (gulerul,
mangetele mnicelor) i prii faciale a mtii antigaz cu coninutul pachetului autochimic
individual.
ndeprtarea substanelor radioactive trebuie efectuat de pe suprafeele descoperite a

pielii, mbrcmintei i mijloacelor tehnice individuale de proecie.

Degazarea parial a armamentului, tehnicii militare, transportului sanitar, mijloacelor
medicale, att i a zeritoriului trebuie efectuat n mod urgent, n cazul infectrii cu
substane toxice de lupt persistente de pe obiectele, suprafeele cu care vine n contact
efectivul n timpul ndeplinirii obligaiunilor funcionale.
Dezactivarea parial se efectuiaz prin ndeprtarea mecanic a prafului radioactiv
de suprafeele acelora obiecte, iar teritoriul aderent trebuie stropit cu ap.
n scopul prentmpinrii lezrii efectivului care a nimerit n zonele de poluare
radioactiv i infectare cu toxice de lupt persistente, elementele de tratare special parial
se ndeplinesc nemijlocit n focarele chimice i radioactive.
S-a stabilit c circa 10 20% din volumul total de substane organofosforice (SOF),
care au nimerit pe piele, i la 30% de iperit i levizit ptrund n mediul intern a
organismului deja peste 5 10 minute.
Din aceaste considerente, tratarea special parial va fi mai eficient dac se va
efectua n primele 1-2 minute din momentul infectrii, n acest caz tratarea special parial
este considerat ca msur de prim ajutor.
n scopul prevenirii apariiei leziunilor secundare, tot efectivul, rniii i bolnavii
adui la punctul medical al batalionului din focarele radioactive i chimice sub
supravegherea fel cerului sau instructorului sanitar efectuiaz tratarea special parial sub
form de ajutor sau ajutor reciproc.
n cazul, cnd toxicul a nimerit pe mucoase, leziuni sau suprafaa combustiilor,
absorbia decurge mai rapid, intoxicaia se manifest n termenii mai redui. n acest caz
suprafeele leziunilor i combutiilor se protejaz prin aplicarea pansamentelor, dar
materialul de pansament se mbib preventiv cu recepturi pentru degazare. n acest caz
msurile tratrii speciale pariale sunt considerate, ca elemente de ajutor premedical.
Mijloacele utilizate pentru tratarea special parial
Pentru a efectua tratarea special parial n cazul infectrii cu toxice de lupt
efectivul trupelor va utiliza pachetele antichimice, individuale IPP-8, IPP-11 care sunt n
dotarea fiecrui militar i se poart n trusa mtii antigaz.
Pachetul antichimic individual IPP-8 reprezint un flacon din sticl cu volumul de
135 ml receptur polidegazant, patru comprese din tifon i bumbac, adnotaia de utilizare,
toate fiind ntr-o pung de polietilen ermetic nchis. Timpul pregtirii pachetului pentru
lucru constituie 25 30 secunde; timpul prelucrrii suprafeelor descoperite ale pielii cu
receptura polidegazant nu mai puin de1,5 2 minute; eficiena va fi dac tratarea pielii se
va efectua n primele 5 minute dup infectare (timpul optimal 1 2 minute dup infectare).
Mecanismul de aciune a recepturii polidegazante a IPP-8 const din procesele dedizolvare,
splare i hidroliz alcalin a toxicelor.
Ca neajunsuri a IPP-8 se pot evidenia flaconul din sticl uor se poate strica;
expluatarea repetat este problematic, din cauza unui numr mic de comprese din tifon i
ambalajul n punga de polietilen nu este eficent dup prima folosire; receptura
polidegazant are o aciune iritant pronunat asupra mucoaselor i efect de degrasare a
pielii, astfel se uureaz ptrunderea toxicului nimerit repetat pe pielea tratat.
Pachetul antichimic individual IPP-11 reprezint un flacon ermetic plat din
material dur laminat cu dimensiunile 9 x 13 cm, n care sunt 4 tampoane impregnate cu

receptur polidegazant, aceasta permite de a efectua tratarea special parial a feei n

timp de 5 10 secunde, reinnd respiraia, pn a mbrca masca antigaz. Receptura
polidegazant din IPP-11 asigur dizolvarea, splarea i conjugarea toxicelor de lupt.
Efectivul de iradiere a pielii i mucoaselor n comparaie cu IPP-8 este mai puin
pronunat, se poate folosi i cu scop profilactic, aplicndu-se pe piele cu 20 30 minute
nainte de posibilul contact cu toxice de tipul organo-fosforicilor (SOF).
Dar, aceasta nicidecum nu exclude efectuarea tratrii speciale pariale n primele
minute dup aplicarea de ctre inamic a armei chimice.
n lipsa mijloacelor din dotare pentru tratarea special parial ea poate fi efectuat
cu materiale suplimentare cu scop de a spla toxicul de pe piele, cum sunt: - soluie de ap
cu spun, apa amiacal de 10 15%, soluii de diveri detergeni.
Pentru efectuarea tratrii sanitare a efectivului, rniilor i bolnavilor n subdiviziunile
i unitile medicale sunt dotare completele SO (tratarea sanitar) i B-5 (dezinfecia).
Degazarea armelor i echipamentelor se efectuiaz cu ajutorul pachetului antichimic
individualIDP-1 i pachetului pentru degazare cu silicogel DPS-1.
Pachetele IDP-1 i DPS 1, cte 10 buci fiecare, fac parte, din completul
individual pentru degazare IDPS 69, destinat pentru 10 persoane.
Tratarea special complet include:
tratarea sanitar complet a efectivului, rniilor i bolnavilor;
degazarea, dezactivarea i dezinfecia complet a armamentului i tehnicii militare
(inclusiv tehnica sanitar) mijloacelor medicale i altor obiecte, precum i
teritoriul unde sunt dislocate instituiile medicale.
Tratarea sanitar complet a efectivului serviciului medical, rniilor i bolnavilor,
const din splarea cu spun a corpului i schimbul obligatoriu a lingeriei de corp i
mbrcmintei.
n caz de poluare cu substane radioactive (SR) schimbul mbrcmintei se va
efectua, numai n cazul cnd n urma dezactivrii mecanice (curirea, scuturarea i
a.) nu s-a obinut diminuarea gradului de poluare pn la nivelul admisibil.
n procesul organizrii i petrecerii tratrii sanitare complete trebuie respectate
urmtoarele cerini:
persoanele cu leziuni grave i foarte grave cu substane toxice de lupt necesit
scoaterea mtii antigaz pe parcursul primei ore;
lezailor cu substane toxice de lupt n stare grav i foarte grav efectuarea
tratrii sanitare complete este contraindicat, din aceste considerente se efectuiaz
tratarea sanitar parial cu schimbul lingeriei de cort i a mbrcmintei;
pentru efectuarea tratrii sanitare pariale a suprafeelor descoperite a pielii cu
folosirea mijloacelor din dotarea unui bolnav, consumul de timp constituie 1 2 3
minute, cu schimbul mbrcmintei 6 8 minute, la tratarea sanitar complet cu
mbire de la 15 la 20 minute.
Degazarea i dezactivarea complet a armamentului i tehnicii militare, mijloacelor
medicale i altor obiecte se efectuiaz prin tratarea suprafeei integral a obiectului cu
utilizarea soluiilor speciale pentru degazare, dezactivare i polifuncionale.
Preparatele de baz speciale i recepturile pentru degazare, dezactivare, componena lor

destinaia i metodele de utilizare sunt reflectate n tabel:

Componena, destinaia i metodele de utilizare a
soluiilor i recepturilor pentru degazare i dezactivare
Denumirea
Componena
Destinaia i metoda de utilizare
Soluia dega- Soluie de dicloretan cu Pentru degazarea Vx, iperitelor,
zant nr.1
cloramin de 2%.
levizitei cu ajutorul completului
Se utilizeaz la temperaturi IDC-1 (sau cu crpe).
nu numai jos de 35C.
Normativul 0,5 0,6 l/m
Soluie degazant
nr.2
BCE(alcalin
fr amoniac)

Soluie hidric cu 10%

sodiu
i
25%
monoetanolamin.
Se utilizeaz la temperaturi
nu numai jos de -30C.

Soluie degazant
nr.2
AGE (alcalin
cu
amoniac)

Pentru degazarea sarinului, somaSoluie hidric cu coninut de nului, difosgenului, clorpicrinei cu

2%
sodiu,
5% ajutorul IDC-1, crpe.
monoetanolamin, 20 25 % - Normativul 0,5 0,6 l/m
amoniac.
Se utilizeaz la temperaturi Pentru degazarea sarinului, somanu numai jos de -40C.
nului, Vx, iperitelor, levizitei, clorSoluie de 1,5% hipoclorit picrinei,
adamsitei,
de calciu,
cloracetofenonei cu ajutorul DC-4,
Se utilizeaz la temperaturi crpelor.
mai mult de +5C.
Normativul 1,5 l/m
Pentru dezactivarea substanelor
radioactive. Supliment la degaSoluie hidric de 0,3% praf zarea sarinului, somanului, Vx,
SF 2y
iperitelor, levizitei, disfogenului
Se utilizeaz la temperaturi clorpicrinei, se spal suprafeele cu
mai mult de +5C.
ajutorul crpelor.
Normativul 3,0 l/m
-- --

Soluie hidric
de hipoclorit
de calciu

Soluie hidric
de praf SF
2y

Pentru
degazarea
sarinului,
somanului, difosgenului i clorpicrinei cu ajutorul IDC-1 i crpe.
Normativul 0,5 0,6 l/m

Soluie Soluie hidric de 1%, praf Normativul 1,5 l/m

hidric
CH50
de praf CH50 Se utilizeaz la temperaturi
mai mult de +5C.
Metodele de degazare a mijloacelor medicale sunt reflectate n tabelul ce urmeaz
Denumirea

Tipul

Caracter

Metoda de degazare

mijloacelor
medicale
1
Tifon,
vat,
erveele

toxicului

ul
infectrii
2
3
Vx, sarin, Aerosol,
soman
vapori

Vat

Vx, sarin, Aerosol,

soman
vapori

Garouri,punji,
masc
antigaz Vx, sarin, Aerosol,
pentru rnii la soman
vapori
craniu
(prile
din cauciuc)
Catetere
din Vx, sarin, Aerosol,
cauciuc, tub de soman
vapori
drenaj, mnui
chirurgicale,
sonde, tub pentru
respiraie
artificial gur
n
gur,
muama
Vx
Aerosol
medical.
Instrumente
chirurgicale,
seringi, obiecte
din sticl, farfor,
ebonit, obiecte sarin,
emalate
soman
Vx
Obiecte
din
metal:
stativ
pentru cazarea
bolnavilor, mese
pentru
pansamente
i
operaii, ambalaj
pentru complete
medicale i alte

4
Fierbere n soluie de carbonat de
sodiu 2%, nu mai puin de 1 or
Se nimicete
Degazare natural prin aerisire timp
de 1 2 zile
Fierbere n soluie de 2% de carbonat
de sodiu 2 ore. Dup fierbere toate
obiectele se cltesc cu ap.
Fierbere n soluie de 2% de carbonat
de sodiu timp de 2 ore. Dup
fierbere toate obiectele se spal cu
ap curat.

Iniial se terg cu tampon uscat, apoi

se fierb n soluie de 2% de carbonat
de sodiu timp de 1 or. Dup
fierbere instrumentariul chirurgical
se spal cu ap cu spun, cu ajutorul
periuei.

vapori

Fierbere n soluie de 2% de carbonat

de sodiu timp de 1 or.

Aerosol

Soluia degazant nr.1 cu ajutorul

IDC-1, DC-4 sau prelucrarea cu
crpe.

1
Obiecte din lemn
i metal:
lzi
pentru
ambalaj,stativ
pentru cazarea
bolnavilor
i
altele
Obiecte
din
lemn: lzi pentru
ambalare
completelor
nr.1;2;3;
4, atele din lemn
i faner i alte
obiecte
Butilii
pentru
oxigen

2
Sarin,
Soman

3
vapori

4
Degazare natural prin aerisire timp
de 1 2 zile

Vx

Aerosol

Degazare cu soluie nr.1 cu ajutorul

IDC 1, sau prelucrare cu crpe.

Vx

Aerosol,

Soluia degazant nr.1 cu ajutorul

IDC-1, sau prelucrare cu crpe.
Se nimicesc
Degazare natural prin aerisire timp
de 1 2 zile
Se prelucreaz cu receptura (praf)
DPS-1, alte metode speciale de
degazare la punctele de degazare

Vx, Sarin, Aerosol,

Soman
vapori
Vx

Aerosol

Sarin,
Soman
Vx

Vapori

Vx

Aerosol

Sarin,
Soman

vapori

Vx

Aerosol

Blanchete i cri
Documentaia
medical
de
eviden strict
(crticele
medicale, fie de
boal,
documente
personale)

Trusa
Sarin,
farmaceutic
Soman
individual
Obiectele
din Vx
materie
dur
(trusa sanitar, Sarin,
trusa
mtii Soman
antigaz,
pnza
brancardei
i
alte).
Foi
de
cort
medicale
(elementele

Aerosol

vapori
Aerosol
vapori

Degazare natural prin aerisire timp

de 1 2 zile.
Prelucrare cu soluia nr.1 cu crpa.
Prelucrare cu soluia degazant nr.1
cu ajutorul IDC-1, DC-4.
Prelucrare cureceptura DPC-1
Fierbere n soluie de 2% de carbonat
de sodiu nu mai puin de 1 or.
Degazare natural prin aerisire timp
de 1 2 zile.
Cu soluia degazant nr.1 cu ajutorul
IDC-1, DC-4
Degazare natural prin aerisire timp
de 1 2 zile.

interne)
Foi
de
medicale
(elementul
exterior)

cort

Preparatele medicamentoase se supun degazrii prin metode speciale, cu un

control ulterior strict pn a fi utilizate dup destinaie.
Metodele de dezactivare a mijloacelor medicale
n cazul polurii cu substane radioactive
Denumirea mijloacelor
Materialul de pansament,
sanitare

Vata

Metoda de dezactivare
chingi Prin splare cu detergeni, cnd ambalajul
nu este defectat se mtur cu perii, se
terg cu crpe umide. Materiale n volum
mare se pstreaz la depozit pn nivelul
polurii radioactive va scdea la limitele
admisibile.
n ambalaj intact se mtur cu perii, se
terg cu crpa umid. Dac ambalajul
este defectat se nimicete.

Prin splare cu soluii dezactivante, se

Instrumentele chirurgicale, seringele. terg cu tifon mbibat cu soluii
dezactivante (10% sol.de citrat de sodiu)
Se spal cu ap sau soluii dezactivante,
Obiecte din cauciuc: garouri, pungi, se terg cu tampoane umede.
mtile aparatelor de respiraie i alte
Se spal cu ap sau soluii dezactivante,
Obiecte din cauciuc utilizate n se terg cu tampoane umede.
practica chirurgical.
Se spal cu ap sau soluii dezactivante,
Obiecte din sticl, farfor, ebonit, se terg cu tampoane umede.
mase plastice
Se spal cu soluii dezactivante cu
Obiecte din metal: mese de ajutorul IDC-1, RDP-4, se terg cu crpe
pansament i operaii, stative pentru umede.
rnii i alte.
Se cur cu perii; se spal cu soluii

dezactivante cu ajutorul RDP-4, IDC-1.

Brancarde, truse medicale i alte
Pentru dezactivarea mijloacelor medicale la etapele de evacuare medical se utilizeaz
soluii hidrice 0,075% sau 0,15% de praf CF-2y ct i soluie de 1% , praf CH-50.
n afar de aceasta se pot utiliza i soluii de spun, detergeni, ap obinuit, carburani
(benzin, motorin, gaz lampant) i diveri solveni (dicloretan etc).

CUPRINS
Capitolul 1

Capitolul 2

GENERALITI. NOIUNI I DEFINIII.

CARACTERISTICA MEDICO-TACTIC A FOCARELOR
CHIMICE ...
PROTECIA TRUPELOR I ETAPELOR MEDICALE DE
ARMA CHIMIC ..

2.1. MIJLOACELE TEHNICE DE PROTECIE INDIVIDUAL I

COLECTIV. MIJLOACELE INDIVIDUALE DE PROTECIE
MEDICAL.
2.2. CERCETAREA CHIMIC N UNITILE I SUBDIVIZIUNILE
SERVICIULUI MEDICAL

2.3. TRATAREA SANITAR N UNITI I SUBDIVIZIUNI ALE

SERVICIULUI MEDICAL

BIBLIOGRAFIE
1. N. A. Loadchin, B. A. Curleandschii, G. B. Begenari, L. V. Dariina Toxicologia
militar, Moscova, Medicina,2006
2. E.A.Lujnicov, G.N.Suhodolina Toxicologia clinic, Moscova,, MIA, 2008
3. .., .., ..
,
. .-, , 2004
4. .., .. , , 2002
5. .. ,
. ., , 1992 .
6. Guu N. Toxicologie, Chiinu, Editura tiina 1995
7. .., .. . ., , 1990

8. .. , .
, 1978 .
9. . . .. .
.: , 1972.