LISTA DEPRINDERILOR PROFESIONALE LA MEDICINA INTERN-SEMIOLOGIE I.nsuirea explorrii practice a bolnavului: 1. Interogatoriul 2. Examneul obiectiv general: a.

starea general a pacientului; b. cunotina; c. poziia corpului; d. determinarea constituiei (conformaiei corpului) e. starea pielii, esutului adipos subcutanat i depistarea edemelor periferice f. cercetarea ganglionilor limfatici periferici (inspecia, palpitaia) g. determinarea strii muchilor, articulaiilor, oaselor 2. Inspecia cutiei toracice (forma, simetricitatea, participarea n actul de respiraie, excursia cutiei toracice, frecvena micrilor respiratorii). 3. Palpaia cutiei toracice (simetricitatea, determinarea elasticitii i rigiditii, punctelor dureroase, freamtului vocal). 4. Percuia plmnilor (comparativ, topografic, determinarea mobilitii limitelor inferioare ale plmnilor, determinarea hilului pulmonar). 5. Auscultaia plmnilor (metodica, caracteristica zgomotelor respiratorii principale i supraadugate). Bronhofonia. 6. Inspecia regiunii precordiale i a vaselor mari, a regiunii epigastrice. 7. Palparea regiunii cordului: ocul apexian i cardiac, determinarea freamtului sistolic i diastolic, pulsaiei epigastrice (determinarea pulsaiei aortei abdominale, ventriculului drept i a ficatului) i a pulsaiei retrosternale. 8. Percuia cordului: determinarea matitii relative, a configuraiei cordului. 9. Auscultaia cordului: metodica i consecutivitatea. Ausculaia i caracteristica zgomotelor cardiace i a suflurilor. 10. Cercetarea vaselor ( inspecia, palpaia, ausculaia). 11. Cercetarea pulsului arterial periferic (metodica i proprietile). Aprecierea tensiunii arteriale. 12. Inspecia cavitii bucale. 13. Inspecia abdomenului (forma, participarea n actul de respiraie, simetricitatea, topografia peretelui abdominal anterior i proiecia organelor interne). 14. Palpaia superficial de orientare a abdomenului, depistarea simptomelor de excitare a peritoneului. 15. Palparea metodic, profund, glisant dup Obrazov-Strajesco. 16. Percuia abdomenului, determinarea lichidului liber n cavitatea abdominal. 17.Percuia ficatului (determinarea dimensiunilor dup Kurlov). Palparea ficatului. Determinarea punctelor dureroase. 18. Percuia i palparea splinei. 19. Palparea rinichilor. Determinarea punctelor dureroase ale uretrelor. 20. Determinarea semnului Giordani, simptomului Pasternaki. 21. Inspecia, palpaia i auscultaia glandei tiroide.