Elaborarea metodica nr.

1
1.Definitie edentatie partiala intinsa.Etiologia. Edentatia partiala intinsa reprezinta o forma patologica a sistemului stomatognat,ce se caracterizeaza prin absenta unitatilor odonto-parodontale de pe arcada dentara ,iar bresa este mai mare de 6 dinti. 2.Clasificarea edentatie partiale dupa Kennedy. Clasa I-arcada scurtata bilateral. ClasaII-arcada scurtata unilateral. CasaIII-bresa intercalata lateral. ClasaIV-bresa intercalata frontal. Clasele se mai impart in subclase. In grupaA-arcada dentara a fiecare clase de baza este intrerupta de inca a bresa intercalara. In grupa B-la clasa de baza se adauga mai multe brese intercalare. In grupa C-la clasa de baza se adauga mai multe brese intercalare. 3.Elementele cimpului protetic edentat partial.Caracteristica. Cimpul protetic totalitatea elementelor anatomice a cavitatii bucale care are contact direct sau indirect cu proteza dentara. Elementele: -dinti restanti -crestele edentate -bolta palatina -tuberozitatea maxilara -tuberculii piriformi -fibromucoasa

Dintii sunt elementele principale ale cimpului protetic cu rol biologic,mecanic si Tuberculii piriformi si tuberozitate maxilara reprezintaextremitatile distale ale crestelor alveolare ,importante prin stabilitatea protezei. Suportul muco-osos serveste la fixare,stabilirea si receptia presiunilor masticatorii in tratamentul cu proteze partiale mobilizabile scheletate. Mucoasa este de 2 tipuri:inmobila pasiv mobila si activ mobila.care au grosime si elasticitate ce variaza in diferite zone ale cimpului protetic. 4.Indicatii catre terapia edentatiei partiale cu proteze partiale mobilizabile. Absenta a 1-4 dinti din zona frontala a arcadelor dentare a unui sau a ambelor maxilare. Absenta a 1-2 dinti din zona laterala pe una sau ambele hemiarcade la un maxilar sau la ambele. 5.Amprentele.Criterii de clasificare a amprentelor. Amprenta reprezinta copia negativa a cimpului protetic.Amprentarea cimpului protetic incepe dupa efectuarea examenului clinic,stabilirea diagnosticului,planului de tratament.Ele sunt obtinute cu ajutorul lingurilor amprentare. Din punct de vedere al scopului urmarit ,ele se clasifica in documentare, auxiliare si de baza.Cele documentare sunt realizare la pregatirea proprotetica a cavitatii bucale in vederea realizarii modelului documentar,Cele auxiliare pentru realizarea modelului de diagnostic sau a modelului auxiliar necesar la confectionarea diferitelor lucrari protetice.Cele de baza sunt obtinute dupa efectuarea interventiilor de pregatire speciala a dintilor pentru confectionarea modelului de lucru si realizare lucrarii protetice corespunzatoare. Pot fi clasificate in amprente anatomice si functionale. Cele anatomice sunt realizate cu ajutorul lingurilor standarte fara a tine cont de stare functionala a tesuturilor moi ale cimpuluio protetic.

Cele functionale sunt realizate numai cu ajutorul lingurilor individuale si prin folosirea unor teste speciale care permit inregistrarea starii functionale a fibromucoase cimpului protetic. In dependenta de tehnica realizarii amprentei,ele se mai clasifica in:amprente realizate intr-un timp,in doi timpi,de corectare,amprente in inel de cupru,amprente in ocluzie,amprente partiale,amprente totale. 6.Lingurile amprentare.Varietati.Etapele amprentarii anatomice. Lingurile amprentare reprezinta un suport rigid,rezistent,nedeformabile pe care se depune materialul amprentar si se preseaza pe cimpul protetic.Ele sunt diverse dupa dimensiuni si forme,carac teristice pentru maxila si mandibula. Lingura pentru maxila este compusa din baza care acopera palatul dur,versantul vestibular al apofizei alveolare si arcada dentara.Lingura pentru mandibula se deosebeste de cea maxilara prin rascolirea bazei la crearea locului pentru limba.si prezenta bordurii lingualecare acopera versantul intern al apofizei. Etapele amprentarii: -Alegerea materialului amprentar -Alegerea lingurii amprentare -Pregatirea materialului amprentar -Aplicarea materialului amprentar pe lingura si in cavitatea bucala -Formarea marginii cimpului protetic -Priza materialului -Scoaterea amprentei -Prelucrarea amprentei si examinarea -Obtinerea modelelor 7.Materialele amprentare.Clasificari.Nominalizari. Pentru obtinerea amprentei cimpului protetic sunt utilizate diverse materiale amprentare care dispun de anumite proprietati.

Dupa M.Gerner si M.Napadov,conform careia se deosebesc 3 clase de materiale: -elastice -termolpastice -dure Materialele pot fi: a)nemetalice: -ghips obisnuit -superghips -superghips special -cimenturile -acrilatele b)metalice: -amalgamul de Cu -amalgamul de Ag -aliaje usor fuzibile C)mixte D)metalizate-galvanoplastia cu dinti ne,obili mobilizabili 8.Tehnica confectionarii modelului.Materiale. Amprenta definitiva este spalata cu un jet de apa rece pentru indepartarea resturilor de saliva.Excesul de apa este inlaturat de la nivelul zonelor adinci prin suflare cu aer fara ca se se usuce suprafata.Pasta de ghips este introdusa in amprenta prin alunecare produsa de microvibratii cu ajutorul aparatuluoi vibrator.Pasta curge in toate detaliile amprentei,astfelse evita formarea bulelor de aer in special la nivelul dintilor restanti.Dupa depunerea paste de ghips dur se asteapta sa se inceapapriza fiind acoperite cu un tihon umed.Soclul se

realizeaza dupa priza ghipsului dur cu inaltimea de2 cm,suprafata bazei este paralela cu suprafata cimpului protetic.Modelul de depara de amprenta dupa priza ghipsului prin tractiuni usoare.Formarea soclului este conturat cu ajutorul aparatului de soclat.Pasta de ghips dur este preparata la vacuum malaxor,care indeparteaza aerul in timpul amestecului dintre praf si apa,astfel materialul preparat are o duritate de 5 ori mai mare comparativ cu cel preparat normal in bolul de cauciu. 9.Cerintele catre modelul realizat pentru confectionareaprotezelor partial mobilizabile acrilice. -Soclul modelului 2,5 -baza paralela -fara pori,goluri -fara surplusuri -dinti integri