Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Managementul Deseurilor
Managementul Deseurilor
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
CONTROLUL POLUARII
MANAGEMENTUL DESEURILOR
GESTIONAREA DESEURILOR PERICULOASE
REZULTATE DIN ACTIVITATEA MEDICALA
sistem telemedicina
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
CUPRINS:
GESTIONAREA DESEURILOR PERICULOASE
20
28
35
36
39
46
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Recipientele vor fi mentinute n buna stare si vor fi nlocuite imediat, la primele semne
de pierdere a etanseitatii. Ele vor fi amplasate n spatii special amenajate, mentinute n
conditii salubre.
Administratia locala va asigura colectarea, ndepartarea si neutralizarea reziduurilor
stradale.
Colectarea reziduurilor stradale la locul de producere se va face n recipiente
acoperite, mentinute n buna stare, amplasate n conditii salubre, n spatii special amenajate.
Este interzisa depozitarea reziduurilor stradale, dupa colectarea lor, direct pe sol, pe
domeniul public sau privat.
Deseurile urbane trebuie sortate la locul de producere n componente reciclabile si
nereciclabile.
Serviciul de salubritate sau agentul economic care se ocupa de gestionarea deseurilor
va folosi sisteme adecvate de colectare a materialelor reciclabile si va asigura dirijarea lor
spre procesul de reciclare. n acest scop
va asigura capacitati adecvate de sortare si depozitare: recipiente separate, marcate, pentru
colectarea separata de la sursa (sticla, material plastic, hrtie, deseuri predominant organice,
biodegradabile etc.)
a) Deseuri menajere:
Deseurile predominant organice, biodegradabile se colecteaza astfel nct:
- orice risc sau disconfort creat de mirosuri, insecte, rozatoare sa fie evitat;
- pe ct posibil sa nu se amestece cu alte tipuri de deseuri;
- sa se colecteze, pe ct posibil, deseuri fara substante poluante.
Deseurile voluminoase se colecteaza, se transporta si se trateaza astfel nct sa se permita
reciclarea si refolosirea prin sortarea si tratarea separata a diferitelor componente din deseul
voluminos respectiv. Ele nu pot fi
colectate n containerele obisnuite si de aceea agentul economic responsabil cu gestionarea
deseurilor va asigura
ridicarea lor periodica si transportul lor cu mijloace adecvate. Populatia va fi anuntata din
timp asupra perioadei de colectare.
Deseurile periculoase (toxice, poluante, inflamabile, explozibile etc.): agentul economic
responsabil va asigura functionarea unui sistem de colectare a deseurilor periculoase care
pot aparea n deseurile menajere: acumulatori
uscati, tuburi sub presiune (tip spray), tuburi fluorescente, recipiente n care au fost substante
toxice, substante toxice de uz menajer, medicamente etc.
4
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
16
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Conform prevederilor de la 1.8.3 din ADR oricine preia activitatile care includ
transportul sau activitatile conexe de
n ambalare,
n ncarcare,
n umplere sau
n descarcare a marfurilor periculoase,
n va desemna unul sau mai multi consilieri pentru a asigura siguranta transportului
marfurilor periculoase, care va fi responsabil de prevenirea riscurilor inerente ale
acestor activitati asupra
n persoanelor,
n proprietatilor sau
n mediului
Deseurile medicale sau clinice sunt acele deseuri obtinute n urma tratamentului
medical aplicat
- animalelor si
- oamenilor sau
- rezultate din biocercetare.
Deseurile medicale sau clinice ce contin substante infectioase din Categoria A vor fi
ncadrate, n mod corespunzator, n clasele UN 2814 sau UN 2900.
Deseurile medicale sau clinice ce contin substante infectioase din Categoria B sau
despre care exista motive sa se creada ca exista doar o mica probabilitate ca pot contine
substante infectioase vor fi ncadrate n clasa UN 3291
Datorita gradului scazut de periculozitate, urmatoarele substante de origine biologica
sunt exceptate de la cerintele si reglementarile referitoare la materiale periculoase:
n Cele care nu contin substante infectioase sau care nu provoaca boli la oameni
sau animale
n Substantele care contin microorganisme nepatogene pentru oameni sau
animale
n Substantele n care orice agent patogen prezent a fost neutralizat sau inactivat,
astfel ca acestea nu mai reprezinta un risc pentru sanatate
17
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
18
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
ntr-un ambalaj secundar se pot pune mai multe recipiente primare bine amortizate si
se va folosi suficient material absorbant care, n caz de spargere, sa poata absorbi ntreaga
cantitate de lichid.
Ambalajul exterior.
n Ambalajele secundare se aseaza n ambalaje exterioare de transport, prevazute cu
material amortizant corespunzator.
n Ambalajele exterioare au rolul de a proteja materialul transportat mpotriva factorilor
externi (ex. avarii fizice survenite n timpul transportului). Dimensiunea exterioara
minima trebuie sa fie de 10 cm x 10 cm.
19
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
21
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Avantaje
reziduurile devin irecognoscibile
reducere cu 10% a volumului initial
distrugere n siguranta a agentilor biologici
potrivita pentru anumite deseuri chimice si farmaceutice
Dezavantaje
costuri de investitie ridicate pentru sistemul de tratare a gazelor de ardere rezultate de la
incinerare si pentru sistemul de monitorizare continua a emisiilor rezultate ( CEMS)
impact ridicat asupra mediului
costuri de operare si ntretinere ridicate
capacitate inflexibila trebuie sa functioneze continuu
timp de asteptare ndelungat nainte sa fie posibila repararea si ntretinerea
este nevoie de personal cu pregatire speciala
probleme la eliminarea cenusei zburatoare si a cenusei obisnuite
22
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
25
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Dezinfectia chimica
La dezinfectarea deseurilor sunt folositi dezinfectanti lichizi (ex. dioxid de clor dizolvat,
hipoclorit de sodiu, acid peracetic, etc.).
Pentru a garanta contactul dintre dezinfectanti si toate deseurile, acestea trebuie
maruntite nainte de operatiunea de dezinfectie se creste suprafata de contact.
Pentru rezultate bune, trebuie controlate pH-ul, temperatura si prezenta altor
substante chimice.
Trebuie mentinut volumul dezinfectantului aceta este recirculat.
Cu timpul, dezinfectantul si poate pierde eficienta, se completeaza cu solutie
proaspata sau se inlocuieste integral
Avantaje
Cost initial scazut
Potrivite pentru cantitati mici
Maruntirea reduce volumul si face deseurile irecognoscibile
Dezavantaje
costuri de operare ridicate din cauza utilizarii substantelor chimice
nivel scazut si nesigur de dezinfectare
probleme de operare si ntretinere legate de maruntire
expunerea angajatilor la riscuri
capacitate maxima redusa
poate crea probleme la eliminarea deseurilor tratate
poate crea probleme cu apele uzate (poluarea mediului pe termen lung)
MARUNTIREA
Operatiuni de procesare mecanica a deseurilor medicale periculoase
Deseurile medicale periculoase ce se preteaza a fi tratate n echipamente de
neutralizare prin sterilizare termica trebuie sa fie supuse unor operatiuni de procesare
mecanica n scopul
n minimizarii cantitatii,
n iar deseurile trebuie sa fie de nerecunoscut.
Operatiunile de procesare mecanica sunt reprezentate de:
26
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
n
n
n
n
n
n
n
maruntire,
tocare,
pisare,
amestecare,
agitare,
separare,
compactare.
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
30
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Definitie
Precautiunile universale sunt masuri fundamentale si standard care se refera la:
? masuri aplicate de personalul medico-sanitar in practica medicala
Spalarea minilor
Utilizarea echipamentului de protectie adecvat si complet
? masuri care se aplica pacientilor
Echipamentele si articolele de ngrijire ale pacientului
Transportul pacientilor;
Ustensilele pentru alimentatia pacientului;
? igiena mediului spitalicesc
CONCEPTUL de P.S.(PU) se refera la: - masurile care se aplica n vederea prevenirii
transmiterii HIV, VHB, VHC si alti agenti microbieni cu cale de transmitere sanguina, n
timpul actului medical.
n Initial se avea in vedere snge, alte fluide biologice si tesuturile tuturor pacientilor se
considera a fi potential infectate cu virusurile HIV, VHB, VHC si/sau alti agenti
microbieni cu cale de transmitere parenterala (sanguina)
n Extinderea PS (PU) la preventia transmiterii de la personalul medical la pacient, de la
pacient la pacient;
n O alta extindere se refera la toate fluidele organismului uman indiferent daca sunt
contaminate sau nu cu sange, tegumente cu solutii de continuitate;
n Completarea cu masuri de PS fata de pacientii cu afectiuni respiratorii transmisibile.
n toti pacientii se considera potential infectati cu HIV, VHB, VHC sau cu alti agenti
microbieni cu cale de transmitere sanguina, deoarece cei mai multi dintre purtatorii de
HIV, VHB, VHC si alti agenti microbieni sunt asimptomatici si nu-si cunosc propria
stare de portaj;
Agentii biologici sunt clasificati n 4 grupe de risc, n functie de importanta riscului de
infectie pe care l prezinta:
a) grupa 1 (risc infectios individual sau comunitar scazut sau absent)- agenti biologici
care nu sunt susceptibili sa provoace o boala la om; microorganisme cu probabilitate minima
de a provoca mbolnavire la om sau animal.
b) grupa 2 (risc individual moderat, risc comunitar scazut) - agenti biologici care pot
provoca o boala omului si constituie un pericol pentru lucratori; propagarea lor n colectivitate
37
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
este improbabila; exista, n general, o profilaxie sau un tratament eficace; Agenti patogeni
care pot provoca mbolnavire la om sau animal, dar este putin probabil sa reprezinte un
pericol sever pentru personalul de laborator, comunitate, fauna sau mediu. Expunerile n
laborator pot cauza infectii severe dar pentru care exista tratament eficace si masuri
profilactice, iar riscul de raspndire al infectiei este limitat.
c) grupa 3(risc individual ridicat, risc comunitar scazut) - agenti biologici care pot
provoca mbolnaviri grave la om si constituie un pericol serios pentru lucratori; ei pot
prezenta un risc de propagare n colectivitate, dar exista n general o profilaxie sau un
tratament eficace. Agenti patogeni care n mod obisnuit provoaca mbolnavire severa la om
sau animal, dar, de regula, nu se raspndesc de la un individ infectat la altul. Exista
tratament eficace si masuri profilactice.
d) grupa 4 (risc individual si comunitar ridicat)- agenti biologici care pot provoca boli grave
omului si constituie un pericol serios pentru lucratori; ei pot sa prezinte un risc ridicat de
propagare n colectivitate si nu exista n general o profilaxie sau un tratament eficace. Agenti
patogeni care provoaca, de regula, mbolnavire severa la om sau animal si care se pot
transmite spontan de la un individ la altul, direct sau indirect. Nu exista, n general, tratament
eficace si masuri profilactice.
Relatia dintre grupurile de risc si nivelele de biosiguranta
Grup de Nivel de
Tip de laborator
Practici de laborator
risc
biosiguranta
1
De baza - Nivel de nvatamnt,
GMT
biosiguranta 1
cercetare
2
De baza - Nivel de Servicii de asistenta GMT plus
biosiguranta 2
primara; diagnostic, mbracaminte de
cercetare
protectie si semn de
pericol biologic
Servicii speciale
Similar cu nivelul 2
3
Securizat
Nivel de
de diagnostic,
plus mbracaminte
speciala, acces
biosiguranta 3
cercetare
controlat, flux de aer
directionat
4
nalt securizat
Unitati pentru agenti Similar cu nivelul 3
- Nivel de
patogeni periculosi
plus intrare etansa,
38
Echipamente de
protectie
Nici un fel; suprafata
de lucru deschisa
Suprafata de lucru
deschisa plus HSB
pentru producerea
eventuala de aerosoli
HSB si/sau alte
dispozitive primare
pentru toate
activitatile
HSB clasa a III-a sau
costum cu presiune
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
biosiguranta 4
dus
la
iesire, pozitiva combinat cu
eliminare speciala a HSB clasa a II-a,
deseurilor
autoclav cu doua cai
de acces (transmural),
aer filtrat
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
40
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
ECHIPAMENT DE PROTECTIE
Definitie:
Echipament de protectie reprezinta bariera ntre personalul medico-sanitar si sursa de
infectie, utilizata n timpul activitatilor care presupun riscul contaminarii
Echipament de protectie individual
l Halate
l
Scop:
- utilizare n timpul manevrelor de ngrijire a bolnavului,
- contactul tegumentelor neacoperite / hainelor cu lichide
biologice
potential contaminate
l
Caracteristici:
- impermeabile, de unica utilizare sau refolosibile, spalate sau sterilizate,
- n caz de pericol de proiectie se vor utiliza sorturi impermeabile
l Masti
l
Scop: protectia fetei pentru prevenirea aspiratiei sau nghitirii lichidelor
contaminate
Caracteristici: sa acopere integral nasul si cavitatea bucala
Ochelari: transparenti, etansi
Protectoare faciale: suficient de mari
l
l
l
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
- manusi;
- sort impermeabil cnd se anticipeaza producerea de:
- epansamente
- snge;
- saliva cu urme vizibile de snge.
- alte recomandari:
- sistem de aspiratie rapida;
- pozitia adecvata a scaunului;
- instrumentar:
- corect utilizat;
- corect colectat, spalat, decontaminat si/sau dezinfectat
SERVICIILE DE ANATOMIE PATOLOGICA:
- masca, ochelari, ecran protector, manusi, halat, sorturi impermeabile, cizme, bonete;
- decontaminare dupa efectuare a necropsiilor:
- instrumentar;
- suprafete, mobilier.
LABORATOARE CLINICE SI DE CERCETARE: regulile generale de aplicare a
precautiunilor universale trebuie completate cu:
Manipularea deseurilor
Se considera deseuri toate materialele care se arunca.
n laboratoare, n desfasurarea activitatii cotidiene, decontaminarea deseurilor si
eliminarea finala a acestora sunt strns legate. Un numar foarte mic de materiale
contaminate necesita ndepartarea efectiva din laborator sau distrugerea. Majoritatea
sticlariei, instrumentelor si articolelor de mbracaminte sunt refolosite sau reciclate.
Principiul general ce trebuie sa functioneze este ca toate materialele infectioase vor fi
decontaminate, autoclavate sau incinerate n laborator.
Principalele probleme care se pun, nainte de eliminarea oricariu obiect sau material
din laboratoarele ce lucreaza cu microorganisme potential infectioase sau tesuturi de la
animale sunt:
1. Au fost obiectele sau materialele respective eficient decontaminate sau dezinfectate
printr-o procedura autorizata?
44
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
2. Daca nu, au fost ele ambalate ntr-un mod autorizat pentru incinerare imediata la
fata locului sau pentru transfer ntr-o alta locatie cu posibilitati de incinerare?
3. Aruncarea obiectelor sau materialelor decontaminate implica eventual alte pericole
aditionale, biologice sau de alt tip, pentru cei care ndeplinesc procedurile de eliminare sau
care ar putea veni n contact cu obiectele eliminate n afara perimetrului respectiv?
Decontaminarea
Autoclavarea cu abur este metoda de electie pentru toate procesele de
decontaminare.
Materialele care urmeaza sa fie decontaminate si eliminate vor fi puse n containere
adecvate (ex. saci din plastic autoclavabil, cu coduri de culori care indica destinatia
continutului acestora pentru autoclavaresi/sau incinerare). Pot fi luate n consideratie si
metode alternative doar daca acestea ndeparteaza si/sau omoara microorganismele.
Procedurile de manipulare si eliminare a materialelor contaminate si a deseurilor
Trebuie adoptat un sistem de identificare si de separare a materialelor infectioase si a
containerelor respective. Vor fi obligatoriu respectate reglementarile nationale si
internationale n domeniu. Categoriile care se includ sunt urmatoarele:
1. Deseurile necontaminate (neinfectioase) care pot fi refolosite, reciclate sau eliminate ca
deseuri generale sau menajere
2. Obiectele ascutite (taietoare-ntepatoare) contaminate (ex. ace hipodermice, bisturie, cutite
si cioburi de sticla); acestea vor fi ntotdeauna colectate n containere rezistente la nteparetaiere, prevazute cu capace si vor fi tratate ca infectioase.
3. Materialul contaminat destinat decontaminarii prin autoclavare urmata de spalare si
refolosire sau reciclare.
4. Materialul contaminat destinat autoclavarii si eliminarii.
5. Materialul contaminat destinat incinerarii directe.
Obiectele ascutite
Dupa utilizare, acele hipodermice nu trebuie reacoperite, taiate sau detasate din
seringile de unica folosinta. ntregul ansamblu trebuie plasat n containerul pentru obiecte
ascutite. Seringile de unica folosinta, folosite separat sau cu ace, trebuie plasate n
containere si incinerate, cu autoclavare prealabila daca este necesar.
45
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
48
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
49
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
11.
50
Proiect cofinantat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar, managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n
domeniul medical RUXMED, POSDRU/81/3.2/S/49706
Material editat n cadrul proiectului cofinantat din Fondul Social European prin
Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007 2013
Investeste n oameni!
Axa prioritara 3 Cresterea adaptabilitatii lucratorilor si a intreprinderilor
Domeniul major de interventie 3.2. Formare si sprijin pentru ntreprinderi si angajati
pentru promovarea adaptabilitatii
Proiect: Retea de sprijinire a formarii profesionale n domeniul managementului sanitar,
managementului calitatii si TIC al personalului ocupat n domeniul medical RUXMED,
POSDRU/81/3.2/S/49706
Editat de Centrul de Resurse CREST
Septembrie 2011
Continutul acestui material nu reprezinta n mod obligatoriu pozitia oficiala a Uniunii
Europene sau a Guvernului Romniei
51