Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ginecologie Grile
Ginecologie Grile
1. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la tulburrile ciclului menstrual este adevrat:
a. Menoragia reprezint sngerarea n afara menstruaiei;
b. Spaniomenoreea se definete ca menstruaia n cantitate mic, nsoit de dureri;
c. Absena menstruaiei timp de mai mult de trei luni definete amenoreea secundar;
d. Absena menstruaiei pentru mai mult de 6 luni definete amenoreea secundar;
e. Metroragia reprezint menstruaia prea abundent, ca i cantitate sau ca durat;
Rspuns corect: c
2. Tratamentul n cazul sindromului ovarului polichistic presupune urmtoarele, cu
EXCEPIA:
a. n cazul infertilitii asociate, se administreaz clomifen citrat, pentru obinerea
ciclurilor ovulatorii
b. antibiotice cu spectru larg de aciune
c. anticoncepionale orale
d. microperforaii (drilling) n cortexul ovarian
e. antidiabetice orale (metformin) pentru reducerea insulinorezistenei
Rspuns corect: b
3. n cadrul metroragiilor cauzate de contactul sexual, factorii de risc asociai evocrii n
prim instan a cancerului de col uterin sunt urmtorii, cu EXCEPIA:
a. fumatul
b. infecia cu HIV
c. displazia n antecedente
d. grupul sanguin n sistemul ABO
e. infecia cu HPV
Rspuns corect: d
4. Metroragia poate fi definit prin:
a. sngerri aprute n perioada prepubertar
b. sngerri aprute dup menopauz
c. menstruaie abundent
d. sngerri genitale n afara menstruaiei
e. menstruaia n cantitate mic
Rspuns corect: d
5. Tratamentul polipilor endometriali se realizeaz prin urmtoarea tehnic:
a. histerosalpingografie
b. histeroscopie operatorie cu rezecie
c. colposcopie
d. laparotomie exploratorie
e. laparoscopie
Rspuns corect: b
11. Care din urmtorele simptome sunt specifice vaginitei cu Trichomonas vaginalis:
a. Pruritul vulvovaginal intens
b. Leucoreea alb inodor
c. Leucoreea gri, urt mirositoare
d. Leucoreea verde, urt mirositoare
e. Eritemul vaginal
Rspuns corect: d
12. Care simptom este specific vaginitei bacteriene (cu Gardnerella vaginalis):
a. Leucoreea gri, urt mirositoare
b. Leucoreea verde, urt mirositoare
c. Leucoreea alb, aderent la pereii vaginali, inodor
d. Dispareunia
e. Disuria
Rspuns corect: a
13. La care din infeciile genitale joase, adugarea de hidroxid de potasiu pe proba de
leucoree degaj un miros de pete putred:
a. Infecia cu Trichomonas vaginalis
b. Infecia cu Candida albicans
c. Vaginita bacterian simpl cu Gardnerella vaginalis
d. Vaginoza bacterian, cu Gardnerella i bacterii anaerobe
e. Nici una din cele de mai sus
Rspuns corect: d
14. n salpingita complicat cu piosalpinge, diagnosticul se bazeaz pe:
a. Hemocultura
b. PCR sau culturi pentru Chlamydia
c. Cultur n caz de micoplasma
d. Examen citobacteriologic de urin
e. Ecografia pelvin
Rspuns corect: e
15. Durata tratamentului cu bi-antibioterapie adaptat antibiogramei se face obinuit n
postoperator n caz de piosalpinge timp de:
a. 2 sptmni
b. 4 sptmni
c. 6 sptmni
d. 8 sptmni
e. 10 sptmni
Rspuns corect: c
33. Care dintre urmtoarele afeciuni poate fi cauz uterin de hemoragie genital n absena
sarcinii:
a. hipoplazia uterin
b. retroversia uterin
c. cancerul endometrial
d. fibromul uterin
e. hiperplazia endometrial
Rspunsuri corecte: c, d, e
34. Tratamentul simptomatic pentru hemoragia genital, aplicabil indiferent de etiologia
acesteia se poate face cu:
a. progestative
b. fier p.o. i vitamina C
c. fier i.v.
d. antifibrinolitice
e. estrogeni
Rspunsuri corecte: b, c, d
35. Tratamentul fibroamelor interstiiale i subseroase include urmtoarele posibiliti:
a. miomectomia prin laparotomie sau laparoscopie
b. agonitii de GnRh
c. sterilet cu eliberare de progestativ
d. embolizarea arterelor uterine
e. conizaia
Rspunsuri corecte a, b, d
36. Examenele paraclinice din cadrul bilanului n cazul sngerrilor genitale n afara sarcinii
cuprind:
a. hemoleucograma i trombocitele
b. testul de sarcin
c. glicemia
d. ecografia pelvin pe cale abdominal i transvaginal
e. feritinemia
Rspunsuri corecte: a, b, d, e
37. Placenta praevia se caracterizeaz prin urmtoarele:
a. hemoragii genitale, deseori abundente
b. dureri hipogastrice i lombare
c. la ecografie: placenta inserat la mai puin de 4 cm de orificiul intern al colului
d. dispariia btilor cordului fetal
e. sarcina supramaturat
Rspunsuri corecte a, c
38. Urmtoarele valori ale probelor de laborator sunt considerate normale n timpul sarcinii :
a. globulele albe=15000/mmc
b. trombocitele=160000/mmc
c. hemoglobina=11.5g/100ml
d. proteinurie absent
e. VSH=8mm/1h
Rspunsuri corecte: a, b, c, d, e
39. Definiia preeclampsiei form sever, include : TAs160mmHg i/sau TAd 110mmHg
asociat cu :
a. Proteinurie >300mg/zi
b. ASAT de 3 ori mai mare dect valoarea normal
c. Trombocitopenie <150000/mmc
d. Hemoliz
e. Eclampsie, tulburari neurologice.
Rspunsuri corecte: b, d, e
40. Factori de risc pentru tumorile maligne ale uterului sunt:
a. Vrsta ntre 60-70 ani
b. Obezitatea
c. Antecedente de iradiere pelvina
d. Administrarea de estroprogestative
e. Utilizarea de dispozitive intrauterine
Rspunsuri corecte: a, b, c
41.Dintre factorii de risc pentru cancerul mamar fac parte:
a. Pubertate precoce, menopauz tardiv;
b. Antecedente personale i familiale de cancer mamar;
c. Prima sarcin precoce;
d. Radioterapia toracic
e. Terapia de substituie hormonal.
Rspuns: a, b, d, e.
42. Evacuarea sarcinii n caz de HTA gestaional complicat, se face n urmtoarele situaii :
a. Cnd se asociaz cu proteinuria >300mg/zi sau 2 cruci pe bandeleta
b. n caz de restricie de cretere intrauterin sever cu anomalii Doppler severe
c. n caz de eclampsie dar dup corticoterapie pentru maturarea pulmonar fetal
d. Eclampsie
e. Trombocite <100.000/mm3
Rspunsuri corecte: b, d
43. Cauzele de metroragie n primul trimestru de sarcin pot fi :
a. Sarcina extrauterin
b. Placenta praevia
c. Mola hidatiform
d. Ruptura uterin
e. Avortul spontan
Rspunsuri corecte: a, c, e
CAZ CLINIC 1
O pacient obez i hipertensiv aflat de 10 ani la menopauz, se prezint la medic pentru
metroragie. La examenul vaginal digital se constat: uterul de volum normal, anexele
nepalpabile. Ecografia endovaginal arat: endometrul de 8 mm.
1.Care este cel mai probabil diagnostic?
a. cancerul de col uterin
b. adenomioza
c. adenocarcinomul de endometru
d. fibromiomatoza
e. chorioepiteliomul
Rspuns corect: a
2.Ce explorri sunt necesare pentru diagnosticul de certitudine?
a. histerometria
b. histeroscopia
c. laparoscopia
d. colposcopia
e. biopsia de endometru
Rspunsuri corecte: b,e
3.Prognosticul depinde de:
a. gradul de difereniere celular
b. importana hemoragiei
c. cervicita asociat
d. profunzimea invaziei in miometru
e. extensia la col
Rspunsuri corecte: a, d, e
4.n ce const tratamentul?
a. estroprogestative
b. histerectomie total
c. chimioterapie
d. histerectomie total cu limfadenopatie pelvin
e. sterilet cu eliberare de progestativ
Rspuns corect: d
CAZ CLINIC 2
O primipar de 17 ani se prezint la 30 de sptmni de sarcin pentru dureri abdominale i
metroragie redus cu snge nchis la culoare. La internare tensiunea arterial era 170/110
mmHg. La palparea abdominala se constat uterul foarte dur i ftul dificil de identificat.
Ascultatia cu stetoscopul obstetrical nu reuete identificarea btilor cordului fetal.
Fonocardiograma fetal relev RCF=60/min.
1. Ce examen paraclinic se impune?
a. hemograma
b. tocografia intern
c. ecografia
d. histerografia
e. amilazemia
Rspuns corect: c
2. Care este cel mai probabil diagnostic n contextul dat?
a. ruptura uterin
b. placenta praevia
c. pelviperitonita
d. hematomul retroplacentar
e. embolia amniotic
Rspuns corect: d
3. Care este fenomenul central al mecanismului acestei patologii?
a. travaliul hiperkinetic
b. vasodilataia brutal n patul placentar
c. contracia miometrului
d. vasospasmul
e. fibromatoza uterin asociat sarcinii
Rspuns corect: d
4. Care este conduita n acest caz?
a. stimularea contractilitii prin declanarea travaliului
b. cezariana de urgen urmat eventual de histerectomie
c. histerectomia n bloc
d. temporizarea pentru reducerea riscului prematuritii fetale
e. tocoliza cu sulfat de magneziu
Rspuns corect: b