Sunteți pe pagina 1din 5

OFICIUL ROMN PENTRU ADOPII

Formular de msurare a satisfaciei beneficiarilor

Chestionar de msurare
a satisfaciei beneficiarilor
SERVICIULUI DE ADOPIE
Oficiul Romn pentru Adopii urmrete prin acest chestionar s evalueze nivelul de satisfacie al beneficiarilor n ceea ce
privete serviciile oferite n domeniul adopiei de ctre Direciile Generale de Asisten Social i Protectia Copilului
(DGASPC) / organizaii private autorizate (OPA).
Informaiile furnizate de dumneavoastr vor fi folosite pentru mbuntirea procedurilor de lucru n vederea oferirii unor
servicii sociale profesioniste de calitate.
Not: Toate informaiile pe care le vei oferi sunt strict confideniale i servesc scopului mai sus amintit.

V rugm s precizai urmtoarele informaii:


1. Statut marital (n momentul obinerii atestatului n vederea adopiei):
persoan singur:

femeie
brbat

sau:

cstorit()

2. Vrsta dumneavoastr: ...................................................


Vrsta soului/soiei mpreun cu care ai obinut atestatul n vederea adopiei (dac este cazul):
.....
3. Mediul n care trii:

Tipul locuinei:

rural

urban

cas la curte

apartament

4. Ultima form de studii absolvite:


dumneavoastr.....
soul/soia (dac este cazul) .................................................
5. Religia:
dumneavoastr.....
soul/soia (dac este cazul) .
6. Etnia:
dumneavoastr.
soul/soia (dac este cazul) .
1

OFICIUL ROMN PENTRU ADOPII


Formular de msurare a satisfaciei beneficiarilor

7. Numrul de membri ai familiei care locuiesc cu dumneavoastr


dintre care copii

............................................ ,
..............................................

8. Numrul de copii adoptai care se afl n cas: ................................................................................


Dac sunt mai muli, au fost adoptai:
simultan

succesiv

n cazul n care ai adoptat mai muli copii, descriei pe scurt circumstanele (sunt frai etc.) :
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
9. Specificai dac a fost finalizat adopia:

da

nu

10. De ct timp beneficiai de serviciile DGASPC/OPA?

mai puin de 3 luni


ntre 3 i 6 luni
ntre 6 luni i 1 an

ntre 1 an i 2 ani
peste 2 ani

n momentul de fa, pentru care dintre copii adoptai (dac sunt mai muli) beneficiai de aceste
servicii?
................................................................................................................................................................
11. Ce vrst are copilul adoptat de dumneavoastr? (ani, luni) ..........................................................
Sex:
masculin
feminin
Are nevoi speciale? Care?...................................................................................................................
Etnia .....................................................................................................................................................
(Specificai pentru fiecare copil adoptat, dac este cazul).
12. nainte de adopie / ncredinare n vederea adopiei, copilul a fost ocrotit n:
centru de plasament

asisten maternal

familie de plasament

13. Ci ani a fost ocrotit copilul n asisten maternal (dac este cazul)?
(Specificai pentru fiecare copil adoptat, dac sunt mai muli).
................................................................................................................................................................
14. Ci ani a fost ocrotit copilul n familie de plasament (dac este cazul)?
(Specificai pentru fiecare copil adoptat, dac este cazul).
................................................................................................................................................................
15. Suntei/ai fost asistent maternal?
o Da
o Nu
2

OFICIUL ROMN PENTRU ADOPII


Formular de msurare a satisfaciei beneficiarilor

16. Suntei/ai fost persoan/familie de plasament?


o Da
o Nu
17. Dac ai rspuns afirmativ la ntrebarea nr. 15 sau la ntrebarea nr. 16:
Copilul adoptat a fost ocrotit de dumneavoastr nainte de adopie?
(Specificai pentru fiecare copil adoptat, dac este cazul).
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
18. Descriei pe scurt evoluia i situaia actual a copilului adoptat, relaiile dvs cu copilul
adoptat i dificultile cu care v confruntai n ipostaza de (viitor) printe adoptiv.
(Specificai pentru fiecare copil adoptat, dac este cazul).
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
19. La ce interval de timp suntei vizitai acas de ctre profesionitii DGASPC/OPA?
lunar

trimestrial

bianual

anual

20. n cadrul acestor vizite:


suntei monitorizai

vi se propun servicii

vi se ofer servicii

(Bifai mai multe variante, dac este cazul).


V rugm s facei aprecieri legate de gradul n care se implic n situaie profesionistul care v
viziteaz la domiciliu.
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
21. n cazul n care ai avut nevoie de servicii de sprijin post-adopie, profesionitii
DGASPC/OPA :
v-au ajutat direct
v-au ndrumat ctre alte instituii care au oferte de servicii n domeniul respectiv
(Bifai ambele variante, dac este cazul).
3

OFICIUL ROMN PENTRU ADOPII


Formular de msurare a satisfaciei beneficiarilor

22. Bifai tipurile de servicii care v-au fost acordate de specialitii DGASPC/OPA nainte de
ncredinarea n vederea adopiei sau nainte de adopie:
informare
cursuri de pregtire (dezvoltarea aptitudinilor parentale)
evaluarea aptitudinilor parentale

ntocmire de acte
consiliere juridic
consiliere psihologic

23. Bifai tipurile de servicii care v-au fost acordate de specialitii DGASPC/OPA dup adopie:
cursuri de pregtire (dezvoltarea aptitudinilor parentale)
consiliere psihologic
grup de suport (ntlniri cu persoane care au adoptat)

monitorizare
consiliere juridic

24. Cum apreciai c v-au ajutat n rezolvarea problemelor serviciile de care ai beneficiat?
(Bifai n coloana calificativului care corespunde opiniei dumneavoastr).
Deloc
Informare
Consiliere
Evaluare
ntocmire acte
Monitorizare
Grup suport
Cursuri de pregtire

Puin

Satisfctor

Mult

Foarte mult

25. Cum apreciai, n ansamblu, intervenia specialistului/asistentului social DGASPC/OPA?


................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
26. Cum apreciai calitatea activitii specialistului/asistentului social DGASPC/OPA din
perspectiva:
(Bifai n coloana calificativului care corespunde opiniei dumneavoastr).
Foarte slab
Colaborrii
Punctualitii
Respectului
Disponibilitii fa de dvs.
Respectrii confidenialitii
informaiilor

Slab

Satisfctoare

Bun

Foarte bun

Capacitii de a asculta

Capacitii de a nelege problemele dvs.

Capacitii de a transmite informaii


relevante i accesibile n mod organizat
Pregtirii i competenei profesionale

OFICIUL ROMN PENTRU ADOPII


Formular de msurare a satisfaciei beneficiarilor

Alte comentarii despre prestaia profesionistului DGASPC/OPA


..
...
..
.
..
27. Cunoatei procedura de depunere a reclamaiilor existent n cadrul DGASPC/OPA?

da

nu

28. n decursul colaborrii cu specialitii DGASPC/OPA, au existat incidente neplcute?

da

nu

29. Dac ai rspuns afirmativ la ntrebarea precedent, v rugm s descriei pe scurt


situaia, s precizai cui v-ai adresat i cum s-au soluionat problemele dumneavoastr.
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
30. Ce sugestii avei pentru mbuntirea serviciilor oferite?
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................

31. De ce alte servicii ai avea nevoie i nu sunt disponibile n prezent?


................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................

V mulumim pentru colaborare!

S-ar putea să vă placă și