SISTEMUL AORTIC SISTEMUL AORTIC-cuprinde artera aort i ramurile ei -VS AORTA ASCENDENTse desprind 2 artere coronare Urc 5-6

cm se curbeaz formnd ARCUL AORTIC Se continu cu aorta descendent Se mparte n toracal Abdominal terminal se bifurc n arterele iliace stng dreapt

DIN ARCUL AORTIC Dinspre dreapta spre stnga se desprind 1.trunchiul brahiocefalic 2. artera carotid comun stng 3. artera subclavicular stng

a)Artera subclavicular dreapt b)Artera carotid comun dreapt

ambele urc la nivelul gtului pn n dreptul marginii superioare a cartilajului tiroid se bifurc n arterele carotide la acest nivel extern irig gtul regiunile occipital i temporal viscerele feei intern ptrunde n craniu irig creierul i ochiul exist o mic dilataiesinusul carotic (carotidian)-bogat n receptori ARTERELE SUBCLAVICULARE ajung de la originea lor pn n axil , unde iau numele de artere axilare vascularizeaz pereii axilei peretele antero-lateral al toracelui se continu cu artera brahial se mparte n arterele vascularizeaz braul radial ulnar la mn se formeaz arcadele palmare din care se desprind arterele digitale

RAMURILE AORTEI DESCENDENTE I.Aorta descendent toracic Ramuri viscerale Arterele bronice pericardice esofagiene 5.arterele renale stng i dreapt 4.arterele testiculare/ovariene (stng i dreapt) 1. Trunchiul celiac -se mparte n 3 ramuri: splenic, gastric stng i hepatic -vascularizeaz: stomacul, duodenul, ficatul i splina 2. Artera mezenteric superioar -vascularizeaz jejuno-ileonul,cecul,colonul ascendent partea dreapt a colonului transvers RAMURILE TERMINALE ALE AORTEI Artera iliac stng Se mpart n parietale pt.pereii bazinului Artera iliac extern Artera iliac intern -ramuri Din bazin Devine arter femuralirig coapsa (vezica urinar, ultima poriune a rectului) Se continu cu artera poplitee (situat n fosa poplitee*) Se mparte n Artera tibial anterioar -irig partea anterioar a gambei i laba piciorului -se termin prin artera dorsal a piciorului De aici se desprind arterele digitale dorsale *faa posterioar a genunchiului SISTEMUL VENOS AL MARII CIRCULAII Artera tibial posterioar -irig partea posterioar a gambei -n regiunea plantar se mparte n arterele plantare intern extern (uter, vagin, vulv, prostat, penis) viscerale pt. organele genitale -iese din bazin, ajunge pe faa anterioar a coapsei Artera iliac dreapt 3. Artera mezenteric inferioar -vascularizeaz partea stng a colonului transvers Colonul descendent i sigmoid Partea superioar a rectului Ramuri parietale Ramuri viscerale Ramuri parietale II. Aorta descendent abdominal

Ambele ajung la articulaia sacro-iliac(ntre sacru i ileon) i

Din ele se desprind arterele digitale plantare

Cuprinde vena cav superioar , vena cav inferioar, vena port VENA CAV SUPERIOAR este format din:

1.Vena brahiocefalic stng

3.sistemul azigos-adun snge de la torace (spaiile intercostale, esofag, bronhii, pericard, diafragm). 2.Vena brahiocefalic dreapt

*Fiecare ven brahiocefalic este alctuit din: a) vena jugular intern strnge sngele venos de la creier, cap, gt. b) vena subclavicular strge sngele venos de la nivelul membrelor superioare, continund vena axilar care aduce snge din aceast regiune. OBS. Sngele venos de la membrele superioare i inferioare este colectat prin 2 sisteme venoase: Sistemul venos profund alctuit din vene profunde cu aceeai denumire cu arterele pe care le nsoesc. Sistemul venos superficial alctuit din vene superficiale subcutanate situate imediat sub piele au coloraie albastr nu nsoesc arterele se vars n venele profunde la nivelul lor se fac injecii venoase VENA CAV INFERIOAR urc la dreapta coloanei vertebrale, strbate diafragma i se termin n A.D. este format din: Vena iliac comun stng *Fiecare ven iliac comun cuprinde: a) vena iliac intern adun snge de la pereii i viscerele din bazin b) vena iliac extern continu vena femural care strnge sngele venos de la membrul inferior OBS. Tot n vena cav inferioar se vars sngele adus de venele lombare (de la peretele posterior al abdomenului), de la rinichi, suprarenale, testicule, ovare i venele hepatice (de la ficat). Vena port se formeaz din unirea venelor : mezenteric superioar, mezenteric inferioar i splenic. duce la ficat snge ncrcat cu substane nutritive din intestin Vena iliac comun dreapt

LIMFA I SISTEMUL LIMFATIC

LIMFA face parte din mediul intern al organismului -circul prin sistemul limfatic - este colectat din diferite esuturi i organe, strbate ganglionii regionali, circul spre trunchiurile limfatice i ajunge n colectoarele limfatice mari - n final ajunge n circulaia venoas SISTEMUL LIMFATIC -este alctuit din: ganglioni limfatici, capilare limfatice i vase limfatice trunchiuri limfatice, colectoare limfatice mari. Deosebiri ntre sistemul limfatic i cel sangvin Sistemul limfatic Sistemul sangvin -este adaptat la funcia de drenare a esuturilor, de aceea -capilarele sangvine au poziie intermediar ntre sistemul capilarele limfatice formeaz reele terminale arterial i cel venos -pereii vaselor limfatice sunt mai subiri -pereii vaselor sangvine sunt mai groi Ganglionii limfatici -sunt formaiuni prin care limfa trece obligatoriu -se gsesc pe traseul vaselor limfatice -situai, n general, la rdcina membrelor (axilari-mb sup., inghinali-mb. inf.), latero-cervicali(n regiunea gtului), submandibulari, lombari. STRUCTUR- capsul fibroas -o zon medular (central) -o zon cortical (extern) -trabecule (capsula ptrunde n interior formnd trabecule) -vase aferente(intr n ganglion) i vase eferente(ies din ganglion) FUNCII - produc limfocite i monocite - formeaz anticorpi - au rol n circulaia limfei - opresc ptrunderea unor substane strine - rol de barier n rspndirea infeciilor Capilarele limfatice -sunt foarte rspndite, se gsesc n toate organele i esuturile Vasele limfatice -se formeaz prin confluena capilarelor limfatice -prezint n interior valve semilunare care nlesnesc circulaia limfei -pereii au structur asemntoare venelor -au pe traseu ganglioni limfatici Colectoare limfatice mari 1. Canalul toracic -cel mai mare colector limfatic -are 25-30 cm -este prevzut cu valve n interior -ncepe cu o dilataie numit- cistern chyli, situat n faa vertebrei L2 -urc anterior faa de coloana vertebral, strbate diafragma, ptrunde n torace i se deschide n unghiul venos format prin unirea venelor jugular intern i subclavicular din partea stng. -strnge limfa din jumtatea inferioar i ptrimea superioar stng a corpului 2. Vena limfatic dreapt -1-2 cm -colecteaz limfa din ptrimea superioar dreapt a corpului -se deschide la confluena dintre venele jugular intern i subclavicular din partea dreapt Debitul limfatic mediu -1500 ml/zi -variaz n funcie de factorii hemodinamici locali SPLINA -organ abdominal, nepereche -aparine sistemului circulator -LOCALIZARE: n loja splenic- cuprins ntre colonul transvers i diafragm, la stnga lojei gastrice -greutate: 180-200g

-culoare: brun-rocat -vascularizaia arterial asigurat de artera splenic (ramur a trunchiului celiac) venoas asigurat de vena splenic (particip la formarea venei porte) ROL: produce limfocite -distruge hematiile mbtrnite -intervine n metabolismul fierului -depozit sangvin (200-300 g snge care este trimis n circulaie n caz de nevoiehemoragii, efort fizic) APARATUL CARDIOVASCULAR -asigur circulaia sngelui i a limfei ROL: distribuirea substanelor nutritive i a oxigenului n celule colectarea produilor tisulari de catabolism pentru a fi excretai cuprinde inima- fora motrice, pompeaz sngele arterele conductele de distribuie (vase prin care sngele iese din inim, pleac din ventricule) venele rezervoare de snge asigur ntoarcerea lui la inim (vin la inim n atrii) microcirculaia (arteriole, metaarteriole, capilare, venule) asigur schimbul de substane i gaze INIMA situat n cavitatea toracic, ntre cei doi plmni, cu vrful orientat spre stnga alctuit din 4 camere: 2 atrii situate n partea superioar 2 ventricule situate n partea inferioar fiecare parte a inimii prezint 2 seturi de valve care permit curgerea sngelui numai ntr-un singur sens 1. valve atrio-ventriculare 2. Valvele semilunare (sigmoide) -separ atriile de ventricule -situate la baza aortei (aortice) i arterei pulmonare (pulmonare) -sunt deschise n diastola atrial -se deschid n sistol (sngele trece n artere) (sngele trece n ventricule) -se nchid n diastol (mpiedic ntoarcerea sngelui n ventricule) -sunt nchise n sistola ventricular (mpiedic ntoarcerea sngelui n atrii) a) valvula bicuspid (mitral) ntre AS i VS b)valvula tricuspid ntre AD i VD Inima funcioneaz ca dou sinciii funcionale izolate din punct de vedere electric Unul atrial Unul ventricular

Conexiunea funcional electric dintre acestea este nodulul atrio-ventricular i fasciculul His MIOCARDUL este alctuit din 2 tipuri de celule funcionale excitabile stimulul este generat n interiorul inimii n celulele de tip 1 (automatismul cardiac) 1.celule care iniiaz i conduc impulsul 2. Celule ale miocardului de lucru -conduc impulsul -rspund la stimuli prin contracie

ACTIVITATEA CARDIAC Rolul inimii este de a pompa snge,funcie realizat cu ajutorul proprietilor muchiului cardiac. PROPRIETILE MIOCARDULUI: 1.EXCITABILITATEA=proprietatea miocardului de a rspunde maximal la stimuli care egaleaz sau depesc valoarea prag(legea tot sau nimic), printr-un potenial de aciune propagat. -inima este excitabil numai n faza de relaxare(DIASTOL) i inexcitabil n starea de contracie(SISTOL).n timpul sistolei inima se afl n perioada refractar absolut i nu rspunde la stimuli(legea inexcitabilitii periodice a inimii , important pt. conservarea funciei de pomp ritmic) 2.AUTOMATISMUL=proprietatea inimii de a se autostimula -automatismul este generat n anumii centri, alctuii din celule ce iniiaz i conduc impulsurile; -n mod normal n inim exist trei centri de automatism cardiac: *nodulul sinoatrial - la acest nivel frecvena descrcrilor este mai rapid(70-80 impulsuri/min); de aceea activitatea cardiac este condus de acest centru ,inima btnd ,n mod normal,n ritm sinusal; *nodulul atrioventricular (jonciunea atrio-ventricular) - la acest nivel frecvena descrcrilor este redus(40 impulsuri/min),de aceea acest centru nu se poate manifesta n mod normal; -el preia comanda inimii atunci cnd centrul sinusal este scos din funciune; (imprim ritmul nodal sau joncional);

*fasciculul His i reeaua Purkinje - aici frecvena de descrcare este de 25 impulsuri /min; -acest centru poate comanda inima numai n cazul ntreruperii conducerii atrio-ventriculare, imprimnd ritmul idioventricular; -Fasciculul His se ramific la nivelul septului in terventricular n dou ramuri dreapt i stng RITMUL FUNCIONAl al centrului de comand se modific sub aciunea unor factori externi: cldura sau stimularea SNV simpatic determin TAHICARDIE (creterea ritmului cardiac) frigul sau stimularea SNV parasimpatic determin BRADICARDIE (scderea ritmului cardiac) 3.CONDUCTIBILITATEA-este proprietatea miocardului de a propaga excitaia la toate fibrele sale. -impulsurile ,generate automat i ritmic de nodulul sinoatrial, se propag n pereii atriilor , ajung la nodulul atrioventricular i apoi la esutul miocardic ventricular (prin fasciculul His i reeaua Purkinje). -viteza de conducere difer; este de 10 ori mai mare prin fasciculul His i reeaua Purkinje dect prin miocardul contractil atrial i ventricular; 4.CONTRACTILITATEA este proprietatea miocardului de a dezvolta tensiune ntre capetele fibrelor sale. Astfel n camerele inimii se genereaz presiune i ca urmare a scurtrii fibrelor miocardice are loc expulzia sngelui. -fora de contracie este proporional cu grosimea pereilor inimii mai redus la atrii i mai puternic la ventricule,mai mare la ventriculul stng dect la cel drept. -contraciile inimii se numesc SISTOLE , iar relaxrile DIASTOLE; CICLUL CARDIAC (revoluia cardiac)-este format dintr-o sistol i o diastol. -durata ciclului cardiac (invers proporional cu frecvena cardiac) este de 0,8 s,la un ritm de 75 bti /min; -ntre sistola atrial i cea ventricular este o diferen de 0,1 s (asincronism), datorit ntrzierii propagrii impulsului de la nodulul sinoatrial la cel atrioventricular; -ciclul cardiac ncepe cu SISTOLA ATRIAL - 0,1s; n timpul sistolei atriale crete presiunea sngelui n atrii i sngele trece n ventricule (sngele nu poate reflua n venele mari, din cauza contraciei concomitente a unor fibre cu dispoziie circular, care nconjoar orificiile de vrsare ale acestor vene n atrii); dup ce s-au contractat atriile intr n DIASTOL - 0,7 s; SISTOLA VENTRICULAR -are loc n paralel i corespunztor nceputului diastolei atriale; -dureaz 0,3 s i se desfoar n dou faze: *faza de contracie izovolumetric ncepe n momentul nchiderii valvelor atrioventriculare i se termin la deschiderea valvelor semilunare; contracia ventriculelor determin creterea presiunii intracavitare; cnd presiunea ventricular o depete pe cea din artere se deschid valvele semilunare i are loc ejecia sngelui; *faza de ejecie (mpingerea sngelui n artere) - ncepe n momentul deschiderii valvelor semilunare i se ncheie n momentul nchiderii acestora; OBS. Volumul de snge ejectat ntr-o sistol este de 75 ml n repaus 150-200 ml n eforturile fizice intense este urmat de DIASTOLA VENTRICULAR - 0,5s; datorit relaxrii miocardului presiunea intracavitar scade rapid; cnd presiunea ventricular devine inferioar celei din artere,se nchid valvele semilunare ,mpiedicnd rentoarcerea sngelui n ventricule.Pentru scurt timp ventriculele devin caviti nchise (diastol izovolumetric). Presiunea din ventricule continu s scad,pn la valori inferioare celei din atrii , se deschid valvulele atrioventriculare i ncepe umplerea cu snge a ventriculelor. -urmeaz DIASTOLA GENERAL - 0,4 s n care atriile i ventriculele se relaxeaz;la sfritul acestei faze are loc sistola atrial a ciclului urmtor. Manifestrile ce nsoesc ciclul cardiac 1.Manifestrile acustice - reprezentate de zgomotele cardiace: a)zgomotul sistolicprodus de nchiderea valvulelor atrio-ventriculare i de vibraia miocardului la nceputul sistolei ventriculare; este mai lung, de tonalitate joas ,mai intens,; b)zgomotul diastolicprodus de nchiderea valvulelor semilunare ale aortei i arterei pulmonare la nceputul diastolei ventriculare; este mai scurt, mai acut i mai puin intens; nregistrarea zgomotelor cardiace-FONOCARDIOGRAM 2.Manifestrile mecanice sunt: a)ocul apexian-se percepe ca o lovitur a vrfului inimii,n sistol; (n spaiul cinci intercostal stng); b)pulsul arterial-o expansiune sistolic a peretelui arterei datorit creterii brute a presiunii sngelui; -se percepe comprimnd o arter pe un plan dur,osos(de exemplu artera radial); -el corespunde frecvenei sistolelor ventriculare i este determinat de unda care ia natere n momentul cnd sngele, mpins de V.S., preseaz sngele aflat n aort;

-prin palparea pulsului obinem informaii privind volumul sistolic,frecvena cardiac i ritmul inimii;nregistrarea grafic a pulsului se numete SFIGMOGRAM (d informaii despre artere i modul de golire a V.S.) 3.Manifestrile electrice- nsumarea vectorial a biocurenilor de depolarizare i repolarizare a miocardului; -nregistrarea grafic a acestora reprezint ELECTROCARDIOGRAMA (folosit n explorarea activitii inimii) PARAMETRII FUNCIONALI FRECVENA CARDIAC(ritmul cardiac)-70-80 bti /minut,determinat de nodulul sinoatrial -poate fi modificat de factori externi:*cldura sau stimularea sistemului nervos simpatic,determin TAHICARDIE(creterea ritmului cardiac);frigul i stimularea parasimpaticului determin BRADICARDIE(scderea ritmului cardiac). -este sub control nervos (este influenat de SNV) -crete n efort pn la 200 bti/minut volumul btaie crete la 150 ml debitul cardiac crete de 6 ori 3o litri DEBITUL CARDIAC=volumul de snge expulzat de fiecare ventricul pe minut =debitul sistolic x frecvena cardiac=70 x 755,5l/minut DEBITUL SISTOLIC (volumul -btaie)=volumul de snge expulzat de inim ntr-o sistol( 70 ml) = volumul de snge pompat de un ventricul la fiecare btaie -debitul cardiac scade n somn, crete n febr, sarcin i la altitudine. TRAVALIUL CARDIAC-lucrul mecanic al inimii n sistol=volumul sistolic x presiunea arterial medie =75 ml x 100 mm Hg. Presiunea arterial=presiunea sub care circul sngele n artere i care se transmite pereilor vasculari; -ea este corelat cu sistola i diastola astfel n timpul sistolei ventriculare presiunea arterial crete brusc pn la 120-140 mmHg ,valoare care reprezint presiunea arterial maxim(sistolic); n timpul diastolei are loc scderea presiunii arteriale pn la 70-80 mm Hg,valoare denumit presiune arterial minim(diastolic); -se apreciaz indirect prin msurarea tensiunii arteriale - tensiunea arterial se msoar ,la nivelul arterei brahiale ,cu ajutorul unor aparate numite tensiometre; Factorii de care depind valorile tensiunii arteriale / presiunii arteriale sunt: 1.fora de contracie a miocardului; 2.debitul cardiac -este direct proporional cu presiunea arterial -invers proporional cu rezistena D= P/R 3.elasticitatea pereilor arteriali 4.vscozitatea sngelui 5.rezistena periferic = totalitatea factorilor care se opun curgerii sngelui prin vase -este direct proporional cu vscozitatea sngelui i lungimea vasului (cu ct vasul este mai ngust i mai lung cu att rezistena este mai mare) -cea mai mare rezisten este la nivelul arteriolelor 6.Volumul sangvin (volemia) - afecteaz direct proporional tensiunea arterial -se modific direct proporional cu variaiile lichidelor extracelulare (LEC) Ex. Crete volumul LEC crete volemia crete tensiunea (Hipertensiune) HIPERTENSIUNEA= creterea presiunii arteriale sistolice i / sau diastolice peste 130 mmHg, respectiv 90 mmHg Consecine: -creterea lucrului mecanic cardiac -afectarea vaselor de snge -afectarea organelor interne: rinichi, cord, ochi. CIRCULAIA SNGELUI -este studiat de hemodinamic -se realizeaz ntr-un circuit nchis i ntr-un singur sens -cuprinde 2 circuite dispuse n serie i legate prin inim:circulaia mic i circulaia mare -volumul de snge pompat de V.S. ntr-un minut este egal cu cel pompat de V.D. n mica circulaie CIRCULAIA MARE I MIC -Sngele se deplaseaz ntr-un circuit nchis ,ntr-un singur sens ,prin circulaia mare i circulaia mic (cele dou circuite sunt dispuse n serie i legate prin inim); Circulaia mare(sistemic) Inim(V.S.)artera aort(snge cu O 2 i substane nutritive)esuturivenele cave(snge cu CO 2 )inim(A.D.) Circulaia mic(pulmonar)

Inim(V.D.)artera pulmonar(snge cu CO 2 )plmnivenele pulmonare(snge cu O 2 )inim(A.S.) CIRCULAIA ARTERIAL -se realizeaz prin artere -se apreciaz msurnd presiunea arterial, debitul sangvin i rezistena periferic (rezistena la curgere a sngelui) PROPRIETILE ARTERELOR 1.Elasticitatea= proprietatea arterelor de a se destinde cd crete presiunea sngelui i de a reveni la calibrul normal cd presiunea scade. -contribuie la amortizarea tensiunii arteriale n sistol i la meninerea ei n diastol -scade cu vrsta 2.Contractilitatea =proprietatea vaselor de a-i modifica calibrul prin contractarea/relaxarea muchilor netezi din peretele lor -permite controlul distribuiei debitului cardiac ctre organe i esuturi Obs.Tonusul musculaturii netede depinde de: -activitatea nervilor simpatici -presiunea arterial -concentraia unor metabolii -de activitatea unor mediatori Viteza de curgere a sngelui n artere -este invers proporional cu suprafaa de seciune -suprafaa de seciune crete spre periferie (suprafaa de seciune va fi mai mare la nivelul capilarelor dect la nivelul arterelor) -scade pe msur ce ne deprtm de inim 500mm/s n artere 0,5 mm/s n capilare (de 1000 de ori mai mic) Obs.La nivelul capilarelor arteriale se filtreaz 16 ml/minut ap. CIRCULAIA VENOAS -conine 75% din volumul sangvin (de 3 ori mai mare dect cel arterial) -are o mare importan n reglarea debitului cardiac o inim sntoas pompeaz att snge ct primete prin aflux venos -presiunea sngelui n vene foarte joas 10 mmHg la originile venelor i 0 mmHg la vrsarea venelor cave n A.D. -viteza sngelui crete de la periferie 0,5 mm/s (n capilare) spre inim 100 mm /s n venele cave PROPRIETILE VENELOR 1.Distensibilitatea 2.Contractilitatea conin cantiti mici de tesut elastic i muscular neted n perei Factorii care determin cirulaia sngelui n vene 1.Activitatea de pomp a inimii -Inima menine permanent o diferen de presiune ntre aort 100 mmHg i atriul drept 0 mmHg -fora de mpingere la nceputul sistemului venos 10 mmHg -Inima funcioneaz ca o pomp aspiro-respingtoare aspir sngele din venele cave n AD i trimite sngele n aort n timpul sistolei ventriculare 2.Aspiraia toracic -se manifest mai ales n inspiraie -contribuie la meninerea unei presiuni sczute n venele mari din cavitatea toracic (sngele circul de la presiune mare la presiune mic) 3.Presa abdominal = reprezint presiunea pozitiv din cavitatea abdominal care mpinge sngele spre inim - efectul de pres este accentuat n inspiraie datorit coborrii diafragmului 4.Pompa muscular -n timpul contraciei venele profunde sunt golite de snge, iar n perioada de relaxare dintre dou contracii ele aspir snge din venele superficiale -REFLUXUL SANGVIN este mpiedicat de prezena valvulelor la nivelul membrelor inferioare 5. Gravitaia -favorizeaz curgerea sngelui n venele situate deasupra atriului drept -influeneaz negativ curgerea sngelui din venele membrelor inferioare 6.Masajul pulsatil -este efectuat de artere asupra venelor omonime care se afl n acelai pachet vascular -are efect favorabil asupra ntoarcerii venoase

NOIUNI

ELEMENTARE

DE

IGIEN I

PATOLOGIE

Boli Cardiopatia ischemic =scderea debitului sangvin la nivelul arterelor coronare Hemoragii=ieirea sngelui din sistemul circulator,fie la exteriorul corpuluihemoragii externe ,fie n esuturi sau cavitile corpuluihemoragii interne Leucemii(cancerul globulelor albe) =boli ale sngelui caracterizate prin creterea nr. de leucocite i tulburarea procesului de difereniere a acestora;

Cauze -spasmul,compresia arterelor coronare; -obturarea arterelor coronare(datorit aterosclerozei); -ruperea unor vase de snge ,n traumatisme; -leziuni,boli infecioase sau alergice ale vaselor;

Simptome -dureri precordiale caracteristice; -diminuarea forei de contracie a inimii; -paloare,agitaie; -hipotensiune; -accelerarea pulsului respiraiei; -transpiraie -senzaie de sete;

Prevenire -alimentaie echilibrat ; -evitarea sedentarismului; -evitarea consumului exagerat de alcool,cafea; -evitarea fumatului i consumului de droguri; -evitarea factorilor de risc

-anemie -hemoragii -febr -scderea n greutate -mrirea splinei i ganglionilor limfatici -infecii respiratorii,urinare,cutanate ; Anemii=scderea -genetice -paloare accentuat a pielii numrului de hematii sau -infecioase,parazitare; i mucoaselor; a cantitii de -pierderi de snge; -scdere n greutate; hemoglobin n snge -lipsa fierului din -astenie; alimentaie; -palpitaii; -lipsa apetitului;

-cauzele sunt necunoscute; -factori favorizani:infeciile virale,unele substane toxice industriale,radiaii,factori genetici(oncogene)

-alimentaie echilibrat ; -evitarea sedentarismului; -evitarea consumului exagerat de alcool,cafea; -evitarea fumatului i consumului de droguri;

*Sistemul azigos reprezint o cale de anastomoz ntre vena cav superioar i vena cav inferioar *Sinusul carotic-zon reflexogen important -inervat de ramuri din lanul simpatic i de nervii IX i X -conine baroreceptori care pot sesiza rapid modificrile tens. Arteriale i pot declana reflexe compensatorii. *Canalul toracic se formeaz prin unirea a 2 trunchiuri limfatice lombare i a unuia intestinal