Sunteți pe pagina 1din 4

INJECIILE

Definiie Injeciile reprezint mijlocul prin care introducem o substan n esuturi, cu ajutorul seringii, n scop terapeutic sau diagnostic. Obiective administrarea parenteral ofer o serie de avantaje: dozarea precis a substanei aciune rapid dup administrare absorbie complet se poate folosi cnd calea oral este inutilizabil se pot administra substane ce sunt distruse sau inactivate de sucurile digestive se pot administra la bolnavii aflai n stare de incontien sau recalcitranti se pot introduce substane n scop explorator sau diagnostic Tehnica a. Materiale necesare: Pentru efectuare unei injecii avem nevoie de: sering ace sau branule substana injectabil antiseptice, tampon, leucoplast Seringa se folosesc seringile din material plastic, de unic folosin, sau din sticl. Este alctuit din: corpul de pomp cilindric, are marcate pe el gradaii - capacitate de 1, 2, 5, 10, 20 ml. piston este clindric, etan. Orice sering trebuie s fie - etan, gradat corespunztor scopului pentru care este folosit, steril Acele au diferite dimensiuni, n funcie de utilizare: pentru injecii intradermice au lungime 10 25 mm, grosime 0,4 mm i bizou scurt pentru injecii subcutanate au lungime 25 30 mm, grosime 0,6 0,8 mm i bizou lung pentru injecii intramusculare sunt lungi de 50 80 mm, grosime 0,7 0,8 mm i bizou lung pentru injecii intravenoase au lungime 30 40 mm, grosime 0,8 1 mm i bizou scurt Substanele injectabile sunt livrate n fiole, flacoane, pungi, n stare lichid sau sub form de pulberi (insotite de solvent), coninutul fiind steril. Obligatoriu trebuie specificate: denumirea substanei, cantitatea, concentraia, calea de administrare, data fabricaiei i valabilitatea. Substanele antiseptice alcool, tinctur de iod - pentru dezinfecia regiunii Garou n cazul injeciilor intravenoase b. Calea de administrare exista mai multe cai de administrare a substantelor parenteral. Substanele injectabile se pot administra: intradermic

subcutanat (hipodermic) intramuscular intravenos intraarterial intracavitar intraosos n principiu, diferitele substante se administreaza (cu mici excepii) astfel: sarurile metalelor grele (bismut, mercur, iod, calciu, aur) se introduc intramuscular substanele uleioase se injecteaz intramuscular profund soluiile izotone se pot injecta pe orice cale soluiile hipotone se administreaz n circulaia sanguin (intravenos, intraarterial) cantitile mari de substane (soluii perfuzabile, snge, derivate de snge) se introduc intravenos sau intraarterial pentru explorarea funciei anumitor organe sau vizualizarea sistemului arteriovenos, substanele se introduc direct n circulaia sanguin (intravenos, intraarterial) Unele substane pot determina reacii de hipersensibilitate din partea bolnavului, ceea ce necesit testarea prealabil a sensibilitii. c) Pregtirea seringii: montarea seringii (cele de unic folosin sunt montate) i adaptarea acului ncrcarea seringii se face respectnd regulile se asepsie i antisepsie. Se ia fiola i se golete lichidul din gtul acesteia Se dezinfecteaz cu alcool i se taie cu o pil special, sau se rupe gtul fiolei Se introduce acul n fiol i se aspir cu grij coninutul Se evacueaz aerul din sering Se schimb acul seringii. d) Pregtirea regiunii n care se execut injecia. Tegumentul trebuie s fie indemn, fr leziuni sau infecii (dermit, foliculit). Se dezinfecteaza locul. n funcie de tipul de injectare se fac i alte manevre: aplicarea garoului i fixarea venei, reperarea pulsaiilor unei artere. e) Efectuarea injeciei propriu-zise Bolnavul este bine s fie n clinostatism (pericol de lipotimie). 1. Injecia intradermic Scop: diagnostic se injecteaz diverse antigene sau alergeni care in contact cu anticorpii din organism produc o reacie eritemopapuloas la locul injectrii (intradermoreacie) terapeutic n desensibilizri Zona de elecie faa anterioar a antebraului Tehnic se folosete seringa de 1 ml, ace mici, subiri, cu bizou scurt. dezinfecia zonei respective se introduce vrful acului paralel cu suprafaa pielii, strict intradermic i se injecteaz 0,1 0,3 ml. La locul injectrii apare o mic papul, iar pielea ia aspectul de coaj de portocal.

2. Injecia subcutanat se face n scop terapeutic


Zona de elecie: faa anteroextern a coapsei faa posterioar a braului faa lateral a toracelui perete anterolateral abdominal Tehnic: se dezinfecteaz tegumentul se prinde pielea cu indexul i policele stng pn face o cut, la baza creia introducem acul paralel cu suprafaa zonei

3. Injecia intramuscular se face n scop terapeutic


Zona de elecie: regiunea fesier obligatoriu cadran superoextern regiune deltoidian faa anterioar a coapsei Tehnic se dezinfecteaz tegumentul acul ataat la sering se introduce profund n masa muscular printr-o micare brusc se aspir puin cu seringa (pentru a verifica dac nu s-a ptruns ntr-un vas) se injecteaz lent substana 4. Injecia intravenoas se face n scop diagnostic (introducere de substan de contrast) sau terapeutic i const n introducerea substanei direct n circuitul sanguin. Zona de elecie venele superificale de la plica cotului (n principiu se poate injecta n orice ven superficial) Tehnic se aplic un garou strns moderat, care s comprime numai reeaua venoas superifical, nct s produc staza venoas se dezinfecteaz regiunea cu indexul se imobilizeaz vena ce urmeaz s fie puncionat acul montat la sering, bizoul n sus, n unghi ascuit, se introduce acul se aspir uor (sngele ptrunde n sering) se nltur garoul i se injecteaz substana n ritmul adecvat 5. Injecia intraarterial se face n scop explorator (arteriografii) sau terapeutic. Se puncioneaz artera femural, artera carotid, aorta abdominal. 6. Injecia intracavitar se face n scop diagnostic sau terapeutic. 7. Injecia intraosoas - se face n scop terapeutic (perfuzii de snge la copil stern, creasta iliac, trohanter, maleola tibial, peronier) sau pentru anestezii intraosoase. f. Incidente, accidente: neparea unui vas sanguin apare snge n sering la aspiraie. Se retrage puin acul.

neparea unui nerv apare durere vie, intens, ce iradiaz de-a lungul nervului. Se retrage acul. Hematomul postinjecional Ruperea acului Flegmonul postinjecional datorit unor defecte de asepsie sau injectrii unor substane necrozante Tromboflebita iritaia lumenului venos de substan injectat intravenos Embolia prin injectarea de aer sau substane uleioase.