LIGAMENTUL INGHINAL (arcada femural) - o band fibroas care se ntinde de la spina iliac antero-superioar la tuberculul pubian; - separ regiunea

abdominal de cea femural; - pielea ader de el prin tractusuri conjunctive formnd plica inghinal Ligamentului inghinal prezint trei segmente: - un segment lateral (6 cm), care particip la delimitarea lacunei musculare, prin care trec muchiul ilio-psoas i nervul femural, situat medial fa de muchi; - un segment mijlociu (3 cm), care particip la delimitarea lacunei vasculare prin care trec vasele femurale; - un segment medial (2 cm), care corespunde ligamentului lacunar al lui GIMBERNAT Baza are o form concav i corespunde vaselor femurale, nivel la care se gsete i nodulul limfatic al lui CLOQUET. Vrful ligamentului corespunde tuberculului pubian. Ligamentul pectineal al lui COOPER este situat pe creasta pectineal, de la tuberculul pubian la eminena iliopectinee. Arcul ilio-pectineu reprezint poriunea fasciei iliace, care se reflect de la nivelul ligamentului inghinal pe eminena ilio-pectinee. FASCIA GLUTEAL (fascia fesier) - acoper muchii glutei (fesieri). - este o dependin a fasciei lata; - se inser superior pe creasta iliac, pe sacrum i pe coccis i se continu antero-inferior cu fascia lata - acoper poriunea anterioar a muchiului gluteu mijlociu, iar la marginea superioar a gluteului mare se mparte n trei foie: superficial, mijlocie i profund. Foia superficial acoper faa superficial a gluteului mare Foia mijlocie acoper faa profund a gluteului mare, iar la marginea inferioar a acestuia se unete cu foia superficial formnd teaca muchiului. Foia profund acoper succesiv supero-inferior poriunea posterioar a gluteului mijlociu, piriformul, gemenii i ptratul femural. FASCIA ILIAC - acoper muchiul ilio-psoas - se inser medial pe toate vertebrele lombare, pe psoasului mare i pe linia arcuat a coxalului, lateral pe fascia muchiului ptratul lombelor i pe creasta iliac. FASCIA COAPSEI SAU FASCIA LATA - nconjoar coapsa ca un manon prezentnd ngrori (tractul ilio-tibial), dedublri (teci pentru vase i muchi) i prelungiri n profunzime (septuri inter-musculare); - se inser antero-superior pe ligamentul inghinal, postero-superior se continu cu fascia gluteal, inferior pe faa anterioar a patelei, pe fibul, pe tuberozitatea i pe condilii tibiei, continundu-se cu fascia crural; - se dedubleaz la nivelul trigonului femural ntr-o o foi superficial care trece anterior trigonul femural i o foi profund care acoper fascia iliac i fascia muchiului pectineu, formnd astfel planeul fosei ilio-pectinee - foia superficial la nivelul trigonului femural prezint orificii pentru vasele, mai important fiind hiatul safen pt. crosa venei safene mari care se vrsa n vena femural. Marginea acestui hiatus este ntrit de ligamentul lui ALLAN BURNS i HEY; - poriunea fasciei lata care formeaz peretele anterior al poriunii superioare a tecii vaselor femurale se numete fascia cribroas. TRACTUL ILIO-TIBIAL - o band fibroas situat n partea lateral a fasciei lata; - are o tripl origine superioar: posterior din poriunea superficial a gluteului mare, anterior din aponevroza de inserie a muchiului tensor al fasciei lata i n poriunea mijlocie din fascia gluteal. - apoi are o direcie inferioar pe partea lateral a coapsei terminndu-se pe condilul lateral al tibiei, pe corpul fibulei, pe patel i pe fascia crural. - intervine n static ct i n mers mpreun cu muchiul tensor al fasciei lata. TECILE MUSCULARE I SEPTURILE INTERMUSCULARE

La nivelul muchilor croitor, gracilis i tensor al fasiei lata, fascia lata se dedubleaz ntr-o foi profund i alta superficial care vor ntecui aceti muchi. De pe faa profund a fasciei lata pleac dou septuri intermusculare, unul lateral i cellalt medial care o leag de femur. Septul intermuscular lateral este dispus ntre vastul lateral (anterior) i bicepsul femural (posterior). Septul intermuscular medial este dispus ntre adductori i vastul medial. Cele dou septuri intermusculare delimiteaz dou loje: una anterioar care conine croitorul i quadricepsul i alta posterioar care conine flexorii i adductorii. TEACA VASELOR FEMURALE - se formeaz prin dedublarea faciei lata; - prezint la cele dou extremiti cte un orificiu: unul superior corespunde lacunei vasculare, iar cel inferior reprezentat de hiatul tendinos. - prezint trei poriuni: superioar, mijlocie i inferioar. Poriunea superioar: - prismatic triunghiular - se ntinde de la orificiul superior pn la nivelul ntlnirii muchiului croitor cu adductorul lung; - peretele anterior este format de foia superficial a fasciei lata, pereii postero-lateral i postero-medial fiind formai de foia profund a fasciei lata - artera femural este dispus lateral, iar vena femural medial - medial de vena femural se afl un spaiu prismatic triunghiular (inelul femural) cu baza sus i vrful n jos, la nivelul vrsrii venei safene mari n vena femural. Peretele su anterior - fascia cribroas, peretele lateral - vena femural, iar peretele postero-medial - foia profund a fasciei lata i fascia pectinee. Baza - partea medial a orificiului vascular, septului femural i ligamentului lacunar; Poriunea mijlocie - dspus posterior croitorului - este format medial de fascia adductorului mare, lateral de fascia vastului medial, iar anterior de foia profund a tecii croitorului. Poriunea inferioar (canalul adductorilor al lui TILLAUX sau canalul lui HUNTER). - se ntinde pn la orificiul inferior al tecii vaselor femurale (de hiatul tendinos al adductorului mare) prin care se realizeaz comunicarea cu fosa poplitee. - peretele anterior rezistent, reprezentat o lam fibroas dispus ntre vastul medial i adductorul mare (membrana vasto-adductorie); - peretele postero-medial - fascia adductorului mare; - peretele postero-lateral - fascia vastului medial. - n canalul lui Hunter artera femural este anterior venei femurale fiind nsoit i de ramul femural al nervului genitofemural, ramurile musculare ale nervului femural i nervul safen. FASCIA CRURAL (FASCIA GAMBIER) - nconjoar gamba ca un manon - este ntrerupt la nivelul feei mediale a tibiei unde fascia se confund cu periostul. n partea antero-superioar, fascia se inser pe condilii i pe tuberozitatea tibiei, pe capul fibulei i pe patel. - inferior se continu cu retinaculele gtului piciorului. - de pe faa profund se desprind dou septuri intermusculare: unul anterior i unul posterior care delimiteaz trei loje musculare: una anterioar ntre faa lateral a tibiei i septul intermuscular anterior, una lateral ntre cele dou septuri intermusculare ce conine muchii peronieri i una posterioar.