Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva Curriculum 5 Ani
Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva Curriculum 5 Ani
Chirurgie Plastica Microchirurgie Reconstructiva Curriculum 5 Ani
CURRICULUM DE PREGTIRE
N SPECIALITATEA
CHIRURGIE PLASTIC-MICROCHIRURGIE
RECONSTRUCTIV
CURRICULUM DE PREGTIRE
N SPECIALITATEA
CHIRURGIE PLASTIC-MICROCHIRURGIE
RECONSTRUCTIV
1.1 DEFINIIE: Specialitatea care se ocup cu diagnosticul i tratamentul chirurgical al arsurilor,
electrocuiilor, traumatismelor nsoite de distrugeri de pri moi, ale minilor traumatizate
(leziuni tegumentare, scheletice, tendinoase, vasculo-nervoase), al tumorilor de suprafa, al
malformaiilor congenitale i al unor suferine estetice. Este o specialitate interdisciplinar ce se
ocup cu repararea diformitilor, corectarea deficienelor funcionale i modificarea
aparenelor. Chirurgia plastic restaureaz i amelioreaz forma n scopul obinerii unei
mbuntiri a aspectului i aproprierii de cel normal. Chirurgia plastic folosete n afara
tehnicilor chirurgicale nespecializate i tehnici caracteristice (transferare i transplantare
tisular), dintre care unele microchirurgicale.
1.2 DURATA: 5 ani
1.3 STRUCTURA STAGIILOR
Curriculumul prevede un numr de 200 de ore didactice ( curs, seminar, prezentri de cazuri) pe
anul de studiu universitar, pentru tematica prezentat, nafara crora sunt prevzute i 40 50 de
ore de studiu individual.
Cuantificarea pregtirii n vederea echivalrii, se face prin credite ( CFU).
1 credit = 25 ore de instruire
Din timpul alocat pregtirii, activitatea didactic acoper 20-30%, restul de 70-80%, fiind dedicat
activitilor practice i studiului individual.
La sfritul fiecrui modul de pregtire ( cel puin o dat pe an), are loc o evaluare de etap, fcut
n unitatea de pregtire de ctre responsabilul de stagiu i ndrumtor.
Evaluarea se finalizeaz prin acordarea de credite CFU.
ntreaga activitate de pregtire este monitorizat prin caietul de stagiu ( log-book), n care vor fi
trecute de asemenea evalurile de etap n credite, activitatea n programele de cercetare,
participarea la manifestri tiinifice i de educaie continu.
Etapa de angajare, luare n eviden, rezolvare a problemelor social administrative, prezentarea la
spitalul i clinica unde a fost repartizat, alegerea ndrumtorului i fixarea planului de activitate (2
sptmni)
1.3.1
Chirurgie General
6 luni
1.3.2
Ortopedie i traumatologie
2 luni
1.3.3
O.R.L.
1 lun
1.3.3
Chirurgie OMF
1 lun
1.3.4
Recuperare
1 lun
1.3.5
Dermatologie
1 lun
1.3.6
1 lun
1.3.7
Ginecologie
1 lun
1.3.8
Urologie
1 lun
2
1.3.9
1 lun
1.3.10 Oftalmologie
1 lun
lun
1.3.12 Bioetic
lun
10
10
10
5
5
5
5
2
2
10
1.4.5
1.4.6
1.4.7
1.4.8
1.4.9
1.4.11.2
1.
2.
3.
4.
5.
5
10
5
5
5
II.
Conceptele de sntate, boal, suferin prin prisma bioeticii - 2 ore
1. Definirea conceptelor de sntate, boal, suferin
2. Conceptele de sntate, boal i suferin n contextul evoluiei medicinii i tiinelor vieii
3. Rolul credinelor i valorilor personale sau de grup n conturarea conceptelor de sntate,
boal i suferin (percepii particulare funcie de credin religioas, etnie, etc.)
III.
Relaia medic - pacient I - 2 ore
1. Valori ale relaiei medic - pacient
2. Paternalism versus autonomie
3. Modele ale relaiei medic - pacient
4. Dreptatea, echitatea i accesul pacienilor la ngrijirile de sntate
5
IV.
Relaia medic - pacient II - 2 ore
1. Consimmntul informat
2. Confidenialitatea n relaia medic - pacient
3. Relaia medic - pacient minor
4. Acte normative care reglementeaz relaia medic - pacient
V.
Greeli i erori n practica medical - 2 ore
1. Definirea noiunilor de greeal i eroare
2. Culpa medical - definire, forme, implicaii juridice i deontologice
3. Managementul greelii i erorii medicale n practica medical
VI.
Probleme etice la nceputul vieii - 2 ore
1. Libertatea procreaiei
2. Dileme etice n avort
3. Etica reproducerii umane asistate medical
4. Probleme etice n clonarea reproductiv
VII. Probleme etice la finalul vieii - 2 ore
1. Definirea morii n era noilor tehnologii n medicin
2. Probleme etice n strile terminale
3. Tratamente inutile n practica medical
4. Eutanasia i suicidul asistat
5. ngrijirile paliative
VIII. Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane - 2 ore
1. Donarea de organe de la cadavru
2. Donarea de organe de la persoana vie
3. Etica alocrii de resurse n transplant
IX.
Probleme etice n genetic i genomic - 2 ore
1. Eugenia i discriminarea pe baza geneticii
2. Proiectul genomului uman - probleme etice, redefinirea noiunii de boal prin prisma
cunoaterii genomului uman
3. Etic i testarea genetic prenatal, neonatal i postnatal
4. Statutul moral al embrionului uman; cercetarea pe embrioni
5. Terapia genic
6. Posibilitatea mbuntirii rasei umane prin intervenii genetice
X.
Etica cercetrii pe subieci umani - 2 ore
1. Principii etice n cercetarea pe subieci umani
2. Protecia participanilor ntr-o cercetare biomedical - discutarea principalelor coduri de
etic i convenii internaionale n cercetare, a cadrului legislativ n care se deruleaz
cercetarea pe subieci umani
3. Populaii vulnerabile n contextul cercetrii pe subieci umani
4. Aspecte etice n cercetrile multicentrice, multinaionale
5. Comitetele de etic a cercetrii
6. Comportamentul tiinific neadecvat, conflictul de interese n cercetarea tiinific
TEMATICA SEMINARIILOR
I.
II.
III.
Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic - pacient prin cazuri practice - 2 ore
1. Valoarea i limitele consimmntului informat n practica medical curent
2. Valoarea i limitele confidenialitii n practica medical curent
3. Rolul comunicrii n relaia medic - pacient
IV.
Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic - pacient prin cazuri practice - 2 ore
1. Accesul la ngrijirile de sntate - discutare de cazuri
2. Drepturile pacienilor - reglementare legislativ
3. Rolul comitetelor de etic din spitale
V.
VI.
VII.
Discutarea problemelor etice la finalul vieii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore
Discutarea problemelor etice n genetic i genomic pe baza unor cazuri concrete 2 ore
X.
Arsuri
Arsurile (fiziopatologie, clinic, tratament)
Particularitile clinice, evolutive i terapeutice ale arsurilor n funcie de etiologie i
localizare
Chirurgia arsului
Sechelele cicatriceale postcombustionale (genez, prevenire, tratamente chirurgicale)
Arsuri asociate cu traumatisme
Chirurgia reconstructiv a degerturilor
Degerturi (fiziopatologie, clinic, tratament)
Particularitile clinice, evolutive i terapeutice ale degerturilor
Chirurgia plastic general
Principii i tehnici de chirurgie plastic
Sutura
Grefele de piele
Lambouri dermograsoase pe circulaie ntmpltoare: plate,cilindrice, lambouri triunghiulare
ncruciate
Lambouri dermogrsoase pe axiale
Lambouri fasciocutane
Lambouri musculare si musculocutane
Tematica leciilor conferin
.
1. Biologia injuriei i reparrii: 2
2. Cicatrizarea normal i patologic. Principii i tehnici de chirurgie plastic: 2
3. Sutura: 1
4. Grefele de piele: 3
5. Lambouri dermogrsoase pe circulaie ntmpltoare: plate, cilindrice, lambouri
triunghiulare ncruciate: 4
6. Lambouri dermogrsoase pe axiale: 4
7. Lambouri fasciocutane: 4
8. Lambouri musculare i musculocutane: 4
9. Grefele compozite: 2
10. Principiile transplanturilor osoase: 1
11. Principiile transplanturilor grefelor tendinoase: 1
12. Principiile transplanturilor grefelor nervoase: 1
13. Principiile transplanturilor grefelor cartilaginoase: 1
14. Biomateriale ( implantele): 2
8
50
100
25
50
50
20
50
30
20
10
25
25
5
5
50
5
3
5
5
5
1
3
3
3
3
3
9
5
10
5
3
1
1
1
1
5
3
5
10
5
5
1
3
3
3
3
3
5
10
5
3
1
1
1
1
2. Istoric
3. Microchirurgia nervilor periferici
3.1 Structura nervului periferic
3.2 Morfologia i fiziopatologia nervului periferic posttraumatic
3.3 Clinica leziunilor posttraumatice de nerv periferic
3.4 Diagnosticul de leziune posttraumatic a nervului periferic
3.5 Reconstrucia nervilor periferici principiile reconstruciei
3.6 Indicaiile reconstruciei nervilor periferici
3.7 Factorii care influeneaz reconstrucia nervilor periferici
3.8 Tehnicile de reconstrucie a nervilor periferici
3.9 Tratamentul asociat microchirurgiei nervilor periferici
3.10 Evaluarea rezultatelor n microchiriurgia nervilor periferici
3.11 Concluziile n microchirurgia nervilor periferici
3.12 Operaiile paleative
4. Microchirurgia paraliziilor posttraumatice de plex brahial
4.1 Morfologia i fiziopatologia leziunilor posttraumatice de plex brahial
4.2 Microanatomia cantitativ a plexului brahial
4.3 Clinica leziunilor posttraumatice de plex brahial
4.4 Diagnosticul de leziune posttraumatic a plexului brahial
4.5 Principiile reconstruciei microchirurgiei leziunilor posttraumatice de plex brahial
4.6 Indicaiile reconstruciilor n leziunile posttraumatice de plex brahial
4.7 Factorii care influeneaz reconstrucia leziunilor posttraumatice de plex brahial
4.8 Tehnicile reconstruciei leziunilor posttraumatice de plex brahial
4.9 Tratamentul asociat microchirurgiei plexului brahial
4.10 Evaluarea rezultatelor n microchirurgia plexului brahial
4.11 Concluziile n microchirurgia plexului brahial
4.12 Operaii paleative n paraliziile posttraumatice de plex brahial
5. Microchirurgia reconstructiv a replantrilor de segment de membru
5.1 Definiie, epidemiologie replantare revascularizare
5.2 Patogenie, etiologie pe regiuni
5.3 Simptomatologie, diagnostic
5.4 Investigaii paraclinice
5.5 Evoluie, prognostic
5.6 Indicaii, contraindicaii
5.7 Anastomoze vasculare microchirurgicale
5.8 Complicaii
5.9 Evaluarea rezultatelor
5.10 Concluzii la microchirurgia reconstructiv a replantrilor, revascularizrilor
6. Aplicaiile clinice ale lambourilor compuse. Microchirurgia reconstructiv a transferului
liber microchirurgical
6.1 Concepia general
6.2 Principiile seleciei lambourilor compuse n reconstrucii
6.3 Anatomia lambourilor compuse
6.4 Indicaii pe regiuni anatomice
6.5 Transferul liber microchirurgical cutan, muscular, musculo-cutan, fascio-cutan,
fascial, musculo-osteo-cutan, osteo-cutan, osos deget de la picior la mn
6.6 Complicaiile posibile
6.7 Evaluarea rezultatelor
6.8 Concluzii la reconstrucia prin lambouri compuse
7. Microchirurgia n patologia general
7.1 Microchirugia sterilitii feminine
11
12
6 LUNI
2 LUNI
1 LUN
1 LUN
1 LUN
1 LUN
1 LUN
1 LUN
1 LUN
1 LUN
1 LUN
LUN
LUN
2 ani si 6 luni
1 an
13