MINISTERUL SNTII

CENTRUL NAIONAL DE PERFECIONARE N DOMENIUL SANITAR

BUCURETI

CURRICULUM DE PREGTIRE
N SPECIALITATEA
MEDICINA NUCLEAR

Toate drepturile privind publicarea i difuzarea acestei lucrri aparin

Centrului Naional de Perfecionare in Domeniul Sanitar Bucureti

CURRICULUM DE PREGTIRE
N SPECIALITATEA
MEDICINA NUCLEAR
1.1. DEFINIIE
Medicina nuclear este o disciplin care se ocup cu utilizarea izotopilor radioactivi n scop diagnostic i
terapeutic, avnd dou mari domenii de activitate: imagistic i nonimagistic.
Domeniul imagistic cuprinde: scintigrafia planar, tomoscintigrafia de monoemisie (SPECT),
tomoscintigrafia prin emisie pozitronic (PET)i imagistica de fuziune PET-CT,SPECT-CT.
Domeniul nonimagistic cuprinde: diagnosticul radiochimic in vitro, radioimunoanaliza (RIA), precum
i terapia cu radionuclizi. Diagnosticul radiochimic in vitro are ca obiect de studiu determinarea
cantitativ a unor parametri hematologici, iar radioimunologia ofer date diagnostice prin analiza
cantitativ a unor indicatori biochimici i markeri tumorali.
1.2. DURATA: 4 ani
Curriculumul prevede un numr de 200 de ore didactice ( curs, seminar, prezentri de cazuri) pe anul de
studiu universitar, pentru tematica prezentat, nafara crora sunt prevzute i 40 50 de ore de studiu
individual.
Cuantificarea pregtirii n vederea echivalrii, se face prin credite ( CFU).
1 credit = 25 ore de instruire
Din timpul alocat pregtirii, activitatea didactic acoper 20-30%, restul de 70-80%, fiind dedicat
activitilor practice i studiului individual.
La sfritul fiecrui modul de pregtire ( cel puin o dat pe an), are loc o evaluare de etap, fcut n
unitatea de pregtire de ctre responsabilul de stagiu i indrumtor.
Evaluarea se finalizeaz prin acordarea de credite CFU.
Intreaga activitate de pregtire este monitorizat prin caietul de stagiu ( log-book), n care vor fi trecute
de asemenea evalurile de etap n credite, activitatea n programele de cercetare, participarea la
manifestri tiinifice i de educaie continu.
1.3. STRUCTURA STAGIILOR
1.3.1. Etapa de angajare, luare n eviden, rezolvare a problemelor social-administrative, prezentare la
spitalul i clinica unde a fost repartizat (2 saptamani)
1.3.2. Stagiul de medicin nuclear 33 luni:
A. substagiul de scintigrafie 23 luni i 2 spt.
B. substagiul de tomoscintigrafie pozitronic i imagistic de fuziune PET i PET-CT 3 luni.
C. substagiul de radioimunoanaliz i imunologie 2 luni
D. substagiul de terapie radionuclidic 2 luni
E. substagiul de osteodensitometrie 2 luni
1.3.3. Stagiul de ecografie general 3 luni
1.3.4. Stagiul de cardiologie 2 luni
1.3.5. Stagiul de neurologie 2 luni
1.3.6. Stagiul de endocrinologie 2 luni
1.3.7. Stagiul de oncologie clinic 2 luni
1.3.8. Stagiul de tomografie computerizat 2 luni
1.3.9. Stagiul de rezonanta magnetic nuclear - 2 luni
1.3.10. Stagiul de bioetic - luna

Curricula de Medicina Nucleara 2007

1.4. CONINUTUL STAGIILOR

1.4.1. STAGIUL DE MEDICIN NUCLEAR
A. SUBSTAGIUL DE SCINTIGRAFIE
1.4.1.1.Tematica leciilor conferin (380 ore)
1.Consideraii istorice
- nceputurile medicinei nucleare
- Situaia actual:
- aparatura
- radiofarmaceutice
- aplicaii clinice, perspective
2. Bazele fizice ale medicinii nucleare
- Structura atomului i nucleului
- Reacii nucleare, izotopi artificiali
-Legile radioactivitii
- Tipuri de dezintegrare radioactiv
- Interacia radiaiei cu materia
3. Aparatura de detecie a radiaiei nucleare utilizat n laboratoare de medicin nuclear:
- Detectorii de scintilaie
- Colimatoare
- Scannerul liniar
- Camera de scintilaie Anger
- Camera de scintilaie cu sistem tomografic (SPECT)
- Camera de scintilaie pentru tomografia prin emisie de pozitroni (PET)
- Echipamentele integrate PET-CT i SPECT-CT.
- Instrumente de masur a radioactivitii
- Sisteme de msurare a radiaiei gamma pentru determinari in vitro
4. Dozimetria radiaiilor i elemente de radioprotecie
5. Metode matematice i informatice n medicina nuclear:
- Elemente de statistic descriptiv
- Reprezentri grafice
- Teste statistice, parametrice i neparametrice
- Evaluarea coninutului informaional al unui test clinic
- Teoria deciziei
6. Sisteme de achiziie, prelucrare, redare i formare a imaginii n medicina nuclear:
- Noiuni generale despre calculatoare
- Interfaa camera de scintilaie calculator
- Parametrii tehnico-medicali de analiz a imaginii
7. Tomoscintigrafia (SPECT i PET)
- Principiul fizic
- Aplicaii clinice
8. Radiofarmaceutice
- Elemente generale de radiofarmaceutic
- Biocinetica radiofarmaceuticelor i mecanisme de localizare
- Criterii de alegere a radiofarmaceuticului optim
- Radiofarmaceuticele cu localizare selectiv tumoral
9. Explorarea scintigrafic a S.N.C.:

Curricula de Medicina Nucleara 2007

- Indicaiile scintigrafiei cerebrale

- Scintigrafia cerebral static (radiotrasori utilizai, tehnica explorrii, aplicaii clinice).
-Angioscintigrafia cerebral (studiu dinamic) - radiotrasori utilizai, tehnica explorrii, aplicaii clinice
- Radiocisternografia (radiotrasori utilizai, tehnica explorrii, aplicaii clinice)
- Tomoscintigrafia cerebral de monoemisie SPECT radiotrasori utilizai, tehnica explorrii, aplicaii
clinice.
- Tomoscintigrafia prin emisie de pozitroni PET radiotrasori utilizai, tehnica explorrii,
aplicaii
clinice.
10. Explorarea scintigrafic n endocrinologie:
Evaluarea radioizotopic a tiroidei radiotrasori folosii, doze de iradiere.
- Locul scintigrafiei tiroidiene ntre metodele imagistice pentru investigarea
- parenchimului tiroidian
- Radioiodocaptarea
- Scintigrafia tiroidian (imaginea normal i patologic, indicaii)
- Diagnosticul scintigrafic (tiroidite, gue, adenom toxic tiroidian, neoplasm tiroidian)
Explorarea scintigrafic a glandelor paratiroide
Explorarea scintigrafic a glandelor suprarenale
Evaluarea scintigrafic a tumorilor neuroendocrine
11. Explorarea radioizotopic bronho-pulmonar:
Scintigrafia pulmonar de perfuzie (radiofarmaceutice utilizate, tehnica explorrii, imaginea
scintigrafic normal i patologic, indicaii)
- diagnosticul scintigrafic (embolie pulmonar, cancer bronho-pulmonar, BPOC,
Afeciuni cardiace)
Scintigrafia pulmonar de ventilaie (radiofarmaceutice utilizate, tehnica explorrii,
imaginea scintigrafic normal i patologic aplicaii clinice)
12. Evaluarea scintigrafic a cordului:
Locul explorrii scintigrafice n algoritmul de diagnostic imagistic a tulburrilor
vasculare miocardice comparaii PET, SPECT, angio, eco-stress.
Scintigrafia miocardic de perfuzie (radiotrasori utilizai, tehnica explorrii)
- imaginea scintigrafic normal i patologic, indicaiile explorrii.
- diagnosticul scintigrafic (detecia ischemiei miocardice, evaluarea viabilitii
esutului miocardic, detecia infarctului miocardic acut i sechelar, evaluarea
tulburrii hemodinamice coronariene)
Vizualizarea scintigrafic n infarctul miocardic acut (radiofarmaceutice utlizate,
tehnica explorrii, rezultate)
Locul explorrii scintigrafice n algoritmul de diagnostic imagistic al disfunciei
ventriculare
Angiocardiografia radioizotopic
- tehnica primei treceri - detecia i cuantificarea unturilor intracardiace.
- tehnica la echilibru sincronizat cu EKG determinarea fraciei de ejecie,
studiul cineticii parietale a ventriculului stng, aprecierea performanei
ventriculare n repaus i la efort.
13. Scintigrafia hepatic i a cilor biliare:
Rolul scintigrafiei hepatice ntre alte metode imagistice n evaluarea afeciunilor
hepatice difuze i a proceselor localizate.
Scintigrafia hepato-splenic cu radiocoloizi (principiul metodei, radiotrasori utilizai,
tehnica explorrii, imaginea scintigrafic normal i patologic, indicaii, diagnosticul
scintigrafic - hepatopatii difuze i focale
Scintigrafia hepatic n evaluarea ficatului transplantat

Curricula de Medicina Nucleara 2007

Scintigrafia hepatic dinamic (angioscintigrafia) principiu, indicaii, limite.

Scintigrafia hepatic cu hematii marcate indicaii, metode de marcare a hematiilor, tehnica
efecturii.
Scintigrafia hepato-biliar: radiotrasori utilizai, tehnica explorrii, imaginea scintigrafic
normal i patologic, indicaii, diagnosticul scintigrafic n Afeciuni hepato-biliare (boli
congenitale, colestaza hepatic, colecistite acute i cronice, sindroame biliare postoperatorii)
14. Explorarea scintigrafic a tubului digestiv:
Scintigrafia glandelor salivare
Explorarea scintigrafic a esofagului tranzitul esofagian
Explorarea scintigrafic a stomacului reflux gastro-esofagian, golirea gastric.
Diagnosticul scintigrafic al hemoragiilor digestive
Detecia diverticulului Meckel
15. Evaluarea scintigrafic renal (radiotrasori utilizai, tehnica explorrii):
Angioscintigrafie renal secvenial (normal i patologic)
Scintigrafia renal dinamic
- indicaii, radiotrasori, tehnica examinrii
- imaginea scintigrafic normal i patologic
- curbe nefrografice (normal i patologic)
- renograma cu diureza provocat (testul cu Furosemid)
- renograma cu inhibitori de enzim de conversie, proba cu captopril
Scintigrafia renal static
- indicaii, radiotrasori, tehnica examinrii
- imaginea scintigrafic normal i patologic
Diagnosticul scintigrafic (Afeciuni renale inflamatorii i vasculare, anomalii
congenitale, tumori renale, traumatisme renale, uropatii obstructive,
insuficiena renal)
Explorarea scintigrafic a rinichiului transplantat.
16. Explorarea scintigrafic a sistemului osteo-articular:
- radiotrasori,
- tipuri de examinri, tehnica explorrii: scintigrafia whole-body, planar, trifazic
- imaginea scintigrafic normal i patologic
- indicaiile scintigrafiei osoase
- diagnosticul scintigrafic: tumori osoase, Afeciuni osoase inflamatorii, traumatisme osoase,
osteodistrofii de origine nedeterminat, boli metabolice osoase, algodistrofia, evaluarea artropatiilor
inflamatorii i degenerative
17. Limfografia radionuclidic (radiotrasori, tehnica explorrii) aplicaii clinice. Detecia nodulului
sentinel.
18. Detecia scintigrafic a proceselor infecioase i inflamatorii localizate principiu, indicaii,
radiotrasori, tehnic, limite (galiu, leucocite marcate, 99m-Tc-ciprofloxacina).
19. Imunoscintigrafia anticorpi monoclonali principiu, indicaii, radiotrasori, tehnica,
limite.
20. Diagnosticul scintigrafic n oncologie:
- Detectia i stadializarea tumoral prin tehnicile SPECT, PET i PET-CT
- Scintigrafia oncologic cu radiotrasori metabolici (Thalium, MIBI, DMSA-V etc)

1.4.1.2.Baremul activitilor practice

Interpretarea:
1. Angioscintigrafii cerebrale 15
2. Scintigrafii cerebrale statice 15

Curricula de Medicina Nucleara 2007

3. Tomoscintigrafii cerebrale 60
4. Scintigrafii tiroidiene 200
5. Scintigrafii de perfuzie pulmonar 100
6. Scintigrafii miocardice de perfuzie repaus/effort -120
7. Angiocardiografii 50
8. Scintigrafii hepato-splenice 100
9. Scintigrafie hepato-biliar 60
10. Scintigrafii renale statice i dinamice 200
11. Scintigrafii osoase 700
12. Scintigrama cu hematii marcate (in vivo) pentru detectia hemangioamelor 30
13. Scintigrama cu hematii marcate (in vivo) pentru depistarea unei sngerari digestive 30
14. Scintigrama cu hematii marcate (in vivo) pentru detecia diverticulului Meckel 10
15. Scintigrama pentru tranzit esofagian 30
16. Scintigrama de golire gastric 30
17. Scintigrama de reflux gastro-esofagian 30
18. Limfoscintigrafii 30
19. Scintigrafie oncologic (radiotrasor metabolic) 100
B. SUBSTAGIUL DE TOMOSCINTIGRAFIE POZITRONIC (PET) I IMAGISTICA DE
FUZIUNE (SPECT-CT, PET-CT)
1.4.1.3. Tematica leciilor conferin (50 ore)
1. Principiul Tomografiei cu emisie pozitronic
2. Aparatura de detecie
3. Sisteme integrate PET-CT, SPECT-CT
4. Elemente de dozimetrie i radioprotecie specifice
5. Radioizotopi utilizati in PET. Ciclotronul de uz medical
6. Aplicaii clinice oncologie
7. Aplicaii clinice cardiologie
8. Aplicaii clinice - neurologie
1.4.1.4. Baremul activitilor practice
1. PET i PET/CT n oncologie 100
2. SPECT-CT n oncologie 100
3. PET i PET/CT n cardiologie 50
4. SPECT-CT n cardiologie 50
5. PET i PET/CT n neurologie 50
6. SPECT-CT n neurologie 50
C. SUBSTAGIUL DE RADIOIMUNOANALIZ I RADIOCHIMIE
1.4.1.5.Tematica leciilor conferin (40 ore)
1. Radioimunoanaliza istoric
- Metode i sisteme de analiz
2. Folosirea radioizotopilor n imunoanaliz
- Definiii
- Aparatura de detecie
- Statistica citirii radioactivitii
- Compui marcai folosii
3.Reacii antigen-anticorp

Curricula de Medicina Nucleara 2007

- Antigene, haptene, imunogene

- Anticorpi i reacia antigen-anticorp
4. Ansamblul sistemelor de radioimunoanaliz
- Standardul
- Componenta biologic
- Mediul de incubare, separare i condiii de incubare.
5. Calculul i controlul calitii datelor
- Calculul rezultatelor
- Performanele i standardizarea sistemelor RIA
- Controlul calitii rezultatelor
6. Aplicaii clinice ale testelor radioimunologice
- Dozarea hormonal
- Dozarea nivelului plasmatic al medicamentelor
- Determinarea markerilor tumorali (antigen carcinoembrionar, alfa-fetoproteina, Ca 19-9, etc.)
7. Determinri hematologice in vitro
- Ferocinetica (59Fe)
- absorbia intestinal a fierului
- clearence-ul plasmatic al fierului
- incorporarea fierului n hematii
- determinarea fixrii fierului n mduv, ficat, splin.
- Explorri hematice cu 51Cr (volum plasmatic i hematic, durata de via a hematiilor)
- Explorri cu 58Co (determinarea seric a vitaminei B 12, testul Schilling)
1.4.1.6. Baremul activitilor practice
1. Dozri de hormoni tiroidieni 20
2. Determinri de markeri tumorali - 20
D. SUBSTAGIUL DE RADIOTERAPIE RADIONUCLIDIC
1.4.1.7.Tematica leciilor conferin (40 ore)
1. Ageni radioterapeutici: proprieti, dozimetrie, consideraii radiobiologice.
2. Criterii de alegere a radionuclizilor n terapie
3. Protocoale radioterapeutice generale
4. Noi orientri n terapia radionuclidic: radioterapia intit - anticorpi monoclonali, peptide
radiomarcate.
5. Radioterapia n:
- Afeciuni tiroidiene benigne
- Afeciuni tiroidiene maligne
- Afeciuni reumatismale; radioterapia sinovitelor cronice
- Afeciuni hematologice: policitemia Vera, leucemii, limfoame maligne
- Afeciuni maligne osoase primitive i secundare
- Afeciuni maligne hepatice primare i secundare
- tumori neuroendocrine
- terapia paliativ a durerii osoase din metastazele osoase indicaii, criterii de selecie a pacienilor,
radiofarmaceutice utilizate
1.4.1.8. Baremul activitilor practice
- terapia cu iod radioactive calculul dozei i stabilirea protocolului terapeutic n Afeciuni
tiroidiene benigne (30 cazuri) i maligne (30 cazuri)
- terapia paliativ a durerii din metastazele osoase (30 cazuri)

Curricula de Medicina Nucleara 2007

E. SUBSTAGIUL DE OSTEODENSITOMETRIE
1.4.1.9. Tematica leciilor conferin (40 ore)
1. Principiul metodei (DXA, DPA, QUS, QCT)
2. Tehnici de investigaie
3. Aparatura utilizat
4. Noiuni de radioprotecie
5. Osteoporoza definiie, clasificare, factori de risc, diagnostic
6. Fractura de fragilitate.
7. Osteoporoza secundar
8. Diagnosticul osteoporozei (Criterii OMS) i evaluarea riscului de fractur
9. Clase de substane utilizate n tratamentul osteoporozei
10. Monitorizarea post-terapeutic n osteoporoz
11. Evaluarea artroplastiilor
12. Examinarea osteodensitometric n pediatrie
1.4.1.10. Baremul activitilor practice
- interpretarea testului DXA 100 examinri
1.4.2. STAGIUL DE ECOGRAFIE GENERAL (50 ore)
1.4.2.1.Tematica leciilor conferin (este valabil curriculum pentru competena n ecografie general).
1.4.2.2.Baremul activitilor practice
Efectuarea i interpretarea ecografiilor
- tiroidiene 100
- sn i pri moi - 100
- cardiace 100
- abdominale 400
- pelvine 400
1.4.3. STAGIUL DE CARDIOLOGIE
1.4.3.1. Tematica leciilor conferin (40 ore)
1. Cardiopatia ischemic
2. Infarct miocardic acut
3. Infarct miocardic cronic sechelar
4. Malformaii congenitale de cord
5. Cardiomiopatii
6. Valvulopatii
7. Tromboza venoas profund a membrelor inferioare
1.4.3.2. Baremul activitilor practice
1. Examenul clinic al bolnavului cardio-vascular - 100
2. Interpretarea de EKG 200
3. Interpretarea datelor ecografice - 100

Curricula de Medicina Nucleara 2007

1.4.4. STAGIUL DE NEUROLOGIE (40 ore)

1.4.4.1. Tematica leciilor conferin
1. Sindromul de neuron motor central
2. Sindromul de neuron motor periferic
3. Sindromul encefalic
4. Sindrom de trunchi cerebral
5. Sindroame extrapiramidale
6. Boli cerebro-vasculare
- accidente cerebro-vasculare ischemice i hemoragice
- tromboze venoase cerebrale
7. Sindrom de hipertensiune intracranian
8. Malformaii cerebrale vasculare (angiom, anevrisme, fistule arterio-venoase)
9. Traumatisme cranio-cerebrale
10. Tumori cerebrale primitive i secundare
11. Sindroame amiotrofice cerebrale
12. Demene
13. Epilepsia
14. Sindroame Parkinsoniene
1.4.4.2. Baremul activitilor practice
1. Examenul neurologic al bolnavului 100
2. EEG interpretare orientativ 20
3. F.O. interpretare orientativ 20
4. Interpretarea datelor biologice din LCR 20
5. Eco Doppler interpretare - 30
1.4.5. STAGIUL DE ENDOCRINOLOGIE (40 ore)
1.4.5.1. Tematica leciilor conferin
1. Tiroida morfologie, fiziologie, explorare morfo-functional
2. Hipertiroidismul
3. Boala Graves Basedow
4. Hipotiroidismul
5. Tiroidite
6. Gua endemic( prin caren de iod)
7. Nodulul tiroidian diagnostic i strategie terapeutic
8. Cancerul tiroidian
9. Paratiroida morfologie, fiziologie, explorare morfo-functional
10. Hiperparatiroidismul primar i secundar.
11. Hipoparatiroidismul
12. Osteoporoza
13. Corticosuprarenala morfologie, fiziologie i explorare morfo-functional.
14. Medulosuprarenala morfologie, fiziologie i explorare morfo-functional.
15. Feocromocitomul
16. Neoplazii endocrine multiple
1.4.5.2. Baremul activitilor practice
1. Examenul clinic al bolnavului endocrin 50
2. Interpretarea dozrilor hormonale 50
3. Interpretarea datelor ecografice 50

Curricula de Medicina Nucleara 2007

1.4.6. STAGIUL DE ONCOLOGIE (40 ore)

1.4.6.1. Tematica leciilor conferin
1. Tumorile sistemului nervos
2. Cancerul mamar
3. Cancerul bronho-pulmonar
4. Cancerul de prostat
5. Cancerul renal
6. Cancerele digestive
7. Cancerul uterin
8. Cancerul ovarian
9. Melanomul malign
10. Limfoame
11. Tumori osoase
1.4.6.2. Baremul activitilor practice
1. Examenul clinic al bolnavului oncologic 100
2. Interpretarea markerilor tumorali 50
3. Interpretarea corelat a datelor imagistice ( ecografie, CT, RMN, scintigrafie) - 100
1.4.7. STAGIUL DE TOMOGRAFIE COMPUTERIZAT
1.4.7.1. Tematica leciilor conferin (40 ore)
1. Principiul metodei, tehnica, tipuri de achiziie
2. Afeciuni cerebrale
3. Afeciuni digestive
4. Afeciuni pulmonare
5. Afeciuni renale
6. Afeciuni endocrinologice
7. Afeciuni osoase, articulare, musculare.
8. Corelarea diagnosticului tomografic cu datele obinute prin ecografie, IRM, scintigrafie, PET.
1.4.7.2. Baremul activitilor practice
Efectuarea de examene specifice i interpretarea rezultatelor:
1. Examenul cerebral 100
2. Examenul regiunii cervicale 50
3. Examenul coloanei vertebrale 50
4. Examenul toracic 100
5. Examenul abdominal 100
6. Examenul musculo-articular i scheletal - 50
1.4.8. STAGIUL DE IMAGISTIC PRIN REZONANT MAGNETIC
1.4.8.1.Tematica leciilor conferin (40 ore)
Principiul metodei, tehnica, tipuri de aparatur, aplicaii clinice prioritare
1. Afeciuni cerebrale (accidente vasculare ischemice i hemoragice, malformaii vasculare,
tumori cerebrale, traumatisme, modificri degenerative)

Curricula de Medicina Nucleara 2007

10

2. Afeciunile coloanei vertebrale i mduvei spinarii

3. Afeciuni digestive (patologia cilor biliare, patologia pancreasului, tumori vasculare hepatice)
4. Afeciuni pulmonare (vasculare, tumorale)
5. Afeciuni renale (vasculare, inflamatorii, obstructive, tumorale)
6. Afeciuni endocrinologice (tiroidiene, suprarenaliene)
7. Afeciuni osoase, articulare, musculare
8. Corelarea diagnosticului IRM cu datele obtinute prin ecografie, CT, scintigrafie, PET.
1.4.8.2. Baremul activitilor practice
Efectuarea unor examene specifice i interpretarea rezultatelor:
1. Examenul cerebral 100
2. Examen regiune cervical 30
3. Examen coloan vertebral 100
4. Examen torace 40
5. Examen abdominal 40
6. Examen musculo-articular i scheletal 100
1.4.9. MODULUL DE BIOETIC - 2 sptmni
1.4.9.1.TEMATIC CURS (20 ore)
I.
1.
2.
3.
4.
5.

Introducere n Bioetic - 2 ore

Morala, etica, etica medical - definire, delimitarea obiectului de studiu
Contextul apariiei bioeticii
Definirea bioeticii
Delimitarea domeniului de studiu al bioeticii
Teorii i metode n bioetic

II.
Conceptele de sntate, boal, suferin prin prisma bioeticii - 2 ore
1. Definirea conceptelor de sntate, boal, suferin
2. Conceptele de sntate, boal i suferin n contextul evoluiei medicinii i tiinelor vieii
3. Rolul credinelor i valorilor personale sau de grup n conturarea conceptelor de sntate, boal
i suferin (percepii particulare funcie de credin religioas, etnie, etc.)
III.
Relaia medic-pacient I- 2 ore
1. Valori ale relaiei medic-pacient
2. Paternalism versus autonomie
3. Modele ale relaiei medic-pacient
4. Dreptatea, echitatea i accesul pacienilor la ngrijirile de sntate
IV.
Relaia medic-pacient II- 2 ore
1. Consimmntul informat
2. Confidenialitatea n relaia medic-pacient
3. Relaia medic-pacient minor
4. Acte normative care reglementeaz relaia medic - pacient
V.
Greeli i erori n practica medical - 2 ore
1. Definirea noiunilor de greeal i eroare
2. Culpa medical - definire, forme, implicaii juridice i deontologice
3. Managementul greelii i erorii medicale n practica medical

Curricula de Medicina Nucleara 2007

11

VI.
Probleme etice la nceputul vieii - 2 ore
1. Libertatea procreaiei
2. Dileme etice n avort
3. Etica reproducerii umane asistate medical
4. Probleme etice n clonarea reproductiv
VII. Probleme etice la finalul vieii- 2 ore
1. Definirea morii n era noilor tehnologii n medicin
2. Probleme etice n strile terminale
3. Tratamente inutile n practica medical
4. Eutanasia i suicidul asistat
5. ngrijirile paliative
VIII. Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane - 2 ore
1. Donarea de organe de la cadavru
2. Donarea de organe de la persoana vie
3. Etica alocrii de resurse n transplant
IX.
Probleme etice n genetic i genomic- 2 ore
1. Eugenia i discriminarea pe baza geneticii
2. Proiectul genomului uman- probleme etice, redefinirea noiunii de boal prin prisma cunoaterii
genomului uman
3. Etic i testarea genetic prenatal, neonatal i postnatal
4. Statutul moral al embrionului uman; cercetarea pe embrioni
5. Terapia genic
6. Posibilitatea mbuntirii rasei umane prin intervenii genetice
X.
Etica cercetrii pe subieci umani - 2 ore
1. Principii etice n cercetarea pe subieci umani
2. Protecia participanilor ntr-o cercetare biomedical - discutarea principalelor coduri de etic i
convenii internaionale n cercetare, a cadrului legislativ n care se deruleaz cercetarea pe
subieci umani
3. Populaii vulnerabile n contextul cercetrii pe subieci umani
4. Aspecte etice n cercetrile multicentrice, multinaionale
5. Comitetele de etic a cercetrii
6. Comportamentul tiinific neadecvat, conflictul de interese n cercetarea tiinific
1.4.9.2. TEMATICA SEMINARIILOR
I.

Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor i principiilor n bioetic - 2 ore

II.
Reglementarea practicii medicale prin coduri de etic - 2 ore
1. Jurmntul lui Hipocrate - comentarea formei iniiale a jurmntului lui Hipocrate i evaluarea
gradului de aplicabilitate a perceptelor acestuia n condiiile medicinii actuale
2. Alternative ale jurmntului lui Hipocrate
3. Alte coduri de etic i deontologie medical folosite n prezent
III.

Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice - 2 ore
1. Valoarea i limitele consimmntului informat n practica medical curent

Curricula de Medicina Nucleara 2007

12

2. Valoarea i limitele confidenialitii n practica medical curent

3. Rolul comunicrii n relaia medic-pacient
IV.

Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice - 2 ore
1. Accesul la ngrijirile de sntate - discutare de cazuri
2. Drepturile pacienilor - reglementare legislativ
3. Rolul comitetelor de etic din spitale

V.

Exemplificarea noiunilor de greeal i eroare n medicin prin cazuri concrete - 2 ore

1. Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis
2. Greeala medical din perspectiva sistemului de malpraxis
3. Perspectiva deontologic asupra greelilor medicale

VI.

Discutarea problemelor etice la nceputul vieii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

VII.

Discutarea problemelor etice la finalul vieii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

VIII. Discutarea problemelor etice n transplantul de esuturi i organe pe baza unor cazuri
concrete - 2 ore
IX.

Discutarea problemelor etice n genetic i genomic pe baza unor cazuri concrete - 2

ore

X.

Discutarea problemelor etice n cercetarea pe subieci umani prin prisma unor cazuri
concrete - 2 ore

Curricula de Medicina Nucleara 2007

13

MEDICINA NUCLEAR
4 ani
(MEDICINA NUCLEAR 32 LUNI i 2 SPT.)
A. SUBSTAGIUL DE SCINTIGRAFIE (I.1) 23 LUNI si 2 SPTMNI
B. SUBSTAGIUL DE TOMOSCINTIGRAFIE POZITRONIC (PET)
I IMAGISTIC DE FUZIUNE (SPECT-CT, PET-CT) (I.2)- 3 LUNI
C. SUBSTAGIUL DE RADIOIMUNOANALIZ I IMUNOLOGIE (I.3)- 2 LUNI
D. SUBSTAGIUL DE TERAPIE RADIONUCLIDIC (I.4) 2 LUNI
E. SUBSTAGIUL DE OSTEODENSITOMETRIE(I.5)
- 2 LUNI
- CARDIOLOGIE (I.6)
2 LUNI
- NEUROLOGIE (I.7)
2 LUNI
- ENDOCRINOLOGIE (I.8)
2 LUNI
2 LUNI
- ONCOLOGIE CLINIC (I.9)
- ECOGRAFIE GENERAL (I.10)
3 LUNI
- TOMOGRAFIE COMPUTERIZAT (I.11)
2 LUNI
- IMAGISTIC PRIN REZONAN MAGNETIC (I.12) 2 LUNI
- BIOETICA (I.13) - lun

STAGIUL

ANUL I
I.1

I.2

I.3

ANUL II
I.4 I.5

I.6

I.7

I.7

I.8

ANUL III
I.9 I.10 I.11

Curricula de Medicina Nucleara 2007

I.12

ANUL IV
I.13 I.1

14