Partea 3

Mic atlas de
embriologie

Imaginile care constituie acest mic atlas au fost executate dup cazuri oferite de
Clinicile Ginecologie I (Prof. Dr. V. Surcel i Prof. Dr. N. Costin), Pediatrie I
(Prof. Dr. Paula Grigorescu Sido), Prosectura Spitalului de Copii (Prof. Dr. P.
Florescu), Catedra de Anatomie i Embriologie, UMF Iuliu Haieganu (Prof. Dr.
Fr. Grigorescu Sido) i Prof. Dr. M. Munteanu, UMF Timioara, crora le sunt
profund recunosctor i le mulumesc.
Preparatele de disecie au fost efectuate de ctre Conf. Dr. Bianca Szabo, ef
de lucrri Dr. Dana Blidaru (Catedra de Anatomie i Embriologie), Conf. Dr. M.
Blidaru (Fiziopatologie) i autor, colaboratori cu care am fcut o echip eficient,
cu finalizri de apreciat i n alte domenii dect cele ale embriologiei.
Imaginile au fost recoltate cu aparate foto Practica (clasic), Olimpus i Sony
(digitale) i camer video Sony- Handicam, toate prelucrate digital de ctre autor.
Aceste imagini se regsesc i pe CD-ul anexat crii.

Mic atlas de embriologie

Fig. 212

309

Embriologie general

Fig. 213

310

Mic atlas de embriologie

Fig. 214. Poziia anatomic. Planuri fundamentale prin corpul embrionar

311

Embriologie general

Fig. 215.

312

Mic atlas de embriologie

Fig. 216

313

Embriologie general

Fig. 217.

314

Mic atlas de embriologie

Fig. 218. Dezvoltarea prenatal Sptmnile 7-38.

315

Embriologie general

Fig. 219. Naterea (parturiia). A-B. Dilatarea colului uterin de ctre amnion i corion;
ruperea pungii apelor. C-D. Ftul trece prin colul uterin i vagin. F. Eliminarea
placentei datorit contraciei uterului
Etape ale naterii:
- A. Prezentaia;
B-C. Angajarea;
D-E. Degajarea;
F. Eliminarea placentei i cordonului ombilical.

316

Mic atlas de embriologie

Fig. 220.

317

Embriologie general

Fig. 221.

318

Mic atlas de embriologie

Fig. 222. Embrion de 28 de zile, imediat dup nchiderea corpului embrionar.

Fondul este reprezentat de faa profund a sacului corionic (amnionul), pe care se
ataeaz un scurt cordon ombilical pe cale de formare. Se observ capul prin
transparena cruia apar veziculele cerebrale, mugurele membrului superior,
proeminena dat de inim i ficat i coada. Mugurele membrului inferior nu a
aprut nc. n dreapta, acelai embrion vzut din norm posterioar.

Fig. 223. Embrion la nceputul sptmnii a 5-a. VV. Vezicula vitelin. DV. Ductul
vitelin. C. Capul. In. Inima. MS. Mugurele membrului superior (palet). MI.
Mugurele membrului inferior schiat. Corpul embrionar este puternic curbat n sens
cranio-caudal.

319

Embriologie general

Fig. 224. Embrion de 5,5 sptmni. La nivelul capului apare placoda cristalinian
(Pl.C), mai caudal, regiunea faringian (branhial, RF) i stomodeumul, ntre
proeminenele date de cap i inim , mugurele membrului superior (palet) (MS),
mugurele membrului inferior bine vizibil (MI), cordonul ombilical scurt, pe cale de
formare (CO) i faa profund a placentei fetale (Pl.F). Se poate observa coada,
caudal de mugurele membrului inferior.

A
B
Fig. 225. Embrioni de 6 sptmni n sacul amniotic. Volumul capului este jumtate
din ntregul corp. A. Oc. Ochiul fr pleoape. U. Urechea extern. MS. Membrul
superior. MI. Membrul inferior. C. Coada. CO. Cordonul ombilical. VA. Vezicula
amniotic ce nconjoar ntreg corpul embrionar. B. CV. Corion vilos. VV. Vezicul
vitelin. S. Somite. E. Encefal. I. Inima. MS. Membru superior. C. Coada. SA. Sac
amniotic.

320

Mic atlas de embriologie

Fig. 226. Embrion de 7 sptmni la care se contureaz mai bine capul, cu ochiul
fr pleoape, fruntea, nasul extern, membrul superior care prezint cot i raze
digitale, o mare proeminen hepatic, cordonul ombilical cu hernia fiziologic n
baza sa i membrul inferior.

Fig. 227. La 8 sptmni, capul are deja aspect uman, ochii cu pleoape schiate,
nasul mic i mai turtit, fanta bucal mai larg, brbia mic. Membrul superior
prezint toate segmentele i apar degetele bine vizibile. Membrul inferior mai puin
evoluat fa de cel superior. La nivelul trunchiului se vede ficatul prin transparena
peretelui abdominal. Apar i anse intestinale herniate n baza cordonului ombilical.

321

Embriologie general

Fig. 228. La 8,5 sptmni, ftul are caracteristici de form exterioar mai bine
conturate. Se pot observa oasele capului pe cale de formare, ochiul cu pleoape pe
cale de formare, urechea extern jos inserat, nasul extern bine reliefat i membrele
superior i inferior cu degete.

Fig. 229. Ft de 9 sptmni, cu un cordon ombilical cu multe nodoziti pe traseul su.

322

Mic atlas de embriologie

Fig. 230. Ft de 10 sptmni. La

nivelul capului pleoapele sunt fuzionate,
nasul, urechea extern i fanta bucal
vizibile i bine reliefate. n partea
lateral a gtului apare o plic
cutanat (aspect anormal). Hernia
ombilical fiziologic a disprut
deoarece ansele intestinale s-au retras
n cavitatea abdominal. Membrele i
degetele bine vizibile (exist unghii
deja). Se remarc i un tubercul genital
caracteristic
evoluiei
organelor
genitale externe.

Fig.231. Ft n vrst de 13 sptmni

cu circular de cordon ombilical n
jurul membrului inferior (CO). Pl. Faa
profund (amniotic) a placentei fetale.

323

Embriologie general

Fig. 232. La un ft de 14 sptmni se deosebesc foarte bine detaliile de form

exterioar. Raportul de dimensiuni ntre cap i restul corpului arat un uor avantaj
n favoarea trunchiului. Dup vrsta de 5 luni, ftul crete n greutate, acumulnd i
esut adipos.

Fig. 233. Produs de concepie la vrsta de 5 sptmni. Se poate vedea sacul corionic
(SC), cu componentele sale pe cale de formare. CN. Corion neted (laeve), destul de
restrns ca arie la aceast vrst i CV. Corionul vilos sau frondos, mai extins.

324

Mic atlas de embriologie

Fig. 234. La 6 sptmni, un embrion vzut n cavitatea amniotic din norm

posterioar (SA) (corionul a fost parial ndeprtat). Se pot observa axul
cerebrospinal i mugurii membrelor. n dreapta apare placenta (PL) fetal iar
inferior, ductul vitelin subire i vezicula vitelin (VV)..

Fig. 235. La 9 sptmni sacul corionic are mai bine conturate componentele sale:
Corionul neted (CN) (laeve) mult extins i corionul vilos sau frondos, respectiv
placenta fetal, relativ mai restrns i mai bine delimitat (Pl).

325

Embriologie general

Fig. 236. Sacul corionic la 11 sptmni are foarte clar delimitate componentele
sale. CV. Corionul vilos sau placenta fetal are form de disc i este n contact, n
uter, cu decidua bazal sau placenta matern. CN. Corionul neted prin transparena
cruia se pot deosebi diferite pri ale corpului fetal (cap, trunchi, etc.)

Fig. 237. Acelai produs de concepie de la figura 236, fotografiat prin

transiluminare i dup deschiderea sacului corionic. A. Se vd clar corionul neted
(n stnga), placenta fetal sau corionul vilos (n dreapta). Corpul fetal vzut din
profil legat de placent prin cordonul ombilical. B. CO. Cordonul ombilical. Pl.
Placenta fetal.

326

Mic atlas de embriologie

Fig. 238. Axul cerebrospinal aparinnd unui embrion de 6 sptmni. T.

Telencefalul schiat va deveni emisfer cerebral. M. Mezencefal. D. Diencefal. CC.
Creasta cerebeloas sau creasta rombic va evolua spre edificarea cerebelului. P.
Puntea lui Varolio. B. Bulbul rahidian. MS. Mduva spinrii. Axul cerebrospinal
curbat urmeaz curbura corpului embrionar existent la aceast vrst

Fig. 239. La vrsta de 7 sptmni, axul cerebrospinal, tot puternic curbat, prezint
componentele sale ceva mai bine conturate: T. Vezicula telencefalic are un relief
mai evident. M. Mezencefalul este tot cel mai cranial component al axului
cerebrospinal. D. Diencefal. CC. Creasta cerebeloas sub care apare ventriculul
IV. P. Puntea. B. Bulbul rahidian. MS. Mduva spinrii.

327

Embriologie general

Fig. 240. Encefalul la 9 sptmni. T. Telencefalul mai conturat, cu suprafaa

neted (lisencefal). M. Mezencefalul se aeaz mai posterior i nu mai ocup
regiunea vertexului. D. Diencefal. CC. Creasta cerebeloas. P. Puntea. B. Bulbul

Fig. 241. Vedere posterioar a trunchiului cerebral la un ft de 9 sptmni. LT.

Lama tectal sau cvadrigemen. CC. Creast cerebeloas. IV. Ventriculul IV,
triunghiul bulbar. B. Faa posterioar a bulbului rahidian, partea sa subventricular.

328

Mic atlas de embriologie

Fig. 242. Encefalul unui ft de 12 sptmni vzut din norm posterioar. O. Polul
posterior al lobului occipital. LT. Lama tectal. C. Cerebelul.

Fig. 243. Faa posterioar a encefalului la un ft de 16 sptmni. LO. Lobul

occipital. LT. Lama tectal sau cvadrigemen. C. Cerebelul. V.IV. Ventriculul IV. B.
Bulbul rahidian.

329

Embriologie general

Fig. 244. Faa medial a encefalului la 16 sptmni. P. Lobul parietal. O. Lobul

occipital. Fr. Lobul frontal. CC. Corpul calos. F. Fornixul. D. Diencefalul.

Fig. 245. Axul cerebrospinal la 12 sptmni

este mai puin curbat iar n regiunea encefalului
se observ modificri evolutive marcate. T.
Telencefalul prezint lobi: frontal, parietal,
temporal i se schieaz i lobul occipital ce
crete n direcie posterioar. Telencefalul este
cel mai cranial component al axului
cerebrospinal. M. Mezencefalul are o localizare
mai posterioar iar cerebelul, fr anurile
cunoscute la adult, este de form globuloas. P.
Puntea, MS. Mduva spinrii.

330

Mic atlas de embriologie

Fig. 246. Encefalul la un ft de 13 sptmni prezint lobi. Se schieaz anul

lateral Sylvius. T. Telencefal sau emisfer cerebral. M. Mezencefalul ocup un loc
mai posterior. C. Cerebelul prezint o lobulaie discret. B. Bulbul rahidian.

Fig. 247. Encefalul unui ft de 14 sptmni permite identificarea lobilor

emisferului cerebral: Fr. Frontal. P. Parietal. T. Temporal. Oc. Occipital. anul
lateral apare larg i puin adnc, expunnd lobul insulei. C. Cerebelul este rotunjit
i cu anuri transversale. B. Bulbul rahidian.

331

Embriologie general

Fig. 248. Encefalul unui ft de 16 sptmni prezint un an Sylvius (SS) mai

adnc, lobii sunt bine conturai (F. Lob frontal, P. Parietal. T. Temporal. O.
Occipital) dar cu suprafaa tot neted. P. Puntea lui Varolio. C. Cerebelul. B.
Bulbul. MS. Mduva spinrii. D. Diencefalul.

Fig. 249. Encefalul unui ft de 18 sptmni arat un an lateral mai adncit, dar
tot larg, n fundul cruia este bine vizibil lobul insulei. Pe suprafaa emisferului
apar i anuri discrete ntre girusuri.

332

Mic atlas de embriologie

Fig. 250. La vrsta de 21 sptmni lobul insulei este mai evident, anul Sylvius
mai adnc iar pe suprafaa emisferului sunt prezente pe aproape toi lobii anuri
ntre girusuri.

Fig. 251. Suprafaa emisferului la 22 sptmni este mai girat, iar anurile se vor
mai adnci. P. Lob parietal. F. Lob frontal. O. Lob occipital. T. Lob temporal. LI.
Lobul insulei. C. Cerebelul.

333

Embriologie general

Fig. 252. Emisfer cerebral ce aparine unei persoane adulte.

Fig. 253. Aspectul feei unui embrion de 6 (stnga) i 7 sptmni (dreapta). Ochii
mai deprtai i fr pleoape. Nasul extern turtit i plat. Urechea mai jos inserat
comparativ cu cea de la adult. Fanta bucal mare i brbia mic i retras. La
mini degetele prezint spaii interdigitale

334

Mic atlas de embriologie

Fig. 254. La un embrion de 6 sptmni, mna prezint membrane n spaiile interdigitale.

Fig. 255. AIP. Ansa intestinal primitiv n baza cordonului ombilical (hernia
fiziologic). P. Piciorul la aceast vrst

335

Embriologie general

Fig. 256. Degetele mnii i piciorului la un embrion de 7 sptmni. HO. Hernia

ombilical fiziologic n baza cordonului ombilical.

Fig. 257. Mna unui embrion de 8 sptmni cu spaii interdigitale i unghii

336

Mic atlas de embriologie

Fig. 258. Bolta palatin pe cale de formare la un embrion de 6 (stnga) i de 6,5

sptmni (dreapt).

Fig. 259. La 7 sptmni se pot vedea ansele intestinale ale herniei din baza
cordonului ombilical (AI) i tuberculul genital (TG).

337

Embriologie general

Fig. 260. La 6 sptmni (stnga) n toracele unui embrion plmnii (P) sunt pe
cale de formare; este prezent timusul, inima (I) i mezonefrosul (M) . La 7
sptmni, un stadiu mai avansat (dreapta).

Fig. 261. Ficatul unui embrion de 8 sptmni ocup aproape toat cavitatea abdominal

338

Mic atlas de embriologie

Fig. 262. La 7 sptmni esofagul abdominal este lung (E), stomacul (St) i
duodenul (D) sunt plasate la locurile lor, dup ce s-au rotat.

Fig. 263. Gonada (ovarul - G), uterul (U) i tubele uterine la un embrion de 7
sptmni (stnga). R. Rinichi. G. Gonad. IP. Intestin primitiv (dreapta), la
aceeai vrst.

339

Embriologie general

A.

B.

C
.

D.

E.
Fig. 264. Ft nscut la termen cu ciclopie A, B, C, (ochi sinoftalm cu dou cristaline), cu
proboscis, urechi jos inserate i anormal conformate, anencefalie. (D) i lipsa complet
a nasului extern. E. Ochiul prezenta un singur nerv optic O.sin. Ochi sinoftalm. Pr.
Proboscis. NO. Nerv optic unic (Caz Prof. Dr. M. Munteanu-Timioara).

340

Mic atlas de embriologie

Fig. 265. Multiple fisuri faciale i meningoencefalocel la un nou nscut la termen.

Fig. 266. A. Facies tipic al unui holoprozencefal. B. Faa dorsal a encefalului. Pr.
Prozencefal. T. Talamus, fr ventricul III.
CQ. Corpi cvadrigemeni. C. Cerebel. C. Faa ventral a aceluiai encefal
Pr. Prozencefal. D. Diencefal. III. Nervul III. P. Puntea. C. Cerebelul. B. Bulbul
rahidian..

341

Embriologie general

Fig. 267. Meningomielocel (dreapta) i omfalocel (stnga) la nou nscut.

Fig. 268. Dou cazuri de montri bicefali mezopagi.

342

Mic atlas de embriologie

Fig. 269. A. Inel venos periaortic format din venele renale stngi. B, C. Rinichi n
potcoav. D. Rinichi pelvin n dreapta.

343

Embriologie general

Fig. 270. A. Hernie diafragmatic la un nou nscut. B. Orificiu n cupola stng a

diafragmei. C. Orificiu interatrial (OI) persistent la adult. D. Vena cav inferioar
cu traiect n stnga aortei abdominale, n segmentul su postrenal, la adult.

344

Mic atlas de embriologie

Fig. 271. A. Arc aortic drept cu artera subclavicular stng retroesofagian. B.

Aorta toracic n dreapta coloanei vertebrale. C. Ectocardie (Ect) la un nou nscu
i labioschizis (LS). D. Vena azigos n stnga coloanei vertebrale, la adult.

345

Embriologie general

Fig. 272. A. Rinichi pelvin n dreapta, cu hilul pe faa anterioar i cu multiple vase
renale (la adult). B. Diverticul Meckel (DM) i megacolon congenital (aganglionoz
intestinal sau boala Hirschprung-M).

Fig. 273. Prelevarea unui blastomer (Bl) de la o morul de trei zile cu scopul
diagnosticului genetic preimplantare (DGP).

346

Mic atlas de embriologie

Fig. 274. Ecografii n diferite faze evolutive ale produsului de concepie. A.

Sptmna a 4-a. B. Embrion de 5 sptmni. C. La 7 sptmni. D. Ft de 10
sptmni.

347

Embriologie general

Fig. 275. Ecografii ale unor fei de 14 sptmni (A, B) i 15 sptmni (C, D).

348