29.

Nervul axilar si radial traiect, raporturi, ramuri, teritoriu de

inervatie, aspectul paraliziei.
Nervul axilar (C5-C6):
Origine: fasciculul posterior al plexului brahial
Traiect si raporturi: de la origine inconjoara antero-posterior marginea inferioara a m.
subscapular si se alatura vaselor circumflexe humerale posterioare. Impreuna cu a.
circumflexa humerala posterioara trece prin spatiul patrulater humero-birondo-tricipital,
ajungand pe fata posterioara a articulatiei umarului.
Ramuri:
- ramuri musculare pentru mm. rotund mic si deltoid
- n. cutanat brahial lateral superior: inerveaza tegumentul fetei posterioare a umarului si
supero-laterale a bratului.

Nervul radial (C5-C8):

Origine: fasciculul posterior al plexului brahial
Traiect si raporturi: trece anterior si inferior de tendonul m. latissimus dorsi, intre capul lung si
medial al tricepsului si apoi cu a. brahiala profunda perforeaza septul intermuscular medial si
patrunde in santul n. radial, pe sub m. triceps. In drumul sau perforeaza apoi septul
intermuscular lateral al bratului si ajunge in santul bicipital lateral.
Ramuri:
- n. cutanat brahial posterior: se desprinde in axila, ocoleste inferior tendonul m. latissimus
dorsi, trece printre capul lung al tricepsului si humerus, perforeaza fascia bratului si se
distribuie tegumentului postero-lateral al bratului;
- n. cutanat antebrahial posterior: paraseste n. radial in santul bicipital lateral, perforeaza
fascia bratului in apropierea septului intermuscular lateral si coboara subcutanat inervand
senzitiv fata posterioara a antebratului;
- r. superficiala: se desprinde la nivelul cotului, trece printre mm. brahioradial si rotund
pronator, coborand lateral de a. radiala, pe marginea anterioara a m. brahioradial, pana in
treimea distala a antebratului, unde perforeaza fascia, trecand posterior pentru a inerva fata
posterioara a tegumentelor mainii. Pe fata posterioara a mainii da trei nn. digitali dorsali
pentru marginea laterala a policelui si pentru primele doua spatii interosoase. R. pentru
police inerveaza marginea laterala a acestuia, posterior, pana la varf. Celelalte doua ramuri
inerveaza fata posterioara a indexului si marginea laterala posterioara a mediusului pana la
prima articulatie interfalangiana. Pe fata posterioara a mainii mai da o r. comunicanta pentru
n. ulnar.
- ramura profunda: se desprinde la cot, trece printre fasciculele m. supinator, inconjoara
antero-posterior colul radiusului, pe fata sa laterala, ajungand intre mm. superficiali si
profunzi ai regiunii posterioare a antebratului. Dupa ce da ramuri pentru acestia, capata
numele de n. interosos posterior, care se distribuie mm. posteriori profunzi ai antebratului.
- rr. musculare se distribuie mm. posteriori ai bratului si mm. posteriori si laterali ai
antebratului.

Aspectul paraliziei de n. radial:

Paralizia nervului radial - neuropatia radiala - determina scaderea fortei musculare la nivelul
mainii si al antebratului, realizand aspectul de "mana in gat de lebada", cu scaderea
sensibilitatii pe fata dorsala a mainii.