CSI 4 Foaia PRINTELUI pentru scorurile de severitate a simptomelor, varianta pentru FETE (11 - 12 ani)

NUMELE COPILULUI________________________________________ DATA NATERII___/___/_______ VRSTA___________ DATA COMPLETRII___/___/__________

Cota T Cat. A Cat. A Cat. A Cat. B Cat. C Cat. D Cat. G Cat. G Cat. H Cat. H Cat. I Cat. J Cota T
ADHD Tulburarea Tulburarea Tulburarea
ADHD ADHD Tulburarea Tulburarea Sindrom Fobia Anxietatea
hiperactivitate opoziionism de anxietate depresiv Autism
neatenie combinat provocator de conduit generalizat distimic Asperger social de separare
impulsivitate major

78 16 14 28 12 11 9,5 8 6 9 12 78
76 15 26 10 11 76
74 14 13 25 11 3 10 8 74
72 12 24 10 9 8,5 7 5 10 72
70 13 11 22 9 7 9 70
68 12 21 9 8 7,5 6 68
66 11 10 20 8 8 4 6 8 66
64 9 18 2 7 6,5 5 7 64
62 10 8 17 7 7 5 62
60 9 15 6 6 6 5,5 4 3 6 60
58 8 7 14 4 58
56 7 6 13 5 5 5 4,5 3 5 56
54 5 11 4 1 2 3 4 54
52 6 10 4 4 2 52
50 5 4 9 3 3,5 2 3 50

__1 __10 __19 __27 __2 __45 __45 __72 __72 __84 __88
__2 __11 __20 __28 __42 __60 __60 __73 __73 __85 __89
__3 __12 __21 __29 __43 __61 __64 __74 __74 __86 __90
__4 __13 __22 __30 __44 __62 __65 __75 __75 __87 __91
__5 __14 __23 __31 __45 __63 __66 __76 __Ttl __92
__6 __15 __24 __32 __46 __64 __67 __77 __93
__7 __16 __25 __33 __47 __67 __68 __78 __94
__8 __17 __26 __34 __64 __68 __70 __79 __95
__9 __18 __Ttl __35 __Ttl __69 __Ttl __80 __80 __Ttl
__Ttl + __Ttl = __Ttl __36 __70 __81 __81
__37 __Ttl __82 __82
__38 __83 __83
__39 __Ttl __Ttl
__40
__41
__Ttl
Atenie: denumirile categoriilor de tulburri (ex. autism) sunt n aceast foaie doar pentru identicarea clusterilor de simptome. Scorurile severitii simptomelor nu implic un diagnostic (vezi CSI-4.
Manual de utilizare).
2003 CHECKMATE PLUS LTD., P.O. BOX 696, STONY BROOK, NY 11790-0696 2012 PENTRU EDIIA N LIMBA ROMN S.C. COGNITROM S.R.L.