PROIECT ETIC I ECONOMIE

Servicii de Sntate: spitalul public versus

spitalul privat

1
 Motivul pentru care am ales aceasta tema este reprezentat de faptul ca din ce in ce mai multi
oameni incep sa se orienteze catre sistemele de sanatate private avand in vedere facilitatile oferite de
acestea, incepand de la conditiile de spitalizare si terminand cu amabilitatea si disponibilitatea cadrelor
medicale. La momentul actual privatizarea in sistemul de sanatate reprezinta o metoda competitiva, cu
un profit considerabil in care fiecare antreprenor/ manager de spital privat doreste sa scoata pe piata
cele mai bune servicii, in comparative cu statul care nu are competitori, deci nu investeste in spitalele
publice cu consecintele de rigoare.

Tendinele europene actuale, vis-a-vis de starea sistemelor de sntate, sunt orientate n

direcia micorrii discrepanelor dintre sistemele de sntate.
Pornind de la premisa c toate sistemele de sntate sunt hibride, s-au lansat mai multe
direcii de aciune:
mbuntirea finanrii;
creterea eficienei furnizorilor publici;
dezvoltarea sistemelor de servicii private de sntate.
Putem spune c n Romnia exist un sistem de sntate de stat i unul privat?
Din punct de vedere administrativ, activitile unitilor private sunt reglementate de
legi i standarde, ns nu se poate vorbi de un sistem. Din punct de vedere pragmatic, ns,
rspunsul este pozitiv: putem vorbi de un adevrat sistem de servicii de sntate private. Desigur,
ntre cele dou sisteme nu sunt relaii de contradicie, ci doar de complementaritate, dei unii
analiti afirm c exist concuren ntre ele.
Exist n Romnia cerere pentru servicii medicale private?
A spune c da, iar aceast cerere este raional i justificat prin dreptul pacientului la
opiune. Nu la calitatea actului medical, dar la viteza cu care se desfasoara, la mediul in care se
desfasoara. Trebuie sa iti poti alege. Cand vrei sa mergi pe autostrada platesti ceva in plus, vrei
sa mergi pe drumul comunal, mergi pe drumul comunal. Optiunea este un drept fundamental. Ca
dreptul la Sanatate, ca dreptul la exprimare. De aceea, privatul vine si sublinieaza ideea ca intre
business-urile lumii vii, business-ul de Sanatate este unul dintre cele mai mari!!!!!!
Sistemele de sanatate au nevoie de dimensiunea privata. Printre argumentele n favoarea
dezvoltrii sistemului privat de sntate regsim:
libertatea de alegere (ca alternativ pentru depirea momentelor de criz);
calitatea (servicii complete, condiii de cazare i tratament confortabile);
echilibrarea cererii cu oferta;
asumarea riscurilor;
eficiena (surs financiar neinflaionist, permite evitarea costului ridicat i
necontrolabil al serviciilor, compenseaz deficitul din fondul naional de
asigurri de sntate, care nu acoper cerinele populaiei, previne corupia);
eficacitatea.
Observm c exist diferene semnificative ntre cele dou sisteme de sntate. Ceea ce
este comun se refer la interesul pentru rezultate maxime. Trebuie s recunoatem c ambele

2
sisteme ofer performane deosebite, ns per global, difer satisfacia pacientului, a personalului
medico-sanitar i de ngrijire, politica serviciilor.
Dac ne referim la calitate pe toate faetele posibile, desigur c privim ctre
medicina privat.
Dac ne referim la adresabilitate i dreptul la ngrijiri privim ctre cea de stat.
Cele dou sisteme trebuie s coexiste, actualmente fiind cea mai rezonabil formul de
eficientizare i cretere a calitii n sistemul romnesc de sntate.
Un element esenial l reprezint absena pli informale n spitalele private, n timp ce n
cele de stat aceasta este un element curent. Justificarea c personalul medical are salarii mici nu
reprezint un suport n acordarea de pli informale sau de condiionare a actului medical care,
conform Constituiei Romniei, este gratuit i accesibil pentru toi cetenii, n mod egal.
Relaia dintre cele dou sisteme de sntate, de stat i privat, trebuie s se caracterizeze n
egal msur prin concuren i complementaritate. Introducerea serviciilor private de sntate
nu trebuie s constituie un obiectiv n sine, obiectivul trebuie s fie nregistrarea unor beneficii
reale pentru sntatea populaiei i sistemul social-economic din Romnia.
In ciuda crizei economice, numrul spitalelor private din Romnia crete, ajungnd
la aproape 100 n toat ara. Romnii se trateaz n clinicile private de aproximativ 500 de
milioane de euro n fiecare an, arat un studiu din 2012.
Medicina incepe cu curatenia, daca e un fir de praf, sare ziua in aer, asa trebuie sa fie.
Asta inseamna privat. Materialul de informare, de educare a pacientului, de prezentare a
consimtamantului informat. Eu nu ii povestesc pacientului, am sansa sa-i pot prezenta imagini,
scheme, documente relevante pentru intelegerea patologiei, evolutiei bolii, complicatiilor,
optiuni pentru planul de diagnostic si cel terapeutic. Poti vedea date de tehnica operatorie, vezi
filmuletul, stii in amanunt ce o sa se intample cu tine declara managerul unui spital privat n
2006.
Pot reprezenta asigurarile private de sanatate o solutie de redresare a situatiei cu
care se confrunta domeniul?
Da. Pana sa devina o solutie semnificativa din punct de vedere financiar, este necesara o
schimbare dramatica de orizont a individului. Asigurarea de sanatate are o simbolistica
extraordinara in interior. Omul traieste in prezent, dar trebuie sa-si defineasca si sa-si
construiasca viitorul. Triunghiul de aur, simtul temporalitatii, trecutul, prezentul, viitorul, este un
triunghi care are deasupra informatia. Daca nu te gandesti la viitor, n-ai invatat nimic din trecut
si traiesti doar in prezent, nu poti sa discuti un viitor, sa ti-l planifici. Facand o asigurare de
sanatate in viitor inseamna ca stii ce faci peste 10-15-20 de ani, iti ridici orizontul. Acesta este
primul mare avantaj al asigurarilor de sanatate. Ma gandesc ca eu trebuie sa fiu sanatos. Este un
mesaj fabulos. Constientizezi valoarea cercului interior. Dincolo de asta, ceea ce este dispus prin
optiune voluntara individul sa investeasca in propria lui bunastare, inseamna un adaos la bugetele
alocate Sanatatii. Scade presiunea pe sistemul public. O separatie clara, transparenta (nu gri),
intre public si privat permite ca utilizarea inteligenta a asigurarilor private de sanatate sa
stimuleze si investitiile in sanatate. Se imbunatateste starea de sanatate a populatiei. Despre care
pana acuma nimeni nu vorbeste serios. Noi tratam boli, nu discutam despre starea de sanatate.
Trebuie luat in considerare si aspectul demografic. Scenariile demografice arunca o perspectiva

3
ingrijoratoare asupra numarului pe care il vom avea in 2050. Atunci vor fi mai putin de 17
miloane de romani.
In concluzie, acceptarea si dezvoltarea sectorului privat, mai ales in conditii de criza, este
un exercitiu benefic de crestere rapida a calitatii, de rentabilizare, de optimizare a utilizarii
resurselor existente. Pentru a putea reanima sistemul, decidenii din sistemul medical i
guvernamental trebuie s se mite rapid i s caute s schimbe din temelii i rapid mentalitatea
din sistemul medical public combtnd cu insisten ateniile financiare i delapidarea
spitalelor de diveri administratori i directori mai puin interesai de bunstarea sistemului i
avizi de bogie.

Bibliografie:

1. http://www.contributors.ro/editorial/sistem-de-sanatate-public-vs-sistem-de-sanatate-
privat-modele-europene-si-internationale/
2. http://pharma-business.ro/qparteneriatul-public-privat-este-cu-disperare-necesarq/