MINISTERUL AGRICULTURI I

AGENTIA PENTRU FINANTARE

Aprilie 2017 Vers 'l 0 cu depunere online

Se completeaza de catre Oficiul Judeyean pentru Finontarea lnvesti{iilor Rurale

Semnitura Director OJFI R

$tampila OJFIR

EmE[-mmrE mrr-rm
Numar Numar Codificare Nr cerere Nr
masura submasur5 de rezerva de proiecte regiune

Numele $i prenumele persoanei care inregistreazS: Semn5tura:

Se completeazo de catre solicitant

A I Masura: 06 - Dezvoltarea exploata[iilor gi a intreprinderilor

ffi Submdsura 6.3 Sprijin pentru dezvoltarea fermelor mici
42 Denumire solicitant:

TONTEA MARIA PERSOANA RZICA AUTORIZATA

A3 Titlu proiect:

SPRIJIN PENTRU DEZVOLTAREA FERMEI TONTEA MARIA PERSOANA FIZICA AUTORIZATA, LOCALTTATEA SLATIOARA, JUDETUL
AlceR

A4 Descrierea succinta a proiectului:

Solicitantul isi desfasoara activitatea in com.Slatioara sat, Slatioara , judetul Valcea .Zona este favorabila culturi pomilor
fructiferi iar solicitanta identifica opodunitatea acestei alaceri. Conform Certificatului privind inscrierea in registrul
Fermirrilor ,eliberat de APIA Valcea solicitantul are atribuit numarul de identificre RO003009742 din data de 0710712011. ln
anul 201 1 acceseaza Masura 141, conform deciziei de finantare nr.C141021044000040 din 21.07 .201 1.ln prezent detine
3.61 ha teren agricol, conform declaratiei pe suprafata APIA din care 1.74 ha livada prun,1,68 ha fanete qi 0.19 ha
porumb
Terenul a fost preluat conform contractelor de arenda astfel:
- preluare a0.92 ha teren agricol cu livada prun de la Giurea lon , conform Contractuluide arenda nr
3323114.05.2014 incheiat pe o perioada de 5 ani.
-preluare a 2,69 ha teren agricol din care 0,19 ha arabil 0.82 ha livada si I ,68 ha faneta de la Tontea Maria la
PFA Tontea Maria . , conform Contractului de arenda nr 259125.01 .2016 incheiat pe o perioada de 5 ani.
Solicitantul isi propune sa comercializeze 11 497 kg fructe in valoare de 2500 reprezentand 22.22 o/o din
valoarea primei transe de sprijin, mentinerea domiciliului in acelasi UAT a locului de rnunca si achizitia de echipamente
necesare activitatiiin valoare de 5947 euro
 A5 Amplasarea exploataliei :

Regiunea de dezvoltare SUD VEST J udet/M unicipiul Bucuregti

Localitate SLATIOARA Sat TIOARA codpostar Wq

Strada

'I .Comercializarea productiei

in procent de 22.22o/o din
primei transe de sprijin
vor comercializa 11 497 kg
din productia proprie in
de 11497 lei respectiv
euro LCEA SLATIOARA SLATIOARA SLATIOARA

,Menlinerea domiciliului in UAT-

com.Sldtioara, jud.
Solicitantul se obligd s6-
menline sediul social in

Solicitanta are locul de munc6 in VILCEA SLATIOARA SLATIOARA SLATIOARA

3.imbunitd[irea managementului
agricole prin
la un curs de
de 40 de ore in
iul Managementului
agricole, organizat
Directia pentru Agriculturd VALCEA (Oras)
Vilcea

Cre$terea randamentului si a
produclivitilii muncii prin achizilii
valoare totalS de de 26 889
lei, respectiv 5847 Euro

,TIOARA SLATIOARA TIOARA

 Sectorul exploatatiei agricole:

ffi Vegetal
C culturide camp
O horticulturi
C viticulturd
C culturi permanente (altele decAt viticultura).
El Zootehnic
C bovine pentru carne;
C bovine pentru lapte;
C ovine si caprine;
C porcine;
C pisdri de curte;
fl tvtixte - culturi mixte;

I Vixte - animale mixte;

I ttlixte - culturi 5i cresterea animalelor, cu exceptia albinelor

E ntnine;

- Sectorul obiectivului prevazut in planul de afaceri

ffi Vegetal
C culturide c6mp
6 horticultur5
C viticulturd
C culturi permanente (altele decat viticultura)

I Zootehnic
C bovine pentru carne,
C bovine pentru lapte:
C ovine si caprine,
C porcine;
C pdsdri de curte;
I wtixte - culturi mixte;

I uixte - animale mixte;

I Uixte - culturi 5i cresterea animalelor, cu exceptia albinelor

I ntbine;

- Zona in care se afld exploata(ia:

zona normald;
zona montand;
zona cu constrAngeri specifice;
zona cu constrAngeri semnificative
 - Gradul de dotare al exploata{iei:
(? detin baze de productie specifice activitdtii;
C nu de[in baze de productie specifice activitSlii,

C nu propun achizilii pentru realizarea bazeide productie;

C propun achizilii pentru realizarea bazeide produclie

Tipul productiei
C EcologicS;
(f Conven{ionalS;

I Declar pe proprie rdspundere cd nu am accesat PNA 2014-20'16;

pa DeclarpeproprierdspunderecdnuvoiaccesaPNA20lT-2019 intremomentuldepuneriiCereriide
^ Finanlare la PNDR 2014-2020 gi momentul acordiriiceleide-a doua trange de platd din PNDR 2014-2020',
3
u Declar pe propria rdspundere cd am accesat PNA 2014-2016 gi am beneficiat de finantare pentru
urmdtoarele achizilii (pentru care nu voi solicita finanlare din PNDR 2014-2020):

Anul accesirrii: Produse achrzilionate prin program:

5 Declar pe propria rdspundere cd nu voi solicita finantare din PNDR 2014-2020 pentru urmdtoarele achizitii pe
- care intentionez sd le decontez prin accesarea PNA 2017-2019'.
 *!'
5- 4L
A8 DETAL il PRTV|ND TERENUL EXPLOATATIEI CARE STA LA BAZA CALCULULU! SO: ++
Judet Comund Sat

VILCEA SLATIOARA TIOARA

Modalitdti delinere:

C Mogtenire / Donatie
C Achizi[ie
trtr (- Arendd / Concesiune / Comodat / inchiriere / Dare temporard in administrare saiJolodntri
Persoana care a dat mogtenirea/dona[ialvAnz6tor/arendator/concedent/comodanUlocator / Persoana care a dat
temporar in administrare sau folosinfd
unrc l are/Cod numeric personal Act identitate (serie/numar) cetateni straini

18382746

Sat

TlOARA TIOARA

Modalitd[i de[inere:

C Mogtenire / Dona(ie

trtr C Achizi[ie
(6 Arendi / Concesiune / Comodat / inchiriere /

Persoana care a dat mogtenirea/donatia/v6nzdtor/arendator/concedenUcomodanUlocator / Persoana care a dat

temporar in administrare sau folosin!5
Cod unic inregistrare/Cod numeric personal t identitate (serie/numar) cetateni straini

2660418382746

Judet

V LCEA TIOARA

Modalitdti de{inere:

C Mogtenire / Donalie
C Achizilie
trtr 6 Arendd / Concesiune / Comodat i inchiriere / Dare temporard in administrare saTloloslnti

Fersoana care a dat mogtenirea/dona[ialvAnzdlorlarendator/concedenUcomodanUlocator / Persoana care a dat

temporar in administrare sau folosinld
unic inregistrare/Cod numeric personal t identitate (serie/numar) cetateni straini

266M18382746
 6
Sat

T OARA SLATIOARA

Modalitdti detinere:

C Mogtenire / Dona{ie
C Achizi[ie
trtr (c Arendd / Concesiune / Comodat / inchiriere / Dare temporarS in administrare sau folosintd

Persoana care a dat mogtenirea/donalia/vdnzalorlarendator/concedenUcomodant/locator / Persoana care a dat

temporar in administrare sau folosinld

18382746

Sat

SLATIOARA SLATIOARA

Modalitdti detinere:

C Mogtenire / Donalie

trtr C Achizitie
6 Arend6 / Concesiune / Comodat / inchiriere I Dare temporard in administrare sallolos-ffi
Persoana care a dat mogtenirea/donalialvanzdtorlarendator/concedenUcomodanUlocator / Persoana care a dat
temporar in administrare sau folosin[i
unic inreqistrare/Cod numeric pe Act identitate (serie/numar) cetateni straini

18382746

Judet Comuni Sat

CEA SLATIOARA TIOARA

Modalitali detinere:

C Mogtenire / Donalie
C Achizitie
trtr 6 Arendi / Concesiune / Comodat / lnchiriere I Dare temporard in administrare sau folosintd
Persoana care a dat mogtenirea/donatia/v6nzdtoriarendator/concedenUcomodanUlocator / Persoana care a dat
temporar in administrare sau folosintd
unic inregistrare/Cod numeric personal t identitate (serie/numar) cetateni straini

18382746
 7
Comund Sat

SLATIOARA TIOARA

Modalitdti detinere:

C Mogtenire / Dona[ie
C Achizitie
trtr (C Arendd / Concesiune / Comodat / inchiriere /
Persoana care a dat mogtenirea/donalia/vdnzdtorlarendator/concedenUcomodant/locator / Persoana care a dat
temporar in administrare sau folosin{5
unic inregistrare/Cod numeric Act identitate (serie/numar) cetateni straini

18382746

Sat

SLATIOARA SLATIOARA

ModalitSti de[inere:

C Mogtenire / Donatie
C Achizitie
trtr (3 Arendi / Concesiune / Comodat / inchiriere / Dare temporard ?n administrare sa'uTdosffi

Persoana care a dat mogtenirea/donatia/vinzdtorlarendator/concedenUcomodanVlocator / Persoana care a dat

temporar in administrare sau folosin!5
oci unic inreqistrare/Cod numeric personal Act identitate (serie/numar) cetateni

18382746

Sal

TIOARA SLATIOARA

ModalitS[i definere:

C Mogtenire / Dona[ie
C Achizitie
trtr (6 Arendd I Concesiune / Comodat / inchiriere / Dare temporard in administrare saT

Persoana care a dat mogtenirea/dona[ialvdnzdtorlarendator/concedenUcomodanUlocator / Persoana care a dat

temporar in administrare sau folosin{d
od unic inregistrare/Cod numeric personal Act identitate (serie/numar) cetateni str

1480617382750
 I 61t'',
'1-4
Judet

EA

Modalitd(i detinere:

(^ Mogtenire / Donatie
C Achizitie
trtr 6 Arendd / Concesiune / Comodat / inchiriere I Dare temporard in administrare salTolosin-t5

Persoana care a dat mogtenirea/dona[ialvdnzdlorlarendator/concedenVcomodanUlocator / Persoana care a dat

temporar in administrare sau folosintd
unic inregistrare/Cod numetic Act identitate (serie/numar) cetateni straini

1480617382750

Judet Comuni Sat

CEA SLATIOARA TIOARA

Modalitdti delinere:

C Mogtenire / Donalie

trtr C Achizilie
G Arendd / Concesiune / Comodat / inchiriere / Dare temporard in administrare saTEloEintd
Persoana care a dat mogtenirea/dona[ialvAnzdlorlarendator/concedenVcomodanUlocator / Persoana care a dat
temporar in administrare sau folosinld
od unic inregistrare/Cod numeric personal Act identitate (serie/numar) cetateni

17382750
A9 Total punttaj estimat (autoeva!uare) pentru criteriile de seleclie indeplinite

Punctaj estimat (autoevaluare) 5.000

Detalierea criteriilor de seleclie indeplinite:

Principiul nivelului de calificare in domeniul agricol (in func[ie de nivelul de educatie gi/sau calificare in
-,
^ domeniulagricol)

.,-.,
Solicitantul a absolvit cu diplomd de studii superioare in domeniul agricol, agro-alimentar, veterinar sau
- economie agrard.

Solicitantul a absolvit studii postliceale gi/sau liceale in domeniul agricol, agro-alimentar, veterinar sau
...,
- economre agrara;

Solicitantul prezintd dovada urmdrii unui curs de calificare de minimum Nivel I in domeniul agricol, agro-
alimentar, veterinar sau economie agrara finalizal cu un certificat de competenle profesionale eliberat de un
furnizor de formare profesionalS a adul[ilor recunoscut de cdtre Autoritatea NalionalS pentru Calificdri(ANC)
o SAU
Recunoagterea de citre un centru de evaluare gi certificare a competentelor profesionale obtinute pe alte
cdi dec6t cele formale autorizat ANC a competenlelor dobAndite ca urmare a experien[ei profesionale.

Solicitantul prezintd dovada de absolvire a unor cursuri de initierel instruire/ specializare in domeniul
aa agricol, agro-alimentar, veterinar sau economie agrard care nu necesitd un document eliberat de formatorii
" recunosculi de cdtre ANC gi presupune un numdr de ore sub numdrul de ore aferent nivelului I de calrficare
profesionald.

sectorului prioritar care vizeazd sectorul zootehnic (bovine, apiculturd, ovine gi caprine) gi vegetal
-o Principiul
(legumiculturd, inclusiv produclia de material sdditor, pomicultura gi produclia de seminte)
^
@ n. Sectorulvegetal
Legumiculturd (se referd atAt la legumele in c6mp cit gi la cele in spalii protejate, inclusiv
o ciupercdriile din spa[iile climatizate), se acceptd gi producere de material sdditor/sdm6ntd de
legume;

a-.,'
Producere de sdm6ntd/material sdditor(inclusiv pentru pepeniere, pomicole giviticoie) - cu
' exceplia celor pentru legumiculturd;

@ Pomiculturd, except6nd pepinierele pomicole.

Q B. Sectorulzootehnic

Q Bovine;

Q ApiculturS;
Q Ovine sicaprine.
agricol al zonei care vtzeazd zonele cu poten{ial determinate in baza studiilor de
X :J3;5lflpotent.alului
Q Proiectul este implementat intr-o zond cu potential ridicat;

@ Proiectul este implementat intr-o zond cu poten[ial mediu

f Principiul fermelor de familie
I Principiul raselor/soiurilorautohtone
Q Rase autohtone;
Q Soiuri autohtone.
 .1 lnformafii privind solicitantul

si/sau codul de
Data de innin[are ir",sri#:,:"J:resistrare Statutul juridic al solicitantului

os/o7/201'l 24777552 - Persoana fizica autorizata

Numdr de inregistrare in registrul come(ului: 381926/M.O72011

Codul CAEN al activitslii/activits[ilor finanlate prin proiect FTiEFI

Codul unic de inregistrare APIA RO003009742 odul

Cod Registru Nalional al Exploatatiilor ANSVSA odul

Cod Registru National al Exploata[iilor ANSVSA pentru Asocia(ie/Cooperativa

(obligatoriu pentru fermele zootehnice)
81.2 Sediulsocial/ Domiciliulstabilalsolicitantului/ Resedin[a din Rom6nia
Jude! Localitate Sat

CEA SLATIOARA TIOARA

Strada Nr Etaj Apartament

Telefon mobil E-mail

1432 t0ntea@yahoo.ro

.3 Numele gi prenumele reprezentantu!ui legal gi funcfia acestuia in cadrul organizatiei precum 9i

specimenul de semnituri:

EA MAR A STRATOR LEGAL

Nivel de studii gi denumirea institutiei care a emis documentul

postliceale -Scoala Postliceal5 5anitar5

rs de calificare nivelull in meseria de pomicultor

82.1 Date de identitate ale reprezentantului legal de proiect (asociat unic/ asociat majoritar/ administrator) gi asociali:

18t14t1966

Eliberat la data de

HOREZU

Date de identitate ale sofului/soliei:

06/03/1 361

Eliberat la data de

HOREZU

f, Asociat unic I Asociat majoritar I Administrator

Nume si prenume asociat:

Cod numeric personal

tttt
Act de identitate Seria: Nr

tr
 Sat
EA SLATIOARA TIOARA

Telefon mobil
72763143)

82 3 Locul de muncd al reprezentantului legal de proiect

Denumire angajator: COMUNEI SLATIOARA

Judet Localitate Sat

SLATIOARA MOGESTI

Telefon mobil

E-mail
83.3 Cod-ul IBAN al contului Bancar

Denumirea Gonsultantului
ONTEA MARIA

Codul Unic de inregistrare 28777652

Nr.inregistrare ONRC F38/962/04.07.2011

C. Solicitantul a mai obtinut finan{ari nerambursabile ? Detaliati cu datele solicitate in tabelul de maijos *

Data Valoarea accesdrii

DENUMIRE PROGRAM
NumIr Titlul proiectului / Codul contractului/
accesS riil sprijinului DA NU
proiecte Deciziei de finanlare *"x
finalizdrii (EUR)

Program Na{ional Apicol

(PNA) C(a

Programul National de Sprijin

al Rom6niei in sectorul
vitivinicol (PNS)
co

FEADR **
Ferrni de semisubzistenti a PF
ontea Maria ,com. Sldtioara
J00 oc

Alte programe europene "* (^(a

Alte programe europene * CO

Alte programe europene " Cta

{lte programe interna{ionale ** CO

\lte programe internalionale o*

ro
Alte programe internationale * ((.

* se completeazi indiferent daca solicitantul a oblinut / nu a oblinut finan!5ri nerambursabile

x* se completeazi de cdtre solicitant cu denumirea programulur
*** se completeazi in functie de tipul proiectului
 /41\'
/€ Y'
i1
MTNTSTERUL AGRTcULTURn gr DEzvoLTAnrr nunnte
AGENTIA PENTRU FINANTAREA INVESTITIILOR RURALE

\ se anexa documentele in ordinea de mai jos:

3bligatoriu Obligatoriu Obligatoriu
PAGINA
pentru daca pentru daca
Listi documente proiectul
de la-
proiectul
toate toate
p6nd la
proiectele rmpune proiectele rmpune

)ocumente specifice etapei DEPUNERE CONTRACTARE

Planul de afaceri pentru dezvoltarea exploataliei (in original) x

2 Copiile documentelor de proprietate/ folosinli pentru exploataJia agricold

a) Pentru terenul agricol.

. documentul care atest6 dreptul de proprietate asupra terenului agricol conform
prevederilor legisla[iei in vigoare (contract de vdnzare - cumpdrare autentificat de E
notar, act de donatie autentificat de notar, hotarAre judecatoreascd definitivd gi
irevocabild cu punere in posesie, certiflcat de mogtenitor unic autentificat de
notar, precum 9i alte documente care demonstreazd te(ilor dreptul de proprietate
conform prevederilor legislaliei in vigoare autentiflcate la notar),
9i/sau
. tabelul centralizator cu suprafetele luate in arendd pe categorii de folosinti 9i
perioade de arendare, emis de Primdrie, semnat de persoanele autorizate
conform prevederilor legislatiei in vigoare (care sd contind sumarul contractelor X
de arendare valabile la data depunerii Cererii de Finantare), ln cazul exploatatiilor
care presupun Inflinlarea si/sau reconversia planta{iilor pomicole, documentele
trebuie sa fle valabile cel putin 15 ani incepAnd cu anul depunerii cererii de
finanlare, cu exceptia pepinierelor, culturilor de cdpgun, zmeur, mur, coacdz 9i
aqris, unde perioada minimE este de 10 ani.
gi/sau
. contraclul de concesiune valabil la data depunerii Cererii de Finantare insotit de
adresa emisd de concedent care contine situatia privind respectarea clauzelor
contractuale, dace este in graficul de realizare a investi[iilor prevdzute in contracl
u
gi alte clauze; ln cazul exploata{iilor care presupun infiinlarea si/sau reconversia
plantatiilor pomicole, documentele trebuie sa fle valabile cel putin 15 ani incep6nd
cu anul depunerii cererii de finantare, cu exceptia pepinierelor, culturilor de
Gpsun, zmeur, mur, coa€z $i aqri$, unde perioada minim6 este de 10 ani.
gi/sau
. contractul de comodaVcontractul de inchiriere/documentul potrivit ciruie tr
suprafata de teren a fost datd temporar in administrare/folosinfd

gi/sau
. document notarial care ateste constituirea patrimoniului de afectatiune
tr
9i/sau
. documentele pentru terenul ce constituie vatra stupinei: acte de proprietate
;onform legisla{iei in vigoare, sau contract de concesiune/ contract de arendd, tr
lontract de inchiriere/ contract de comodat valabile la data depunerii Cererii de
linantare Suprafala de teren eligibild pentru vatra stupinei este de minim 5mp,
stup pi 50 mp pentru fiecare pavilion apicol,

b) Pentru construclii permanente, conform prevederilor Legii nr. 50/'1991, cu

modifl cdrile si completdrile ulterioare:
. documentul care atesta dreptul real principal asupra construc{iei: drept de E
proprietate, uz, uzufruct, supefficie, servitute, concesiune (dob6ndit prin acl
autentic notarial de ex.: contract de v6nzare-cump6rare, de schimb, de donatie,
certificat de mogtenitor, act administrativ de restituire, hotir6re judecdtoreasci)
c) Pentru construclii provizorii, conform prevederilor Legii nr 50i199'1 , cu
modiflcdrile gi completdrile ulterioare:
' documentul care atestd dreptul real principal asupra constructiei: drept de E
proprietate, uz, uzufruct, superficie, servitute (dob6ndit prin act autentic notarial
de ex : contract de v6nzare-cumpdrare, de schimb, de donalie, certificat de
mostenitor, act administrativ de restituire, hotdr6re iudecdtoreascd, leqe)
 documentul care atesti dreptul de crean{d asupra construcliei dobdndit prin:
iune, comodat, localiune. tn cazul prezentirii contractului de comodaU
pentru construcfiile cu caracter provizoriu, conform prevederilor Legii nr.
1991, cu modificdrile gi completirile ulterioare, solicitantul trebuie sd atageze
acordul expres al proprietarului de drept

animale, pdsdri gi familii de albine:

PASAPORTUL emis de ANZ pentru ecvideele (cabalinele) cu rasa gi origine

documentul emis de forma asociativd apicold privind inreqistrarea

inelor const6nd in numerele plicutelor de identificare pentru fiecare stup gi
de identiflcare a stupinelor in conformitate cu prevederile legislaliei in
actualizat cu cel mult 30 de zile inaintea datei depunerii Cererii de

Pentru exploatatiile mixte gi zootehnice: Copia Registrului agricol emis

irie actualizati cu cel mult 30 de zile inaintea datei depunerii Cererii
, din care se rezulte dreptul de folosinld (proprietate/arendd/concesiune
terenului, dreptul de proprietate asupra animalelor (toate categoriile de ani
9i sdlbatice aflate in captivitate in cadrul exploata{iei), cu
riei 9i menliunea "Conform cu originalul"

. Pentru exploatatiile vegetale: Copia Registrului Agricol emis de Pri

in anul depunerii Cererii de Finanlare, din care sd rezulte
folosinti (proprietate/arendd/concesiune) al terenului, dreptul de
a animalelor (toate categoriile de animale domestice gi s6lbatice aflate in
in cadrul exploata[iei), cu gtampila primdriei gi mentiunea "Conform cu

3. Copiile situatiilorfinanciare pentru anii "n" si "n-1", unde "n" este anul anterior
anului in care solicitantul depune Cererea de Finantare, inregistrate la
Administratia FinanciarS;
a) Pentru societdti comerciale:
. Bilan(ul (cod 10);

Contul de profit gi pierderi (cod 20);

Datele informative (cod 30);

Situa[ia activelor imobilizate (cod 40)

9r/sAU
. Declaratia de inactivitate (pentru societitileinfiintatein anii "n" gi/sau "n-1", ca
nu au avut activitate)

Societitile comerciale inflintate in anul 2017 nu au obligalia depunerii acestor

persoane fizice autorizate, intreprinderi individuale gi intreprinderi

familiale.
. Declaratia privind veniturile realizate (Formularul 200 - cod 14 13 01 13);

$r/sAU
. Declaratia privind veniturile din activitdti agricole - impunere pe normele de venit
(Formularul 221 - ad 14 13 01 1319), in cazul solicitanlilor care in anii "n" gi "n-1
autorizati conform OUG 4412008, cu modiflcdrile gi completdrile ulterioare,
au optat pentru calcularea venitului net pe bazd de norme de venit

Fersoanele flzice autorizate, intreprinderile individuale gi intreprinderile familiale

in anul 2017 nu au obligatia depunerii acestor documente.
Certificatul care si ateste lipsa datoriilor restante fiscale gi sociale emise de
Direclia Generald a Finanlelor Publice, iar in cazul in care solicitantul
proprietar asupra imobilelor, se va depune Certificat emis de Primdria de pe raza
igi au sediul social gi punctele de lucru
5 Copia actului de identitate al reprezentantului legal de proiect (asociat uni
sociat majoritar/adm i ni strator)

Hotarirea adundrii generale a asociatiilor(AGA) persoanei juridice, prin care se

neazd reprezentantul legal sau administratorul (Actionar Majoritar 50%+1)
se reprezinte societatea in relatia cu AFIR gi care exercitS un control efectiv
pe teren lung (de cel pu[in 6 ani/8 ani in cazul sectorului pomicol) in ceea ce
privegte deciziile referitoare la gestionare, beneficii, riscuri flnanciare in cadrul
7 Documentele care demonstreaze gradul de rudenie intre asociati / membrii
familiei din cadrul microintreprinderii / intreprinderii mici (copiile actelor de
identitate, alte documente relevante)

. documentul care atestS absolvirea invitdmintului minim de 8 clase se

in cazul in care solicitantul nu are studii superioare / postliceale/ liceale
domeniul agricol/ agro-alimentar/ veterinar/ economiei agrare;

. diploma de absolvire se atageazd in cazul studiilor superioare (diploma de

, diploma de disertatie, diploma de licenti)

diploma de absolvire a studiilor postliceale (diploma/ certificatul de absolvire

(diploma de bacalaureat) in domeniul agricol/ agro-alimentar/ veterina

certificatul de califlcare profesionald se atageazd in cazul cursurilor de

in domeniul agricol/ agro-alimentar/ veterinar/ economiei agr
realizate de citre furnizori de formare profesionald a adultilor autoriza{i
respectivul program de formare profesionalS (minim Nivelul l) De
sunt acceptate gi certiflcatele de absolvrre a cursurilor de calificare emise
ANCA in domeniul agricol, agro-alimentar, vetrerinar sau economie agrard

. document de recunoagtere a competenlelor profesionale oblinute pe alte

decit cele formale, care trebuie de asemenea sd fie autorizat de
Na{ionald pentru Calificdri

. certificatul de absolvire se atageazi in cazul cursurilor de

specializare/ initiere in domeniul agricol/ agro-alimentar/ veterinar/ econom
agrare realizate de c6tre furnizori de formare profesionald a adullilor autori
pentru respectivul program de formare profesional6 sau documentul
acestuia; (sub numdrul de ore aferent Nivelului I de calificare profesionald)

Cazierul judiciar, in original, al reprezentantului legal care sd ateste lipsa

inscrierilor care privesc sanctiuni penale In domeniul economico-financiar, valabil
la data incheierii contractului - poate fi solicitat de cdtre AFIR, in conformitate cu
Legii nr.290/2004 privind cazierul judiciar, republicatS, cu modificdrile

10 Copiai copiile documentuluil documentelor care certificd utilizarea resurselor

ln cazul soiurilor de plante de culturd autohtone:

factura fiscald de achizitie a semintei certificate
documentul oficial de cerliflcare a lotului de sdmdntd cu mentiunea "sdmdnt5
misi pentru insdm6n[are"/ buletinul de analizd oficial cu menliunea "sdm6nld
misd pentru insdm6ntare"/ buletinul de analizd oficial cu mentiunea "Necesar
gi "lnterzisi comercializarea"/ documentul de calitate gi conformitate al
furnizorului/ orice alt document echivalent documentelor mentionate emis intr-un
t membru al Uniunii Europene sau intr-o lard terld care are echivalenld
Deciziei Consi u lui 20031 17 I CEI eticheta ofl ciald
Ii

ln cazul speciilor autohtone de animale

- Certificatul de origine pentru animalele detinute de solicitant emis de cdtre
Crescitorilor de Animale acreditate pentru intocmirea gi
registrului genealogic din specia previzuti in proiect, autorizatd de

11 Copia contractului de colectare a gunoiului de grajd incheiat intre solicitant gi

Copia adeverinlei emisd de Primdria comunei pe teritoriul cdreia se regdsegte

comunald, din care s5 rezulte faptul cd aceasta va prelua gunoiul de

12 Documentul emis de ANSVSA prin care se certiflcd inregistrarea exploatatiei

fiind exploata{ie comerciald de tip A, conform prevederilor
1612010, cu modificdrile gi completirile ulterioare
13 Copiile documentelor emise de autoritdlile de medlu, sanitar, sanitar-

14 Documentul emis de institu[ia financiar-bancari in care sd se mentioneze

enumirea gi adresa institu[iei flnanciar-bancare, titularut contului, CU|-ul
tularului gi codul IBAN al contului prin care se deruleazd proiectul FEADR.
15. Alte documente justificative pe care solicitantul le consideri
pentru proiect (dacd este cazul)

de inregistrare ORC
constatator

de inregistrare in Registrul Fermierilor

pe propria raspundere solicitanta

 E. LISTA COEFICIENTILOR DE CALCUL AI PRODUCTTEI STANDARD pENTRU VEGETAL/ ZOOTEHN!E 8)

CALCULUL COEFICIET{TILOR DE PRODUCTIE STANDARD PENTRU VEGETAL

Denumire culturi

Alte cereale: sorg, hrigca, mei, triticale, iarba-cdndragului, altele

Mazdre boabe, fasole boabe, lupin dulce
Linte, bob, niut qi mdzdriche
Cartofi(inclusiv carlofi noi,material sdditor,cartof dulce destinat consurnului uman)

Plante rddacinoase pentru nutret: sfecla furajerS, alte plante furajere din familia
brasiceelor, napi furajeri, morcovi furajeri, batata(cartof dulce). pistArnac,
ignama, rnanioc,alte r5ddcinoase

Alte plante pentru ulei: ricin, qofranag, susan, arahide, mac, mugtar, alle culturi
oleaginoase

plante textile: iuta, cAnepa de Manila, sisalul, kenaful

Plante medicinale si aromatice, inclusiv oeaiul, cafeaua gi cicoarea pentru cafea:

rnuqelel, mitrdgunS, ment5, mac, angelica,chirnen. genliana, iasomia, gofranul,
salvia, gdlbeneaua, lavanda, levdn!ic5, origanul, valenand, ghimbir etc
plante industnale: cicoarea, trestia de zahdr, alte plante tehnice
nemenlionate in alt6 parte, sorgul tehnic (pentru meturi)
Legume proaspete, pepeni qi cdpguni - in c6mp:
- conopidS, broccoli,
- legume pentru frunze (praz, salatS, spanac etc ),varzd,
- tomate,
- porumb dulce,
1711 - legume cultivate pentru fructe: vinete, ardei, dovleci 9i dovlecei, castravecrori,
- legume cultivate pentru rdddcind, bulbi, tuberculi (exceplie cartofi): morcovi,

- legume pdstdi: fasole, mazire, cu exceplia lintei gi a ndutului,

- fructele plantelor neperene: cdpquni, pepeni galbeni, pepeni verzi, ananas

Legume proaspete, pepeni 9i cepguni - in grSdind destinate comercializdrii:

-conopidd, broccoli,
-legurne pentru frunze (praz, salat5, spanac etc ), varz5.
-tomate,
-porumb dulce,
81712 -legume cultivate pentru fructe: vinete, ardei, dovleci gi dovlecei. castraveciori,
-legume cultivale pentru rdddcinS, bulbi, tubercuti (exceptie cartofi) - morcovi,

- legume pistdi: fasole, mazdre, cu exceptia lintei gi a nlutului,

- fructele plantelor neperene: cdpguni, pepeni galbeni, pepeni verzi, ananas

Legume proaspete, pepeni gi cdpguni - in sere qi solarii:

- conopid5, broccoli,
- legume pentru frunze (praz, salate, spanac etc ), vaze,
- tomaie,

- legume cultivate pentru fructe: vinete, ardei, dovleci gi dovlecei, castraveciori,

- legume cultivate pentru riddcind, bulbi, tuberculi (exceptie cartofi): morcovi,

- legume pSst6i: fasole, mazdre, cu excep{ia lintei 9i a ndutului,

- fructele plantelor neperene; cep$uni, pepeni galbeni, pepeni verzi, ananas
 - bulbi de flori, cormi, tuberculi,
- flori taiate qi boboci,
- plante cu flori (inclusiv trandafirul pentru petale) li plante omamentale

- in sere si solarii:
- bulbi de flori, cormi, tuberculi,
- flori t5iate 9i boboci,
- plante cu flori (inclusiv trandafirul pentru pelale) $i plante ornamentale

Plante de nutret - larba temporari: iarba semdnat5 pe terenuri arabile cedate

producliilorfurajere erbacee pe o perioad5 mai scurtd de 5 ani qi chiarsub un an

81921 Plante de nutrel - alte furaje vezi - Porumb siloz

Plante de nutret - Alte furaje verzi: culturi anuale de cereale recoltate vezi,
81922 sorgul anual, anumite graminee anuale cum este firuta, cruciferele, faceea dacii
sunt recoltate verzi gi nu au fost menlionate in altd parte
Alte plante de nutret: diferite specii de trifoi anual sau peren (trifoi alb, trifoi ro9u,
trifoi de Alexandria), diferite variet5ti de lucernd
Semin{e gi seminceri:
- seminte de graminee,
- seminte pentru horticulturS,
- seminte gi risaduri pentru teren arabil cu exceptia cerealelor, a boabelorde
leguminoase uscate, a cartofilor, a plantelor oleaginoase
plante: culturi de mic5 importantd economicE care nu pot fi incadrate in altd

Pdguni si fAnefe permanente - pdquni si fanete

Piguni qi fanete permanente - pe terenuri accidentate - p;$uni sirace, inclusiv

, de obicei nefertilizate qi neintrebuintate:
- p5$uni cu randament scazut situate in locuri accidentate $i la altitudini mari,
nu sunt cosite;
- terenuri stancoase, terenuri mlegtinoase, bdriganuri

ructe, pomi si arbusti - climi temperatd:

- piersici si nectarine,
- Alte fructe: prune, caise, cirege, vigine, gutui
ivezi de coaciz (albe, negre gi rogii), zmeur, smochin, afin, agri9, mure,
soc, cetine, lonicera, coarne, aronia, qoi
, pomi si arbu$ti: nuci, alune, migdale, castane

1,737 12

- struguri de masi

culturi permanente: richita, papura, bambus, salcie, briduti argintii altoiti

Ciupercirii pe 100mp (Nr recolte pe an - 4)

(suprafala totald cultivatd = suprafata de bazd"numErul de cicluri)
Nr. cicluri conform Suprafata de bazd
Plan afaceri - | | Ftelaje) (mp)
*

5,266 0474

* Se va completa cu numirul de cicluri previzut a se realiza in cadrul unui an, conform planului de afaceri
*" Se va completa cu suprafa(a culturii(mp)
cu ciuperci; in cazul in care in cadrul ciuperciriei se utilizeazd un sistem de culturd in stelaje, se va completa
afata culturii formatd din suprafafa unui stelaj(mp) X numir de stelaje
 Denumire specii animale

Bovine sub 1 an - total (vitei pentru ingrtisat (masculi si femele), de reguld

sacrificali la vgrsta de aproximativ gase luni si alte bovine sub 1 an;2)a)

Bovine sub 2 ani - masculi (t5uragi intre un an si doi ani)2)4)

Bovine sub 2 ani -femele (uninci intre un an gi doi ani, cu exceptia bovinelor
femele care au fdtat deja)2)4)

de 2 ani Si peste - masculi (tauri de la doi ani in susl2)a)

de 2 ani si peste - femele (uninci de reproduclie(bovine de doi ani si rnai

t care nu au fitat incd si sunt destinate reproducerii) si juninci pentru ingrdgat
2)a)
femele de doi ani si mai mult destinate ingrasirii;;

pentru lapte (bovine femele care au fetat (inclusiv cele mai mici de 2 ani),
sunt tinute exclusiv sau in principal pentru productia de lapte destinat
uman sau oblinerii de produse lactate gi vaci de lapte pentru
z)+)
sacrificare (vaci de lapte reformate) dup; lactatia finat51

de 2 ani gi peste - alie vaci (bovine femele care au f5tat (inclusiv cele mar
de 2 ani), tinute exclusiv sau in principal pentru productia de vitei si al ciror
nu este utilizat pentru consumul uman sau pentru obtinerea de produse
vaci pentru muncd, vaci pentru sacrificare (reformate) care nu sunt de
(ingrisate sau nu inaintea sacrificirii;; 2)a)

- mioare montate
- oi de un an sau mai mult destinate reproducerii, oile reformate care urmeazd

-rniei, berbeci, oi reformate

-oi sterpe care urmeazi a fi ingrigate in vederea sacriflcini

Capre - capre montate

- capre montate femele destinate reproducerii, capre reformate care urmeaz5 sd

-iezi, !api, capre reformate destinate sacrificdrii 5)

6)
- tineret porcin sub 20 kg

5)
- scroafe pentru reproductie peste 50 kg

-porci la ingrS$at, vieri. scroafe destinate sacrificiriiE)

1)
pdsiri: fazani, bibilici, pot6rnichi, prepeliie, porumbei

7)
amilii de albine
TOTAL zootehnic

atoare sprr1in:
trloooE zuRo I
EURoladataintocmiriiPlanuluioenraceri:J__]__+sgssJDat5intocmirePlandeAfaceri:@1
 J2
1)
Valoarea SO se referi la 100 capete
Exploatatia de pdsdri care igi desfdgoare activitate pe mai multe cicluri de productie intr-un an contabil se va dimensiona la depunerea cererii de linan{are cu
efectivul de pisiri existent.
2)
Categoriile de bovine includ si categoriile corespunz,toare de bivoli 9i bivolile
3)
Cabalinele luate in calcul nu sunt destinate consumului uman, ci deservesc munca in exploatatie
4)in cazul exploataliilor de creqtere a bovinelor:
Bovinele pentru carne sunt cele destinate sacrificdrii: bovine sub un an, bovine sub 2 ani (femele si masculi), bovine de doi ani si peste (femele gi masculi),
alte bovine (tauri, boi, alte bovine reformate destinate sacrificdrii)
Bovinele sub un an se iau in calculul dimensiunii economice, asifel:
-dac5 in cadrul exploatatiei se g5sesc vaci de lapte, atunci calculul dimensiunii economice se face prin insumarea productilorstandard pentru vaci de lapte gi
a producfiilor standard pentru vileii sub un an al cdror numir depiseste num5rul vacilor de lapte
in cadrul exploataliei nu se gdsesc vaci de lapte, atunci calculul dimensiunii economice se face prin insumarea producliilorstandard pentru vi{eii sub
an al c6ror numdr existd la acel moment in cadrul exploatatiei
5)in cazul exploala(iilor de creqtere a ovinelor / caprinelor:
de miei/iezi se ia in calculul dimensiunii economice numai dacd tn cadrul exploatatiei nu sunt oi, respectiv capre pentru reproductie
6)
ln cazul exploataliilor de cregtere a porcinelor:
de porcine sub 20 kg se ia in calculul dimensiunii economice numai dacS in cadrul exploalatiei nu sunt scroafe de reproductie.
7)Valoarea SO este calculate pe stup
8)Legislatia care a stat la baza stabilirii coeficienlilorde calcul se regeseste la cap 4 5 - Legisla{ia europeani si nationai5 aplicabild din Ghidul solicitantului
ferent Sub-misurii 6 3
 )3
F. DECLARATIE PE PROPRIA RASPUNDERE A SOLICITANTULUI
Prin aceasti declarafie solicitantul

;unoscind prevederile Codului Penal privind la falsul in declarafii, care soliciti asistenti financiari nerambursabili
rrin Programul FEADR pentru proiectul Sub-misurii 6.3, intitulat

SPRIJIN PENTRU DEZVOLTAREA FERMEITONTEA MARIA PERSOANA FIZICA AUTORIZATA, LOCALITATEA

SLATIOARA , JUDETUL VALCEA

1. Declar pe propria rSspundereciindeplinesc conditiile de eligibilitate privind acordarea sprijinului prev5zutin

Figa Tehnicd a Sub-mdsurii 6.3, Anexa nr.f la Ghidul Solicitantului gi mi angajez si !e respect pe o perioadi
egali cu perioada de implementare gi monitorizare a proiectelor incep6nd cu anul depunerii cererii de finantare.
2. Declar pe propria rispundere ci toate informa(iile din Cererea de Finantare gi din documentele anexate
acesteia sunt corecte gi md angajez sd respect condi[iile cerute in reglementirile referitoare la prezentul program
9i pe cele legate de proiectul anexat gi si furnizez periodic, la cerere, docurnente justificative necesare.
3. Declar pe propria rispundere ci orice modificiri aduse dreptului de proprietate sau de folosinti vor fi
notificate AFIR in termen de trei zile calendaristice de la data incheierii documentelor respective.

4. Declar pe propria rispundere ci mi angajez ca pe perioada de valabilitate a Deciziei de finantare de 6/ 8 ani

(pentru sectorul pomicol) si nu reduc suprafata exploatatiei din anul 0 Si din anul tinta, cuprinsi in proiect.

5. Declar pe propria rispundere ci mi angalez ca pe perioada de valabilitate a Deciziei de finantare, perioadi

egali cu perioada de implementare gi monitorizare a proiectelorincepdnd cu anuldepunerii cererii de finantare,
si nu reduc suprafata exploatafiei din anul 0 gi din anul tintd, cuprinsd ?n proiect.
6. Declar ci nu sunt intr-unul din urmitoarele cazuri:

a. Acuzat din cauza unei greseli privind conduiti profesionald av6nd ca solulie finalS res judicata (impotriva cdreia niciun
apel nu este posibil).

b. Vinovat de grave deficiente de conduitii profesionalS dovedite prin orice mijloace pe care Agen[ia le poate justifica.

c. Vinovat de faptul cd nu am prezentat informa[iile cerute de Autoritatea Contractanti ca o conditie de participare la

contractare.

d. Nerespectarea prevederilor contractuale prin care nu mi-am indeplinit obligaliile contractuale in legaturd cu un alt
ContracU Decizie de Finanlare incheiat cu AFIR sau alte contracte finantate din fonduri europene.

e. incalcarea de a obline informalii confidenliale sau de influenlare a AFIR in timpul procesului de evaluare a proiectului gi
nu voi face presiuni la adresa evaluatorului.

7. Declar pe propria rispundere ci md angajez cd toate obiectivele previzute in Planul de Afaceri si fie realizate
cu respectarea prevederilor legislatiei nationale gi europene [n vigoare gi dupd caz, sd obtin autorizatiite
necesare implementlrii proiectului p6ni la verificarea indeplinirii Planului de Afaceri la tranga a doua de plati.
8. Declar pe propria rispundere ci mi angalez ci voi respecta pe toatd perioadi de valabilitate a Deciziei de
Finan[are conditiile de implementare, iar daci se constati ci nu mai sunt indeplinite obiectivele din Planul de
Afaceri, Autoritatea Contractanta poate proceda, dupi caz, fie la recuperarea integralS a ajutorului financiar
nerambursabil plitit gi la incetarea de drept a Deciziei de finantare, fie la recuperarea parliali, respectiv
proportional cu obiectivele nerealizate din Planul de afaceri afectate de nereguli.
9. Declaratia pe propria rispundere ci mI angajez ci voi mentine criteriul de selectie privind soiurile autohtone
pe toatd perioada de valabilitate a deciziei de finantare, perioadi egali cu perioada de implementare gi
rnonitorizare a proiectelor incepAnd cu anul depunerii cererii de finantare.

10. Declaratia pe propria rispundere cd mi angajez ci voi indeplini criteriul de selectie privind soiurile
autohtone pini ta momentul depunerii celei de a doua trange de sprijin, pentru dezvoltarea exploatatiei cu astfel
de soiuri.
 11. Declar pe propria rdspundere ci rni angajez ci voi rnenfine criteriul de selectie privind rasele autohtone
toatd perioada de valabilitate a deciziei de finanlare, perioadi egald cu perioada de irnplementare gi monitorizaiii':-
a proiectelorincepAnd cu anul depunerii cererii de finantare.

12. Declar pe propria rispundere ci mi angajez ci voi indeplini criteriul de selectie privind rasete autohtone
pAni la momentul depunerii celei de a doua trange de sprijin, pentru dezvoltarea exploatafiei cu astfel de specii.

13. Declar pe propria rispundere ci nu am inscrisuri care privesc sancliuni economico-financiare in cazierul
judiciar pe care mi oblig si il depun la incheierea contractului de finantare . Prin prezenta imi exprim
consimfimintul ca AFIR si solicite institufiilor abilitate conform legii, extrasul de pe cazierul judiciar privind
situatia rnea.
(P6ni la reglementarea posibilitifii aplicdrii de cdtre expe(ii evaluatoriAFIR a normelor metodologice aferente
Legii nr. 29012004 privind cazieruljudiciar, cu modificirile gi completirile ulterioare, solicitantul are obligatia
depunerii documentulu! justificativ mai sus enun[at.)
14. Declar pe propria rdspunderii ci in cazul in care, exploatatia zootehnici pe care o de[in va fi selectati gi
primegte sprijin financiar nerambursabil, si o tnregistrez la ANSVSA, ca exploata[ie comercialS de tip A, pdni la
data semnirii Deciziei de Finantare.

15. Declar pe propria rispundere ci tn cazul in care voi fi Tncadrat intr-o activitate salarizatd ulterior termenului
de nnaxim 9 luni de la data semnirii Deciziei de finantare, locul de rnunci detinut va fi in acelagi UAT sau in
Iimitrofi a UAT-ului in care este inregistrati exploatatia agricolS 9i voi notifica AFIR cu privire la locul de munc
in termen de 10 zile calendaristice de la data angajdrii.

16. Sunt de acord ca AFIR si consulte gi si prelucreze, prin opera(iunile previzute de legislatia in vigoare
vederea desfiguririi activititii specifice, datele mele cu caracter perconal, furnizate AFIR.

Semnitu ra reprezentant legal Data

o6to712017
 ) .> Kt

1. Cod CAEN 124

lolicitan!i infiin!a!i in baza
2.Tipul beneficiarului 35rba!i <40 C
)uG44/ 2A08
>-40 C
Femei <40 C
>-40 o
)ersoani juridica C
3. Tipul de zona Zoni normald (a
Zoni montani C
Zond constrAngeri specifice c
Zoni constringeri semnifi cative c
{. Tipul productiei Ecologici c
onven!ionala o
5. Suprafata exploataliei agricole sprUinite (Ha) 3,6-l

i. Dimensiunea economici a exploataliei(intre 4.000 5i 1 1.999 Euro) 5266,0474

7. Tlp ramuri agricold ulturi de cimp C

Horticulturi (.
Viticulturi C
Cultu ri permanente (altele decit viticultu ra) c
Cre;tere bovine pentru carne c
Cregtere bovine pentru lapte c
Cre;tere ovine ;i caprine c
Porcine C
Pisdri de curte C
Mixte - culturi mixte C
Mixte - animale mixte c
Mixte - culturi 5i cresterea animalelor, cu exceptia albinelor C
Albine r
Altele C
'l
8. Contribuie la Prioritatea ? M01 - Transfer de cuno5tinle 5i acfiuni de informare C
M02 - Servicli de consiliere c
Ml6-Cooperare c
lndic. nr.1 - reprezintd codul CAEN pentru investitia vizatS prin proiect;
lndic. nr.2, 3,4,7 - se va bifa doar o singuri categorie / categoria majoritarS;
lndic. nr.5 - se va completa suprafata (Ha) exploatatiei agricole sprijinite prin proiect;
lndic. nr.5 - se va completa dimensiunea economici a exploataliei;
lndic. nr.8 - se va completa din momentul demaririi M01, M02, respectiv M16, cu bifa in dreptul mdsurii
corespunzitoare, dacd va fi cazul