TRAMADOL

CLASA FARMACEUTICĂ:
- Anestezice opioide DCI: tramadolum
DENUMIRE COMERCIALĂ:
- Tramadol
- Mabron
- Tralgit
- Tramal
FORME DE PREZENTARE:
- Cps. 50 mg; ct. x 2 blist. x 10 cps.
- Sol. Inj. 50 mg/ml; ct. x 100f. x 2 ml.
- Sol. Orala 100 mg/ml; ct. x 1 fl. x 10 sau 96 ml
- Supoz. 100 mg; ct. x 1 blist. x 5 supoz.
ACŢIUNE TERAPEUTICĂ:
- Analgezic cu mecanism mixt, agonist opioid slab al receptorilor µ, k, δ si monoaminergic spinal, prin inhibarea
recaptării noradrenalinei şi serotoninei la nivelul căilor descendente, inhibitoare ale durerii.
INDICAŢII TERAPEUTICE:
- Dureri de intensitate moderată - severă, acute şi cronice
CONTRAINDICAŢII:
- Hipersensibilitate
- Intoxicaţie acută cu alte deprimante ale sistemului nervos
- Sd. de abstinenţă la opioide
- Tulburări ale stării de conştientă de cauză necunoscută
- Insuficienţă respiratorie severă sau deprimare a centrului respirator
- Tratament concomitent sau recent (mai puţin de 14 zile) cu IMAO
- IH severă
- Copii sub 14 ani
REACŢII ADVERSE:
- Urticarie, edem Quincke, bronhospasm, şoc anafilactic, risc convulsivant, greaţă, vărsaturi, somnolenţă, cefalee,
ameţeli, hipersudoraţie, uscăciunea gurii, constipaţie, dureri abdominale, rash, astenie, euforie, tulburări minore de
vedere, deprimarea respiraţiei, disforie si alterarea funcţiei cognitive
- Nu previne apariţia sd. de abstinenţă la morfină;
- risc mic de depenţă;
- prudenţă in alcoolism, convulsii, epilepsie, dureri abdominale acute nediagnosticate, hipertensiune intracraniană,
traumatisme craniene, vârstnici, IH, IR;
- interacţiuni medicamentoase cu IMAO, hipnotice, sedative, anxiolitice, alte opioide analgezice sau antitusive,
antihistaminice H1, opioizi agonişti – antagonişti, inductori enzimatici, medicamente care scad pragul convulsivant, alcool
etilic, sarcină şi alăptare
- şoferi şi activităţi de precizie
INTERACŢIUNI MEDICAMENTOASE:
- contraindicată asocierea cu:
o IMAO
o hipnotice
o Analgezice
o Psihotrope
- Prudenţă când se asociază cu alte deprimante centrale
Carbamazepina scade concentraţia Tramadolului
POSOLOGIE:
- Oral şi intrarectal: La adulţi şi adolescenţi peste 14 ani: 50 mg, eventual se repetă la 30-60 min; maxim 400 mg/zi
- Inj.: i.v. lent, perf. i.v., i.m. sau s.c., iniţial 100 mg; după o ora 50 mg la intervale de 10-20 de min, maxim 250 mg.
- La vârstnici: creşte intervalul dintre doze. În IH şi IR reducerea dozei sau mărirea intervalului între doze
Reteta: