ANTITUSIVELE

DEFINITIE
Tusea este un reflex de aparare pentru indepartarea substantelor din caile respiratorii. Tusea uscata
neproductiva se datoreaza iritarii receptorilor tusigeni din pleura sau formatiunilor tumorale,
CLASIFICARE: INDICATII REACTII ADVERSE
- antitusive opiacee tuse uscata greturi
- antitusive neopiacee tuse iritativa spastica ameteli
- tuse obstructive chinuitoare somnolenta
- Bronsita cr sau acute deprimare respiratory
Gripa Tuse convulsive
CONTRAINDICATII MEDICAMENTE
- copii sub 15 ani codeine fosfat tb , simcod
- insuficienta respiratory grava framacod tb , robitusin sirop
- in asociere cu IAMO, cu alcool paxeladine sirop

ANTIDEPRESIVELE

Depresile sunt afectiuni caracterizate prin tulburari afectivitatii, manifestandu-se prin tristete,
disperare, tendinte de autoacuzare, negativism verbal, alimentar, comportamental, tendinte de
suicide.
Medicamentele care influenteaza simptomele depresiei , sunt medicamente eficace in pshioze
afective ameliorand disparitia afectiva alterata, inlaturand inhibarea depresiva si pesimismul.
Substanţă medicamentoasă utilizată pentru tratarea pacienţilor cu depresie. Există mai multe categorii
de antidepresive, administrarea lor este obligatoriu sa fie insituită numai de către medic. Caile de
administrare sunt: orală, injectabilă (în cazuri severe ce necesită tratament rapid şi atunci când
pacientul nu mai vrea să coopereze).
CLASIFICARE
- antidepresive ciclice – triciclice
- tetraciclice
- ciclice atipice
- antidepresivele de tip inhibitori selectivi ai recaptarii serotoninei
- antidepresive de tip inhibitori ai recaptarii noradrenalinei
- antidepresivede tip inhibitori ai recaptarii serotoninei si noradrenalinei
- antidepresivelede tip inhibitori ai recaptarii noradrenalinei si dopaminei
- antidepresivede tip antagonisti ai receptorilor noradrenalinei si serotoninergici
- antidepresive de tip antagonisti ai receptorilor serotoninergici si inhibitori ai recaptarii
noradrenalinei si serotoninei
- antidepresivele de tip inhibitori ai monoaminoxidazei (IAMO)
INDICATII MEDICAMENTE
- copii cu hiperactivitate si fobia scolii amitriptilina
- depresie cu anxietate si agitatie clomipramina
- bulimie nervoasa doxepin
- atac de panica mirtazapina
- stress posttraumatic

CONTRAINDICATII
- tulburari cardiace, inarfct miocardic recent
- glaucoma
- adenoma de prostate
- antecedente care sugereaza bipolaritate
- antecedente convulsionante
- Parkinson
ANTIARITMICILE

DEFINITIE
Sunt medicamente utile pentru profilaxia si tratamentul aritmiei cardiace ectopice. Au eficacitate in
cazul fibrilatiei atriale, fluterului atrial , extrasistolelor atriale si ventriculare, tahicardiei
paroxistice supraventriculare.

CLASIFICARE
Se face conform clasificarii Waughon- wiliams in 4 grupe principale la care se mai adauga o a
cincea grupa.
Clasa I membrane-stabilizatoare
- chinidina, procainamida, disopiramida – clasa I A prelungeste durata potentialului de actiune
- ajmalina
- lidocaina, fenitoina, mexiletina- clasa I B reduc durata potentialului de actiune
- fecainidina, propofenona – clasa I C nu modifica durata de actiune a potentialului
Clasa II Beta-blocanti adrenergici
- propanololul
- acebutololul
Clasa III– a aminodaronei
- aminodarona
- bertiliul
Clasa IV – blocantii canalelor calciului (BCC)
- verapamilul
- diltiazemul
- tonicardiace, ioni de potasiu si magneziu
- adenozina
Clasa a V – alte grupe de medicamente cu proprietati antiariymice
- digoxina
- adenosine

INDICATII
- aritmie de origine sinusala
- aritmii provocate de aparitia unor focare ectopice ( extrasistole si cele ventriculare, fluter
atrial, fibrilatie atriala, tahicardie paroxistica supraventriculara, nodala sau atriala, HTA,
cardiomiopatie hipertrofica obstructive.
- Aritmii prin tulburari de conducere a stimulilor de contractie a micardului (bloc sinoatrial, bloc
ventricular)

CONTRAINDICATII
- insuficienta cardiaca -soc cardiogen -bradicardie
-hipotensiune atriala -bloc atrioventricular(verapamilul) -distiroidii
-sarcina (aminodarona) -isuf cardiaca - hipertensiune pulmonara
-Astm bronsic -hipoglicemii -ulcer gastro-duodenal

REACTII ADVERSE
-palpitatii -tahicardie -aritmie -hipotensiune atriala
-dispnee -cefalee -ameteli -

MEDICAMENTE
- chinidina sulfat 200mg comp - xilina100mg/10ml F
- propafenon 150mg com si Fl - rytmonorom 150mg comp, sol inj 3.5mg/ml
-tambacor 50mg si 100mg - cordarone 200mg tb
 ANTIDIABETICELE ORALE

DEFINITIE

în diabetul de tip 2 se clasifică în:

-sulfamide antidiabetice de generaţia I (efect hipoglicemiant redus  doză mare)
¤tolbutamid
¤clorpropamid
-sulfamide antidiabetice de generaţia II (efect hipoglicemiant crescut  doză redusă
¤glibenclamid (gliburid), glibenclamid micronizat
¤gliclazid
¤glipizid, Glipizid GITS
¤gliquidona
-sulfamide antidiabetice de generaţia III (efect hipoglicemiant crescut  doză redusă
¤glimepirid
Generaţiile II şi III sunt compuşi de 20 – 50 de ori mai potenţi, au durată mai lungă de
acţiune, reacţii adverse mai reduse, legare de proteinele plasmatice mai reduse şi interacţiun
medicamentoase mai reduse.

Indicaţii
Diabet zaharat de tip 2, necontrolat

Contraindicaţii
-diabet zaharat de tip 1,
-sarcină, lactaţie,
-insuficienţă renală, hepatică,
-cetoacidoză,
-intervenţii chirurgicale mari,
-infarct miocardic acut,
-alergie la sulfamide
Alte hiperglicemiante
-Diazoxid diuretic tiazidic care creşte glicemia. Se indică în tumori beta-insulare.
-Streptozocina antibiotic cu citotoxicitate electivă pentru celulele beta-pancreatice. Se indic
deasemeni în tumori beta-insulare.