Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
---'oerg, Munchen
U Schwarzenberg, Munchen
: i_-ă Psihologică, Munchen - Weinheim
ztkra Psihologică, Munchen
iKindern
F-
Cuprins
2 Diagnostic 14
2.1 Dimensiuni în realizarea diagnosticului 14
2.2 Intervievarea părinţilor 17
2.3 Discuţia cu copilul 38
2.4 Observarea comportamentului 47
3 Factori implicaţi 57
3.1 Factori biologici 57
3.2 Factori psihologici 59
3.3 Factori sociali 60
4 Elaborarea training-ului 66
4.1 Premise 66
4.2 Comportamentul agresiv: modelul procesual şi modalităţile de 67
intervenţie
4.2.1 Modelul procesual al comportamentului agresiv elaborat de Kaufmann 67
4.2.2 Elementele suplimentare ale unei intervenţii 72
4.3 Scopuri terapeutice 72
4.4 Aspecte teoretice ale abordării terapeutice 79
4.4.1 învăţarea socială 79
4.4.2 Transpunerea învăţării sociale în cadrul terapeutic 85
4.5 Comportamentul terapeutului 89
4.6 Consilierea părinţilor şi a familiei 91
4.7 Elaborarea intervenţiei terapeutice 92
4.8 Recomandări pentru organizarea training-ului 95
Training individual 97
5.1 Construirea relaţiei cu copilul 97
5.1.1 Desfăşurarea discuţiei 97
5.1.2 Motivaţia pentru training 99
5.2 Obiectivele şi elaborarea training-ului individual 100
5.3 Prima întâlnire 105
5.4 Elemente terapeutice ale modulului 110
5.4.1 Program de întăriri prin oferirea de puncte 110
5.4.2 Fişa detectiv 115
5.4.3 Training pentru inducerea unei stări de relaxare şi calm 119
5.5 Modulul unu al training-ului individual 125
5.6 Modului doi al training-ului individual 129
5.7 Modului trei al training-ului individual 139
5.8 Modulul patru al training-ului individual 150
5.9 Modulul cinci al training-ului individual 193
5.10 Situaţii terapeutice delicate 202
5.10.1Cauze 202
5.10.2Soluţii propuse 203
Glosar
Bibliografie
InrloY
Fişe de lucru: catalogul materialelor
CD-ROM
Pe CD veţi găsi toate fişele de lucru în format pdf pentru a le putea tipări. Dacă nu
aveţi instalat programul „Acrobat Reader" pe calculatorul dumneavostă, puteţi să-l
instalaţi de pe CD.
Cuvânt înainte la ediţia a ll-a
Această carte are o vechime mai mare decât „jumate din viaţa unui practician". Din
anii '27 până la prima ediţie a cărţii din anul 1978, nici o psihopatologie sau
intervenţie adresată copiilor nu a ridicat atât de multe discuţii cum au făcut-o
aspectele legate de problemele de agresivitate şi metodele de intervenţie
corespunzătoare.
în anul 1978 am utilizat în mod îndrăzneţ cuvântul „training" - într-o perioadă în
care la nivel social şi în practică era susţinută educaţia „liberă" a copiilor. Abia la
finalul anilor '80 a început o altă abordare a comportamentului agresiv al copiilor şi
adolescenţilor; din acel moment procedura noastră a fost acceptată. în ultimii ani
discuţia s-a orientat spre consecinţele comportamentelor agresive, în centrul
discuţiei aflându-se victimele actului agresiv. în prezent, în psihologia clinică se
acordă o mare importanţă dificultăţilor şi anxietăţilor victimei.
Prin această carte nu dorim să „înotăm împotriva curentului" sau să iniţiem „o
nouă modă în psihoterapie". Scopul nostru a fost mereu oferirea unui sprijin copiilor
şi familiilor acestora; am vrut să oferim câteva indicii prin care să se evite
agravarea tulburării, aşa cum se întâmplă în cazul multor comportamente agresive.
Am ales ca şi modalitate de intervenţie terapia comportamentală pentru copii şi
consilierea părinţilor, deci o dublă intervenţie. Deşi această metodă s-a păstrat pe
parcursul anilor, au fost introduse mereu noi concepte care să permită rezolvarea
directă şi mai facilă a problemelor. Din păcate realitatea terapeutică arată complet
diferit: comportamentul agresiv reprezintă o tulburarea stabilă, care poate fi modifi-
cată extrem de greu chiar şi la vârsta copilăriei.
Această carte oferă o colecţie de materiale, care au fost actualizate mereu faţă
de ediţiile anterioare. Actualizarea a vizat planificarea terapiei, care ţine cont de
noile rezultate experimentale referitoare la cauzele comportamentului agresiv, dar
şi elaborarea progresivă a trainingului pe baza activităţii practice cu copiii şi cu
familiile lor.
Institutul de filme ştiinţifice (Nonnenstieg 72, 37075 Gottingen) a oferit
documentare care ilustrează câteva aspecte ale modului nostru de lucru. Atragem
atenţia asupra câtorva dintre aceste documente, ele putând fi împrumutate gratuit
din anumite instituţii:
► discuţii cu părinţii şi consilierea părinţilor (C 1487);
► situaţii delicate în terapia copilului (C 1538);
► training autogen cu copiii (C 1539).
Fern Hagen la preţul de 20 euro, cu numărul de producţie 94/12, numărul
articolului fiind 76771. Comanda este posibilă doar prin internet: www.fernuni-
haqen.de/ZFE/Proqramme/zverz.shml.
Această carte a avut mulţi susţinători. Lectoratul editurii ne-a ajutat foarte mult
la prelucrarea ei. Doamna Traud Uhl (Tubingen) a revizuit toate materialele
trainingului, îi mulţumim pentru ideile care au permis transpunerea dorinţelor
noastre în desene şi pentru discuţiile constructive. Pentru noile fotografii foarte
reuşite îi mulţumim domnului Loss. Activitatea noastră de la Serviciul Ambulator
pentru Copii a Universităţii Bremen şi colaborarea cu echipa de consiliere de la
Bergkamen, precum şi colaborarea cu studenţii Universităţii Dortmund au contribuit
foarte mult la testarea materialelor. în prezent în aceste locaţii se realizează studii
de evaluare a eficienţei trainingului propus. - Mulţumim cititorilor noştri pentru
fidelitatea din toţi aceşti ani.
Acolo sunt Kai şi Olaf. Să vedem ce planuri au. „Kai, Olaf, unde mergeţi?" -
„Mergem pe teren, să jucăm fotbal." - „Vin cu voi!" „Ok" - Un timp ne jucăm
grozav împreună. Doar că Olaf nu vrea niciodată să fie portar şi mă împinge
mereu. Chiar că mă enervează acum. îi pun o piedică să cadă şi să nu mai
comenteze atâta. Atunci el sare la mine. îmi dau seama că mi se face tot mai
cald şi devin tot mai nervos. Ei, o să-i arat eu lui. Kai strigă să încetăm, dar la
urma urmei eu trebuie să mă apăr. Şi cum să fac asta fără să lovesc? Că doar
nu sunt un laş - eu nu fug niciodată. Mă opresc când văd că nasul lui Olaf
sângerează. Cu siguranţă i-a fost destul; în mod sigur nu o să mai aibă curajul
să mă atace.
Uauuu, între timp s-a întunecat. Trebuie să fug repede acasă. Fug pe stradă, urc
scările şi sun. Mama deschide uşa. „De unde vi? Şi uite cum araţi! Nu ţi-am spus
să stai în camera ta?" - Ea strigă din ce în ce mai tare, aşa că în mod sigur
vecinii o să audă tot. Mă strigă tata. Vai de mine! După tonul vocii lui îmi dau
seama că o să primesc o bătaie. - Sunt trimis imediat la culcare fără să am voie
să iau cina. Toţi sunt nedrepţi cu mine, nimeni nu mă înţelege. Nimeni nu mă
inheste
1 Forme de manifestare şi evoluţie
Copiii fac faţă uneori situaţiilor familiale şi şcolare tensionate prin comportamente
agresive. Comportamentele agresive pot reprezenta în aceste cazuri o formă
inadecvată de stabilire a relaţiei cu o persoană sau pot fi o modalitate de a atrage
atenţia; alteori însă în spatele lor se poate afla o simplă provocare. Uneori
agresivitatea poate reprezenta neajutorarea unui copil sau poate servi la
impunerea propriilor interese. în unele cazuri, copii folosesc comportamentele
agresive pentru a câştiga o identitate proprie, o conştiinţă de sine. Pe cât de
numeroase sunt motivele izolate ale agresivităţii, pe atât de clare sunt consecinţele
sale: comportamentele agresive au în timp efecte negative şi duc la deficienţe la
nivelul strategiilor de rezolvare paşnică a situaţiilor conflictuale.
Frecvent, comportamentul agresiv al copiilor este semnul unei probleme în
mediul social. Deşi comportamentele agresive se manifestă mai frecvent la copiii
care trăiesc în anumite condiţii familiale şi sociale (de exemplu conflicte între
părinţi, neglijare şi abuz), cauzele agresivităţii manifestate în copilărie sunt multiple.
O întrebare importantă este în ce măsură copiii agresivi produc familii haotice sau
dimpotrivă, comportamentele deviante ale familiei reprezintă un mediul propice
pentru apariţia şi menţinerea comportamentelor agresive ale copiilor? Cele mai
multe studii susţin existenţa unei relaţii bidirecţionale între cei doi factori.
Dacă luăm o definiţie generală a agresivităţii (de exemplu cea dată de
3loomquist şi Schnell, 2002), comportamentul agresiv se referă la producerea unor
daune sau prejudicierea uneia sau mai multor persoane. Formele
comportamentului agresiv depind în mod hotărâtor de vârsta copilului sau a
adolescentului. încă din perioada de sugar pot fi observate forme de manifestare
a!e furiei, care ulterior, pe parcursul dezvoltării sunt legate de manifestări
comportamentale agresive. Astfel, frecvenţa cea mai ridicată a comportamentelor
3gresive este la vârsta preşcolară, dar cele mai grave forme se manifestă în
;:olescenţă şi la adultul tânăr.
" cazul unor copii scopul comportamentului agresiv este clar, şi anume impunerea
egoistă a propriilor dorinţe şi necesităţi. Uneori însă agresivitatea poate fi
motivată de frică (Lyons, Serbin şi Marchessault, 1988; Kusch şi Petermann,
foarte uşor ameninţaţi şi atacaţi. Ei reacţionează dintr-o poziţie defensivă, uneori
dau impresia că încearcă să-şi reducă propria frică printr-un comportament agresiv
de prevenţie - deci printr-un comportament orientat spre un scop (vezi figura 1).
I '
~
Aşteptări exagerate cu privire la recunoşterea socială;
hipersensibilitate la ameninţări; nesiguranţă cu privire
la simpatiile interumane
Comportament agresiv ca
I
modalitate de obţinere a
respectului (întărire pozitivă), duce la o
autoconfirmare nepotrivită
1
Ameninţări crescute şi de data aceasta reale din partea
mediului
Deşi până în prezent există puţine argumente empirice pentru a susţine
modelul de mai sus, aproximativ o treime din şcolarii mici trataţi de noi prezintă
următoarele caracteristici: deoarece se simt ameninţaţi resimt frică, respectiv
tensiune pe care încercă să le reducă prin intermediul unei „izbucniri de furie". Este
posibil ca ei să fi reacţionat agresiv deoarece se simt nesiguri în compania
celorlalţi. Ei par a nu fi conştienţi de simpatia lor, aşteaptă o recunoaştere socială
exagerată sau sunt foarte sensibili la ameninţări, motiv pentru care le percep mult
mai frecvent şi mai intens. Prin comportamentul agresiv ei încearcă să câştige
respect şi să-şi protejeze teritoriul. în acest fel reuşesc să-şi reducă teama, astfel
se dezvoltă un proces de întărire a comportamentului agresiv prin reducerea
temerilor şi a tensiunii produse de ameninţări. Comportamentul agresiv are succes
în condiţiile în care ceilalţi copii manifestă respect, teamă sau chiar supunere,
astfel copilului agresiv care iniţial a fost motivat de frică ocupă tot mai mult teren
deoarece obţinere beneficii sau îşi impune mai uşor punctului de vedere.
Acţionează mai multe procese de întărire pozitivă şi negativă:
► întărirea negativă se referă la reducerea sentimentului de teamă, la
detensio-
narea emoţională şi reducerea simptomelor fiziologice neplăcute, inerente
acestor sentimente (ca de exemplu puls crescut, transpiraţie, senzaţie de
leşin).
► Reacţiile celorlalţi copii descrise mai sus, respectiv libertatea de acţiune
obţinută fiind întăriri pozitive.
Efectele pozitive iniţiale datorate strategiei rezolutive de tip agresiv întăresc
comportamentul, şi, în timp, această strategie este extinsă la alte situaţii similare.
Uneori adulţii reacţionează similar la comportamentele agresive (de exemplu prin
pedepse), caz în care comportamentul celor din jur ia forma unor sancţiuni sau a
respingerii sociale. Ameninţările din partea mediului, care iniţial erau mai mult
imaginate, devin tot mai reale şi determină comportamente agresive mai frecvent;
caz în care apare din nou teama asociată cu ameninţarea. Persoanele importante
din jur dezvoltă convingerea că aceşti copii se vor comporta într-o manieră
agresivă şi pe viitor. Datorită acestor procese de întărire reciprocă pe de o parte,
orecum şi datorită menţinerii expectanţelor referitoare la comportamentele viitoare
ale copiilor, cercul vicios descris mai sus poate fi foarte greu întrerupt (Crick şi
Dodge, 1994; Dodge şi Schwartz, 1997). Din acest motiv la baza agresivităţii
motivate de teamă avem un model de autoreglare, în care comportamentul
agresiv se va manifesta tot mai des şi se va extinde la situaţii cotidiene.
1.3 Clasificare
Distrugerea proprietăţii
(8) s-a angajat deliberat în incendieri cu intenţia de a cauza un
prejudiciu serios;
(9) a distrus deliberat proprietatea altora (altfel decât prin
incendiere);
evita anumite obligaţii (adică „escrochează" pe alţii);
(12) a furat lucruri de valoare mare fără confruntare cu victima (de
exemplu furt din magazine, dar fără efracţie, plastografie);
De specificat severitatea:
Uşoară: puţine, dacă nu chiar nici un fel de probleme de conduită în exces faţă
de cele cerute pentru a pune diagnosticul, iar problemele de conduită cauzează
numai un prejudiciu minor altora
Moderată: numărul problemelor de conduită şi efectul asupra altora, intermediar
între „uşoară" şi „severă"
Severă: multe probleme de conduită în exces faţă de cele cerute pentru a pune
diagnosticul ori problemele de conduită cauzează un prejudiciu considerabil
altora.
1.4 Prevalentă
r
1.5 Evoluţie
încă din anii 1980 a fost accentuată stabilitatea comportamentului agresiv, fiind
formulate patru premise:
(1) Dacă un comportament agresiv se manifestă frecvent în perioada
preşcolară,
atunci este mai probabil ca acest comportament să fie observat tot mai mult la
acest copil o dată cu înaintarea în vârstă, comparativ cu copiii de aceeaşi
vârstă.
(2) Dacă comportamentul agresiv se manifestă în mai multe contexte (de
exemplu
acasă, la şcoală, la joacă) va fi mai stabil decât la copiii la care se manifestă
doar într-un singur context.
(3) Dacă diferite forme de comportament agresiv se manifestă de timpuriu,
se
pune problema menţinerii acestor comportamente şi creşte riscul ca acest copil
să devină un delicvent.
(4) Dacă copilul manifestă comportamente delicvente foarte devreme
comparativ
cu categoria sa de vârstă (aproximativ pe la 14 ani), atunci este foarte probabil
un comportament delicvent de durată în următorii ani.
Aceste patru premise sunt susţinute de rezultatele studiilor longitudinale.
Comportamentele agresive sunt comportamente stabile care în anumite condiţii
duc la delicventă (Fergusson, 1998; Petermann, U., 1992; Scheithauer şi
Petermann, 2002).
Pot fi diferenţiate două modalităţi de evoluţie ale agresivităţii, caracterizate prin
debutul timpuriu sau tardiv al tulburării (Capaldi şi colab., 2002).
Debutul timpuriu al tulburării. în general, aceşti copii dezvoltă în perioada
preşcolară comportamente nepotrivite în mediul familial. La început acestea iau
forma unor comportamente de neascultare şi îndărătnicie, o simptomatică care
indică un comportament opozant (APA, 1996). O dată cu şcolarizarea, încep să se
manifeste deficite tipice ale comportamentului social, care duc la probleme în
Debutul tardiv al tulburării. Aceşti copii manifestă comportament agresiv doar la
începutul adolescenţei. Ei sunt influenţaţi de cei de aceeaşi vârstă, în timp ce
mediul familiar are un rol secundar. De cele mai multe ori ei sunt mai bine adapta ţi
decât copiii la care apare un debut timpuriu, ei respectă regulile sociale de bază şi
fac faţă solicitărilor şcolare. Tulburarea de comportament social se manifestă prin
delicte nonviolente ca furt, înşelăciune sau abuz de droguri; la aceşti copii
intervenţia terapeutică este suficientă.
Deoarece copiii cu debut timpuriu manifestă probleme severe (Loeber şi
Farrington, 1998; Scheithauer şi Petermann, 2002; Tolan şi Thomas, 1995),
evoluţia lor va fi examinată în continuare mai detaliat.
Această formă de agresivitate se manifestă timpuriu în interacţiunile copil—
părinte şi este aşteptată o evoluţie ulterioară a problemelor deja existente. încă din
anul 1989 Patterson şi Bank au oferit o teorie a apariţiei şi evoluţiei tulburării
comportamentului social. Ei au postulat un model de evoluţie în 4 etape care are la
oază următoarele asumpţii: o tulburare de comportament agresiv apare şi se
dezvoltă pe o perioadă mai lungă de timp, în acest interval secvenţele de
dezvoltare sunt observabile, iar severitatea tulburării creşte progresiv de la
nanifestări relativ minore la început până la manifestări majore (Patterson, 2002).
în fiecare etapă a acestui proces pot fi luate măsuri preventive şi terapeutice, care
să influenţeze pozitiv tulburarea de comportament, precum şi deficitele adiacente
la nivelul comportamentului social. Cu cât intervenţiile sunt aniirato moi HQW,-Q™~
Copiii care provoacă incendii se deosebesc de copiii care manifestă alt tip de
comportamente agresive printr-o proporţie mai mare de manifestări
comportamentale agresive indirecte, prin impulsivitate mai crescută, prin
competenţe sociale reduse, printr-o conştiinţă de sine redusă şi probleme şcolare.
Aceste comportamente agresive fac ca probabilitatea de recuperare şi revenire la
un comportament social adaptativ să fie foarte redusă. Acest lucru poate fi explicat
şi prin faptul că o dată cu creşterea gradului de severitate a comportamentelor
deviante poate fi observată o extindere tot mai mare a domeniilor de manifestare a
tulburărilor comportamentale. Cu cât este mai generalizat comportamentul agresiv,
cu atât este mai dificilă modificarea lui şi cu atât este mai puţin optimistă prognoza
oe termen lung (Bloomquist şi Schnell, 2002; Scheithauer şi Petermann, 2002).
2 Diagnostic
Intervievarea copilului
► stabilirea contactului cu copilul şi evaluarea lui
► diagnosticarea inteligenţei şi a performanţei
► chestionar de evaluare pentru comportamentul agresiv în situaţii concrete
(EAS)
► lista pentru identificarea întăririlor (LEV-K; AB D3)
Observarea copilului
► Grilă de observare a comportamentului agresiv ( BAV; AB D4)
► Grilă de evaluare a implicării copilului în intervenţia terapeutică (TMK; AB
D5^
Intervievarea şi observarea persoanelor de apartenenţă. Prin intervievarea
părinţilor şi a profesorilor se obţin informaţii relevante. Este de aşteptat ca aceste
aprecieri să fie foarte diferite, deoarece părinţii au tendinţa de a nega aceste
probleme (mai ales la început), în timp ce profesorii prezintă problemele ca fiind
dramatice şi fără soluţie (Petermann şi Petermann, 2000b). De obicei părinţii au
toate informaţiile necesare, iar exactitatea afirmaţiilor lor poate fi îmbunătăţită prin
felul în care este condusă discuţia (vezi capitolul 7). Scopul unei discuţii cu părinţii
constă în obţinerea informaţiilor referitoare la dezvoltarea copilului, precum şi
despre problema comportamentală. Aceste informaţii reprezintă piesa centrală din
punct de vedere al analizei comportamentale. Discuţia cu părinţii relevă informaţii
despre factorii declanşatori şi cei de menţinere ai comportamentului agresiv,
precum şi despre interacţiunile din familie. Dacă discuţia cu părinţii are loc în cadrul
unei vizite la domiciliu, se vor afla informaţii despre condiţiile de viaţă şi se poate
realiza o documentare serioasă (vezi capitolul 2.2). Adiacent este utilă observarea
interacţiunilor dintre părinţi, care se vor evalua în funcţie de criteriile date.
Frecvent comportamentul agresiv se manifestă la şcoală atât în timpul orelor
cât şi în pauză. Pentru a putea evalua aceste comportamente sunt necesare
observaţiile profesorilor şi în mod ideal, observaţiile directe.
Intervievarea copilului. Scopul acestor discuţii este stabilirea intenţiilor, a
reacţiilor emoţionale şi a rutinelor comportamentale, precum şi felul în care ele se
relaţionează cu comportamentul agresiv. în cadrul primului contact cu copilul se
încearcă clarificarea motivului pentru care s-a apelat la psiholog. Frecvent, părinţii
sau profesorii sunt cei care doresc realizarea unei terapii. în discuţia cu copilul se
va stabili dacă acesta cunoaşte reprezentările şi expectanţele adulţilor vis a vis de
el, dacă există o motivaţie pentru modificarea comportamentului şi care sunt
scopurile lui terapeutice.
După aceste clarificări urmează aplicarea testelor de inteligenţă şi de perfor-
manţă, precum şi alte instrumente, ca de exemplu un test de anxietate. în analiza
comportamentului agresiv este important să se ţină cont de faptul că uneori copilul
preferă comportamente diferite pentru impunerea ideilor proprii, în funcţie de
context. Deşi comportamentul agresiv este foarte stabil, ar fi prematur să se ţină
cont de o înclinaţie globală spre agresivitate, aşa cum se face în cazul multor teste
de personalitate pentru copii. Dacă optăm pentru o abordare diferenţiată a
agresivităţii, trebuie aplicat un chestionar care să cuprindă un număr mare de
situaţii ce pot declanşa aceste comportamente şi care apoi să fie aplicat copilului.
Adiacent acestor întrebări referitoare la comportamentul agresiv, sunt recomandate
întrebări referitoare la hobby-urile şi interesele copilului, precum şi la lucrurile şi
activităţile pe care le consideră recompense.
Observarea copilului. Metoda cea mai utilizată pentru diagnosticul comportamen-
unei observaţii comportamentale, sunt esenţiale condiţiile în care este realizată
observaţia. Astfel, în cazul copiilor care sunt trataţi ambulator, observarea în situaţii
reale este limitată (de exemplu acasă sau la şcoală). în aceste cazuri părinţii,
respectiv profesorii trebuie învăţaţi să realizeze observaţia sau terapeutul trebuie
să se bazeze pe observaţiile din timpul şedinţelor. Dacă se realizează o observare
"n context clinic - cu ajutorul unei camere video - ceea ce de multe ori nu este
oosibil, comportamentul copilului din timpul intervenţiei este un indiciu al
comportamentului social pozitiv, al disponibilităţii şi intenţiei de a colabora.
La prima întâlnire participă doar părinţii, în nici un caz întreaga familie sau părinţii
î copilul. Această recomandare este făcută din motive serioase, prezentate în
: -ocapitolul 4.6. Cu părinţii sunt discutate motivele pentru care au cerut realizarea
estigaţiei. în acest sens pot fi utilizate mai multe scale (vezi tabelul 1). După ce
. - restrâng categoriile de diagnostic posibile, urmează o analiză sistematică a
' = : oului clinic cu ajutorul părinţilor. în acest moment se recomandă utilizarea unui
"estionar de diagnostic, care vizează obţinerea informaţiilor referitoare la
~~~ătoarele domenii:
► manifestări problematice în dezvoltarea copilului,
► situaţia familială,
*■ relaţiile copilului agresiv cu cei de aceeaşi vârstă şi cu fraţii săi,
*■ situaţia şcolară,
► simptomele comportamentului agresiv,
► apariţia şi menţinerea acestora.
_a finalul discuţiei terapeutul realizează o evaluare a comportamentului
: or cu ajutorul unei scale de evaluare şi sunt notate alte observaţii
~entare. Tabelul 1 oferă o sumarizare a scalelor de verificare şi a metodelor
~:ervievare, care permit un diagnostic specific.
•~::nuare este prezentată fişa de analiză a comportamentului agresiv al copiilor
părinţi şi modalitatea de obţinere a informaţiilor suplimentare relevante în
■- orimelor întâlniri cu părinţii.
Discuţia cu părinţii. Pe baza discuţiei cu părinţii se pot delimita cauzele
. c:rtamentului agresiv, se pot stabili factorii declanşatori şi de menţinere. Este
:~e important modul în care familia reacţionează la comportamentul agresiv al
"" '3 utilizată de noi se bazează pe cercetările lui Redlin (1975); într-o formă
=tă ulterior ea cuprinde următoarele informaţii esenţiale:
i
Scală de identificare a Chestionar de evaluare a
aspectelor pozitive şi tulburărilor psihice - formă
negative (Banaschewski şi prescurtată (Hampel şi
colab., 2004b; Klasen şi Petermann, 2005)
colab., 2003)
MVL Această scală este alcătuită Această scală este accesibilă şi poate fi descărcată şi
Scala din 25 de întrebări, părinţii utilizată gratuit de pe site-ul www.sdqinfo.com.
comporta sau profesorii pot răspunde Chestionar cu 32 de întrebări pentru copii şi adolescenţi
mentală la ele în 5 minute. în total (de la 11 la 16 ani), are 4 scale:
Marburge există 5 subscale (fiecare cu (1) comportament agresiv-antisocial;
r (Ehlers, câte 5 itemi): (2) probleme de control a furiei;
Ehlers şi (1) probleme emoţionale; (3) anxietate/depresie;
Markus, (2) hiperactivitate/neatenţie (4) probleme de stimă de sine.
1978) ; Această metodă este utilizată la nivel internaţional şi se
(3) probleme cu cei de bazează pe un chestionar american elaborat de
aceeaşi vârstă; Reynolds.
(4) manifestări Părinţii sunt intervievaţi în legătură cu problemele
comportamentale comportamentale ale copiilor cu vârste între 6 şi 12 ani.
problematice; Cele 80 de întrebări se grupează în cinci categorii,
(5) comportament dintre care una se referă la comportamentul social
prosocial. inadecvat.
re
> Chestionar de evaluare a Acest instrument se disponibil în formă structurată şi
o comportamentelor agresive standardizată. Părinţii sunt intervievaţi cu privire la
E ale copiilor (Petermann şi situaţia familială, la dezvoltarea copilului, la evoluţia
o
_c Petermann, în acest capitol) comportamentului agresiv şi la competenţele lui,
o precum şi la condiţiile declanşatoare şi de menţinere a
■
o comportamentului problemă. El poate fi aplicat până la
o
■ vârsta de 13 ani.
o
o MEI Are trei părţi, sunt evaluate tulburările psihice care
Interviul pentru părinţi necesită intervenţie şi amploarea pe care acestea au
Mannheimer (Esser şi colab., atins-o. Este adecvat copiilor cu vârsta între 6 şi 16 ani.
1989) Are în vedere informaţii demografice legate de părinţi şi
copii, simptomele psihiatrice ale
copilului/adolescentului, precum şi condiţiile socio-
familiale şi evenimentele majore de viaţă.
(1) Familiile adoptive sau cele care au copii în îngrijire pot oferi informaţii
referitoare la comportamentul agresiv al copilului din prezent, dar nu şi
despre condiţiile de apariţie şi modul în care aceste comportamente sunt
întărite - excepţie cazul în care a fost adoptat la vârsta de sugar.
2)în cadrul acestei discuţii de aproximativ 100 de minute, disponibilitatea
părinţilor de a oferi informaţii corecte depinde de felul în care percep
necesitatea unei măsuri de intervenţie terapeutică.
3)Comportamentul copiilor în afara casei este greu de evaluat de către părinţi,
deoarece ei cunosc numai nemulţumirile profesorilor sau ale altor adulţi.
-) Succesul acestei discuţii depinde de gradul de informare al părinţilor, de
măsura în care ei cooperează, precum şi de comunicarea dintre terapeut şi
părinte.
5) Părinţii copiilor agresivi sunt deseori circumspecţi faţă de persoanele străine,
se aşteaptă la critici cu privire la comportamentul copilului, la acuze şi la
reproşuri. Stabilirea unei relaţii de încredere depinde de profesionalismul
terapeutului.
Clarificări
n cazul unor întrebări sunt oferite exemple în paranteze, unele dintre acestea sunt notate cu
D steluţă (*). Exemplele din paranteze fără steluţă sunt date cu scopul de a-i ajuta pe părinţi
să înţeleagă mai bine întrebarea şi să vadă care ar fi modalitatea de răspuns. La exemplele
din paranteză cu steluţă, terapeutul trebuie să aştepte răspunsul părinţilor, iar dacă părinţii
nu ştiu la ce se referă întrebarea sau dau un răspuns inadecvat, se oferă exemplele pentru
:arificarea întrebării.
Ocupaţia părinţilor
Mama este angajată: O Da O Nu
Este angajată :
Este angajat:..........................................
O casnic
O concediu de paternitate
O şomer
O pensionar
O altele
O cu normă întreagă
O cu jumătate de normă
O lucrează în schimburi
O lucrează noaptea
O lucrează acasă (de exemplu la
computer)
O mai multe zile şi nopţi pe
săptămână
1
0. Aţi fumat în perioada sarcinii?
O Da O Nu
Dacă da, ce fel de accident? Ce vârstă avea atunci? Au fost necesare operaţii,
spitalizare, restricţii cu privire la deplasare, joc?
E3ÎH1______Fişă de investigare pentru părinţi__________________(P. 4/14)
De ce?
Cât de des se întâlneşte cu alţi copii de aceeaşi vârstă sau cu prietenii săi?
--mează şi întrebarea V.1)
O zilnic O de câteva ori pe săptămână O niciodată
16. Care este jocul preferat al copilului dumneavoastră? Mai exact pentru:
Jocuri acasă, în camera lui
Jocuri în vacanţă
Sporturi
Alte hobby-uri
Care este programul zilnic al copilului dumneavoastră (de exemplu cel pentru
ziua de ieri)?
7. Vă puteţi aminti anumite condiţii speciale, evenimente sau modificări din aceea
perioadă (de exemplu un accident, o boală, naşterea unui frate, despărţirea
părinţilor)*?
8. Vă puteţi aminti perioade în care copilul s-a comportat mult mai problematic, v-
a făcut mult mai multe probleme decât în prezent?
O Da O Nu
în ce condiţii?
2. Cum se comportă copilul dumneavoastră când este cu fraţii săi sau cu alţi
copii acasă (paşnic, certăreţ, dă dispoziţii, etc.)*?
n-at Ho inhit octo rnniini Hi imnpavnastră rie către cei de aceeaşi vârstă?
j^m________Fişă de investigare pentru părinţi__________________(P. 11/14)
Cu ce vă recompensaţi copilul?
Cine îl pedepseşte?..........................................................................................
*5. Se întâmplă des să-i daţi copilului pe cineva ca şi exemplu (de exemplu
„Prietenul tău ............... le face cu siguranţă mai multe bucurii părinţilor săi
decât ne faci tu nouă!")?
O Da O Nu
2. Copilul dumneavoastră este dispus să ofere ajutor (de exemplu dacă discutaţi
cu el o problemă, îl rugaţi să vă ajute la ceva)?
Contextul întâlnirii:
3 prima întâlnire şi discuţia orientativă
3 discuţia cu părinţii în cadrul primei întâlniri
3 şedinţă în cadrul consilierii părinţilor şi a familiei
Participanţii la discuţie:
3 mama O tata O copilul problemă
O fraţi (număr:.....................)
3 alte persoane semnificative/ care locuiesc în casă (care persoane:...................)
O terapeutul, respectiv consilierul (număr:.....................)
tele întâlnirii:
.a:......................................................................................................
Oa (de la/până la): ...............................................................................
ui (acasă, la cabinet, la clinică, altele):.............................................
câta şedinţă?......................................................................................
a) referitoare la copil:..............................................................................
cine:..........................................................................................................
ce fel de sentimente:.................................................................................
b) referitoare la interacţiunea cu copilul:.................................................
cine:..........................................................................................................
ce fel de sentimente:.................................................................................
1 Sunt cooperanţi:
a) în relaţie cu terapeutul/consilierul
O Da O Nu cine:
b) între ei
O Da O Nu cine:
3 Altele:
Coservaţii şi remarci
2.3 Discuţia cu copilul
j| părinţilor
"ătoarele pagini vor fi enumerate o serie de lucruri, experienţe, hobby-uri, situaţii şi
:ăţi pe care copilul dumneavoastră le consideră plăcute sau neplăcute.
ă rugăm să citiţi fiecare activitate şi să decideţi - fără a vă gândi prea mult - în ce
'â îi plac sau nu copilului dumneavoastră lucrurile respective,
mai multe locuri aveţi posibilitatea să completaţi cu lucruri care îi plac foarte mult
ui, dar care lipsesc din enumerare. La finalul listei puteţi trece activităţi sau lucruri
J au fost menţionate, dar care sunt importante pentru el şi pe care le face cu plăcere
- doreşte.
-entru a putea aprecia mai bine cât de mult îi place un lucru sau o activitate, notaţi
nd cu un x căsuţa corespunzătoare. Următoarele exemple vă prezintă procedura de
□ □
nici neplăcut neplăcut
3 □ □
T soă copilului nu-i place să-şi facă temele de casă şi trebuie să-i spuneţi de mai multe
r facă, atunci marcaţi cu un x:
□
nici neplăcut neplăcut
3 □ X □
I ;;â copilului nu-i face deloc plăcere să-şi facă temele de casă, astfel că „uită" să le
;
.. le evită, dacă le face incorect sau cu multe proteste, atunci marcaţi cu un x:
□ □
nici neplăcut neplăcut
3 □ X
□
I^^^BH l ista de evaluare a întăririlor pentru copii (LEV-K)_____________(P. 3/4)
plăcut neplăcut
f^ foarte
plăcut
nici plăcut,
nici neplăcut
foarte
neplăcut
-. a bă voie să stea treaz până
□ □ □ □ □
târziu
-eacă timp/ să facă ceva/ foarte plăcut nici plăcut, neplăcut foarte
oace/ plăcut nici neplăcut neplăcut
:ute cu
".:
□ □ □ □ □
□ □ □ □ □
-
□ □ □ □ □
Lista de evaluare a întăririlor □ □ (LEV-K)□
pentru copii
□ □
(P. 4/4)
O...................O....................O...................O....................O
12 3 4 5
nu apare apare apare apare apare
niciodată rar uneori des mereu
1
■"•"• = goria 1: Pasivverbal
- este certat, se strigă la el, este jignit, etc. Are parte de un comportament
T 5 v şi este o victimă a manipulării agresive.
r
ia 7: Activ verbal orientat spre propria persoană
- .orbeşte urât despre propria persoană atunci când nu-i iese ceva, sau se
~â când face o greşeală.
Iazul Alexandru
- 3. începutul training-ului Alexandru are 10,4 ani şi este în clasa a 4-a. El a fost
;
grădiniţă, dar nu a mers în grupa pregătitoare. Are o stare de sănătate
: jstă, a avut bolile obişnuite ale copilăriei, fără a exista elemente aparte. Ca şi
:: fiportamente mai deosebite se pot menţiona suptul degetului mare şi rosul
_ ~ ghiilor.
Mama a divorţat când Alexandru avea aproximativ 4 ani, iar frăţiorul său mai
- : 2 ani. Ea este ocupată cu munca întreaga zi şi lucrează suplimentar seara.
I ~ asemenea, face cursuri de specializare, deoarece vrea să-şi schimbe
rcpaţia. în educaţia copiilor este implicată şi bunica din partea mamei, în timp
:T :atăl nu s-a implicat deloc, nici când trăia alături de ei. în perioada training-ului
- exandru mai petrece timp la bunicii săi, deşi există un conflict accentuat între
: . - ?ă şi mama lui Alexandru.
\j se ştie care a fost prima manifestare comportamentală problematică a lui
-<andru, iar problema comportamentală nu s-a modificat din punct de vedere
modalităţii de manifestare sau al intensităţii pe parcursul timpului. Din punctul
- .edere al mamei este important faptul că el merge târziu la culcare pentru că
-ită mult la televizor şi nu vrea să se trezească la timp; la acestea se adaugă
- că este foarte dezordonat.
- exandru îşi face rar temele de casă sau le face numai ca să fie făcute.
:
- ■': -mantele sale şcolare au scăzut foarte mult.
- exandru se simte abandonat atunci când stă la internat, ceea ce a avut ca
: ~secinţă faptul că se opune activităţilor comune, apar conflicte între el şi
-catoare atunci când nu vrea să-şi facă temele de casă, se ceartă cu alţi copii
_ cu fratele său.
tatele observaţiei
dru este frecvent certat şi insultat. Manifestă un comportament obraznic şi
.curos de necazurile copiilor care nu-i sunt simpatici, a celor pe care e
-.: pe moment şi faţă de adulţii pe care doreşte să-i enerveze atunci când
ează sarcini. Insultă sau strigă la alţii atunci când e furios, când se ceartă
^d ceva nu merge aşa cum ar vrea el.
alt copil sau îl loveşte ceea ce provoacă o bătaie serioasă. Alte exemple sunt
punerea de piedici, lovitul şi alte comportamente asemănătoare. Dacă se simte
singur, izolat, suprasolicitat sau nu reuşeşte să rezolve ceva, îşi roade unghiile
provocând răni. Dacă e furios pe adulţi sau nu-i iese ceva (de exemplu la
construit sau când se joacă cu mingea), distruge obiecte (distruge jocul de
construit, dă cu mingea în geam, aruncă aiurea cărţile de joc dacă pierde), astfel
încât ceilalţi copii să nu se mai poată juca. Toate rezultatele observaţiei sunt
prezentate în Tabelul 4.
Concluzie generală
Alexandru manifestă frecvent un comportament agresiv, ca de exemplu în
disputele pentru jucării, atunci când este atacat de alţi copii sau când i se cere
să facă ceva (să facă ordine, să-şi facă temele). El este agresiv şi antisocial
aparent fără motiv, manifestându-se indirect. Aceste comportamente se explică
probabil prin sentimente de furie şi control redus al impulsurilor, prin dispoziţie
proastă şi plictiseală, respectiv prin rivalitatea frăţească. Alexandru nu poate să
accepte că uneori copiii îşi pot face rău unul altuia neintenţionat; mai mult, el
reacţionează imediat în mod agresiv prin ţipete şi lovituri. Ceea ce se observă la
Alexandru este că se retrage jignit sau se resemnează când ceva nu-i iese, chiar
dacă s-a implicat la început. Acest lucru duce apoi la manifestări
comportamentale autodistructive şi în continuare la izbucniri de furie, prin care
deranjează sau distruge în mod intenţionat jocul altor copii.
Mai trebuie menţionat un aspect definitoriu: uneori Alexandru este foarte
prietenos şi dispus să facă compromisuri, dar ulterior s-a stabilit că prin aceste
comportamente încearcă să obţină diferite avantaje.
Numele copilului:..................................................................Data:...................
Evaluator:.............................................................................Nr. chestionar:
I
Scală de 1 = nu se manifestă niciodată 4 = se manifestă
evaluare:
5 = se manifestă foarte
frecvent
frecvent
2 = se manifestă rar
3 = se manifestă uneori
Comportament Evaluare
Copilul este insultat sau certat.
Râde de necazul altora, face comentarii cinice cu privire la adulţi şi
copii, îi batjocoreşte pe alţii,_________________________________
Strigă, ţipă şi insultă adulţii şi copiii.
Copilul e lovit, împins, zgâriat, tras de păr şi scuipat.
Pune piedici, trage scaunul de sub colegi, îi loveşte aparent
întâmplător, refuză să ofere ajutor bucurându-se de problema altora,
fură sau distruge ceva pe ascuns._____________________________
Loveşte, calcă cu piciorul, se împinge, muşcă, zgârie, scuipă, trage de
păr, murdăreşte alte persoane._________________________________
Insultarea şi ironizarea propriei persoane, îşi înjură propriul
comportament (de exemplu când greşeşte).______________
îşi roade unghiile, îşi smulge părul, se loveşte în cap, face mişcări ale
capului şi ale corpului prin care să se lovească, se zgârie pe mâini, pe
braţe sau pe alte părţi ale corpului cu lama sau cu alte obiecte ascuţite,
se taie sau se ciupeşte._______________________________________
Insultă sau înjură obiecte.
Distruge sau mâzgăleşte părţi de clădire sau lucruri asemănătoare cu
.opsea sau cu murdărie, rupe sau murdăreşte mobilierul sau obiecte
de folosinţă, trânteşte uşile, aruncă cu pietre în ferestre, aruncă lucruri
pe podea, rupe, incendiază.___________________________________
Autoafirmare adecvată: îşi spune părerea sau nemulţumirile pe un ton
potrivit, nu foloseşte cuvinte jignitoare, nu manifestă agresivitate fizică.
Cooperare şi comportament de ajutorare: face propuneri,
compromisuri, respectă regulile, îi susţine pe ceilalţi.
Autocontrol: se calmează prin alte activităţi atunci când este furios,
evită amplificarea conflictului, respectă solicitările, realizează sarcinile
Grilă de evaluare a implicării copilului în intervenţia terapeutică
____________________________(TMK)_____________________________
Numele copilului:................................................................Data:...................
Evaluator:.............................................................................Nr. chestionar:
Comport Ev
ament alu
are
1 Verbal
a) Povesteşte (despre el), repovesteşte (o poveste)
b) Exprimă sentimentele (de exemplu bucurie, tristeţe, furie);
manifestă bucurie fără a deveni obraznic sau a încălca regulile;
tristeţe: nu-i este ruşine să fie trist sau să plângă; manifestă furie,
dar nu distruge, nu răneşte şi nu jigneşte.
3 Sarcini şi reguli
a) îndeplineşte solicitările şi nu se împotriveşte când trebuie
să
depună efort pentru exersarea comportamentelor în jocul de rol
b) Respectă regulile individuale de exersare a
comportamentelor (de
exemplu la programul de recompense)
4 Implicare
a) Exprimă idei, face propuneri, ia iniţiativa
3 Factori explicativi
erentele de sex. încă din Derioada de suaar, băieţii par a fi mai labili din punct
1997). Potrivit lui Zahn-Waxler şi colab. (1996), fetele sunt capabile de o reglare
emoţională mai bună şi în perioada preşcolară, acest lucru poate constitui un factor
important, în cazul lor manifestările comportamentale agresive sunt mai puţine
decât la băieţi. Fetele dezvoltă comportamente agresive la debutul pubertăţii şi
preferă alte forme de manifestare.
Băieţi Fete
► Manifestări directe, deschise, fizice ► Manifestări indirecte
► Agresivitate instrumentală cu ►
Agresivitate motivată emoţional
scopuri egoiste (datorită pierderii autocontrolului)
► Tendinţe puternice de dominare în
► Comportament prosocial puternic
grup manifestat (de exemplu empatie)
► Abilităţi sociale limitate, apar ►
Abilităţi sociale care pot reduce
dificultăţi de soluţionare adecvată a frecvenţa comportamentului
conflictelor agresiv
4.1 Premise
Training compact
în cazul training-ului cu copiii agresivi este vorba de o metodă bazată pe teoria
învăţării. Descriem metoda ca şi trainig compact orientat spre scop, pentru a
specifica în acest fel principiul global al terapiei.
Definiţie
Prin termenul de training compact se înţelege o metodă prin care se încearcă
obţinerea unor modificări clare la copiii agresivi şi la familiile lor, într-un interval
redus de timp.
Până acum am prezentat felul în care este definită agresivitatea şi cum se ajunge
la o manifestare agresivă. în continuare vom prezenta un model al modificării
comportamentului agresiv, vom extrage şi prezenta elemente cheie ale intervenţie
şi acele manifestări comportamentale care pot fi reduse prin training.
Ne vom concentra în special asupra întrebărilor referitoare la principiile pe care
trebuie să se bazeze construcţia comportamentului non-agresiv alternativ. în acest
moment facem referire la principiile învăţării sociale ale lui Bandura, pe care se pot
baza atât dezvoltarea comportamentului agresiv (vezi subcapitolul 3.2), cât şi
modificarea acestuia. înainte de aceasta vom prezenta câteva elemente de bază
pentru strategia noastră de lucru, fiind explicate avantajele procedurii bazate pe
principiile învăţării.
Procedură cu un scop bine delimitat. Un element important este acela de a
rezolva problemele copilului şi ale familiei sale într-o perioadă cât mai scurtă de
i-* r\r*r\c*it*** /-\e^f\r"\\\ ^o rM-<^r»io*3 n or*r\r\\
permită construirea unei relaţii terapeutice bazate pe încredere (Petermann, 1996b
ş. subcapitolul 5.1.2).
Ierarhia solicitărilor. Metoda noastră implică anumite sarcini adresate copilului şi
femiliei acestea pot fi rezolvate cu asistenţă. Solicitările sporesc pe măsură ce
copilul şi familia sa dobândesc noi abilităţi. Intervenţia este ierarhizată, etapele sunt
organizate şi se succed după gradul de dificultate. în acest fel se obţine o
ir:ervenţie eficientă.
Pot fi prezentate minim 6 motive pentru realizarea unui training compact, aşa
c_-n a propus (Petermann, 2003):
(" din motive etice, nu vom lăsa copilul să fie afectat o perioadă îndelungată de o
tulburare comportamentală, deoarece succesul timpuriu al terapiei are efecte
pozitive asupra dezvoltării ulterioare;
I o tulburare comportamentală de durată duce la deficite semnificative în
dezvoltarea psihosocială şi performanţa cognitivă;
cu cât tulburarea comportamentală se manifestă mai devreme şi este mai
îndelungată, cu atât este mai marcantă şi implică mai multe consecinţe
negative asupra dezvoltării copilului, frecvent efectele se prelungesc până în
adolescenţă când intervenţia este mai dificilă;
- dacă efectele pozitive apar la un interval mai mare de la intervenţie este dificil
de stabilit o relaţie între progresele realizate şi intervenţie; se ştie că
problemele comportamentale ale copiilor se pot ameliora datorită unor condiţii
prielnice, de aceea monitorizarea efectelor intervenţiei şi explicarea
rezultatelor este mai uşoară în cazul unei intervenţii de scurtă durată;
părinţii sunt mai motivaţi să se implice într-o intervenţie de scurtă durată,
deoarece pot aprecia mai uşor timpul necesar şi responsabilităţile adiacente
care le revin, lucru valabil şi în cazul copiilor;
o intervenţie de scurtă durată este mai accesibilă din punct de vedere financiar
decât una de mai mulţi ani.
-ui procesual al lui Kaufmann (1965) introduce un concept mai larg pentru
.;- erea comportamentului agresiv într-o situaţie din care pot fi desprinse în mod
~ .locit etapele intervenţiei.
aspecte de personalitate
Factori
declanşatori
potenţialul de inhibiţie
z
::nvit lui Kaufmann (1965), în acest proces decizional se parcurg patru etape:
percepţia;
selecţia comportamentelor şi impactul obişnuinţei;
capacitatea de inhibiţie;
- anticiparea şi evaluarea posibilelor consecinţe.
;are etapă este parcursă în mod inconştient, ele propun o serie de factori
-: anşatori ai agresivităţii. Fiecare etapă va fi discutată detaliat în continuare.
E:apa 1: Percepţia
- ~ia etapă implică decizia asupra caracterului ameninţător sau neameninţător al
-. e-nimentului. Copiii se deosebesc în privinţa percepţie, astfel cei agresivi
T .erienţiază unele situaţii ca fiind mult mai ameninţătoare decât copiii non-
: esivi. în special situaţiile ambigue sunt evaluate de către copiii agresivi ca fiind
: -eninţătoare.
z
-- oa 3: Capacitatea de inhibiţie
.-ţeastă etapă se ia decizia mai generală cu privire la manifestarea comporta-
tului selectat. Această decizie este puternic influenţată de experienţele de
atare din trecut, consecinţele experienţiate timpuriu au un rol decisiv. De
riplu, dacă comportamentele agresive au fost mereu pedepsite posibilitatea
-[festării lor va produce teamă, comportamentul fiind constrâns de teama
citită. Dacă manifestările agresive nu au fost relaţionate cu experienţe
acute sau dacă efectele comportamentului agresiv au avut un impact mai mare
at consecinţele negative care le-au urmat, inhibiţia este foarte redusă sau
este, şi se trece la următoarea etapă. Această decizie este luată foarte rapid şi
este percepută ca fiind conştientă şi planificată.
Destul de frecvent sentimentele de furie la copiii agresivi nu sunt inhibate, în
: ce impulsurile comportamentale non-agresive sunt blocate, deoarece sunt
sau „dacă ripostez atunci o să mă lase în pace!"); în această etapă se decide:
„aplicarea modalităţii comportamentale selectate: da sau nu?".
Etapa 4: Anticiparea şi evaluarea posibilelor consecinţe. După ce în etapa
anterioară s-a decis asupra manifestării comportamentului agresiv, în această
etapă se ia o decizie orientată spre situaţie. în acest moment sunt verificate
consecinţele comportamentului ales. Pentru luarea acestei decizii sunt considerate
posibilele reacţii ale mediului la comportamentul care va fi manifestat. Este
important cât de rapid sunt aplicate consecinţele negative. De exemplu, copiii
agresivi iau de obicei în considerare doar consecinţele imediate ale
comportamentului. Ei nu ţin cont de consecinţele pe termen lung. Dacă
consecinţele imediate sunt pozitive, ele facilitează manifestarea acestui
comportament pe viitor. Consecinţele negative pe termen lung sunt ineficiente.
Trebuie să atragem atenţia asupra faptului că în general copiii au dificultăţi în
anticiparea consecinţelor comportamentale. Această competenţă ţine de
dezvoltarea cognitivă. Copiii sub 10 ani nu pot să aprecieze consecinţele pe
termen lung ale comportamentului propriu.
1
Etapa 2: selecţia comportamentului
şi impactul obişnuinţelor
1
Etapa 3: abilitatea de inhibi
Etapa 1: modificarea modului de Etapa 3- întărirea potenţialului de inhibiţie a
percepţie a situaţiei comportamentului agresiv
*
1
posibilelor consecinţe
nseclnţe
t Manifestarea comportamentului
- nişte şi relaxare
" prezentările din subcapitolele 1.5, 3.2 şi 3.3 a devenit destul de clar faptul că
:ezvoltarea comportamentului agresiv presupune o evoluţie de durată şi este
"eiaţionată cu deficite specifice în percepţie.
Agresivitate şi hiperchinezie. Dacă dezvoltarea comportamentului agresiv debu-
ează la o vârstă timpurie, există o foarte mare probabilitate ca acesta să se
:relungească până la maturitate. Din acest motiv, în cazul agresivităţii este vorba
:e o problemă stabilă pe tot parcursul vieţii, din care se pot dezvolta alte tulburări
; probleme la vârsta adolescenţei şi la vârsta adultă. O tulburare agresivă este
"soţită frecvent de o tulburare hiperchinetică, care precede comportamentul
agresiv. în cadrul studiilor longitudinale a putut fi demonstrat că tulburările
: :nportamentale se diferenţiază pe parcursul dezvoltării lor (Reid şi colab., 2002).
I tulburare apărută timpuriu pe parcursul evoluţiei se menţine dacă ulterior apar şi
altele. Astfel, o dată cu înaintarea în vârstă se observă o creştere a numărului de
probleme manifestate (Scheithauer şi Petermann, 2002), de aceea copiii agresivi
;are au manifestat de timpuriu tulburări comportamentale prezintă frecvent şi
îimptome de hiperactivitate, neatenţie şi impulsivitate. Aceste probleme reduc
Agresivitatea şi încordarea. Prelucrarea deficitară a informaţiilor social-cognitive
are consecinţe majore în cazul copiilor agresivi. Ei se aşteaptă la mai multe eveni-
mente ameninţătoare comparativ cu ceilalţi copii de aceeaşi vârstă. Aceste
expectanţe necesită o atenţie specifică, copiii scanează mediul în căutarea
stimulilor ameninţători, provocatori. Dacă au şi un comportament agresiv motivat
de teamă (vezi subcapitolul 1.2) vor fi mai tensionaţi, manifestând o nelinişte
motorie crescută şi o reducere a câmpului atenţionai faţă de alte stimulări, de
exemplu stimulii relaţionaţi cu sarcinile pe care le au de îndeplinit.
Problematica comportamentală descrisă indică faptul că aceşti copii au nevoie
de o anumită „pregătire", pentru a putea desfăşura cu succes intervenţia. Din acest
motiv a fost dezvoltat un „ritual de pregătire" pentru şedinţele terapeutice, care
constă în utilizarea unei metode de relaxare. în acest caz este vorba de aşa-
numitele Poveşti ale Căpitanului Nemo, care presupun o combinaţie a
instrucţiunilor de relaxare imaginative şi cognitive (Petermann, U., 2004a, 2004b).
Consecinţele relaxării
Relaxarea implică efecte pozitive la nivel fizic, psihic şi comportamental.
Reacţii fizice. Indiciile importante ale relaxării fizice sunt următoarele 5 reacţii.
(1) Modificări neuromusculare: amorţirea musculaturii scheletice.
(2) Modificări cardiovasculare: lărgirea vaselor capilare ce duc la o
senzaţie
de căldură; starea de încordare vegetativă este influenţată pozitiv prin
reducerea pulsului şi prin scăderea tensiunii arteriale.
(3) Modificări respiratorii: respiraţia devine uniformă, superficială;
scade
frecvenţa respiratorie şi cantitatea de aer inspirat/expirat.
(4) Modificări electrodermale: scade astfel conductanţa electrică a pielii.
(5) Modificări ale sistemului nervos central: în cadrul relaxării apar
la nivelul
activităţii electrice a creierului mai multe unde alpha, semne ale relaxării.
Prin aplicarea ritualului de relaxare pot fi reduse tensiunea şi încordarea, oarecum
şi neliniştea motorie, ceea ce are un efect pozitiv asupra activităţilor ulterioare.
Percepţia diferenţiată
Până acum am menţionat în diferite momente importanţa abilităţii de percepţie dife-
renţiată a comportamentului social adecvat (vezi subcapitolele 3.2, 3.3, 4.2). Per-
cepţiile distorsionate tipice copiilor agresivi sunt:
► mişcările rapide sunt percepute ca şi atacuri şi nu încercări de apropiere
prietenoasă;
► în cazul unor prejudicii sau vătămări nu pot diferenţia între
comportamentele
intenţionate şi cele neintenţionate.
Frecvent, copiii agresivi nu ştiu în ce situaţie un comportament este sau nu
adecvat. După cum sugerează şi exemplele, abilitatea de percepţie a copiilor
agresivi trebuie îmbunătăţită, deci diferenţiată (Petermann, 2000).
Diferenţierea stimulilor. Primul obiectiv al training-ului vizează diferenţierea
stimulilor, care poate fi descrisă şi ca abilitate de discriminare. Copiii agresivi
trebuie să înveţe să interpreteze corect şi să ierarhizeze indiciile şi semnele unei
situaţii sociale. Nu trebuie să se simtă ameninţaţi de fiecare stimulare socială, ei
trebuie să înveţe să diferenţieze între situaţiile ameninţătoare şi cele
neameninţătoare.
Diferenţierea reacţiilor. Un al doilea obiectiv este diferenţierea reacţiilor. Dintr-o
mulţime de posibilităţi de reacţie trebuie selectată cea care este adecvată situaţiei.
Când un copil vrea să se joace cu jucăria altuia, el poate să-i ia jucăria cu forţa sau
să strige la acel copil să-i dea jucăria. De asemenea, el poate să se retragă trist
sau supărat într-un colţ, rugându-l pe celălalt să-i împrumute şi lui jucăria. Dar în
acelaşi timp el poate întreba dacă poate participa la joc sau poate să aştepte până
când ceilalţi copii termină jocul.
Repertoriu comportamental diferenţiat. Copiii agresivi trebuie să înveţe să
diferenţieze stimuli, reacţii şi modalităţi comportamentale, precum şi consecinţele
lor. Trebuie să li se explice care este relaţia şi în ce ordine au loc stimularea,
reacţia şi consecinţele. O percepţie diferenţiată determină declanşarea unei
anumite reacţii la o anumită stimulare. O premisă relevantă în acest sens este unui
repertoriu comportamental care să permită reacţia adecvată la solicitare. Această
abilitate de diferenţiere poate fi învăţată cu ajutorul unui aşa-numit training de
discriminare şi poate fi întărită în mod ţintit (vezi şi secţiunile 5.5 până la 5.9).
Această abilitate permite diferenţierea comportamentală. Achiziţionarea prin
modelare a unor comportamente adecvate poate fi obţinută doar prin
recunoaşterea diferenţelor. Din acest motiv percepţia diferenţiată este necesară
(Bandura, 1989).
O percepţie diferenţiată presupune observarea exactă a situaţiei, în acest fel în
al lui Kaufmann (1965, vezi figura 4) are consecinţe asupra etapelor consecutive.
Pentru selectarea comportamentului din etapa 2 este necesar un comportament
social pozitiv, diferenţiat, care să vizeze o autoafirmare adecvată şi un
comportament de cooperare. în continuare ne vom ocupa de „autoafirmare
adecvată" ca obiectiv.
Autoafirmarea adecvată
Până acum am discutat doar despre consecinţele negative ale agresivităţii.
Efectele negative sunt doar o faţetă, de aceea trebuie discutate şi cele pozitive -
este vorba de autoafirmare. Cu ajutorul acestor comportamente copilul poate să-şi
impună interesele şi să-şi atingă obiectivele. Aceste comportamente agresive devin
utile în afirmare şi apărarea propriilor interese. în unele cazuri comportamentul
agresiv al copiilor este necesar şi vis a vis de părinţi, pentru a-şi câştiga
independenţa sau pentru a se putea impune.
Forme adecvate de autoafirmare. Pot apărea următoarele situaţii în care să fie
necesară afirmarea copiilor şi a adolescenţilor:
► dorinţa de a fi independenţi într-un domeniu de viaţă;
► asigurarea unui echilibru între responsabilităţi şi drepturi în cadrul familiei;
► impunerea unor cerinţe adecvate în familie, în concordanţă cu grupa de
vârstă
şi timpul liber;
► apărarea unui punct de vedere şi manifestarea unor critici adecvate;
► furie în cadrul conflictelor, fără vătămarea altora şi a obiectelor;
► concurenţă loială.
între formele pozitive şi cele negative de agresivitate există o diferenţă la nivelul
intensităţii comportamentului, cât şi în intenţie. Autoapărarea înseamnă în primul
rând selectarea dintr-un repertoriu de comportamente pe acela care satisface cel
mai bine propriile nevoi şi care limitează nevoile altora. Acest lucru include toate
formele de impunere non-agresivă. Agresivitatea pozitivă din cadrul autoapărării
variază ca şi cantitate şi intensitate proporţional cu ameninţarea. Acest
comportament serveşte în primul rând protecţiei propriei persoane sau a
proprietăţii.
Forme negative de autoafirmare. Formele negative pot fi recunoscute prin
următoarele indicii:
► repertoriu comportamental restrâns;
► agresivitatea masivă în conflicte reale sau percepute;
► căi prestabilite de rezolvare a conflictelor;
► este pus la dispoziţie doar comportamentul agresiv;
► urmărirea permanentă a propriilor interese, chiar în dauna altor persoane.
Autoafirmarea adecvată se caracterizează prin faptul că propriile beneficii sunt
puse în relaţie cu consecinţele neoativo np raro io wr.r -,,,~~ —:,-,i:
Cooperare şi comportament de ajutorare. Pe lângă autoapărarea adecvată sunt
necesare comportamente de cooperare şi ajutorare. Aceste manifestări sunt
incompatibile cu agresivitatea şi de aceea întăresc potenţialul de inhibiţie al actelor
agresive. De asemenea, ele sunt foarte importante şi pentru relaţionarea socială
pozitivă. „Cooperarea" şi „comportamentul de ajutorare" sunt de fapt ceea ce
numim „comportament prosocial". Aceste comportamente oferă o paletă vastă de
modalităţi (Miller şi Eisenberg, 1988).
Conceptul de „învăţare socială" este strâns legat de numele lui Albert Bandura.
Prin învăţare socială se înţelege învăţarea pe bază de reprezentare; la baza
acestui proces de învăţare nu stă experienţa directă. Comportamentul este învăţat
mai mult prin observarea şi imitarea manifestărilor comportamentale ale unei
persoane, din acest motiv se discută şi despre învăţare prin modelare, de învăţare
prin imitare şi de învăţare prin observaţie.
Atenţie
înainte de a învăţa un comportament prin observare, acesta trebuie să fie
perceput. Premisele de bază pentru învăţarea prin observare este ca obiectul sau
comportamentul să intre în câmpul perceptiv şi să i se acorde atenţie. Apoi trebuie
observat exact şi precis ceea ce se întâmplă. Dacă vrem să-l învăţăm pe copilul
agresiv cum să se comporte adecvat într-o situaţie, trebuie să-i arătăm mai întâi în
mod real care sunt posibilităţile de manifestare. Realizăm acest lucru prin
observarea situaţiei împreună cu copilul (de exemplu într-un film pe video) în care
este prezentat un copil care se comportă adecvat (acesta este modelul). Cu cât
copilul agresiv observă mai bine şi este mai atent, cu atât există şanse pentru o
învăţare eficientă. Atenţia acordată unui eveniment depinde de câţiva factori, şi
anume de:
► caracteristicile modelului;
► de precizia şi structurarea secvenţelor comportamentale;
► de caracteristicile observatorului.
Comportamentul real sau simulat trebuie prezentat copilului agresiv într-un mod
concret, bine diferenţiat, cu o complexitate adecvată. în acest fel se determină
creşterea atenţiei observatorului. Statusul modelului şi gradul de dificultate al
comportamentului nu trebuie să fie inaccesihilfi nnniinini întăririle no w™ i« -
Atenţie
„ + Memorie
t Reproducere motorie Motivaţie
-► - -
► ►
► Indicii ale modelului ► Codare simbolică ► Abilităţi fizice ► întăriri externe
^HP^j^^^^^^Mpi^v
consecvent. Aceste efecte se adaugă factorilor descrişi în capitolele 3.2 şi 3.3,
implicaţi în percepţia distorsionată a copiilor agresivi şi influenţează alegerea
modelelor agresive şi nu a celor non-agresive.
în continuare, copiii trebuie să fie activaţi şi motivaţi pentru a achiziţiona un nou
comportament. O percepţie pozitivă creşte interesul copilului faţă de noul
comportament.
Bandura (1979) subliniază faptul că în general copiii agresivi care nu pot aloca
atenţie acestor comportamente nu şi-l pot modifica, această concluzie corespunde
obiectivului nostru terapeutic „percepţie diferenţiată", pe care l-am derivat din
modelul lui Kaufmann (1965).
Memorie
După ce este observat comportamentul dorit, el trebuie să fie reţinut pentru a putea
fi exersat ulterior. De multe ori, în cazul secvenţelor comportamentale complexe
copiii observă doar în linii mari ceea ce s-a petrecut; detaliile sunt dificil de
observat. Are loc o codare simbolică, în memorie nu se reţine secvenţa exactă de
comportament, ci doar „transpunerea în cuvânt şi semnificaţie" (are loc o codare
verbală şi imagistică). De exemplu, în cazul unui copil agresiv poate fi vorba de
perceperea eronată a unui gest realizat brusc de un alt copil, iar interpretarea în
sens agresiv a acestuia determină aplicarea unei lovituri dureroase presupusului
agresor. Observatorul codează faptul că o mişcare bruscă a mâinii constituie un
atac. Pe viitor copilul agresiv nu va mai considera mişcarea bruscă a mâinii ca fiind
„Paul şi-a mişcat mâna rapid", ci ca pe un atac. Din cauza acestor reprezentări
copilul reacţionează agresiv. Astfel, deşi un eveniment nu este în mod obiectiv
ameninţător (o mişcare rapidă de mână poate însemna şi o abordare prietenoasă),
codarea realizată determină o percepţie distorsionată. Dacă copilul este întrebat
ulterior de ce a reacţionat agresiv, probabil că va putea spune că a fost atacat.
Dacă este întrebat ulterior cum s-a întâmplat, el nu poate să explice exact
evenimentul deoarece a reţinut doar impresia „Am fost atacat!". Este evidentă
similaritatea cu etapa decizională intitulată „Percepţie" din modelul lui Kaufmann
(1965; figura 4). Aceste scheme cognitive ghidează percepţia şi comportamentul.
O reproducere motorie sau simbolică a evenimentului reia ceea ce a fost observat,
în acest fel evenimentele percepute şi codate sunt menţinute în memorie mai mult
timp.
Reproducerea motorie
Prin reproducere motorie se înţelege exersarea unui anumit comportament. O
astfel de exersare are frecvent un caracter de joc şi este realizată în mod
"conştient, uneori ia forma unui dialogul cu sine care poate fi intern sau
comportament complex. Este deci necesară exersarea treptată a noului
comportament de către copiii agresivi, la început cu secvenţe comportamentale
simple, pentru ca ulterior să se ajungă la cele complexe. Este necesar un feedback
diferenţiat din partea persoanelor relevante (părinţi, pedagogi, terapeut sau alţi
copii). Acest feedback are în vedere precizia şi gradul de potrivire a
comportamentului iniţiat. Este important şi feedback-ul în urma autoobservării cu
ajutorul reprezentărilor video sau digitale. Această procedură are un caracter
motivaţional. Pentru exersarea autoevaluării este foarte utilă autoobservare
susţinută de un sistem video. Imitarea în cadrul reproducerii motorii poate apărea
ca urmare a:
► unui comportament prezentat;
► unei manifestări comportamentale amintite sau
► unei indicaţii comportamentale.
Motivaţia
i
Relaţionarea proceselor
Săgeţile din figura 5 evidenţiază succesiunea celor 4 procese, dacă unul dintre
acestea nu se desfăşoară, atunci învăţarea prin modelare nu are loc sau are loc în
mod distorsionat sau parţial. Pot apărea erori la nivelul fiecărui proces: astfel
obiectul poate fi perceput în mod imprecis sau poate fi codat inadecvat, poate
apărea un deficit de abilitate sau poate urma o întărire necorespunzătoare, ceea
ce înseamnă un deficit la nivelul proceselor, acesta trebuie diagnosticat şi abordat.
Succesiunile feedback-urilor conectează procesele între ele, focalizarea
atenţiei fiind stimulată de anumite conţinuturi din memorie şi de motivarea
dependentă de întăriri. Reproducerea motorie focalizează atenţia pe manifestări,
pe modalităţi comportamentale sau pe evenimente similare.
Bandura (1989) subliniază faptul că învăţarea socială nu înseamnă o imitare
mecanică, ci este o decizie activă, constructivă şi individuală pentru un anumit
rnmnnrtamQnt Infh iQntnla rmr\ri',i iii ■: r.; ^^«:—::i~ —--------------------------1- —*■'-------------* ~-
în teoria învăţării sociale a lui Bandura (1989) devine clar că pentru dezvoltarea
unui comportament social procesele de percepţie, memorie şi de decizie sunt
premise centrale. De aceea, toate eforturile terapeutice de eliminare a agresivităţii
şi învăţare a unui comportament pozitiv trebuie să pornească de la aceşti factori
cognitivi. Concluzia este aceea că trebuie să solicităm de la început o percepţie
diferenţiată a problemelor şi recunoaşterea mai multor soluţii la un conflict. La
acestea se adaugă respectarea regulilor şi modificarea motivaţiei, unde trebuie
modificate mai ales autoîntăririle. Exersarea abilităţilor sociale are loc în toate
fazele training-ului prin jocuri de rol.
Experienţierea agresivităţii
Toate rezultatele empirice indică faptul că manifestarea agresivităţii se
intensifică treptat datorită unui proces de autoîntărire. Astfel, manifestarea
tensiunii este experienţiată în mod pozitiv, deoarece furia resimţită este redusă,
în consecinţă, un copil agresiv va apela la această soluţie tot mai des, deoarece
doreşte să retrăiască acest sentiment plăcut. Bineînţeles acest lucru nu
înseamnă că trebuie să-i lăsăm pe copii cu tensiunile lor; este vorba de
renunţarea la detensionare prin agresivitate. Detensionarea va fi realizată prin
comportamente dezirabile social, prin autoafirmare adecvată în combinaţie cu
tehnici de autocontrol pentru stăpânirea impulsivităţii. Reglarea tensiunii poate fi
realizată şi prin tehnici de relaxare. în acest sens, o serie de cercetări
recomandă reglarea tensiunii cu ajutorul relaxării musculare progresive sau cu
alte metode adecvate copiilor (Center of Research on Agression, 1983; Warren
şi Mcleelarn, 1982).
Jocul de rol
Prin jocul de rol copiii exersează o nouă abilitate, reflectă asupra propriului
comportament şi a experienţelor pe care le-au avut, aplicând noile reguli sociale
învăţate în relaţiile cu ceilalţi. în jocul de rol se acordă atenţie înţelegerii şi
achiziţionării acestor reguli sociale.
Frecvent copiii mici adoptă regulile sociale în mod automat, fără a se gândi prea
mult la ele. Doar copiii mai mari respectă regulile în mod voluntar; cam pe la 9 ani
" 'eleg suficient de bine. Această înţelegere a regulilor este doar parţial
rTtă de vârstă dpnarpr.ff ripninrlp ci riA PYnoriianta cn aractoa
dezirabile şi importante pentru anumite contexte, fără teama de consecinţele care
pot apărea.
în training-ul de grup doi copii joacă un joc de rol şi sunt observaţi de către ceilalţi
(de obicei de 2). După care rolurile dintre actori şi spectatori sunt schimbate. în
acest fel copiii experienţiază diferite roluri şi perspective care facilitează învăţarea
socială. Din partea observatorilor se solicită atenţie şi perseverenţă. în cazul
actorilor în prim plan se află exersarea, deci reproducerea motorie cu
autoobservare prin camere video sau digitale şi feedback de la observatori. In jocul
de rol se administrează întăriri. Prin întăririle şi confirmarea socială (laudă,
entuziasm, etc.) din cadrul jocului de rol sunt facilitate soluţiile dezirabile social.
Această metodă fundamentată pe teoria învăţării este descrisă ca joc de rol
structurat (vezi şi Pepler, King şi Byrd, 1991).
Prin jocul de rol sunt achiziţionate şi experienţiate regulile sociale prin testarea lor,
iar jocul de rol structurat permite copiilor aplicarea a ceea ce au învăţat la situaţii
întărire prin oferirea de puncte
Pentru întărirea comportamentului dorit au fost propuse întăriri externe sociale şi
materiale. Deoarece copiii agresivi, nu reacţionează în mod frecvent la întăririle
sociale, este recomandată întărirea prin oferirea de puncte (Brack, 2003;
Hindmarsch, 1994; Peynolds şi Kelley, 1997). în cazul acesteia trebuie respectate
o serie de etape:
(1) copilul trebuie să înţeleagă felul în care trebuie să se comporte; el trebuie
să
cunoască comportamentul adecvat;
(2) cu ajutorul punctelor care îi sunt date pentru comportamentul pozitiv, el
primeşte un feedback pe măsură;
(3) copilul trebuie să cunoască posibilităţile şi condiţiile de acordare a punctelor.
Eficienţa. Eficienţa acestei metode a fost demonstrată deja de O'Leary şi Beker
(1967) pe o clasă de elevi cu probleme emoţionale. întărirea prin puncte a fost
eficientă la toţi copiii, iar comportamentul dezirabil social s-a generalizat şi la alte
situaţii şcolare. Prin administrarea de puncte poate fi construit în mod eficient
autocontrolul, copilul le poate schimba recompense pe baza unor reguli precise.
Regulile stabilesc intervalul în care trebuie manifestat comportamentul dorit, de
asemenea, este stabilit numărul de jetoane necesare pentru o anumită
recompensă, în final sunt stabilite recompensele, pe baza dorinţelor copilului şi a
posibilităţilor existente.
Pedeapsa. în relaţie cu formele grave de agresivitate se va ţine cont de faptul că
întăririle pozitive externe nu sunt suficiente pentru modificarea comportamentală,
modificările de durată fiind determinate mai ales de cele negative. Principalele
argumente în acest sens sunt cele oferite de studiul longitudinal al lui DeGarmo,
Patterson şi Forgatch (2004; vezi şi Patterson şi Snyder, 2002). Dacă apelăm la
pedepse, atunci ar trebui să alegem forme corecte din punct de vedere etic, de
exemplu retragerea privilegiilor, excludere socială pentru o scurtă perioadă de timp
sau remedierea pagubelor.
Generalizarea la viaţa de zi cu zi. Chiar dacă în intervenţie dezvoltăm comporta-
mentele dezirabile, apare problema extrapolării celor învăţate la viaţa cotidiană.
Prin metodele prezentate în continuare poate fi crescută probabilitatea transferului
unui comportament la situaţiile de viaţă:
► copiii trebuie să-şi evalueze propriul comportament cu ajutorul terapeutului;
► părinţii trebuie să extindă principiul întăririi prin puncte la contextul familiei,
ceea ce reprezintă un mare avantaj;
► întărirea prin acordarea de puncte trebuie să fie redusă treptat şi
combinată cu
alte întăriri ca laude, atenţie, privilegii, activităţi cu rol de întărire, etc.
Una din criticile frecvente la adresa întăririi prin sisteme de puncte, este aceea că
s-ar putea dezvolta expectanţe de a fi recompensaţi pentru fiecare sarcină
roaliTată Har Hi ina rum om montinnat co \/o rooli-ro r\ trasară tr«ir*+'a+<s \T* olt fir-» ri*-\
Autocontrol
Un training comportamental trebuie să stimuleze comportamente voluntare,
responsabile şi independente. Această responsabilizare nu este stimulată prin
sistemul de puncte, de aceea obiectivul este interiorizarea (autocontrol). Ca şi
forme de autocontrol avem:
► autoîntărirea;
► dialogul cu sine.
Autoîntărire. în ultimul subcapitol (4.4.1) am prezentat o formă de autocontrol, mai
exact autoîntărirea. Am atras atenţia asupra faptului că este vorba de un comporta-
ment orientat spre scopuri stabilite de persoana în cauză. în cazul autoîntăririlor
consecinţele comportamentului sunt manipulate tocmai de persoana în cauză: ea
îşi îndeplineşte, respectiv blochează realizarea unei dorinţe, se simte bine,
respectiv rău. Prin training se încearcă modificarea scopurilor copiilor agresivi.
Pentru dezvoltarea unor forme adecvate de autoîntăriri este important jocul de
rol, deoarece succesul în acest context are rol de autoîntărire. Pentru a se obţine
succes în jocul de rol, acesta trebuie să se desfăşoare într-o manieră structurată
(vezi subcapitolul 4.4.2). Este necesar ca persoana să se simtă responsabilă de
succes şi să-l explice pe baza propriei performanţe şi abilităţi. Această explicaţie a
propriului comportament este o premisă pentru învăţarea rapidă a autoîntăriri şi
dobândirii autocontrolului.
Dialogul cu sine. O altă modalitate de autocontrol este influenţarea comportamen-
tului prin dialogul cu sine. Acesta ia forma unor indicaţii pentru controlul comporta-
mental, fiind adresat propriei persoane (Luria, 1961). Prin indicaţii verbale poate fi
influenţat propriul comportament. Această metodă mai este numită şi autoinstruire.
Meichenbaum (1979) a constatat că cei care prezintă un comportament impulsivi şi
agresivi nu utilizează autoinstruirea şi ratează şansa de a-şi controla
comportamentul. Pe baza acestor rezultate el a combinat dialogul cu sine cu
învăţarea prin modelare în cadrul unei metode de training utilizată cu copiii
impulsivi. în cazul copiilor agresivi este relevantă solicitarea verbalizări pentru
dezvoltarea autocontrolului. Dezvoltarea acestor abilităţi se realizează printr-un
traing de competenţe la fel ca şi în cazul abilităţilor de autoobservare. în acest fel
noile comportamente devin independente de întăririle externe, deoarece nu apar
într-o manieră predictibilă şi constantă. Pentru învăţarea autoverbalizării sunt
utilizate instrucţiuni, despre a căror formulare şi utilizare se va discuta în
subcapitolele 5.7 şi 6.7.
5 şedinţe 6 şedinţe
Training 2 şedinţe Training de
individual Etapa de grup
100 de minute familiarizare 100 de minute
fiecare (acomodare) fiecare
3 şedinţe alternativă: în grupa de alternativă:
Primul contact 10 şedinţe copii 12 şedinţe
50 de minute 50 de minute 50 de minute 50 de minute
fiecare fiecare fiecare fiecare
j i ■ ■ ■
. Copil 1----------1
i
inte irven
2 şedinţe
CD
■o Primul contact cu Minim 4 întâlniri în cadrul programului de consiliere
r anu
contact cu cu profesorii
profesorii 45 de 45 de minute
Profesori- minute i I 1------------------1
1 1 .1
I I -------1
-------fc.
4.8 Recomandări pentru organizarea training-ul
Discuţia terapeutică
Discuţia terapeutică este orientată spre un anumit scop, ea este condusă în
funcţie de materialele modulului. Astfel, se iniţiază discuţii despre „materialul de
training". în această situaţie copilul poate decide ce şi cât va discuta despre sine, el
nu trebuie să se simtă ameninţat de discuţii neplăcute. Totuşi, în cadrul discuţiei
terapeutice trebuie abordat comportamentul concret al.copilului şi prezentate
eventualele reacţii ale mediului. în acest fel copilului îi este mai uşor să vadă
comportamentul ca pe o secvenţă complexă de reacţii. Frecvent, printr-o relaţie de
încredere şi solicitări prietenoase, copilul este stimulat să discute despre sine. I se
va oferi suficient timp pentru a-şi prezenta propriile experienţe, idei şi soluţii la
conflicte. Frecvent se întâmplă ca la începutul unei şedinţe copilul să prezinte o
experienţă proprie. Terapeutul poate să o reia la momentul potrivit şi să includă
arcioctă piYn^ri^ntă în Hicn itia toranpi iţiră Hocfăci irată ru i in ani imit cnnn
percepe legăturile dintre comportamente, mai exact dintre problemele sale şi ceea
ce se face în cadrul psihoterapiei.
Discuţia nestructurată
»
Discuţiile nestructurate apar în timpul jocului liber, de la finalul şedinţei ca şi
„recompensă" pentru o bună colaborare. în cazul jocului liber copilul decide ce se
joacă. în acest fel şi conţinuturile discuţiei sunt stabilite de el.
Dorinţele copilului. Aceste discuţii mai mult întâmplătoare pot să ofere indicii
relevante cu privire la dorinţele, speranţele sau temerile lui. Frecvent este vorba de
lucruri din viaţa de zi cu zi, ca de exemplu „sper să mă lase să merg la ziua de
naştere a lui x!" sau „sper că tata o să mă ajute să-mi repar bicicleta!". Deseori,
aceste dorinţe sunt legate de un apel de ajutor către terapeut. Terapeutul trebuie
să răspundă acestui apel, atunci când ştie că există probleme la nivelul exprimării
şi îndeplinirii dorinţelor în familie. El va aduce în discuţie dorinţa copilului la
următoarea şedinţă cu părinţii, în prezenţa copilului sau copilul poate să-şi exprime
singur dorinţa, după ce a discutat cu terapeutul şi acesta l-a ajutat. Uneori, în
timpul jocului liber copiii exprimă dorinţe legate de organizarea şedinţelor.
Terapeutul trebuie să le discute cu copilul, să traseze limitele, precum şi
posibilităţile.
Simboluri şi figuri cu care se identifică. Frecvent, pe parcursul jocului liber,
copiii numesc figuri şi simboluri importante cu care se identifică, cu care se
compară (de exemplu personaje din romane sau din cărţile de benzi desenate, ca
Harry Potter). Aceste simboluri şi figuri oferă o explicaţie cu privire la modelele
copiilor agresivi şi pot ajuta la o mai bună înţelegerea a comportamentului lor.
Depinde de abilitatea terapeutului de a utiliza aceste indicii şi de a le relaţiona cu
obiectivele intervenţiei, dezvoltând noi materiale sau jocuri. Acestea pot fi apoi
completate cu sarcini ce fac referire la acele comportamente rezolutive care sunt
dezirabile social.
Sentimentul datoriei
Modalităţile descrise mai sus permit formarea sentimentului datoriei şi responsabili-
zarea copilului pentru reuşita intervenţiei.
Responsabilităţi multiple. Ceea ce este important pentru copil este ca reuşita
colaborării să nu depindă doar de el, ci şi de contribuţia terapeutului şi a părinţilor
săi, responsabilităţile multiple având rol motivator.
Module şi şedinţe
Pentru training-ul individual au fost propuse 5 module; un modul nu corespunde
unei şedinţe terapeutice, el este o unitate tematică cu scopuri generale şi specifice,
cu modalităţi de intervenţie şi materiale. Un modul poate fi desfăşurat în mai multe
etape diferite sau în etape ce se reiau. Acest lucru depinde de vârsta şi de
dezvoltarea cognitivă a copilului, precum şi de severitatea comportamentului
agresiv. Diferenţele în desfăşurare depind de decizia referitoare la durata unei
şedinţe, de 50 sau de 100 de minute.
Durata şedinţelor. Durata şedinţelor depinde de următorii factori:
► Vârsta copilului. La copii cu vârste cuprinse între 6 şi 9 ani este
recomandată
o şedinţă de 50 de minute. De la 9 ani se recomandă şedinţe de 100 de
minute.
► Dezvoltarea cognitivă. Dacă copilul are probleme de concentrare, o
tulburare
de atenţie sau un deficit de învăţare, se recomandă ca mai ales sub vârsta de
9 ani, şedinţa să fie de 50 de minute.
► Severitatea comportamentului agresiv. Dacă comportamentul agresiv al
copilului este foarte stabil şi s-a generalizat vis a vis de persoane şi situaţii, iar
formele de manifestare sunt diferenţiate şi multiple, atunci etapele de lucru
trebuie parcurse intens şi complet cu materialul specific modulului şi reluate
apoi prin relaţionarea cu evenimentele din viaţa de zi cu zi a copilului. Acest
lucru reclamă 100 de minute.
► Comportamentul dezirabil social. Mai ales în modulele training-ului
individual copiii agresivi se comportă adecvat social şi îşi neagă problema.
Eficienţa şi continuitatea training-ului creşte o dată cu similaritatea etapelor de
lucru cu realitatea. Pentru a creşte similaritatea cu realitatea, copilul este
provocat la discuţii despre situaţii reale sau la jocuri de rol, de exemplu să
devină furios sau să striqe, să utilizeze injurii sau să se opună. Provocarea
► Copii mai mari şi tulburarea mai puţin severă. Copiii mai mari de 10 ani
cu
un nivel redus de severitate necesită cam 6 şedinţe de 100 de minute,
respectiv 12 şedinţe de 50 de minute.
► Copii mai mari şi tulburarea de severitate de la mediu la ridicat. La
aceşti
copii sunt aceleaşi recomandări ca şi în cazul celor sub 10 ani. Deosebit de
important este însă training-ul de grup, deoarece o dată cu înaintarea în vârstă,
grupul de copii are un impact tot mai mare asupra comportamentului copilului.
► Copii cu deficite de învăţare. Deoarece la aceşti copii ritmul de învăţare
este
mai redus şi au nevoie frecvent de mai multe repetări, numărul de şedinţe din
training-ul individual poate fi dublat în funcţie de gradul de severitate al
tulburării de învăţare şi de durata şedinţelor (vezi figura 6).
Structura şedinţelor. Cum pot fi organizate atâtea şedinţe cu doar 5 module? Pe
de o parte, pentru fiecare modul se pot alege diferite teme şi materiale, mai exact 6
secvenţe video, 6 povestiri după imagini, 4 teme ale jocului „Să ne împăcăm şi să
nu ne mai certăm" şi 9 povestiri BAS (AB ET7) cu indicaţii pentru elaborarea unor
povestiri BAS individuale şi cele 22 de situaţii ale EAS. Pe de altă parte, etapa de
lucru cu materialul specific modulului poate fi realizat în două şedinţe, pentru
şedinţele de 50 de minute acest lucru este chiar recomandat
Exemplul 1. In cel de-al doilea modul al training-ului individual pasul „Stabilirea
corespondenţei cu viaţa cotidiană a copilului" din etapa de lucru specifică
modulului poate fi împărţit în două şedinţe.
Exemplul 2. în modulul 4, paşii „Să abordăm adecvat consecinţele diferite" şi
„Discuţii despre soluţiile pozitive ale conflictelor" pot fi aplicaţi într-o a doua
şedinţă.
Obiective
► Cunoaşterea reciprocă şi familiarizarea cu condiţiile existente
► Diagnosticare şi stabilirea recomandărilor
► încheierea contractului terapeutic
nil
chestionare)
► Clarificarea condiţiilor de colaborare: explicarea programului, a modului de
administrare a punctelor şi a chestionarului, încheierea contractului
terapeutic, alcătuirea unei mape pentru toate materialele trainingului.
Materiale
► spaţii, materiale de lucru şi de joc, eventual camere digitale, video sau
polaroid;
► EAS, LEV-K, respectiv alte instrumente de investigare (vezi subcapitolul
2.3);
• ► materiale pentru training, lista cu reguli, chestionar, un model pentru
contractul terapeutic, caiete format A4.
Primul contact cuprinde trei întâlniri de câte 50 de minute. La prima întâlnire are loc
stabilirea relaţiei cu copilul aşa cum am descris în subcapitolul 2.3. Prin intermediul
jocului şi al explorărilor atente, sunt discutate expectanţele copilului faţă de
terapeut şi de training, respectiv modul în care copilul conceptualizează tulburarea.
Ulterior, în cea de-a doua şedinţă se trece la aplicarea metodelor de testare. în cea
de-a treia şedinţă, după ce a fost formulată recomandarea pentru un asemenea
training şi după ce s-a decis împreună cu părinţii modul de desfăşurare a training-
ului, copilului i se oferă primele informaţii despre acesta. Toate aceste aspecte
formează baza contractului terapeutic, care se încheie la finalul acestei faze între
terapeut şi copil.
Prezentarea locului de desfăşurare şi oferirea de informaţii. Copilul este
familiarizat cu spaţiul în care se află şi cu aparatele tehnice (de exemplu camera
video). Foarte importante sunt „camera de lucru", deci spaţiul în care terapeutul şi
copilul fac training-ul şi lucrează, precum şi camera de joacă, respectiv spaţiul de
joacă. Spaţiul de lucru nu trebuie să fie stimulant, nu va conţine jucării distractoare.
Cu cât sunt mai puţini distractori în raza vizuală a copilului în timpul fazei de lucru,
cu atât îi este mai uşor să se concentreze pe parcursul activităţilor desfăşurate.
Spre deosebire de acesta, în spaţiul de joc trebuie să se găsească cât mai multe
posibilităţi de joc şi de ocupare a timpului. Prezentarea spaţiilor îl face pe copil să
se simtă valorizat. Uneori, în timpul unor astfel de prezentări se iniţiază discuţii
spontane prin care terapeutul şi copilul se cunosc şi se evaluează, lucru important
pentru colaborarea ulterioară.
Pentru delimitarea spaţiului de lucru de cel de joc copilului i se explică că va
petrece timpul cu terapeutul atât în spaţiul de lucru, cât şi în cel de joc. în spaţiul
de lucru se vor desfăşura primele trei faze ale unei întâlniri. Minutele de joc
câştigate de copil îi permit trecerea în spaţiul de joacă. încă de la prima şedinţă
ftnnillllni trp»hiiip> <îă-i fio rlara Holimitoroa timruidii ^o ii i/^n i rir* *~/^\ Ar* ;^« ^«^:I..I
15 minute în spaţiul de joc la finalul şedinţei şi să decidă ce vrea să se joace. La fel
se procedează şi cu celelalte şedinţe din cadrul primului contact.
în continuare i se explică motivele pentru care alţi copii, adolescenţi sau adulţi
vin la terapie şi ce fac ei cu terapeutul.
Discutarea materialelor utilizate în realizarea diagnosticului. La începutul
desfăşurării testării trebuie să i se explice copilului la ce folosesc chestionarele şi
celelalte materiale de diagnostic (vezi subcapitolul 2.3). De exemplu, terapeutul
poate să-i explice că vrea să-l cunoască şi să-l înţeleagă cât mai bine pe copil.
Este important să se discute cu el rezultatele testelor şi a chestionarelor, mai ales
EAS. Aceste lucruri îi sunt prezentate înaintea începerii testării, astfel procedura
devine transparentă, copilul nu are sentimentul de neajutorare în faţa situaţiei cu
care se confruntă. Acest lucru are un efect pozitiv asupra colaborării şi poate avea
o importanţă decisivă pentru încheierea contractului terapeutic.
încheierea unui contract terapeutic. înainte de a se ajunge la încheierea
contractului, îi sunt descrise toate elementele importante ale training-ului,
materialul este prezentat prin exemple: astfel este prelucrată lista de reguli, sunt
aplicate chestionarul de autoobservare şi exerciţiile comportamentale, sunt
prezentate imagini şi cartonaşe cu instrucţiuni ca şi exemplu de activitate de
training. Copilului trebuie să-i fie clar că întâlnirea are loc mai întâi numai cu
terapeutul şi doar ulterior vor participa şi alţi copii la şedinţe. Şedinţa constă într-o
succesiune de activităţi şi jocuri. Este important să se sublinieze că sarcinile care
vor fi realizate nu au nimic în comun cu şcoala. De exemplu, terapeutul şi copilul
vor găsi împreună soluţii pentru ca o persoană să se poată înţelege mai bine cu cei
din jur, cum poate să evite provocările şi reacţiile agresive. Ulterior sunt transpuse
în joc diferite povestiri.
Atunci când lucrăm, ea conduce training-ul - e logic! Dar când ne jucăm, eu conduc. Depinde de
■nine cât timp ne jucăm. Dacă lucrez bine, atunci pot aduna multe puncte şi pot să mă joc mult,
•iindcă schimb punctele în minute de joc.
Eu......................., mă declar pregătit să vin la toate şedinţele de training şi să lucrez cât pot eu
de bine. Doamna/domnul...............................se declară pregătită să mă înveţe cum să ies din
situaţiile dificile şi îmi promite să respecte toate înţelegerile noastre referitoare la joc.
5.4 Elemente terapeutice ale modulului
Programul de întăriri prin oferirea de puncte face parte din metodele utilizate pentru
motivarea copilului agresiv în vederea exersării unor noi comportamente. Prin
aceste recompense copii primesc un feedback direct şi îşi dezvoltă autoeficacitatea
(vezi subcapitolul 4.4.2). în cea de-a treia fază a unei şedinţe copilul poate câştiga
puncte (vezi subcapitolul 5.2). La începutul acestei faze copilul şi terapeutul caută
şi selectează din lista de reguli un comportament pe care copilul este pregătit să-l
manifeste. în procesul de selecţie trebuie să primeze manifestările
comportamentale pe care copilul nu le stăpâneşte sau care nu au intrat încă în
rutinele sale comportamentale.
Lista de reguli
Lista de reguli conţine pe de o parte abilităţi de bază pentru comportamentele
sociale competente, iar pe de altă parte, manifestări comportamentale
incompatibile cu comportamentul agresiv. Abilităţile şi manifestările
comportamentale pot fi descrise ca şi reguli ale unei interacţiuni sociale
adecvate. Copilul trebuie încurajat prin intermediul trainingului să-şi recunoască
deficitele comportamentale, să le renumească sub forma unor comportamente
pozitive şi să le exerseze. Acest obiectiv comportamental trebuie detaliat în lista
de reguli. Terapeutul poate să detalieze manifestarea comportamentală.
Pentru succesul terapiei este important ca el să înţeleagă legătura dintre
fazele training-ului şi cele de joc. Durata fazelor de joc depinde de măsura în
care copilul colaborează si de resDectarea renulilnr rtp. mmnnrtampnt t kta Ho
în cadrul programelor de întăriri există două modalităţi de acordare a punctelor:
(1) Feed-back prompt pentru fiecare comportament negociat din lista de reguli.
(2) Combinarea autoevaluării cu evaluarea făcută de ceilalţi.
Feed-back imediat. Terapeutul trasează o linie în dreptul comportamentului
discutat, în lista de reguli de fiecare dată când copilul manifestă acel
comportament. Un număr exact de linii corespunde unei perioade stabilite de
minute de joc: de exemplu o linie poate fi transformată într-un minut de joc, dar o
linie poate să reprezinte şi cinci minute de joc. Relaţia dintre numărul de linii şi
perioada de timp este stabilită de terapeut în funcţie de următoarele criterii:
► Frecvenţă - cât de des se poate manifesta un comportament din lista de
reguli
în cea de a treia fază a şedinţei?
► Dificultate - cât de dificil este pentru copil să manifeste comportamentul dorit?
► Durata şedinţei - şedinţa durează 50 sau 100 de minute?
Se pot stabili diferite condiţii pentru schimbarea punctelor în minute de joc. La
începutul celei de-a treia faze a unei şedinţe, după ce a fost ales un comportament
din lista de reguli, trebuie să i se explice copilului condiţiile de schimbare a
punctelor în minute de joc, pentru ca aceste condiţii să fie transparente.
în cazul unor copii agresivi eficienţa programului de întăriri cu jetoane poate fi
amplificată dacă se introduce adiţional şi regula de retragere a unui punct pentru
fiecare manifestare a comportamentului problematic. Această procedură este reco-
mandată mai ales în cazul copiilor a căror agresivitate are la bază motive instru-
mentale şi egoiste.
Autoevaluare şi evaluarea celorlalţi. în această modalitate de acordare a
punctelor nu se înregistrează frecvenţa de apariţie pe o listă, ci se face o apreciere
pentru a se stabili dacă :
► comportamentul discutat nu a fost manifestat - 0 puncte;
► se poate observa voinţă şi efort din partea copilului, dar comportamentul
dorit a
fost manifestat doar parţial - 1 punct;
► comportamentul dorit a fost realizat complet, bine sau foarte bine - 2 puncte.
Colaborarea din cea de-a treia fază a şedinţei este întreruptă de mai multe ori,
pentru realizarea evaluărilor comportamentale. După realizarea autoevaluării
critice, copilul este întrebat „Crezi că meriţi 0, 1 sau 2 puncte?". El trebuie să
justifice evaluarea cu exemple. Ulterior terapeutul face o evaluare a
comportamentului şi justifică punctele acordate.
în cazul copiilor care cooperează, se ajunge la o înţelegere cu privire la
numărul de puncte trecut în lista de reguli în dreptul comportamentului discutat.
Dacă terapeutul şi copilul nu ajung la o înţelegere, îşi notează separat punctele şi
se face media aritmetică. în acest fel se obţine o medie a celor două evaluări,
astfel se poate contracara autoevaluarea nerealistă a copilului.
Numărul de evaluări din timpul şedinţei depinde de frecvenţa întreruperilor în
Exemplul care urmează prezintă o posibilă împărţire a fazelor de lucru şi de joc ale
unei şedinţe de 50 de minute şi pentru una de 100 de minute.
SUCCES!
5.4.2 Fişa detectiv
ABET3
Da © 1. Dovada:........................... 2. Dovada:...........................
Luni
( 200 ) OOOOOO OOOOOO
Marţi
( ' 200 ) OOOOOO OOOOOO
Miercuri
( 200 ) OOOOOO OOOOOO
Joi
( 200 ) OOOOOO OOOOOO
Vineri
( 200 ) OOOOOO OOOOOO
Sâmbătă
( 200 ) OOOOOO OOOOOO
Duminică
( 200 ) OOOOOO OOOOOO
Legendă
5.4.3 Training pentru inducerea unei stări de relaxare şi calm
Experienţe şi contraindicaţii
Dacă la finalul povestirii îi întrebăm pe copii care sunt sentimentele şi gândurile lor,
ei vorbesc în mod obişnuit despre:
► am devenit liniştit şi relaxat;
► era să adorm;
^ nil mi-a mai fnct frirâ-
Ambele braţe îmi sunt complet relaxate! Tragi gluga pe cap şi închizi
fermoarul în faţă. Acum eşti îmbrăcat în costumul de scafandru şi eşti protejat.
Te simţi bine în acest costum, te simţi în siguranţă şi complet liniştit. La final îţi
pui şi înotătoarele, ochelarii de scafandru şi căpitanul te ajută să pui pe spate
tuburile de oxigen. îţi pui în gură aparatul de respirat de la tuburile de oxigen,
aşa cum ţi-a arătat căpitanul. Acum eşti pregătit pentru excursia de sub ape.
Obiective
► Confruntarea cu comportamentul agresiv
► Percepţie diferenţiată şi învăţarea empatiei
► Deosebirea soluţiilor dorite şi nedorite de rezolvare a conflictelor
► Stabilirea corespondenţei cu viaţa cotidiană a copilului
Materiale
► Mapa pentru training
► Fişa detectiv
► Povestirile CăDitanului Nemo
Cele patru faze ale fiecărei şedinţe le găsiţi în capitolul 5.2, iar elementele
modulare generale în 5.4.
iiinlll
După prima soluţie care prezintă un comportament indezirabil care determină noi
probleme, copilul trebuie să-şi compare comportamentul cu cel al copiilor din film.
Terapeutul încearcă să stimuleze această reflecţie critică.
Dacă a fost dezvoltată o relaţie bună cu copilul, atunci este destul de probabil ca
el să răspundă cinstit şi detaliat la aceste întrebări. Scopul este să-l ajutăm pe copil
să înţeleagă motivele şi relaţiile dintre comportamentele sale agresive. Acest lucru
este o premisă importantă pentru abilităţile de autoobservare şi de autocontrol,
precum şi pentru percepţia diferenţiată. După ce copilul a vizionat şi ce-a de-a
doua rezolvare, cea dezirabilă social el trebuie să spună care rezolvare i-a plăcut
mai mult şi de ce.
După ce ambele soluţii au fost evaluate de către copil, ele vor fi comparate cu
propunerea făcută la început. Terapeutul şi copilul se gândesc şi la alte soluţii şi
discută posibilele consecinţe. Copilul nu trebuie să aibă impresia că i se impune o
soluţie standard la probleme. El trebuie să înveţe că există diferite soluţii pozitive
pentru fiecare problemă şi fiecare conflict.
faptul că ceilalţi nu mai vor să se joace cu el sau faptul că părinţii strigă la el şi-l
pedepsesc. Dacă copilul nu a povestit nici o situaţie care să corespundă comporta-
mentului său inadecvat din viaţa cotidiană, terapeutul poate să indice spre un com-
portament nedorit observat pentru a-i clarifica discrepanţa dintre acţiunile şi
declaraţiile sale: de obicei copilul ştie cum trebuie să se comporte, dar nu respectă
acest lucru în relaţia cu prieteni, părinţi sau profesori.
Experienţele trăite şi prezentate de copil sau exemplele prezentate de terapeut
sunt transpuse în jocul de rol. Soluţiile dezvoltate împreună conţin şi o alternativă
comportamentală adecvată. Povestirea din film poate fi transpusă în jocul de rol
exersând soluţia aleasă de copil.
Obiective
► Cunoaşterea tehnicilor de verbalizare
► Descoperirea şi recunoaşterea relaţiilor dintre dialoguri, sentimente
şi
comportamente
► Realizarea corespondenţei cu viaţa cotidiană a copilului
Materiale
► Listă de reguli pentru acordarea punctelor
► Povestea cu vulpea şi cartonaşele cu autoinstrucţiuni
► Povestirea video „O întâlnire"
► 6 cartoane neliniate, albe A5
I
După ce povestea este citită încet şi pe un ton potrivit, sunt formulate întrebări
pentru prelucrarea conţinuturilor:
► Ce ţi-a plăcut cel mai mult în această poveste?
► Ştii ce înseamnă karaoke?
► Te poţi închipui făcând un karaoke al gândurilor?
*
► îţi mai aminteşti ce limbaj vulpesc l-a învăţat bătrânul vulpoi pe vulpoiul cel
tânăr?
► Ai şi tu unele cuvinte sau propoziţii asemănătoare limbajului vulpesc, pe care ţi
le spui uneori?
^a final terapeutul prezintă cartonaşele cu autoinstrucţiunile pregătite anterior
copiate şi decupate), ele sunt prezentate amestecate în faţa copilului. Mai întâi
copilul citeşte expresiile vulpeşti şi priveşte cu atenţie imaginile cu vulpea. El
:rebuie să descrie gestica şi mimica vulpii şi să aprecieze dacă imaginea cu vulpea
şi expresia vulpească se potrivesc. în al doilea rând, copilul trebuie să recunoască
cele 3 expresii spuse de bătrânul vulpoi isteţ, deci să le indice. în al treilea rând
sunt dispuse în faţa copilului 6 cartonaşe neliniate, mari, nesortate, albe, A5. Pe
•" ecare carton, în partea de sus, terapeutul a scris cele 6 tipuri de autoinstrucţie.
1) Expresia vulpească cu care îmi poate influenţa în mod direct furia!
2) Expresia vulpească cu care îmi poate influenţa în mod indirect furia!
3) Expresia vulpească care mă ajută să-i influenţez pe ceilalţi!
4) Expresia vulpească care mă ajută să mă gândesc la propria persoană!
Sarcina copilului constă în stabilirea corespondenţei dintre expresiile vulpeşti şi
cele 6 tipuri de instrucţiuni. După ce sunt realizate combinaţiile potrivite, copilul
lipeşte expresiile vulpeşti pe cartoane şi le păstrează în mapa de training.
Procedură
Pasul 1. Se observă împreună cu copilul soluţiile situaţiei.
Pasul 2. Copilul va evalua personajul din film pe baza a 4 criterii:
(1) Cum se simte copilul, pe care l-am observat? încercuieşte figura
corespunzătoare ^ ^
O O © © ©
(2) Cum ai descrie sentimentele sale?
(3) O să facă ceva copilul respectiv? Marchează:
Da
Nu o. o O O O
(4) Arată-mi ce o să spună copilul şi cum o să arate poziţia corpului său sau
expresia feţei?
Pasul 3. Este vizionată prima soluţie a scenei video. La final copilul compară
propriile evaluări a comportamentului copilului din film - în cazul acestei reflecţii
se lucrează asupra felului în care dialogul cu sine al copilului din film a influenţat
comportamentul şi dispoziţia. în final copilul este întrebat cu privire la dispoziţia
sa momentană. El trebuie să marcheze o figură corespunzătoare din planul 2.
Pasul 4. Este vizionată prima parte din cea de-a treia soluţie a scenei video.
Terapeutul opreşte banda înainte ca personajul filmului să se ridice. Ultima
de la pasul 2.
Pasul 6. Se vizionează continuarea celei de-a treia soluţii şi este comparat din
nou comportamentul copilului din film cu evaluarea copilului şi se reflectă asupra
lor (vezi pasul 3). La final se compară cele 2 evaluări de dispoziţie făcute de
copil din punct de vedere al diferenţelor şi se discută eventuala influenţă a
dialogului realizat de copilul din film asupra copilului tratat.
Obiective
► învăţarea percepţiei diferenţiate şi a empatiei
► învăţarea diferenţierii soluţiilor adecvate de rezolvare a conflictelor şi
anticiparea consecinţelor
► Stabilirea relaţiei cu viaţa de zi cu zi a copilului
► Compararea soluţiilor proprii cu cele oferite de alţii
Materiale
► Mapa de training
► Fişa detectiv
► Povestirile Căpitanului Nemo
► Lista de reguli pentru acordarea punctelor
► Povestire cu imagini
Cele patru faze ale fiecărei şedinţe sunt prezentate în subcapitolul 5.2, iar
elementele generale ale modulelor se în subcapitolul 5.4.
Lukas şi Nadine se joacă fiecare cu un puzzle. După ce Lukas şi-a terminat puzzle-
ul, el o întreabă pe Nadine dacă vrea să se joace cu el Lego, dar ea preferă să se
joace cu păpuşile. Lukas nu renunţă, ia cutia de Lego şi dă cu ea de trei ori de
pământ, strigând: „Lego, Lego, Lego!" - Nadine devine supărată, ea nu vrea să se
joace mereu ceea ce vrea el.
Soluţia 1
Lukas insistă în continuare să se joace Lego. El dă cu cutia de Lego de câteva ori
de podea şi apoi aruncă un cub Lego spre Nadine. Ea ÎI priveşte cu mirare, îşi
apleacă capul şi se retrage. Lukas devine tăcut şi priveşte la cuburile Lego, apoi
fiecare se joacă singur, Lukas cu Lego şi Nadine cu păpuşile.
Soluţia 2
Nadine se gândeşte puţin şi spune: „Am o idee! Putem să facem o casă mare de
păpuşi cu ajutorul cuburilor Lego!" Lui Lukas îi place ideea şi împreună ei
construiesc o casă pentru păpuşi.
KHI3WB Uare vrea să-mi ia ursuleţul? (P. 2/6)
Laura are un ursuleţ frumos şi comic. El este îmbrăcat cu o salopetă dungată şi are
o şapcă tot cu dungi. Cu urechile lui lungi arată ca un căţeluş. Uneori Laura îi
spune „Teddy", iar alteori îi spune „Cuţu". încă nu are alt nume pentru el. Oricum,
ea îl iubeşte foarte mult. Ursuleţul îi place mult şi fratelui ei Filip. Oare ce-i spune el
Laurei?
Soluţia 1
Filip prinde un braţ al ursuleţului şi îi spune Laurei: „Vreau şi eu să am ursuleţul
măcar o dată." Dar Laura îl ţine strâns şi nu-i dă drumul. Ea îi spune lui Filip: „E
ursuleţul meu!". Filip e dezamăgit şi supărat. El vrea să-i ia ursuleţul. Laura începe
să plângă şi să o strige pe mama.
Soluţia 2
Filip îi spune Laurei: „Vreau şi eu să mă joc o dată cu ursuleţul!". El mângâie braţul
şi lăbuţa ursuleţului. Laura vede că fratele ei se comportă foarte frumos şi cu grijă
cu Teddy. Pentru că Laura ţine strâns ursuleţul, Filip îi spune: „O să am grijă să nu
i se întâmple nimic şi o să îţi dau maşina mea de pompieri să te joci care îţi place
atât de mult!". Laura se mai gândeşte un pic şi apoi îi întinde ursuleţul fratelui ei. El
îl ia ursuleţul în braţe şi îi dă maşina de pompieri.
KE13MB______Să stric ceea ce a făcut un alt copil!_________________(P. 3/6)
Kendal şi Alex sunt colegi de clasă şi stau în aceeaşi bancă la orele de lucru
manual. învăţătoarea le dă să decupeze ceva. Alex a terminat de decupat şi se
bucură de forma obţinută. Dintr-o dată Kendal îi ia decupajul, îl rupe şi îl
mototoleşte, după care se uită cu încordare la Alex, care priveşte cu lacrimi în ochi
bucăţica de hârtie ce i-a rămas în mână. Cu o voce tremurând Alex întreabă: „De
ce ai făcut asta?"
Soluţia 1
O vreme Alex priveşte cu tristeţe la opera lui distrusă. Simte că se enervează din
ce în ce mai tare. Atunci îl loveşte pe Kendal şi îi strigă: „Dispari!", iar acesta îi
răspunde „Ba tu să dispari!". Alex se plânge: „Mi-ai luat decupajul şi l-ai distrus! O
să plăteşti pentru asta!" cearta se termină prin faptul că Alex ia decupajul lui
Kendal şi îi spune: „la te uită ce prostie ai desenat şi tu!". Rânjind el rupe desenul
lui Kendal.
Soluţia 2
t
Alex spune trist: „Am depus aşa de mult efort să fac decupajul acesta!" Kendal e
uimit de ceea ce spune Alex, dar şi mai uimit e de faptul că Alex nu strigă la el şi
nu-l loveşte. De aceea îi spune: „Haide, că doar poţi face alt decupaj!". Alex
întreabă: Cil r.p?" Nil mfli arp He*lr»r hâr+io l^onrlol îi Ho r\ fnolA Ar* ^Â*+:« «: ?:
KETSBB De la joc se ajunge la ceva serios! (P. 4/6)
Soluţia 1
David se distrează foarte bine stropind-o pe Klara. Cu cât ea se opune mai mult, cu
atât îl distrează mai tare şi cu atât o stropeşte mai mult. Klara se supără şi
ncearcă să-i ia pistolul. în această luptă pistolul cu apă cade pe jos. Din greşeală,
Klara calcă pe el şi pistolul se sparge.
Soluţia 2
David fuge după Klara şi o stropeşte mereu. Dintr-o dată Klara se opreşte brusc,
îe întoarce curajoasă şi îi spune: „Termină o dată, sunt deja udă toată!". David e
- mit de reacţia Klarei şi nu o mai stropeşte. Deodată are o idee; el îi spune Klarei:
Ştii ceva? Hai să mergem să înotăm!". Klara se gândeşte un moment şi apoi
spune: „Ok, hai să mergem să înotăm!"
PJ.I-i^M_________A făcut asta în mod intenţionat!__________________(P. 5/6) ,
Soluţia 1
Tim se opune prinsorii lui Denis, îl loveşte în picior şi îl muşcă de mână. Denis
începe să plângă de durere şi de furie. îmbrânceala din glumă a devenit acum o
adevărată bătaie.
Soluţia 2
Denis e şocat de faptul că l-a rănit pe Tim. îi dă drumul imediat şi îşi cere iertare:
„îmi pare rău! Nu am vrut! Nu mi-am dat seama că te-am strâns aşa de tare!". Tim
îşi freacă gâtul. Are lacrimi de durere în ochi şi îl priveşte supărat pe Denis. Denis îi
spune lui Tim: „Promit că o să mă revanşez!" şi îi întinde mâna. Tim îi primeşte
scuzele.
KfîlSWB Nu am chef să fac ordine! (P. 6/6J
Jan stă pe patul din camera sa. Trebuie să facă curat, dar se vede că nu are chef
de aşa ceva. Comentează, înjură şi îşi aruncă pantalonii de sport într-un colţ. Ar
prefera să poată ieşi cu prietenii afară să joace fotbal. Ce să facă? Afară îl
aşteaptă prietenii săi să joace fotbal, iar în bucătărie stă mama care aşteaptă ca el
să termine curăţenia.
Soluţia 1
Jan ia un joc şi îl mută în alt loc. Lucrurile pentru sport le aruncă jos de pe pat. îi
cade în mână un manual pentru computer, începe să-l citească şi uită să facă
curat.
Soluţia 2
»
Jan mai stă o vreme supărat pe pat, se gândeşte că oricum trebuie să facă ordine.
Mama nu o să-l lase afară până nu o face. îşi aminteşte că ultima oară când a
făcut curat a găsit multe lucruri pe care le căutase şi a fost foarte fericit să dea de
ele, aşa că hotărăşte să facă curat şi îşi spune: „Rapid şi sistematic, aşa e cel mai
comod!". A auzit expresia asta într-o reclamă şi i s-a părut super. „Se potriveşte
perfect cu curăţenia!", gândeşte Jan şi dispoziţia sa devine imediat mai bună.
5.8 Modulul patru al training-ului individual
Obiective
►Percepţia diferenţiată, empatia, descrierea exactă a conflictelor şi a
problemelor
► Recunoaşterea diferitelor soluţii la conflicte
►Exersarea comportamentelor pozitive pentru soluţionarea conflictelor şi
exersarea verbalizării
► Stabilirea corespondenţei cu viaţa cotidiană a copilului
Materiale
► Mapa de training
► Fişa detectiv
► Povestirile Căpitanului Nemo
► Lista de reguli pentru acordarea de puncte
► Jocul „Să ne împăcăm şi să nu ne mai certăm"
► Cartonaşe cu autoinstrucţiuni din povestirea vulpoiului
Cele patru faze ale fiecărei şedinţe se găsesc în subcapitolul 5.2, iar elementele
generale ale modulelor se găsesc în subcapitolul 5.4.
Evaluarea soluţiilor
„După părerea ta, care dintre soluţii nu sunt bune? - De ce nu sunt bune?"
Terapeutul şi copilul se gândesc la posibile consecinţe ale soluţiilor prezentate şi
In cazul copiilor mai mici (6-9 ani) şi a celor cu dificultăţi de învăţare (sub 10 sau 11
ani) sunt prelucrate cele cinci soluţii în succesiunea dată în tabelul 6. Copiilor mai
mari li se dau cele cinci soluţii fără a fi ordonate anterior, dar se păstrează ordinea
început, mijloc şi final. Neordonare înseamnă, că o soluţie acceptată social nu este
prezentată pe locul 5 sau 6, ci pe primul sau al doilea loc. Aşa ar arăta o
succesiune de soluţii adecvate şi inadecvate, amestecate în cazul imaginilor
„tenis":
„Aici ai trei grupe, fiecare are cinci cartonaşe. Dacă iei din fiecare un cartonaş,
cele trei cartonaşe formează o povestire. Trebuie să te uiţi la toate cartonaşele
dintr-o grupă şi să le alegi pe acelea care formează o soluţie greşită şi două
soluţii bune la poveste. Apoi trebuie să-mi spui cele trei poveşti. în cazul
povestirilor nu uita de imaginea mare, deoarece ea îţi indică acele probleme ale
copiilor pe care trebuie să le soluţionezi."
Exemplu
Doi copii se ceartă din cauza unui al treilea, mai mic, care vrea să joace şi el
tenis. Terapeutul a ales rolul copilului care se opune ca cel de-al treilea copil să
se joace cu ei. Celălalt rol, acela de copil nehotărât, va fi interpretat de copilul
aflat în training. Acest lucru înseamnă că va trebui să aducă argumente pro şi
contra participării la joc a celui de-al treilea copil imaginar.
La începutul jocului de rol terapeutul se manifestă agresiv verbal şi furios
împotriva celui de-al treilea care există numai în poveste. în cazul
comportamentului nehotărât al copilului terapeutul spune încet, ca şi pentru sine,
dar pentru a putea fi auzit: „Ei, de fapt micuţul nu este vinovat că e aşa mic. Nici
mie nu-mi plăcea când nu eram lăsat să mă joc pentru că eram prea mic, era
necinstit. Necinstit? Stop - necinstit este şi acum, când trebuie să joc împotriva
celui mic. (dialogul terapeutului cu sine este spus acum pe un ton mai ridicat).
Ok, ca şi o excepţie micuţul are voie să se joace cu noi astăzi. Are noroc că sunt
bine dispus."
Copilul şi terapeutul se gândesc apoi cum să joace cel mai bine toţi trei la
masa de joc, astfel încât nici unul să nu aibă un avantaj sau dezavantaj. Aici se
adună cât de multe idei posibile.
Prin acest dialog cu sine al terapeutului în jocul de rol, copilul se confruntă pentru
prima dată cu verbalizarea în condiţiile unei exersări comportamentale, se poate
continua astfel şi jocurile următoare, în acest fel se demonstrează utilizarea
autonstrucţiunilor care au scopul de amânare a reacţiilor (în sensul de autocontrol,
de exemplu în cazul furiei) şi pentru modelare prin reprezentare. El îi cere copilului
să-şi orienteze comportamentul prin verbalizări.
4!JJi'iMIII
Prima modalitate: cartonaşul vulpesc „Mă gândesc dacă m-am comportat aşa
cum trebuia!" a fost discutat cu Filip, fiind potrivit pentru sarcina de
autoobservare „Ziua în care sunt politicos cu mama?". Au fost discutate şi
exersate următoarele etape comportamentale:
► după micul dejun Filip îşi scoate din buzunarul de la pantalon cartonaşul
vulpesc şi se comportă potrivit instrucţiunii. El ia fişa detectiv şi desenează
în primul cerculeţ o faţă zâmbitoare, dacă nu a comentat nimic la micul
dejun şi dacă a fost drăguţ cu mama. El se bucură că a găsit un prim indiciu
pentru lista sa de dovezi.
► Filip vine acasă de la internat. După ce o salută pe mama şi au trecut
câteva minute, îşi scoate cartonaşul din buzunar şi se gândeşte la expresia
vulpească. Dacă a fost a doua oară politicos cu mama, el mai transformă un
cerculeţ într-o faţă zâmbitoare. în plus, mai caută indicii pentru „Am rămas
pe unda de recepţie!". Este important ca el să realizeze această evaluare
imediat ce ajunge acasă: „Acum îmi pot aminti cel mai bine ce am făcut la
internat!"
► Filip este în pat, se uită la cartonaşul vulpesc şi la fişa detectiv. A mai
A doua modalitate: în continuare sunt date exemple de exersare
comportamentală şi cuplare cu o expresie vulpească:
► „Mai întâi ascult cu atenţie şi abia apoi vorbesc şi acţionez!" - expresia
vulpească: mai întâi GÂNDEŞTE, apoi ACŢIONEAZĂ!
► „Nu mă dau la alţi copii!" - expresia vulpească: celorlalţi le place atunci
când
nu manifest FURIE!
► „Când mă înfurii, mai întâi mă gândesc la ce am de făcut! - expresie
vulpească: NU mă îndărătnicesc, ci mă gândesc de ce m-am enervat!
► „Stop, mai întâi trebuie să gândesc, apoi acţionez!" - expresia vulpească:
rămâi CALM!
*
(6/fr d) inooj no inoof - luepao jeiu au nu es ;s meoedim au eş ^^fefşCT
ABET6 Să ne împăcăm şi să nu ne mai certăm - jocul cu focul (P. 5/9)
•
Să ne împăcăm şi să nu ne mai certăm -jocul cu focul (P. 6/9) i
(6// d) inooj no inoof- meyeo jeiu eu nu BS ;S tueoedmi a" "Ţ WKTWM
(6/6 d) inooj no inoof - weţjao jem eu nu es JS tueoedim eu es
ABET Să ne împăcăm şi să nu ne mai certăm îs (P.
6 - ten 1/9)
(6/2 d) smaţ - uiejjao ;eiu au nu es ;s lueoeduij au es
(6/E 'd) smej - lueţjao ;euj eu nu es JS wţpediui au es
(6/fr d) sjuaţ - uieţjao ;eui au nu es JS lueoedim au es
I I
(6/9 d) smai - lueyiao jem au nu es JS meoediuj au eş BUfelţiJ
ABET6 Să ne împăcăm şi să nu ne mai certăm - tenis (P. 6/9)
(6/Z d) sjuai - meyao jeiu eu nu es ;s meoedim eu eş MfeUsI-HI
(6/8 d) s.iuei - uiBjJBO jeiu eu nu es ;s ugoediui eu eş ^Elfel-iM
Ol!
A S
B ă (
n
e
î
m
p
ă
c
ă
m
şi
s
ă
n
u
n
e
m
ai
c
er
tă
m
-
s
ăr
ut
ur
i
di
n
___________________
ci
o
c
ol
at
ă
v^
A Să
B ne
împ
ăcă
m şi
să
nu
ne
mai
cert
ăm -
săru
turi
din
(P.
2
/
I
i
ABET6 Să ne împăcăm şi să nu ne mai certăm - săruturi din (P. 3/9)
ciocolată
ABET6 Să ne împăcăm şi să nu ne mai certăm - săruturi din (P. 4/9)
ciocolată
Obiective
► Ascultare, empatie, respectiv percepţia diferenţiată a consecinţelor
► Autoevaluare critică
► Abordarea adecvată a diferitelor consecinţe
Transpunere terapeutică
► Citirea unei poveşti pe care ulterior copilul trebuie să o redea
► Copilul îşi evaluează propriile reacţii referitor la un conflict şi este stimulat să
se gândească la ele
► Copilul se confruntă cu patru etape succesive de dezvoltare a soluţiilor
pozitive într-un joc de păpuşi sau de rol
► Aprofundarea abilităţilor de dialog cu sine
Materiale
► mapa de training;
► fişa detectiv;
► povestirea Căpitanului Nemo;
► lista de reguli pentru acordarea punctelor;
► pentru copiii mai mici: EAS; pentru copiii mai mari: BAS;
► autoevaluările de la EAS şi BAS.
Cele patru faze ale fiecărei şedinţe se găsesc în subcapitolul 5.2, iar elementele
generale ale modulelor se găsesc în subcapitolul 5.4.
Copilul trebuie să redea cât mai exact povestea şi să explice dacă o consecinţă
care urmează comportamentului adoptat de copil în poveste este potrivită sau nu şi
de ce. Prin întrebări subtile terapeutul îl poate ajuta pe copil. Povestea îi poate fi
citită de mai multe ori. Dacă se utilizează EAS, atunci copilul poate păstra
imaginea în faţa sa pentru a-l ajuta la rezolvarea sarcinii primite.
Autoevaluare critică
înainte de a fi prelucrate cele 4 soluţii ale conflictului povestirilor din BAS, urmează
f) ailtnfivali iarp rn aiutnrnl o c~>oo oflrm^c; »•»»■J-------------'-------:l--' *—'—:- -"
(1) Furie şi impulsivitate: „Numai dacă mă gândesc la o astfel de situaţie mă
înfurii!"
(2) Opoziţie: „Simt că sunt tratat cu nedreptate şi mă opun la acest lucru!"
(3) Păstrarea calmului: „Cred că este important să nu mă enervez şi să nu
mă
înfurii!"
(4) Răzbunare planificată: „Mă gândesc foarte bine cum mă pot răzbuna!"
(5) Reflectare la ceea ce s-a întâmplat: „Mă gândesc că poate celălalt a avut
dreptate!"
(6) Căutarea unor soluţii pozitive: „Mă gândesc bine cum pot să
rezolv
problema!"
Explicarea şi exersarea jocului de autoevaluare. Mai întâi i se explică copilului
jocul de autoevaluare (vezi AB ET8).
Pe această coală sunt trecute şase propoziţii şi după fiecare propoziţie câte un
pătrăţel. Trebuie să te gândeşti dacă ceea ce este scris ţi se potriveşte. îţi dau
un exemplu: „Deseori râd pe parcursul unei zile!". Mă gândesc dacă această
propoziţie este adevărată, falsă sau uneori adevărată în cazul meu. Apoi iau
cartonaşul pe care scrie adevărat şi îl pun în pătrăţelul de lângă propoziţie."
„încearcă să-ţi aminteşti dacă te-ai gândi şi dacă te-ai comporta aşa cum scrie în
propoziţie. Când faci asta gândeşte-te mereu la poveste, nu trebuie să te
grăbeşti. Afirmaţiile nu se exclud în mod obligatoriu . De exemplu, pe mine mă
poate enerva ceva, mă pot gândi la răzbunare şi totuşi mă pot gândi dacă nu
cumva celălalt are dreptate."
uo
° Jo,e,.uej,p e B A °JBoaU nJ}U9d
r B9,nd
doo e0pn ,D " Je 90 9fr ' . ~0BP H§9PUB6
00
?s a/nq9j,/(i0B9j
şi să le propună copilului. Dacă copilului nu-i place să deseneze, se poate apela la
jocul cu păpuşi sau la jocul de rol.
Posibilităţi de dezvoltare. Cele şase afirmaţii de autoevaluarea precum şi
schema pentru formularea soluţiilor pozitive (vezi tabelul 7) oferă avantajul
formulării de noi situaţii pentru problema copilului şi pentru deficitele
comportamentale specifice. Acest lucru înseamnă că terapeutul se gândeşte la o
poveste scurtă care să conţină o consecinţă previzibilă sau imprevizibilă. Povestea
include cele şase afirmaţii pentru autoevaluarea care sunt preluate neschimbate.
Cu ajutorul schemei (vezi tabelul 7) terapeutul formulează patru soluţii dezirabile,
care să se potrivească poveştii.
Fişa detectiv
Sarcinile de autoobservare şi cele de exersare comportamentală pe care le
primeşte copilul în acest modul sunt pentru săptămânile care urmează, până la
începerea training-ului de grup. Sarcina din fişa detectiv nu se modifică în perioada
în care şedinţele implică jocuri, ea este aplicată în continuare. Pentru răspunsul la
întrebarea dacă trebuie alese sarcini noi, ne putem orienta după recomandările din
cel de-al treilea modul al training-ului individual (vezi subcapitolul 5.7).
1. Nelinişte în clasă
La şcoală în timpul orei este mare gălăgie. Elevii glumesc, râd şi aleargă prin clasă - şi tu
faci la fel? Profesorul se supără şi le dă tuturor elevilor teme de casă suplimentare.
(a) Mă străduiesc să fac temele suplimentare fără să mă enervez.
(b) îmi propun ca data viitoare să nu mai glumesc şi să nu mai râd.
(a) încerc să fiu în locul profesorului, care vrea să le explice ceva elevilor şi este
deranjat
de gălăgie.
(b) Discut cu colegii mei despre asta, astfel încât data viitoare să nu mai facem aşa
gălăgie.
2. Tulburarea liniştii
în timpul orei colegul tău încearcă să vorbească cu tine şi să te distragă de la lecţie.
Profesorul susţine că tu eşti cel care deranjează ora, de aceea trebuie să faci mai multe
teme pentru acasă.
(a) Rămân calm şi nu mă enervez.
(a) îi explic imediat profesorului care este realitatea. Dacă nu mă lasă să vorbesc în
timpul
orei, o să-i vorbesc în pauză.
(b) încerc să fiu în locul profesorului care nu poate să observe corect tot ceea ce se
întâmplă în clasa.
(c) Vorbesc cu colegul meu în pauză şi îi spun să mă ajute să realizez temele primite
ca
pedeapsă.
5. Nu te supăra, frate!
într-o după-masă eşti la un prieten împreună cu un alt băiat, vă jucaţi „Nu te supăra, frate".
Tu pierzi şi de nemulţumire împrăştii toate piesele de joc, de aceea nu mai ai voie să te
joci,... acum te plictiseşti.
(a) îmi spun că e doar un joc şi că nu are rost să mă enervez.
(b) îmi propun ca data viitoare să nu mai împrăştii piesele.
(c) îmi spun că la următorul joc o să piardă altcineva şi că fiecare trebuie să piardă o dată.
(d) Vorbesc cu prietenii mei şi le promit că nu o să mai împrăştii piesele, chiar dacă o
să
pierd, dar pentru aceasta am voie să joc.
7. Interzicerea televizorului
Este seară, părinţii tăi sunt plecaţi de acasă şi se întorc abia mai târziu. Le-ai promis că nu o
să stai mult la televizor şi o să te culci la timp. Când ei ajung acasă, tu eşti tot în faţa
:elevizorului, părinţii tăi sunt supăraţi şi te pedepsesc interzicându-ţi să te uiţi la televizor
imp de două zile.
(a) Respect pedeapsa fără să mă enervez.
(b) Data viitoare nu am să mai stau atât de mult la televizor, aşa cum am promis.
(c) încerc să fiu în locul părinţilor mei care sunt dezamăgiţi de faptul că nu mi-am ţinut
promisiunea.
: ■ Vorbesc cu părinţii despre „respectarea promisiunilor" şi „vizionatul televizorului".
5.10.1 Cauze
Discriminarea stimulilor
► discutarea şi aplicarea semnalelor stabilite de comun acord cu copilul
(astfel
se pot obţine rezultate bune printr-o privire, prin apelarea copilului, prin
încetarea discursului, prin contact fizic, prin amintirea unei instrucţiuni sau prin
reamintirea listei de reguli);
► menţionarea relaţiei pozitive cu copilul: „Mie îmi place să lucrez cu tine,
chiar
dacă tu nu vrei acum să colaborezi!".
Consecinţe ■>
► ignorare;
► manifestarea calmului şi asumarea în acest fel a unor sentimente de putere
şi
triumf;
► consecinţe negative naturale, de exemplu în cazul distrugerii lucrurilor;
► acordarea şi retragerea de puncte.
Comportament de modelare
► inducerea unei stări de calm;
► comportament de acceptare şi înţelegere, manifestat verbal şi nonverbal;
► solicitări clare de respectare a regulii stabilite.
Controlul stimulilor
► izolare socială (copilul trebuie să părăsească pentru o scurtă perioadă de
timp
încăperea şi să aştepte sub supravegherea unei alte persoane, până este
lăsat să intre. în acest timp nu se vorbeşte cu el şi nu se joacă nimic. Durata
de timp poate fi de 2, 5 sau 10 minute);
► terapeutul părăseşte încăperea pentru o scurtă perioadă de timp;
► izolare socială în prezenţa copilului (într-un grup de copii nu i se mai
acordă
deloc atenţie. Activitatea cu ceilalţi copii se va intensifica atât de mult încât
comportamentul deranjant al copilului nu va mai fie observat. Durata de timp
este de la câteva secunde la mai multe minute. Copilului i se acordă din nou
atenţie când întrerupe comportamentul deranjant şi colaborează eficient cu
ceilalţi).
Comportament de confruntare
► agresorul este pus în situaţia de a trăi sentimentele victimei în cadrul jocului de
rol.
Reacţii specifice
Pe baza acestor reacţii generale, am rezumat în tabelul 8 reacţiile
comportamentale specifice ale terapeutului, unele dintre acestea sunt discutate
detaliat în continuare.
Cutia cu dorinţe
Cutia cu dorinţe este o cutie sau ceva asemănător, viu colorată, pe care copilul
scrie „Cutia cu dorinţele lui.....(numele copilului şi al terapeutului)". Instrucţiunea
terapeutului este următoarea: „O să facem împreună o cutie cu dorinţe. Fiecare
dintre noi o să scrie o dorinţă pe o bucăţică de hârtie, dar trebuie să fie doar do-
rinţe referitoare la colaborarea noastră şi la training; ce să facem împreună. Pe
fiecare bileţel e trecută o dorinţă. Poţi pune câte bileţele cu dorinţe vrei, apoi
amestecăm bine bileţelele. Facem cu schimbul şi luăm când tu, când eu un
bileţel din cutie. Dorinţa este citită şi discutată, dacă ea poate fi îndeplinită sau
nu, dar pentru aceasta fiecare din noi trebuie să facă unele compromisuri. După
care este extras un al doilea bileţel şi tot aşa, până când nu mai găsim bileţele
cu dorinţe. O să fie dorinţe pe care o să le pot îndeplini şi unele pe care nu le voi
putea îndeplini."
~ .-_ -.. -i-.:_i_-----------,;„** ,,„ „f^rt „isihii ci r-nnr.rpt rlin nartea teraDeutului Si al
dorinţele formulate. Cutia cu dorinţe oferă posibilitatea de a rezolva opoziţia
copilului ce nu vrea să semneze contractul terapeutic.
Exemplu de dorinţe. Terapeutul îşi poate dori ca de fiecare dată copilul să vină la
întâlnirile stabilite, să se străduiască, să colaboreze sau să se distreze şi să se
simtă bine. Dorinţele exprimate de copii sunt: să se joace cu ceilalţi, să nu participe
la training-ul de grup, să vină la terapie din două în două săptămâni, să se joace o
jumătate de oră, să poată aduce cu el un prieten. Este clar că unele dorinţe pot fi
îndeplinite fără probleme, la unele trebuie făcute modificări, iar altele nu pot fi luate
în considerare deloc.
Dacă în ciuda acestor eforturi copilul se opune semnării contractului terapeutic
sau este nehotărât, există două posibilităţi:
► prezentarea consecinţelor naturale;
► sau manifestarea unui comportament terapeutic neaşteptat.
Prezentarea consecinţelor naturale. Copilul primeşte un timp de gândire de 5-10
minute. El trebuie să se gândească în linişte la tot şi să cântărească lucrurile: să
înveţe modalităţi de comportament noi şi interesante; să se descurce mai bine
acasă, la şcoală, cu cei de aceeaşi vârstă şi să aibă mai puţine dificultăţi şi stres;
să primească recunoaştere şi să poată fi mândru de sine; versus: să depună efort;
să completeze în mod obligatoriu sarcinile din fişa detectiv; să accepte criticile şi
să
i se „fure" din timp câteva ore o dată sau de două ori pe săptămână, timp de mai
multe luni. De asemenea, copilul trebuie să se gândească ce probleme va avea şi
cu cine le va avea dacă se opune să participe. După ce îi dă această sarcină de
reflectare, terapeutul părăseşte încăperea câteva minute. Când se întoarce,
întreabă copilul dacă s-a decis. De obicei apar una dintre aceste trei reacţii:
► majoritatea copiilor sunt de acord dacă se fac modificări în contract;
► la unii copii se observă o nesiguranţă: vor să accepte dar nu pot să treacă
peste neliniştile şi orgoliile lor, deoarece sunt obligaţi să vină la training de
către părinţi sau de şcoală. Acestor copii le putem oferi un contract de probă
pentru 2-3 şedinţe sau pentru întreg training-ul individual. După care se reia
discuţia pentru a se ajunge la o înţelegere cu privire la celelalte şedinţe sau la
training-ul de grup. Acest lucru are aproape întotdeauna succes.
► în cazuri extreme copilul refuză în continuare să semneze contractul. Ce
posibilităţi are în acest caz terapeutul?
Manifestarea unui comportament terapeutic neaşteptat. Pentru a realiza aşa
ceva trebuie să avem în vedere şi perspectiva copilului, de unde poate apărea
comportamentul terapeutic neaşteptat. în acest caz sunt importante elementele de
întărire aflate la baza formelor de agresivitate şi motivaţia copilului. De obicei copiii
agresivi cu motivaţie egoistă îşi impun comportamentul în mod instrumental. Ei au
învăţat că pot obţine avantaje cu comportamentul lor, se pot impune şi îşi pot
trebuie să se aşeze şi să aştepte în linişte. Terapeutul trebuie să explice şi să
justifice atitudinea prin faptul că nu se poate lucra deoarece nu există un contract,
dar că trebuie să-l ţină pe copil la el deoarece are o înţelegere cu părinţii pe
această perioadă. El îl anunţă pe copil că lucrurile se vor desfăşura la fel şi în
celelalte şedinţe atâta timp cât nu există un contract de colaborare. Terapeutul îl
supraveghează pe copil, dar îşi desfăşoară activităţile (de exemplu citeşte). în
cazul manifestării constante a acestui comportament de ignorare a copilului se
obţine de cele mai multe ori colaborarea, aceasta fiind preferată plictiselii. Este
•^iportant ca el să nu fie întâmpinat niciodată cu ranchiună, ci să-i arătaţi că sunteţi
: ^curos în caz că a decis să colaboraţi. Experienţele de succes cresc motivaţia
:entru colaborare.
ainte de a utiliza o a doua modalitate de comportament terapeutic neaşteptat,
-ouie evaluate toate informaţiile pe care le avem despre copil, pentru a reduce pe
oosibil riscul întreruperii terapiei. Dacă evaluările sunt corecte, această metodă
7 succes. Trebuie îndeplinite următoarele premise: copilul este obişnuit şi are
:es în utilizarea şantajului în relaţiile cu adulţii (vezi subcapitolul 9.5), deoarece
":: sunt prea toleranţi şi prea inconsecvenţi în stabilirea regulilor sau în
.area solicitărilor. Un astfel de copil manifestă acest comportament şi în
ru terapeutul. Dacă el vede că terapeutul insistă consecvent să încheie
:ul, copilul poate să semneze contractul ca un gest de mărinimie, de obicei
:e comentarii de genul: „o să semnez contractul pentru ca dumneavoastră
= pierdeţi slujba şi să nu aveţi probleme!" sau „semnez contractul ca să fiu
Xiş:A şi să fiţi mulţumit!". Un astfel de copil se aşteaptă ca terapeutul să se
morte în concordanţă cu acest şantaj. Dacă terapeutul semnează contractul în
-^ condiţii va fi mereu şantajat de copil. De aceea reacţia neaşteptată a
«flirtului constă în a refuza politicos propunerea copilului. De obicei, prin efectul
"""—~zâ copilul devine tăcut şi gânditor.
belul 8 Situaţii critice în training-ul individual. Comportamentul copilului şi reacţiile terapeutului
na întâlnire Comportamentul copilului (2) Copilul ignoră, (3) Copilul se opune aplicării
(1) Copilul se opune semnări murdăreşte sau rupe contractului
contractului terapeutic. contractul ► se încheie mai întâi doar
Reacţii ale terapeutului ► terapeutul întreabă care un contract provizoriu pe
► terapeutul aşează contractul sunt motivele pentru care durata training-ului
aproape de copil, vorbindu-i copilul nu vrea să semneze individual.
despre training şi arătându-i contractul. Se construieşte
materialele împreună o cutie cu
Inirl ulterioare Comportamentul copilului (5) Copilul îl provoacă pe (5) Copilul manifestă
linţele de training (4) Copilul nu respectă regulile terapeut, prin faptul că uită agresivitate spontană, de
vidual) stabilite: de exemplu nu se mapa cu materialele exemplu accese de furie.
străduieşte să perceapă necesare acasă.
diferenţiat sau trişează la
completarea fişei detectiv
t
reflecteze, prin „conştientizarea acestui lucru": el este confruntat cu o
poveste în
care este vorba despre un copil asemănător lui. Mimica şi gestica pot
intensifica
asemănarea cu personajul, povestea este spusă cu întrebări incluse în ea.
Exemplu
► Oare la ce se gândeşte?
► Fi atent mai ales la felul în care stă şi la expresia lui!
Mama îl cheamă, dar el se sustrage. Din cauza asta mama îl ceartă.
► Oare ce spune ea?
Ea spune: „Nu are nici un rost. Nu face nici măcar ceea ce îi spun. Nu mai ştiu
ce să fac cu băiatul ăsta!".
► Oare ce simte mama atunci?
Seara ea îi povesteşte tatălui de necazurile cu băiatul lor. Tata spune: „Nu-I
înţeleg deloc. Doar este aşa de deştept. Ar putea măcar să-şi facă temele
corect. Doar nici nu trebuie să ajute în casă la fel de mult ca şi alţi copii, primeşte
mereu ceea ce are vrea. Oare ce o să se alegă de el?"
► Ce sentimente are tata atunci când îi spune asta mamei?
► De ce îşi face griji şi de ce este trist?
► închide ochii şi mai gândeşte-te un pic la poveste.
► Dacă îţi mai vine ceva în minte, spune.
► Gândeşte-te un pic la tine! Gândeşte-te ce-ţi place la tine, ce poţi face
bine şi ce faci bine.
► Acum gândeşte-te ce nu-ţi place la tine, ce nu poţi face bine, ce faci
greşit.
► Să înregistrăm ceea ce spui pe această casetă!
O astfel de poveste poate fi ilustrată (vezi exemplu) cu una sau mai multe imagini
din mapa „Plângem, ne înfuriem şi râdem" (Tausch şi colab., 1975b).
Sugestii suplimentare
Toate modulele, cu excepţia celui de-al patrulea (Jocul laudă-critică) pot fi reluate
cu alte conţinuturi şi poveşti, putem reveni la ele dacă ceva nu a funcţionat
suficient de bine sau dacă o anumită abilitate a copilului trebuie exersată intensiv
datorită unor deficite comportamentale severe sau unui ritm lent de învăţare; există
suficiente materiale în acest sens. Unele module sunt atât de stufoase încât pot fi
împărţite fără probleme în două şedinţe, mai ales în cazul copiilor cu tulburări
severe, neatenţi, neascultători şi care învaţă greu. Se poate găsi mereu o formă de
organizare eficientă a conţinutului (vezi sugestia din modulul 3 al training-ului de
grup).
Succesiunea modulelor nu poate fi modificată, având în vedere faptul că
conţinuturile unui modul au la bază conţinutului modulului anterior.
Poate fi utilă renunţarea la programul de întăriri cu puncte pe la mijlocul
training-ului de grup, dar acest lucru depinde de copii, de cât de ridicat este nivelul
lor de motivare şi activare, de cât de accentuat apare problema şi de cât de mare
6.4 Elementele terapeutice ale modulelor
Cotarea. Pentru fiecare copil vom avea o fişă fixată undeva pe perete. Fiecare
copil notează pe ea sarcinile, comportamentele pe care trebuie să le exerseze şi
frecvenţa lor în fiecare din zilele săptămânii. Frecvenţa cu care apar poate fi
reprezentată prin puncte, prin abţibilduri colorate, prin figuri de benzi desenate sau
altele. „Coloanele" pot reprezenta măsura în care au fost respectate regulile: cu cât
este mai mare coloana sau cu cât creşte numărul de puncte, cu atât mai frecvent a
fost manifestat comportamentul dorit. Dacă copiii au dificultăţi cu cotarea grafică,
se recomandă utilizarea unei reprezentări tridimensionale. în funcţie de numărul de
zile, se poate acorda un număr de bile care vor fi adunate într-un vas sau se pot
umple nişte vase transparente cu nisip.
Terapeutul le cere copiilor să-şi povestească succesele, ce anume au reuşit să
facă bine, respectiv insuccesele şi motivele acestora. Terapeutul păstrează pentru
sine rezultatele fiecărui copil. Fişele de cotare sunt numite „termometre
săptămânale". Pentru ca evoluţia şi succesul să fie vizibil şi copiilor şi pentru a le
permite compararea este important ca o regulă comportamentală (dovada 1) să
rămână constantă pe perioada întregului training de grup (este vorba de un
comportament specific fiecărui copil). Cel de-al doilea comportament care trebuie
observat şi exersat (dovada 2) variază în funcţie de obiectivul şedinţei
(„termometrul săptămânal").
Avantajele cotării performanţei grupului. Cotarea performanţei grupului are mai
multe avantaje pentru copil, pentru grup şi pentru terapeut:
► copiii sunt ei înşişi activi şi se percep ca fiind eficienţi;
► prin implicare tuturor este combătută plictiseala;
► terapeutul poate să păstreze pentru sine rezultatele;
► copiii primesc un feedback clar cu privire la comportamentul lor;
► copiii pot fi stimulaţi, ei comunică unii cu alţii direct şi nu prin intermediul
terapeutului, ei se ajută reciproc în cazul unor probleme comportamentale.
Fişele detectiv vor fi cotate de fiecare dată la începutul unei şedinţe. La cotare
procedura utilizată este uşor diferită de cea din cadrul training-ul individual (vezi
subcapitolul 5.4.2). Acest lucru este condiţionat de faptul că atunci când se face
cotarea, în grupul de copii pot apărea unele probleme. Dacă fişa e discutată cu
l4itinMHI
Termometrul meu săptămânal
-------- ---------
7 7 0 dată pe zi 7 folosit
m-am pus în cuvinte
6 6 locul 6 urâte şi nu
( 5. partenerului i am strigat
îl las pe 5 meu de joc • 5 pentru a-mi
t 4 celălalt să şi i-am spus manifesta
vorbească! 4 ceva drăguţ, 4 furia faţă de
ca de ceilalţi, în
3 ( » 3 exemplu: 3 schimb mi-
2 „Mi se pare am spus
2 că joci fotbal 2 părerea cu
foarte bine!" mult calm!
1 1 1
4. Extrapolarea la viaţa de zi cu zi
Povestiţi o întâmplare asemănătoare, pe care aţi
trăit-o voi! Cum v-aţi comporta acum în situaţia
respectivă? Puneţi în scenă întâmplarea!________
Obiective
► Copii se cunosc unul pe altul.
► Verificarea structurii grupului.
► Motivarea pentru participarea la training-ul de grup.
► Identificarea modificărilor comportamentale datorate training-ului individual.
Transpunerea terapeutică
► joc liber;
► observare comportamentală.
Materiale
► fişa detectiv;
► „Camera de joacă";
► Chestionar de observare comportamentală (BAV).
Prima şedinţă descrie primele întâlniri mai lungi ale copiilor din grup, faza de
cunoaştere are loc pe durata primelor două şedinţe.
Obiective
ca mărimea grupului, limitarea temporală şi respectarea regulilor minime necesare
acestor două şedinţe rămân constante. în acest fel copiii se pot familiariza în
general cu şedinţele de grup.
Verificarea structurii grupului. în timpul acestei etape terapeutul evaluează
interacţiunea dintre copii. El trebuie să recunoască şi să verifice dacă structura
grupului este adecvată. în evaluarea structurii grupului se ţine cont de criteriile din
subcapitolul 6.1, pentru observarea sistematică a comportamentului copiilor poate
fi utilizat chestionarul de observare comportamentală din capitolul 2.
Motivarea copiilor. Un alt obiectiv este motivarea copiilor pentru procedura
structurată şi solicitantă din cadrul training-ului de grup. De aceea primele întâlniri
sunt foarte importante. Pentru copii este de asemenea foarte important şi are rol de
întărire faptul că pot structura cele două şedinţe aşa cum vor ei, alegând acele
activităţi şi jocuri care le fac cea mai mare plăcere (vezi subcapitolul 6.2).
Recunoaşterea modificărilor comportamentale. Valoarea diagnostică a acestei
perioade de cunoaştere şi de joc nu se reduce doar la evaluarea structurii grupului.
Poate fi evaluată măsura în care copilul poate aplica şi utiliza abilităţile deja
dobândite în training-ul individual. De exemplu, terapeutul observă dacă grupul
ajunge la un acord şi copiii sunt capabili să facă compromisuri şi să ofere ajutor,
ceea ce ar constitui o bună premisă pentru desfăşurarea activităţilor structurate din
cadrul training-ului. în final, selecţia jocurilor şi a conţinuturilor „trădează"
preocupările lor şi jocurile preferate. în acest fel se poate stabili o tendinţă
constantă a comportamentului agresiv, în cadrul training-ului se va ţine cont de
aceasta. Ca şi sprijin în observarea comportamentală sistematică se utilizează
BAV.
Procedură practică
Obiectivele primelor întâlniri sunt realizate cu ajutorul celor două şedinţe de joc. în
acest scop copiii stau în camera de joc, au voie să se joace cu ce vor şi ce vor, dar
nu au voie să rănească pe cineva sau să strice ceva. Sunt prezentate şi justificate
regulile şi limitele corespunzătoare etapei de joc. Ele se referă la:
► limitarea temporală;
► distrugerea bunurilor;
► atacuri fizice împotriva altor persoane;
► rănirea altor persoane.
Frecvent, copiilor li se aminteşte de responsabilitatea faţă de propriul
comportament, primesc ajutor orientativ, respectiv sentimentul de siguranţă prin
respectarea regulilor. Când limitele sau regulile sunt încălcate, terapeutul atrage
atenţia asupra acestui fapt în mod calm. Dacă apar conflicte majore între copii,
terapeutul trebuie să intervină. Copilul vinovat trebuie, de exemplu, să părăsească
camera de joc timp de 5 minute, aceasta fiind o consecinţă naturală. în timpul
acestei Derioade el trebuie să se aândească la modalităţi de remediere a lucrurilor.
In aceeaşi cameră cu copiii, terapeutul stă retras şi îi observă. Copiii trebuie să
se joace şi să comunice unii cu alţii şi nu cu sau prin terapeut. Dacă un copil din
grup îl solicită pe terapeut să participe la joc, acesta nu trebuie să se opună.
Completarea fişei detectiv. Completarea fişei detectiv se desfăşoară în
continuare săptămână de săptămână şi în timpul celor două şedinţe de joc. Copiii
trebuie să exerseze două comportamente şi abilităţile care au fost alese şi
discutate în timpul ultimei şedinţe individuale. Ele sunt valabile pentru faza de joc.
Copii îşi vor aduce cu ei mapa pentru ca terapeutul să aibă rezultatele fişei şi să le
coteze, respectiv să includă o nouă fişă de observare. în timpul celor două şedinţe
de joc se discută despre comportamentele de exersat şi despre eventualele
probleme dacă copiii doresc acest lucru.
Obiective
► Linişte şi relaxare motorie.
► Discutarea regulilor jocului de rol structurat.
Transpunere terapeutică
► Exerciţii de relaxare
► Adunarea regulilor pentru actori şi observatori
► Cotarea deciziei pentru o poveste EAS şi transpunerea sa în jocul de rol
► Dovezi pentru fişa detectiv
Materiale
► fişa detectiv;
► poveştile Căpitanului Nemo;
► lista de reguli pentru acordarea de puncte;
► fişă pentru gazeta de perete, casetofon;
► chestionar pentru evaluarea comportamentul agresiv în situaţii concrete
(EAS).
Este util să se limiteze numărul de reguli la maxim 6, trei pentru actori şi trei pentru
observatori. Listele de reguli nu trebuie să fie complete. Este important ca regulile
să fie stabilite şi formulate de către copii.
Etapa de reflectare. Abilitatea de înţelegere este o premisă de bază pentru
continuarea training-ului de grup precum şi pentru o interacţiune satisfăcătoare. în
acest scop, copii primesc următoarea sarcină.
Sarcină
► „Luaţi-vă chestionarele cu imagini din mapă (EAS) şi alegeţi-vă o poveste
pe care vreţi să o jucaţi."
► „Cum puteţi să jucaţi cel mai bine povestea şi ce final ar putea să aibă ea?"
Alegerea poveştii, discuţia şi jocul sunt înregistrate pe casete, film video sau cu
Analiza experienţelor din cadrul jocului
► „Mai amintiţi-vă o dată începutul. Ce a fost important în discuţia voastră de
aţi ajuns la un acord în privinţa poveştii?"
► „A spus cineva cum trebuie jucată povestea şi ce final ar trebui să aibă?"
► „Cât de bine a funcţionat jocul?" - „Aţi discutat totul în detaliu sau a trebuit
să întrerupeţi jocul pentru a mai discuta o dată?"
► „ Au avut copiii chef să participe?"
► „Deci: ce a fost important în discuţia despre joc?"
Obiective
► Linişte şi relaxare motorie
► Exersarea empatiei
►Extinderea comportamentului la viaţa de zi cu zi şi dezvoltarea
autocontrolului
Materiale
► fişa detectiv;
► povestea Căpitanului Nemo;
► lista de reguli pentru acordarea de puncte;
► Jocul Ariciului;
► cartonaşe cu instrucţiuni;
► propuneri de joc de rol pentru Jocul Ariciului.
Dovezi pentru fişa detectiv. Regulile formulate, referitor la aceste şedinţe sunt
următoarele:
► „Astăzi m-am străduit mult să mă pun în locul...."
► „Am încercat să-l ascult şi să-l înţeleg pe...."
► „Mi-am dat seama ce simte celălalt: Astăzi.... a fost bucuros, furios sau trist."
6.8 Modulul trei al training-ului de grup
>biective
► Linişte şi relaxare motorie
► Percepţie diferenţiată: recunoaşterea formelor de manifestare ale furiei
► Recunoaşterea cauzelor furiei şi abordarea adecvată a lor
► Generalizarea comportamentului la viaţa de zi cu zi şi dezvoltarea
autocontrolului
► Linişte şi relaxare motorie în viaţa de zi cu zi a copilului
Transpunere terapeutică
► Exerciţii de relaxare
► Joc de rol: controlul furiei
► Autoobservare, respectarea regulilor din proprie iniţiativă
► Copiii fac seara acasă exerciţii de relaxare, cu instrucţiuni pentru abordarea
adecvată a furiei
Materiale
► Fişa detectiv
► Povestea Căpitanului Nemo
► Fişa de lucru „Căpitanul Nemo şi eu"
► Lista de reguli pentru acordarea punctelor
► Propuneri de joc de rol „Florian este tachinat"
► Casetofon, gazeta de perete, creioane colorate, etc.
► Cartonaşe cu instrucţiuni
După ce terapeutul spune povestea, copiii se decid asupra rolurilor din cadrul
jocului de rol, toţi copiii participând la joc.
Faza de reflectare. După finalizarea jocului de rol este importantă discutarea
câtorva aspecte.
Faza de reflectare. într-o discuţie ulterioară copiii trebuie să afle că furia poate
apărea de exemplu, datorită unor inderdicţii numeroase şi în condiţii deosebite. La
fel procedează terapeutul şi cu celelalte cauze posibile. Jocul de rol şi momentele
de reflectare şi discuţie sunt alternate:
► Furie prin suprasolicitare din cauza presiunii timpului şi a
performanţei.
Un copil îşi face temele după care vrea să joace fotbal, dar mama îl trimite la
cumpărături, dincolo de aceasta, temele nu sunt corecte şi trebuie refăcute.
► Furie prin nerespectarea dorinţelor sau a expectanţelor. Tata îi promite
copilului că-l va duce într-o anumită zi la grădina zoologică sau la stadionul de
fotbal, dar nu-şi poate respecta promisiunea pentru că trebuie să lucreze.
► Furie datorită furiei şi agresivităţii. Sebastian este supărat din cauza
cinciului primit la matematică. El se răzbună pe Florian, tachinându-l. Florian
se enervează. El începe o bătaie, iar bătaia îi face pe amândoi şi mai furioşi.
► Furie datorită unor critici neîndreptăţite. Copilul se joacă în camera sa
şi
undeva se aude o uşă trântită. Mama vine în cameră şi îl ceartă, spunându-i
să nu mai trântească uşile, i se reaminteşte că ar trebui să-şi pună haina pe
cuier atunci când vine, nu să o arunce pe jos. Copilul se apără, nu a trântit nici
o uşă şi azi a pus haina în cuier. Amândoi se uită după haină, într-adevăr,
astăzi haina este la loc, dar cuierul e rupt.
► Furie datorită unor critici îndreptăţite. Un băiat reuşeşte să se „sustragă"
de
fiecare dată când toţi membrii familiei o ajută pe mama la sarcinile casei sau în
grădină. După ce familia termină cu munca, începe partea plăcută: timp liber,
jocuri şi uneori grătar în curte, la acestea băiatul participă mereu, dar de data
aceasta tata îl ceartă şi-l trimite în camera sa.
După ce au fost prelucrate toate cauzele posibile pentru aceste situaţii, ele sunt
sumarizate încă o dată şi sunt înregistrate pe casetă, pentru ca copiii să le
achiziţioneze mai uşor.
„La final o să mai jucaţi o dată povestirea „Florian este tachinat", dar de data
aceasta el nu mai începe bătaia, deşi e foarte supărat. Căutaţi împreună cu
Florian un cartonaş cu instrucţiuni şi gândiţi-vă cum ar trebui jucat rolul. Gândiţi-
vă ce trebuie să facă Sebastian, după ce l-a supărat pe Florian."
Generalizarea la viaţa de zi cu zi
La final copiii trebuie să povestească cum fac ei faţă furiei:
► „Ce faceţi voi când sunteţi furioşi şi arţăgoşi?"
► „Atunci când adulţii sunt furioşi, merg la o plimbare sau fac sport pentru a
se
elibera de furie? Ce aţi putea face pentru a scăpa de furia voastră, fără a
vătăma vreo persoană sau a distruge ceva?"
Aceste răspunsuri sunt evaluate şi apoi se decide dacă ele reprezintă o
manifestare adecvată, care nu provoacă prejudicii. Ele sunt înregistrate pe casetă.
Copiii propun manifestări comportamentale mai mult sau mai puţin asemănătoare
ca fuga, ieşirea din situaţie (care poate însemna ieşirea din cameră sau
apartament), practicarea sportului, dorinţa de a fi singur, retragerea în propria
cameră, lovirea sau muşcarea perniţelor, lovirea în aer...
Dovezi pentru fişa detectiv. Pe fişa detectiv este monitorizată „abordarea
adecvată a sentimentelor agresive", cuplate cu povestirile Căpitanului Nemo. Copiii
primesc sarcina de a-şi închipui în fiecare seară înainte de culcare că se află pe
submarinul Nautilus cu Căpitanul Nemo şi fac o excursie pe sub ape. Ei trebuie sa-
şi închipuie cum îmbracă încet costumul de scafandru şi îşi formulează
instrucţiunile de relaxare. Ei trebuie să-şi închipuie că alunecă încet în apa caldă şi
îşi spun succesiv instrucţiunile de greutate şi de căldură. în acest scop copiii
primesc acasă fişa de lucru „Căpitanul Nemo şi eu". în fişa detectiv ei marchează
realizarea exerciţiului în fiecare seară. La început copiii trebuie să exerseze doar
greutatea braţelor şi a picioarelor. Copiii îşi formulează de fiecare dată
instrucţiunea: „Mâine o să mă străduiesc să rămân calm şi relaxat chiar dacă mă
enervez!"
Sugestii suplimentare
în funcţie de structura grupului terapeutul o să poată realiza doar o parte din
punctele amintite. Dacă el se aşteaptă să nu poată realiza tot, atunci împarte
conţinuturile în două şedinţe. Cele două faze, cea de joc şi discuţia, sunt împărţite
pentru clarificarea cauzelor furiei şi sunt abordate în şedinţele ulterioare.
ABGT* Căpitanul Nemo şi eu
Căpitanul Nemo şi....................................
□ Braţul meu drept este cald! □ Piciorul meu drept este cald!
D Braţul meu stâng este cald! □ Piciorul meu stâng este cald!
Obiective
► Linişte şi relaxare motorie
►Percepţie diferenţiată: recunoaşterea efectelor laudelor, a neacordării
atenţiei şi a criticilor
► învăţarea procedurii de oferire a feedback-ului pozitiv
► Autocontrol: creşterea toleranţei la frustrare în cazul criticilor negative
►Transferarea comportamentului la viaţa de zi cu zi şi dezvoltarea
autocontrolului
► Linişte şi relaxare motorie în viaţa de zi cu zi a copilului
Materiale
► Fişa detectiv
► Poveştile Căpitanului Nemo
► Lista de reguli pentru acordarea de puncte
► Jocul laudă-critică
► Cartonaşe cu instrucţiuni
► Casetofon, gazeta de perete, creioane
în cazul unor copii jocul poate fi limitat la cele două componente de laudă şi de
critică. în acest caz „sărbătoritul" povesteşte doar două aniversări. Această limitare
este utilă atunci când copiii sunt prea mici (7-8 ani), au dificultăţi de învăţare sau nu
pot fi solicitaţi prea mult din punct de vedere al toleranţei la frustrare şi al
autocontrolului.
Faza 2 a jocului de rol: Oferirea feedback-ului pozitiv. Frecvent copiii agresivi
nu sunt conştienţi de faptul că provoacă răceală, respingere sau chiar agresivitate
prin comportamentul lor. Din acest motiv li se va arăta că stabilirea interacţiunilor
cu ceilalţi depinde foarte mult de ei. Ei trebuie să înveţe să ofere celorlalţi feedback
pozitiv. Terapeutul îi întreabă pe copii:
► „Ce credeţi care sunt efectele jignirilor, a comentariilor răutăcioase şi a
comportamentului neprietenos atunci când sunteţi împreună cu alţii sau când
vreţi să îndepliniţi bine sarcinile?"
► „Ce credeţi care sunt efectele laudei, a prieteniei, a recunoaşterii şi a
manifestării bucuriei atunci când sunteţi împreună cu alţii sau când vreţi să
îndepliniţi bine sarcinile?"
Răspunsurile la ambele întrebări vor fi înregistrate pe casetă audio.
Se exersează felul în care poate fi acordat un feedback pozitiv: „O să încercăm
o dată să lăudăm împreună pe cineva. Fiecare îi spune celuilalt ceva drăguţ sau
ceva ce îi place la el. Am să vă arăt cum: „mie îmi place la tine Minai, faptul că ai
aşa de multe idei bune. De asemenea, mie îmi place că râzi mult şi că eşti vesel
aproape tot timpul. La tine, Marco, îmi place că joci tenis cu mine mai des şi te
străduieşti să joci mereu bine, chiar dacă la început ai pierdut....."
Faza 3 a jocului de rol: Toleranţa la frustrare în cazul criticilor negative.
Trebuie crescută toleranţa la frustrare în cazul criticilor negative: când primesc
critici negative ei nu trebuie să reacţioneze cu furie, cu resemnare sau cu ambele,
în schimb ei trebuie să se controleze prin aplicarea specifică a instrucţiunilor,
pentru a verifica corectitudinea criticilor şi pentru a reacţiona adecvat atât la critici
cât şi la furia care apare în aceste situaţii.
Terapeutul conduce această fază de joc de rol în felul următor: „Este foarte
important ca în cazul mustrărilor sau a criticilor negative să nu devenim imediat
furioşi. Dar ce să facem?"
Copiii fac propuneri şi le înregistrează pe casetofon sau le trec pe gazeta de
perete. Ei analizează cartonaşele cu instrucţiuni şi decid care instrucţiune îi ajută
să nu se enerveze. Terapeutul împreună cu un copil instruit anterior, care
Exemplu
Ana îşi face temele cu multe greşeli şi neordonat. Ea este mustrată de mama sa
şi trebuie să refacă tema. în cadrul jocului, Ana îşi verbalizează sentimentele de
furie, apoi îşi caută un cartonaş cu instrucţiuni, îl citeşte cu voce tare şi arată
conţinutul acestuia, respectiv cum poate să se comporte corect pentru a face
faţă criticilor şi consecinţelor negative care urmează. în mod concret ar fi în felul
următor:
Ana se gândeşte dacă criticile mamei au fost justificate. ,Am făcut într-adevăr
câteva greşeli la temele de la matematică, dar sunt puţine şi minore. Mama nu
trebuia să facă atâta caz, pot să le corectez imediat. în caietul de germană am
multe tăieturi, corecturi şi totuşi mai am greşeli, recunosc arată neordonat,
mama are dreptate. O să mai fac o dată tema, chiar dacă nu am chef, dacă nu
mă enervez şi sunt concentrată o să termin repede. Mâine am să fac totul bine
de prima dată!"
Materiale
► Fişa detectiv
► Poveştile Căpitanului Nemo
► Lista de reguli pentru acordarea de puncte
► Povestea EAS
► Cartonaşe cu instrucţiuni
► Fişa de lucru „Căpitanul Nemo şi eu"
► „Expresia Căpitanului Nemo"
► înregistrarea video sau audio a jocului de rol (este necesară o cameră
digitală sau un polaroid)
► Fişa de lucru: Acordarea feedback-ului
Să ne păstrăm calmul şi
totul va fi bine!
Oferirea feedback-ului
#%
Mă observ cu
atenţie:
Oare am
procedat bine?
6.11 Modulul şase al training-ului de grup
Obiective
► Calm şi relaxare motorie
► Stabilizarea comportamentelor adecvate
► Utilizarea instrucţiunilor
► Stabilizarea comportamentelor pozitive
► Generalizarea comportamentului la viaţa de zi cu zi şi dezvoltarea
autocontrolului
Transpunere terapeutică
► Exerciţii de relaxare
► întâmplări trăite de copiii ca şi punct de pornire în cadrul jocului de rol
► Colectarea argumentelor pro şi contra regulilor
► Respectarea de bună voie a regulilor
Materiale
► Fişa detectiv
► Poveştile Căpitanului Nemo
► Lista de reguli pentru acordarea de puncte
► Imagini care exprimă sentimente (de exemplu „Plâns, furie, râsete")
► întâmplări trăite de copii sau de terapeut (în mod alternativ poveşti din EAS)
► Jocul adversarului
► Scrisoare personală de despărţire
► Expresia Căpitanului Nemo
Faza de reflectare. După fiecare joc de rol în care trebuie utilizată expresia
Căpitanului Nemo ca şi instrucţiune, se discută pe scurt despre acest lucru şi se
caută eventuale alternative comportamentale şi instrucţiuni.
Jocuri de rol alternative. Dacă copiii povestesc foarte puţin sau dacă dau doar
exemple care se referă la altă temă, terapeutul prezintă o întâmplare proprie, pe
care copiii să o poată înţelege şi care ar putea fi jucată în mod similar, după care
poate fi jucat un astfel de exemplu.
I=WJI'IU1HI
Terapeutul îl aşteaptă pe Jan care întârzie, este a doua oară când se întâmplă.
Terapeutul devine tot mai supărat deoarece plănuise întâlnirea. - în sfârşit apare
şi Jan. Terapeutul îşi spune: „Să ne păstrăm calmul şi totul va fi bine!" aşezându-
se relaxat pe scaun. Poate că Jan are un motiv să întârziere, se gândeşte
terapeutul, după care îl întreabă calm şi prietenos pe Jan de ce a întârziat. Dar
Jan nu are nici un motiv. Terapeutul îi spune liniştit că din cauză că a întârziat
minutele sale de joc se reduc cu perioada de întârziere.
Pentru acest modul terapeutul a pregătit două poveşti din EAS, acestea sunt
propuneri pentru jocul de rol. Ele trebuie să se orienteze în funcţie de problemele
comportamentale ale copiilor. Terapeutul oferă descrierea situaţiei în imagini, fără
o soluţionare a conflictului. Copiii trebuie să joace povestea cu un final adecvat
utilizând expresia Căpitanului Nemo. De asemenea, se caută şi o a doua soluţie
adecvată şi este jucată cu rolurile schimbate între copii, utilizând cartonaşul cu
Faza de reflectare. Acestui joc i se adaugă o fază scurtă de reflectare. Dacă
timpul vă permite se poate utiliza din nou metoda de feedback din cel de-al cincilea
modul al training-ului.
Faza 2 a jocului de rol: Stabilizarea comportamentelor pozitive. Terapeutul
realizează o „imunizare" cu ajutorul „Jocului adversarului", în cadrul căruia copiii
caută argumente pro şi contra, respectiv propuneri pentru comportamentele
pozitive de rezolvare a conflictelor. Jocul adversarului se bazează pe cercetările lui
McGuire (1979), care porneşte de la ideea că anumite adevăruri (de exemplu „Nu
trebuie să atacăm pe nimeni când este căzut într-o cursă!") sau cel puţin reguli
recunoscute nu sunt chestionate sau discutate şi de aceea ele pot fi foarte uşor
influenţate de argumentele adversarului. Ca şi consecinţă, frecvent apare
modificarea părerilor vis a vis de acestea. McGuire propune dezvoltarea unei
protecţii în acest fel printr-un fel de imunizare: se învaţă şi exersează felul în care
să reacţioneze la argumente pro şi contra, pentru a se putea proteja astfel de
influenţele viitoare. Dacă persoana nu este surprinsă de argumentele incredibile şi
are convingeri sigure, atunci este mai probabil ca persoana să nu-şi schimbe
opinia.
Sunt formate două partide. Partidul celor cu argumente în favoarea regulii,
care oferă motive şi susţin utilitatea lor, şi celălalt partid care trebuie să spună de
ce regulile nu sunt bune.
Faza de reflectare. Discuţia este înregistrată pe o casetă şi este ascultată după
încheierea jocului. Acum fiecare copil trebuie să ţină minte cât mai multe
argumente formulate de celălalt partid. La reluarea jocului rolurile sunt schimbate,
ei trebuie să mai menţioneze o dată aceste argumente.
Jocul adversarului
Copiii formează două partide. Terapeutul îi împarte pe copii în două grupe astfel
încât să rezulte situaţii de joc cât mai echilibrate. Primul partid primeşte
următoarea instrucţiune:
► „Voi credeţi că regulile, ca de exemplu cea de a nu te înfuria, de a nu începe
o ceartă, de a-i ajuta pe ceilalţi, sunt bune şi necesare. Voi trebuie să vă
gândiţi la argumente care să justifice acest lucru."
Cel de-al doilea partid primeşte instrucţiunea:
► „Voi credeţi că regulile, ca de exemplu cea de a nu te înfuria, de a nu începe
o ceartă, de a-i ajuta pe ceilalţi, nu sunt deloc bune sau necesare. Voi
trebuie să vă gândiţi la argumente care să justifice de ce vă deranjează
aceste reguli."
Cele două grupuri discută argumentele în colţuri diferite ale încăperii.
Scrisoare personală
La finalul ultimei întâlniri fiecare copil primeşte o scrisoare scrisă de mână, în mod
special pentru el. în această scrisoare terapeutul descrie felul în care i s-a părut
timpul petrecut împreună. El prezintă principalele progrese ale copilului şi
aspectele la care mai trebuie să lucreze, se accentuează aspectele pozitive şi apoi
menţionează dorinţele şi speranţele pe care le are legat de viitorul copilului. Ca şi
ajutor, îi dă cartonaşul cu instrucţiuni pe care copilul l-a utilizat frecvent în jocurile
de rol sau unul care conţine o afirmaţie relevantă pentru copil. Această scrisoare
are funcţii diferite pentru fiecare copil, ea
► accentuează respectul pe care terapeutul îl are faţă de acesta;
► oferă ceva personal copilului, cu un conţinut care este în general un secret
pentru ceilalţi copii.
De obicei copiii sunt foarte mândrii de scrisoare, mai ales dacă este prima
scrisoare pe care o primesc în viaţa lor. Scrisoarea trebuie să-l ajute pe copil să se
despartă de terapeut şi de grup. Copiii sunt fericiţi că s-a finalizat această etapă în
care au fost supuşi la solicitări şi au avut responsabilităţi, dar în acelaşi timp sunt
trişti că nu se vor mai întâlni, mai ales dacă s-a format o relaţie bună între ei.
Propunerea de a păstra legătura cu terapeutul reprezintă pentru mulţi copii un
semnal de siguranţă, dar iniţiativa trebuie să vină din partea copiilor. Pentru
ilustrare este prezentată în continuare o astfel de scrisoare.
Exemplu
Dragă Mihai!
La întâlnirile noastre au fost ore în care m-ai supărat dorind să ai dreptate mereu
şi simţindu-te uşor jignit. Pe de altă parte, au fost ore minunate în care m-am
simţit foarte bine cu tine, ai avut de foarte multe ori idei grozave şi te-ai străduit
să lucrezi bine.
La final vreau să mai spun ceva: chiar dacă ai fost criticat şi probabil vei mai fi
criticat şi în viitor, acest lucru nu înseamnă că ceilalţi nu te plac - chiar
dimpotrivă! Gândeşte-te la asta mai ales când părinţii tăi îţi spun ceva. Ei chiar
vor să te ajute - în caz contrar ei nu s-ar fi străduit să te aducă atâtea sâmbete
descoperi lucrul acesta dacă te pui în locul celorlalţi.
Gândeşte-te din când în când la Căpitanul Nemo şi la costumul liniştitor de
scafandru, mai ales atunci când începi să te enervezi.
Când ai chef poţi să-mi mai scrii sau ne putem întâlni, eu m-aş bucura foarte
mult.
6.12.1 Cauze
(1) Copiii se prostesc şi (2) Copiii se ceartă din (3) Un copil îl provoacă
(4) Un copil întârzie în mod (5) Un copil sau mai mulţi aleg (6) în jocul de rol sau într-o
repetat la training. la problemă soluţii altă situaţie un copil îl
dezirabile social, dar din răneşte pe colegul său.
motive strategice
Utilizarea materialelor
Utilizarea materialelor oferă posibilităţi de organizare, de exemplu fişa
standardizată de evaluare a părinţilor în cadrul primei discuţii (vezi AB D1). Pe
baza acestui chestionar sunt obţinute informaţii despre comportamentele
problematice ale copilului, precum şi reacţiile din mediu care apar ca şi consecinţă.
Sunt abordate la început aspectele mai puţin problematice şi chiar de la început
problemele sunt prezentate ca şi dificultăţi ce pot fi rezolvate prin colaborarea cu
terapeutul.
întreaga procedură trebuie să fie prezentată deschis, de exemplu etapele
terapeutice să fie împărţite şi explicate, respectiv să poată fi văzute protocoalele şi
celelalte documente utilizate (vezi mai sus). în acest fel, părinţii câştigă siguranţă şi
încredere; acestea sunt premisele de bază pentru o discuţie deschisă.
Transparenţa şi rolul de expert fac posibil ca o anumită conduită să se
caracterizeze prin încredere şi solidaritate.
Proceduri directive
Părinţii sunt abordaţi în mod directiv, discuţia urmează un anumit scop, nu se va
pierde din vedere linia centrală a acesteia. în cazul în care îi este ceva neclar
terapeutului, acesta poate solicita repetarea sau reformularea răspunsului, un
astfel de gest nu va duce la pierderea credibilităţii sale în ochii părinţilor. Trecerea
de la întrebări formulate mai general la întrebări mai specifice, mai intruzive, poate
fi marcată clar în cadrul discuţiei (de exemplu „acest aspect mă interesează în
mod deosebit").
Mai întâi părinţii sunt întrebaţi dacă imaginea oferită îi ajută, ulterior se discută pe
baza imaginii şi a comportamentului constatat. Comportamentul este concretizat
Dentru a nu se realiza interoretări aresite. resnentiv marţiale Aneste riisrutii sunt
Structurarea conflictelor. Pentru a nu-i lăsa pe părinţi neajutoraţi în faţa unei
probleme, situaţia conflictuală trebuie împărţită în mai multe probleme parţiale, mai
clare.
Obiective
► Cunoaşterea reciprocă
► Realizarea unei analize comportamentale
► Stabilirea necesităţii şi a modului de realizare a intervenţiei
► Definirea generală a obiectivelor terapeutice
Materiale
► Fişa de evaluare pentru părinţi
► LEV-K
Cunoaştere reciprocă
Terapeutul reuşeşte să-i cunoască în mică măsură pe copii şi pe părinţi în cadrul
primei întâlniri. Dacă contactele cu părinţii au loc în forma vizitelor la domiciliu,
atunci terapeutul poate să observe interacţiunile familiale în mediul ei natural şi îi
poate cunoaşte destul de bine pe toţi. Mediul securizant permite oferirea în mod
deschis a unor informaţii legate de familie. Acest lucru influenţează siguranţa
comportamentală a părinţilor şi realitatea situaţiilor.
Dacă este posibilă o vizită la domiciliu, acest lucru oferă posibilitatea de
observare a încăperilor, a organizării apartamentului, a camerei copilului, a
climatului familial, a stilului de interacţiune şi a spaţiilor din apartament (vezi
subcapitolul 2.2).
Rolul terapeutului. Pentru părinţi este utilă definirea clară a rolului, competenţelor
şi atribuţiilor terapeutului. în acest sens trebuie formulate întrebări ca: „Dacă rolul
terapeutului este foarte mare, mai au părinţii vreo şansă de a-şi asuma responsa-
bilitatea?" sau „Cât de mult trebuie să atragem atenţia asupra statutului de
expert?".
Scopul este o atitudine echilibrată de oferire de suport, dar şi de solicitare a
părinţilor pe parcursul întregii consilieri, încercăm să evidenţiem acest lucru încă de
la început. în acest scop este util să ne prezentăm părinţilor în postura de consilier,
expert în problemele referitoare la copil şi la familie. Rolul de expert trebuie să fie
prezentat părinţilor cât mai clar, fără a declanşa nesiguranţă sau teamă. De aceea
părinţii primesc informaţii globale (vezi AB E1) despre training şi despre consiliere.
Li se explică faptul că problemele comportamentale pot depinde de o serie de
deficite şi de aceea copiii.-trebuie să înveţe abilităţi specifice, care să umple aceste
goluri comportamentale. Această învăţare are loc în mod individual, apoi în cadrul
grupului de copii. Se accentuează faptul că prin modificarea propriului
comportament părinţii pot să sprijine procesul de învăţare, de aceea consilierea
părinţilor este necesară.
Specificarea rolului şi definirea competenţei îi determină pe părinţii să apeleze
la terapeut cu mai multă încredere, ei povestesc mai întâi de problemele şi grijile
lor, apoi aşteaptă un sfat care să poată fi aplicat, care să ajute întreaga familie.
Sfatul dat de terapeut este însoţit mereu de recomandări pentru părinţi, de exemplu
pentru a-şi modifica comportamentul. Statutul de expert oferă recomandărilor un
anumit caracter de obliaativitate. ceea ce creste şansa implementării lor.
prima jumătate de oră se introduce conceptul de „consilier", iar acest rol de
consilier este accentuat prin caracterul vizitei la domiciliu.
Descrierea comportamentului
Surse de informare: BAV, EAS, fişa de investigare pentru părinţi, eventual
discuţii cu profesorii
► tipul comportamentului agresiv (de exemplu agresivitate directă sub forma
loviturilor, a înjurăturilor şi a ţipetelor);
► situaţii în care apare frecvent comportamentul agresiv (de exemplu acasă
sau la şcoală);
► persoana cu care interacţionează agresiv (de exemplu fratele acasă sau
colegul x sau y de la şcoală).
Posibile cauze
Surse de informare: Fişa de investigare pentru părinţi
► situaţii de viaţă critice (de exemplu moartea mamei);
► relaţia părinte-copil (de exemplu tatăl îl respinge pe copil deoarece nu se
ridică la nivelul expectanţelor sale);
► stil de educare (de exemplu părinţii sunt inconsecvenţi în comportament sau
nu se înţeleg cu privire la atitudinea adoptată faţă de copil, mama este prea
tolerantă, iar tatăl este prea dur).
Comportamentul ţintă se poate compune din mai multe etape organizate ierarhic
cu relaţii dacă... atunci... Ce comportament ţintă să fie manifestat mai întâi într-o
anumită situaţie depinde de dificultatea în atingerea scopului, respectiv de
importanţa situaţiei. Importanţa situaţiei poate fi observată prin analiza reacţiei
afective a copilului în situaţie - de exemplu devine mai nervos. Se începe cu cel
mai accesibil obiectiv. în aceste discuţii este implicat şi copilul.
Părinpilor li se va explica că trebuie să-l susţină pe copil în atingerea
obiectivelor, amintindu-i de înţelegerile făcute, notând împreună observaţiile zilnice,
în acest scop părinţii completează lista de întăriri (LEV-K, AB D3). întăririle stabilite
de comun acord pe baza discuţiei cu copilul pot fi aplicate ulterior în cadrul
programului de întăriri cu puncte.
Obiective terapeutice pentru părinţi. Trebuie definite şi obiectivele pentru
comportamentul părinţilor. Acestea se pot referi la modul în care părinţii se
manifestă în cazul unei dispute între copii, să nu se implice sau să abordeze
această dispută într-o anumită formă, pe baza aspectelor discutate anterior. Un
obiectiv important poate fi acela ca părinţii să-şi modifice stilul de comportament
faţă de copii şi unul faţă de celălalt. Astfel, părinţii nu trebuie să-i certe pe copii la
cea mai mică greşeală. Dacă este cazul să-i mustreze, atunci să o facă pe un
anumit ton şi cu anumite cuvinte. Un alt obiectiv important se poate referi la
intensitatea discuţiilor dintre părinţi.
Pentru realizarea acestor obiective trebuie să li se spună părinţilor din prima
etapă că trebuie să se observe zilnic; de exemplu: când îmi cert copilul? în a doua
etapă sunt alese una sau două situaţii, de exemplu luarea mesei împreună,
spălarea vaselor sau rezolvarea temelor de casă, realizarea curăţeniei în cameră.
Pentru aceste situaţii sunt căutate comportamente alternative pe care părinţii
trebuie să le exerseze. Părinţii trebuie să treacă zilnic în protocol aceste rezultate.
Prin definirea obiectivelor terapiei li se prezintă părinţilor
(1) ce obiective sunt nerealiste şi prea pretenţioase;
(1) faptul că depinde doar de ei dacă obiectivele sunt realizate sau nu - mai
ales
cele referitoare la copil.
Informarea părinţilor (P. 1/3)
Dragi părinţi,
Training-ul individual
în general ne vom întâlni cu copilul dumneavoastră săptămânal, timp de ... minute. Vor avea
loc în total ... şedinţe.
în continuare dorim să vă oferim o imagine asupra obiectivelor concrete:
(1) Copilul va fi confruntat cu comportamentul agresiv al altor copii, cu ajutorul unor
filmuleţe. Vom evalua împreună comportamentele adecvate şi inadecvate şi le vom
compara.
(2) Ambele tipuri de comportamente presupun nişte consecinţe. Acestea vor fi
analizate,
iar copilul va învăţa să prevadă consecinţele comportamentelor inadecvate.
(3) Toate drumurile duc la Roma! De aceea copilul trebuie să înveţe să recunoască că
există mai multe posibilităţi de abordare a situaţiilor conflictuale. Se pot identifica mai
multe comportamente mai mult sau mai puţin adecvate, de exemplu rezolvarea
sentimentului de furie sau finalizarea certurilor. în acest scop prezentăm povestiri în
imagini care conţin diferite soluţii, pe care copilul trebuie să le descrie şi să le
prelucreze.
(4) Este important ca el să înveţe să facă diferenţa între consecinţele justificate şi
nejustificate ale comportamentelor sale. Pe parcursul training-ului copilul evaluează
singur, în mod critic, o serie de reacţii faţă de aplicarea unor consecinţe justificate şi
nejustificate. în acest fel el va reuşi să se autoevalueze.
Training-ul de grup
La finalul training-ului individual copilul va participa împreună cu 2-3 copii, pe o durată de ...
şedinţe la un training de grup. în cadrul acestuia vom exersa împreună comportamente
sociale dezirabile pe baza unor situaţii din viaţa de zi cu zi. Aceste exerciţii comportamentale
sunt potrivite pentru dezvoltarea şi stabilizarea noilor comportamente sociale.
La începutul training-ului de grup există o fază de acomodare de două şedinţe. în
această fază copiii au posibilitatea să se cunoască şi să se obişnuiască cu grupul.
Cu ajutorul jocurilor de rol vom viza următoarele obiective specifice:
► CODiii vor stabili îmnrpună rpmili npntm mmnnrlamontnl în nnin-
► copiilor le sunt prezentate efectele laudei, ale ignorării şi ale criticii, ei învaţă să
ofere
feedback în mod specific şi imediat;
► se transferă responsabilitatea asupra întregului grup de copii, ceea ce înseamnă
că ei
planifică şi realizează singuri jocul de rol; pe baza înregistrării jocului ei învaţă să se
perceapă în mod diferenţiat;
► în ultima etapă a training-ului de grup se stabilizează comportamentele adecvate
nou
achiziţionate.
Cu salutări.
Obiective
► înţelegerea comportamentului agresiv
► Familiarizarea cu principiile de întărire a comportamentelor
► Familiarizarea cu observarea comportamentului
►Conştientizarea comportamentelor de educare şi a distribuirii inadecvate a
rolurilor în familie
Materiale
► fişa de lucru „De ce este copilul meu atât de ostil şi de agresiv?";
► înregistrări audio şi video;
► evaluarea comportamentală;
observaţii pe baza BAV şi TMK;
► planuri simple de observare, fişe de lucru „Arta de a acorda atenţie" şi „Cum
să recompensez/ să pedepsesc în mod corect?".
Excludere socială
în cazul unei crize de furie copilul este dus în camera sa. Când copilul este
capabil să se controleze are voie să părăsească camera. Deci excluderea
socială nu durează ore.
Exemplu
Pedepse materiale
O amendă (pedeapsă în bani) dată pentru repararea lucrurilor stricate sau a
celor care trebuie înlocuite nu trebuie să reprezinte toţi banii de buzunar pentru
următoarele luni, ci doar o parte din a lor. Dacă paguba este prea mare, astfel
încât copilul nu poate să o plătească singur, trebuie să se stabilească o
remediere combinată a pagubelor, adică o parte bani şi o parte rezolvarea unor
sarcini, care ar fi bine să fie relaţionate cu remedierea lucrurilor stricate, dacă
este posibil.
Exemplu
Copiii agresivi suportă foarte greu eşecurile. Dar astfel de eşecuri apar frecvent în viaţa de
zi cu zi, deoarece de cele mai multe ori acţionează impulsiv, fără a se gândi la ce fac. Ei se
pot pune cu dificultate în locul victimei comportamentului lor agresiv, nu manifestă
compasiune faţă acestea.
Tipuri de atitudini
Atitudini pozitive
Privirea persoanei, înclinarea capului, zâmbete, ascultare, mângâieri, îmbrăţişare,
formularea unor întrebări, recompensare, laudă şi altele.
Atitudini negative
Solicitări repetate, critici, mustrări, ironizări, comparaţii, ţipete, ameninţări,
reproşuri, „adresarea pe un ton foarte ridicat", privire încruntată, etc.
Lipsa atitudinilor
Evitarea contactelor vizuale, distanţa fizică, retragerea, părăsirea camerei, lipsa
unui răspuns, refuzul de a vorbi etc.
Obiective
► Formularea unor solicitări eficiente
► Recunoaşterea schimburilor care au loc între familie şi mediu
► Utilizarea unui plan cu puncte
Materiale
► Planuri de observaţie sistematică (care trebuie discutate de părinţi)
► Planuri de întăriri cu puncte
► Lista de întăriri (LEV-K)
Informarea părinţilor
Dacă a avut loc o întâlnire cu profesorul, terapeutul trebuie să-i informeze pe
părinţi. Trebuie stabilit contactul cu şcoala dacă terapeutul consideră că acest lucru
este necesar şi dacă părinţii îşi dau acordul. în acest caz întâlnirea trebuie
discutată şi cu părinţii, pentru ca metodele utilizate să fie clare. Părinţilor li se va
comunica care este scopul acestei întâlniri şi se va stabili de comun acord
conţinutul ei pentru a asigura transparenţă şi pentru a-i asigura de faptul
informaţiile pe care le-au oferit sunt confidenţiale.
Exemplu
Părinţii şi copiii stabilesc pe baza listei de întăriri (LEV-K) obiectele sau activităţile
care pot fi obţinute. Activităţile comune cu părinţii vor fi preferate întăririlor
materiale. Programul de întăriri cu puncte poate fi deosebit de eficient mai ales la
necesare unei recompense. Această metodă include şi renunţarea treptată la
planul cu puncte. în acelaşi timp părinţii trebuie să înveţe să aplice întăriri sociale
ca lauda sau manifestarea bucuriei în cazul apariţiei comportamentului social,
acestea contribuind ulterior la eliminarea întăririlor materiale.
Unii copii sunt motivaţi dacă pot să administreze puncte pentru un anumit
comportament al părinţilor. De exemplu mama trebuie să vină în fiecare seară un
sfert de oră la patul copilului, tata trebuie să se joace cu el seara o jumătate de oră
fotbal când vine de la servici, mama nu trebuie să ţipe şi să-l critice. Punctele
minus pentru părinţi reprezintă puncte plus pentru copil în cadrul planului cu
puncte. în acest fel copilul este recunoscut ca persoană independentă, cu dorinţe,
nevoi şi competenţe proprii.
Părinţii învaţă prin intermediul planului de puncte să numească exact care este
comportamentul dorit în situaţii specifice. în plus, ei reuşesc în acest fel să
controleze exact şi conştient comportamentul copilului şi să-i acorde întăriri sau
să-
I reducă. Dacă se aplică numai un plan cu puncte este posibil ca la început copilul
să se opună, părinţii trebuie pregătiţi în acest sens.
Obiective
► Discutarea problemelor de comunicare şi de educaţie
► Căutarea soluţiilor pozitive la conflicte
► Restructurarea vieţii de familie
Materiale
► Fişa de lucru „Consiliul de familie"
Informarea părinţilor
Părinţilor li se oferă un feedback deosebit de impresionant când li se prezintă
înregistrări audio, video sau digitale ale şedinţelor realizate în training individual
sau de grup cu copilul. în cazul acestor ilustrări sunt evidenţiate pas cu pas
progresele realizate de copil, dar şi aspectele care mai trebuie lucrate. Părinţilor le
este prezentat felul în care pot influenţa comportamentul agresiv al copiilor. Modul
ralm si relaxat în care teraoeutul abordează cooilul constituie un model, copilul
Pentru detalii suplimentare referitoare la informarea făcută de terapeut vezi
capitolul 7.3.
► Tonul face muzica: fiecare trebuie să încerce, mai ales în cazul plângerilor, să
vorbească în aşa fel încât ceilalţi să nu se simtă atacaţi.
Obiective
► Stabilizarea modificărilor pozitive din familie
► Imunizarea faţă de regrese
Materiale
►Fişele de lucru „Tipuri de atitudine" şi „Cum să recompensez/pedepsesc în
mod corect?"
► Fişa de lucru „Lista de verificare pentru situaţii de criză"
Informarea părinţilor
Alături de metodele obişnuite (vezi capitolul 7.3) terapeutul îi întreabă în mod
specific pe părinţi cum s-a modificat contactul dintre membrii familiei şi ce activităţi
au realizat împreună. Părinţii trebuie să spună dacă consiliul de familie se
desfăşoară în mod sistematic cu rezultate fructuoase. Sunt discutate experienţele
şi rezultatele obţinute.
7.9.1. Cauze
Cauzele situaţiilor critice pot fi observate în cadrul interacţiunilor din situaţia tera-
peutică, un comportament terapeutic care distrage şi care impune solicitări poate
duce la conflicte.
discuţiei comportamentelor
'rimul contact Comportamentul părinţilor
(1) Tatăl nu ia parte la primul (2) Părinţii tăinuiesc (3) Părinţii îl resping pe copil
► Primul
Reacţii ale contact se desfăşoară
terapeutului ► Pe baza unui alt exemplu din ► Şansele de modificare şi de
aşa cum s-a stabilit, dar terapie, sunt explicare dezvoltare ale copilului sunt
celelalte întâlniri sunt consecinţele unei investigaţii prezentate din punctul de
condiţionate de participarea incomplete, ca de exemplu vedere al experţilor, iar
tatălui. un plan terapeutic greşit, părinţilor li se explică că prin
precum şi avantajele care colaborarea părinţilor se
apar când terapeutul are obţin modificări vizibile în
toate informaţiile. scurt timp (câteva
săptămâni).
► în cazul negării problemei,
terapeutul evidenţiază
problemele care pot apărea
în Hf»7\/nltarf>a nltorinară a
ntacte Iterioare Comportamentul părinţilor
u
nim patru contacte cu
intii să însoţească (4 Părinţii nu realizează deloc
care
ming-ul) ) sau doar superficial temele
de casă şi sarcinile de
observare.
Reacţiile terapeutului
Terapeutul intervine în
discuţie şi redefineşte
regulile comunicării de
grup.
Terapeutul le ascultă
problemele pentru ca
aceştia să se poată
detensiona, dar apoi îi
conduce pe părinţi spre
scopurile propriu-zise ale
întâlnirii.
în cazul existenţei unor alte
probleme foarte grave,
consilierea părinţilor- şi
uneori şi training-ul pentru
copii - sunt întrerupte, iar
părinţii încep o altă terapie
sau sunt îndrumaţi spre un
alt terapeut, specializat în
Planul terapeutic este uşor de realizat, el corespunde din punct de vedere metodic
unui aşa numit plan de clarificare. Prin acest termen se înţelege verificarea unei
proceduri terapeutice prin realizarea evaluării în „absenţa" acesteia (de exemplu
încheierea training-ului individual) (Petermann, 1996a). în cazul planului terapeutic
prezentat presupunem că există o eficienţă nespecifică pentru faza de cunoaştere
de la începutul training-ului de grup, deoarece apare o întrerupere a intervenţiei
specifice. în această perioadă de timp de circa trei săptămâni, în care nu are loc
nici o intervenţie specifică, poate fi apreciată eficienţa training-ului individual.
Presupunem că efectele training-ului individual se reduc în această fază
nespecifică. Se poate totuşi considera că această reducere temporară a efectelor
nu reprezintă un dezavantaj, deoarece training-ul de grup adiacent duce la efecte
reduse, de lungă durată.
Pentru controlul efectelor se folosesc TMK (AB D5) şi BAV (AB D4). TMK
permite o evaluare sistematică a modificărilor comportamentale la copiii din
training-ul individual şi de grup. Observaţia comportamentală sistematică cu BAV
este utilizată în cadrul consilierii părinţilor şi a familiei, respectiv în şcoală.
Colectarea datelor se va desfăşura în mod sistematic în timpul training-ului
individual şi de grup, respectiv în consilierea părinţilor.
O altă modalitate de control a efectelor este evaluarea calitativă a părinţilor.
temerile, respectiv expectanţele faţă de intervenţie se reflectă în rezultatele obser-
vaţiilor comportamentale. Aceste evaluări reprezintă un punct important în
consilierea părinţilor, se pot discuta modificările percepute de ei şi se pot identifica
noi perspective în intervenţie. Pentru verificarea efectelor, aceste date nu contează
prea mult, deoarece efectele terapiei determină expectanţe exagerate, iar eşecurile
minore sunt percepute ca şi catastrofe. Manifestările comportamentale agresive ale
copilului sunt percepute ca fiind mai puţin ameninţătoare pentru familie, dacă ei
învaţă să facă faţă acestor comportamente.
Exemplu
Metoda lui Schneider şi Robin (1976) poate pregăti utilizarea jocului de rol la
clase primare. Fără această pregătire există riscul ca în cazul în care copiii
realizează un joc de rol să izbucnească o situaţie haotică, mai ales dacă elevii nu
sunt obişnuiţi cu această metodă. De cele mai multe ori copiii văd aceste jocuri de
rol ca şi jocurile din timpul liber care sunt nestructurate, motiv pentru care duc la
întărirea comportamentului agresiv şi nu la reducerea lui. Este important ca doi sau
trei copii să demonstreze jocul de rol în faţa clasei şi apoi jocul să fie discutat cu
toţi copiii. Jocul de rol pot fi reluat cu alte soluţionări.
9.2 Utilizarea programului în sistem internat
Dacă abilităţile sociale nu sunt educate şi dacă pentru orientare se foloseşte mai
degrabă un comportament inadecvat, astfel de experienţe de învăţare facilitează şi
declanşează forme de manifestare a delincventei (de exemplu distrugerea fără un
scop anume a obiectelor şi a mobilierului din apartament, vătămări corporale, jafuri
sau lucruri asemănătoare; Petermann & Petermann, 2003a).
După cum am menţionat de mai multe ori este important să se acţioneze şi asupra
stilului de interacţiune din familie. Pentru ca părinţii să nu ofere în mod inconştient
modele comportamentale agresive, au nevoie de o clarificare exhaustivă.
Inconsecvenţa din viaţa de zi cu zi a copilului ca de exemplu mesele
neregulate sau insuficiente, prea puţin somn, reacţii inconsistente ale mediului sau
insuficientă atenţie din partea părinţilor pe motivul preocupării faţă de profesie
facilitează comportamentul agresiv. Etapele consilierii parentale prezentate pot fi
utilizate în activităţi de prevenţie (Heekerens, 1997, 2005; Webster-Stratton, 1998).
Perioadele de somn. Lipsa unui program de somn determină nelinişte şi agitaţie,
copiii fiind consideraţi deranjanţi şi agresivi, în consecinţă fiind pedepsiţi. Pedepse
percepute de copil ca fiind nedrepte declanşează un comportament agresiv direct.
Vizionatul programelor de televizor. Neliniştea este accentuată de vizionarea în
exces a programelor de televizor. Copiii preferă filme poliţiste şi de groază.
Neliniştea declanşată de aceste filme se manifestă prin hiperactivitate şi teama de
a nu fi atacat, efectul pe termen lung este predispoziţia de a reacţiona agresiv.
Majoritatea copiilor nu pot evalua caracterul real al conţinuturilor vizionate, iar lipsa
unei discuţii cu părinţii pe marginea lor duc la apariţia unor efecte negative.
Materialul de joc. Prevenţia începe de la elemente aparent nesemnificative -
inclusiv alegerea materialelor de joc a copilului. Jocurile de tip concurs nu sunt
adecvate pentru că nu permit relaxarea motorie. Jocurile care nu implică
concurenţa sunt mult mai adecvate pentru astfel de copii.
9.5 Combinarea cu afte metode de training
Deşi s-a reflectat mult asupra metodele de intervenţie individuală, puţini autori
oferă conceptualizări exhaustive. în general sunt prezentate procedee care din
puncte de vedere teoretic au aceeaşi bază ca şi training-ul nostru (vezi şi
Scheithauer & Petermann, 2002; Verbeek & Patermann, 1999). în acest context
trebuie menţionaţi mai ales:
► training-ul pentru părinţi al echipei Patterson (Patterson, 2002);
► training-ul pentru controlul furiei dezvoltat de Feindler (1995);
► training-ul anti-stres dezvoltat de Hampel & Petermann (2003);
► modelul de training Konstanzer dezvoltat de Humpert şi Dann (2001);
► programul de prevenţie a violenţei dezvoltat de Olweus (2002).
Aceste programe de intervenţie care pot fi combinate cu metoda noastră, vor fi
descrise în continuare pe scurt.
American Psychiatric Association (APA) (1996). Buss, A.H. (1961). The psychology of
Diagnostisches and Statistisches Manual aggression. New York: Wiley.
Psychiser Storungen (DSM-IV). Gottingen:
Hogrefe. Cairns, R.B., Cadwallader, T.W., Estell, D. &
Neckerman, H.J. (1997). Groups to gangs:
Banaschewski, T. Roessner, V., Uebel, H. & Developmental and criminological perspectives
Rothenberg, A. (2004a). Neurobiologie der and relevance for prevention. In D. M. Stoff, J.
Aufmerksamkeitsdefizit/ Hyperactivitătsstorung Breiling & J.D. Maser (Eds.) . Handbook of
(ADHS). Kindheit und Entwicklung, 13, 180- antisocial behavior (pp. 1974-204). New York:
189. Wiley.
Banaschewski, T., Woerner, W. Becker, A. &
Rothenberg, A. (2004b). Diagnostik der Cladarella, P. & Merrell, K.W. (1997). Common
Aufmerksamkeist-Hyperaktivitătsstorung. dimensions of social skills of childrean and
Unterstiitzung durch den Elternfragebogen zu adolescents: A taxonomy of positive behaviors.
Stărken und Schwăchen des Kindes (SDQ). School Psychology Review, 26, 264-278.
Monatsschrift Kinderheilkunde, 152, 778-781. Campbell, S.B. (1997). Behavior problems in
Bandura, A. (1979). Agression.Stuttgart: Klett- preschool children. Developmental and family
Cotta. issues. In T.H. Ollendick & R.J. Prinz (Eds.)
Bandura, A. (1989).Human agency in social Advances in clinical child psychology, Voi 19,
cognitive theory. American Psychologist, 44, (pp. 1-26). New York: Plenum.
1175-1184. Campbell, S.B., Pierce, E.W., Moore, G.,
Barkley, R.A. (2002). Das grofie ADHS - Marakovitz, S. & Newby, K. (1996). Boy's
Handbuch fur Eltern. Bem: Huber. externalizing problems at elementary school
Barkley, R.A., Edwards, G.H. & Robin, A.L. age: Pathways from eldery behavior problems,
(1999). Defiant teens. A clinician's manual for maternal control, and family stress.
assessment and family intervention. New York: Development and Psychopathology, 8, 701-
Guilgord. 719.
Baron, R.A. (1983). The control of human Capaldi, D., DeGarmo, D., Patterson, G.R. &
aggression: A strategy base on incopatible Forgatch, M. (2002). Contextual risk across the
responses. In R.G. Green & E.l. Donnerstein early life spân and association with antisocial
(Eds.). Aggression Voi. 2 (pp. 72-96). New behavior. In J.B. Reid, G.R. Patterson & J.
York: Academic Press. Snyder (Eds.). (2002 ). Antisocial behavior in
Becker, P. & Petermann, U. (1996). Schildkroten- children and adolescents. A developmental
Phantasie-Verfahren: analysis and model for intervention (pp. 123-
145). Washington: American Psychologist
Ein Association.
bewegungsorientieretes Ruheritual fur Center of Research on Aggression (Ed.) (1983).
Kindergarten und Grundschulkinder. In U. Preventionn and control aggression.
Petermann (Hrsg.). Ruherituale und Principles, practices, and research, New York:
Entsoannung mit Kindern und Jugendlichen Pergamon.
(S. 44-46). Baltmannswiler: Schneider. Cicchetti, D (1998). Early experience, emotion,
Bloomquist M. & Schnell S. (2002) Helping and brain: lllustration from their developmental
Children with Aggression and Conduct psychopathology of child maltreatment. In D.M.
Problems. Best Practices for Intervention. New Hann, L.C. Huffman, l.l. Lederhendler & D.
York: Guilford. Meinecke (Eds.). Advancing research on
Brack, U.B. (2003). Kontingenzmanagement in developmental plasticity. Integrating the
der Kinderverhaltenstherapie. In F. Petermann behavioral science and neuroscience of mental
(Hrsg.). Kinderverhaltenstherapie (S.77-79). health (pp. 57-67). Bethesda: National Institute
Baltmannsweiler: Schenider, 2. vollin verănd. of Mental Health.
Auflage.
Bernnan, P.A. & Raine, A. (1997). Biosocial
Crick, N.R. & Dodge, K.A. (1994). A review and Dopfner, M., Lehmkuhl, G., Petermann, F. &
reformulation of social information processing Scheithauer, H. (2002) Diagnostik psychiser
mechanisms in children's social adjustment. Stbrungen im Kindes- und Jugendalter. In F.
Psychological Bulletin, 115, 74-101. Petermann (Hrsg.) Lehrbuch der Klinischen
Kinderpsychologie und -psychotherapie (S.
DeGarmon, D.S., Patterson, G.R. & Forgatch, 95-130). Gotingen: Hogrefe, 5., korr. Auflage.
M.S. (2004). How do outcomes in a specified Dreikurs, F., Gould, S.& Corsini, R.J. (1977).
parent training intervention maintain or wane Familienrat. Stuttgart: Klett (Neuauflage, 2003,
over time? Prevention Science, 5, 73-89. bei Kiett-Cotta).
Dodge, K.A. (1993). Social-cognitive
mechanisms in the development of conduct Eberl, J.& Patermann, F. (2002). Der EAS-C:
disorder and depression. Annual Review of Computerveriosn des EWrfassungsbogens fur
Psychology, 44, 559-584. aggressives Verhalten. Kindheit und
Dodge, K.A., Bates, J.E, Pettit, G.S. & Valenţe, Entwicklung, 11, 48-52.
E. (1998). Social information processing Ehlers, B., Ehlera, T. & Makus, H. (1978). Die
patterns partially mediate the effect of early Marburger Verhaltensliste (MVL). Gotingen:
physical abuse an later conduct problems. Hogrefe.
Journal of Abnormal Psychology, 104, 632- Eisenberg, G., Blanz, B., Geisel, B. & Laucht, M.
643. (1989). Mannheimer Etlerninterview (MEI).
Dodge, K.A., Lochman, J.E., Hamish, J.D., Weinheim: Meltz-Test.
Bates, J.E. & Pettit G.S. (1997). Reactive and Eisenberg, G., Laucht, M. & Schmidt, M.H.
proactive aggression in scholl childrean and (1995). Der Einflufi von Risikofaktoren und der
psychiatrically impaired chronically assaultive Mutter-Kind-Interaktion im Săuglingsalter auf
youth. Journal of Abnormal Psychology, 106, die seelische Gesundheit des Vorschulkindes.
37-51. Kindheit und Entwicklung, 4, 33-42.
Etscheidt, S. (1991). Reducing aggressive Fergusson, D.M. (1998). Stability and change in
behavior and improving self-control: A externalizing behaviors. European Archives of
cognitive-behavioral training program for Psychiatry and Clinical Neuroscience, 248, 4-
behaviorally disordered adolescents. 13.
Behavioral Disorders, 16, 107-115. Frick, P.J. (1994) Family dysfunction and the
disruptive behavior disorders: A review of
recent empirical findings. In T.H. Ollendick &
R.J. Prinz (Eds.). Advances in Clinical Child
Psychology, Voi. 16 (pp. 203-226). New York:
Plenum.
Frick, P.J. & Lonely, B.R. (2000). The use of the
laboratory and performance-based
measurement in the assessment of the
children and adolescence with conduct
disorders. Journal of Clinical Child Psychology,
29, 540-554.
Frick, P.J. (1983). Lemziel:"Konfliktbewaltigung"
Training mit aggressiven Kindem.
Psychologie in Erziehung und Unttericht, 30,
122-128.
A B
Abilitate BAVIS 47
-, de autocontrol 17, 47, 50-55, 73, 78, 85, 89, 96,
130,221,248,312 C
-, de verbalizare 78, 103, 150 Capacitate de concentrare 38, 101, 117-119, 212
-, de discriminare 38, 75, 86, 153 Cartonaş de final 153
-, de relaţionare 72, 92, 95 Cartonaş de început 153
-, de rezolvare de probleme 50, 59, 128, 204, Cartonaş de mijloc 153
210,264-265 Cartonaşe cu instrucţiuni 150
-, empatică 245 Cartonaşe cu soluţii 150-153
Abuz Cartonaşul secret 156
-, de substanţe 3, 11 Chestionar de evaluare pentru comportamentul
-, fizic 57, 59-60, 62-63 agresiv în situaţii concrete (EAS) 15, 19, 39, 41
Acordarea de puncte 88, 125, 150, 223 Colaborare
Activitatea -, cu copilul 52, 99-100
-, cu adolescenţii 60, 310, 312 -, cu părinţii 264-269, 303-306
-, părinţilor 11, 17-21, 61-62, 79, 91-96, 257-306 -, cu profesorii 93
ADHD286, 315 Comorbiditate 95
Adolescenţa 2 Comportament de
Agresivi-aritisociali 2-10, 18, 52, 95, 315 -, de ajutorare 50, 52-53, 55, 73, 77-79
Agresivitate -, concurenţă 79, 217
-, motivată de teamă 3 -, confruntare 3, 125, 127, 204
-, definiţie şi diagnostic 1-3, 7-8, 14, 48 -, model 61-66, 84, 89, 115, 204
-, forme 58 -, prosocial 18, 59, 77, 90, 313
-, modele 66-73 -.social 8-13, 85, 105
-, training 97-150 -, agresiv 3-18, 48-49
ALS39 Comportamentul părinţilor 11, 272-279, 303,
Alternative comportamentale 73, 203, 245, 249, Concentrare 38, 74, 101
277, 316 Conflicte
Altruism 77 -, între parteneri 12, 39
Amânarea reacţiilor 119, 141 -, părinte-copil 62
Analiza comportamentală 18, 27-31, 48, 271 Consecinţe naturale 214, 280
Anxietate 39, 96 Consilierea părinţilor 91-101, 257-306
Anxietate socială 95 Consiliul de familie 293-300
Atenţie Contract terapeutic 105-110, 275
-, deficit de atenţie 18, 73, Controlul impulsurilor 96
-, educarea atenţiei 80-84 Copilăria mică 2, 286
Atitudine 64, 272 Cunoaşterea copilului 105
-, pozitivă 263, 279, 288
-, negativă 62, 84, 260, 279, 281, 288 D
Autoafirmare adecvată 52-53, 76, 85 Debutul tulburării 7-12
Autoagresivitate 95 Definirea regulilor 226, 228-231
Autocontrol 19, 47, 50, 58, 78, 89, Depresie 9, 18, 96, 123
Autoeficacitate 83, 110 Descriere situaţiilor agresive (BAS) 102, 193-200,
Autoevaluare 111, 193-201 310
Autoinstrucţiuni 119-155, 197, 221 Dezvoltare cognitivă 9, 96 130
Autoîntărire 77-78, 84-89 Diagnostic 6-8, 14-19, 39-48
Autoobservare 81, 83, 87, 103-115, Discuţie terapeutică
Divorţ 62, 303 Exersarea comportamentului 77, 84-86, 142
Dovezi (vezi şi Fişa detectiv) 115-130, 229 Expectanţe exagerate 308
Droguri 3, 11, 59 Expresia căpitanului Nemo 120-122
DSM- IV 5-9, 48, 95
Durata F
-.şedinţelor 101-102, 275 Factori de risc 3, 11, 14, 61
-, trainin'g-ului 93-94, 107, 208, 218, Familie
-, activitatea familiei 36-38, 61-62, 79, 91-96,
E 257-306
EAS 15,39,41 -, consiliere familială 257-306
EAS- povestiri -, discuţii în familie 36-38, 257-306
EAS-C 39 -, conflicte în familie 286
EAS-J 39 -, consiliul de familie 293-300
EAS-M 39 Feţe zâmbitoare 115-117, 212
Educaţie Etapa de joc 86-90, 99, 105-107
-, practici negative de educare 57, 60 Feedback 61, 86-87, 204
-, probleme de educare 283 FEKS 39
-, stil de educare 261, 272, Fişa detectiv 223-232
-, comportamente consecvent în educaţie 292, Furie 235-238
295, 300 Furt 6-7, 291
-, reprezentări referitoare la educaţie 272
Emoţii G
-, manifestarea emoţiilor 1, 58, 84 Gânduri suicidare 303
-, reglarea emoţiilor 59, Grădiniţă 12,25, 51, 126
Empatie 50, 52,' 55, 57-60, 78-79, 125-130, 139 Grup
Evaluarea comportamentului 10-21, 35-47 -, formarea grupului 216-218
Excludere socială 88, 280 -, mărimea grupului 216
-, presiunea grupului 222 -, tulburare de hiperactivitate 11, 18, 73, 96, 215,
-, training de grup 222-253 286
Hiperchinezie 73, 214
I
ICD-10 5-9, 48, 95
Ignorarea unui comportament 64-65, 203, 280
Imagine de sine 47, 100
Imagini cu emoţii 249
Imitaţie 150
Impulsivitate 13, 195
Inhibiţie 52, 68-71,77-78
Informarea părinţilor 265, 275-77, 290, 293, 298
înregistrări video 87, 102, 245
înşelăciune 6, 11
întărire 5, 64, 81-84, 88-89, 292
-, negativă 5, 64,
-, pozitivă 5, 64,
Interacţiune
-, analiza interacţiunilor 35-39
-, stil de interacţiune 11, 20, 35-39, 62, 96, 291-
292
învăţare
-, prin modelare 63, 84, 89. 126
-, socială 79-87
J
Joc
-, de rol 86-87, 90-91,
-, structurat
-, liber 218, 227
-, Jocul adversarului 221, 248-250
-, Jocul ariciului 232-233, 309
-, Jocul cu focul 150-151, 157-165
-, Jocul laudă-critică 220-221, 240-241
K
Karaoke al gândurilor 131, 135
KAZEAK47
L
Laudă 142, 179
LEV-K15, 40, 42-43, 269
Lista de întăriri 42, 274, 279,
Lista de reguli 103, 107, 110-112
Lista de verificare pentru situaţii de criză 298-300
M
Manifestarea emoţională 1, 58, 84
Manifestări comportamentale agresive 1,13
Mapa de training 139, 132, 275
Memorie 81-85
Metode
-, de evaluare 14, 17-19,
-, de intervievare 18
-, de autoreglare 5 -, comportamentului 47-48, 53, 55,
-, de dezvoltare 58 -, copilului 151, 16
Modelare 63, 65, 75 -, învăţare prin observare 79
Modelul de training Konstanzer 311, 316 -, persoanelor de apartenenţă 15, 16
Modificarea comportamentului 16, 267, 302 -, Chestionar de observare a participării copilului
Modul al training-ului individual 125-202 la terapie (TMK) 15, 47-48, 52-54
Monitorizarea intervenţiei 47, 307-310 Chestionar de observare pentru
Motivare 84-85, 99, 218, 228, 264 comportamentul agresiv (BAV) 15, 47-51, 54-55,
Motivarea copiilor 85 227-228, 27-278, 307-309
Motivaţie 81 -, metode de observare 47-48, 53, 64
MVL18 Opoziţie 195, 202, 212, 286
Orfelinat 94, 303
N Orientare a asupra sarcinii 90
Neajutorare 1, 72, 107, 265 Orientare spre viitor 130, 138
Nelinişte motorie 59, 74, 119
Nesiguranţă 132, 211, 218, 261, 270 P
Norme sociale 3, 6-7, 61, 68 Participarea la training 20, 95, 225
Numărul de puncte 111-113, 223, 292 Pedeapsă208-282
Numărul de şedinţe 93, 102, 107 -, materială 281
-, socială 280
O Percepţia
Obiective terapeutice 267, 273-274, -, altor persoane 75
Obişnuinţe 69, 71, 309 -, autopercepţie 15,
Observare -, conflictului 14,
-, autoobservare 104-117 -, diferenţiată 69, 75, 150-153, 194
-, distorsionată 81-82 Povestiri
-.căldură 119-122 -, Povestea minunată a broaştei ţestoase 311
Perspectiva 2, 40-41, 60, 78 -, Povestirea vulpoiului 141, 150
-, făptaşului 2 -, Povestiri care prezintă conflicte 193
-, victimei 60 -, Povestiri filmate 125
-, Povestiri în imagini 125, 276
-, Povestirile căpitanului Nemo 103, 119-122
Poziţia bunicului 121
Premise ale învăţării 66, 217
Preşcolar 2
Prevenţie 312
Prima întâlnire 17, 20, 105, 205-207, 269, 302
Privilegii 88, 268, 281
Probleme
-, de comunicare 294
-, de concentrare 101
-, de înţelegere 264, 303
-, şcolare 13, 19
-, de motivare
Provocare 1, 9, 81
R
Răsfăţare 283, 294, 303
Reacţii terapeutice neaşteptate 204
Recompense 289-293, 300
Recunoaştere socială 5
Reflectare 137, 140, 195
Reglare
-, autoreglare 5, 79
-, comportamentală 120, 253
-, emoţională 57-59
-, tensiunii fizice 85
Reguli
-, comportamentale 110-112,210-212
-, în dialogul cu o persoană şi în jocul de rol 56,
220, 228-230
-, lista de reguli 114
-, sociale 6-8, 11, 86
Relaţia
-, copil-terapeut 89-90 ,
-, părinte-copil 3, 31
Relaxare 73-75
Relaxare
-, eficienţa relaxării 119
-, exerciţii de relaxare 119, 229, 232, 235, 240,
244, 248
-, instrucţiuni de relaxare 74, 119
-, musculară progresivă 215
-, ritual de relaxare 214
-, training de relaxare 103
Remedierea pagubelor 88, 208-281, 289
Repertoriu comportamental 72, 75-76
Reprezentare internă 81
Reprezentarea normelor 68
Reproducere motorie 81-82
Ritm Situaţie
-, de învăţare 96, 102, 221 -, de conflict 268, 299
-, somn - veghe 59 -, delicată 205, 210, 301
Ritual 74-75, 104 Soluţii la conflicte 86, 98, 150-153
Rivalitate Suport emoţional 57, 61
-, în cadrul grupului de copii 217 SPS-J 18
-, între fraţi 294 Stabilirea
Rolul de expert 260, 270 -, recomandărilor 14, 54, 105
-, rolurilor 226
Starea de sănătate 17
Strategii de rezolvare a problemelor 50,
Să ne împăcăm şi să nu ne mai certăm 102, 127, 59, 128,
150-194 204,210,264-265
Sancţiuni 5, 60
Sarcina detectiv 115
Scene video 54
Schimbarea şcolii 286, 292
Schimbul de rol 234
Scrisoare personală 251
SDQ15, 18
Sentiment
-, de competenţă 100
-, de datorie 100
-, de responsabilitate 273, 295
Severitatea tulburării 11
Stress în familie12, 57, 62-63, 315
Studii de caz 307
Sugari, 19,59
Suprasolicitare 237, 261, 264