10.

ANEXA 13 contract cadru

- majoritatea afectiunilor psihiatrice necesita tratament de specialitate conform literaturii de
specialitate minim 6 luni de zile; 80% din afectiunile psihiatrice necesita tratament cronic si
majoritatea lor, conform protocoalelor de tratament in vigoare , trebuiesc tratate si monitorizate
de catre medical psihiatru; in aceste conditii ar fi necesara stipularea in contractual cadru
necesitatea unui bilet de trimitere pentru afectiunile cronice psihiatrice la 1 an sau macar la 6
luni; aceasta ar scadea incarcarea MF si ar economisi bugetul decontat de CAS
- este responsabilitatea medicului psihiatru de a incadra pacientul intr-o categorie de cronic sau
nu in functie de simptomatologia manifestata
- eventualele neconcordante aparute in cadrul unor controale de la nivelul CJAS sa se rezolve cu
ajutorul colegilor din cadrul comisiilor profesional stiintifice pe specialitati;
- art. 406 litera I, din legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii (“ controleza modul
in care sunt respectate de catre angajatori independent profesionala a medicului si dreptul
acestora de decizie in exercitarea actului medical”)
De asemenea, exista neclaritati in formularea diagnosticelor trecute in paranteza la poz 22 din
anexa 13 care nu corespund cu clasificarea OMS/ ICD 10. Propunem detalierea afectiunilor ce se
pot incadra la punctual 22 sau introducerea de puncte noi in cadrul anexei 13 :
- 22a: tulburari afective majore: tulburare afectiva bipolara, tulburare depresiva
recurenta, episod depresiv sever cu ideatie suicidara, episod maniacal cu simptome
psihotice, tulburari afective persistente, tulburare afectiva organica depresiva majora)
- 22b: tulburari psihotice acute si cronice, inclusiv organice;
- 22c: schizofrenia, tulburarile delirante si schizotipale
- 22d: tulburari psihice la copii cu evolutie cronica invalidanta si in viata adulta:
autism, ADHD, deficiente mintale severe