ORJELETUL

(ULCIORUL)

1. Descriere

Orjeletul este o infectie a uneia dintre glandele sebacee de la baza unei gene,
la nivelul marginii palbebrale. Aceasta infectie se poate dezvolta in interiorul
(orjelet intern) sau in exteriorul (orjelet extern) pleoapei, si poate aparea la orice
varsta.
 Pleoapa va fi usor dureroasa, sensibila, cu hiperemie si edem la locul
infectiei (o mica umflatura rosie) care in aproximativ 3 zile evolueaza spre o
colectie purulenta ce se sparge, dreneaza si se vindeca in medie intr-o saptamana.

2. Cauze orjelet (ulcior)

De obicei, etiologia este reprezentata de stafilococul auriu, care este deseori

prezent la nivelul tegumentelor. 

Alti factori care pot favoriza aparitia orjeletului sunt:

- lipsa unei igiene corespunzatoare,

- transpiratia,
- frecarea pleoapelor,
- poluarea,
- produsele cosmetice folosite incorect si excesiv, vechi si contaminate cu bacterii.

Transmitere: 
Contactul ochilor cu obiecte sau maini murdare, folosirea acelorasi picaturi
de ochi cu alte persoane bolnave, inotul in piscine murdare, toate acestea pot
constitui cai de transmitere a infectiei.

3. Simptome de orjelet (ulcior)

La nivelul pleoapei superioare sau inferioare poate aparea o umflatura care

se transforma intr-o colectie purulenta hiperemica cu punct galbui care poate
supura.

In aproximativ 3 zile punctul (capul) cu puroi se sparge, puroiul se elimina si

ca urmare durerea si inflamatia scad.

De multe ori, pacientii au ochii lacrimosi, senzatii de presiune, durere, arsura

locala sau uneori dureri in gat, secretii nazale, stare generala proasta, febra.
 Ulciorul extern se poate remite spontan, pe cand cel intern, care se formeaza
in interiorul pleoapei se poate resorbi sau se poate inchista necesitand interventie
chirurgicala pentru evacuarea sa.

4. Tratamentul pentru orjelet (ulcior)

In general ulciorul se vindeca spontan in decurs de o saptamana sau printr-

un tratament ambulator ce consta in administrarea de unguente si picaturi cu
antibiotice (tobramicina, ciprofloxacina, gentamicina etc) si antiinflamatorii
(steroidiene sau nesteroidiene).

Se pot folosi si comprese calde si antiseptice de 2-3 ori pe zi, 3-4 zile, pentru
a grabi evacuarea puroiului. Daca infectia nu cedeaza sau daca apar complicatii, se
recurge la tratament cu antibiotice sistemice.

Daca un orjelet intern evolueaza (in ciuda tratamentului corect aplicat) intr-

un salazion, acesta va trebui incizat si drenat chirurgical. Dupa interventie este
necesara continuarea medicatiei locale (unguente si picaturi cu antibiotic si
antiinflamator).

Esentiala este si igiena locala (cu apa calda amestecata cu sapun sau sampon
pentru bebelusi) sau folosirea produselor special destinate pleoapelor (solutii sau
servetele imbibate in solutii dezinfectante).
Este bine de stiut ca orjeletul nu trebuie niciodata stors, deoarece aceasta
manevra poate duce la aparitia unei complicatii mai grave (flegmon orbitar),
necesita tratament antibiotic general.

Daca urciorul nu se vindeca spontan sau prin tratamentul local uzual, se

poate recolta puroi de la nivelul leziunii si se pot face examene bacteriologice
(cultura secretie oculara, incluziv antibiograma). In felul acesta se pune
diagnosticul exact si se poate ridica tratamentul cel mai eficace.

5. Complicatiile ulciorului

Urciorul devine dureros, se mareste in dimensiuni sau continua sa dreneze

puroi, fara ameliorare in 3 zile. El poate recidiva sau poate aparea in mai multe
locuri pe pleoapa.
 Asocierea cu o conjunctivita (infectia conjunctivei) sau heratita (infectia
corneei). De asemenea este importanta tratarea blefaritei asociate, care favorizeaza
aparitia orjeletului.

Infectia se poate inchista (in special orjeletul intern) fiind necesara

evacuarea lui chirurgicala.

Infectia se poate extinde la nivelul pleoapei, sprancenei sau la tegumentele

fetei, fiind necesar tratament antibiotic general (mai ales la pacientii diabetici sau
imunodeprimati).

6. Profilaxie

Cel mai important este ca pacientul sa mentina o igiena riguroasa a ochilor si

mainilor.

Pe cat posibil trebuie evitate zonele intens poluate sau cu praf, sa se

inlocuiasca periodic cosmeticele, sa se foloseasca ochelari de soare pentru protectie
si sa ne se foloseasca lentilele de contac pana la vindecarea orjeletului.

Daca acesta recidiveaza frecvent, se poate institui un tratament de lunga

durata cu tetraciclina (doza zilnica orala de intretinere de 250 mg) pentru a realiza
profilaxia orjeletului. Unii recomanda si vaccinarea antistafilococica in scop
profilactic.
Cuprins:
1. Descriere
2. Cauze orjelet (ulcior)
3. Simptome de orjelet (ulcior)
4. Tratamentul pentru orjelet (ulcior)
5. Complicatiile ulciorului
6. Profilaxie

(Salazionul este o inflamație cronică a glandelor sebacee prezente la nivelul pleoapei.

Asemănător cu orjeletul sau ulciorul, salazionul evoluează însă lent și apare sub forma
unui nodul bine delimitat)

-bibliografie:

Informatii adunate de pe internet