Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
30 PUNCTE
Definitie
Infarctul miocardic acut (IMA) se caracterizeaza prin necroza miocardica ( pe o
suprafata mai mult sau mai putin extinsa ) determinata de o obstructie
1
Examinarile paraclinice
- electrocardiograma,
- examinari de laborator: sange, VSH (crescuta), fibrinogen (crescut), TGO (crescuta),
leucocitoza, creatinfosfokinaza (crescuta),
- coronarografie,
- ventriculografie radioizotopica,
- cateterism cardiac.
Problemele de dependenta ale pacientului cu infarct de miocard
Disonfort
durere
anxietate
senzatie de moarte iminenta
scaderea debitului cardiac
3
obstructia coronariana
alterarea perfuziei tisulare
prezenta zonelor de necroza
deficit de auoingrijire
intoleranta la efort
potential de alterare a nutritiei: deficit
greturi, varsaturi
potential de complicatii
Obiectivele de ingrijire.
Vizeaza:
combaterea durerii,
combaterea anxietatii,
prevenirea complicatiilor imediate,
prevenirea complicatiilor tardive,
limitarea extinderii necrozei,
recuperare socio-profesionala.
Interventiile in conduita de urgenta in unitatile spitalicesti
1. Instalarea bolnavului n pat:
Transportul bolnavului se face direct n secie de cardiologie, terapie intensiv
sau medicin intern, cu targa, ntr-un timp ct mai scurt.
Mutarea bolnavului de pe targa in pat ( de catre personalul sanitar) fara sa permita
bolnavului nici o miscare.
Asistenta va asigura un climat de linite, salon luminos, bine nclzit, aerisit.
Pozitie cat mai comoda in pat. Paturile trebuie s aib somiere reglabile pentru a se
evita pozitiile fortate.
2. Continuarea msurilor de urgen i prim ajutor:
La indicatia medicului:
sedarea durerii se va face cu opiacee (Morfin, Mialgin), Fortral sau amestecuri
litice.
anxietatea se combate cu sedative (Fenobarbital, Diazepam). Se evita
administrarea concomitenta a sedativelor cu opiaceele.
oxigenoterapie.
3. Supravegherea funciilor vitale:
Monitorizarea (supravegherea permanent) n primele zile a electrocardiogramei,
TA, pulsului, respiraiei, temperaturii. In sectiile de boli interne mai putin dotate se
monitorizeaza din ora in ora si ori de cate ori este nevoie functiile vitale si
vegetative( TA, puls, respiratie), inregistarea zilnoca a electrocardiogramei si a
temperaturii.
4
13.Educaia sanitar:
Se instruiete bolnavul privind modul de administrare a medicamentelor, semnele
supradozajului digitalic.
Se recomand controlul periodic.
Se va incerca sa se restabileasca increderea in sine si capacitatea de munca
anterioara imbolnavirii.
Se interzice fumatul.
Se recomand un regim de via ordonat, raional.
Se insista asupra respectarii regimului alimentar.