MIJLOACE DE ANTISEPTIZARE A SPATIULUI ENDODONTIC

Obiectiv:
- completarea tratamentului mecano-chimic de canal
- combaterea florei existente in spatiul endodontic
- favorizarea refacerii tesuturilor periradiculare lezate
- utilizarea de substante cu actiune antimicrobiana nespecifica, cu actiune atat
asupra microorganismelor, cat si asupra tesuturilor cu care acestea vin in contact.
Instrumentar si materiale:
- Solutia Walkhoff
- Solkutia Rockle’s
- pasta Walkhoff iodoformata
- Paste pe baza de de hidroxid de calciu
- Conuri impregnate cu clorhexidina (diacetat de clorhexidina 5%) sau cu
hidroxid de calciu ( Roeko)
- Ledermix-ul
Etape:

1. Solutia Walkhoff (indicata ca pansament endodontic ocluziv sau semiocluziv, pentru 24-72 ore)
- se realizeaza o prima etapa de debridare mecano-chimica a canalului
- se iriga din abundenta pentru indepartarea debriurilor din canal
- se usuca cu conuri de hartie
- se aplica o buleta imbibata usor cu solutie Walkhoff in camera pupara
- se obtureaza cu material provizoriu.
- pansamentul poate fi repetat 3-4 sedinte succesive, sau poate fi asociat cu alte tipuri
de medicatie intracanalara.

2. Solutia Rockle’s (Solutie pentru dezinfectarea canalelor radiculare , contine dexametazona,

fenol, gaiacol)
- se realizeaza prepararea si irigarea canalelor radiculare
- se usuca cu conuri de hartie
- se impregneaza o buleta sau un con de hartie cu Rockle's
- se aplica in camera pulpara sau canal
- se acopera cu un pansament necompresiv si ciment temporar
- se indeparteaza dupa 3-5 zile.

3. Pasta Walkhoff iodoformata (pasta provizorie de canal cu proprietati antiseptice; se

utilizeaza ca medicatie intracanalara pentru 2-3 saptamani. Ingrediente : iodoform,
clorfenol,timol 3-5%, oxid de zinc)
- se realizeaza o prima etapa de debridare mecano-chimica a canalului
- se iriga din abundenta pentru indepartarea debriurilor din canal
- se usuca cu conuri de hartie
- se amesteca ingredientele cu spatula pe o placuta cat mai omogen
- - se introduce pasta cu ajutorul unui ac Lentulo adaptat dimensiunilor
canalului, la piesa contraunghi
 - se indeparteaza excesul de material cu o buleta de vata
- se aplica un material provizoriu
- pansamentul poate fi repetat de cate ori este necesar
-
4. Paste pe baza de de hidroxid de calciu pasta cu pH alcalin ridicat, distruge
microorganismele din spatiul endodontic, dezinfecteaza, dizolva materiile organice restante in
canale, stimuleaza apexogeneza/ apexificarea.
- se realizeaza o prima etapa de debridare mecano-chimica a canalului
- se iriga din abundenta pentru indepartarea debriurilor din canal
- se usuca cu conuri de hartie
- se aplica pasta de hidroxid de calciu cu ajutorul unui ac Lentulo, sau direct, cu ajutorul
siringii cu canula speciala, in canal, pana la refluarea materialului in camera pulpara
- se indeparteaza excesul de material cu o buleta de vata
- se aplica un material provizoriu
- pansamentul poate fi repetat de cate ori este necesar
- pasta de hidroxid de Ca se poate asocia cu o multitudine de alte combinatii (
clorhexidina, poaramonoclor fenol, etc), in scopul cresterii si prelungirii efectului
antiseptic.
-
5. Conuri impregnate cu clorhexidina (diacetat de clorhexidina 5%) sau cu hidroxid de calciu
( Roeko)  asigura eliberarea treptata si uniforma a substantei antiseptice in tot canalul
radicular. Este indicat ca cele doua tipuri de conuri sa se asocieze si cu un alte produs
antiseptice
- se realizeaza prepararea si irigarea canalelor radiculare
- se usuca cu conuri de hartie
- se aplica in canal conul impregnat cu substanta antiseptica
- se sectioneaza pana la nivelul planseului
- se aplica un material provizoriu