POZITIILE CORPULUI

Adaptarea unei anumite pozitii tine in principal de functionalitatea organismului si de activitatea

acestuia. Se descriu cateva tipuri de pozitii, dupa anumite criterii.

Pozitiile active reprezinta un set de pozitii pe care persona le adopta in functie de scopul activitatii,
neavand nevoie de ajutor pentru acest lucru.

Se intalnesc urmatoarele pozitii active:

 ORTOSTATISM – pozitie verticala (in picioare)

 CLINOSTATISM-(decubit) fig.15- pozitia culcat (dorsal, ventral, lateral)
 POZITIA SEZANDA SI SEMISEZANDA

Pozitiile pasive sunt pozitiile care se regasesc la persoanele ce nu se pot misca singure (adinamie***,
paralizie, stare de inconstienta etc.), iar pacientii au nevoie sa fie mobilizati de alte persoane.

***Adinamia reprezinta scaderea accentuata a fortei musculare, care apare in cursul unor boli grave.

Pozitiile fortate , asa cum le spune si numele sunt pozitii atipice, uneori anormale care obliga pacientul la
efort suplimentar.

Acesta fie nu poate sta in alta pozitie, fie este o pozitie recomandata de o anumita conditie medicala.

Pozitiile fortate se clasifica in:

 Pozitii terapeutice
 Pozitii patologice
Pozitiile terapeutice sunt adoptate pentru diferite investigatii, pentru a ameliora starea pacientului sau
chiar a vindeca.
 Dintre pozitiile terapeutice exemplificam:
 TRENDELENBURG, recomandata in hemoragii pentru a asigura vascularizatia cerebrala
 FLOWER, recomandata postoperator
 GENU- PECTORALA, indicată pentru explorări rectale – rectoscopie, tuşeu rectal
 Pozitiile pacientilor in aparat gipsat
 Pozitia *spate de pisica* fig. 17 -folosita in punctiile lombare pentru departarea spatiilor
intervertebrale
In practica de nursing, adoptarea pozitiilor terapeutice are o mare importanta pentru ca, de multe
ori, viata bolnavului depinde de o astfel de tehnica.

Asistenta medical trebuie sa cunoasca pozitiile recomandate in tehnici si investigatii, ea avand o

mare responsabilitate pentru corectitudinea pozitionarii pacientului.
Pozitiile patologice se intalnesc in anumite boli, unele dintre acestea fiind pozitiile
patognomonice*** pentru boala respectiva.
*** PATOGNOMÓNIC, -Ă  Care este caracteristic unei anumite boli, pe baza căruia se poate stabili diagnosticul unei boli.
 Exemplu de pozitii fortate patologice:
 OPISTOTONUS (INTALNITA IN TETANOS***) fig. 18.a caracterizata prin contractura musculara
generalizata, insotita de *rasul sardonic*(datorita contracturii muschilor fetei)
***Tetanosul este o boala infectioasa, necontagioasa, determinata de bacilul tetanic, caracterizata prin prezenta
spasmelor si a tonusului muscular exagerat, ca urmare a efectului toxinei bacilare asupra sistemului nervos.
 COCOS DE PUSCA(IN MENINGITE***) fig. 18. b caracterizata prin decubit lateral, hiperextensia
capului si a toracelui insotita de flexia coapselor pe abdomen, forma care seamana cu cea a cocosului de
pusca, de unde provine numele
***Meningita  este o inflamatie a membranelor de protectie care acopera creierul si maduva spinarii, cunoscute sub
termenul colectiv de meninge. Inflamatia poate fi cauzata de o infectie cu virus, bacterii sau alte microorganisme si mai
rar de unele medicamente. Meningita poate fi periculoasa datorita proximitatii inflamatiei fata de creier si maduva spinarii,
de aceea conditia este clasificata drept o urgenta medicala.

Pozitii antalgice***, adoptate de pacienti pentru a ameliora durerea:

***Atitudini Antalgice
Aceste atitudini sunt impuse de nevoia de a-si atenua durerea:
-decubit contralateral hemitoracelui dureros in pleurita: bolnavul doarme pe hemitorace (pe spate) pentru a evita presisunea care
exacerbeaza durerea
-decubit ventral in ulcere gastrice
-ghemuit cu coapsele flectate pe abdomen cu pumnul apasand in regiunea dureroasa (in epigastru) pozitie intalnita in ulcerul gastric si
ulcerul duodenal in criza
-decubit dorsal cu coapsele flectate pe abdomen cu mimica anxioasa din cauza durerilor abdominale, pozite intalnita in pancreatita acuta,
peritonita acuta, ulcer perforat, colecistita acuta
-pozitie sezanda care atenueaza durerea intalnita in neoplasmul pancreatic
-pozitia nemiscat intalnita la pacientii care mimeaza "interes pentru vitrine" (spectaori de vitrine) intalnita in angina pectorala de efort .

Opistotonusul si pozitia cocos de pusca sunt pozitii patognomonice pentru ca indica diagnosticul,
fiind tipice afectiunii respective.
In cazul pozitiilor fortate, dinamica corporala este grav afectata, iar riscurile aparitiei
complicatiilor din acest motiv, extrem de ridicat.
Este de inteles rolul asistentului medical in supravegherea bolnavilor cu pozitii fortate si
asigurarea confortului , pe cat posibil, mai ales cele legate de circulatia sangvina si de fenomenele
durerose.