NEUROBLASTOMUL

O boală oncologică numită neuroblastom se dezvoltă la copii în perioada

postnatală sau înainte de vârsta de cinci ani din cauza unei mutații a
mecanismului de maturare a neuronilor germinali - neuroblasti. Un prognostic
favorabil depinde puternic de vârsta la care copilul se îmbolnăvește de această
patologie și de natura răspândirii celulelor maligne. Nu au fost dezvoltate măsuri
preventive pentru această boală, deoarece motivele exacte pentru dezvoltarea
acesteia nu au fost identificate. Un punct important în diagnosticul și tratamentul
în timp util este înțelegerea simptomelor specifice tumorii.

O neoplasmă malignă care se dezvoltă din neuroblastele embrionare ale

sistemului nervos simpatic (celulele nervoase germinale care se dezvoltă în
neuroni maturi pe măsură ce se maturizează) se numește neuroblastom.
Această formă de cancer este diagnosticată în 90% din cazuri la copiii cu vârsta
sub cinci ani (incidența maximă apare la vârsta de 8 luni până la 2 ani), la adulți
și adolescenți acest tip de oncologie este extrem de rar. Zonele de localizare a
tumorii primare pot fi:

 glandele suprarenale (32% din toate cazurile);

 spațiu retroperitoneal (28%);
 mediastin (15%);
 regiunea pelviană (5,6%);
 gât, coloană presacrală (2%).

În 70% din cazuri, până la apariția simptomelor la pacienții cu acest tip de cancer,
metastaze hematogene (răspândite prin vasele de sânge) și limfogene (prin vase
limfogene) - răspândirea celulelor canceroase de la focarul primar la alte țesuturi
și organe. Metastazele sunt detectate în ganglionii limfatici regionali, țesutul
osos și măduva osoasă, mai rar - în țesuturile epiteliale și ficatul, extrem de rar -
în creier.

Tumora, de regulă, se dezvoltă agresiv, se metastazează rapid, dar poate fi și

asimptomatică, terminând cu regresie independentă sau degenerare într-o
neoplasmă benignă (de exemplu, ganglioneurom). Boala poate fi genetică sau
congenitală, în al doilea caz, este adesea însoțită de diverse defecte de
dezvoltare.
Cauzele neuroblastomului

Neuroblastomul la copii este format din neuroblasti imaturi, care continuă să

crească și să se divizeze după naștere. Motivele acestei anomalii nu au fost
stabilite definitiv. La sugarii cu vârsta cuprinsă între 2-3 luni, poate fi găsit un
număr mic de neuroblasti, dar pe măsură ce copilul crește, ei se maturizează în
celule nervoase sau celule corticale suprarenale, boala nu se dezvoltă.
Neuroblastomul la adulți este diagnosticat în cazuri izolate.

Principalul motiv, cred oamenii de știință, a dobândit sub influența factorilor

nefavorabili, mutații genetice, dar nu este încă posibil să se determine cu
exactitate astfel de factori. 1-2% din cazurile de dezvoltare a neuroblastomului
sunt ereditare, există o legătură între riscul apariției acestuia și defecte de
dezvoltare, tulburări congenitale ale imunității. Cazurile de transmitere genetică
se caracterizează printr-o vârstă fragedă de debut al morbidității (primul an de
viață), metastaze rapide, aproape simultane, mai multe focare inițiale.

 Apnee - ce este, tratamentul sindromului. Simptome și cauze ale apneei și

cum se tratează.
 Varza Savoy: rețete cu fotografii
 Cum se îndepărtează vopseaua de pe haine

Etapele neuroblastomului

Clasificarea etapelor neuroblastomului se bazează pe dimensiunea

neoplasmului, gradul de prevalență al acestora. Într-o formă simplificată, boala
este împărțită în următoarele etape:

 Etapa 1 - se găsește un singur nod cu o dimensiune care nu depășește 5

cm. Metastazele sunt absente.
 Etapa 2 - caracterizată prin prezența unui singur nod mare (până la 10 cm),
răspândirea celulelor maligne și deteriorarea ganglionilor limfatici nu este
detectată.
  Etapa 3 - dimensiunea neoplasmului este de aproximativ 10 cm, se
înregistrează ganglionii limfatici regionali afectați, nu există metastaze la
distanță. Sau tumoarea este mai mare, dar nu se găsesc semne de
răspândire.
 Etapa 4A - focalizarea inițială a dezvoltării tumorii este una, poate fi de
orice dimensiune. Sunt detectate metastaze la distanță.
 Etapa 4B - sunt înregistrate multe neoplasme cu creștere sincronă.
Metastaza și afectarea ganglionilor limfatici pot fi absente.

Tipuri De Tumori
În funcție de diviziunea celulelor și structurii, există tipuri de tumori, mai multe
despre care în tabel:

Ads by optAd360

Tipul neoplasmului Caracteristică

Neuroblastomul în procesul de dezvoltare s-a transformat într-o tumoră

ganglioneuromul
benignă, divizarea celulelor atipice s-a oprit

GanglioneuroblastomaEducația este o colecție de celule anormale și neuroblaste normale

Situsul patogen este format numai din celule atipice care se divizează
Neuroblastom
activ și cresc

Etapele dezvoltării neuroblastomului includ indicatorii prezentați în tabel:

gradeDescriere

Situsul tumoral este limitat la 1 focalizare patogenă, cu dimensiuni de până la 5 cm, care
1
nu metastazează

2 Neoplasmul crește de la 50 la 100 mm și nu se răspândește la alte organe

Mărimea neuroblastomului depășește 100 cm și metastazează la nivelul ganglionilor

3
limfatici

4 ȘI Mărimea unei tumori maligne de mărime nelimitată, unică, cu răspândire la alte organe

ÎN Numărul tumorilor este de 2 sau mai multe, celulele maligne îndepărtate nu sunt
 identificate

Înapoi la cuprins

Simptome De Manifestare
Semnele bolii depind de localizare. Neuroblastomul retroperitoneal la copii se
manifestă prin presiunea asupra organelor pelvine, dezvoltarea unei formațiuni
rotunjite pe abdomen. În consecință, apare dezvoltarea puțetei și amorțirea
extremităților, edemului feței și urinare frecventă. Când neoplasmul este localizat
în gât, există o compactare, o schimbare a naturii și frecvenței respirației, lipsa
respirației. Neuroblastomul suprarenal include defecare și afecțiuni urinare.

Ads by optAd360

Simptomele generale se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului

copilului pentru o lungă perioadă de timp, fără un motiv aparent. Pacientul refuză
alimentele, deoarece apar probleme în funcționarea tractului gastro-intestinal,
vărsături, tulburări dispeptice, pierdere rapidă în greutate, anemie și paloare a
pielii. Tremururile membrelor, rotirea ochilor, paralizia.

Copilul rămâne în urma parametrilor psihici și fizici corespunzători vârstei sale.

Diagnostice
Neuroblastomul slab diferențiat la copii este greu de detectat în primele etape
ale dezvoltării. La examinare, sunt studiate tulburări nespecifice, care sunt
importante pentru a putea lega de patologia malignă. În etapele ulterioare, când
formarea crește și devine vizibilă, devine mai ușor să se determine localizarea
procesului patologic. Testele de laborator includ determinarea feritinei și
enolazei în sânge și a catecolaminelor în urină. Scorurile crescute vor indica
deteriorarea sistemului nervos simpatic și diviziunii celulare atipice.
Metode De Cercetare Instrumentală
Ads by optAd360

Metode De Tratament

Intervenție Chirurgicală
Îndepărtarea chirurgicală a neuroblastomului la copii este obligatorie pentru
orice grad de dezvoltare a procesului patologic. Această metodă previne
răspândirea suplimentară a tumorii. Chiar dacă operația este efectuată atunci
când există metastaze, aceasta poate prelungi viața pacientului. În primele etape,
tratamentul chirurgical îmbunătățește șansele de supraviețuire.

Terapie Conservatoare
Efectul chimioterapeutic asupra creșterii atipice a țesutului nervos este utilizat
înainte de operație și în etapele 3-4. Monoterapia cu un singur medicament este
utilizată în majoritatea cazurilor. Polioterapia este un tratament mai agresiv.
Introducerea medicamentelor citostatice se realizează intravenos, intramuscular
și oral.

Iradiație
Neuroblastomul periferic la copii este sensibil la razele radioactive, dar acest tip
de tratament are o serie de consecințe negative, de aceea este utilizat în stadiile
severe ale dezvoltării bolii sau când alte metode de terapie sunt ineficiente.
Există 2 tipuri de injecție de raze: direct în tumoră și extern prin piele. Doza
depinde de vârsta pacientului și de severitatea dezvoltării neuroblastomului.

Ads by optAd360
Transplant De Măduvă Osoasă
Astfel de metode agresive de terapie, cum ar fi citostaticele și radiațiile,
devastează organele hematopoietice, ceea ce duce la încălcarea proceselor
sintetice ale elementelor formate ale sângelui. Prin urmare, este necesar să
injectați celule donatoare sau țesutul pacientului prelevat de la el înainte de
începerea tratamentului. Această metodă ajută la îmbunătățirea apărării
sistemului imunitar și la întărirea organismului.

Complicaţiile
Neuroblastomul la copii poate duce la afecțiuni precum retardul mental și fizic,
paralizia brațelor și picioarelor și tulburări ale sistemului musculo-scheletic.
Etapele 3 și 4 ale procesului patologic sunt caracterizate prin metastazarea
celulelor atipice la alte organe și ganglioni.

Care Sunt Prognozele Și Metodele De Prevenire?

Dacă boala este detectată în stadiile incipiente ale dezvoltării, rezultatele
tratamentului sunt destul de favorabile - 90% dintre copii se recuperează. Etapele
3 și 4 sunt greu de tratat și de a preveni recidiva. Rezultatele depind și de vârsta
copilului - cu cât este mai tânăr, cu atât este mai pozitiv prognosticul pentru
recuperare și viața pacientului. Localizarea tumorii în spațiul retroperitoneal este
cea mai periculoasă. Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, trebuie să
respectați regimul zilnic, să monitorizați dieta și starea generală a mamei în
timpul sarcinii, să evitați stresul și munca fizică. Este necesar să preveniți
dezvoltarea bolilor bacteriene și virale, pentru a nu duce la infecții intrauterine.

Ads by optAd360

Neuroblastom La Un Copil: Simptome, Prognostic,

Tratament
Patologiile oncologice în copilărie sunt mai puțin frecvente decât la adulți. Cu
toate acestea, ele există. Unele boli sunt caracteristice numai copiilor mici. Unul
dintre ei este neuroblastomul. Adesea, astfel de procese patologice sunt
asociate cu defecte congenitale de dezvoltare. În unele cazuri, acestea se
datorează geneticii. Neuroblastoamele la un copil sunt considerate cele mai
frecvente tumori. Sunt maligne și adesea fatale.

Ce Este Neuroblastomul?
Neuroblastomul la copii este o tumoră de celule nediferențiate. Nu există
analogii unei astfel de boli oncologice, deoarece acest tip de cancer are
caracteristici unice. Printre ei:

1. Capacitatea de regres. Spre deosebire de alte tumori, neuroblastomul

poate dispărea complet fără medicamente chimioterapice și chirurgie..

2. Abilitatea de diferențiere a celulelor. Neuroblastoamele la un copil se pot

transforma într-un proces de tumoră benignă, adică suferă o maturare
spontană la o tumoră benignă - ganglioneurom.

3. Capacitatea de agresiune spontană. Cancerul se poate răspândi rapid pe

tot corpul, în ciuda tratamentului cuprinzător.