TERAPIA SHOCKWAVE - TERAPIA CU UNDE ȘOC

Extinderea serviciilor de recuperare și reabilitare pentru pacienții cu

afecțiuni reumatismale sau neurologice prin aplicarea terapiei
Shockwave care constă în generarea de unde acustice ce transferă
energie cu frecvenţă înaltă către zona dureroasă, stimulând vindecarea,
regenerarea şi procesele reconstructive.
Amenajarea și dotarea încăperii în care va funcționa aparatul:
renovare, instalație electică, intalație apă, etc.

Aparat AR2 Shockwave

  Terapia extracorporala shockwave (ESWT)  pentru

tratamentul tulburarilor musculo-scheletice (MSK) a evoluat în Europa
la începutul anilor 1990.
ESWT este un derivat al litotritiei mecanice –  spargerea si
faramitarea pietrelor renale cu ajutorul undelor sonice. ESWT este
foarte valoroasa  în tratarea diferitelor tulburari ale scheletului si
musculaturii inclusiv fasciita plantara, epicondilitia, tendinite si in
osificarea deficitara a fracturilor.
În toate situatiile medicale, se considera ca este de preferat
utilizarea unei metode alternative non-invazive in detrimentul
interventiei chirurgicale. Indiferent de patologia pentru care ESWT
este utilizata, aceasta terapie ar trebui luata in considerare in cazul in
care alte terapii incercate au esuat. ESWT a devenit procedura non-
invaziva cu riscuri minime in tratarea unor afectiuni cronice, cum ar fi
fasciita plantara.
ESWT faciliteaza recuperarea pacientilor si revenirea la activitatile
cotidiene in cel mult doua zile cu reluarea imediata a celor mai multe
ocupatii si a programului normal.
Terapia Shockwave ( unde de soc) ESWT
 
Tratament efectiv, neinvaziv al durerilor asociate sistemului
musculo-scheletal
O noua tehnologie cu efecte medicale dovedite in peste 80% din
aplicatiile indicate.      
Ameliorare rapida a durerii.
Restaurarea mobilitatii.
Fara anestezie, fara medicamente.
Fara efecte adverse.
Aplicatii in ortopedie, recuperare si medicina sportiva.

Efecte medicale:
– imbunatatirea metabolismului si a microcirculatiei 
– decalcificarea fibroblastelor
– imbunatatirea productiei de colagen
– detensionarea musculaturii
– eliminarea rapida a substantei P

Precautii:
  infiltratia cu cortizon trebuie sa fie facuta cu cel putin o luna
inainte de terapia shockwave
 administrarea concomitenta a medicamentelor anticuagulante ca
heparina sau fraxiparine
 formatiuni tumorale in zona tratata
 sarcina
 diabet
Afectiuni tratate cu Terapia Shockwave: 
–          Iritare dureroasa a tendoanelor ca urmare a suprasolicitarilor sau
ca urmare a proceselor degenerative 
–          Terapia durerii prin tratamentul punctelor de acupunctura. 
–          Dureri acute si cronice la spate, umar, gât, genunchi, etc din
cauza muschilor scurtati sau ingrosati permanent 
–          Dureri menstruale si premenstruale. 
–          Puncte de declansare a durerii (Trigger Points) 
–          Sindrom de umar dureros( tendinite, calcificari,sindromul
umarului inghetat) 
–          Epicondilita laterala/mediala 
–          Exostoza articulatiilor mici ale mainii in cazul artrozei 
–          Dureri in zona inghinala 
–          Dureri in insertia ligamentelor poplitee 
–          Achilodinie 
–          Fasciita plantara 
–          Sindrom tibial anterior 
–          Sindrom patelar 
–          Bursita trohanteriana 
–          RizartrozaOsteoporoza 
–          Osteopatie 
* Punctele de declansare sau locurile de declansare sunt descrise ca
puncte hiperiritabile în muschii scheletici si care sunt asociate cu noduli
palpabili în benzile dure de fibre musculare.

 
 
Tehnologie dovedita stiintific  
Aparatul ESWT a fost proiectat în urma unor cercetari de lunga
durata, luând în calcul cele mai recente rezultate. Tehnologia ESWT s-a
dovedit foarte eficienta în special în tratarea durerilor de umeri,
durerilor calcaneene sau în tratarea durerilor coatelor. 
Tendinita calcificata a umarului
Motiv :   Oboseala, traume
Simptome : 
Dureri ai miscari limitate ale umărului 
Efectele terapiei:
Eliminarea depozitelor calcificate 
Eficacitate   83% 
Disparitia durerii 83% 
Ameliorarea durerii 17% 
Concluzie:
Acest studiu arata ca 83% din pacientii tratati au scapat de durere ai
17% au raportat ameliorarea durerii dupa 12 luni de la tratarea cu
SWT. 
ESWT reprezinta cea mai recenta metoda de tratament
simptomatic a suferintelor clinice asociate prostatitei cronice
nebacteriene (cea mai frecventa forma de prostatita cronica);
ESWT nu are riscuri sau complicatii procedurale;
Atunci când oasele fracturate nu se pot vindeca pot aparea unele
complicatii grave, una dintre ele fiind si non-sudarea lor. Acest lucru se
produce atunci când procesul de vindecare osoasa este întrerupt sau
stagnat. Potrivit unui nou studiu publicat în Noiembrie 2009 al Revistei
de Chirurgie Generala si Osoasa (JBJS), anumite cazuri care implica non-
sudarea raspund foarte bine la terapia shockwave ESWT.
Cercetatorii afrima ca acest tratament non-invaziv este la fel de
eficace ca si interventia chirurgicala atunci când vine vorba de
vindecarea oaselor. 
Studiul a constatat ca terapia shockwave ESWT : 
• a stimulat procesul de vindecare a oaselor pe o perioada de sase
luni;  
• prezinta un rezultat comparabil cu cel al  interventiilor chirurgicale,
chiar si dupa doi ani de la tratament 
ESWT contribuie la reducerea durerii si induce o regenerare a
oaselor prin activarea si stimularea unor anumiti factori de crestere.
Studiul a constatat ca acest lucru pare sa determine o reactie
metabolica similara cu cea care se produce la nivelul osului în timpul
procesului natural de vindecare.
Microarhitectura osului poate fi afectata de undele de soc
indicand astfel ca terapia shockwave ESWT poate fi folosita cu succes in
tratamentul osteoporozei si osteopatiei. 

Dornier AR2 Shockwave 

AR2 Dornier foloseste terapia extracorporala shockwave (ESWT) –

cunoscuta deasemenea sub denumirea de terapie prin unde de soc –
pentru a crea un mod eficient, non-invaziv pentru tratarea unei largi
varietati de indicaţii ortopedice.
Folosind metoda “Point and Shoot”, sistemul transmite unde de soc
externe spre zona targetata.
Zona targetata este identificat prin zona de disconfort indicata de
catre pacient si de biofeedback. Undele de soc declanseaza propriile 
mecanismele de reparare a organismului pentru a initia procesul de
vindecare. Acest tratament rapid, de cabinet, nu necesita analgezice si
nici timp de recuperare al pacientului dupa interventie 
Spre deosebire de alte tehnologii, EMSE Dornier produce unde de
soc consistente si repetate pentru un tratament de succes.
Folosind aceasta tehnologie EMSE, AR2 are abilitatea de a trata
efectiv o multime de probleme medicale prin puterea si aria sa larga de
penetrare
Optiunea unui tratament fara riscuri si non-invaziv
Elibereaza durerea si necesita o perioada foarte scurta de recuperare
Efecte adverse minore sau inexistente
Tratamentul dureaza aproximativ 20 de minute
In timpul tratamentului pacientul poate sta pe un scaun sau pe masa
de examinare.

Terapia Shockwave in medicina sportive

AR2 – Tehnologia Shockwave  pentru prevenirea si tratarea

accidentarilor acute si suprasolicitarilor la jucatorii de fotbal  
Rata de accidentari în fotbal este între 15 si 20 de leziuni la 1000
de ore de joc. Accidentarile excesive sunt responsabile pentru aproape
30% din leziuni în fotbal si se dezvolta  în timp din cauza stresului
musculaturii, articulatiilor si tesuturilor moi, in lipsa timpului adecvat
pentru vindecare. Prevenirea si accelerarea timpului de vindecare a
leziunilor excesive, precum si leziunilor acute de impact sunt cruciale
pentru cluburile de fotbal si jucatorii lor pretiosi.
Terapia Ortopedica Shockwave a fost folosita rareori în
medicina sportiva pentru tratamentul problemelor tesuturilor moi.
Echipamentul a fost fie prea costisitor si dificil de manevrat, fie nu a
satisfacut asteptarile din cauza limitarilor tehnice.
Cu Dornier AR2,  MedTech a dezvoltat un dispozitiv complet
nou si inovator Shockwave. El are caracteristica de a se adresa in special
aplicatiilor nevoilor tesuturilor moi. Aparatul a fost testat temeinic în
colaborare cu Wolfgang Bauermeister MD PhD, pionier în medicina
sportiva si a durerii, dezvoltator de aplicaţii Shockwave pentru
ţesuturile moi. 
 

AR2 – Un dispozitiv unic.

Pentru a ajunge la structurile superficiale si adanci ale
tesuturilor moi sunt necesare de obicei două tipuri diferite de
dispozitive Shockwave si utilizarea de padele Standoff.
Acest lucru s-a schimbat datorita Smart-Focusului aparatului
AR2 care ofera un flux continuu de energie pentru a ajunge de la
suprafaţa pielii în zonele cele mai profunde ale ţesutului fără a fi nevoie
sa schimbati aplicatoarele sau sa folositi padelele Standoff.
AR2 extinde domeniul de aplicare a terapiilor
Aparatul AR2 Shockwave se potriveste perfect spectrului dvs. de terapii
existente şi le poate îmbunatati în mod semnificativ. Un punct esential
este stimularea Shockwave a muschilor si fasciei în cazul problemelor
musculare, ale ligamentelor articulare, precum si problemelor
tendoanelor, chiar si  dupa accidentari acute sau dupa interventii
chirurgicale.
 Preventia este mai buna decât vindecarea
Tratamentul preventiv cu AR2 a punctelor de declansare musculare
reduce semnificativ ranile in exces si imbunatateste toleranta fata de
leziunile acute rezultate in urma impacturilor pe parcursul unui sezon
sportiv.
Dr. Bauermeister şi Dornier MedTech au dezvoltat un program
cuprinzător de preventie pentru sportivi, folosind aparatul AR2 ca 
instrument de diagnostic si tratament..
AR2 reduce timpul de recuperare.
Timpul de recuperare dupa accidentari sau interventii chirurgicale
poate fi redus semnificativ prin combinarea apreciatului aparat AR2 cu
setul dvs.  de terapii specifice. AR2 poate accelera regenerarea
muschilor dupa antrenament sau dupa meci, iar prin cresterea
circulatiei sângelui si îmbunatatirea fluxului limfatic va ajuta sa reveniti
într-o perioada scurta de timp la  puterea si rezistenta normala.
Dornier MedTech continua educatia medicala.
Dornier MedTech pune la dispozitia d-voastra experti medicali care va
ajuta sa integrati tehnologia AR2 Shockwave în terapiile deja existente.
Va oferim asistenta în analizarea nevoilor d-voastra specifice cat si
pentru a expune echipei dvs. medicale metoda integrarii cu succes a
aparatului AR2 Shockwave în strategiile dumneavoastra medicale. 
Accidentari frecvente din Fotbal tratate prin metoda AR2
Shockwave: 
Entorsa Gleznei, Tendinita calcaiului, Intindere Musculara, Intindere
a Muschilor Coapsei, Rupere musculara, Sindromul Tendonului Iliotibial,
Crampe musculare, Febra musculara (DOMS – delayed onset muscle
soreness), Sindromul Dureros Patelofemural, Fasceita Plantara,
Ruperea sau Intinderea musculaturii Gambei, Durerea Tibiala
Anterioara (Shin Splints), Fractura de Stress, Tendinita si Ruptura
Tendinoasa, Dureri de genunchi si (LIA), precum si Leziunile
Ligamentului Incrucisat Posterior (LIP), Leziuni ale Ligamentelor
Colaterale – Medial si Lateral, Leziuni de Menisc.

Endopuls 811 - Aparatul shockwave portabil

Terapia Shockwave este folosit cu succes pentru tratarea afecţiunilor
aparatului locomotor şi calmarea durerilor asociate acestora.
Undele de şoc sunt vibraţii mecanice care transferă o doză mare de
energie în adâncimea ţesuturilor. Energia eliberată în zona de
tratament ajută la îmbunătăţirea proceselor de metabolism celular,
stimulează irigarea sanguină şi activează procesele de autovindecare a
organismului.
Terapia shockwave are mai multe avantaje, printre care:
Durata şedinţelor de tratament este scurtă
Rata de succes este ridicată după un număr de şedinţe relativ mică
Tratamentul medicamentos şi/sau intervenţia chirurgicală devine
inutilă
Eficacitatea terapiei shockwave este dovedită prin numeroase cercetări
ştiinţifice. 
Endopuls 811 este o unitate completă pentru terapia shockwave.
Aparatul este mic şi compact, poate fi utilizat în deplină
siguranţă. Este ideal pentru orice cabinet datorită şi faptului că este
uşor de manevrat şi utilizat, rentabil şi nu ocupă spaţiu mare.

Compact:
Capul de tratament din Endopuls 811 se activează printr-un sistem
electromagnetic, are dimensiuni mici, este silenţios şi mobil.
Portabil:
Endopuls 811 este ambalat într-o geantă din aluminiu, care conţine
toate accesoriile, aplicatoarele şi pedaliera, fiind astfel foarte uşor de
transportat. Conţine toate elementele necesare efectuării unui
tratament complet.
Durabil:
Endopuls 811 necesită întreţinere minimă. Aplicatorul are o
funcţionalitate garantată de 2 milioane de şocuri.
Piesa de mână are un design ergonomic şi este fabricat din aluminiu de
o calitate ridicată. Datorită greutăţii piesei de mână, sarcina
terapeutului de a exercita presiune pe zona tratată este mult uşurată,
în timp ce vibraţia este amortizată şi transferul de energie rămâne
ideală.
Este extrem de uşor de operat datorită ecranului touchscreen de înaltă
rezoluţie.
Terapeutul este constant şi punctual informat despre nivelul energiei
transferate către ţesuturile afectate, acesta fiind setat exact şi afişat în
mJoules.
Setări: de la 60 mJ la 180 mJ în trepte de 10 şi 180 mJ-185, frecvenţa
între 16 Hz la 120 mJ şi 22 Hz la maximum 90 mJ.
Presiunea maximă până la 5 bari(reglabilă în trepte 1,2,3,5)
Cap de tratament: ergonomic, carcasă din aluminiu anodizat
Aplicatoare: cu diamentru de 6x25 mm şi 15x25 mm, cu o durată de
funcţionare de min. 150.000 şocuri
Enciclopedie interactivă şi asistenţă pentru utilizare
Prevăzut cu pedală pentru acţionare uşoară
Card de memorie SD
Programe presetate: 28
 
ACCESSORII INCLUSE:
Cap de tratament şi suport
Aplicatoare de: 6 mm, 15mm, 25mm şi tester aplicator
Huse silicon pentru aplicator: 10 buc. gel
Geantă de transport din aluminiu, pedală 360grade, manual de
utilizare, cablu reţea.
OPŢIONAL:
Troliu En-Car U pentru suport facil şi ergonomic

Specificaţii tehnice :

Dimensiuni: lungime 35 cm, lăţime 25 cm, înălţime 14 cm

Dimensiuni piesă de mână: lungime 23 cm, diametru 5 cm
Greutate: aprox. 2,7 kg
Greutate piesă de mână: aprox. 0,85 kg (cu cablu)
Sursă de alimentare: 100 - 240 VAC / 50-60Hz 2.5A
Autorizaţii: IEC/ EN 60601-1

Imagine Denumire Descriere

Aplicator de 6mm.
Aplicator 6 mm pentru aparatul
Cod
Endopuls 811.
Produs:1650.803

Troliu EN-CAR U
Troliu robust cu două poliţe
Cod
ajustabile şi un sertar
Produs:1468.950

Troliu EN-Car U3 

Troliu robust cu două poliţe
Cod
ajustabile şi un sertar
Produs:1468.960

Aplicator 15mm.
Aplicator 15 mm pentru aparatul
Cod
Endopuls 811.
Produs:1650.802

Aplicator 25mm.
Aplicator 25 mm pentru aparatul
Cod
Endopuls 811.
Produs:1650.801
 ROLAND HC CLINIC SWT alias HC SHOCK-WAVES THERAPY UNIT 

Recenta introducere a terapiei cu unde de şoc a schimbat in mod

obiectiv obiectiv abordarea şi oportunităţile terapeutice în diverse
patologii ale sistemului musculo-scheletal.

Unda de şoc este definită ca o undă sonoră caracterizată printr-

un vârf de presiune înaltă reglabil într-un interval mic de frecvenţă.
Presiunea pozitivă creşte în timp foarte scurt de la valoarea presiunii
mediului înconjurător la valoarea de presiune maximă, urmată de o
perioadă de presiune negativă.

Terapia cu unde de şoc a beneficiat de o difuzare rapidă, acesta a

evoluat şi adaptat diferitelor indicaţii terapeutice.
Astăzi, HC CLINIC SWT reprezintă expresia eclectică a celor mai
bune dispozitive medicale moderne pentru terapia cu unde de şoc cu
ajutorul elementelor electropneumatice.

Intensitatea permite transmiterea energiei terapeutice spre

straturile profunde ale organismului şi provoacă răspunsurile biologice
dorite: efect antalgic, afect antiinflamator, reactivarea metabolismului
local, absorbţia calcificărilor localizate la nivelul articulaţiilor mici,
repararea şi vindecarea ţesuturilor şi a vaselor de sânge. Senzaţia de
durere este diminuată astfel încât hematoamele au o absorbţie mai
bună provocată de distribuţia undelor de şoc.
 Comandat de un microprocesor cu quadronucleu, HC CLINIC SWT
are o bibliotecă mare de tratamente pentru patologiile curente.
Alegerea manuală a tratamentului este completată prin stocarea
a 50 tratamente cu caracter personal în curs de desfăşurare.
Caracteristici specifice :
-Software-ul Windows CE
- Afişaj touch screen color
-Comandă printaste sau tocuh screen
- Setare limbă
-Bibliotecă extinsă de regimuri standard
-Alegerea patologiei dorite este sugerată automat
Extrem de uşor de utilizat
Livrat complet cu:
- Compresor adaptat
- Cărucior mobil pe roţi, cu compartiment pentru compressor
- Pedală de comandă
Caracteristici tehnice: Presiune maxima 5 bar Programe
presetate cu hărţi Memorii pacient Combinaţii posibile cu toate
modulele consolei Sonda cu 2 aplicatori focalizaţi 36 mm, adâncime
maxima: 55 mm, adâncime focalizare terapeutica: 45 mm OPTIONAL
SONDA SI SET RADIAL DE APLICATORI:
SONDA CU 2 APLICATORI diam 18 mm
Alimentare: 115– 230 Vac – 50/60 Hz 
Putere consumata: max. 1000 VA
Aparat pe cărucior cu rotile
Dimensiuni şi greutate: cm 40 x 30 x 90 h
Clasa Protecţie IEC: 1 BF
Directiva EEC 93/42 : IIb 9 butoane şi encoder multifuncţional
Afişaj: touch screen LCD color pe 480x800 pixel
Gamă largă de protocoale presetate cu harti
Memorii particularizate
Posibilitate de up-gradare
Sistem Electropneumatic la 5 Bar presiune max; 3 Bar la pacient
Moduri de emisie: focusare largă 
Frecvenţa: ajustabilă de la 1 la 15 Hz 
Accesorii standard: 
-Cărucior mod. ROLAND HC 
-Gel 250 gr
Afişaj touch screen LCD Inclus

BTL-5000 SWT POWER BTL-5000 SWT POWER este cea mai eficientă
soluţie a terapiei shockwave cu ecran touch screen color de 8,4”. Oferă
utilizatorului posibilitatea de a putea upgrada ulterior aparatul cu alte
modalităţi de realizare a terapiei.

Se pot trata urmatoarele afectiuni

 Fasceita plantara – Pintenul calcanean apare sub calcai sau in
spatele calcaiului si se datoreaza unei inflamatii de lunga durata
ale fasciei plantare sau a tendonului achilean la locul de prindere
 al acestora de calcaneu. Terapia shockwave este capabila sa
elimine simptomele putand sa calcati iarasi cu toata forta pe
picior fara durere. 
 Durerea de sold – bursita trohanteriana care se formeaza intre
muschiul fesier mare si trohanter .
 Durere de genunchi- tendinita rotuliana manifestata prin durere la
insertia tendonui rotulian.
 Durere la nivelul tendonului achilean- tendinita achileana care
poate sa apare in urma unor activitati ca alergatul, saritul sau alte
traume 
 Dureri de umar –Terapia shockwave si a dovedit eficenta in 81%
din cazuri reducand durerea si crescand mobilitatea
umarului.Daca ai o activitate sportiva care solicita umarul,sau o
durer la ridicarea bratului este posibil sa scapi fara operatie
 Dureri de cot – epicondilita mediala si laterala reprezinta
inflamatia insertiei tendoanelor musculaturii bratului si se
manifesta prin dureri la nivelul cotului accentuate de miscarea si
mai ales rotatia antebratului
 Dureri de spate - Daca te doare spatele, nu esti singurul. Aproape
toate lumea la un moment dat a suferit de durere de spate,
aparuta la serviciu, in timpul activitatilor zilnice, sau in perioada
de vacanta. Americanii cheltuiesc aproape 50 miliarde de dolari
anual pentru tratamentul durerilor de spate, aceasta afectiune
ocupand locul 2 ca frecventa in cadrul afectiunilor neurologice.

Caracteristicile principale sunt:

-Presiune ridicată până la 5 bari
-Frecvenţă înaltă până la 22 Hz
-Modul Burst pentru pacienţi sensibili
- Ecran touch screen color 8.4”
- Aplicaţii definite de utilizator
-Enciclopedie terapeutică color cu imagini anatomice
-Sistem modular BTL-5000 SWT POWER poate fi upgradat cu:
electroterapie ultrasunete laser magnetoterapie
- Sistemul modular vă oferă posibilitatea de a avea 4 terapii într-una
singură, economisind astfel banii, spaţiul din cabinet şi timpul
dumneavoastră.
parametri tehnici:
230V/50-60Hz, 115V/50-
Tensiune de alimentare
60Hz
Dimensiuni 230 x 390 x 260mm
Greutate (fara accesorii) 4.7-5.3kg
Clasa (conform MDD
IIb
93/42/EEC)
Clasa de siguranta II (conform IEC 536)

BENEFICII:
Domenii principale de aplicare: Ortopedie Reabilitare Medicină sportivă
Beneficiile terapeutului:
- Tratament rapid şi eficient
-Gamă largă de aplicaţii
-Rezultate dovedite ştiinţific -Amortizarea rapidă a investiţiei ŞI CEEA CE
ESTE MAI IMPORTANT: TRATAREA RAPIDĂ ŞI EFICIENTĂ A DURERILOR
PACIENŢILOR DUMNEAVOASTRĂ TEHNOLOGIE DOVEDITĂ ŞTIINŢIFIC
Aparatul SWT a fost proiectat în urma unor cercetări de lungă
durată, luând în calcul cele mai recente rezultate.
Tehnologia SWT s-a dovedit foarte eficientă în special în tratarea
durerilor de umeri, durerilor calcaneene sau în tratarea durerilor
coatelor.
Tendinita calcificată a umărului
Motiv: Oboseală, traume
Simptome: Dureri şi mişcări limitate ale umărului
Efectele terapiei: Eliminarea depozitelor calcificate
Eficacitate: 83 %
Concluzie: Acest studiu arată că 83% din pacienţii trataţi au scăpat de
durere şi 17% au raportat ameliorarea durerii după 12 luni de la
tratarea cu SWT.
Un studiul făcut pe un eşantion de 42 de pacienţi (cu media de
vârsta 44.6) timp de 12 luni arata ca:
- utilizarea terapiei SWT duce la scăderea durerii şi redarea mobilităţii
pacienţilor care suferă de epicondilită laterală.
- metoda este sigură şi eficientă şi poate fi considerată o posibilă
terapie pentru tratarea pacienţilor cu epicondilită laterală. .
OPERARE SIMPLĂ:
Aplicarea terapiei Shockwave este extrem de simplă, trebuie să
urmaţi doar patru paşi:
1. Localizaţi punctul dureros prin palpare;
2. Setaţi parametrii terapiei (manual sau utilizând programele
existente);
3. Aplicaţi gelul;
4. Aplicaţi şocurile.
APLICAŢII
-Fasciită plantară
-Achilodinie
-Sindrom tibial anterior
-Sindrom patelar
-Dureri în inserţia ligamentelor poplitee
- Bursită trohanteriană
- Dureri în zona inghinală
-Sindrom de umăr dureros (tendinite, calcificări, sindromul umărului
îngheţat)
-Epicondilită laterală / medială
-Exostoza articulaţiilor mici ale mâinii în cazul artrozei
- Rizartroză
- Entezopaţii cronice
-Puncte trigger
- Acupunctură
ENCICLOPEDIA TERAPEUTICĂ BTL: Urmărind ultimele cercetări în
domeniu, BTL a realizat o enciclopedie terapeutică pentru un tratament
simplu şi eficient.
EXEMPLU:
Program : W-0108 EPICONDILITĂ LATERALĂ/MEDIALĂ
Parametrii terapiei: Tipuri de şocuri: -continue presiune:
-2 bari
-frecvenţă: 10 Hz
- număr de şocuri: 2000
Diametrul capului aplicatorului 15 mm
Poziţia pacientului : tratamentului Întins pe spate sau stând, braţele
întinse în unghiul de flexare a cotului, strânse cu un
elastic uşor şi moale
Frecventa tratamentului : De preferat între 5-10 zile
Numărul şedinţelor : 3-5 sedinte
Procedeul aplicării: > Aplicarea gelului. > Începeţi terapia cu 400 de
şocuri, 2 bari, 5 Hz în zona celui mai dureros punct,
apoi trataţi această zonă aplicând aproximativ 1000
de şocuri, apoi aplicaţi succesiv ultimele 400 de
şocuri grupelor musculare ale antebraţului, cu o
frecvenţă de 10 Hz.
Nota: Punctele dureroase sunt indicate prin punctele din imagine.
Săgeţile indică sensul mişcării aplicatorului pe aceste zone.
EXEMPLE DE APLICAŢII :
Exemplele ilustrate indică aplicarea terapiei pe diferite zone,
ţinând aplicatorul în mâna stângă/dreaptă, de un bărbat/ o femeie.
Există multe posibilităţi de a ţine aplicatorul, mânuindu-l uşor şi
eficient.

SINDROM DE UMĂR DUREROS (TENDINITE, CALCIFICĂRI, SINDROMUL

UMĂRULUI ÎNGHEŢAT)

Parametrii terapeutici:-presiune: 3–4 bari

-frecvenţă: 10–15 Hz
- numărul şocurilor: 2000
Poziţia pacientului : întins pe spate sau şezând,
Frecvenţa tratamentului : de preferat între 5–10 zile
Numărul şedinţelor :3–5 sesiuni
FASCIITĂ PLANTARĂ
Parametrii terapeutici :-presiune: 2,5–3,5 bari
-frecvenţă: 10–15 Hz
-numărul şocurilor: 2000
Poziţia pacientului : stând pe burtă
Frecvenţa tratamentului : de preferat între 5–10 zile
Numărul şedinţelor :3–5 sesiuni
EPICONDILITĂ LATERALĂ/MEDIALĂ
Parametrii terapeutici :-presiune: 2–2,5 bari
- frecvenţă: 5–10 Hz
- numărul şocurilor: 2000
Poziţia pacientului: stând pe spate sau şezând, mâna stând în unghiul
de flexare a cotului
Frecvenţa tratamentului: de preferat între 5–10 zile
Numărul şedinţelor : 3–5 sesiuni
ACHILODINIE :
Parametrii terapeutici :-presiune: 2–3 bari
-frecvenţă: 5–10 Hz
-numărul şocurilor: 2000
Poziţia pacientului: stând pe spate, cu genunchii sprijiniţi
Frecvenţa tratamentului: de preferat între 5–10 zile
Numărul şedinţelor :3–5 sesiuni .
EXEMPLE DE APLICAŢII TENDINITĂ PATELARĂ
Parametrii terapeutici:- presiune: 2–3 bari
-frecvenţă: 5–15 Hz
-numărul şocurilor: 2000
Poziţia pacientului : stând pe spate, cu genunchii sprijiniţi
Frecvenţa tratamentului: de preferat între 5–10 zile
Numărul şedinţelor 3–5 sesiuni
PUNCTE TRIGGER
Parametrii terapeutici:- presiune: 2–4 bari
- frecvenţă: 5–20 Hz
- numărul şocurilor: 2000
Poziţia pacientului: depinde de zona tratată
Frecvenţa tratamentului: de preferat între 5–10 zile
Numărul şedinţelor: 3–5 sesiuni
SINDROMUL TIBIAL ANTERIOR
Parametrii terapeutici:- presiune: 1,5–2,5 bari
-frecvenţă: 5–15 Hz
- numărul şocurilor: 2000
Poziţia pacientului: stând pe spate, cu genunchii sprijiniţi
Frecvenţa tratamentului: de preferat între 5–10 zile
Numărul şedinţelor: 3–5 sesiuni
DURERI ÎN ZONA ŞOLDULUI
Parametrii terapeutici:- presiune: 2,5–3 bar
- frecvenţă: 10–15 Hz
-numărul şocurilor: 2000
Poziţia pacientului : stând pe o parte
Frecvenţa tratamentului : de preferat între 5–10 zile
Numărul şedinţelor:3-5 sesiuni
 CONCLUZII
Shockwave este o noua tehnologie care utilizeaza undele de soc pentru
tratamentul durerilor cronice ale sistemului musculoscheletal.
Terapia Shockwave are la baza generarea  unei energii foarte intense
intr o perioada foarte scurta de timp (10 milisec),    unda de soc
strabatand astfel tesuturile cu o viteza mai mare decat viteza sunetului.
 Cum functioneaza ?
 Unda de soc creeaza o presiune mecanica asupra tesuturilor
afectate , ceea ce duce la cresterea permeabilitatii
celulare,crescand asfel microcirculatia si metabolismul celular,
grabind asfel vindecarea precum si dizolvarea depunerilor calcare.
 Unda de soc  actioneaza asupra durerii prin 2 mecanisme
 hiperstimulare anestezica- cand nervii asupra careia actioneaza
unde de soc sunt hipestimulati atat de mult incat isi scad
activitatea este un efect temporar care apare la prima sedinta.
 Apoi prin stimularea in continuare a nervilor , in urmatoarele
sedinte de terapie se trece de pragul limita ,aparand astfel o
recalibrare a perceperii senzatiei de durere