CHISTUL OVARIAN

Un chist ovarian este un sac plin cu lichid localizat în ovar sau pe suprafața

acestuia.
Multe femei au chisturi ovariene la un moment dat. Majoritatea chisturilor
ovariene sunt inofensive și dispar de la sine fără tratament în câteva luni. Ocazional
acestea pot produce balonări, dureri abdominale inferioare sau dureri de spate.

Dacă, in schimb, chistul ovarian se rupe sau provoacă torsiunea ovarului, acesta
poate provoca dureri severe, vărsături sau senzație de leșin.

Tipuri de chisturi ovariene 

1. Funcţionale –  se formează ca o parte normală a ciclului menstrual.
2. Nefuncționale (patologice) – anormale

Chisturile ovariene funcționale

Există mai multe tipuri de chisturi funcționale:
● Chistul folicular, cel mai frecvent tip de chist ovarian. În perioada de mijloc a
ciclului menstrual, un ovul iese din foliculul său și se deplasează pe trompa
uterină. Un chist folicular apare atunci când foliculul nu se rupe sau eliberează
oul, ci continuă să crească.
● Chistul de corp galben (luteal) apare după ovulație. După ce un folicul își
eliberează oul, acesta începe să producă estrogen și progesteron pentru
concepție. Acest folicul este acum numit corpul galben sau corpus luteum.
Uneori, lichidul se acumulează în interiorul foliculului, determinând
transformarea corpului galben într-un chist luteinic.
Chisturile ovariene funcționale pot atinge dimensiuni de 2,5 – 3,5 cm. Sunt de
obicei inofensive, rareori provoacă durere și adesea dispar singure în decurs de
două sau trei cicluri menstruale.
Chisturile ovariene nefuncționale (patologice):
● Chisturi cauzate de endometrioză (chist endometriozic sau endometriom)
● Chistul ovarian hemoragic

● Chist dermoid (sau teratom)

● Chistadenom ovarian (seros, mucios)

● Chist paraovarian

● Adenofibrom chistic

● Chisturi tumorale la limită

● Sindromul ovarelor polichistice (multiple chisturi situate sub o capsula ovariană
îngroșată).

Marea majoritate a chisturilor ovariene sunt necanceroase (benigne), dar acestea

pot fi și maligne (mai rar). Markerul tumoral specific ovarului, CA125 + scor
ROMA, poate ajuta la stabilirea diagnosticului.

Semne și simptome
● Durere în abdomen sau pelvis

● Durere în timpul actului sexual

● Sângerări neregulate

● Senzație de greutate, presiune, balonare în abdomen.

● Durere de spate

● Durere bruscă și ascuțită în partea inferioară a abdomenului pe o parte.

● Schimbarea frecvenței urinării

● Incapacitatea de a goli complet vezica urinară

● Oboseală, dureri de cap

● Greață sau vărsături

● Creștere în greutate

● Constipație
● Infertilitate

În cazul sindromului de ovar polichistic (PCOS) pot aparea:

● creșterea părului facial sau a părului corpului

● acnee, obezitate și infertilitate.

Factori de risc
Riscul de a dezvolta un chist ovarian este sporit de:

● Dereglări hormonale

● Endometrioza
● Infecții pelvine

● Un chist ovarian anterior.

Complicații
● Ruperea chisturilor ovariene mari poate provoca sângerări în interiorul cavității
abdominale (hemoragie internă) și, în unele cazuri, șoc.
● Chisturile ovariene cresc riscul de torsiune ovariană; chisturile mai mari de 4
cm pot provoca obstrucția fluxului sanguin la nivelul ovarului.
● Aceste complicații (ruptura de chist sau torsiunea ovariană) pot avea consecințe
grave dacă nu sunt tratate.
Diagnostic 
Chisturile ovariene sunt de obicei diagnosticate prin Ecografie, CT sau RMN și
corelate cu prezentarea clinică și testele endocrinologice, după caz.

Tratament 
Dacă un chist ovarian trebuie tratat va depinde de:
● mărimea și aspectul chistului

● simptome.

În majoritatea cazurilor, chistul dispare adesea după câteva luni. Ecografiile

regulate și testele de sânge sunt de obicei recomandate pe parcursul unui an pentru
a monitoriza chistul.

Tratamentul chirurgical pentru îndepărtarea chisturilor poate fi necesar dacă

acestea sunt mari, cauzând simptome sau dacă sunt potențial canceroase.

Deși nu există nicio modalitate de a preveni chisturile ovariene, examenele

pelvine regulate și controlul ginecologic ne asigură că modificările din ovare sunt
diagnosticate cât mai curând posibil.