Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Borelioza Lyme
Introducere Borelioza Lyme este o boala infectioasa, produsa de catre spirokete; boala este inoculata de catre capuse; in cele mai multe situatii, debuteaza sub forma unor leziuni ale pielii, care ulterior se vor extinde progresiv (este vorba de un eritem migrator ; eritemul este o leziune tegumentara rosiatica, si reprezinta o manifestare curenta a unui foarte mare numar de boli cutanate) . Dupa producerea infectiei, in decurs de cateva saptamani, patogenii pot disemina catre alte teritorii ale organismului diseminarea infectiei se face pe cale hematogena (pe calea sangelui) . Astfel, ca urmare adiseminarii hematogene, pot aparea noi leziuni la nivelul tegumentului, leziuni meningeale (meningita), leziuni ale structurilor nervoase centrale sau ale structurilor nervoase periferice, leziuni la nivel cardiac sau chiar leziuni musculare. Boala evolueaza lent progresiv pe parcursul mai multor ani ; pot aparea o serie de complicatii cronice : artrita cronica sau artrita intermitenta, encefalopatie, polineuropatie cronica sau acrodermita. In stadiile incipiente ale infectiei, pacientul poate ramane asimptomatic ; manifestarile bolii pot varia, functie de regiunea geografica in care aceasta se manifesta. Borelioza Lyme este produsa de catre patogenul Borrelia burgdorferi bacterie microaerofila, care se dezvolta cel mai bine la o temperatura de incubatie de 33 grade Celsius, intr-un mediu de cultura lichidian, special pregatit pentru acest patogen. Cu toate aceste cultivarea acestei bacterii s-a dovedit a fi destul de dificila, chiar si in conditii speciale de laborator. Asa cum deja am precizat, boala poate prezenta multiple variatii clinice, functie de regiunea geografica in care se manifesta aceasta varietate se datoreaza si faptului ca,patogenul Borrelia burgdorferi include trei subspecii distince, care pot produce imbolnaviri gazdei umane. Distributia geografica a boreliozei Lyme este in stransa relatie cu prezenta capuselor din specia ixodid. Capuseleinfectate cu patogenul borelia sunt raspunzatoare de transmiterea infectiei la om; speciile de capuse, care in acest caz joaca rol de vectori ai infectiei, sunt diferite pentru teritoriul Americii, Europei sau Asiei. In acelasi timp, gazdele animale ale acestor capuse vor fi diferite, functie de fiecare specie in parte; unele vor prefera, ca si gazda, anumite specii de rozatoare iar altele vor parazita anumite specii de caprioare (caprioara cu coada alba) ; preferinta pentru o anumita gazda animala depinde mai ales de stadiul de maturizare al capuselor larve imature, sau capuse mature. Pentru a asigura supravietuirea patogenilor, transmiterea infectiei la gazda animala, se face pe orizontala. Majoritatea cazurilor noi de imbolnavire apar pe parcursul lunilor calduroase ale anului. Cresterea incidentei acestei boli se coreleaza cu anumite practici cotidiene, precum : participarea la anumite excursii, camparea in natura, participarea la sedintele de vanatoare, sau petrecerea de timp liber in cabanele din padure sau in cabanele de la tara. Boala afectaza in mod proportional persoanele adulte sau copii, indiferente de varsta acestora. Patogenie si cauze Dupa ce au penetrat structurile pielii, spiroketele se vor raspandi local si vor produce eritem migrator ; de asemenea, ele vor disemina pe calea sangelui
Bibliografie: www.sfatulmedicului.ro