Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Conduita:
A. Profilaxie:
- identificarea gravidelor cu risc, dispensarizarea;
- monitorizarea clinica si de laborator:
- controlul TA la 2 sapt.;
- controlul G- patologic o crestere > 1kg/luna in sem.I si >2kg in sem. II de sarcina;
- ex. sumar de urina, proteinurie;
- monitorizarea IFU, BCF, ex ecografice
- regim alimentar normosodat, normocaloric, bogat in vitamine;
- regim de viata si munca de protectie: evitarea efortului fizic si psihic, a frigului, umezelii;
- medicatie antihipotensiva la gravidele cu HTA preexistenta sarcinii.
B. In cazul formelor medii:
- spitalizare ptr evaluarea starii materne si fetale:
- clinic:- TA, G, diureza
- surprinderea altor semne clinice (cefalee, tulb. de vedere, dureri epigastrice);
- BCF, MFA.
- paraclinic:- proteinurie, Ht, Tr, teste hepatice, acid uric, uree, creatinina, ionograma;
- ecografie.
C. In formele severe:
- internarea de urgenta;
- regim igieno-dietetic:- repaus la pat in decubit lateral stg.
- regim hiposodat, bogat in proteine si vitamine
- medicatie:- antihipertensive
- <34 sapt-Dexametazona ptr. accelerarea maturarii pulmonare fetale
- diuretice
- sedative
In criza eclamptica:
- decubit lat. stg. ptr.-scaderea riscului de aspiratie pulmonara
- oxigen pe masca/sonda nazala
- linie venoasa, sonda vezicala
- monitorizarea TA, diureza
- adm. de MgSO4 ptr.controlul convulsiilor
- evaluarea gravidei si a fatului ptr. alegerea modului de finalizare a nasterii.
PROBLEME N DISGRAVIDIA TARDIV
o Alterarea respiraiei i circulaiei
o Eliminri inadecvate cantitativ i calitativ
o Alterarea confortului
o Anxietate
o Alterarea cunostintei
o Risc de complicaii majore
o Diminuarea pn la lipsa autonomieie n ngrijirile personale
o Deficit de cunotine.
Semne si simptome
disgravidia tardiva care apare in al doilea trimestru de sarcina, fiind denumita toxicoza gravidica sau
boala de gestatie, considerandu-se a fi produsa de o toxina care ia nastere in organismul matern in cursul
gestatiei si se caracterizeaza printr-un sindrom neuro-vascular generalizat manifestat prin triada
simptomatica: HTA, albuminurie, edeme si de asemeni se poate manifesta forma hiperemetizanta
descrisa anterior cu emaciere, oligo-anurie, complicatii metabolice si nervoase ireversibile