Opacitățile pulmonare

Student: Boiciuc Adelin, BFKT anul III

Opacitatile pulmonare sunt date de afectiuni pulmonare, pleurale sau toracice in care

substratul anatomo-patologic produce o absorbtie importanta de raze , comparativ cu plamanul
normal. In plamanul normal alveolele si vasele pulmonare nu absorb decat o cantitate foarte
mica de raze, de aceea imaginea radiologica ne apare ca o transparenta uniforma. In cazul cand
aerul din alveole este inlocuit prin secretii sau procese neoformative, acestea absorb o mare
cantitate de raze in functie de: grosimea procesului patologic, densitatea lui, intinderea, etc, si
iau nastere una sau mai multe opacitati.

Opacitatilor li se descriu urmatoarele caractere: numar, localizare, forma, marimea, delimitarea,

structura, intensitatea, raportul cu organele vecine.

Localizarea poate fi: segmentara, lobara, sa cuprinda un plaman, unilaterala sau bilaterala. In cazul
in care bolnavul are efectuata o radiografie toracica numai in incidenta de fata, localizarea imaginii
patologice trebuie facuta corespunzator regiunilor si zonelor pulmonare.

Forma opacitatii poate fi: rotunda, ovalara, triunghiulara, liniara, intinsa fara o forma geometrica
precisa.

Marimea poate varia:

 Opacitatile punctiforme au diametru de 1-1,5mm.

 Opacitatile micronodulare au diametrul de1,5-3 mm si din aceasta cauza nu se pot observa
la examenul radioscopic ci numai pe radiografii bine executate. Aceste opacitati sunt localizate
in campurile pulmonare medii, parahilar si catre baze, mai rar la varfuri. Ele se intalnesc mai
frecvent in: TBC miliara, pneumoconioze, hemosideroza, etc.
 Opacitatile nodulare mici (nodulii de gradul II) au dimensiunea de 3-10 mm si pot apare in:
bronhopneumonia banala, bronhopneumonia TBC, metastazele canceroase, pneumoconioze,
etc.
 Opacitatile nodulare mari pot avea dimensiuni de la 1 cm, cand se mai numesc si noduli de
gradul III, sau dimensiuni de 3-5 cm sau mai mult cand se numesc noduli de gradul IV.

De obicei, aceste opacitati au forma rotunda sau ovalara, sunt omogene si net conturate. Ele pot fi
unice sau multiple si se pot gasi in evolutia a numeroase boli pulmonare: TBC pulmonar, metastaze,
tumori benigne, cancer pulmonare periferic, etc.

 -Opacitatile intinse pot fi date de afectiuni pulmonare sau pleurale. Ele intereseaza

un segment, lob sau chiar un plaman intreg. Cel mai frecvent se intalnesc in
pneumonia segmentara sau lobara, cancerul pulmonar forma lobara, TBC pulmonara
lobara si segmentara, atelectazia pulmonara, pleurezia exudativa, etc.

Delimitarea poste fi neta, difuza sau infiltrative.

Opacitatile liniare si trabeculare apar sub forma unor benzi opace, unele cu aspect liniar, iar altele
mai groase cu aspect de trabecule. Ele pot fi produse de afectiuni pulmonare si pleurale. Opacitatile
liniare apar in afectiunile pulmonare care intereseaza in special interstitiul pulmonar ca: pneumopatiile
virotice, unele afectiuni cardiace, unele forme de TBC pulmonar, etc. ingrosarile pleurale pot apare pe
filmul radiografic ca opacitati liniare sau trabeculare, daca bolnavul este examinat in pozitia in care
ingrosarile pleurale sau scizura este ortograda fata de fascicolul de raze, de aceea ele apar numai intr-
o anumita pozitie a bolnavului si nu se vad in alte pozitii.