SCOALA POSTLICEALA SANITARA

DISCIPLINA: ANATOMIE

REFERAT
“ANATOMIA FICATULUI”

PROFESOR:
ELEV:
ANUL:
 FICATUL - ANATOMIA FICATULUI

GENERALITATI
Ficatulestecelmaivoluminos organ, având un rol important
îneconomiaorganismului. El intervineînprocesul metabolic al glucidelor,
proteinelorșilipidelor,
îndetoxifiereaorganismuluiprinneutralizareasubstanțelortoxiceșieliminarealorult
erioară. De asemenea, sintetizeazăproteineplasmatice, precum șiuniifactori ai
coagulării.
El are un rol important șiîncadrulaparatului circulator. Spredeosebire de
alteorgane care primescdoarsânge arterial, ficatulprimeșteșisângeleadus de vena
portă, acestaconținând principii nutritive aduse de la organele digestive
abdominale. Datorităproceselormetabolice intense
desfășurateîninteriorulorganului, la ieșirea din ficat, sângeleatinge o temperatură
de 40 de grade.
Produsul de secrețieexternă al organului,BILA,
intervineînemulsionareagrăsimilor, fiinddepozitatăînvezicabiliară. Deși are
funcții diverse, ficatul nu esteîmpărțitînmaimultestructuri, fiecareavând o
anumităspecializare. Încadrulsău, atâtsecrețiabilei,
câtșidiverseleactivitățimetabolice se desfășoară la nivelulhepatocitului,
celulaconstituentă.
CULOARE. CONSISTENTA. ASPECT. LOJA HEPATICA.
Culoareaficatuluiesteroșie-brună, iarintensitateaeivariazăînfuncție de cantitatea
de sângeconținut. Privit sub lupă, putemobservacăficatul pare a fi format din
granule, fiecaredintreelereprezentând un lobul hepatic.
Încazuluneisteatozehepatice (ficatul nu mai face fațăexcesului de
lipideșiîșimodificăstructura), periferialobululuidevinepalidă,
iarcentrulîșipăstreazăculoareanormală.
Consistențaficatuluiesteceamaidură, prinraportare la celelalteorgane, astfelcă la
percuțialui, obținem un sunet mat. Din
cauzaacesteifriabilitățișiaelasticitățiiscăzute, ficatul se zdrobeșteușor.
Înpracticamedicală, înurmaunortraumatisme, se întâlnescfrecventerupturi de
ficat.
Aspectulesteunulluciosșineted, exceptând zona diafragmaticăneacoperită de
peritoneu (area nuda), care esteaspră, rugoasă.
Loja hepatică se găseșteînetajulsupramezocolic. Este mărginită inferior de
colonulșimezocolonul transvers, anterior, lateral și posterior de perețiiomonimi
ai abdomenului, superior de diafragmă, iar medial comunică cu lojagastrică.

CONFORMATIA EXTERIOARA
Ficatul are o fațădiafragmatică, una visceralăși o margineanterioară/inferioară.
Posterior fețele se continuăfărălimită, motivpentru care nu s-a concretizatși o
margineposterioară.
FAȚA DIAFRAGMATICĂ indicăstructurareaorganuluiîn 2 lobi, separați de
ligamentul falciform. Acestaestesituat medio-sagital, faptcedetermină o
împărțireinegală, lobuldreptfiindmai mare. Pe fațaviscerală, ceidoilobi sunt
separați de șanțulsagitalstâng.
FAȚA VISCERALĂ prezintă 3 șanțuri, aranjateîn forma literei H: 2
sagitaleșiunul transversal.
Șanțulsagitaldreptconține anterior fosaveziciibiliare, iar posterior șanțulvenei
cave inferioare.
Șanțulsagitalstângconține anterior ligamentul rotund al ficatului,
înfisuraomonimă, iar posterior ligamentulvenos al luiArantius.
Șanțul transversal se numește “hilulficatului”, iarelementeleceîlstrăbat sunt
dispuseastfel: vena portă-posterior, arterahepatică-anterior și la stânga, ductul
hepatic-anterior și la dreapta.

STRUCTURA FICATULUI: INVELIS, PARENCHIM

INVELISURILE FICATULUI:
a) PERITONEUL-Acestaînveleșteficatulaproapeînîntregime, exceptând zona
posterioară, care vine înraport direct cu diafragmul (area nuda) și se
formeazăîntreligamentelecoronare. Respectândregula din cursurile de anatomie,
peritoneul, dupăceînvelește un organ, se continuă pe celevecinesau pe
perețiiorganismului, iarînaceastătrecere, contribuie la
formareaunorligamenteperitoneale.
b) TUNICA FIBROASA- Tunica fibroasăeste o
membranăsubțireceînveleșteorganul, dedesubtulperitoneului. La
nivelulhiluluieaformează, prinîngroșare, o plicăhilară, de la
nivelulcăreiapleacăteciceînsoțescramificațiileartereihepatice, ale veneiporte,
darșicanaliculelebiliareîninteriorulparenchimului.
Acesteteciperivasculareformează “ capsulafibroasăperivasculară” /” Capsula
Glisson”. Ea se continuăpână la nivelulspațiilorporte, constituind stroma
conjunctivă a ficatului. Septurileacesteistromeajungchiarși la nivelullobulilor,
darfără a îiîngrădicomplet.
PARENCHIMUL FICATULUI
Parenchimulesteîmpărțitînlobuli. Lobulul hepatic clasic are formăpoligonală
(hexagon, pentagon), fiindalcătuit din cordoane de hepatocite Remak,
tributareuneivenecentrale (venăcentrolobulară).
Spațiul port Kiernan (spațiu interlobular) se află la intersecțiamaimultorlobuli,
avândformătriunghiulară.
Printreceluleleficatului se găseschepatociteleșicelulenehepatocitare,
neparenchimatoase, elefiind: celule Kupffer, celuleendoteliale, celulelipofage.
Hepatocitele au formăcuboidală, fiindașezate sub formă de
cordoaneînrețeauacapilară. Fiecarehepatocit are doipoli, unul vascular, unde
vine în contact cu capilarelesinusoideșiunulbiliar, undeîșivarsăprodusul de
secrețieexternă (bila).
VEZICULA BILIARA/ COLECISTUL
VEZICA BILIARĂ / COLECISTUL
estenimicaltcevadecâtrezervorulatașatcăilor de eliminare a bilei, ce o
depoziteazăîntremese. Ea se găsește pe fațaviscerală a ficatului, înfosaomonimă,
fiindalcătuită din fund, corpși col.
Funduldeterminăincizuracistică de pe margineaanterioară a ficatului. El vine în
contact cu peretele abdominal anterior, însituațiaîn care
depășeștemargineaficatului, atuncicândprezintă un grad ridicat de umplere.
Corpulesteporțiuneaaderentă de pe fațaviscerală a ficatului.
Uneoriesteînvelitîntotalitate de peritoneu, ceeaceduce la formareauneiplici,
“mezocist”.