Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
a. Piaţa asigurărilor
Intermediari
b. Cadrul organizaţional
• asigurători:
asigurători pentru asigurări de viaţă;
asigurători pentru asigurări generale;
asigurători cu activitate compozită.
• intermediari în asigurări:
brokeri de asigurare;
asistenţi în brokeraj;
brokeri în asigurări;
agenţi de asigurare;
subagenţi;
agenţi de asigurare subordonaţi;
38
Suport de curs
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
Asigurător
- persoana juridică română autorizată în condiţiile legii să exercite activităţi de asigurare;
- sucursala sau filiala unui asigurător dintr-un stat terţ;
- sucursala unei societăţi de asigurare sau a unei societăţi mutuale dintr-un stat membru, care a
primit o autorizaţie de la autoritatea competentă a statului membru de origine.
Intermediar în asigurări
- persoana fizică sau juridică ce desfăşoară activitate de intermediere în asigurări în schimbul unei
remuneraţii, autorizată sau înregistrată în condiţiile legii;
- intermediar din statele membre care desfăşoară pe teritoriul României activitate de intermediere
în asigurări, conform dreptului de stabilire şi libertăţii de a presta servicii.
Fondul de Garantare
înființat pentru protejarea asiguraţilor prin Legea nr.136/1995 privind asigurările şi
reasigurările în România, cu modificările și completările ulterioare;
se constituie prin contribuţia societăţilor de asigurare;
39
Suport de curs
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
destinat plăţilor de despăgubiri şi sume asigurate către creditorii de asigurări ai societăţilor
de asigurare aflate în faliment;
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor adoptă norme prin care stabileşte modul de
constituire, administrare, structura bugetului de venituri şi cheltuieli, procedura şi condiţiile
de efectuare a plăţilor de la şi către Fondul de Garantare, precum şi procedura de recuperare
a plăţilor avansate din Fondul de Garantare;
Legea nr.503/2004 privind redresarea financiară şi falimentul societăţilor de asigurare
conţine norme cu privire la atribuţiile ce revin Fondului de Garantare.
c. Dimensiunea pieței
Indicatori
• prime brute subscrise pentru asigurări generale și de viață:
creștere nominală;
creștere reală.
• indemnizații brute plătite pentru asigurări generale și de viață:
creștere nominală:
creștere reală.
• gradul de penetrare și densitatea asigurărilor în România;
• dinamica primelor brute subscrise, pe total și pe categorii de asigurare;
• dinamica numărului de poliţe RCA şi a primelor încasate.
d. Structura pieței
Indicatori
• prime brute subscrise de societăți și ponderea lor în total piață;
• structura pe clase a primelor brute subscrise pentru asigurări generale;
• structura pe clase a primelor brute subscrise pentru asigurările de viaţă;
• structura pe persoane fizice şi juridice a asigurărilor RCA;
• distribuţia primelor brute subscrise pe regiuni de dezvoltare.
41
Suport de curs
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
2. Riscul şi protecţia faţă de risc prin intermediul asigurărilor
Forme de protecție:
• prevenirea riscului;
• limitarea pagubelor;
• producerea de rezerve pentru acoperirea eventualelor pagube;
• trecerea riscului asupra altei persoane.
Metode de management al riscului:
• evitarea riscurilor;
• reducerea probabilității producerii unui risc;
• limitarea consecințelor asociate unui risc;
• asumarea riscului;
• transferul riscului.
Natura
Activitatea Accidente
profesională
RISCURI
Jafuri, furturi,
Sănătatea tâlhării
(natura
umană)
1.Asigurarea - conceptul de unire a unei comunităţi de risc prin care membrii comunităţii consimt
să contribuie financiar la formarea unui fond de asigurare şi, mai apoi, la suportarea în comun din
acest fond a pagubelor produse membrilor comunităţii respective.
2.Esenţa asigurării - dispersia riscului asupra unei comunităţi special organizate în acest scop.
42
Suport de curs
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
Asigurarea transferă riscul de la o persoană la un grup de persoane, care poate astfel mai uşor să
compenseze financiar daunele suferite.
3.Forma de protecţie - societăţi de asigurări care funcţionează în baza unei legislaţii, a unor norme,
principii economice şi de protejare a persoanelor ce consimt să participe la aceste fonduri
financiare.
Diferite forme de asigurare practicate pentru prevenirea şi compensarea pagubelor provocate de
riscuri.
6.Tipologia riscurilor:
• Riscuri asigurabile/excluse (neasigurabile);
• Riscuri pure/speculative;
• Riscuri fundamentale/secundare, complementare;
• Riscuri particulare/generale;
• Riscuri previzibile/imprevizibile;
• Riscuri interne/externe;
• Riscuri economice/sociale/politice;
• Riscuri comune/speciale.
7.Funcţiile asigurării:
8.Conceptul de asigurare
43
Suport de curs
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
Asigurarea - formă de protecţie bazată pe un contract prin care o persoană fizică sau juridică
numită asigurat cedează anumite riscuri unei persoane juridice numită asigurător, plătind acestuia
o sumă de bani numită primă de asigurare.
Asigurătorul se obligă prin acest contract să platească asiguratului despăgubiri în cazul în care
evenimentele prevăzute în contract vor avea loc.
e.Selecția riscului
1.Concept:
• excluderea de către asigurător a posibilității de a prelua riscuri care să-i fie total nefavorabile;
• eliminarea riscurilor cu producere certă și a celor cu posibilitate excesiv de mare de producer;
• eventuala cuprindere în asigurare a acestor riscuri se face în condiții tarifare deosebite.
3.Inspecția de risc
Rol:
• cuantificarea riscului sau evaluarea acestuia (probabilitatea de a se produce, impactul
financiar);
• confirmarea acurateţei datelor declarate de asigurat în faţa asigurătorului.
Scop:
• identificarea bunului (adresa pentru asigurările de bunuri imobile, serie de şasiu, carte de
identitate pentru asigurările CASCO, etc.);
• verificarea integrităţii bunului asigurat, caracteristici principale;
• verificarea eventualelor îmbunătățiri aduse bunului (reparații capitale, adăugiri, modificări
etc.);
• verificarea expunerii la riscurile asigurate prin contract.
f.Frauda în asigurări
1.Concept:
• o înșelăciune deliberată comisă împotriva sau de către un asigurător, un producător sau un
consumator pentru a obține un câștig financiar;
• act deliberat care constă într-o reprezentare defectuoasă a elementelor de fapt care determină
decizia de a încheia o asigurare.
2.Făptuitori posibili:
• consumatorul de asigurare;
• asiguratorul;
• agenții de asigurare;
• alte persoane implicate: medici, avocați, experți.
3.Trăsături caracteristice:
• presiunea;
• oportunitatea;
• raţionarea.
44
Suport de curs
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
Criterii de clasificare:
Analiză comparată
45
Suport de curs
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
• asigurări de bunuri;
• asigurări de persoane;
• asigurări de răspundere civilă;
• asigurări de risc financiar.
• asigurări de viaţă ;
• asigurări de persoane, altele decât cele de viaţă;
• asigurări de autovehicule;
• asigurări maritime şi de transport fluvial;
• asigurări de aviaţie;
• asigurări de incendiu şi alte pagube la bunuri;
• asigurări de răspundere civilă;
• asigurări de credite şi garanţii;
• asigurări de pierderi financiare;
• asigurări agricole.
• asigurări interne;
• asigurări externe;
• asigurări transfrontaliere.
• asigurare directă;
• asigurare indirectă (reasigurare).
• asigurări personale;
• asigurări comerciale:
- pierderile cauzate de întreruperea activităţii în cazul în care asiguratul este incapabil, total
sau parţial, să-şi desfaşoare activitatea pentru un timp, ca urmare a pierderii distrugerii sau
avarierii unor bunuri asigurate (mijloace fixe sau circulante: clădiri, maşini, utilaje, instalaţii,
echipamente, materii prime etc. folosite în activitate);
- cheltuielile de exploatare care trebuie să continue deşi activităţile au fost sistate temporar.
Obiectul asigurării: compensarea profitului pe care ar fi trebuit să îl obţină asiguratul dacă nu s-ar
fi produs evenimentul asigurat.
Scopul acoperirii: a repune asiguratul în poziţia pe care ar fi avut-o dacă evenimentul cauzator de
prejudiciu nu s-ar fi produs, în funcţie de opţiunea clientului:
• refacerea proprietăţii avariate;
• atingerea capacităţii de producţie;
• atingerea nivelului de producţie;
• refacerea cifrei de afaceri.
47
Suport de curs
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
Reputaţia unei companii se bazează pe integritate şi onestitate. Asumarea răspunderii se află la baza
principiilor şi culturii unei companii. Reputaţia depinde de Reprezentanţii de vânzare (inclusiv de
agenţii de asigurare, brokerii de asigurare, intermediarii în asigurari, indiferent dacă sunt angajaţi sau
antreprenori independenţi, care reprezintă direct o companie în relaţiile cu publicul) şi de managerii
care aplică cele mai înalte standarde de conduită în întreaga lor activitatea. Reprezentanţii şi managerii
trebuie să îşi asume răspunderea să apere această reputaţie, să „ia cea mai bună decizie” şi să acţioneze
cu onestitate şi integritate în relaţiile cu clienţii, partenerii de afaceri şi între ei.
Practici interzise:
a. Churning (Abuz de tranzacţionare)
Churning este o practică neetică de tranzacţionare care implică vânzarea unor poliţe care nu sunt
necesare şi nici dorite de clienţi în scopul generării de comisioane.
b. Twisting (Denaturare)
48
Suport de curs
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
Denaturarea este o practică neetică de tranzacţionare care apare atunci când un Reprezentant face o
prezentare greşită a unei poliţe pentru a convinge un client să-şi înlocuiască acoperirea actuală.
c. Oferirea de beneficii
Este strict interzisă oferirea de beneficii şi/sau de stimulente sub orice formă. Reprezentantul nu
trebuie să ofere potenţialilor clienţi/clienţilor săi o parte din comisioanele sau toate comisioanele pe
care acesta le-ar încasa din vânzarea unei poliţe pentru a convinge clientul/posibilul client să încheie
o poliţă.
d. Înlocuirea Poliţei
Înlocuirea apare atunci când o poliţă de asigurare de viaţă sau un contract de anuitate este cedat/ă,
suspendat/ă, considerat/ă plătită, împrumutat/ă, plasat/ă în cadrul unei asigurări cu termen prelungit,
sau a cărei valoare este redusă în orice alt fel pentru a contracta o altă poliţă sau un alt contract.
Referitor la înlocuirea propusă, Reprezentanţii de vanzare trebuie să respecte următoarele trei cerinţe
minime:
Să includă cerere toate întrebările relevante pentru a stabili dacă este vorba de o înlocuire;
Să transmită notificările de înlocuire necesare pentru respectarea cerinţelor de dezvăluire
jurisdicţionale locale;
Să dezvăluie corect şi complet înlocuirea propusă în cerere şi să ilustreze vânzările.
Societatea poate tolera înlocuirea unei poliţe dacă această înlocuire nu se face în detrimentul titularului
poliţei.
e. Deturnarea Fondurilor Clienţilor
Deturnarea fondurilor clienţilor înseamnă luarea banilor primiţi de la client într-un scop personal sau
particular şi folosirea frauduloasă a acestora într-un alt scop. Reprezentanţii nu trebuie să-şi însuşească
sume încredinţate acestora de către potenţialii clienţi/clienţi, şi/sau sume datorate de Societate unor
potenţiali clienţi/clienţi. Agenţia trebuie să efectueze verificări pentru a se asigura că în cazurile în
care Reprezentanţii primesc sume de bani, acestea sunt înapoiate imediat Societăţii. Reprezentanţii nu
pot încasa sume de bani fără aprobarea formală scrisă a Societăţii.
49
Suport de curs
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
în care produsul/produsele propus/e este/sunt pe măsura nevoilor actuale şi viitoare ale clientului, şi
capacitatea clientului să plătească produsul/produsele propus/e.
e. Instruire privind conformitatea
Reprezentanţii trebuie să demonstreze că înţeleg cerinţele legale şi de reglementare aplicabile şi
standardele, politicile şi procedurile asiguratorului. Reprezentanţii trebuie să participe la cursurile de
instruire de conformitate şi legate de practicile etice de vânzare necesare pentru dezvoltarea şi
păstrarea acestei înţelegeri.
5. Concurenţă loială: Oferirea de produse şi servicii de calitate şi concurarea doar în baza acestora,
fără a discredita concurenţa.
a. Observaţii depreciative la adresa Competitorilor
Reprezentanţii nu trebuie să facă afirmaţii depreciative, false sau înşelătoare la adresa competitorilor.
Reprezentanţii nu trebuie să facă comparaţii neloiale sau incomplete cu alţi asiguratori, cu poliţele,
beneficiile, agenţiile, serviciile, metodele de marketing ale acestora sau să compare poliţe distincte.
Aceasta include repetarea unor zvonuri care circulă pe piaţă sau a unor articole de presă care pun la
îndoială solvabilitatea unui competitor.
b. Dosarele Clienţilor
Reprezentanţii trebuie să respecte toate instrucţiunile asiguratorului şi/sau de reglementare aplicabile
privind dosarele clienţilor. Reprezentanţii trebuie să înregistreze corect toate răspunsurile potenţialilor
50
Suport de curs
Calificarea profesională a persoanelor care doresc să lucreze în domeniul distribuției produselor de asigurare
Comisia de Supraveghere a Asigurărilor
clienţi în chestionarele aferente, să completeze toate rapoartele şi să înregistreze informaţii corecte şi
complete în toate formularele de cerere.
c. Prezentări
Înainte ca Reprezentantul să înceapă prezentarea, acesta trebuie în primul rând să se identifice în
calitate de agent de vânzări, să-şi dea numele complet şi denumirea completă a asiguratorului pe care o
reprezintă. În timpul prezentării, Reprezentantul trebuie să aibă o conduită etică şi profesionistă.
Aceasta înseamnă că nu trebuie să facă afirmaţii înşelătoare, false sau amăgitoare şi să nu acţioneze
într-un mod neetic sau necinstit.
6. Asistenţă: Furnizarea de servicii de calitate pe tot parcursul relaţiei cu clientul. Reprezentanţii
trebuie să-şi desfăşoare activitatea cu onestitate şi integritate şi luându-şi angajamentul de a-şi
satisface clientul.
7. Confidenţialitate: Nedivulgarea informaţiilor personale despre clienţi, angajaţi şi alte persoane, în
afara informaţiilor care trebuie cunoscute de asigurator. Prin furnizarea de asigurări se înţelege
strângerea de informaţii financiare şi referitoare la sănătatea clientului care nu pot fi făcute publice.
Clienţii se aşteaptă ca asiguratorul să păstreze în mod corespunzător aceste informaţii, protejându-le
împotriva manipulării şi erorilor, împotriva furtului, şi să evite dezvăluirea nedorită a acestora.
Reprezentanţii sunt obligaţi să apere şi să păstreze confidenţialitatea acestor informaţii indiferent de
modul, motivul strângerii acestor informaţii şi sub ce formă.
Reprezentanţii care sunt abordaţi de oferte de dezvăluire a unor informaţii confidenţiale despre care au
motive să creadă că au fost obţinute pe căi ilegale sunt obligaţi să comunice acest lucru imediat
asiguratorului şi să ofere detalii complete în această privinţă;
a. Protecţia Datelor Clienţilor
Politica de Protejare/Confidenţialitate a Datelor Societăţii impune tuturor angajaţilor şi
Reprezentanţilor să asigure confidenţialitatea datelor clienţilor. Datele Clienţilor trebuie considerate
confidenţiale şi folosite doar în scopul oferirii produselor asiguratorului. Dosarele care conţin
informaţii confidenţiale despre clienţi nu trebuie distribuite liber sau păstrate într-un mod care nu
corespunde prevederilor Politicii de Protejare/Confidenţialitate a Datelor asiguratorului, precum si
legislatiei in domeniu.
b. Protecţia Datelor Asiguratorului
Informaţiile proprietare sunt informaţiile aflate în proprietatea asiguratorului şi nu a unui angajat,
agent, intermediar sau titular de poliţă. Informaţiile proprietare includ informaţiile confidenţiale de
afaceri, listele, materialele publicitare generate de asigurator care nu au fost aprobate sau făcute
publice, datele financiare private despre asigurator şi orice alte tehnici, metode sau concepte create
de asigurator care nu sunt publice.
Pe durata asocierii dintre un Reprezentant şi asigurator, toate informaţiile proprietare elaborate,
primite, deţinute sau folosite de Reprezentant în cadrul activităţii asiguratorului vor rămâne în
proprietatea asiguratorului şi vor fi returnate asiguratorului odată cu încetarea afilierii dintre
Reprezentant şi asigurator.
8. Marcă: Protecţia mărcii prin respectarea strictă a instrucţiunilor de aplicare a mărcii ale
asiguratorului şi folosind doar materialele de vânzare aprobate de asigurator.
a. Folosirea Ilustraţiilor
Reprezentanţii trebuie să se asigure că folosesc cele mai noi versiuni de ilustraţii. Clienţii trebuie să fie
informaţi că ilustraţia este o proiecţie şi nu o garanţie de performanţă. Ilustraţia nu este mai mult de o
reprezentare statistică a unei performanţe trecute.
Daca un Reprezentant sau oricine altcineva, află de o situaţie de fraudă sau de altă acţiune care
constituie o încălcare vădită a Codului de Conduită şi Etică în Afaceri al asiguratorului, acesta
trebuie să raporteze respectiva încălcare.
Acţiune Disciplinară/Penalităţi
Nerespectarea politicilor şi procedurilor de conformitate poate duce la aplicarea de acţiuni disciplinare
de către asigurator (rezilierea contractului de mandat/intermediere al Reprezentantului) şi/sau de către
autorităţile de reglementare din asigurari şi/sau de sanctiuni cu caracter penal din partea autorităţilor
juridice sau a altor autorităţi.
52