Reguli de administrare ale medicamentelor

Administrarea medicamentelor presupune pentru asistenta medicală o foarte

mare responsabilitate. Greșelile provenind din nerespectarea dozelor, a cailor de
administrare, administrarea unor medicamente alterate sau schimbările de
medicamente pot da naștere unor accidente grave, chiar fatale.

Din acest motiv la administrarea medicamentelor asistenta medicala va tine

seama de anumite reguli generale:

Respectarea întocmai a medicamentului prescris

Asistenta nu are voie sa schimbe (tratamentul) medicamentul prescris cu un alt
medicament cu efect asemănător, fără aprobarea prealabilă a medicului. Nu pot fi
înlocuite intre ele nici măcar preparatele identice, care circulă sub diferite
denumiri.

Identificarea medicamentelor administrate

Asistenta medicală va verifica eticheta de pe medicamente la preluarea acestora,
apoi înainte de administrare la scoaterea sau vărsarea lor din ambalajul respectiv.

In afară de verificarea scriptică de pe etichete asistenta trebuie sa recunoască

medicamentele după ambalare, consistentă, mod de cristalizare, culoare, miros,
fluiditate.

Orice greșeală poate fi înlăturată dacă asistenta cunoaște bine medicamentele cu

care lucrează și nu administrează nici un fel de medicament asupra căruia are cea
mai mica îndoială.

Verificarea calității medicamentului administrat

Decolorarea sau supra colorarea, precipitate, sedimente sau flacoane în soluții,
lichefierea medicamentelor solide, tulburarea sau opalescenta lor denotă o
alterare a lor.
Medicamentele alterate nu vor fi administrate bolnavilor.

Prin alterare unele medicamente își pierd din eficacitate, altele însă se transformă
în produse toxice, dăunătoare organismului.

Respectarea căilor de administrare

Efectul unor medicamente este legat de calea de administrare. Intensitatea
efectului depinde de calea prin care a fost administrat medicamentul.

Nerespectarea cailor de administrare duce la periclitarea efectului

medicamentelor, la efecte nedorite, contrarii precum și la complicații locale la
locul injecțiilor.

Respectarea dozajului prescris

Odată cu identificarea medicamentelor se vor verifica și dozele prescrise. Dozele
notate în foile de observație trebuie sa corespundă cu cele din condicile de
predare și cu adnotările asistentei de la vizită.

Orice lipsă de concordantă va fi raportată medicului pentru a preciza doza reală

necesară.

Respectarea orarului de administrare

Medicamentele vor fi administrate în ritmul prescris. Nerespectarea orarului
poate duce la fenomene cumulative și de intoxicații grave sau la ineficacitatea
tratamentului.

Medicamentele se descompun sau se elimina în organism în anumite limite de

timp. Administrarea la intervale mai scurte decât timpul lor de eliminare duce la
cumulare de la doze terapeutice la doze toxice sau chiar letale.

Respectarea somnului bolnavului

Bolnavii nu vor fi desteptați din somnul fiziologic niciodată pentru administrarea
medicamentelor simptomatice, precum și pentru majoritatea celor patogenice.
Stabilirea orarului de administrare a medicamentelor care necesita o
concentrație continuă în sânge, trebuie făcută astfel încât, după posibilități, să fie
respectat somnul de noapte și de după masa.

Evitarea incompatibilității dintre medicamente

Numeroase medicamente devin ineficace sau chiar dăunătoare prin degradare,
precipitare dacă se amesteca cu altele.

Administrarea imediată a medicamentelor deschise

Medicamentele injectabile nu se păstrează în stare deschisă. Fiolele, odată
deschise, vor fi injectate imediat.(medicamentele sunt sterile; contactul soluțiilor
cu aerul poate să scadă eficacitatea medicamentului).

Respectarea ordinii succesive de administrare a medicamentelor

Asistenta va păstra o ordine precisa în administrarea diferitelor medicamente.
Medicația va începe cu administrarea tabletelor, soluțiilor și picăturilor, va
continua cu injecțiile și la sfârșit ovulele vaginale și supozitoarele.

Luarea medicamentelor în prezenta asistentei

La bolnav nu trebuie sa rămână nici un medicament, ele vor fi administrate
personal de către asistenta medicală.

Servirea bolnavului spitalizat cu doze unice de medicamente

Bolnavul va primi deodată numai o doză unică pe care o va lua în prezenta
asistentei.

Prevenirea infecțiilor intraspitalicesti

La administrarea parenterală a medicamentelor se vor păstra condiții riguroase
ale asepsiei. Pentru medicamentele injectabile va utiliza seringi și ace sterile,
separate pentru fiecare injecție chiar la același bolnav.

Lămurirea bolnavului asupra medicamentelor prescrise

Asistenta medicală va explica bolnavului ce anume așteaptă medicul de la aceste
medicamente și în cât timp se va instala efectul lor. Va preveni bolnavul asupra
eventualelor manifestări secundare care se pot ivi în urma utilizării
medicamentelor.

Raportarea imediata către medicul secției a greșelilor de administrare a

medicamentelor
Orice greșeală de administrare se raportează imediat medicului care luând
cunoștință de greșeala comisă, poate lua măsuri pentru a preveni complicațiile.

Neraportarea în timp a greșelilor poate atrage consecințe grave sau chiar fatale.

Prevenirea erorilor în administrarea medicației

Înaintea administrării oricărei medicații aceasta trebuie comparată cu medicația
prescrisă de medic din foaia de observație. Se va verifica mental regula celor cinci
“P”: – pacientul potrivit;

– medicamentul potrivit;

– doza potrivită;

– calea de administrare potrivită;

– timpul (ora) de administrare potrivit.

Popescu Mihaela Maria

Anul 2 A