PLAN DE INGRIJIRE A PACIENTULUI

CU
PNEUMONIE PNEUMOCOCICA ACUTA

NTERVENTII PROPRII INTERVENTII DELEGATE -aprecierea ritmului

Administrez: respirator -Algocalmin 1 fiolă de -Penicilină 2x2.000.000.U.I. -
aşezarea pacientului în -Kanamicină 2x1/2 gr/zi i.m. poziţie comodă -
Paracetamol 3x1 tb

EVALUARE -ora 10 20resp./min -ora 12 19resp./min respiraţia este mai

uşoară

-Hipertemie, frisoane -Diaforeză -Inapetenţă

-aşezarea pacientului în poziţie comodă , antalgică ,stau de vorbă cu el, îl

curajez şi-i explic să aibă ră bdare că va primi tratament şi-şi va reveni -mă sor
temperatura dimineaţa şi seara schimb lenjeria ori de câ te ori e nevoie -îi pun
comprese reci -schimb lenjeria de pat şi de corp ori de câ te ori este nevoie,îi
şterg suprafaţa tegumentelor cu prosop moale şi uscat şi îl frecţionez uşor cu
alcool mentolat

-în curs de 30 minute durerea se atenuează -T0=39.70C -febra se menţine

tegumentele se menţin uscate cu aspect normal -apetitul îi revine

-îi servesc masa la pat, câ t mai des, şi în cantită ţi mici, ţin seama în limita
posibilită ţilor de preferinţele pacientului dar nu neglijez regimul (supă de
carne, şi salată , bră nză , lapte, ouă , mezeluri) 11.12.2013 -Insomnia, ore
insuficiente -încerc să -l determin să se -Diazepam 1fiolă i.m. de somn
acomodeze cu spitalul, -Diclofenac supozitor 2x1/zi stau de vorbă cu el, încerc
-Codein fosfat 2x1 tb./zi -Imobilitate din cauza să fac linişte în salon -Brofimen
flacon durerilor I. 3x1/zi -ajut pacientul să se ridice -Dificultate în a-şi acorda
din pat, fac câ teva plimbă ri îngrijiri prin salon, stau de vorbă cu el şi îi explic -
Cunoştinţe insuficiente despre boală şi asupra -creez un comfort mă surilor de
prevenire corespunză tor; -Tuse umedă însoţită de -ajut pacientul la
expectoraţie muco- efectuarea toaletei purulentă personale îl ajut la
schimbarea lenjeriei de corp şi de pat ori de câ te ori este nevoie

-somn destul de liniştit pe timpul nopţii -pacientul încearcă să se deplaseze

singur -pacientul e curat şi îngrijit -este interesat de ceea ce îi spun şi încearcă
să se adapteze situaţiei -tusea scade intensitate

-îi spun noţiuni simple despre boală (prevenirea şi tratarea ei) -ajut pacientul
câ nd are accese de tusă , îl instruiesc cum să elimine sputa în recipientul
pregă tit 12.12.2013 -Junghi toracic intens din -aşez pacientul în poziţie
Administrez: -după administrarea cauzaprocesului inflamator. antalgică ,
decubit dorsal, îi -Codein fosfat 2x1 tb./zi calmantului scade administrez
medicaţia -Brofimen flacon I. 3x1/zi intensitatea junghiului -Hipertermie,
frisoane -Algocalmin fiole la nevoie -mă sor zilnic temperatura -Paracetamol
3x1tb./zi -febra scade în câ teva -Diaforeza,transpiraţii dimineaţa şi seara şi
notez -Diazepam 1 fiolă /zi zile abundente valorile în F.O. -administrez
Algocalmin fiole la nevoie -tegumentele se menţin -Insomnia datorită durerii
şi -îi aplic comprese reci în -Codein fosfat 2x1 tb./zi intact spitaliză rii jurul
toracelui -Brofimen sirop 3x1/zi -somn destul de liniştit -Dificultate în a-şi
acorda -şterg tegumentele cu un pe timpul nopţii îngrijirile de igienă prosop
uscat, moale, apoi frecţionez tegumentele cu -pacientul este curat şi -Junghi
toracic din cauza alcool mentolat ingrijit procesului inflamator -îi schimb
lenjeria de corp -durerea încet- încet -Tuse cu expectoraţie şi de pat cedează
muco-purulentă -administrez -tusea se linişteşte, medicamentele prescrise,
devine mai puţin stau de vorbă cu pacientul, chinuitoare încerc să -l liniştesc, îi
dau

exemple de pacienţi cu aceeaşi boală care sau vindecat complet. -încerc să -l

conving să aibă ră bdare, că se va vindeca în urma tratamentului -previn
complicaţiile ce pot apare neacordâ nd îngrijirile igienice de bază -schimb
lenjeria de corp şi de pat, ori de câ te ori este nevoie

-administrez prescrisă medicaţia

-sfă tuiesc pacientul să elimine câ t mai multă spută posibilă -cunoaşterea
insuficientă a mă surilor de prevenire a bolii şi consecinţelor ei.

Popescu Maria

A.M.G. Anul 2-A