Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MEDICINA IRAŢIONALĂ
s-a menţinut credinţa în acţiunea sfinţilor vindecători:
ex: sfântul Vito vindeca coreea, sfântul Anton-focul sacru, sfântul Gennaro- erizipel, sfântul
Roccco ciuma, sfânta Lucia bolile de ochi;
existau 123 de sfinţi ce puteau acţiona contra febrelor, 53 contra pestei, 49 puteau combate migrena,
47 bolile de ochi, 15 reumatismele, 23 guta, 18 colicile, 20 litiazele, 37 epilepsia,
continuă să fie folosite talismanele din pietre:
smaraldul pentru ciumă, otravă, epilepsie, rubinul pentru otravă, gangrenă, safirul pentru
ulcerele intestinale,
atingerea regală era folosită pentru tratarea scrofulozei,
or
C) MEDICINA RAŢIONALĂ
til
C1) ANATOMIA ŞI FIZIOLOGIA RENASCENTISTĂ:
există un document în care se vorbeşte despre o disecţie:
datează din februarie 1302,
are caracter medico-legal, en
ud
e vorba de autopsierea unui cadavru pentru a stabili cauza morţii,
anatomia lui Mondino dei Luzzi
Castiglioni o considera ca fiind primul text de anatomie demn de acest nume,
st
învăţământul de anatomie:
până la începutul secolului al XIII-lea, deci mai bine de o mie de ani, a repetat observaţiile
ul
or
în reţeaua vasculară de pe suprafaţa internă a creierului are loc
transformarea spiritului vital venit de la ventriculul stâng în spirit
til
animal care circulă în nervi
a proiectat un tratat de anatomie în 120 de capitole
Albrecht Dürer (1471-1528)
a realizat un tratat “Despre proporţiile corpului omenesc”, en
ud
practic un tratat de anatomie plastică pentru pictori,
4 volume în limba germană şi latină, din 1528,
Michelangelo (1475-1564)
st
şi Realdus Columbus,
alţi artişti cu preocupări anatomice:
Andreadi Cione –del Verrochio- (1435-1488)
pt
70
MEDICINA RENAŞTERII
or
maeştrii: Guido Guidi, Jacques Dubois, Guenther von Andernach, ultimul îl citează printre
asistenţii care-l ajuta în mod magistral la realizarea preparatelor anatomice,
til
profesor la Padova la 23 de ani,
medic:
en
la curtea regelui Carol Quintul şi apoi după abdicarea acestuia la cea a lui Filip al II-lea,
va publica:
ud
la 24 de ani-Tabulae anatomicae (planşe anatomice),
la 29 de ani- De Humani Corporis Fabrica (Despre alcătuirea corpului omenesc), carte în 7
volume ilustrată de Stefano Calcar, elev al lui Tizian,
st
III: vasele;
uz
IV: nervii,
V: organele digestiei şi urogenitale;
VI: cordul şi organelor respiratorii;
VII: creierul şi organele de simţ
pt
lucrarea lui Vesal e primul tratat în care autorul; declară că nu acceptă ca metodă decât
observarea atentă a corpului uman. Lucrarea nu dă anatomiei un conţinut propriu, termeni
proprii
a disecat, printre primii având alături un schelet montat, desene şi planşe iar după aceea urma
disecţia unui animal,
dezvoltă veritabile studii de anatomie comparată,
a considerat că vivisecţia are o importanţă deosebită pentru cunoaşterea funcţiilor vitale, aşa după
cum disecţia are aceeaşi importanţă pentru cunoaşterea morfologiei umane,
arată de asemenea că există o serie de deosebiri între animale şi oameni;
71
MEDICINA RENAŞTERII
de exemplu distribuţia sistemului nervos în corpul câinelui diferă destul de mult de cea a omului
a utilizat:
observarea directă a corpului uman,
cercetarea fiecărei formaţii anatomice,
planşe şi desene anatomice,
o terminologie anatomică precisă
a arătat în scrierile sale că Galen a comis peste 200 de erori, preluate apoi de medicii Evului
Mediu
preocupările erau variate: "Am descris pentru prima dată drumul adevărat al venelor, anatomia inimii, urechea
internă şi externă, fornixul, aritenoidele. Am dovedit inexistenţa osului intermaxilar...Am descris sternul, am
or
dezmembrat osul sacru în componentele sale, am descris corpii galbeni”. A descris de asemenea cavitatea
pulpară, dinţii de lapte, abraziunea învelişului osos în De Humani corporis fabrica. "Planşele
til
anatomice pe care le-am publicat în 1538, le-am desenat după modele reale şi nu după vagi figuri ale anticilor şi
nimeni după mine nu va putea lucra urmând o altă metodă."
În prefaţa cărţii sale De humani corporis fabrica, Vesal îşi expune modul în care concepe
en
anatomia; nu ca pe o descriere seacă a organelor şi sistemelor, ci ca pe încercarea de a da o
explicaţie raţională formei biologice a fiinţei umane. El nu omite să încadreze în obiectivele
ud
anatomiei, studiul funcţiilor proprii fiecărei structuri organice. Deşi apelează şi el, uneori, la
"înţelepciunea forţei divine", Vesal încearcă să găsească corelaţii cât mai reale între formele
anatomice şi funcţiile pe care acestea le au de îndeplinit,
st
erori:
vena cavă ia naştere din ficat,
cristalinul este centrul ochiului,
pt
72
MEDICINA RENAŞTERII
a descris corect mica circulaţie, arătând că oxigenarea sângelui ("amestecul cu aerul") se face la nivelul
plămânului şi nu la nivelul inimii,
ideea fusese deja exprimată în sec.XIII la Damasc de Ibn Nafiz,
Servet constată că nu există o comunicare între cele 2 ventricule. El arată că sângele din
ventriculul drept merge la plămân prin vena arterială (numită azi artera pulmonară), în plămân se
face amestecul de aer şi sânge şi nu în inimă, sângele amestecat cu aer se reîntoarce prin artera
or
venoasă (numită azi vena pulmonară) în ventriculul stâng, în momentul diastolei,
aceste afirmaţii nu apar într-o carte de anatomie, ci într-un tratat de teologie: "Restaurarea
til
creştinismului" -1553, plecând de la faptul că el considera că sufletul şi sângele au un traiect comun,
en
doctrina lui a făcut un mare scandal în Germania, obligându-l să-şi schimbe numele şi să plece în
Franţa. Acolo, în sălile de disecţie el caută substratul material al sufletului, pe care-l consideră a
fi sângele,
ud
1531-De Trinitate erroribus- Erorile Trinităţii,
1535- Lyon- cercetează şi adnotează Geografia lui Ptolemeu,
1537- Syruporum universa ratis, Paris- lucrare medicală,
st
1553- cartea "De christianismi restitutio" este considerată cea mai rară dintre cărţile cunoscute.
Deşi a fost tipărită în 800 de exemplare, cartea a fost confiscată şi arsă pe rug odată cu Servet. Se cunosc doar 3
ul
exemplare care au scăpat focului, din care unul a aparţinut bibliotecii Teleki din Târgul Mureş şi a fost dat, în timpul
imperiului austro-ungar, împăratului de la Viena, la Târgul Mureş rămânând doar o copie,
73
MEDICINA RENAŞTERII
coarda timpanului,
canalele semicirculare din urechea internă,
trompele uterine ce îi poartă numele,
a studiat placenta şi aparatul genital la femei,
Matteo Realdo Colombo (1516-1559)
profesor de anatomie la Padova,
a scris tratatul: De re anatomica,
în care diferenţiază arterele pulmonare de venele pulmonare descriind exact traseul sângelui
pentru a ajunge, traversând plămânii, din ventriculul drept în cel stâng traseu descris anterior de
Servet,
or
Bartolomeo Eustachio (1510-1574)
profesor la Universitatea din Roma;
til
a descoperit:
trompa dintre faringe şi urechea medie, glandele suprarenale, originea nervilor optici, scăriţa,
en
muşchiul tensor al timpanului, melcul, transmiterea sunetului prin lanţul de oscioare,
a descris şi clasificat dinţii;
ud
la nivelul dinţilor a descris smalţul, dentina, pulpa dentară, vascularizaţia şi inervaţia dinţilor,
Thomas Wharton (1610-1673)
a descris: anatomia glandelor salivare, în special submaxilare, implicit canalul Wharton,
st
a studiat pancreasul,
a descris canalul care-i poartă numele,
uz
or
din meridian şi a determina circumferinţa pământului,
se va dedica apoi medicinii,
til
1542-cartea sa "Tratat despre medicină" e împărţită în 3 părţi: fiziologie, patologie şi terapeutică,
a introdus în terminologia medicală:
en
fiziologia- în accepţia sa curentă de ştiinţă a proceselor vitale şi
patologia- în sensul general de studiu al bolilor, simptomelor, locului şi cauzelor acestora
ud
analizează pulsul şi urina:
Pulsul- scria Fernel- ne permite să cunoaştem starea inimii şi a arterelor, ne arată energia din
care se realizează facultatea vitală, iar urina decelează starea ficatului şi calitatea umorilor, ne
st
bolile speciale sau locale, interne sau externe, situate deasupra sau dedesubtul diafragmului
uz
formaţiei medicale,
această opinie era diametral opusă concepţiei evului mediu,
Paracelsus (1493-1541)
fiul medicului german Wilhelm von Hohenheim, refugiat în Elveţia din motive religioase,
a început studiul medicinii la 16 ani,
a devenit profesor la Basel,
a promovat desfăşurarea pregătirii medicale în limba germană, deşi cunoştea la perfecţie latina,
refuza să se îmbrace în toga neagră cu bonetă roşie ce reprezenta costumul doctoral al epocii,
a apărat 2 direcţii:
75
MEDICINA RENAŞTERII
metoda experimentală,
concepţia că procesele chimice stau la baza activităţii organismului,
Paracelsus a călătorit în: Franţa, Italia, Spania, Germania, Olanda, Anglia dar şi în ţara noastră,
lucrări:
"Despre marea chirurgie",
“Opus Paramirum” în care arată:
primatul experimentului, adversitatea faţă de doctrina celor 4 umori a lui Hippocrate şi
necesitatea utilizării chimiei în slujba medicinii,
legătura între exploziile solare şi accidentele cardio-vasculare şi a considerat că boala era
un proces "viu", un dezechilibru între macrocosmos şi microcosmos; bolile apăreau ca o
or
conjunctură nefavorabilă a astrelor, dar în condiţiile unui organism slăbit,
considera că trebuiau separate "elementele" unele de altele, deci că trebuiau separate apa, focul,
til
pământul şi aerul, că trebuiau depistate "substanţele subtile", care erau: quinte esentiae, arcana,
magisteria şi specifica care trebuiau introduse în reţete,
en
a indicat existenţa unei a cincea categorii "subtile": substanţia; din această categorie fac parte:
sulful, mercurul şi sarea,
ud
prin sulf înţelegea orice substanţă care se consuma în timpul arderii, mercurul fiind fumul, aburii
sau emanaţiile din timpul arderii, iar sarea ceea ce rămânea în urmarea arderii,
pe baza substanţelor subtile a deosebit 6 categorii de medicamente:
st
76
MEDICINA RENAŞTERII
a dezvoltat ipoteza despre principiile invizibile, de dimensiunile extrem de mici ale bolilor
infecţioase care se transmit de la omul bolnav la cel sănătos,
infecţia e produsă de particule invizibile, numite seminaria contagionis- seminţe de infecţie,
pune bazele epidemiologiei moderne,
lucrări:
poemul Syphilis sive de morbos gallicos- 1530,
descrie în versuri simptomele sifilisului,
numit iniţial Morbus gallicus (s-a răspândit în Italia prin intermediul militarilor francezi);
una din victime fiind ei Cesare Borgia,
or
tratatul: "De contagione, contagionis morbis et eorum curratione"- 1546,
grupa bolile după speciile pe care le afectează, în boli umane, animale, vegetale şi comune,
til
considera că factorii etiologici sunt reprezentaţi de germeni infecţioşi numiţi: "Seminaria
prima sau Seminaria morborum",
en
şi că pătrund în organism pe gură, pe cale aeriană, prin piele sau răni,
există 3 posibilităţi de contaminare a omului şi animalelor:
prin contact direct (râie, tuberculoza, lepra, sifilis),
ud
prin contact indirect (prin aşternutul bolnavului, haine, veselă)
prin contagiune la distanţă (ciuma, variola),
st
medic spaniol a fost primul care a considerat că sifilisul a fost importat în Europa din Indii de
marinarii lui Columb,
uz
a construit o balanţă de mari dimensiuni, s-a aşezat în interiorul acesteia, se alimenta, dormea,
cântărea alimentele consumate, dejecţiile şi variaţiile de greutate corporală,
a construit un aparat de măsurat temperatura şi pulsul, o baie continuă pentru uzul bolnavului ce
făceau hidroterapie,
a introdus conceptul de bilanţ
C3) CHIRURGIA
în perioada Evului Mediu chirurgii erau asimilaţi bărbierilor,
atunci când trebuiau să facă o intervenţie chirurgicală mai importantă ei trebuiau să lucreze sub
supravegherea unui medic universitar,
77
MEDICINA RENAŞTERII
or
medicul papei Iulian al II-lea,
a scris Practica copiosa in arte chirurgica,
til
a introdus instrumente chirurgicale,
a elaborat metode de ligaturare a vaselor,
Mariano Santo (1490-?)
en
a recomandat utilizarea unei secţiuni laterale pentru extragerea pietrelor din vezică
ud
Gaspare Tagliacozzi (1546-1599)
anatomist şi chirurg,
profesor universitar la Bologna,
st
H.Von Pfalzpiunt:
uz
este primul care a extras un proiectil de armă de foc din trupul unui rănit,
a scris tratatul în limba germană,
Hyeronimus Brunschwig:
a introdus metoda setonului în tratamentul plăgilor- 1497,
pt
adică introducerea unui mănunchi de fire de cânepă, bumbac sau fibre vegetale sub piele în apropierea plăgii
pentru a provoca supuraţia,
în Chirurgia Hantwirckung de wund arztney arată cum se pot fixa dinţii mobili de cei vecini-
bine fixaţi cu ajutorul unui fir de argint,
Ambroise Paré (1509-1590)
a absolvit şcoala de la Hotel Dieu, apoi colegiu St. Côme,
chirurg regal în timpul lui Henry al II-lea, Francois al II-lea şi Charles al IX-lea
are un tratat asupra ciumei, plecând de la experienţa acumulată între 1531-1533,
în 1536 primeşte titlul de maestru bărbier chirurg,
78
MEDICINA RENAŞTERII
1545- carte: “ Metoda de a trata plăgile făcute de puşcă şi alte arme de foc şi acelea care sunt
făcute de săgeţi, lance şi asemănătoarele, de asemenea combustiunile făcute de pulbere de tun,
compusă de A.P.- scrisă în franceză,
1550- “Scurtă colecţiune de împărţire anatomică cu felul de a extrage copilul atât mort cât şi viu din
mamă, când natura singură nu poate să îndeplinească aceasta”,
elaborează metoda prevenirii marii hemoragii în timpul amputaţiei, denudând printr-o mică incizie
vasele sanguine mari, deasupra amputaţiei şi legându-le,
1571- Cinci cărţi de chirurgie,
în tratatul dedicat tratamentului rănilor de război:
a respins:
or
hemostaza prin cauterizare,
tratamentul plăgilor prin opărire cu ulei fierbinte,
til
practicând:
pentru hemostază ligatura vaselor,
en
pentru plăgi un amestec de gălbenuş de ou, apă de trandafir alcoolizată şi terebentină;
pansarea plăgilor se făcea cu feşe de bumbac,
ud
a readus în actualitate operaţia de buză de iepure (descrisă în tratatele arabe),
a combătut tratarea herniei inghinale după extirparea testiculului,
a imaginat numeroase proteze pentru amputaţii sau proteze dentare,
st
din gândirea lui Paré: “prefer să am dreptate singur, decât să mă înşel nu numai cu toţi înţelepţii,
dar cu tot restul lumii”,
ul
Jakob Nufer:
a practicat o operaţie cezariană reuşită propriei soţii,
uz
alţi chirurgi:
Guido Guidi 1509-1569
cercetări anatomice asupra oaselor craniului,
pt
79
MEDICINA RENAŞTERII
C4) STOMATOLOGIA:
elementele de anatomie ale feţei i-au preocupat pe: Eustachio, Leonardo da Vinci, Vesal
în această perioadă apare prima monografie dedicată exclusiv patologiei dentare editată la Leipzig în
1530,
Higomore:
a scris în: “Corpus Humani disguisito anatomica”,
a descris cavitatea orală, nazală şi sinusuri,
Hieronymus Cardanus (1501-1576)
a enunţat ipoteză că infecţiile dentare pot genera şi întreţine inflamaţiile cronice articulare,
cartea sa Opuscula Medica Senilia va apare postum,
or
Hieronymus Brauschiweig:
autorul cărţii Chirurgia Hantwirckung de wund arztney,
til
în care arată cum pot fi imobilizaţi dinţii mobili de cei sănătoşi cu ajutorul unui fir de argint,
C5) ALTE INORMAŢII:
en
între 1533-1554 apar marile spitale ale municipalităţilor din Lyon, Paris, Londra,
se diferenţiază spitalele pentru bolnavii şi invalizii săraci de azilurile pentru cerşetorii sănătoşi,
ud
s-au înfiinţat o confraterie particulară pentru ajutorarea săracilor, infirmilor şi Muntele de pietate,
băile publice au fost închise; oamenii se spălau doar dacă erau bolnavi, iar lenjeria trebuia spălată
cât mai rar,
st
80