Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ce este osteoporoza
Numele acestei afecțiuni vine din greacă (osteon-os, porosis-rarefiere) și
înseamnă oase poroase, ceea ce explică foarte simplu și boala în sine. În urma
unor dereglări metabolice, în anumite condiții determinate de vârstă și de unii
hormoni, se produce un dezechilibru major, care duce la pierderea calciului din
oase. Osul este un țesut dur, iar duritatea lui, raportată la masă, vine din structura
specifică ce seamănă cu aceea a unui fagure. În osteoporoză, aceste spații din
os cresc mult, ceea ce duce la pierderea densității osoase și la fragilizarea
acestuia. În plus, stratul exterior al osului, foarte dur, pierde și el foarte mult din
rezistență.
Osteoporoza poate apărea la persoane de orice vârstă, dar este mai frecventă la
adulți, după vârsta de 50 de ani, cele mai afectate fiind femeile,
după menopauza. Simptomele bolii sunt foarte subtile, astfel că boala
progresează și determină un risc crescut de fracturi, în timpul desfășurării unor
activități de rutină. Cele mai frecvente fracturi apar la coaste și la oasele de la
încheieturile mâinii, precum și la nivelul coloanei vertebrale, dar și la oasele
șoldului și ale femurului.
Cauzele bolii
Pentru a înțelege mecanismul care duce la apariția osteoporozei, se pornește de
la faptul că țesutul osos este viu, deci se schimbă în permanență, iar unele celule
osoase mor și se dizolvă, în timp ce altele noi se formează. Concomitent, are loc
un proces continuu de remodelare osoasă, astfel că, la fiecare zece ani, sistemul
osos este, în mare, înlocuit. Tot acest proces este afectat de mecanismele
fiziologice de îmbătrânire, astfel că, prin această continuă transformare,
densitatea osoasă scade la fiecare nouă decadă de viață, după un nivel maxim
ce este atins în jurul vârstei de 20 de ani. La femei, densitatea osoasă începe să
scadă măsurabil, după vârsta de 35 de ani.
Țesutul osos participă direct la metabolismul mineralelor, cele mai importante
fiind calciul, magneziul și fosforul. În mod continuu, calciul este extras și depus în
țesutul osos. Osteoporoza și precursorul ei, osteopenia (densitatea minerală a
oaselor este mai scăzută decât valorile normale, dar nu există risc de fracturi),
semnalează un dezechilibru în procesul de remodelare și remineralizare. Țesutul
osos este descompus prea repede, iar cel nou se formează prea încet. Rezultă
oase fragile, predispuse la fracturi.
Tipuri de osteoporoză
Osteoporoza primară - este cea care apare la femei după menopauză (la
bărbați, după andropauză). Este de șase ori mai frecventă la femei decât la
bărbați. Osteoporoza primară de tip I apare la femei la 10-15 ani de la
menopauză. Pierderea structurii osoase prin creșterea resorbției osoase este
legată, cel mai probabil, de deficiența de estrogen la femei și de testosteron, la
bărbați. Persoanele care suferă de acest tip de osteoporoză prezintă un risc mare
de fracturi ale coloanei vertebrale și ale încheieturii mâinii.
Simptomele afecțiunii
Boala evoluează fără simptome clare. În unele cazuri, apar dureri de spate, dar
acestea pot fi interpretate ca având alte cauze, dureri ale șoldului și ale oaselor
lungi. Aceste simptome dureroase nu sunt continue, vin și dispar de la sine, astfel
că, de cele mai multe ori, nu sunt luate în seamă.
Diagnosticul
Testele care stabilesc densitatea osoasă sunt instrumentul care poate pune
diagnosticul de osteoporoză. Existența factorilor favorizanți și, eventual,
simptomele difuze ale bolii pot sugera necesitatea efectuării acestor investigații.
Ar fi normal, în scop preventiv, ca testul privind densitatea osoasă să fie făcut de
toată lumea în jurul vârstei de 50 de ani și repetat, în funcție de rezultat și
patologia de ansamblu, după 5-10 ani.
Tratamentul
Dacă se stabilește diagnosticul de osteoporoză, se poate recomanda un plan de
tratament, care include medicamente și schimbarea stilului de viață. Medicația
utilizată urmărește prevenirea pierderii de masă osoasă, adică a compușilor
bifosfonați. Concomitent, trebuie crescut aportul de calciu și vitamina D. În unele
cazuri, se pot aplica terapii hormonale cu testosteron la bărbați și estrogen la
femei. Terapia cu estrogen la femei, după menopauză, implică o serie de riscuri,
precum formarea de cheaguri, boli de inimă și anumite forme de cancer. Aceste
tratamente se aplică doar sub stricta supraveghere medicală, în cazuri speciale.
Un aport constant de pește (de apă dulce, de preferat) este util. Foarte
importantă este reducerea aportului de sare, zahăr și grăsimi saturate.
Prevenție
Osteoporoza poate fi prevenită. O alimentație corectă și exercițiile fizice regulate
pot reduce substanțial riscul apariției bolii.
Exercițiile fizice sunt utile și după ce boala s-a instalat, dar acestea trebuie
realizate doar cu supraveghere medicală, în programe bine gândite, pentru a
evita orice risc.
Sursa:
https://bioclinica.ro/pentru-pacienti/articole-medicale/osteoporoza-boala-oaselor-
fragile-simptome-tratament-dieta accesat la 12 09 2022, orele 14.20.