Dieta in osteoporoza

Autorii:Gaidur Devis-Viorel,Simion Valentin-Cristian si Sîncu Alexandru-Ștefan

Coordonator:Prof.Univ.dr.Oana Paduraru
Anul I la BFKTR(Balneofiziokinetoterapie si recuperare)
Facultatea:Universitatea “Apollonia” Din Iași
Cuprins:
• Introducere:Slide-ul 3
• Ce e osteoporoza?:Slide-ul 4-5
• Tipuri de osteoporoza:Slide-urile 6-7
• Cauze Medicale:Slide-urile 8-9
• Tratamentul pentru osteoporoza:Slide-urile 10-12
• Regimul alimentar pentru cei cu osteoporoza:Slide-ul 13
• Bibliografia:Slide-ul 14
 Introducere
• Pentru inceput, este esential sa stiti faptul ca osteoporoza apare atunci
cand nivelul calciului si al fosforului din oase scade semnificativ. Conform
medicilor, oasele normale sunt formate din proteine, colagen si calciu,
toate acestea fiind elementele esentiale, care ofera rezistenta necesara.
• Atunci cand microarhitectura tesutului de la nivel osos este alterata,
fragilitatea oaselor sporeste si la fel se intampla si cu riscul de aparitie a
fracturilor. De exemplu, fracturile pot aparea sub forma de crapaturi, asa
cum sunt fracturile de sold sau sub forma de colaps, adica fracturi de
compresie a vertebrelor. Despre osteoporoza trebuie sa tineti minte, insa, si
faptul ca fracturile pot aparea la toate tipurile de oase din cadrul
scheletului.
(1)
 Ce e osteoporoza?:
• Osteoporoza este o afectiune caracterizata printr-o scadere a
densitatii osoase, ceea ce are ca rezultat reducerea rezistentei osoase.
Osteoporoza duce literalmente la un os fragil, poros anormal, care este
compresibil, ca un burete. Aceasta tulburare a scheletului slabeste osul
si duce la fracturi frecvente la nivelul osului, mai ales in unele zone ale
corpului.
• Osteoporoza inseamna „os poros”. Pus sub microscop, osul sanatos
arata ca un fagure de miere. Cand apare osteoporoza, gaurile si spatiile
din fagure sunt mult mai mari decat in osul sanatos. Oasele
osteoporotice isi pierd densitatea, sau masa, si contin structuri
anormale ale tesuturilor. Deoarece oasele devin mai putin dense, ele
se slabesc si exista o probabilitate
(2)
mai mare sa se rupa.
• Oasele normale sunt compuse din:
1. proteine;
2. colagen;
3. Calciu.
• Osteoporoza, sau boala oaselor fragile, este afectiunea de
care sufera numeroase femei (dar si barbatii pot avea aceasta
boala) si se datoreaza, in principal, demineralizarii osoase.
• Aceasta afectiune nu este detectata decat atunci cand
pacientul sufera o fractura osoasa. Se intampla acest lucru
pentru ca simptomele osteoporozei lipsesc, sau sunt usor de
trecut cu vederea.
• Adesea boala se confunda cu artroza, gonartroza,
coxartroza (precum si alte afectiuni ale articulatiilor), sau
fibromialgia. Cei mai multi pacienti ajung la medic abia atunci
cand se confrunta cu:
1. dureri puternice de spate (adesea este vorba despre
(4)
fracturi);
2. postura incovoiata;
3. pierderea in inaltime. (3)
 Tipuri de osteoporoza
• Osteoporoza primara reprezinta peste 95% din totalitatea cazurilor si poate fi
de trei tipuri.
•
Osteoporoza idiopatica este relativ rara si survine la copiii si tinerii adulti de
ambele sexe, cu functie gonadica normala. Cauzele acestei forme de
osteoporoza nu au fost decelate.
•
Osteoporoza postmenopauza survine intre 51 si 75 ani si este rezultatul
cresterii activitatii osteoclastelor. Scaderea nivelului de estrogeni duce la
cresterea nivelurilor de citokine, considerate responsabile pentru sporirea
activitatii osteoclastelor, avand drept urmare accentuarea resorbtiei osoase.
• Osteoporoza senila este rezultatul reducerii normale a numarului si activitatii
osteoblastelor, ce survine odata cu inaintarea in varsta. Persoanele peste 60 ani
(6)
• Osteoporoza secundara este responsabila pentru mai
putin de 5% din totalitatea cazurilor si poate surveni in
numeroase boli si afectiuni.
• Semne si simptome
• Osteoporoza este asimptomatica timp de cativa ani, de unde
si denumirea de afectiune silentioasa.
Unul dintre primele simptomele poate fi reducerea inaltimii (cu
pana la 10 cm), legata de curbarea spatelui, cauzata de tasarea
vertebrelor. (7)

(8)
 Cauze Medicale
• Cauza principala a osteoporozei sunt alte afectiuni
medicale, care fie impiedica corpul sa creeze oase la o
rata necesara, fie sa contribuie la viteza cu care osul se
deterioreaza.
• Tipurile de afectiuni medicale care favorizeaza
dezvoltarea osteoporozei sunt vaste, acoperind diverse
forme de cancer, boli autoimune si multe altele.

(9)
• Avem urmatoarele cazuri:
1. Menopauza - Unul dintre cele mai expuse riscului de dezvoltare a
osteoporozei este femeile aflate in postmenopauza.
2. Cancer - Efectul cancerului asupra sistemului scheletic este bilateral:
cancerul in sine afecteaza deteriorarea oaselor si multe tratamente
pentru cancer (chimioterapie, steroizi etc.) pot, de asemenea, inhiba
pierderea osoasa.
3. Niveluri scazute de calciu - Calciul este cel mai important mineral
din corpul nostru cand vine vorba de rezistenta osoasa. Calciul este
inlocuit in mod constant in oase pentru a va mentine flexibil si robust,
astfel incat nivelurile scazute de calciu pot duce la oase mai slabe si mai
fragile.
(10)
 Tratamentul pentru osteoporoza

• Tratamentul osteoporozei presupune informare,

capacitatea de a face schimbari in ceea ce
priveste stilul de viata, tratamente eficiente care
se administreaza pe termen lung (acestea reduc
riscul de fracturi in viitor).
• Caldura, masajul, medicamentele analgezice si
odihna pot de asemenea sa amelioreze efectele
osteoporozei. (11)
Tratament medicamentos pentru osteoporoza

• Medicamentele sunt folosite atat pentru prevenirea cat si pentru

tratarea osteoporozei. Unele medicamente incetinesc rata pierderii
osoase sau cresc grosimea osoasa. Chiar si cantitati mici de crestere a
oaselor noi va pot reduce riscul de deformare a oaselor.
• Medicamentele care ajuta la tratarea si prevenirea pierderii osoase
includ:
• Bifosfonati. Acestia includ alendronat (Fosamax), ibandronat (Boniva),
risedronat (Actonel) si acid zoledronic (Reclast).
• Calcitonina (Calcimar sau Miacalcin). Acesta este un hormon natural
care ajuta la reglarea nivelului de calciu in corpul dumneavoastra si face
parte din procesul de construire (12)a oaselor.
• Denosumab (Prolia). Se utilizeaza pentru a trata
persoanele care prezinta un risc crescut de fracturi osoase
legate de scaderea densitatii osoase.
• Teriparatida (Forteo). Este utilizat pentru tratamentul
barbatilor cat si pentru femeile in postmenopauza care au
osteoporoza severa si care prezinta un risc crescut de
fracturi osoase.
• Raloxifen (Evista). Acest medicament este un
modulator selectiv al receptorilor de estrogen.
• terapia hormonala nu este de obicei recomandata
majoritatii femeilor care
(13) au osteoporoza.
(5)
 Regimul alimentar pentru cei cu osteoporoza

• Alimentele pe care le mananci iti pot afecta oasele, asa ca daca

suferi de osteoporoza sau vrei sa previi ori sa intarzii instalarea
acestei boli, este important sa consumi alimente care sunt bogate in
calciu, in vitamina D si in alti nutrienti care sunt esentiali pentru
sanatatea sistemului osos.
• Aceste alimente sunt in general sarace in calorii si in grasimi si au un
continut bogat de fibre si de vitamine si minerale esentiale. Fructele si
legumele contin fitochimicale, substante care protejeaza impotriva a
numeroase afectiuni, printre care se numara si osteoporoza.
• Ideal ar fi ca, daca suferi de osteoporoza, din regimul tau alimentar
sa faca parte peste 4 portii de legume si peste 3 portii de fructe in
fiecare zi. Sa nu uitam ca fructele si legumele sunt surse excelente de
magneziu, potasiu si vitaminele A, C si K, iar toate acestea joaca un rol (15)
important in mentinerea sanatatii oaselor. (14)
 Bibliografie
• (1),(6): https://www.ayurmed.ro/blog/despre
osteoporoza?route=blog/blog
• (2):https://centrokinetic.ro/fiziokinetoterapia-explicata/totul-despre-recuperare/osteoporoza#informatii-generale
• (3):https://centrokinetic.ro/fiziokinetoterapia-explicata/totul-despre-recuperare/osteoporoza#informatii-generale
• (4):https://www.google.com/search?q=osteoporoza+introducere&rlz=1C1YTUH_enRO1019RO1019&sxsrf=ALiCzsZxlsKSO3-
IOhfDcu7PmOG6cv9Fbg:1668632503136&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwipo_C8zLP7AhVK7LsIHSJhDioQ_AUoAXoECAEQAw&biw=
1536&bih=722&dpr=1.25#imgrc=O8m8NE0_iaVCZM
• (5):https://www.google.com/search?q=osteoporoza+introducere&rlz=1C1YTUH_enRO1019RO1019&sxsrf=ALiCzsZxlsKSO3-
IOhfDcu7PmOG6cv9Fbg:1668632503136&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwipo_C8zLP7AhVK7LsIHSJhDioQ_AUoAXoECAEQAw&biw=
1536&bih=722&dpr=1.25#imgrc=O8m8NE0_iaVCZM&imgdii=mYSj5zLyCIgBGM
• (6),(7):https://medicentrum.ro/osteoporoza-tipuri-cauze-diagnostic-si-tratament/
• (8):https://www.google.com/search?q=Osteoporoza+primara&rlz=1C1YTUH_enRO1019RO1019&sxsrf=ALiCzsajiwFkkda-
LXp2zHFRj7PXg7_N2Q:1668638569752&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwiopNWJ47P7AhVcSPEDHemjAiAQ_AUoAXoECAIQAw&biw=
1536&bih=722&dpr=1.25#imgrc=BLr9nj55Paf7-M
• (9),(10):https://www.reginamaria.ro/articole-medicale/osteoporoza-cauze-simptome-si-tratament
• (11),(12),(13):https://centrokinetic.ro/fiziokinetoterapia-explicata/totul-despre-recuperare/osteoporoza#tratament-medicamentos
• (14):https://www.doc.ro/dieta-si-sport/regimul-alimentar-pentru-osteoporoza
• (15):https://www.google.com/search?
q=Regimul+alimentar+pentru+cei+cu+osteoporoza&rlz=1C1YTUH_enRO1019RO1019&sxsrf=ALiCzsY8N303v3Mkl7vwLF66IXyfIAi9fw:1668640123
837&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwir9Nru6LP7AhVVhf0HHeJmCMsQ_AUoAXoECAEQAw&biw=1536&bih=722&dpr=1.25#imgrc=b
qVNpnWzku7FXM