Nr.

TEMA – Examen Gnatofostatic - Extraoral

1.  Date personale (tabel pe gr: initiale NP, varsta, etc)
 Anamneza (corect si complet realizata, se trec inclusiv tratamentele ortodontice,
( tipul initial de malocluzie, durata trat., eventualele complicatii parodontale,
articulare), etc) – se trec in acelasi tabel
 Autoevaluarea aspectului coroanelor dentare si gingiei frontalilor (evaluarea
subiectivă – indicata a fi realizata de fiecare pacient, de obicei, inainte de prima
sedinta de tratament) in:
DINTI
A) Zambet usor

1. Gradul de vizibilitate al frontalilor atunci cand dintii sunt separati (de ex. marginile
incizale pot fi sau nu vizibile); defecte de forma, integritate a marginilor incizale – fotografia
se va face in, asa numita etapă de repaos - «mama»
2. Se compară inaltimea IC cu cea a IL (egale / inegale)
3. Se evalueaza aspectul lungimii IC (prea lungi / prea scurti / placut)
4. Se evaluează aspectul latimii IC (prea lati / prea ingusti / placut)
5. Se evaluează aspectul lungimii pentru toti cei 6 dinti frontali (acelasi nivel, / diferit)
6. Diastema (prezenta / absenta)
7. Inclinare (vestibularizare / oralizare)
8. Malpozitii (inghesuiri, rotatii, etc.)

B) Zambet larg

9. Aprecierea culorii ptr toti dintii vizibili (aceeasi culoare / diferite)

10. Prezenta / absenta discromiilor (pete albe, maronii, etc)
11. Se va observa dacă obturatiile frontale se potrivesc ca forma si culoare
12. Se va nota existența unuia sau mai multor dinti frontali mai inchisi la culoare comparativ
cu ceilalati
13. Dispunerea celor 6 frontali (regulată / neregulata)
14. Gradul de vizibilitate a celor 6 frontali inferiori (vizibili / nevizibili)
15. Se vor nota restaurările inestetice pe dintii anteriori dar si posteriori vizibili in zambetul
larg (obturatii, microptoteze, punti)
16. Se vor nota leziunile coronare de colet (eroziuni, abfractii, milolize)
17. Se notează retracțiile gingivale (deșosări gingivale și gradul de expunere a cementului
(redus, mediu, accentuat), retractii in V = fisura Stillman, etc)
17. Linia gingivala – vizibila / nevizibila
18. Se evalueaza aspectul natural al tuturor restaurarilor (obturatii, coroane de invelis, fatete)

GINGIE

19. Modificarea profilului gingival (ex. semilună)

RESPIRATIE / HALENA

20. Miros placut / neplacut (carii, boala parodontala, afectiuni generale)

INTREBARE - autoevaluarea se incheie cu intrebarea :

Daca ar sa modificati ceva la zambetul dvs., ce v-ati dori sa schimbati? – acelasi tabel

 Analiza Statică pe Fotografia Extraorală de Față – 1 poza, scara 1:1 (EPR, pg. 189)

FORMA / CONTUR FACIAL

CONTURURI FACIALE

1) ROTUND = înălțimea feței HF (Opr-Gn ) este aproape egală cu lățimea LF (Zy-Zy)

HF = LF
2) DIAMANT = lățimea maximă a feței - la nivelul frunții Ft-Ft, aspect facial osos,
alungit
3) OVALAR = HF = LF + ½ LF
4) DREPTUNGHIULAR = lățimea frunții (Ft-Ft) este egală cu distanța (Go-Go) iar
fața pare mai
5) PATRAT = lățimea frunții (Ft-Ft) este egală cu distanța (Go-Go) iar fața pare mai
rotund ovală
6) PARĂ = față triunghiulară cu vârful în sus (mandibula mai lată decât fruntea
7) TRAPEZOIDAL = lățimea frunții Ft-Ft mai mare față de Go-Go
8) INIMA = lățimea frunții (Ft-Ft) este mai mare decât distanța (Go-Go) (ca un triunghi
cu vârful în jos)
Prn = Pn = pronion = vârful piramidei nazale
Pr = prosthion = cel mai anterior punct al procesului alveolar maxilar (între IC)

Ls = buza superioară
St = stomion = cel mai anterior punct de contact între buze

Li = buza inferioară
Pg = pogonion = cel mai anterior punct al mentonului
Me = menton = cel mai posterior punct al mentonului
Gn = cel mai inferior punct al mentonului
Ft = fronto-temporale = intersecția liniei bisprâncenare cu sutura fronto-temporală

Or = orbitale
Al = alare = punctul cel mai extern al aripii nasului
Eoc = unghiul ext. al ochiului = Cn extern
Ioc = unghiul intern al ochiului = Cn intern
Ch = cheilon
Cl = columela

SIMETRIA FACIALĂ = din pct paramediene (Ft, Ioc,Eoc;Or, Zy, Al, Go, Ch) stg,
respectiv dr. se duc perpendiculare pe linia medio – sagitală. Ptr
celelalte puncte se va aprecia deviatia in mm de la linia mediana
LINIILE de REFERINTA :
 VERTICALĂ (linia medio-sagitală) – deviatii de sept sau deviatii ale mentonului
 ORIZONTALE :
1. Linia BIPUPILARA = linia orizontală de referintă = stabilirea directiei
planului incisiv, planului de ocluzie, maxilarului si conturului gingival
!!!! daca pupilele nu sunt la acelasi nivel, se ia ca referinta linia orizontului
2. Linia BISPRÂNCENARĂ
3. Linia BICOMISURALĂ
Se vor aprecia: a) paralelismul / neparalelismul (deviere asc/dsc spre dr si se mas unghiul)
b) perpendicularitatea celor trei orizontale pe linia mediana verticala
Cu cat liniile sunt mai paralele intre ele si cu planul orizontal, dar si perpendiculare pe
linia mediană, cu atat este mai respectata armonia globală a feței.
Daca, in urma evaluarii, nu apar modificari...
CONCLUZIA = facies ovalar simetric, cu corespondenta proiectiilor pct-lor faciale pe linia
mediana

ETAJELE FEȚEI
  Dimensiune verticală (variază intre 55-65 mm)
 Egalitate

 Indicii faciali
Hipereuriprosop <
79.9
Leptoprosop > 84 sau
I facial total = Oph-Gn / Zy-Zy X 100 (90-94.9)
______ Mezoprosop = 84 sau
(clasificarea MARTIN)
(85-89.9)
Euriprosop < 84 sau
(80-84.9)

I facial sup.= Oph-Pr / Zy-Zy X 100

(clasificarea MARTIN) Lepten = Dolicofacial
> 55
Mezen = Mesofacial
______ = 50 - 55
Eurien = Braquifacial
< 50

Un subiect mezofacial va avea etajele feței de aceeași înălțime, în timp ce subiectul

dolichofacial va avea etajul inferior al feței mai mare decât nivelul superior și invers pentru
brahicefal.

PROPORȚIILE de AUR ale FEȚEI

 A. PLAN VERTICAL
Raport Valoare Concluzii
1.Ls-St / Li-St 1.618 / mai mare sau
mai mic fata de
aceasta val.
2.Lungimea filtrului buzelor (Cl-Ls)
/ lungimea totală a buzelor (Ls+Li)
3. St-Al / St-Me
4. Ioc-St / St-Me
5. Ioc-Al / Al-Me
6. Trh-N / N-Me
7. Sn-Li / Ls-Li
8. Sn-Sm / Sm-Gn
9. St-Gn / St-N
Cl = columela = septul tegumentar ce desparte narile
Sm = santul mentonier
 B. PLAN ORIZONTAL

Raport Valoare Concluzii

1. Al-Al / Al-Cl 1.618 / mai mare sau mai mic
fata de aceasta val.
2. Da-Da / Ioc-centrul pupilei
3. Al-Zy / Al-Al
4. Go-Go / Ch-Ch
5. Al-Al / răd.nas = Da-Da
(dacryon-dacryon)
6.Eoc-Eoc / Ch-Ch
7. Al-Al / Ch-Ch
8. Ft-Ft / Eoc-Eoc
Da = sutura a trei oase: mx., lacrimal, frontal
Distanța Sn/ St reprezintă o treime din partea inferioară a feței, în timp ce distanța St /
Pg ocupă restul de două treimi.
BUZELE

 Fiecare buză este alcătuită din 2 părți: una albă, cealaltă roșie, unite prin vermillon.
 Buza superioară măsoară între 7 și 8 mm, iar buza inferioară aproximativ 10 mm
 Există 3 grosimi: fine, medii sau groase.
 Forma și dimensiunea buzelor pot fi asociate cu diferite trăsături de caracter.
 Buzele groase sunt un semn de extroversiune, în timp ce buzele subțiri tind să fie un
semn de introversiune.
  Buza inferioară este mai groasă decât buza superioară.
 Pe măsură ce îmbătrânim, buzele devin mai rafinate și pierd acel efect de vitalitate pe
care il au buzele carnoase.

Analiza Statică pe Fotografia Extraorală de Profil